【医学类职业资格】中医执业助理医师-52及答案解析.doc
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1、中医执业助理医师-52 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型选择题 lilist-style-(总题数:30,分数:60.00)1.我国高血压病最常见的死亡原因是_ A.高血压危象 B.急性脑血管病 C.尿毒症 D.心力衰竭 E.缺血性心脏病(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜,以下说法正确的是_ A.仅适用于慢性期 B.主要作用是抑制抗原抗体生成 C.能使血小板数迅速上升 D.控制出血的作用明显 E.血小板正常后应立即停药(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.下列哪项药物不会引起白细胞减少_ A.甲巯咪唑 B.氯
2、霉素 C.磺胺类 D.氨基比林 E.碳酸锂(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.下列哪项不符合心房颤动的临床表现_ A.心音强弱不一 B.心律绝对不齐 C.容易听到第四心音 D.心率脉率 E.心电图示各导联上 P波消失,代之以大小不一、频率 350600 次/分的 f波(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.消化性溃疡最常见的并发症为_ A.穿孔 B.出血 C.幽门梗阻 D.癌变 E.瘘管形成(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.急性下壁心肌梗死最易合并_ A.室性早搏 B.房室传导阻滞 C.心房颤动 D.房性心动过速 E.右束支传导阻滞(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.在我
3、国,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是_ A.风湿性心脏病 B.结缔组织病 C.二尖瓣黏液样变性 D.感染性心内膜炎 E.二尖瓣先天异常(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.关于慢性支气管炎的发病因素,以下哪一项是错误的_ A.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下 B.自主神经功能失调 C.呼吸道黏液分泌功能减退 D.呼吸道黏液分泌功能亢进 E.遗传易感性(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括_ A.上腹部持续疼痛 B.中等程度发热 C.恶心、呕吐 D.轻度黄疸 E.上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.慢性肺源性心脏病发病的
4、主要因素,下列哪项不正确_ A.肺血管阻力增加 B.气道梗阻 C.肺动脉高压 D.低氧血症及高碳酸血症 E.血黏度增加(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.急性和慢性白血病的最主要区别是哪项_ A.出血程度 B.病程长短 C.贫血程度 D.WBC数目 E.白血病细胞分化程度(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.下列哪一项不符合缺铁性贫血_ A.血清铁蛋白减低 B.血清铁减低 C.总铁结合力减低 D.转铁蛋白饱和度减低 E.骨髓有核红细胞内铁减低(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性_ A.B超检查 B.甲胎蛋白测定 C.碱性磷酸酶 D.核素
5、显像 E.乙肝病毒感染标志(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为_ A.甘露醇 B.利尿酸钠 C.双氢氯噻嗪 D.安体舒通 E.速尿(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.关于医德良心,下述提法中错误的是_ A.医德良心是对道德情感的深化 B.医德良心是对道德责任的自觉认识 C.医德良心是一种自我评价能力 D.医德良心是一种强烈的道德责任感 E.医德良心因其不可见而很难确定其对行为的作用(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.在社会主义市场经济条件下,加强医学伦理学教育的意义,不包括_ A.防止和限制市场经济对医学实践的负面影响 B.为医疗体制改革
6、奠定基础 C.解决医疗单位与人民群众的矛盾 D.进一步提高医务人员的社会待遇 E.提高医务人员的整体素质(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.选择辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括_ A.综合考虑,确定检查项目 B.知情同意,尽职尽责 C.向病人解释清楚检查的危害性 D.综合分析,避免片面性 E.病情的需要是惟一的(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.因抢救急危患者,未能及时书写病历。有关医务人员应当在抢救结束后据实补记时限的法定要求为_ A.2小时以内 B.4小时以内 C.6小时以内 D.8小时以内 E.10小时以内(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.我国制定和颁布卫生
7、法的机构是_ A.卫生部 B.国务院 C.全国政协 D.最高人民法院 E.全国人大及其常委会(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.药品管理法规是具体规定药品研制、生产、经营、使用、监督检验规范的法律总和,其监督管理的核心是_ A.药品配制技术 B.药品生产工艺 C.药品经营过程 D.药品使用情况 E.药品质量(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.流行性出血热病毒是_ A.一种 DNA病毒 B.正性单链 RNA病毒 C.与丙型肝炎病毒一样 D.与艾滋病毒(HIV)相同属反转录病毒科 E.汉坦病毒属,为负性单链 RNA病毒(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.流行性出血热治疗原则
8、中的三早一就不包括_ A.早发现 B.早休息 C.早诊断 D.早治疗 E.就近治疗(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.传染性非典型肺炎潜伏期为_ A.114 天,通常在 210 天 B.820 天,通常在 810 天 C.1530 天,通常在 1018 天 D.1520 天,通常在 1015 天 E.130 天,通常在 1015 天(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.指出下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径_ A.注射、输血 B.蚊虫叮咬传播 C.唾液传播 D.垂直传播 E.粪-口传播(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.传染病流行过程的基本条件_ A.病原体,人体和他们
9、所处的环境 B.病原体,带菌动物,易感人群 C.传染源,传播途径,易感人群 D.传染源,传播途径 E.社会环节,自然环节(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.发生霍乱时,对疫区接触者的检疫期是_ A.3天 B.5天 C.7天 D.9天 E.12天(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.典型细菌性痢疾的粪便呈_ A.稀水样 B.米泔水样 C.鲜血便 D.黏液脓血便 E.灰白色便(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.mV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是_ A.CD4T淋巴细胞 B.CD8T淋巴细胞 C.B淋巴细胞 D.NK细胞 E.浆细胞(分数:2.00)A.B.C.D.E.2
10、9.可经母婴途径传播的疾病是_ A.细菌性痢疾 B.流行性脑脊髓膜炎 C.霍乱 D.乙型肝炎 E.伤寒(分数:2.00)A.B.C.D.E.30.下列关于霍乱临床表现的叙述,错误的是_ A.典型大便为米泔水样 B.成人一般无发热 C.泻吐期主要为无痛性剧烈呕吐 D.严重脱水出现烦躁不安 E.恢复期所有患者出现反应性发热(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、A2 型选择题每一道考题是以一个小案例出现(总题数:20,分数:40.00)31.患者,男,19 岁。手足心热,夜眠多梦,时有遗精,舌质红,脉细数。用药宜首选_ A.黄芩、黄连 B.黄连、黄柏 C.黄芩、黄柏 D.黄柏、知母 E.白果、莲
11、子(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.患者,女,63 岁。近 3天痰多,胸闷,慢性咳喘 30年,喘息不得卧,一身面目浮肿,舌暗胖,苔白腻略黄,用药宜首选_ A.葶苈子 B.麻黄 C.地龙 D.旋覆花 E.杏仁(分数:2.00)A.B.C.D.E.33.患者,女,50 岁。体弱多病,形体消瘦,气短乏力,纳食不香,头晕心慌,面色苍白,时嗳气,腹胀,经查诊断为胃下垂。应选用哪一类药物_ A.味辛、升浮药 B.味甘、沉降药 C.味甘、升浮药 D.味酸、沉降药 E.味苦、沉降药(分数:2.00)A.B.C.D.E.34.患者,男,89 岁。久病卧床,近日来冷汗自出,四肢厥逆,面色苍白,舌淡苔白,
12、脉微欲绝。用药宜首选_ A.肉桂、桂枝 B.干姜、高良姜 C.附子、干姜 D.细辛、小茴香 E.吴茱萸、丁香(分数:2.00)A.B.C.D.E.35.患者,女,28 岁。月经提前 1周,经量多,色鲜红,腰膝酸痛,五心烦热,舌质红,脉细数。除哪组药外均可选用_ A.生地、牡丹皮 B.牡丹皮、地骨皮 C.茜草、蒲黄 D.小蓟、旱莲草 E.艾叶、炮姜(分数:2.00)A.B.C.D.E.36.患者,男,40 岁,右侧面神经麻痹一周,右眼闭合露睛,饮水外漏,体质尚可,用药首选_ A.全蝎、蜈蚣 B.全蝎、白僵蚕 C.全蝎、地龙 D.地龙、白僵蚕 E.羌活、防风(分数:2.00)A.B.C.D.E.3
13、7.患者,女,35 岁。哮喘咳嗽,痰多气急,咳吐黄稠痰,微恶风寒,舌苔黄腻,脉滑数。治疗应选用_ A.止嗽散 B.贝母瓜蒌散 C.清气化痰丸 D.麻杏石甘汤 E.定喘汤(分数:2.00)A.B.C.D.E.38.患者,男,23 岁。6 月 23日就诊。近来天气炎热,大量食用冷饮,昨夜通宵在空调低温下休息,早起感发热恶寒,头痛,胸膈满闷,恶心,呕吐 1次,腹泻 3次,舌苔白腻,脉濡或缓。治疗最佳选方是_ A.九味羌活汤 B.麻黄汤 C.三仁汤 D.平胃散 E.藿香正气散(分数:2.00)A.B.C.D.E.39.患者自觉身微热,干咳无痰,心烦。咽干口渴,舌红,苔黄少津,右脉浮数,治方宜选_ A.
14、泻白散 B.桑菊饮 C.杏苏散 D.桑杏汤 E.清燥救肺汤(分数:2.00)A.B.C.D.E.40.患者,男,32 岁。小便频数,白如米泔,凝如膏糊,舌淡苔白,脉沉。治宜选用_ A.金锁固精丸 B.缩泉丸 C.桑螵蛸散 D.天台乌药散 E.萆薢分清饮(分数:2.00)A.B.C.D.E.41.患者,男,40 岁。胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消,脉弦滑,治疗应选用_ A.左金丸 B.越鞠丸 C.枳实消痞丸 D.厚朴温中汤 E.保和丸(分数:2.00)A.B.C.D.E.42.患者证见骨蒸盗汗,心烦易怒,消渴多食,遗精尿赤,足膝热痛,舌红少苔,脉细数。治宜选用的方剂是_ A.大
15、补阴丸 B.清骨散 C.六味地黄丸 D.右归饮 E.当归六黄汤(分数:2.00)A.B.C.D.E.43.患者,男,60 岁。3 天前受凉,突然恶寒发热,无汗,咳嗽,夜间加剧,痰稀色白,舌苔薄白腻,脉浮紧。其证候是_ A.寒邪客肺证 B.风寒犯肺证 C.外感风寒证 D.风邪袭卫证 E.饮邪停肺证(分数:2.00)A.B.C.D.E.44.患者,女,58 岁。心悸胸闷已 2年,近日心悸加剧,且胸部闷痛,入夜加重,伴畏寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,脉沉弦迟。临床诊断最可能是_ A.心气虚证 B.心阳虚证 C.心脉痹阻证 D.气虚血瘀证 E.肾阳虚证(分数:2.00)A.B.C.D.E.45.患者,男,5
16、0 岁。患慢性支气管炎 15年。近因受寒,使咳喘加重,并见胸闷痰多,痰稀白滑易咯出,舌苔白腻,脉滑。其证候是_ A.寒邪客肺证 B.风寒犯肺证 C.痰湿阻肺证 D.饮停于肺证 E.肺气虚证(分数:2.00)A.B.C.D.E.46.患者,女,55 岁。心悸、胸闷、气短,活动后加剧已 3年。面色淡白,神疲乏力,语声低微,入夜不能安睡,舌淡苔白,脉弱。其证候是_ A.心气虚证 B.心阳虚证 C.心血虚证 D.肺气虚证 E.肺阳虚证(分数:2.00)A.B.C.D.E.47.患者,女,78 岁。大便干结难解,5 日一行,口燥咽干,并伴有头晕,口臭,腹胀,舌红少津苔黄燥,脉细涩。其辨证是_ A.上焦热
17、盛 B.肠燥津亏 C.脾经湿热 D.下焦湿热 E.胃经湿热(分数:2.00)A.B.C.D.E.48.患者,女,38 岁。慢性腹泻已 5年余,大便每日 23 次,稀便不成形,纳呆,腹胀,周身乏力,气短懒言,消瘦,舌淡苔白、脉缓。其证候是_ A.脾阳虚证 B.脾气虚证 C.大肠虚寒证 D.寒湿困脾证 E.肺气虚证(分数:2.00)A.B.C.D.E.49.一患者,女,67 岁,素有心脏病病史,常规体检时出现剑突下心脏搏动,吸气时加强,应考虑_ A.左心房扩大 B.右心房扩大 C.左心室扩大 D.右心室扩大 E.脉压增大(分数:2.00)A.B.C.D.E.50.女性,40 岁。既往有风湿性心脏病
18、支,近一周出现咳嗽、咳痰,双下肢浮肿,不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征_ A.呼吸过缓 B.深大呼吸 C.潮式呼吸 D.呼吸过速 E.叹息样呼吸(分数:2.00)A.B.C.D.E.中医执业助理医师-52 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型选择题 lilist-style-(总题数:30,分数:60.00)1.我国高血压病最常见的死亡原因是_ A.高血压危象 B.急性脑血管病 C.尿毒症 D.心力衰竭 E.缺血性心脏病(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 高血压并发症为高血压危象、高血压脑病、脑血管病、心力衰竭、慢性肾衰竭,其中脑血管意外是我国
19、高血压病最常见的死亡原因。2.应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜,以下说法正确的是_ A.仅适用于慢性期 B.主要作用是抑制抗原抗体生成 C.能使血小板数迅速上升 D.控制出血的作用明显 E.血小板正常后应立即停药(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜主要是减少血小板抗体的生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血,对急性型和慢性型的急性出血发作均有疗效,控制出血的作用明显,多数患者在数天后出血停止,两周内血小板数开始上升,但停药后易复发,血小板正常后应小剂量维持 36 个月。3.下列哪项药物不会引起白细胞减少_ A.甲巯咪唑 B.氯霉素 C.
20、磺胺类 D.氨基比林 E.碳酸锂(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 甲巯咪唑、氯霉素、磺胺类、氨基比林均易引起白细胞减少,碳酸锂有刺激骨髓生成粒细胞的作用,不会引起白细胞减少。4.下列哪项不符合心房颤动的临床表现_ A.心音强弱不一 B.心律绝对不齐 C.容易听到第四心音 D.心率脉率 E.心电图示各导联上 P波消失,代之以大小不一、频率 350600 次/分的 f波(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 心房颤动是十分常见的一种心律失常,心电图表现为窦性节律消失(无 P波)而代之以形态、振幅、间期完全不一的房颤波(f 波),其频率约 350600 次/分。临床上表
21、现为心脏听诊第一心音强弱不一、心律极不规则和脉短绌。第四心音产生的机理是舒张晚期的心房肌在克服心室舒张末期压力时加强收缩产生振动的声音,当心房颤动时,心房肌失去正常的收缩功能,因而不可能产生第四心音。5.消化性溃疡最常见的并发症为_ A.穿孔 B.出血 C.幽门梗阻 D.癌变 E.瘘管形成(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 消化性溃疡可有穿孔、出血、幽门梗阻和癌变等并发症,其中最常见的是出血,一般不会有瘘管形成。6.急性下壁心肌梗死最易合并_ A.室性早搏 B.房室传导阻滞 C.心房颤动 D.房性心动过速 E.右束支传导阻滞(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 根
22、据冠状动脉解剖特点,心肌前壁一般由左冠状动脉前降支供血;侧壁常由前降支的分支对角支或左回旋支供血;而右冠状动脉主要供应心脏下壁、后壁的心肌,同时,心脏传导系统中的窦房结、房室结也主要由右冠状动脉供血。临床上急性下壁心肌梗死常伴有后壁梗死,右冠状动脉受累可出现心动过缓或房室传导阻滞。7.在我国,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是_ A.风湿性心脏病 B.结缔组织病 C.二尖瓣黏液样变性 D.感染性心内膜炎 E.二尖瓣先天异常(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 在我国,风湿性心脏病为慢性二尖瓣关闭不全最常见的病因。8.关于慢性支气管炎的发病因素,以下哪一项是错误的_ A.呼吸道局部防
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