[医学类试卷]2015年执业护士（实践能力）真题试卷及答案与解析.doc

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1、2015 年执业护士（实践能力）真题试卷及答案与解析1 正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是( )。（A）1 小时（B） 2 小时（C） 3 小时（D）4 小时（E）5 小时2 根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是( )。（A）腹股沟（B）颌下（C）颈后（D）颈前（E）腋窝3 表示肺癌已有全身转移的表现是( )。（A）痰中带血（B）持续性胸痛（C）股骨局部破坏（D）间歇性高热（E）持续性胸水4 关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是( )。（A）关门闭窗（B）煤气淋浴器安装在浴室（C）定期检查管道安全（D）使用不带有自主熄火装置的煤灶（E）通气开关

2、可长期开放5 肝硬化失代偿期的患者最常见的并发症是( )。（A）电解质紊乱（B）肝性脑病（C）原发性肝癌（D）肝肾综合征（E）上消化道出血6 为减少支气管扩张患者肺部继发性感染和全身中毒症状，最关键的措施是( )。（A）加强痰液引流（B）选择广谱抗生素（C）使用呼吸兴奋剂（D）使用支气管扩张剂（E）注射流感疫苗7 慢性便秘患者最主要的临床表现是( )。（A）缺乏便意、排便困难（B）腹痛（C）里急后重感（D）恶心、呕吐（E）腹部下坠感8 急性上呼吸道感染最常见的病原体是( )。（A）细菌（B）病毒（C）支原体（D）衣原体（E）幽门螺杆菌9 心室颤动患者的脉搏特征是( )。（A）快而规则（B）慢而

3、规则（C）快而不规则（D）慢而不规则（E）摸不到10 老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐渐减退。在询问病史时最容易出现的是( )（A）表述不清（B）症状隐瞒（C）记忆不确切（D）反应迟钝（E）答非所问11 胸部 X 线检查心影呈梨形提示( )。（A）心包积液（B）三尖瓣关闭不全（C）二尖瓣关闭不全（D）二尖瓣狭窄（E）主动脉瓣狭窄12 使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有( ) 。（A）补充作用（B）替代作用（C）驳斥作用（D）调整作用（E）修饰作用13 急性细菌性咽一扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是( )。（A）起病急（B）发热（C）咽痛明

4、显（D）鼻黏膜充血肿胀（E）颌下淋巴结肿大14 猩红热患儿特有的体征是( )。（A）口周苍白圈（B）躯体糠皮样脱屑（C）皮疹多在发热 2 天后出现（D）疹间无正常皮肤（E）多为持续性高热15 为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在( )。（A）1020 滴分钟（B） 2030 滴分钟（C） 3040 滴分钟（D）4050 滴分钟（E）5060 滴分钟16 慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是( )。（A）呼吸困难加重，夜间更甚（B）疲倦乏力，头晕心悸（C）贫血（D）多饮多食（E）多尿17 治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是( )。（A）空腹服用（B）饭前 1 小时

5、服用（C）饭后 1 小时服用（D）餐时服用（E）睡前服用18 口服避孕药的禁忌症不包括( )。（A）患严重心血管疾病患者（B）糖尿病患者（C）甲状腺功能亢进者（D）精神病生活不能自理者（E）产后 8 个月19 护士指导肥厚梗阻型心肌病患者避免屏气的主要目的是( )。（A）避免心力衰竭（B）避免出血（C）防止昏厥（D）防止栓塞（E）防止抽搐20 一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿( )。（A）1 分钟（B） 2 分钟（C） 3 分钟（D）10 分钟（E）15 分钟21 执行慢性胃炎患者的医嘱时，使用前应着重与医生进行沟通的药物是( )。（A）消胆胺（B）山莨菪碱（C）雷尼替丁（D）强的松（E

6、）多潘立酮22 急性胎儿窘迫早期出现的症状是( )。（A）胎动减少（B）胎动消失（C）胎心率加快（D）胎儿生长受限（E）胎盘功能减退23 窦性心动过速是指心率大于( )。（A）80 次分钟（B） 100 次分钟（C） 120 次分钟（D）160 次分钟（E）180 次分钟24 常规治疗焦虑症的药物不包括( )。（A）地西泮（B）咪达唑仑（C）阿普唑仑（D）劳拉西泮（E）奋乃静25 抑郁症患者情绪低落的表现在 1 天中的规律是( )。（A）晨轻夜重（B）晨重夜轻（C）晨轻夜轻（D）晨重夜重（E）无规律26 听诊时为清楚地听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是( )。（A）端坐位（B）

7、坐位且身体后仰（C）坐位且身体前倾（D）右侧卧位（E）左侧卧位27 产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是( )。（A）孕妇体重（B）胎方位（C）宫高与腹围（D）胎动（E）胎心率28 可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是( )。（A）胎儿监护（B）多普勒听胎心（C）产程图（D）阴道检查（E）肛门检查29 麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是( )。（A）前额、面、颈（B）耳后、发际（C）胸、背（D）胸、腹（E）四肢30 佝偻病初期患儿的临床表现是( )。（A）颅骨软化（B）下肢畸形（C）有郝氏沟（D）出现枕秃（E）形成鸡胸31 细菌性肝脓肿最常见的早期症状是( )。（A）恶

8、心（B）黄疸（C）贫血（D）右上腹肌紧张，局部触痛明显（E）寒战、高热32 高钾血症引起心律失常时，静脉注射应首选的药物( )。（A）10硫酸镁溶液（B） 5碳酸氢钠溶液（C） 5氯化钙溶液5葡萄糖溶液（D）利尿剂（E）5葡萄糖溶液胰岛素33 采集血气分析标本时，错误的操作是( )。（A）使用 2ml 无菌干燥注射器（B）抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去（C）无菌操作下抽取动脉血 1ml（D）将血迅速注入无菌室管内并用软木塞塞住（E）立即送检34 某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识，在强调接种乙脑疫苗的同时，还应动员社区居民做好( )。（A）家禽管理（B）家畜管理（C）灭蝇工作（

9、D）灭蚊工作（E）灭鼠工作35 纯母乳喂养多长时间最好?( )（A）2 个月（B） 4 个月（C） 6 个月（D）9 个月（E）12 个月36 提示左心衰的临床表现是( )。（A）奇脉（B）平脉（C）水冲脉（D）脉搏短绌（E）交替脉37 月经初潮后女性的一级预防保健重点是( )。（A）避孕指导（B）经期卫生指导（C）婚前检查指导（D）孕前优生指导（E）月经病治疗指导38 关于脓性指头炎切开引流的叙述，正确的是( )。（A）在波动最明显处切开（B）在患指侧面横行切开（C）在患指侧面纵行切开（D）在患指背侧切开（E）在患指掌侧切开39 风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时最常累及的部位是( )。（A）

10、脑（B）肾（C）肠（D）肺（E）肝40 患者，女，26 岁。半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者行肠镜检查前的注意事项，正确的是( )。（A）前 4 小时可禁食（B）前 1 天晚餐后禁食（C）前 2 天停服铁剂（D）前 2 天清洁灌肠（E）前 3 天停服阿司匹林类药物41 某新生儿，出生 5 天，面部黄染，血清胆红素 5mgdl ，吃奶好，大小便正常，家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是( )。（A）生理性黄疸（B）新生儿肝炎（C）新生儿败血症（D）新生儿溶血症（E）新生儿胆道闭锁42 患者，男，20 岁。因“饮酒后昏迷，抽搐 3

11、 小时” 急诊入院。患者于 3 小时前饮白酒 800ml 后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌尖，最可能的诊断是( )。（A）癫痫（B）中风（C）脑水肿（D）酒精中毒（E）食物中毒43 患者，女，35 岁，已婚。主诉今日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛 1 周。妇科检查：阴道内多量灰白色泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是( )。（A）阴道分泌物涂片检查（B）宫颈刮片（C）盆腔 B 超（D）诊断性刮宫（E）阴道镜检查44 患者，女，44 岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在 30 分钟内应特别注意的是( ) 。（A）尿量（B）中心静脉

12、压（C）血氧饱和度（D）心率（E）血压45 患者，女，45 岁。行宫颈癌根治术后第 12 天。护士在拔尿管前开始关闭尿管。定期开放，以训练膀胱功能。开放尿管的时间为( )。（A）每 1 小时 1 次（B）每 2 小时 1 次（C）每 3 小时 1 次（D）每 4 小时 1 次（E）每 5 小时 1 次46 患者，女，65 岁。有慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎。为减少患病机率，可以嘱患者在易发病季节( )。（A）注射免疫球蛋白（B）接种卡介苗（C）接种流感疫苗（D）服用抗生素（E）在家中不要外出47 某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措施不妥的是( )。（A）将备用床改为麻

13、醉床（B）测量生命体征（C）通知医生协助体检（D）口渴时少量饮水（E）评估患者收集资料48 患者，女，21 岁。因研究生入学考试压力大，近几个月出现入睡困难，睡眠表浅，多梦早醒，醒后不易入睡。最可能出现了( )。（A）嗜睡症（B）夜惊症（C）睡行症（D）梦魇症（E）失眠症49 某患儿，3 岁。出生 4 个月后出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇发绀明显；心前区闻及级收缩期喷射样杂音。X 线胸片提示肺血少、右心室增大。最可能的临床诊断是 ( )。（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄50 患者，女，80 岁

14、。慢性阻塞性肺疾病 20 余年。今因“咳嗽、咳痰加重” 住院。夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮 5mg 后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促。出现上述表现最可能原因是( )。（A）地西泮的镇静作用（B）地西泮过敏（C）地西泮抑制呼吸中枢（D）地西泮中毒（E）地西泮的镇咳作用51 患者，男，26 岁。血友病 16 年。胃大部切除术术后 2 小时出现烦躁不安，术口敷料渗血。值班护士首先应采取的措施是( )。（A）监测血糖变化（B）监测生命体征（C）观察皮肤受压状况（D）查看患者病历（E）查看四肢活动情况52 患者，男，41 岁。近期出现头晕、乏力，连续 3 天高血压(140150)(90 96)mmHg。

15、患者的血压属于 ( )。（A）正常值（B）正常高值（C） 1 级高血压（D）2 级高血压（E）3 级高血压53 患儿，女，1.5 岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口( )。（A）5 分钟（B） 10 分钟（C） 15 分钟（D）20 分钟（E）25 分钟54 患者，女，60 岁。近 2 天出现尿频、尿急、尿痛，耻骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性膀胱炎。最适宜的口服药物是( )。（A）红霉素（B）氧氟沙星（C）甲硝唑（D）氨苄西林（E）碳酸氢钠55 患者，男，52 岁。肾癌行肾部切除术后 2 天，护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是( ) 。（A）防止出血（B）防止感染（C

16、）防止脑瘤扩散（D）防止静脉血栓形成（E）有利于肾功能恢复56 患者，男，56 岁。肝硬化腹水。在放腹水的过程中突然出现昏迷。首先采取的措施是( ) 。（A）吸氧（B）头颅降温（C）停止放腹水（D）补充血容量（E）保持呼吸道通畅57 某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点 6 小时。为防止局部出血和栓塞，护士应重点观察( )。（A）呼吸（B）心率（C）血压（D）足背动脉搏动（E）肌力58 患者，男，38 岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语、吞咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊。最可能出现的并发症是( )。（A）脑栓塞（B）肾栓塞（C）肺栓塞（D）脾栓塞（E）肝栓塞5

17、9 某 8 岁患儿，被诊断为“胆道蛔虫病” ，经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天一次) 该患儿服用驱虫药的时间应是( )。（A）早餐后（B）午餐前（C）午餐后（D）晚餐后（E）晚上睡前60 患者，男，65 岁。因“反复头痛、呕吐 2 个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤。为降低颅内压，最佳的治疗方法是( )。（A）脱水治疗（B）激素治疗（C）冬眠低温疗法（D）脑脊液外引流（E）手术切除肿瘤61 某新生儿出生时全身青紫，四肢伸展，无呼吸，心率 80 次分，用洗耳球插鼻有皱眉动作。该新生儿 Apgar 评分是( )。（A）0 分（B） 1 分（C） 2 分（D）3 分（E）4 分

18、62 患者，女，32 岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗 1 个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前首先检查( )。（A）注射部位是否存在硬块（B）面部有无痤疮（C）有无毛发增多（D）有无皮肤黏膜出血（E）口唇、甲床的苍白程度63 患者，女，19 岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是( ) 。（A）药物治疗心理治疗（B）抗精神病药物治疗（C）工娱治疗（D）电休克治疗（E）精神分析治疗64 患者，男，75 岁。因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰 2 周” 入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是( )。（A）可待因（B）必咳平（C）复方甘

19、草合剂（D）复方氯化铵（E）沐舒坦65 患者，女，48 岁。类风湿关节炎 5 年。双侧腕、指关节肿胀畸形。为保持关节的功能，正确的做法是( )。（A）腕关节背伸、指关节背伸（B）腕关节背曲、指关节掌曲（C）腕关节掌曲、指关节侧曲（D）腕关节掌曲、指关节背伸（E）腕关节侧曲、指关节掌曲66 某孕妇，30 岁。G 1P0，孕 37 周。羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是( ) 。（A）减轻疼痛（B）减少出血（C）预防体克（D）预防血栓形成（E）预防感染67 某患儿，3 个月。因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育，不妥的是( )。（A）解释脐疝

20、的发病原因及临床特点（B）嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘（C）疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫（D）建议尽早手术治疗（E）定期来院复查68 某早产儿，胎龄 34 周。生后 2 小时出现呼吸困难、呻吟。X 线胸片提示肺透明膜病变早期。应首先给予的处理措施是( )。（A）地塞米松（B）氧气枕吸氧（C）纠正酸中毒（D）气管插管，机械通气（E）持续气道正压通气69 某产妇，29 岁。G 1P0，孕 39 周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要( )。（A）3 个月（B） 6 个月（C） 1 年（D）2 年（E）3 年70 某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退

21、、消瘦 1 个月有余，伴发热 1 周” 收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞 2109L，血小板150109L。该患者的护理问题不包括 ( )。（A）潜在的感染（B）营养失调：低于机体需要量（C）活动无耐力（D）舒适的改变：发热、恶心（E）潜在的颅内出血71 某 9 个月男婴，腹泻 2 天。大便每天 1516 次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括( ) 。（A）精神状态（B）尿量（C）肠鸣音（D）皮肤弹性（E）前囟72 患者，男，28 岁。精神分裂症。第 2 次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时，应首先重点强调的是( )。（A）规律生活（B）锻炼

22、身体（C）加强营养（D）维持药物治疗（E）参与社会工作73 患者，男，65 岁。因“呼吸衰竭” 入院，住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量?( )（A）烦躁不安（B）面色苍白（C）呼吸深快（D）四肢湿冷（E）高热不退74 患者，男，70 岁。慢性阻塞性肺疾病。出院后拟进行长期家庭氧疗。护士应告知患者每天吸氧的时间是不少于( )。（A）5 小时（B） 8 小时（C） 10 小时（D）12 小时（E）15 小时75 患者，男，70 岁。高血压 10 年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压 11070mmHg，脉搏 106 次分。目前最主要的处理措施是 ( )。（

23、A）吸氧（B）肌内注射止吐剂（C）心电监护（D）加服降压药物（E）安置头低足高位76 患儿，男，10 个月。今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小出血点，经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜。为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的( ) 。（A）骨髓象巨核细胞比例（B）血小板计数（C）红细胞计数（D）白细胞计数（E）血红蛋白含量77 患者，男，35 岁。急性髓系白血病，应用高三尖杉酯碱化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于( ) 。（A）20 滴分钟（B） 40 滴分钟（C） 50 滴分钟（D）60 滴分钟（E）70 滴分钟78 患者，女，45 岁。因“继发性痛经逐渐加重 10

24、年” 就诊。双侧卵巢囊性增大。考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是( )。（A）双合诊（B）三合诊（C）腹腔镜（D）CA125（E）盆腔 B 超79 患者，男，43 岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息 30 分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联 ST 段弓背抬高，T 波倒置，可见异常深宽 Q 波。最可能发生了( )。（A）稳定型心绞痛（B）急性心包炎（C）急性心肌梗死（D）心脏神经宫能症（E）急性主动脉夹层动脉瘤80 患者，女，70 岁。糖尿病病史 29 年。诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变

25、黑。护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括( )。（A）视网膜病变（B）冠心病（C）神经病变（D）肢端坏疽（E）足部感染81 患者，女，30 岁。近 3 年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人带来许多麻烦，生不如死。近 2 周症状加重，诊断为抑郁症。对该患者进行健康评估的重点是( )。（A）抑郁心境评估（B）自杀行为评估（C）认知行为评估（D）意志活动评估（E）睡眠质量评估82 患者，男，53 岁。饮酒时发生语言不清、呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪；血压 230120mmHg，诊断为“脑出血” 。为防止出血加重，应首先采取的措施是( )。（A）控制血压（B

26、）保护性约束（C）降低颅内压（D）止血处理（E）肢体制动83 患者，女，31 岁。车祸造成损伤性血胸。来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处。在术后观察中，引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能( )。（A）30mlh（B） 50mlh（C） 100mlh（D）150mlh（E）200mlh84 患者，女，48 岁。哮喘持续发作，呼吸 36 次分，吸气时脉搏明显减弱。此时该患者的脉搏量属于( )。（A）奇脉（B）短绌脉（C）洪脉（D）交替脉（E）水冲脉85 患者，男，30 岁。因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是( )。（A）多食含粗纤维的食物（B）置气垫床（C）平卧位和患侧卧位相互交替（D）保持造口周围皮肤清洁（E）进行上肢伸展运动86 患儿，女，1 岁。细菌性肺炎入院。目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱：吸氧。适合该患儿的吸氧方式为( )。（A）单侧鼻导管法（B）面罩法（C）鼻塞法（D）漏斗法（E）头罩法87 某孕妇，28 岁。孕 34 周。因“头晕、头痛” 就诊。查体：血压160115mmHg。实验室检查：水肿()，尿蛋白定量 55g24h，临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是( )。（A）安定（B）阿托品（C）硫酸镁（D）冬眠合剂（E）卡托普利