【医学类职业资格】主管护师-54 (1)及答案解析.doc

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1、主管护师-54 (1)及答案解析(总分：-50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：-30.00)1.诊断颅内压升高的主要依据是（分数：-1.00）A.头痛B.欧吐C.复视D.视乳头水肿E.昏迷2.受门静脉高压影响，形成最早、最显著的症状是（分数：-1.00）A.腹水B.呕血或便血C.胃底、食管下段静脉曲张D.脾肿大、脾功能亢进E.肝功能不全3.高渗性脱水的主要病理生理变化是（分数：-1.00）A.失水失钠，细胞外液渗透压增高B.失水失钠，细胞外液渗透压降低C.失钠失水，细胞外液渗透压增高D.失钠失水，细胞外液渗透压降低E.钠、水成比例丢失，细胞外液容量骤减4.泌尿

2、系结石的饮食与药物治疗错误的一项是（分数：-1.00）A.磷酸盐结石少食蛋黄和牛奶B.尿酸盐结石少食动物内脏及豆类C.磷酸盐结石不宜口服氯化胺D.尿酸盐结石需服用碳酸氢钠E.草酸盐结石宜少吃马铃薯、菠菜、甜菜等5.最常见的肾型急性肾功能衰竭是（分数：-1.00）A.肾脏炎症坏死B.重金属损害肾脏C.蛇咬伤D.股骨骨折E.挤压伤6.浅小脓腔引流常用（分数：-1.00）A.凡士林纱布条B.橡皮管C.橡皮片D.卷烟式引流条E.碘仿纱条7.最多见的肠梗阻是（分数：-1.00）A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.高位性肠梗阻E.完全性肠梗阻8.男性患者，53 岁，全麻下行肺叶切除术，病人

3、清醒后无呕吐，腹胀，病人可在多长时间后开始饮水（分数：-1.00）A.12 小时B.24 小时C.4小时D.124 小时E.次日9.下列不属于特异性感染的是（分数：-1.00）A.破伤风B.放线菌病C.结核病D.丹毒E.气性坏疽10.颅骨骨折属于哪类骨折（分数：-1.00）A.凹陷性骨折B.开放性骨折C.闭合性骨折D.不稳定性骨折E.稳定性骨折11.单纯肋骨骨折最显著的症状是（分数：-1.00）A.呼吸困难B.局部疼痛C.局部肿胀D.皮下瘀血E.咳嗽咯痰12.休克时，中心静脉压高于 15cmH2O 血压不升提示（分数：-1.00）A.心功能不全B.外周血管阻力高C.血容量不足D.并发急性肾功能

4、衰竭E.循环功能正常13.关于备皮正确的是（分数：-1.00）A.颅脑手术入院后即应剃发B.骨科手术术前 1 天开始备皮C.小儿手术不剃毛，肥皂水清洁即可D.面部手术不需备皮E.阴囊阴茎术术前 3 天常规备皮14.膀胱镜检查术后错误的护理是（分数：-1.00）A.常规留置导尿管 3 天B.观察排尿情况C.观察尿道有无出血D.嘱患者多饮水E.必要时用抗生素15.禁忌使用乙醚吸入麻醉的是（分数：-1.00）A.腰麻失败B.患者不合作C.急性呼吸道感染D.手术时间过长E.硬脊膜外腔麻醉失败16.急性梗阻性化脓性胆管炎的主要病因是（分数：-1.00）A.壶腹部肿瘤B.胆管狭窄C.胆道蛔虫D.胆道炎症E

5、.胆道结石17.预防发生甲状腺危象的关键是（分数：-1.00）A.术中彻底止血B.术中操作轻柔C.术后继续服用碘剂D.术前充分准备E.术后良好的护理18.女性患者，20 岁，从楼上跳下，鼻流出血性液体，“熊猫眼“，视力下降明显，应诊断为（分数：-1.00）A.颅中窝骨折B.脑挫裂伤C.颅前窝骨折D.脑震荡E.暂不能确定19.巡回护土的职责不包括（分数：-1.00）A.接患者人手术室B.安置手术病人体位C.管理器械台D.协助手术人员穿手术衣E.与手术护士清点器械物品20.胸腔闭式引流管拔管后，一旦局部发生下列情况，哪种出现最早（分数：-1.00）A.渗液B.渗血C.漏气D.肿胀E.皮下气肿21.

6、肩关节脱位整复后禁止做哪种动作（分数：-1.00）A.耸肩B.伸肘C.屈肘D.肩内收内旋E.肩外展外旋22.头皮裂伤出血不易自行止血最主要的原因是（分数：-1.00）A.头皮血液循环丰富B.头皮有广泛的动脉吻合C.血管断裂不易回缩D.导静脉无瓣膜E.头皮静脉与颅内静脉窦相通23.关于体克晚期的临床表现错误的是（分数：-1.00）A.瘀斑、瘀点B.体温不升C.精神兴奋、躁动不安D.便血E.呕吐腹胀24.细胞外液主要阳离子是（分数：-1.00）A.钾离子B.钠离子C.钙离子D.镁离子E.氢离子25.注射破伤风类毒素的目的是（分数：-1.00）A.阻止破伤风芽孢杆菌生长B.消除破伤风痉挛毒素的作用C

7、.刺激机体产生相应的抗体D.阻止痉挛毒素的产生E.中和游离的毒素26.上消化道出血量至少为多少时可出现出血性休克（分数：-1.00）A.400mlB.500mlC.600mlD.700mlE.800ml27.尿道球部损伤血尿特点是（分数：-1.00）A.镜下血尿B.全程血尿C.血尿伴绞痛D.尿道口滴血E.终末血尿28.临床诊断乳癌的首选检查方法是（分数：-1.00）A.B 超B.红外线扫描C.热图像D.乳头溢液涂片E.乳腺腺管造影术29.对肋骨骨折病人，进行胸部透视的主要目的是（分数：-1.00）A.确定骨折的类型B.了解肺原有状态C.证实骨折的存在D.检查有无并发症E.以上均不是30.有关休

8、克的治疗以下哪种方法是正确的（分数：-1.00）A.DIC 发生后，应使用 6-氨基己酸B.为扩容首选全血C.抢救休克时应首先用血管收缩药物提升血压D.一般休克不给碱性药物E.经充分扩容后，尿量仍不多应注意有无肾衰二、X 型题(总题数：20，分数：-20.00)31.小儿急性肠套叠的临床表现有（分数：-1.00）A.一般无呕吐B.阵发性哭闹C.腊肠形肿块D.果酱样便E.X 线见“杯口状“阴影32.可致痉挛性腹痛的疾病是（分数：-1.00）A.铅中毒B.糖尿病酮症C.尿毒症D.腹型癫痫E.腹型过敏性紫癜33.下列哪些病人需要营养支持（分数：-1.00）A.肠瘘B.多发性骨折C.重症胰腺炎D.急性

9、肾衰E.肿瘤放疗34.术后发生血栓性静脉炎的原因是（分数：-1.00）A.术后早期活动B.静脉多次输 0.3%氯化钾溶液C.失水、血液浓缩D.肢体抬高E.下肢多次输高渗盐水35.关于胃肠减压病人的护理正确的是（分数：-1.00）A.如用胃管注药后，要夹闭胃管 0.5 小时B.胃管如脱出应及时换管重插C.胃肠减压管通常在术后 4872 小时、肛门排气后可拔除胃管D.拔管时嘱病人呼气，迅速拔出E.如有鲜红色液体吸出，应停止胃肠减压36.甲状腺功能亢进病人的护理诊断：自我形象紊乱与下列哪些因素有关（分数：-1.00）A.甲状腺增大颈部增粗B.突眼C.手术引起瘢痕D.情绪易激动E.缺乏自我护理知识37

10、.外科病人的营养支持的依据是（分数：-1.00）A.病前营养状态B.病人年龄C.疾病持续时间D.疾病严重程度E.估计可能进食的时间38.预防术后并发症术前应做的准备工作是（分数：-1.00）A.禁烟B.指导患者有效咳嗽C.训练卧床排尿D.注意口腔卫生E.清洁皮肤39.休克好转的标志是（分数：-1.00）A.安静合作B.皮肤红润C.脉搏有力D.脉压差 20mmHgE.中心静脉压12cmH2O40.引起腹外疝的因素为（分数：-1.00）A.婴儿经常啼哭B.腹压增高C.年老体弱D.腹壁缺损E.肥胖41.适合于丁字带包扎的部位是（分数：-1.00）A.下颌部B.枕部C.额部D.肛门部E.会阴部42.血

11、栓闭塞性脉管炎护理时要注意（分数：-1.00）A.严禁吸烟B.防止受冷受潮C.防止患肢外伤D.患肢热敷E.保持足部清洁43.关于急性阑尾炎以下哪种说法正确（分数：-1.00）A.转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的典型症状B.右下腹固定性压痛是急性阑尾炎的最重要体征C.腹痛多开始于上腹或脐周，位置固定D.腰大肌征阳性表示阑尾位置靠后E.结肠充气试验阳性表示盆腔位置阑尾44.胆道蛔虫病合并感染时可导致（分数：-1.00）A.右上腹绞痛B.白细胞升高C.肝脏肿大D.畏寒发热E.黄疸45.无明显肿块的乳房恶性肿瘤是（分数：-1.00）A.乳管内乳头状癌B.乳癌C.湿疹样乳癌D.乳腺囊性增生病恶变E.炎性乳

12、癌46.血源性骨髓炎好发部位是（分数：-1.00）A.肱骨B.股骨C.舟骨D.胫骨E.颅骨47.原发性大隐静脉曲张的发病因素是（分数：-1.00）A.大隐静脉长，瓣膜重力负担大B.大隐静脉壁薄弱C.大隐静脉周围缺乏组织支持D.大隐静脉内压力增高E.大隐静脉瓣膜发育不良48.胆道蛔虫病合并感染时可导致（分数：-1.00）A.右上腹绞痛B.白细胞升高C.肝脏肿大D.畏寒发热E.黄疸49.乳癌的病因包括（分数：-1.00）A.更年期卵巢功能减退B.初潮早于 12 岁C.未婚、未哺乳D.遗传因素E.高脂肪饮食50.膀胱结石的临床表现是（分数：-1.00）A.尿路刺激征B.终末血尿C.排尿中断D.排尿困

13、难E.疼痛向外阴部放射主管护师-54 (1)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.抑郁症的关键症状是（分数：2.00）A.自责自罪B.情绪低落 C.无价值妄想D.认知扭曲E.精神运动性迟钝解析：解析 抑郁症的患者以明显而持久的心境低落为主，伴有相应的思维和行为改变。2.在控制甲肝流行的各项原则中，切断传播途径最好的措施是（分数：2.00）A.甲肝病人自发病起隔离 3 周B.接种甲肝疫苗C.对甲肝密切接触者应医学观察 45 天D.做好食品、饮水、食具的卫生消毒工作，搞好环境和个人卫生 E.从事饮食、托幼机构的工作人员应定期进行体检解析：3.中毒型痢疾多见于（分数：2.00）A.

14、婴幼儿B.新生儿C.27 岁儿童 D.812 岁学龄期儿童E.成年人解析：4.“您是不是也同意我们大家都支持的第一种方案呢?”这种提问方式是（分数：2.00）A.开放式提问B.封闭式提问C.探索式提问D.复合式提问E.偏向式提问 解析：解析 提问的技巧涵盖不同的提问方式，偏向式提问的问题中包含着提问者的观点，以暗示对方做出提问者想要得到的回答，如“你今天感觉好多了吧?”。5.拨打 120 急救电话，最重要的是要报告（分数：2.00）A.病人姓名、性别、年龄B.事发地点、主要症状 C.报告人的联系电话D.报告人的姓名E.目前对病人的处理解析：6.成人胸外按压的深度和频率为（分数：2.00）A.1

15、3cm，每分钟 80100 次B.2.54cm，每分钟 80100 次C.45cm，每分钟 80100 次D.2.54cm，每分钟 100 次E.45cm，每分钟 100 次 解析：7.根据 2005 国际心肺复苏指南，人工呼吸每次吹气应持续（分数：2.00）A.1s 以上 B.2s 以上C.4s 以上D.3s 以上E.5s 以上解析：8.基础生命支持的 6 个基本步骤流程为（分数：2.00）A.检查意识-开放气道-检查脉搏-检查呼吸-人工吹气 2 次-胸外按压B.检查意识-检查呼吸-检查脉搏-开放气道-人工吹气 2 次-胸外按压C.检查意识-检查呼吸-开放气道-人工吹气 2 次-检查脉搏-胸

16、外按压D.检查意识-开放气道-检查呼吸-人工吹气 2 次-检查脉搏-胸外按压 E.检查意识-检查呼吸-开放气道-检查脉搏-人工吹气 2 次-胸外按压解析：9.进一步生命支持时，肾上腺素重复给药的时间是（分数：2.00）A.13 分钟B.35 分钟 C.710 分钟D.57 分钟E.1030 分钟解析：10.每次洗胃液的量一般是（分数：2.00）A.100200mlB.300500ml C.7001100mlD.500700mlE.1000030000ml解析：11.抢救伤员首先要处理的是（分数：2.00）A.休克B.止血C.固定骨折D.包扎伤口E.解除窒息 解析：12.社区医疗服务中心急救站值

17、班人数应在（分数：2.00）A.1 人以上B.2 人以上 C.4 人以上D.3 人以上E.5 人以上解析：13.洗胃时一般取什么体位（分数：2.00）A.左侧卧位 B.右侧卧位C.去枕仰卧位，头偏向一侧D.仰卧位，头偏向一侧E.头低脚高位解析：14.下列有关 2005 国际心肺复苏指南推荐的口对口吹气的频率和量分别是（分数：2.00）A.1216 次，10002000mlB.1216 次，7001100mlC.1012 次，7001100mlD.1012 次，500600ml E.810 次，500600ml解析：15.下列有关胸前区叩击的次数和高度叙述正确的是（分数：2.00）A.1 次，2

18、030cm B.1 次，3050cmC.2 次，3050cmD.2 次，2030cmE.2 次，1525cm解析：16.下列有关有机磷的性状描述不正确的是（分数：2.00）A.易挥发B.呈淡黄色C.多数为液体D.有大蒜样气味E.在碱性环境中稳定 解析：17.心肺复苏成功的关键步骤是（分数：2.00）A.早期通路B.早期除颤 C.早期高级生命支持D.早期基础生命支持E.早期持续生命支持解析：18.心脏骤停后，要求尽可能在几分钟内给予除颤（分数：2.00）A.3 分钟B.2 分钟C.4 分钟D.5 分钟 E.10 分钟解析：19.一般血液中乙醇浓度超过多少提示预后不良（分数：2.00）A.75mg

19、/dlB.50mg/dlC.150mg/dlD.400mg/dl E.600mg/dl解析：20.1999 年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的新的正常血压是（分数：2.00）A.BP120/80mmHgB.BP130/85mmHg C.BP140/90mmHgD.BP139/89mmHgE.BP160/100mmHg解析：21.奥美拉唑属于（分数：2.00）A.抗胆碱能药物B.促胃液素受体拮抗剂C.H2 受体拮抗剂D.H1 受体拮抗剂E.质子泵抑制剂 解析：22.妇女中最常见的恶性肿瘤是（分数：2.00）A.宫颈癌B.乳腺癌 C.阴道癌D.子宫内膜癌E.卵巢癌解析：2

20、3.患者郭某，女性，72 岁，确诊为老年痴呆 4 年，社区护士与其家属进行有关家庭护理的指导，下列不妥的一项是（分数：2.00）A.应细心观察患者，做到及时发现问题、解决问题B.尽量把患者所需的用物都放置于病人伸手可及的地方 C.尽量使患者处于相对固定的环境，生活规律，减少意外刺激D.每天给予多次训练和刺激患者的记忆，以减慢记忆功能的丧失E.经常保持和患者接触，会使沟通更容易些解析：24.患者李某，男性，23 岁，患 1 型糖尿病 2 年，居家注射速效胰岛素治疗。患者一旦出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，下列最合适的处理方法是（分数：2.00）A.让患者卧床休息至症状消失B.让患者平卧并

21、协助活动四肢C.立即打电话询问社区医生D.立即送至附近医院E.立即给一些口服糖块 解析：25.患者李某，女性，69 岁，患高血压病 8 年，近 3 个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续 35 分钟。经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一项是（分数：2.00）A.应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担D.一旦出现不良反应，需立即停药不可再服用 E.该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等解析：解析 硝酸甘油可明显扩张外周血管，具有一定的降压作用，故个别人在用药后可出现眩晕、摇

22、晃等体位性低血压症状；还可引起头痛，常呈搏动性跳痛；皮肤潮红，以头面部最为明显；由于反射性心动过速所致的心慌等副作用。为了防止上述副作用，故舌下含服宜从小剂量(0.3mg)开始，尽量采取坐卧位，以避免和减轻副作用。头痛一般在连续用药过程中能自行消失，严重时应减少用量；出现头晕时让患者立即采取脚高头低卧位，去枕仰卧，以利静脉回流增加心脑供血，只要平卧数分钟即可恢复正常。并不是一出现不良反应，就立即停药不再服用。26.老年痴呆患者认知功能障碍的最初表现是（分数：2.00）A.注意力不集中，近记忆力下降 B.远记忆力下降，记不起自己经历的重要事情C.地点定向力障碍D.时间定向力障碍E.思维障碍解析：

23、27.慢性阻塞性肺部疾病的主要特征是（分数：2.00）A.双肺哮鸣音B.桶状胸C.大气道阻塞D.小气道阻塞 E.胸片示肺纹理增粗解析：28.脑血管病最主要的致病因素是（分数：2.00）A.高血压、动脉粥样硬化 B.糖尿病C.长期服用避孕药D.高盐、高动物脂肪饮食E.体力活动缺乏解析：29.社区护士对冠心病患者进行用药指导中，正确的一项是（分数：2.00）A.老年妇女可适当使用雌激素、孕激素治疗，以降低 HDL，增加 LDLB.使用长效硝酸盐类、钙拮抗剂，缓解心肌缺血 C.口服维生素 A 和维生素 C 可增加心脏病发病的危险D.使用抗血栓药对早期冠心病有一定作用E.短期服用大剂量阿司匹林以对抗血

24、小板的聚集解析：30.缩唇呼吸的重要性是（分数：2.00）A.加强呼吸运动B.避免小气道塌陷 C.减轻呼吸肌疲劳D.减少呼吸困难E.减少胸痛解析：31.糖尿病的基础治疗包括（分数：2.00）A.口服降糖药物治疗B.饮食治疗和合适的体育锻炼 C.胰岛素治疗D.胰腺移植E.胰岛细胞移植解析：32.下列毒物中毒后不可口服牛奶以保护胃黏膜的是（分数：2.00）A.苯酚B.来苏水C.磷化锌 D.敌敌畏E.氰化物解析：解析 因为鸡蛋、牛奶、油类等脂肪性食物，容易促进磷的溶解吸收，故磷化锌中毒时禁忌口服牛奶。33.下列有关冠心病的流行病学特点的描述正确的一项是（分数：2.00）A.65 岁以前，女性的首次发

25、病时间平均比男性约早 10 年B.冠心病的发病率男性低于女性C.在我国冠心病发病率，南方低，北方高，城市高于农村 D.一般脑力劳动者较体力劳动者患病率低E.好发于夏秋季节解析：34.下列有关我国高血压的流行病学特点的描述正确的是（分数：2.00）A.北方患病率低于南方B.东部患病率低于西部C.城市患病率低于农村D.男性患病率低于女性E.高血压患者中约半数以上是收缩期高血压 解析：35.下列有关消化性溃疡流行病学特点的描述，正确的一项是（分数：2.00）A.女性和男性之比为(34):1B.我国球溃疡和胃溃疡的发病率相同C.十二指肠溃疡近来发病率下降D.具有季节性，初发或复发均以冬春寒冷季节多发

26、E.60 岁以上老年人一般不发病解析：36.下列与老年痴呆的发生无确切关系的微量元素是（分数：2.00）A钙B硅C锰 D铝E铁解析：37.下列与原发性肝癌的发生有明确关系的是（分数：2.00）A.大量饮酒B.亚硝胺类化学物质C.肝硬化D.饮用水污染E.乙型肝炎病毒 解析：38.下列属于社区人群预防冠心病的一级预防的是（分数：2.00）A.病情急变的抢救B.康复护理C.建立健康生活方式 D.社区人群的监测和发病筛选E.并发症的预防和治疗解析：39.消化性溃疡的主要病因是（分数：2.00）A.十二指肠反流B.胃酸、胃蛋白酶C.幽门螺旋杆菌 D.非甾体抗炎药E.胃动力异常解析：40.心跳骤停后，要求

27、尽可能在几分钟内给予除颤（分数：2.00）A.2 分钟B.3 分钟C.4 分钟D.5 分钟 E.10 分钟解析：解析 心跳骤停的患者应尽早除颤，每延迟 1 分钟，除颤成功率下降 7%10%。故早期除颤是心肺复苏成功的关键步骤，要求尽可能在心跳骤停后 5 分钟内给予除颤。41.一氧化碳中毒病人氧疗的最好方法是（分数：2.00）A.吸入新鲜空气B.5%氧气吸入C.50%氧气吸入D.100%氧气吸入E.高压氧疗 解析：解析 一氧化碳中毒的机制是一氧化碳与血液中氧分子竞争血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力；增加吸入氧的压力，有助于增强血液中的氧分压，促进氧分子与血红蛋白结合。42.原发性高血压的病因是（

28、分数：2.00）A.肾脏疾病B.钙离子代谢紊乱C.精神过于紧张，工作太累D.进食盐量过多E.至今未明，是一种多因素的疾病 解析：43.在高血压急症时必须迅速降压，常静脉应用的药物是（分数：2.00）A.硝酸甘油 B.呋塞米C.硝苯地平D.美托洛尔E.卡托普利解析：44.股骨颈骨折病人术后第 2 周可进行（分数：2.00）A.下肢关节主动屈伸运动 B.下肢关节被动旋转运动C.桥氏运动D.空踩自行车运动E.持续性被动运动(CPM)解析：解析 第 2 周开始可帮助患者髋、膝关节主动屈伸运动，注意股骨不要旋转、内收。45.患者，林某，精神分裂症 3 年，近期出现攻击行为，下列针对家庭护理措施的描述不正

29、确的是（分数：2.00）A.限制一定的人际交往B.保持环境安静、舒适C.将病人置于单间，禁止参加活动 D.尽量避免触及病人妄想的内容E.保证足够的营养摄入和睡眠解析：46.精神分裂症的特征性思维障碍是（分数：2.00）A.破裂思维 B.原发性妄想C.思维冥想D.思维贫乏E.病理性赘述解析：47.社区精神护理三级预防的目标人群是（分数：2.00）A.普通人群B.高危人群C.精神疾病发病前期的病人D.精神疾病发病期的病人E.精神疾病康复期病人 解析：48.下列不属于精神分裂症特征性症状的是（分数：2.00）A.情感障碍B.思维联想障碍C.认知、感知障碍 D.意志行为障碍E.情感反应与环境不协调解析：49.下列对康复的描述错误的是（分数：2.00）A.其对象是有功能障碍的病伤残者B.其目的是提高生活水平 C.其手段可分为医疗的、教育的、职业的、社会的、工程的D.其措施包括训练服务对象和营造利于康复的环境两大方面E.其目标是服务对象重返社会生活解析：解析 康复目的是提高生活质量。50.下列有关帕金森病的叙述正确的是（分数：2.00）A.多起病于青壮年B.继发性中枢神经系统变性C.女性患病较多D.活动时手指震颤明显，精细动作困难E.呈现典型的慌张步态，转弯动作分解 解析：