[医学类试卷]病理妊娠及妊娠合并症练习试卷5及答案与解析.doc

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1、病理妊娠及妊娠合并症练习试卷 5 及答案与解析1 下列哪一项不是卵巢妊娠的诊断标准（A）双侧输卵管完整（B）囊胚种植于卵巢（C）卵巢及囊胚以卵巢固有韧带与子宫相连（D）囊胚壁上有卵巢组织（E）子宫没有相应增大变软2 27 岁初孕妇，妊娠 38 周，枕左前位，阴道无痛性流血超过 400ml，胎心 120 次/分，无规律宫缩。本例最恰当的处理应是（A）期待疗法（B）缩宫素引产（C）立即行人工破膜（D）行刮宫产木（E）以上都不是3 下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述错误的是（A）腹痛剧烈，严重时可出现恶心、呕吐，面色苍白、血压下降等（B）无或仅有少量阴道流血（C）子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎

2、盘附着处最为明显（D）持续性腹痛、腰酸、腰痛（E）胎心多已消失4 先兆流产的特点是（A）阴道流血较多，腹痛剧烈（B）宫颈口扩张，胚胎组织堵塞于宫颈口内（C）妊娠已部分排出体外（D）宫颈口未开，阴道少量流血（E）阴道流血，子宫小于停经月份5 初孕妇，停经 6 周时出现阴道少量流血，来院就诊，妇科检查见子宫约 40 天大小，质软，宫内未开，见仍有少许新鲜血流自宫内流出，尿妊娠试验阳性，关于本例的讨论及处置，下列哪项恰当（A）尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活（B）不存在葡萄胎的可能性（C）服用止血药物（D）安静卧床，保胎治疗，观察病情变化（E）及早刮宫6 可疑胎儿神经管缺损引起羊水过多的孕妇，有

3、意义检测项目是（A）血雌三醇值（B）血 HCG 值（C）血胎盘生乳素值（D）羊水及母血甲胎蛋白值（E）羊水 L/S 比值7 女性，23 岁，孕 37 周，发生无痛性反复的阴道流血，近日流血量较大，来诊，妇科检查：子宫大小与停经时间相符，胎先露高浮，怀疑患者可能为（A）胎盘早剥（B）前置胎盘（C）先兆流产（D）难免流产（E）以上均不可能8 下列关于难免流产的叙述中，哪项不正确（A）阴道流血增多（B）出现阴道流水（C）阵发性腹痛加重（D）有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出（E）子宫大小与停经月份相符或略小9 24 岁初孕妇，现妊娠 32 周，因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心 1

4、46 次/分。本例恰当的处理应是（A）给予镇静药，卧床休息，观察病情变化（B）立即肛查，了解宫口扩张程度（C）立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式（D）立即行剖宫产术结束妊娠（E）以上都不是10 下列哪项与妊高征无关（A）HELLP 综合征（B）急性肾衰（C）前置胎盘（D）产后出血（E）胎盘早剥11 下列哪项不是糖尿病孕妇容易发生的合并症（A）前置胎盘（B）产程延长及产后出血（C）急性肾盂肾炎（D）羊水过多（E）肩难产12 有关流产概念，正确的是（A）流产妊娠24 周、胎儿体重800g 而终止者（B）先兆流产原因消除妊娠仍能继续者（C）难免流产继续妊娠仅部分可能者（D）完全流产宫口已开并

5、见胎囊堵塞于宫颈口者（E）习惯性流产自然流产连续发生两次以上者13 经产妇，前两次妊娠均并发巨大儿，羊水过多，此次妊娠 30 周发现AFV=8cm，应首先考虑母体患有的疾病是（A）妊高征（B）甲亢（C）糖尿病（D）慢性肾炎（E）心脏病14 29 岁已婚妇女，停经 8 周，下腹阵发性剧痛 6 小时伴阴道多量流血，超过月经量。检查宫口开大 2cm。本例最恰当的处置是（A）给予止血药物（B）肌注或静滴缩宫素（C）肌注麦角新碱（D）肌注黄体酮（E）吸宫术15 28 岁初孕妇，妊娠 34 周，自觉头痛眼花一周，经治疗 5 日未见显效。今晨 4时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续状，检查腹部发现子宫板状硬。本

6、例最可能的诊断是（A）轻型胎盘早剥（B）重型胎盘早剥（C）先兆早产（D）前置胎盘（E）先兆子宫破裂16 使用硫酸镁、下列哪项是错误的（A）每日用量 1520g（B）静脉滴速最快不超过 3g/h（C）中毒现象首先为膝反射消失（D）中毒加重可出现全身肌张力减退及呼吸抑制（E）中毒最严重者心跳可突然停止17 孕妇于妊娠早期患重症肝炎，最正确处理是（A）积极治疗重症肝炎（B）立即行人工流产术（C）肝炎好转后继续妊娠（D）治疗肝炎同时行人工流产术（E）治疗肝炎待病情好转行人工流产18 关于子痫的描述，下列哪项是错误的（A）多发生于妊娠晚期或临产前（B）可以发生于分娩过程中（C）可发生于产后 24 小时内

7、（D）声光刺激可诱发子痫（E）子痫控制后仍可继续妊娠19 双胎妊娠的胎位，最常见的是（A）双臀先露（B）双头先露（C）一头先露一肩先露（D）一臀先露一肩先露（E）以上都不是20 27 岁已婚妇女，停经 48 日，阴道少量流血 4 日。今晨无诱因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压 60/40mmHg，脉搏 120 次/分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛+，盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是（A）检测尿 HCG 值（B） B 型超声检查（C）阴道后穹隆穿刺（D）诊断性刮宫（E）腹腔镜检查21 女性，37 岁，停经 2 个月，妊娠试验阳性，既往曾发生过三次自然流

8、产，均发生在孕 3 个月，该孕妇目前尚无腹痛及流血等，下列处理中哪项不恰当（A）B 超显像（B）卧床休息（C）染色体检查（D）宫颈内口缝扎术（E）肌注黄体酮，每日 1020mg22 基础血压 120/80mmHg，血压达到下列哪项符合中度妊高征诊断（A）血压 140/90mmHg（B）血压 150/100mmHg（C）血压 150/110mmHg（D）血压 170/100mmHg（E）血压 170/110mmHg23 乙型肝炎传给婴儿主要途径是（A）粪-口传染（B）注射血浆制品（C）输血（D）母婴垂直传染（E）密切生活接触24 除哪项都是多胎妊娠的母体并发症（A）妊高征（B）缺铁性贫血（C）产

9、后出血（D）妊娠剧吐（E）过期妊娠25 24 岁初孕妇，孕 24 周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血，量少于月经，伴阵发性腹坠。检查：BP：105/70mmHg ，胎心率 140 次/ 分，胎位 LOA，头浮，子宫有不规则收缩，无压痛。最可能诊断是（A）先兆流产（B）胎盘早剥（C）胎盘边缘血窦破裂（D）前置胎盘（E）子宫颈息肉出血26 24 小时尿蛋白定量为哪项时符合重度妊高征（A）5g（B） 4g（C） 3g（D）2g（E）0.5g27 下列哪项不是双胎之一胎儿死亡的原因（A）双胎输血综合征（B）脐带脱垂（C）胎儿畸形（D）前置胎盘（E）胎头交锁28 妊娠合并心脏病的治疗，应是（A）产后乏力性

10、出血，应立即肌注麦角新碱（B）妊娠 2 月发生心衰，应立即行人工流产术（C）宫口开全后及手术助产（D）产后 24 小时应行输卵管结扎术（E）产后不宜哺乳，应加服雌激素退奶29 35 岁妇女，不孕 5 年，停经 40 天，阴道淋漓出血 1 天，突发下腹疼痛，脉搏102 次/分，血压 90/60mmHg，移动性浊音-，妇科检查：子宫略大，宫颈举痛 ，右侧附件触及痛性包块，边界不清。为明确诊断最准确方法是（A）血 HCG 定量（B）后穹隆穿刺（C） B 超（D）腹腔镜检查（E）诊刮30 巨大儿超声诊断哪项参数最敏感（A）头围（B）腹围（C）小脑横径（D）双顶径（E）股骨长31 胎盘早剥的主要病理变化

11、是（A）胎盘边缘血窦破裂（B）胎盘血管痉挛（C）底蜕膜出血（D）真蜕膜出血（E）包蜕膜出血32 孕周初孕妇，24 岁，来门诊检查，主诉一周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查 BP：105/68mmHg，胎心率 166 次/分，臀位。此时最好的处理方法是（A）输液+ 止血药物（B）给氧纠正胎儿窘迫（C）剖宫产（D）期待疗法（E）行足牵引压迫胎盘止血33 30 岁，初孕妇，妊娠 34 周，产前检查 BP：180/112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，BP：75/30mmHg，P：120 次/分，宫底剑突下 2 指，板状腹，胎位不清，

12、胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是（A）立即剖宫产终止妊娠（B）抢救休克，滴注缩宫素引产（C）人工破膜，滴注缩合素引产（D）抢救休克，因胎死宫内不急于引产（E）抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠34 一患者阴道不规则少量流血 3+月，来诊。尿妊娠试验阳性，给予刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查结果为蜕膜组织，则其可能的诊断为（A）早期妊娠反应（B）异位妊娠（C）功血（D）葡萄胎（E）子宫内膜炎35 足月初产妇，合并心脏病临产入院，查：脉搏 100 次/分，心功能级，骨盆及胎位正常，宫口开大 5cm，先露棘下 2cm。应选择哪项分娩方式最适宜（A）自然分娩（B）待宫口开全，阴道助产（C）剖宫产（D

13、）缩宫素引产（E）适当加腹压缩短第二产程36 下列哪项不是糖尿病母亲的围生儿容易发生的合并症（A）巨大儿（B）新生儿低血糖（C）新生儿呼吸窘迫综合征（D）胎死宫内（E）母儿血型不合37 某妇，38 岁，孕 2 月，从事家务劳动后感胸闷，气急，心跳，近一周来半夜常因胸闷而需起床。查：心率 118 次/分，呼吸 22 次 /分，心界向左侧扩大，心尖区有级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有细啰音，下肢浮肿+，处理应是（A）加强产前监护（B）限制食盐摄入（C）立即终止妊娠（D）积极控制心衰，继续妊娠（E）控制心衰后行人工流产术38 心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时间是（A）妊娠 2022 周（B）妊娠 242

14、6 周（C）妊娠 2830 周（D）妊娠 3234 周（E）妊娠 3638 周39 前置胎盘出现阴道流血，正确的是（A）常发生在妊娠中期（B）常伴有下腹部疼痛（C）阴道流血量与贫血程度不成比例（D）妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘（E）妊娠 28 周出现阴道流血多为完全性前置胎盘病理妊娠及妊娠合并症练习试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症2 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症3 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症4 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症5 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症

15、6 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症7 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症8 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症9 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症10 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症11 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症12 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症13 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症14 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症15 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症16 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠及妊

16、娠合并症17 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症18 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症19 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症20 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症21 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症22 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症23 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症24 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症25 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症26 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症27 【正确答案】 D【知识模块

17、】 病理妊娠及妊娠合并症28 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症29 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症30 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症31 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症32 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症33 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症34 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症35 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症36 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症37 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症38 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症39 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠及妊娠合并症