【医学类职业资格】中医执业助理医师-7及答案解析.doc

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1、中医执业助理医师-7 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.事物或现象阴阳属性的征兆是A寒热B上下C水火D晦明E动静（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.阳偏衰，一般以哪些脏为主A脾、肾 B心、肾C肺、肾 D肝、肾E肺、脾（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.温病发斑，应属A气分热盛 B热入营血C湿热蕴结 D阳明经热E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.保和丸中连翘的主要作用是A清热散结B清热解毒C轻宣透表D消痈散结E疏风清热（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者风寒感冒，恶寒发热，伴有形寒肢冷，面

2、白声微等阳虚之象。其病证属于A虚证 B实证C虚实夹杂 D虚实转化E虚实真假（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.具有解表化湿，理气和中功效的是A大黄附子汤B附子理中丸C藿香正气散D大建中汤E平胃散（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，女性，34 岁，已婚。停经 45 天，阴道少量出血 3 天，恶心呕吐，不能进食，尿妊娠试验(+)，右下腹隐痛，双合诊触及右侧附件有软性包块，压痛(+)，B 超宫内未见妊娠囊，右附件区见混合性包块。其诊断是A胎动不安B妊娠腹痛C胎漏D异位妊娠E妊娠恶阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.符合阻塞性黄疸临床表现的是A粪便色加深B尿中胆红素阴性C尿中

3、尿胆原增加D心率增快E血清碱性磷酸酶明显增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者面色苍白，四肢厥冷，呼吸微弱，额汗淋漓如油。此汗称为A自汗 B盗汗C战汗 D绝汗E大汗（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于儿科脉诊错误的是A以入睡和安静时最为准确B常用一指定三关法C取轻、中、重二种不同指力D一般不超过 1 分钟E拇指同时按压寸、关、尺三部（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.前间壁心肌梗死特征性心电图改变，见于AV3、V4、V5BV1、V2、V3、V4、V5CV1、V2、V3DV5、aVLE、aVF（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.腹部凹陷见于下列哪种情况A腹

4、壁瘢痕收缩B肝癌C肝脓肿D腹内肿物E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列哪项不是气虚证的表现A白汗 B神倦乏力C头晕目眩 D耳鸣如蝉E沿声低微（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.水饮在胃，化热伤阴时，应用何方治疗为佳A黄芩温胆汤 B大半夏汤C己椒苈黄汤 D木防己汤E甘遂半夏汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.关于医学伦理学的内涵描述错误的是A以医学领域中的道德现象和道德关系为其研究对象B以医德的产生和发展为研究对象C以医德的规范体系为研究对象D以医德的强制标准为研究对象E以医德的修养与评价为研究对象（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.脾有升清的功

5、能，其“升清”是指A宗气的上升与输布B水谷精微的上升与输布C营气的上升与输布D卫气的上升与输布E元气的上升与输布（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列哪种现象为血尿A乳白色尿液混有血液 B淡黄色尿 C深黄色尿D尿中有红细胞，外观淡棕红色 E尿中无红细胞，外观浓茶或酱油色（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.湿浊中阻，脘闷呕恶，口中甜腻多涎宜用A陈皮B麻黄C厚朴D枳壳E佩兰（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.除哪一项外下列各项均可出现肝浊音界扩大A肝炎B肝癌C肝包虫病D晚期肝炎后肝硬化E肝脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.半夏厚朴汤的组成药物是A半夏、香附、

6、川芎、栀子、苍术B菊花、栀子、川芎、陈皮、厚朴C苍术、厚朴、陈皮、川芎、栀子D半夏、茯苓、生姜、苏叶、厚朴E川芎、栀子、神曲、苍术、香附（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.菟丝子的性味是A辛苦温 B辛甘平C辛甘温 D甘咸温E甘咸平（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.功能升发清阳，鼓舞脾胃清阳之气上升而达止泻之效的药物是A升麻B葛根C柴胡D桂枝E白芷（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.治疗热病高热，热极生风，惊痫抽搐的要药是A地龙B羚羊角C钩藤D天麻E全蝎（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.温病热在卫气营血各个阶段均可使用的药物是A石膏、知母 B金银花、连翘C牡丹

7、皮、赤芍 D牛黄、熊胆E青蒿、地骨皮（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.小儿五脏六腑的形和气都相对的不足，其中尤以哪三脏更为突出A心、肺、肾B肝、肺、肾C心、肝、肾D肺、脾、肾E肝、脾、肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患者，男，60 岁，久病尿血，血色淡红，小便频数，夜尿频多，头晕耳鸣，精神困惫，腰背酸痛，舌质淡，脉沉弱，辨证应为A心经移热型尿血B脾不统血型尿血C下焦热盛型尿血D肾虚火旺型尿血E肾气不固型尿血（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男，65 岁。咳嗽 40 多年，近日症状加重，且出现神志恍惚，谵语，

8、烦躁不安，咳逆喘促，咳痰不爽，继则嗜睡。昏迷，抽搐，舌质暗红，苔白腻，脉细滑数。其治法是A豁痰息风定痫 B息风通络镇痉C清热化痰开窍 D涤痰开窍息风E豁痰顺气平肝（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，女，46 岁。心悸，乏力，食欲亢进 2 年就诊。查体：眼裂增大，呈惊恐貌，甲状腺度肿大，心尖区可闻及 3/6 级收缩期杂音，心率 104 次/分，律整，血压 150/75 mmHg。应首先考虑的是A甲状腺功能亢进症B单纯甲状腺肿C神经官能症D结核病E风湿热（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者口淡乏味，纳呆食少，食后脘腹胀满，嗳气不舒，多食则恶心，甚或呕吐。其病位在A脾、肝

9、B脾、肾C肝、胆 D脾、胃E大、小肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.某男，36 岁。平素性情急躁，有胃溃疡病史。昨日因大怒，诱发呕血，吐血色红，伴有口苦咽干，胸胁疼痛，舌质红绛，脉象弦数。方剂宜选用A泻心汤合十灰散B龙胆泻肝汤合十灰散C化肝煎合十灰散D犀角地黄汤E玉女煎（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，女，46 岁。2 周来自觉心慌，时作时止，兼头晕，舌淡红，脉细弱。治疗应选取何经穴为主A手太阴、足少阴经B足少阴、手少阴经C手厥阴、足厥阴经D手少阴、手厥阴经E足少阴、手厥阴经（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，女，34 岁。皮肤反复出血半年。检查：血红

10、蛋白 90g/L，血白细胞 5.0109/L，血小板46109/L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是A再生障碍性贫血B急性白血病C特发性血小板减少性紫癜D脾功能亢进E过敏性紫癜（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.治疗胁肋胀痛，暖气吞酸，舌红苔薄黄，脉弦数者。宜选用A枳实 B陈皮C木香 D香附E川楝子（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，女，28 岁。以心悸，气短，下肢浮肿入院。检查：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋缘下3cm 轻度压痛。肝颈静脉回流征(+)。其肝脏病变可能是A慢性迁延性肝炎B心原性肝硬化C慢性肝淤血D肝脂肪变性E肝细胞肝癌（分数：1.00）

11、A.B.C.D.E.35.王某，女，46 岁。近日洗头后渐出现头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，小便不利，大便溏泻，苔白腻，脉濡。治则宜A疏散风寒B疏风清热C祛风胜湿D化痰降逆E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者平时情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽，口苦而干，便秘，发作时昏仆，抽搐吐涎，两目上视，如作猪羊叫声，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选A二阴煎B至宝丹C苏合香丸D龙胆泻肝汤合涤痰汤E定痫丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患儿，8 岁，诊断为百日咳，发病 2 周，阵发性痉挛性咳嗽持续，日轻仅重，咳后伴有深吸气样鸡鸣声，吐出痰涎及食物后，痉咳得以暂时缓解。伴有目睛

12、红赤，两胁作痛，舌系带溃疡，舌红，苔薄黄，脉数。方药目选A苏合香丸或安宫牛黄丸加减B桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤C青蒿鳖甲汤D三拗汤加味E人参五味子汤加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者小便频数，混浊如膏，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，舌淡苔白，脉沉细无力。其治法是A清胃泻火，养阴增液B清热润肺，生津止渴C滋阴固肾D温阳滋肾固摄E养阴清热，镇肝潜阳（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰痠，舌红少苔，脉细数。其治法是A滋养肝肾，镇惊安神B滋阴清火，养心安神C滋阴益肾，定志安神D益肾养心，镇惊安神E滋阴养心，定志宁神（分

13、数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，男，24 岁。目赤肿痛，眼涩难开，流泪，畏光，伴发热，恶风，头痛，舌苔薄黄，脉浮数。治疗除取睛明、太阳、合谷、太冲穴外，还应加A风池、侠溪B印堂、内庭C少商、上星D关冲、支沟E四白、养老（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患儿，男，10 岁，8 月 5 日外出游玩 1 天，回家后开始发热、出汗，伴恶心呕吐，嗜睡，2 分钟前突然四肢抽搐，双目上吊。查：体温 39.8，舌红苔黄腻，脉象洪数。此病例治法为A疏风清热，熄风镇惊B祛暑清热，开窍镇惊C清热解毒，凉血熄风D清热化湿，解毒熄风E消食导滞，涤痰镇痉（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.

14、患者，女，26 岁，未婚。既往月经量少，现停经 6 个月，形体日渐肥胖，伴神疲倦怠，肢体沉重，面浮足肿，舌苔白腻，脉滑。其证候是A气滞血瘀B痰湿阻滞C肝肾不足D气血虚弱E肾阳不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，男，20 岁，发热起病 3 天后，自行缓解，高度乏力，腹胀，黄疸进行加深，病程第九天出现躁动，神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为A急性黄疸型肝炎B急性重型肝炎C亚急性重型肝炎D慢性重型肝炎E中毒性肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，女，20 岁。经来量少，1 天即净，现已停经半年，平时带下量多，色白，形体肥胖，胸脘满闷，时欲呕恶，舌苔腻，脉滑。治疗

15、应首选A苍附导痰丸 B芎归二陈汤C启宫九 D归肾丸E温胆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，女，24 岁，左乳房内单个肿块，不疼痛，边界清楚，表面光滑，活动度好，应诊断为A乳癖B乳腺增生病C乳疬D乳痈E乳岩（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者，女，45 岁。三天前食后受凉，腹泻不止，日行 67 次，水样便，腹微痛，纳呆恶心，小便短少，舌苔白厚腻，脉缓。临床诊断最可能是A寒湿困脾证B胃寒证C脾阳虚证D外感寒湿证E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，男，56 岁。心前区疼痛，时发时止，痛时向左臂放射。应首先考虑的是A胸膜炎 B自发性气胸C肋间神经

16、炎 D带状疱疹E心绞痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者女性，18 岁。2 个月来因学习紧张，压力较大，夜间经常难以入睡，有时眠中多梦，伴心慌健忘，肢倦乏力，纳少，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证为A心胆气虚B心脾两虚C阴虚火旺D血虚肝热E心肾不交（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者，25 岁，男性。高度水肿近 1 年，血压 140/90mmHg(18.6/12kPa)。检查：尿蛋白(+ +)，镜检红细胸 08 个/高倍视野。白蛋白/球蛋白=2.2/2.0，酚红排泄率 42%，血胆固醇 7mmol/L。其诊断是A慢性肾炎普通型B慢性肾炎肾病型C慢性肾炎高血压型

17、D慢性肾炎急性发作型E慢性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者大便时肛门疼痛，滴血，大便秘结半月余。检查：肛管后正中见 1 个 1cm 裂口，压痛明显。其诊断是A内痔B外痔C肛瘘D肛裂E肛门皲裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师-7 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.事物或现象阴阳属性的征兆是A寒热B上下C水火D晦明E动静（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.阳偏衰，一般以哪些脏为主A脾、肾 B心、肾C肺、肾 D肝、肾E肺、脾（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.

18、温病发斑，应属A气分热盛 B热入营血C湿热蕴结 D阳明经热E以上均非（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 望斑疹的临床意义解析 斑可分为阳斑、阴斑，阳斑的病机为外感温热邪毒，内迫营血而发；阴斑是脾虚血失统摄或阳衰寒凝气血所致。故选 B。4.保和丸中连翘的主要作用是A清热散结B清热解毒C轻宣透表D消痈散结E疏风清热（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.患者风寒感冒，恶寒发热，伴有形寒肢冷，面白声微等阳虚之象。其病证属于A虚证 B实证C虚实夹杂 D虚实转化E虚实真假（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 感冒虚实夹杂的证候解析 本证有恶寒发热邪实之象，伴有形寒

19、肢冷，面白声微等阳虚证，属于典型的虚实夹杂。故选 C。6.具有解表化湿，理气和中功效的是A大黄附子汤B附子理中丸C藿香正气散D大建中汤E平胃散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.患者，女性，34 岁，已婚。停经 45 天，阴道少量出血 3 天，恶心呕吐，不能进食，尿妊娠试验(+)，右下腹隐痛，双合诊触及右侧附件有软性包块，压痛(+)，B 超宫内未见妊娠囊，右附件区见混合性包块。其诊断是A胎动不安B妊娠腹痛C胎漏D异位妊娠E妊娠恶阻（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.符合阻塞性黄疸临床表现的是A粪便色加深B尿中胆红素阴性C尿中尿胆原增加D心率增快E血清碱性磷酸酶明显增

20、高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.患者面色苍白，四肢厥冷，呼吸微弱，额汗淋漓如油。此汗称为A自汗 B盗汗C战汗 D绝汗E大汗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.关于儿科脉诊错误的是A以入睡和安静时最为准确B常用一指定三关法C取轻、中、重二种不同指力D一般不超过 1 分钟E拇指同时按压寸、关、尺三部（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 小儿寸口脉位较短，切脉常采用一指定三关的方法。以入睡和安静时最为准确。取轻，中、重三种不同指力体会脉象不同变化。一般小少于 1 分钟。11.前间壁心肌梗死特征性心电图改变，见于AV3、V4、V5BV1、V2、V3、V

21、4、V5CV1、V2、V3DV5、aVLE、aVF（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.腹部凹陷见于下列哪种情况A腹壁瘢痕收缩B肝癌C肝脓肿D腹内肿物E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.下列哪项不是气虚证的表现A白汗 B神倦乏力C头晕目眩 D耳鸣如蝉E沿声低微（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.水饮在胃，化热伤阴时，应用何方治疗为佳A黄芩温胆汤 B大半夏汤C己椒苈黄汤 D木防己汤E甘遂半夏汤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.关于医学伦理学的内涵描述错误的是A以医学领域中的道德现象和道德关系为其研究对象B以医德的产生和发

22、展为研究对象C以医德的规范体系为研究对象D以医德的强制标准为研究对象E以医德的修养与评价为研究对象（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.脾有升清的功能，其“升清”是指A宗气的上升与输布B水谷精微的上升与输布C营气的上升与输布D卫气的上升与输布E元气的上升与输布（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.下列哪种现象为血尿A乳白色尿液混有血液 B淡黄色尿 C深黄色尿D尿中有红细胞，外观淡棕红色 E尿中无红细胞，外观浓茶或酱油色（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.湿浊中阻，脘闷呕恶，口中甜腻多涎宜用A陈皮B麻黄C厚朴D枳壳E佩兰（分数：1.00）A.B.C.D

23、.E. 解析：19.除哪一项外下列各项均可出现肝浊音界扩大A肝炎B肝癌C肝包虫病D晚期肝炎后肝硬化E肝脓肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.半夏厚朴汤的组成药物是A半夏、香附、川芎、栀子、苍术B菊花、栀子、川芎、陈皮、厚朴C苍术、厚朴、陈皮、川芎、栀子D半夏、茯苓、生姜、苏叶、厚朴E川芎、栀子、神曲、苍术、香附（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.菟丝子的性味是A辛苦温 B辛甘平C辛甘温 D甘咸温E甘咸平（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 菟丝子，辛、甘味，性平，归肝肾脾经。故选 B。22.功能升发清阳，鼓舞脾胃清阳之气上升而达止泻之效的药物是A

24、升麻B葛根C柴胡D桂枝E白芷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.治疗热病高热，热极生风，惊痫抽搐的要药是A地龙B羚羊角C钩藤D天麻E全蝎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.温病热在卫气营血各个阶段均可使用的药物是A石膏、知母 B金银花、连翘C牡丹皮、赤芍 D牛黄、熊胆E青蒿、地骨皮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.小儿五脏六腑的形和气都相对的不足，其中尤以哪三脏更为突出A心、肺、肾B肝、肺、肾C心、肝、肾D肺、脾、肾E肝、脾、肾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患者，男，60 岁

25、，久病尿血，血色淡红，小便频数，夜尿频多，头晕耳鸣，精神困惫，腰背酸痛，舌质淡，脉沉弱，辨证应为A心经移热型尿血B脾不统血型尿血C下焦热盛型尿血D肾虚火旺型尿血E肾气不固型尿血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.患者，男，65 岁。咳嗽 40 多年，近日症状加重，且出现神志恍惚，谵语，烦躁不安，咳逆喘促，咳痰不爽，继则嗜睡。昏迷，抽搐，舌质暗红，苔白腻，脉细滑数。其治法是A豁痰息风定痫 B息风通络镇痉C清热化痰开窍 D涤痰开窍息风E豁痰顺气平肝（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.患者，女，46 岁。心悸，乏力，食欲亢进 2 年就诊。查体：眼裂增大，呈惊恐貌，甲状

26、腺度肿大，心尖区可闻及 3/6 级收缩期杂音，心率 104 次/分，律整，血压 150/75 mmHg。应首先考虑的是A甲状腺功能亢进症B单纯甲状腺肿C神经官能症D结核病E风湿热（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.患者口淡乏味，纳呆食少，食后脘腹胀满，嗳气不舒，多食则恶心，甚或呕吐。其病位在A脾、肝 B脾、肾C肝、胆 D脾、胃E大、小肠（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.某男，36 岁。平素性情急躁，有胃溃疡病史。昨日因大怒，诱发呕血，吐血色红，伴有口苦咽干，胸胁疼痛，舌质红绛，脉象弦数。方剂宜选用A泻心汤合十灰散B龙胆泻肝汤合十灰散C化肝煎合十灰散D犀角地黄汤

27、E玉女煎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.患者，女，46 岁。2 周来自觉心慌，时作时止，兼头晕，舌淡红，脉细弱。治疗应选取何经穴为主A手太阴、足少阴经B足少阴、手少阴经C手厥阴、足厥阴经D手少阴、手厥阴经E足少阴、手厥阴经（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.患者，女，34 岁。皮肤反复出血半年。检查：血红蛋白 90g/L，血白细胞 5.0109/L，血小板46109/L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是A再生障碍性贫血B急性白血病C特发性血小板减少性紫癜D脾功能亢进E过敏性紫癜（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：皮肤反复出血，外周血

28、小板减少，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多，可推断产板型巨核细胞减少，故首先诊断为特发性血小板减少性紫癜。检查结果未见红细胞及白细胞的减少，骨髓未见增生低下，故排除 A。脾功能亢进及过敏性紫癜不出现如该患者的骨髓变化。排除 D 和 E。患者病程半年，除巨细胞外其他系均正常，骨髓增生活跃而不是极度活跃，综合考虑可排除 B。33.治疗胁肋胀痛，暖气吞酸，舌红苔薄黄，脉弦数者。宜选用A枳实 B陈皮C木香 D香附E川楝子（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.患者，女，28 岁。以心悸，气短，下肢浮肿入院。检查：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋缘下3cm 轻度压痛。肝颈静脉回流征(+)。

29、其肝脏病变可能是A慢性迁延性肝炎B心原性肝硬化C慢性肝淤血D肝脂肪变性E肝细胞肝癌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.王某，女，46 岁。近日洗头后渐出现头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，小便不利，大便溏泻，苔白腻，脉濡。治则宜A疏散风寒B疏风清热C祛风胜湿D化痰降逆E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.患者平时情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽，口苦而干，便秘，发作时昏仆，抽搐吐涎，两目上视，如作猪羊叫声，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选A二阴煎B至宝丹C苏合香丸D龙胆泻肝汤合涤痰汤E定痫丸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.患儿，8 岁，诊断

30、为百日咳，发病 2 周，阵发性痉挛性咳嗽持续，日轻仅重，咳后伴有深吸气样鸡鸣声，吐出痰涎及食物后，痉咳得以暂时缓解。伴有目睛红赤，两胁作痛，舌系带溃疡，舌红，苔薄黄，脉数。方药目选A苏合香丸或安宫牛黄丸加减B桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤C青蒿鳖甲汤D三拗汤加味E人参五味子汤加减（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 症状:一般从发病的第 2 周开始，病程长达 26 周。阵发性痉挛性咳嗽持续，口轻夜重，咳后伴有深吸气样鸡鸣声，吐出痰涎及食物后，痉咳得以暂时缓解。情绪激动或闻刺激气味易引起发作。轻症昼夜痉咳 56 次，重症多达 4050 次，伴有日睛红亦，两胁作痛，舌系带溃疡，舌红，苔薄黄

31、，脉数。小婴儿可伴窒息，抽搐，神昏。治法:泻肺清热，解痉镇咳。方药:桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤加减，38.患者小便频数，混浊如膏，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，舌淡苔白，脉沉细无力。其治法是A清胃泻火，养阴增液B清热润肺，生津止渴C滋阴固肾D温阳滋肾固摄E养阴清热，镇肝潜阳（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：39.患者心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰痠，舌红少苔，脉细数。其治法是A滋养肝肾，镇惊安神B滋阴清火，养心安神C滋阴益肾，定志安神D益肾养心，镇惊安神E滋阴养心，定志宁神（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：40.患者，男，24 岁。目赤肿痛，眼涩

32、难开，流泪，畏光，伴发热，恶风，头痛，舌苔薄黄，脉浮数。治疗除取睛明、太阳、合谷、太冲穴外，还应加A风池、侠溪B印堂、内庭C少商、上星D关冲、支沟E四白、养老（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：41.患儿，男，10 岁，8 月 5 日外出游玩 1 天，回家后开始发热、出汗，伴恶心呕吐，嗜睡，2 分钟前突然四肢抽搐，双目上吊。查：体温 39.8，舌红苔黄腻，脉象洪数。此病例治法为A疏风清热，熄风镇惊B祛暑清热，开窍镇惊C清热解毒，凉血熄风D清热化湿，解毒熄风E消食导滞，涤痰镇痉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：42.患者，女，26 岁，未婚。既往月经量少，现停经 6 个月，

33、形体日渐肥胖，伴神疲倦怠，肢体沉重，面浮足肿，舌苔白腻，脉滑。其证候是A气滞血瘀B痰湿阻滞C肝肾不足D气血虚弱E肾阳不足（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：43.患者，男，20 岁，发热起病 3 天后，自行缓解，高度乏力，腹胀，黄疸进行加深，病程第九天出现躁动，神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为A急性黄疸型肝炎B急性重型肝炎C亚急性重型肝炎D慢性重型肝炎E中毒性肝炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：44.患者，女，20 岁。经来量少，1 天即净，现已停经半年，平时带下量多，色白，形体肥胖，胸脘满闷，时欲呕恶，舌苔腻，脉滑。治疗应首选A苍附导痰丸 B芎归二陈汤C启宫九

34、D归肾丸E温胆汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：45.患者，女，24 岁，左乳房内单个肿块，不疼痛，边界清楚，表面光滑，活动度好，应诊断为A乳癖B乳腺增生病C乳疬D乳痈E乳岩（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：46.患者，女，45 岁。三天前食后受凉，腹泻不止，日行 67 次，水样便，腹微痛，纳呆恶心，小便短少，舌苔白厚腻，脉缓。临床诊断最可能是A寒湿困脾证B胃寒证C脾阳虚证D外感寒湿证E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：47.患者，男，56 岁。心前区疼痛，时发时止，痛时向左臂放射。应首先考虑的是A胸膜炎 B自发性气胸C肋间神经炎 D带状疱疹E心

35、绞痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：48.患者女性，18 岁。2 个月来因学习紧张，压力较大，夜间经常难以入睡，有时眠中多梦，伴心慌健忘，肢倦乏力，纳少，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证为A心胆气虚B心脾两虚C阴虚火旺D血虚肝热E心肾不交（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：49.患者，25 岁，男性。高度水肿近 1 年，血压 140/90mmHg(18.6/12kPa)。检查：尿蛋白(+ +)，镜检红细胸 08 个/高倍视野。白蛋白/球蛋白=2.2/2.0，酚红排泄率 42%，血胆固醇 7mmol/L。其诊断是A慢性肾炎普通型B慢性肾炎肾病型C慢性肾炎高血压型D慢性肾炎急性发作型E慢性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：50.患者大便时肛门疼痛，滴血，大便秘结半月余。检查：肛管后正中见 1 个 1cm 裂口，压痛明显。其诊断是A内痔B外痔C肛瘘D肛裂E肛门皲裂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：