[医学类试卷]传染病学练习试卷6及答案与解析.doc

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1、传染病学练习试卷 6 及答案与解析0 A促进肝细胞增殖 B特异性抑制 HBV-DNA 多聚酶活性 C具有抗病毒活性，免疫调节活性 D杀死并清除血液内的病毒 E诱导 T 细胞的分化成熟，刺激细胞因子的产生，增强 B 细胞的抗体应答 1 干扰素( )2 贺普丁( )2 A流行性出血热，轻型 B流行性出血热，非典型型 C流行性出血热，中型 D流行性出血热，重型 E流行性出血热，危重型 3 T39 ，中毒症状轻，仅见少许出血点，无休克和少尿，可诊断为( )4 T40，中毒症状及渗出严重，有休克、皮肤淤斑和腔道出血，少尿时间5 天，可诊断为( )4 A病程的第 35 日 B病程的第 46 日 C病程的第

2、 58 日 D病程的第 610 日 E病程的第 714 日 5 流行性出血热低血压休克期常发生在( )6 流行性出血热少尿期常发生在( )6 A物理降温 B6氨基乙酸 C肝素 D速尿 E利巴韦林 7 流行性出血热发生弥散性血管内凝血高凝阶段，应用( )8 流行性出血热发热早期，应用( )8 A患者 B携带者 C体液传播 D性接触传播 E飞沫传播 9 SARS 的主要传播途径是( )10 SARS 的主要传染源是( )11 流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型患者出现昏迷、呕吐、潮式呼吸和瞳孔不等大时，最主要的抢救措施是( )（A）肌内注射苯巴比妥钠（B） 20%甘露醇静脉推注（C）注射山莨菪碱（D）立即

3、气管切开（E）使用人工呼吸机12 儿童伤寒病程第 1 周内易发生的并发症是 ( )（A）肠出血（B）肠穿孔（C）支气管炎（D）中毒性心肌炎（E）溶血性尿毒综合征13 预防伤寒最关键的措施是( )（A）隔离和治疗患者（B）注射伤寒疫苗（C）切断传播途径（D）带菌者治疗、监督管理（E）接触者医学观察 23 天14 和伤寒比较，哪些不是副伤寒甲、乙的特点 ( )（A）腹泻常见（B）发热常伴有寒战（C）弛张热多见（D）玫瑰疹出现早（E）肠道病变较多，容易发生肠出血和肠穿孔15 典型伤寒的临床表现( )（A）持续发热、脾大、玫瑰疹、相对缓脉、血白细胞减少（B）持续发热、脾大、瘀点、重脉、血白细胞减少（C

4、）不规则发热、脾大、玫瑰疹、相对缓脉、血白细胞减少（D）弛张热、脾大、玫瑰疹、相对缓脉、血白细胞增多（E）以上都不是16 伤寒杆菌的主要致病因素( )（A）外毒素（B）伤寒内毒素（C）细菌的侵袭力（D）H 抗原（E）肠毒素17 目前认为伤寒的发病是( )（A）库普弗细胞系统的增生（B）单核 巨噬细胞系统的增生（C）淋巴细胞系统的增生（D）网状细胞系统的增生（E）胶质细胞系统的增生18 伤寒最常见的肠道并发症是( )（A）肠穿孔（B）肠粘连（C）肠出血（D）肠梗阻（E）肠套叠19 确诊伤寒的依据是( )（A）大便培养伤寒杆菌阳性（B）胆汁培养伤寒杆菌阳性（C）肥达反应阳性（D）血培养或骨髓培养伤

5、寒杆菌阳性（E）周围血嗜酸性粒细胞减少或消失20 诊断伤寒肥达反应有参考意义的抗体效价是( )（A）O 效价1:80，H 效价1:160（B） O 效价1:160，H 效价1:80（C） O 效价1:160，H 效价1:160（D）O 效价1:80，H 效价1:80（E）以上都不是21 伤寒的主要病理特点是( )（A）全身小血管损害（B）全身单核吞噬细胞系统增生性反应（C）回肠下段淋巴组织增生、坏死和溃疡（D）肠系膜淋巴结肿大及充血（E）肝脾组织病变为主22 发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的病原携带者、疑似患者时，必须 ( )（A）城镇须在 6 小时内上报，农村不超过 12 小

6、时上报（B）城镇须在 12 小时内上报，农村不超过 24 小时上报（C）城镇须在 24 小时内上报，农村不超过 12 小时上报（D）城镇须在 12 小时内上报，农村不超过 6 小时上报（E）以上都不是23 属于甲类传染病的是( )（A）霍乱（B）血吸虫病（C）病毒性肝炎（D）疟疾（E）艾滋病24 保护易感人群采用各种免疫措施中最重要的是( )（A）转移因子等免疫激活剂（B）减毒疫苗或活疫苗（C）丙种球蛋白（D）高价免疫球蛋白（E）中草药预防25 传染病的流行病学资料除外( )（A）既往传染病史（B）接触传染病史（C）预防接种史（D）职业、居住和旅游史（E）家族史26 男，25 岁，因乏力、厌油

7、、恶心 7 天，尿黄 4 天就诊。查体：血压130/80mmHg，皮肤及巩膜黄染，肝肋下 3cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是( )（A）肝功能检查（B）乙肝五项（C）甲肝抗体（D）腹部 B 超（E）HIV 感染的检测27 男，21 岁，近 11 天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白 2 支。检查：巩膜黄染，肝肋下 2.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功能检查 ALTl000U/L，AST670U/L、T-Bil 117.5mol/L，抗-HAV-IgM 阳性，HBsAg 阳性，抗 -HBe 阳性，抗-HBc 阳性。其母

8、亲被发现为 HBV 携带者。应诊断为( )（A）急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者（B）急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎（C）急性甲型肝炎，急性乙型肝炎（D）被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带（E）被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎28 18 岁男孩，近 10 天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白 1 支。检查：巩膜黄染，肝肋下 1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功能检查 ALT770U/L，AST560U/L、T-Bil 89.5mol/L ，抗-HAV-IgM 阳性，抗-HAV-IgG 阳性，HBsAg 阳性，HBeAg 阳性，

9、抗-HBc-IgM阳性。应诊断为( )（A）急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者（B）急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎（C）急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎（D）被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带（E）被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎29 男，35 岁，2 年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm。化验：肝功能检查 ALT340U/L ，T-Bil 71mol/L，HBV 标志物为 HBsAg、抗-HBe、抗-HBe 阳性。对此病例的诊断应为 ( )（A）慢性乙型肝炎（B）慢性迁延性肝炎（

10、C）慢性重型肝炎（D）类风湿关节炎（E）胆道感染30 男性，43 岁，患肝硬化 4 年。1 周来畏寒发热，体温 38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量 500ml/d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是( )（A）蜘蛛痣及肝掌（B）腹壁静脉曲张呈海蛇头样（C）脾大（D）全腹压痛及反跳痛（E）腹部移动性浊音阳性传染病学练习试卷 6 答案与解析【知识模块】 传染病学1 【正确答案】 C【知识模块】 传染病学2 【正确答案】 B【知识模块】 传染病学【知识模块】 传染病学3 【正确答案】 A【知识模块】 传染病学4 【正确答案】 D【知识模块】 传染病学【知识模块】 传染病学5 【正确

11、答案】 B【试题解析】 流行性出血热低血压休克期常发生在病程的第 46 日。【知识模块】 传染病学6 【正确答案】 C【试题解析】 流行性出血热少尿期常发生在病程的第 58 日。【知识模块】 传染病学【知识模块】 传染病学7 【正确答案】 C【试题解析】 流行性出血热发生弥散性血管内凝血高凝阶段，可用肝素。【知识模块】 传染病学8 【正确答案】 A【试题解析】 流行性出血热发热早期可用物理降温。【知识模块】 传染病学【知识模块】 传染病学9 【正确答案】 E【知识模块】 传染病学10 【正确答案】 A【知识模块】 传染病学11 【正确答案】 B【试题解析】 最主要的抢救措施是 20%甘露醇静脉

12、推注。【知识模块】 传染病学12 【正确答案】 C【知识模块】 传染病学13 【正确答案】 C【试题解析】 食物及水源受到污染可导致伤寒的流行或暴发流行，因此，切断传播途径是最关键的措施。【知识模块】 传染病学14 【正确答案】 E【知识模块】 传染病学15 【正确答案】 A【知识模块】 传染病学16 【正确答案】 B【试题解析】 伤寒杆菌不产生外毒素，菌体裂解时释放的内毒素是伤寒杆菌的主要致病因素。【知识模块】 传染病学17 【正确答案】 B【知识模块】 传染病学18 【正确答案】 C【知识模块】 传染病学19 【正确答案】 D【试题解析】 实验室检查是明确伤寒诊断的关键，从病人的血液或骨髓

13、标本培养中分离出伤寒沙门杆菌，则可明确诊断。【知识模块】 传染病学20 【正确答案】 A【知识模块】 传染病学21 【正确答案】 B【试题解析】 伤寒的主要病理特征是全身单核-吞噬细胞系统的增生性反应。回肠下段的集合淋巴结与孤立淋巴滤泡的病变最具特征性。【知识模块】 传染病学22 【正确答案】 A【试题解析】 发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的病原携带者、疑似患者时，必须城镇须在 6 小时内上报，农村不超过 12 小时上报。【知识模块】 传染病学23 【正确答案】 A【知识模块】 传染病学24 【正确答案】 B【试题解析】 减毒疫苗或活疫苗是保护易感人群采用的最重要的免疫措施。【知识模块】 传染病学25 【正确答案】 E【试题解析】 家族史不属于传染病的流行病学资料。【知识模块】 传染病学26 【正确答案】 E【试题解析】 没有感染 HIV 的临床表现。【知识模块】 传染病学27 【正确答案】 B【试题解析】 抗 HAV-IgM 阳性提示急性甲型肝炎， HB-sag 阳性，抗 HBe 阳性，抗 HBc 阳性提示慢性乙型肝炎。【知识模块】 传染病学28 【正确答案】 C【知识模块】 传染病学29 【正确答案】 A【试题解析】 HB-sag、抗-HBe、抗-HBc 阳性提示慢性乙型肝炎。【知识模块】 传染病学30 【正确答案】 D【知识模块】 传染病学