DB15 T 2070—2026 医疗纠纷人民调解规程.pdf
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1、 ICS 03.080.01 CCS A 20 15 内蒙古自治区地方标准 DB15/T 20702026 代替DB15/T 2070.1-2021、DB15/T 2070.4-2021、DB15/T 2070.3-2024 医疗纠纷人民调解规程 Code of practice on peoples mediation of medical disputes 2026-09-10 发布2026-10-10 实施内蒙古自治区市场监督管理局发 布 DB15/T 20702026 I 目次 前言.II 1 范围.1 2 规范性引用文件.1 3 术语和定义.1 4 基本原则.1 5 调解范围.2 6
2、 调解流程.2 7 当事人权利与义务.7 8 调解纪律.8 9 调解要求.8 10 应用现代信息化技术开展调解工作.9 11 医疗纠纷评鉴工作.9 附录 A(规范性)医疗纠纷人民调解文书格式.12 附录 B(规范性)医疗纠纷人民调解卷宗格式.23 DB15/T 20702026 II 前言 本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分:标准化文件的结构和起草规则的规定起草。本文件代替DB15/T 2070.1-2021医疗纠纷人民调解 第1部分:总则、DB15/T 2070.4-2021医疗纠纷人民调解 第4部分:评鉴流程规范、DB15/T 2070.3-2024医疗纠纷人民调解
3、 第3部分:调解规范,与DB15/T 2070.1-2021、DB15/T 2070.4-2021、DB15/T 2070.3-2024相比,除结构调整和编辑性改动外,主要技术变化如下:a)更改了名称(见封面,见 DB15/T 2070.1-2021、DB15/T 2070.4-2021、DB15/T 2070.3-2024的封面);b)增加并细化了基本原则内容(见 4.2、4.4.4、4.5、4.6、4.7、4.8);c)增加并细化了现场处置、受理、调解员回避、调解前准备、实施调解内容(见 6.2、6.3、6.4、6.5、6.6);d)增加了调解方法相关内容(见 6.8.4、6.8.5);e
4、)增加了结案归档内容(见 6.10);f)增加了案件卷宗规范内容(见 6.11);g)增加了调解纪律和调解要求的内容(见 8.18.8、9.6、9.9);h)增加并细化了医疗纠纷评鉴工作内容(见 11.111.6)。本文件由内蒙古自治区司法厅提出并归口。本文件起草单位:内蒙古蒙政多元纠纷调处中心、呼和浩特市司法局、呼和浩特市卫生健康委员会、呼和浩特市医疗纠纷调处中心、内蒙古自治区人民医院、内蒙古自治区医科大学附属医院、内蒙古自治区妇幼保健医院、内蒙古自治区精神卫生中心、内蒙古自治区质量和标准化研究院、中汇国际保险经纪股份有限公司内蒙古分公司。本文件主要起草人:陈建斌、李朝辉、王向峰、王晓彤、王
5、云飞、纪静、皇甫永利、崔伟、姜海燕、任保军、贾彦飞、杜文志、刘捷、李岩、李谭芳、张琦、付浩楠、王鑫、张寒凝、冯磊。本文件及其所代替文件的历次版本发布情况为:2021 年首次发布为 DB15/T 2070.12021医疗纠纷人民调解 第 1 部分:总则、DB15/T 2070.22021医疗纠纷人民调解 第 2 部分:机构建设规范、DB15/T 2070.32021医疗纠纷人民调解 第 3 部分:调解规范、DB15/T 2070.42021医疗纠纷人民调解 第 4部分:评鉴流程规范、DB15/T 2070.52021医疗纠纷人民调解 第 5 部分:服务质量与评价规范;2024 年第一次修订 DB
6、15/T 2070.3;本次为第二次修订,将 DB15/T 2070.1-2021、DB15/T 2070.4-2021、DB15/T 2070.3-2024合并为一项。DB15/T 20702026 1 医疗纠纷人民调解规程 1 范围 本文件规定了医疗纠纷人民调解的基本原则、调解范围、调解流程、当事人权利与义务、调解纪律、调解要求、应用现代信息化技术开展调解工作,以及医疗纠纷评鉴工作、评鉴流程、评鉴要求、评鉴结果应用。本文件适用于医疗纠纷人民调解委员会开展的医疗纠纷人民调解活动。2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。3 术语和定义 本文件没有需要界定的术语和定义。4 基本原则 自愿调
7、解原则 在当事人自愿、平等的基础上进行调解。依法依规原则 不违背法律、法规、国家政策和公序良俗。公平公正原则 坚持中立、公平、公正原则,不偏袒、歧视任何一方当事人。专业便捷原则 医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷应坚持专业、便捷原则,利用自身专业的医学法学知识为医患双方提供专业的咨询和调解服务,并可根据需要咨询专家。尊重当事人权利义务原则 尊重当事人的权利,不应因调解而阻止当事人依法通过仲裁、行政、司法等途径维护自己的权利。保密原则 医疗纠纷人民调解委员会及其人民调解员应当对医患双方的个人隐私等事项予以保密。未经医患双方同意不应公开进行调解,也不应公开调解协议的内容。公益性原则 DB15/T
8、20702026 2 医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷不收取费用。因地制宜原则 医疗纠纷人民调解委员会在制定调解方案、开展调解工作时,应立足实际、尊重客观差异,充分结合不同区域、不同场景、不同当事人的实际条件和特点,灵活调整方案、选择适配方法,分类精准施策,并根据调解进程、当事人诉求变化及心理变化等情况,动态调整优化调解方案、调解方法,坚持一切从实际出发、具体问题具体分析的工作方法,充分尊重本土文化,契合群众需求。5 调解范围 医患双方因诊疗活动引发的争议,有下列情形之一的医疗纠纷人民调解委员会不予受理,已经受理的应终止调解:a)当事人已经向仲裁机构提出申请,或仲裁机构已经裁决结案的;b)当
9、事人已经向人民法院提起诉讼,或人民法院已经调解或判决结案的;但人民法院依法委托或委派调解的除外;c)当事人已申请行政调解的,或经行政调解结案的;但行政部门依法委托调解的除外;d)一方当事人明确表示不同意调解的;e)因非法行医而引发的医疗纠纷;f)已经由医疗纠纷人民调解委员会调解达成调解协议结案,再次报案又没有充分理由和证据的;g)当事人或其代理人拒绝提供个人真实有效身份证明或相关证据材料的;h)其他不宜由医疗纠纷人民调解委员会调解的情形。6 调解流程 申请调解 6.1.1 医疗纠纷人民调解委员会依据当事人申请调解医疗纠纷,一方当事人申请的,医疗纠纷人民调解委员会应当征得另一方当事人同意。6.1
10、2 医疗纠纷人民调解委员会获悉医疗机构内发生重大医疗纠纷,应当指派人民调解员赴纠纷现场,引导医患双方申请人民调解。6.1.3 医疗纠纷人民调解委员会应当接受人民法院、行政部门、信访部门的委派或委托进行医疗纠纷人民调解。6.1.4 当事人可以书面申请调解,也可以口头申请调解。当事人书面申请的,申请书应当载明申请人的基本情况、申请调解的争议事项和理由,提供申请人身份证明、就医证明;医方提供医疗机构执业证明,患方就医证明等。当事人口头申请的,医疗纠纷人民调解员应当场记录申请人的基本情况、申请调解的争议事项和理由、申请人身份证明、就医证明,并经申请人签字确认。当事人提出调解申请的,医疗纠纷人民调解委
11、员会应当出具收到申请的书面凭证。6.1.5 当事人可以委托他人、律师或者基层法律服务工作者代理医疗纠纷人民调解。代理人应当出示身份证明、授权委托书。代理人是律师或者基层法律服务工作者的,还应当出示执业证。现场处置 6.2.1 医疗纠纷人民调解委员会接到当事人调解申请后,应立即与申请人取得联系,需要现场处置的应第一时间达到现场,亮明身份、安抚当事人情绪,协助维护医疗机构的正常诊疗秩序,并及时将当事DB15/T 20702026 3 人劝离事发地;不需要进行现场处置的,调解员应告知当事人调解流程、相应权利义务、应提交的申请和相关证据材料,以及要求和时限等。6.2.2 现场处置过程中,应首先引导双方
12、当事人离开现场,转移到专门调解场所进行调解,并如实记录当事人相关诉求、解释和陈述。6.2.3 患者死亡的,应明确告知其亲属关于遗体停放的法定时限、尸检启动条件及相关法律规定程序。6.2.4 需要封存相关证据材料的,应在医患双方均在场的情况下依法依规进行。6.2.5 纠纷现场发生医闹行为或可能发生医闹行为的,调解员应立即向公安机关报告,同时上报医疗纠纷人民调解委员会负责人。6.2.6 现场处置过程中,医疗纠纷人民调解委员会应根据当事人具体情况,随时调配掌握多语种调解人员参与处置,保障语言沟通顺畅。受理 6.3.1 医疗纠纷人民调解委员会应自收到调解申请之日起 3 个工作日内,作出是否受理的决定,
13、并通知双方当事人;一方当事人单独申请的,可以延长 1 至 3 个工作日。不予受理的,应当书面告知,并说明理由。6.3.2 医疗纠纷人民调解委员会受理医疗纠纷调解申请后,应当指定至少 2 名人民调解员进行调解,也可以由当事人选择至少 2 名人民调解员进行调解。调解员回避 6.4.1 有下列情形之一的,医疗纠纷人民调解员应当回避:a)是当事人或者其委托代理人近亲属的;b)与医疗纠纷有利害关系的;c)当事人认为可能影响公正调解的其他情形。6.4.2 当事人可以口头或者书面方式提出回避申请。医疗纠纷人民调解委员会对回避申请应当及时审核,并由医疗纠纷人民调解委员会主任做出是否回避的决定,书面告知当事人;
14、回避申请不成立的,也应当书面告知当事人,并说明理由。调解前准备 6.5.1 调解前准备。医疗纠纷人民调解委员会应当做好调解前准备,告知双方当事人权利义务、调解规则、调解程序、调解秩序、调解协议效力等事项。6.5.2 双方当事人参加调解的人员一般不超过 5 名。无正当理由不参加调解的,医疗纠纷人民调解委员会可以视为拒绝调解而终止调解。6.5.3 医疗机构参加医疗责任保险的,医疗纠纷人民调解委员会可以在调解过程中,通知承保机构列席;承保机构未列席的,不影响调解进行。6.5.4 当事人应在调解前提交全部相应证据材料,医疗纠纷人民调解委员会应严格履行交接手续,并认真审查、核实,材料不全的应通知当事人及
15、时补齐。6.5.5 医疗纠纷人民调解委员会在正式调解前应向当事人询问医疗纠纷事实经过、诊疗经过和当事人的疑惑、争议焦点和具体诉求,并如实记录,经当事人核实无误后签字、按手印确认。实施调解 6.6.1 医疗纠纷人民调解员调解时,应当做好调解笔录并由当事人签字、盖章或者按指印确认。6.6.2 医疗纠纷人民调解委员会应确定至少 2 名调解员实施调解,其中 1 人为调解主持人,另 1 人配合做好调解笔录记录等工作,辅助开展调解工作。DB15/T 20702026 4 6.6.3 召开调解会。调解会流程如下:a)宣读调解纪律,医患双方的权利、义务及调解员回避情形;b)患方陈述纠纷成因、诊疗过程及具体诉求
16、c)医方陈述诊疗经过,并就患方提出的疑问进行解答和说明;d)调解员在充分了解纠纷事实、调查核实、分清责任的基础上,总结双方争议焦点,提出调解方案,通过明法析理、说服疏导等方式引导当事人平等协商、互谅互让,促成双方达成一致意见。6.6.4 具有下列情形之一的,医疗纠纷人民调解委员会应当启动专家咨询程序:a)负责该纠纷调解的人民调解员认为需要的;b)医患双方对引起医疗纠纷的诊疗活动及其损害后果存在重大分歧的;c)其他需要进行专家咨询的情形。咨询专家应当从专家库中选取,并遵循回避相关规定。6.6.5 医疗纠纷人民调解委员会可以就下列事项咨询专家意见:a)是否存在医疗损害以及损害程度;b)是否存在医
17、疗过错;c)医疗过错与医疗损害是否存在因果关系;d)医疗过错在医疗损害中的责任程度。6.6.6 专家根据专业、独立、客观、公正的原则,就医疗纠纷人民调解委员会的咨询事项提供意见,并在咨询意见书上签名或者盖章。必要时,医疗纠纷人民调解委员会可以组织召开专家论证会或评鉴会。专家意见是医疗纠纷人民调解委员会调解的参考依据。6.6.7 医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷,需要进行医疗损害鉴定的,由医患双方共同委托医学会或者司法鉴定机构进行鉴定;也可以经医患双方同意,由医疗纠纷人民调解委员会委托鉴定。鉴定费预先向医患双方收取,最终按照责任比例承担。6.6.8 医疗纠纷人民调解委员会应当自受理纠纷调解之日
18、起 30 个工作日内调结医疗纠纷。因特殊情况需要延长调解期限的,医疗纠纷人民调解委员会可以和医患双方当事人约定,也可以由医疗纠纷人民调解委员会适当延长调解期限;超过约定或延长期限仍未达成调解协议的,视为调解不成。专家咨询、论证及评鉴和医学或司法鉴定的时间不计入调解期限。6.6.9 医疗纠纷人民调解委员会在调解医疗纠纷过程中应充分发挥专业、便捷优势,立足实际、因地制宜开展调解工作。对于偏远地区或出行不便的当事人,应提供上门调解服务。6.6.10 调解过程中,医疗纠纷人民调解委员会应根据当事人具体情况,适时调配掌握多语种调解员参与调解,保障语言沟通顺畅。6.6.11 调解过程中针对民族医学诊断、治
19、疗引发的纠纷,医疗纠纷人民调解委员会应根据具体情况调配相应专业专家在尊重民族医学诊疗、用药规范和实践的基础上,兼顾现代医学规范、标准和相应法律法规要求的前提下,协助开展调解工作。6.6.12 调解过程中,当事人提供的病历为非中文病历的,医疗纠纷人民调解委员会应要求其提供相应翻译好的中文病历。当事人无翻译能力的,医疗纠纷人民调解委员会应调配相应专家协助当事人完成病历翻译工作。突发事件紧急响应与处置 6.7.1 当事人在调解中有下列情形的,医疗纠纷人民调解员应当及时制止;当事人不听劝阻的,可以暂停调解,情况严重的可以报公安机关处理:a)威胁、侮辱对方当事人和人民调解员的;b)妨碍对方当事人发言的;
20、c)喧哗、吵闹,扰乱调解秩序的;d)损毁调解文书材料、公私物品的;DB15/T 20702026 5 e)其他妨碍调解正常进行的情形。6.7.2 纠纷现场或调解过程中如当事人出现过激行为,并可能引起治安案件、刑事案件或重大舆情的,医疗纠纷人民调解员应立即启动应急响应,向所在地公安机关报案,协助维护现场秩序、劝散无关人员,并报告医疗纠纷人民调解委员会负责人。调解方法 6.8.1 九步工作法 6.8.1.1 免费报案,统一派案:发生医疗纠纷后,医患双方均可拨打电话进行报案,医疗纠纷人民调解委员会第一时间将案件派发至调解员。医疗纠纷人民调解委员会可根据当事人具体情况,调配掌握多语种调解员进行调解。6
21、8.1.2 处置现场,引出院外:调解员接到案件后应立即赶赴现场,向医患双方表明身份,平复双方情绪,告知纠纷处置流程和相关法律法规要求,并将当事人从院内引出院外进行调解。6.8.1.3 专家指导,制定方案:医患双方同意调解后,按要求提交证据材料,调解员调查了解事实经过,在专家指导下制定调解方案。6.8.1.4 聚焦争议,答疑解惑:调解员分别与双方进行沟通,解除疑惑,促使双方重建互信,平等沟通,化解矛盾纠纷。6.8.1.5 明确责任,平等协商:通过咨询专家或医疗鉴定等方式明确双方责任,在双方平等、自愿的基础上,依法依规计算赔偿金额。6.8.1.6 签署协议,司法确认:双方在医调委主持下签署人民调
22、解协议书,并根据当事人要求,向人民法院申请进行司法确认。6.8.1.7 保险赔偿,结案归档:根据人民调解协议书,需要向患者赔偿的,保险公司应支付赔偿款;结案后医疗纠纷人民调解委员会应将调解记录、影像资料等按照档案管理办法整理归档。6.8.1.8 风险告知,源头治理:通过“一案一函”“致院长的一封信”等形式,向医疗机构风险告知,以实现源头治理。6.8.1.9 严格监管,合法合规:医疗纠纷人民调解委员会通过现场检查、抽查、回访等形式,对案件调解进行全流程监管,确保纠纷处置合法合规。6.8.2 背对背调解 6.8.2.1 调解员通过分别向医患双方了解事实经过、查阅核实证据材料、了解当事人诉求、转达另
23、一方当事人意见等方式,促使双方当事人互谅互让、达成和解。6.8.2.2 调解纠纷时应当认真倾听当事人的陈述,由案件的副调解员或调解秘书详实记录当事人的陈述和诉求,并制作调解笔录,经当事人确认无误后在笔录上签字。6.8.2.3 根据调解工作需要,调解过程中应当全程录音录像,并随案件资料将音视频文件一并归档。6.8.3 面对面调解 6.8.3.1 为了促进医患双方互谅互让,在不使医患双方矛盾升级的前提下,调解员通过组织调解会对双方当事人进行面对面调解、核实、取证。6.8.3.2 调解纠纷时,应当在调解前告知当事人权利义务,说明调解纪律和要求;调解过程中认真倾听当事人的陈述,由案件的副调解员或秘书详
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