[医学类试卷]耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷16及答案与解析.doc

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1、耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷 16 及答案与解析1 慢性喉炎主要症状是（A）声嘶（B）喉部不适（C）咳嗽（D）呼吸困难（E）发热2 声带小结的好发部位是（A）声带前 23（B）声带后 13（C）整个声带（D）前、中 13 交界处（E）中、后 13 交界处3 喉麻痹中以呼吸困难为主要症状的是（A）单侧喉返神经不完全性麻痹（B）单侧喉返神经完全性麻痹（C）双侧喉返神经不完全性麻痹（D）双侧喉返神经完全性麻痹（E）喉上神经麻痹4 对癔症性失声的治疗方法是（A）抗感染（B）使用糖皮质激素（C）局部雾化治疗（D）心理治疗（E）物理疗法5 双侧完全性喉返神经麻痹双侧声带位于（A）正中位（B）旁正中位（

2、C）中间位（D）轻外展位（E）完全外展位6 急性喉气管支气管炎时一般不出现（A）声门上区充血肿胀显著（B）声门下区充血肿胀显著（C）喉气管支气管黏膜深度溃疡（D）严重的混合性呼吸困难（E）轻微气管拍击声7 喉返神经受压损害时，肌肉麻痹顺序是（A）外展肌-声带张肌- 内收肌（B）外展肌-内收肌-声带张肌（C）内收肌-声带张肌-外展肌（D）内收肌-外展肌- 声带张肌（E）声带张肌- 外展肌-内收肌8 喉乳头状瘤的病原体为（A）疱疹病毒（B）冠状病毒（C） EB 病毒（D）乳头状病毒（E）流感病毒9 不符合儿童喉乳头状瘤特点的是（A）乳头状瘤为多发性，基底甚广（B）肿瘤生长较快（C）易发生喉阻塞（D

3、）进行性声嘶，甚至失声（E）有恶变倾向10 儿童喉乳头状瘤的治疗中，错误的是（A）支撑喉镜下喉显微手术切除（B）支撑喉镜下 CO2 激光切除（C）干扰素治疗（D）局部涂布鸭胆子油（E）喉裂开将肿瘤广泛彻底切除11 喉癌的致病因素的描述中，错误的是（A）长期大量吸烟和饮酒（B）人乳头状病毒(HPV-16、HPV-18)感染（C）长期接触石棉和芥子气（D）长期接触镭、铀、氡等放射性核素（E）输血交叉感染12 喉部恶性肿瘤中其病理类型 90以上为（A）腺癌（B）鳞状细胞癌（C）基底细胞癌（D）淋巴肉瘤（E）恶性神经纤维瘤13 喉癌中最多见的类型为（A）声门上区癌（B）声门区癌（C）声门下区癌（D）跨

4、声门癌（E）原位癌14 喉的解剖分区中声门区包括（A）室带、喉室和声带（B）会厌、室带和声带（C）声带、前联合和后联合（D）声带、前联合、后联合和杓状软骨（E）声带、杓会厌襞和室带15 跨声门癌是指（A）声门上癌侵犯声带（B）声门癌侵犯声门上区（C）声门癌侵犯声门下区（D）原发于喉室的肿瘤，跨越两个解剖区域，即声门上区和声门区（E）喉癌侵犯下咽或舌根16 喉癌单纯放疗主要适用于（A）早期声带癌，向前未侵及前联合，向后未侵及声带突，声带活动良好（B）位于会厌游离缘，局限的小癌肿（C）全身状况差，不宜手术者（D）晚期肿瘤，不宜手术治疗的各期病例（E）以上四种情况17 目前喉癌的治疗多主张（A）手术

5、（B）放疗（C）化疗（D）免疫治疗（E）以手术为主的综合治疗18 目前治疗喉癌的主要手段为（A）手术治疗（B）放射治疗（C）化学治疗（D）生物治疗（E）中医中药治疗19 喉声门上水平部分切除术适用于（A）声带癌（B）会厌、室带或杓会厌襞的声门上癌，未累及前联合、喉室或杓状软骨者（C）声门上型喉癌侵及声门区（D）声门型喉癌侵犯声门上区（E）T 3、T 4 喉癌19 患者男，56 岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，色淡。20 下列不能提示脑脊液鼻漏的是（A）手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈（B）流出的液体干燥后呈痂状者（C）低头用力或压迫颈静脉流量增加（D）有反复发生细菌性脑膜炎的

6、病史（E）葡萄糖定量分析，即在 17mmolL 以上21 该患者确诊为脑脊液鼻漏，引起该病的颅脑外伤原因最常见的是（A）颅前窝骨折（B）颅中窝骨折（C）颞骨骨折（D）额骨骨折（E）筛骨垂直板骨折22 对该患者的处理不正确的是（A）预防感染（B）降低颅内压（C）止咳通便（D）避免喷嚏和用力擤鼻（E）尽早手术23 如行手术治疗，以下手术前确定漏出点的方法最好的是（A）鼻内镜法（B）放射性核素 ECT 法（C）前鼻镜（D）间接鼻咽镜（E）高分辨 CT23 患者男，65 岁，左鼻塞、流脓血性分泌物 1 年余，伴左面部麻木，左牙疼痛 3个月余。检查：左中鼻道可见新生物，表面坏死，触之易出血。CT ：左上

7、颌窦密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。24 最可能的诊断为（A）左上颌窦恶性肿瘤（B）左上颌窦血管瘤（C）左上颌窦炎（D）左上颌窦息肉（E）左上颌窦真菌瘤25 对明确诊断最有价值的检查项目是（A）CT（B） MRI（C） X 线断层拍片（D）活检病理检查（E）鼻腔分泌物细胞学涂片26 该患者最适进行的手术方式为（A）经唇龈沟上颌窦根治术（B）功能性鼻内镜手术（C）鼻侧切开术（D）上颌骨全切除术（E）以上都不是26 A悬雍垂腭咽成形术和改良术式B颏舌肌前移术、舌骨悬吊术和舌根悬吊固定术C上气道低温等离子打孔消融术D诱发中枢性呼吸事件E缺氧、患者频繁觉醒27 OSAHS 外科手术治疗中单独应

8、用适用于打鼾和轻度 OSAHS 患者的是28 OSAHS 外科手术治疗中适用于阻塞平面在口咽部或腭部狭窄为主者的是29 OSAHS 外科手术治疗中用于上气道评估显示舌后会厌区气道有阻塞者的是30 经鼻无创正压通气治疗 OSAHS，压力过大时容易出现31 经鼻无创正压通气治疗 OSAHS，压力不足时容易出现耳鼻咽喉科学（专业知识）模拟试卷 16 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 D3 【正确答案】 C4 【正确答案】 D5 【正确答案】 B6 【正确答案】 A【试题解析】 急性喉气管支气管炎，是以声带起始的喉气管支气管黏膜急性炎症，黏膜及黏膜下层、假膜或痂皮脱落，可出现气管拍击声及

9、严重的混合性呼吸困难。7 【正确答案】 A8 【正确答案】 D【试题解析】 目前认为喉乳头状瘤是由喉乳头状瘤病毒(HPV)感染所引起，HPV-6 和 HPV-11 是喉乳头状瘤的主要致病因素。9 【正确答案】 E【试题解析】 成人喉乳头状瘤才有恶变倾向。10 【正确答案】 E【试题解析】 对于儿童，手术时应注意保护喉内正常黏膜，防止瘢痕粘连。儿童患者一般到 78 岁以后复发时间逐渐延长，病情缓解。11 【正确答案】 E【试题解析】 喉癌常为多种致癌因素协同作用的结果，但没有证据表明喉癌通过输血交叉感染。12 【正确答案】 B【试题解析】 原发性喉恶性肿瘤中鳞状细胞癌约占 98。13 【正确答案

10、】 B【试题解析】 喉癌可发生于喉内所有区域，但以声门区癌最为多见，约占 60。14 【正确答案】 C15 【正确答案】 D16 【正确答案】 E17 【正确答案】 E18 【正确答案】 A19 【正确答案】 B20 【正确答案】 B21 【正确答案】 A【试题解析】 脑脊液鼻漏多由头部外伤引起，以颅前窝骨折最多。22 【正确答案】 E【试题解析】 外伤性脑脊液鼻漏大都可用保守疗法治愈。包括预防感染，降低颅内压，创造条件促使漏孔自然愈合，如头高卧位、限制饮水量和食盐摄入量、止咳通便、避免喷嚏和用力擤鼻。一般观察 46 周，如不见好转，则行手术疗法。23 【正确答案】 A【试题解析】 手术前须找

11、到脑脊液漏孔的准确位置。虽有较多方法，但以鼻内镜法较为准确。24 【正确答案】 A25 【正确答案】 D26 【正确答案】 C【试题解析】 这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，男性，老年，流脓血涕，伴左面部麻木，磨牙疼痛及新生物的特点，触之易出血，影像学有骨质破坏，第一问最可能的诊断为答案 A。对明确诊断的检查项目中，CT、MRI、X 线断层拍片、细胞学涂片固然有一定参考价值，但要明确诊断，最有价值的应为答案 D。对于颌窦恶性肿瘤根据病变的范围，可进行不同的手术方式，根据该患者的检查结果，可行答案 C 鼻侧切开术。27 【正确答案】 C28 【正确答案】 A29 【正确答案】 B30 【正确答案】 D31 【正确答案】 E【试题解析】 经鼻无创正压通气治疗()SAHS，压力过大时容易诱发中枢性呼吸事件；压力不足时容易缺氧、患者频繁觉醒。