DB63 T 1655-2018 动物诊疗技术规范.pdf

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1、ICS 11.220 B 41 备案号：59452-2018 DB63 青海省地方标准 DB 63/T 16552018 动物诊疗技术规范 2018 - 03 - 22 发布 2018 - 06 - 22 实施 青海省质量技术监督局 发布 DB63/T 16552018 I 前 言 本规范按照GB/T 1.1-2009的规则编写。 本规范由青海省农牧厅提出并归口管理。 本规范由青海省动物卫生监督所、西宁市动物卫生监督所负责起草。 本规范主要起草人：祁国财、潘英卿、黑占财、刘静、叶成红、史彦蓉、徐玉峰。 DB63/T 16552018 1 动物诊疗技术规范 1 范围 本规范规定了动物诊疗机构在动

2、物疾病诊断、治疗、兽药使用、诊疗废弃物、病死动物无害化处理 及执业兽医职业道德、自我防护等方面应遵守的要求。 本规范适用于青海省行政区域内经县级兽医主管部门登记、 管理的动物诊疗机构的动物疾病诊疗活 动。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文 件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 DB63/T 1654 动物诊疗废物及动物尸体处理技术规范 3 诊断方法 3.1 问诊 3.1.1 解动物现在所患疾病的全部经过，主要包括发病时间、地点及周围环境，主要症状，与发病有 关的原因及诱因，疾病经过和伴

3、随症状，诊断和治疗情况。 3.1.2 询问动物的饲养管理情况，包括防疫、驱虫、用料、用药情况，动物移动、接触其它动物情况、 周围近期动物引进及新引进动物的疾病情况。 3.1.3 既往史包括动物以前的健康状况，动物所在地疫病情况，药物、食物过敏、中毒情况。 3.2 体温、脉搏、呼吸测定 动物经适当休息待呼吸平稳后，测定体温、脉搏、呼吸。一般情况下体温、脉搏、呼吸次数的变化 是并行一致的，同时升高或同时降低。正常动物体温、脉搏、呼吸数以及异常提示病症参见附录A。 3.3 视诊 3.3.1 用眼睛直接或借助器械间接观察动物整体状况或局部状态。 3.3.2 观察动物精神状态、体格发育、营养状况、体质、

4、体态姿势与运动、胸腹与肢体的匀称性等。 3.3.3 被毛（掉毛、光滑）、皮肤外伤、局限性肿块（肿瘤、血肿、淋巴外渗、气肿、疝气、皮下水 肿）、体外寄生虫等。 3.3.4 呼吸动作、咳嗽、采食、吞咽、反刍、呕吐、腹泻、排泄的姿势及粪便、尿液的数量、性状与 混合物等生理活动。 3.3.5 口腔、鼻腔、阴道、直肠等的粘膜颜色、完整性，其分泌物、排泄物的数量、性状及其混合物。 3.4 触诊 DB63/T 16552018 2 3.4.1 检查动物的体表状态，包括皮温、皮肤湿度、敏感性、弹性、肿胀、疹疱等。临诊上根据皱褶 恢复的速度判定皮肤弹性，以此推断脱水情况、营养状况。检查皮下组织肿胀时应注意部位、

5、大小、形 态、内容物性状、硬度、温度、移动性及敏感性等，常见的体表肿胀有炎性肿胀、浮肿、气肿、血肿、 脓肿、疝及肿瘤等。确定肿胀性质，应配合穿刺检查进行鉴别。 3.4.2 检查浅表淋巴结的大小、形状、硬度、温度、敏感度及活动性等，在确定附近组织器官的感染 或某些传染病上有重要意义。 3.4.3 检查胸腹壁紧张度、敏感度和胸腹腔状态。牛瘤胃鼓气时腹部皮肤紧张、创伤性网胃炎时触诊 腹部敏感，犬、兔等小动物的异物食入、肠便秘可从腹部触到病变部位。通过大动物的直肠检查，可判 定马结症的具体部位，对泌尿生殖系统的疾病诊断治疗也有特殊意义。 3.5 叩诊 用手指或借助器械对动物体表的某一部位进行叩击， 以

6、引起其振动并发生音响特性来帮助判断体内 器官，组织发生病变的判定和分析。主要应用于肺、胃肠等器官检查。肺部叩诊出现浊音是肺炎的表现， 出现鼓音是肺空洞、气胸等疾病的表现。牛瘤胃鼓气时左侧肷部叩诊呈鼓音。胸腹部叩诊敏感、有疼痛 反应是胸膜炎、腹膜炎的症状。 3.6 听诊 3.6.1 心脏听诊 临诊常见的病理性心音有窦性心动过速和窦性心动过缓、心音增强和心音减弱、心音分裂或重复、 心律失常、心脏杂音。心音的变化一般提示心脏器质性的病变如心肌炎、牛创伤性心包炎等,或血液循 环系统的障碍如肺瘀血、休克。 3.6.2 肺部听诊 正常肺部可听到肺泡呼吸音和支气管呼吸音。生理状况下，马的肺部听不到支气管呼吸

7、音，在犬的 整个肺部都可听到。临诊中常可听到的病理性呼吸音有肺泡呼吸音增强或减弱（消失）、病理性支气管 呼吸音（如马肺部听到）、病理性混合呼吸音、啰音、捻发音、胸膜摩擦音等。病理性呼吸音多提示肺 泡、支气管的炎症，胸膜摩擦音是纤维素性胸膜炎的表现。 3.6.3 胃肠的听诊 反刍动物若发生前胃疾病，则胃蠕动音减弱或消失。肠音增强多见于急性肠炎、肠痉挛，肠音减弱 见于热性病、消化机能障碍；腹痛病马肠音消失又出现，是病情好转的表现。 3.7 嗅诊 是用嗅觉发现、辨别动物的呼出气体，口腔臭味，排泄物及病理性分泌物异常气味与疾病之间关系 的一种检查方法。临诊上经常用嗅诊检查汗液，呼出气体，呕吐物，粪便，

8、尿液和脓液味等。如犬细小 病毒感染犬粪便会有腥臭味。 3.8 特殊诊断方法 X射线、超声、实验室诊断。 3.9 建立诊断 通过综合分析，得出诊断结论，临床常见症状参见附录B，为下一步治疗提供依据。 DB63/T 16552018 3 3.10 群体检查 执业兽医在临床诊断中发现疑似传染病患畜时，应进一步做该患畜同群畜的群体检查。执业兽医出 诊养殖场（户）尤其是鸡、兔场时应在个体检查前先对场（户）的畜群做群体检查。主要检查畜群的规 模、构成、繁育情况，重点了解近期有无异地调运动物情况，附近其他畜群中有无疫情发生及不安全因 素，是否存在隐性传染，防疫情况等内容。了解畜群中有相似症状患畜的发病数、死

9、亡数等并登记汇总。 4 治疗方法 4.1 对症疗法 用药物改善疾病症状，主要针对病因尚不明确或急需缓解症状情况。如脱水时补液，疼痛明显时止 痛，狂燥不安时镇痉，尿血便血时止血，水肿明显时利尿，咳嗽喘气明显时止咳平喘，腹膜炎时穿刺放 水，牛瘤胃臌气时肷部放气减压等。 4.2 病因疗法 针对引发疾病原因所采取的治疗方法。如有机磷中毒时用阿托品、解磷定等特效药解毒，牛食道阻 塞时取出阻塞物、应用抗菌类药物针对病原体引起的各类炎症。 4.3 特殊疗法 用药物难以缓解症状或不能消除病因时，通过手术、中医、理疗等特殊方法。 4.4 留观管理 病情严重需要住院诊疗的动物，加强留观管理，随时掌握病情变化，及时

10、调整治疗措施。 4.5 处置 诊断为当地常见多发的普通病时，应先判断预后是否良好，有无治疗价值，对经济价值较大，无治 愈可能或进行治疗有诉讼风险的患畜，执业兽医应指导畜主及时转诊更权威的动物诊疗机构进行治疗。 5 常用治疗技术 5.1 经口投药 投服少量药物时常用，对猪、牛等投服大量水剂时业也可经口插入投药管投药。投药时不宜把动物 头部吊的过高，否则容易引起误咽。水剂经口投药应一点一点地倒入口内，使动物一口一口地咽下，否 则容易灌呛或使药液漏失。投药中发现动物打呛或咳嗽时，应立即停止投药，并将动物头部放低，大气 安静后再继续投药。 5.2 直肠投药 从动物肛门向肠管内或胃内投管药液，主要用于治

11、疗犬猫呕吐、腹泻、腹水、中毒等。药液灌入的 深度和数量，可根据个体的大小和病情、病位灵活掌握。注意腹围扩张程度和呼吸变化。 5.3 局部给药 对眼睛、口鼻、体表、耳、蹄、尾等局部患病部位用药。 DB63/T 16552018 4 5.4 注射技术 5.4.1 皮内注射 该方法常作为药物敏感试验和结核病诊断。 注射部位在肩胛部或颈侧中部三分之一处， 也可在耳部。 5.4.2 皮下注射 将药物注射于皮下结缔组织内，经毛细血管、淋巴结吸收，进入血液循环。因皮下有脂肪层，吸收 速度较慢，一般在注射后5 10分钟才呈现效果。凡是易溶解、无刺激性的等渗药品以及菌苗和疫苗， 都可进行皮下注射。 5.4.3

12、肌肉注射 一般刺激性较强的药液和较难吸收的药液，均可采用此法。但氯化钙、高渗盐水等，不能进行肌肉 注射。理想的注射部位是脊柱两边的腰部肌肉。但在注射菌苗和疫苗时，规定的注射部位为后肢肌肉。 5.4.4 静脉注射 将药液直接注射于静脉管内，随着血液很快分布到全身，注射部位为前肢臂头静脉、后肢外侧隐静 脉、颈外静脉、隐静脉。注意严格无菌操作，避免多次扎针引起血肿或静脉炎。注入大量药液时，注入 速度不应太快，可通过温水的方法来加温输液管内的药液。输液过程中要随时观察动物表情，出现骚动 出汗气喘肌肉震颤等异常现象 ，应立即停止注射，并采取相应措施。 5.4.5 腹腔注射 腹膜毛细血管和淋巴管多，吸收力

13、强，药液经腹膜吸收进入血液循环，其药物作用的速度，仅次于 静脉注射。注射部位为脐和骨盆前缘连线的中点，在腹白线一侧为注射部位。腹腔注射的药液应加温至 37 38 ,药液过凉,会引起痉挛产生腹痛。 5.5 导尿技术 适用于膀胱穿刺不成功或禁忌时采集尿液检查、膀胱给药、排除尿道阻塞等。使用导尿管插入尿道 进行投药、导尿等操作。注意无菌操作，避免尿道或膀胱创伤、刺穿、感染等。 6 病死动物及医疗废弃物处理 诊疗活动中产生的医疗废弃物和动物尸体按DB63/T 1654规定处理。 DB63/T 16552018 5 A A 附 录 A （资料性附录） 常见动物正常体温脉搏呼吸及异常诊断提示 A.1 常见

14、动物正常体温脉搏呼吸 表A.1列出了常见动物正常体温脉搏和呼吸。 表A.1 常见动物正常体温脉搏和呼吸 动物 体温（） 脉搏（次/min） 呼吸（次/min） 猪 38.039.5 6080 1830 羊 38.039.5 7080 1230 黄牛、奶牛 37.539.5 5080 1030 马 37.538.5 2644 816 鸡 40.042.0 120200 1530 犬 37.539.0 70120 1030 兔 38.539.0 130140 5060 A.2 体温脉搏呼吸异常诊断提示 A.2.1 温升高多见于各种病原体引起的全身感染，多数传染病、寄生虫急性发作均体温升高。体温降

15、低，临诊上多见于贫血、营养不良、休克、大出血及多种疾病的涉死期。 A.2.2 脉搏频率增加主要见于发热性疾病、传染病、疼痛性疾病、中毒病、心脏病。当脉搏数比正常 情况下加快一倍以上时，提示病情严重或预后不良。脉搏频率降低，是心动徐缓的指征，一般见于中毒 病，脉搏次数的显著减少提示预后不良。 A.2.3 呼吸次数增加常表示呼吸系统的疾病、热性病、心功能不全、疼痛、中枢神经疾病及某些中毒 病。呼吸次数减少，主要见于脑部疾病、中毒性疾病，呼吸次数显著减少并伴有呼吸节律的改变，常提 示预后不良。 DB63/T 16552018 6 B B 附 录 B （资料性附录） 临床常见症状 B.1 发热 是各种

16、原因引起的机体产热过多散热过少，导致动物体温超出正常范围的临床症状。发热时动物表 现出一系列症状，如精神沉郁、食欲减退、前胃迟缓、尿量减少、呼吸和心跳加快、末梢冰凉；临床上 体温升高1 以内,见于局部炎症，如口炎，胃卡他；体温升高1 2 ，多出现于消化道、呼吸道 的一般性炎症以及某些亚急性、慢性传染病，如胃肠炎、支气管炎、咽喉炎；体温升高2 3 ，见 于急性感染性疾病与广泛性的炎症，如猪瘟、猪肺炎、小叶性肺炎、急性弥漫性的胸膜炎与腹膜炎；体 温升高3 以上，提示某些严重的急性传染病，如犬瘟热。 B.2 脱水 机体摄水过少或失水过多，导致循环血量减少和组织失水。导致脱水的原因主要有腹泻、胃肠道大

17、 量积液、吞咽障碍、呕吐和出汗、尿量过多、利尿剂使用过多、体腔积液、发热性疾病、失血过多等。 脱水一般表现为皮肤干缩、弹性低、皱褶时恢复慢、眼球下陷、尿少或无尿、体重减轻、肌无力、食欲 差。临诊上检查动物眼球凹陷和皮肤弹性是确定脱水的最好指标。脱水严重时酸中毒、休克、危及生命。 B.3 呼吸困难 表现为呼吸费力，辅助呼吸肌（腹部肌群）参与呼吸运动并伴有呼吸频率、类型、深度和节奏的改 变。高度的呼吸困难称为气喘。吸气性呼吸困难时吸气延长，动物头颈伸直、鼻孔开张、甚至张口呼吸， 并可听到明显的呼吸狭窄音，呼吸次数减少，多见于上呼吸道狭窄或阻塞。呼气性呼吸困难时呼气时间 延长呼气动作吃力，腹部有明显

18、的起伏现象，多见于细支气管炎、肺气肿、肺水肿。混合性呼吸困难是 吸气、呼气同时发生困难，呼吸频率增加。多见于肺脏疾病、贫血、心力衰竭、胃肠臌气、中毒、大脑 疾病及急性感染性疾病。 B.4 发绀 皮肤和可视粘膜呈蓝紫色或青紫色，多因呼吸、血液循环障碍引起，是机体缺氧的主要表现，急性 发绀见于某些毒物或化学药物引起的急性中毒、休克及急性肺脏感染。 B.5 咳嗽 引起咳嗽的原因较多，如微生物感染引起的上呼吸道疾病、气管和支气管疾病、肺脏疾病、胸膜疾 病、心包疾病；猪羊肺丝虫病及异物吸入肺中、过敏等。 DB63/T 16552018 7 B.6 红尿 尿液的颜色呈红色、红棕色，根据病因可分为血尿、血红

19、蛋白尿、肌红蛋白尿。膀胱和尿道血尿呈 红色或鲜红色，肾、输尿管血尿呈暗红色或红褐色，浑浊不透明、云雾状、红色沉淀、有血凝块。血红 蛋白尿暗红色或酱油色，尿色均匀、无云雾状、无沉淀。肌红蛋白尿呈暗红色或黑色，如马麻痹性肌红 蛋白尿。 B.7 腹泻 排粪次数增多，粪质稀薄，带有粘液、脓血、脱落的粘膜或未消化的饲料的病理现象。腹泻原因较 多，细菌性的有猪大肠杆菌、猪痢疾、鸡白痢、羔羊痢疾。病毒性的有猪传染性胃肠炎、猪瘟、鸡新城 疫、犬细小病毒病。寄生虫性的有鸡球虫病、牛羊肝片吸虫病，中毒性的有砷汞铅、食盐、巴豆、有机 磷。伴随腹泻的症状还有脱水、电解质平衡失调、腹痛、体温升高、呕吐等。 B.8 疼痛 疼痛的分类较多，临床上以腹痛、关节疼较多见。 B.9 意识障碍 精神出现兴奋或抑制，精神抑制根据程度不同可分为沉郁、昏睡、昏迷三种。昏迷是病情危重的表 现，多预后不良。 _