【医学类职业资格】中医执业医师-6-2及答案解析.doc

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1、中医执业医师-6-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，分数：23.00)1.上消化道出血可单纯表现为呕血或黑便，也可两者兼有，这取决于 A原发病 B出血部位 C出血量 D在胃内停留时间 E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.现代医学模式是指 A生物-心理-社会医学模式 B生物医学模式 C高新技术医学模式 D整体医学模式 E分子医学模式（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.肺气肿时，心脏浊音界的改变多为 A心浊音界向左扩大 B心浊音界缩小 C心浊音界向右扩大 D心浊音界向两侧扩大 E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.

2、4.气管向患侧移位，可见于 A胸腔积液 B气胸 C肺气肿 D肺不张 E肺实变（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.支气管分叉处肿瘤，往往先出现 A刺激性干咳 B犬吠样咳嗽 C大量咯血 D长期慢性咳嗽 E夜间阵发性呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.两侧瞳孔大小不等，多见于 A有机磷农药中毒 B阿托品类药物影响 C吗啡药物影响 D濒死状态 E脑肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.体现医患之间契约关系的有下列做法，但应除外 A患者挂号看病 B医生向患者做出应有承诺 C先收费用然后给予检查处置 D先签写手术协议书然后实施手术 E患者被迫送红包时保证不给医生宣扬（分数：1.

3、00）A.B.C.D.E.8.镜面舌可见于 A麻疹 B猩红热 C恶性贫血 D胃溃疡 E伤寒（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.伤寒的主要病变部位在 A十二指肠 B小肠上段 C小肠下段 D乙状结肠 E直肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.肢端肥大可见于 A巨人症 B肺心病 C类风湿性关节炎 D严重贫血 E佝偻病（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列除哪项外，均可出现蛋白尿 A高热 B高血压 C妊娠中毒 D心功能不全 E慢性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.医德修养的主要内容是指 A卫生部长提出的要求 B医院院长提出的要求 C病人提出的要求 D新闻媒体提出的

4、要求 E医德原则、规范提出的要求（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列做法中不违背医学伦理学无伤害原则的是 A因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书 B发生故意伤害 C造成本可避免的残疾 D造成本可避免的病人自杀 E造成本可避免的人格伤害（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪项实验检查，对诊断急性肾炎最有意义 A抗链球菌溶血素“O” B抗核抗体 C类风湿因子 D红细胞沉降率 E血清补体 C3（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.肛门指诊时有剧烈触痛最常见于 A直肠息肉 B肛裂 C直肠癌 D外痔 E内痔（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.玫瑰疹对下列哪

5、种疾病有诊断意义 A伤寒 B麻疹 C猩红热 D丹毒 E风湿热（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列各项，最易发生代谢性碱中毒的是 A慢性肾功能不全 B休克 C肠瘘 D幽门梗阻 E急性肾功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.基因诊断及治疗所带来的伦理问题应除外 A胎儿生命权与父母选择权可能出现冲突 B人类遗传物质的纯洁性、神圣性是否受到了亵渎 C诊断及治疗时导入的基因如何正确表达 D对个体和人类社会是否安全 E生殖细胞的基因治疗是否可行（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.梗阻性黄疸可见于 A急性肝炎 B胆总管结石 C不同血型间输血 D亚急性细菌性心内膜炎 E肺梗死

6、（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列关于哮喘持续状态的紧急处理，哪项是错误的 A静滴地塞米松 B补允水、电解质 C纠正酸中毒 D吸氧 E口服氨茶碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在 A肠鸣音减弱 B叩出移动性浊音 C腹部压痛 D腹部触及肿块 E反跳痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是 A尿潴留 B幽门梗阻 C右心功能不全 D巨大卵巢囊肿 E急性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.震颤性麻痹的病人可出现 A慌张步态 B醉酒步态 C鸭步态 D蹒跚步态 E共济失调步态（分数：1.00）A

7、.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：27，分数：27.00)24.甲亢患者，给予他巴唑 20mg，一日 3 次，在家中治疗。半月后应到医院复查 A心率、心律 B心电图 C甲状腺大小 D白细胞计数 E突眼程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，女，20 岁。2 周前开始咽痛，发热，双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查：体温 38，心率 90 次/分，心律齐，未闻及器质性杂音，血沉 30mm/h，抗链“O”800U。治疗应首选 A糖皮质激素 B阿司匹林 C吲哚美辛(消炎痛) D硫唑嘌呤 E环磷酰胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.男性，43 岁。某印刷厂排字工人，近半

8、年来常感头痛、头昏、失眠、记忆力减退。化验：RBC 2.81012/L，Hb70g/L，成熟红细胞中央苍白区扩大，骨髓涂片见红系增生活跃，占 0.40，亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+)，幼红细胞内铁阳性率 0.80，点彩红细胞多见。患者最可能患哪种疾病 A缺铁性贫血 B铅中毒引起的贫血 C铁粒幼细胞性贫血 D神经症、慢性炎症性贫血 E珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.男，40 岁，低热、腰酸、夜尿增多 7 年。血压 16/12kPa(120/90mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞03/HP，白细胞(+)，白细胞管型 12/HP，1 小时尿细胞排泄

9、率白细胞40 万/h。红细胞 6 万/h，尿素氮 60mmol/L。内生肌酐清除率 110mmol/L。诊断应考虑 A慢性肾盂肾炎 B慢性肾小球肾炎 C肾病综合征 D慢性膀胱炎 E慢性肾功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.女性，45 岁。心悸、食欲亢进 4 个月，既往有哮喘史。体检：甲状腺度肿大，心界向左扩大。心率124 次/分，律齐，肝肋下 2cm，质中，肝颈回流征阳性，双下肢有可凹陷性水肿。FT 3、FT 4均升高，TSH 0.1U/ml。哪项处理是错误的 A抗甲状腺药物加小剂量地高辛 B抗甲状腺药物加利尿剂 C可首选丙硫氧嘧啶 D抗甲状腺药和加 受体阻滞剂 E抗甲状腺药物

10、加安定类药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.女，63 岁，高血压史 20 年，近 2 年食欲不振，夜尿增多，10 天前出现胸闷、恶心、呕吐，尿量减少，400500ml/d。血压 22/14kPa，心率 94 次/分，期前收缩 34 次/分，肺无异常发现，下肢浮肿，血尿素氮 20mmol/L，血肌酐 445mmol/L，尿密度 1.015g/cm3，尿蛋白 2g/L。其少尿的原因最可能是 A尿潴留 B肾后性梗阻 C肾实质病变 D心排血量降低 E血容量不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，女，25 岁。婚后 1 周，高热，尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞 40 个/HP。可

11、见白细胞管型。其诊断是 A急性肾炎 B慢性肾炎急性发作 C急性肾盂肾炎 D慢性肾盂肾炎 E膀胱炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，男，50 岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续 15 分钟，休息后迅速缓解。心电图示 ST 段下移及 T 波倒置。应首先考虑的是 A稳定型劳累性心绞痛 B初发劳累性心绞痛 C恶化型劳累性心绞痛 D自发性心绞痛 E急性心肌梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.男性，45 岁，急剧持续胸痛，血 CPK 明显增高，心率 120 次/分，律齐。哪种药物长期应用可改善预后 A利多卡因 B美多洛尔 C维拉帕米 D硝酸异山梨酯(消心痛) E双嘧达

12、莫(潘生丁)（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.男性，61 岁。食管癌手术，留置胃管。术后 4 天患者咳嗽，痰略带黄色，体温 38.5。气急，右下肺闻及较多细湿啰音。X 线胸片示右肺下大片炎性病变。其最可能的病原体是 A金黄色葡萄球菌 B铜绿似单胞菌 C军团杆菌 D流感嗜血杆菌 E肠道革兰阴性杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.男性，30 岁，农民，既往无慢性病史，近期发热，体温 38，伴畏寒、盗汗、乏力，右季肋部隐痛，腹胀、便秘，ALT 110U，HBV-M 和抗-HCV 均阴性。进行哪项检查有助于诊断 A血常规 BX 线胸片 C血清 AFP D便常规 EB 超(肝、胆、

13、脾)（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.男，29 岁，风湿性心脏病 15 年，平时一般活动症状不多。2 天来明显心悸，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图示心房颤动，心室律完全不齐，138 次/分。拟即刻静脉给药，应给 A利多卡因 B维拉帕米(异搏定) C毛花苷丙(西地兰) D普萘洛尔(心得安) E呋塞米(速尿)（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.女，12 岁，白血病，近日左眼眶出现 2cm2cm 无痛性肿块。最可能是哪型白血病 A慢性粒细胞白血病 B慢性淋巴细胞白血病 C急性粒细胞白血病 D急性淋巴细胞白血病 E急性单核细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者

14、，男，60 岁。咳嗽，吐痰，反复发作 5 年，近 1 周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿啰音，血白细胞 11.0109/L，中性粒细胞 0.8。应首先考虑的是 A急性支气管炎 B慢性支气管炎急性发作 C肺结核 D支气管哮喘 E肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，男，65 岁。慢性支气管炎及高血压病史 10 年，近半年活动后自觉气短。检查：血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及 X 线显示左心室增大。应首先考虑的是 A冠心病 B高血压性心脏病 C风心病 D肺心病 E病毒性心肌炎（分数：1.00）A.B.C

15、.D.E.39.患者，男，68 岁。高血压病史 20 年，近日突然意识丧失，深度昏迷，出现“三偏征”，伴有高热与呕血。应首先考虑的是 A内囊-底节出血(外侧型) B内囊-底节出血(内侧型) C脑桥出血 D小脑出血 E蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.某地因煤气外溢使多人中毒，其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是 A鼻导管吸氧 B高压氧治疗 C亚冬眠治疗 D血液透析 E20%甘露醇快速静脉滴入（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.女，24 岁。头昏、乏力半年，近 2 年每次月经经期持续 78 天，有血块。红细胞数 3.01012/L，血红蛋白 65g/L，血

16、清铁蛋白 10mg/L，血清叶酸 16ng/ml，维生素 B12 600pg/ml，网织红细胞 0.015。最可能的诊断是 A营养性巨幼细胞性贫血 B缺铁性贫血 C溶血性贫血 D再生障碍性贫血 E海洋性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者，男，60 岁。慢性支气管炎病史 20 年。近半年活动后心悸，气短。查体：有肺气肿体征，两肺散在干、湿啰音，剑突下可见心尖搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是 A冠心病 B肺心病 C风心病 D高血压性心脏病 E心肌炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.男性，31 岁，高热，寒战、大汗 1 周。8 月入院。热型不规则，体温高达 4

17、1。查体：体温 40，脉搏 110 次/分，肝脾大。血自细胞 5.1109/L。入院予氯喹加伯喹治疗 3 个月后，又突发高热伴腰痛，尿呈深褐色。7 月曾去海南旅游。拟定初步诊断时最应注意什么体征 A肝大与压痛 B脾脏大小与压痛 C有无脑膜刺激征 D有无球结膜肿大 E有无贫血貌与黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者巨大脾脏，白细胞计数显著增高，可达 300109/L，并见少许各种幼稚粒细胞，血小板计数极度增多。治疗应首选 AVP 方案 BHOAP 方案 C雄性激素 D白消安 E泼尼松（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，女，30 岁。反复上腹痛 6 年，饥饿时加重，进

18、食后减轻。近 1 周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是 A多发性溃疡病 B复合性溃疡病 C胃溃疡恶变 D十二指肠溃疡伴幽门梗阻 E胃窦部溃疡伴急性穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.女性，55 岁。高血压 20 年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30 分钟后送到医院。体检：昏迷，血压 28/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。经药物治疗 1 年后，抽搐发作减少至每年发作34 次，此时最适宜的处理办法是 A停药观察 B在 1 周内减量至停药 C按原剂量继续服用 23 年 D加用另一种同作用药物 E改用药效低，不良

19、反应更小的药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.男性，52 岁，糖尿病，昏迷。血糖 27.5mmol/L，血尿素氮 20mmol/L，血钠 160mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿酮体()，二氧化碳结合力 10mmol/L，血肌酐 90mmol/L。最可能的诊断是 A尿毒症 B高钠血症昏迷 C脑血管意外 D酮症酸中毒 E非酮症性糖尿病性高渗性昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.男，53 岁，肝硬化 5 年，近 2 年便秘，1 个月前钡灌肠检查正常，钡剂造影示食管静脉曲张，5 天前起排新鲜血便。其血便最可能的原因是 A痔 B直肠息肉 C早期结肠癌 D慢性溃疡性结肠炎

20、E慢性乙状结肠炎、直肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.男性。74 岁。慢性阻塞性肺病 10 年。2 天前因感冒，咳喘症状加重。动脉血气分析(不吸氧)：pH 7.38，PaCO 2 6kPa(45mm Hg)，PaO 2 29.4kPa(70mmHg)。其低氧血症最可能的原因是 A弥散障碍 B通气量不足 C静动脉血分流 D通气/血流比值失调 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.女，35 岁，慢性腹泻 4 年，排便每天 45 次，常带少量脓血，粪便培养阴性。纤维结肠镜检见乙状结肠、直肠粘膜充血，少数散在浅溃疡。首选治疗药物是 A柳氮磺胺吡啶 B氟哌酸 C泼尼松 D

21、氢化可的松保留灌肠 E甲硝唑保留灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业医师-6-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，分数：23.00)1.上消化道出血可单纯表现为呕血或黑便，也可两者兼有，这取决于 A原发病 B出血部位 C出血量 D在胃内停留时间 E以上均非（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.现代医学模式是指 A生物-心理-社会医学模式 B生物医学模式 C高新技术医学模式 D整体医学模式 E分子医学模式（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.肺气肿时，心脏浊音界的改变多为 A心浊音界向左扩大 B心浊音界缩小 C

22、心浊音界向右扩大 D心浊音界向两侧扩大 E以上均非（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.气管向患侧移位，可见于 A胸腔积液 B气胸 C肺气肿 D肺不张 E肺实变（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.支气管分叉处肿瘤，往往先出现 A刺激性干咳 B犬吠样咳嗽 C大量咯血 D长期慢性咳嗽 E夜间阵发性呼吸困难（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.两侧瞳孔大小不等，多见于 A有机磷农药中毒 B阿托品类药物影响 C吗啡药物影响 D濒死状态 E脑肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.体现医患之间契约关系的有下列做法，但应除外 A患者挂号看病 B医生向患者

23、做出应有承诺 C先收费用然后给予检查处置 D先签写手术协议书然后实施手术 E患者被迫送红包时保证不给医生宣扬（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.镜面舌可见于 A麻疹 B猩红热 C恶性贫血 D胃溃疡 E伤寒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.伤寒的主要病变部位在 A十二指肠 B小肠上段 C小肠下段 D乙状结肠 E直肠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.肢端肥大可见于 A巨人症 B肺心病 C类风湿性关节炎 D严重贫血 E佝偻病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.下列除哪项外，均可出现蛋白尿 A高热 B高血压 C妊娠中毒 D心功能不全 E慢

24、性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.医德修养的主要内容是指 A卫生部长提出的要求 B医院院长提出的要求 C病人提出的要求 D新闻媒体提出的要求 E医德原则、规范提出的要求（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.下列做法中不违背医学伦理学无伤害原则的是 A因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书 B发生故意伤害 C造成本可避免的残疾 D造成本可避免的病人自杀 E造成本可避免的人格伤害（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.下列哪项实验检查，对诊断急性肾炎最有意义 A抗链球菌溶血素“O” B抗核抗体 C类风湿因子 D红细胞沉降率 E血清补体 C3

25、（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.肛门指诊时有剧烈触痛最常见于 A直肠息肉 B肛裂 C直肠癌 D外痔 E内痔（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义 A伤寒 B麻疹 C猩红热 D丹毒 E风湿热（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.下列各项，最易发生代谢性碱中毒的是 A慢性肾功能不全 B休克 C肠瘘 D幽门梗阻 E急性肾功能不全（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.基因诊断及治疗所带来的伦理问题应除外 A胎儿生命权与父母选择权可能出现冲突 B人类遗传物质的纯洁性、神圣性是否受到了亵渎 C诊断及治疗时导入的基因

26、如何正确表达 D对个体和人类社会是否安全 E生殖细胞的基因治疗是否可行（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.梗阻性黄疸可见于 A急性肝炎 B胆总管结石 C不同血型间输血 D亚急性细菌性心内膜炎 E肺梗死（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.下列关于哮喘持续状态的紧急处理，哪项是错误的 A静滴地塞米松 B补允水、电解质 C纠正酸中毒 D吸氧 E口服氨茶碱（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在 A肠鸣音减弱 B叩出移动性浊音 C腹部压痛 D腹部触及肿块 E反跳痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.腹部叩诊出现

27、移动性浊音，应首先考虑的是 A尿潴留 B幽门梗阻 C右心功能不全 D巨大卵巢囊肿 E急性胃炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.震颤性麻痹的病人可出现 A慌张步态 B醉酒步态 C鸭步态 D蹒跚步态 E共济失调步态（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：27，分数：27.00)24.甲亢患者，给予他巴唑 20mg，一日 3 次，在家中治疗。半月后应到医院复查 A心率、心律 B心电图 C甲状腺大小 D白细胞计数 E突眼程度（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.患者，女，20 岁。2 周前开始咽痛，发热，双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查

28、：体温 38，心率 90 次/分，心律齐，未闻及器质性杂音，血沉 30mm/h，抗链“O”800U。治疗应首选 A糖皮质激素 B阿司匹林 C吲哚美辛(消炎痛) D硫唑嘌呤 E环磷酰胺（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.男性，43 岁。某印刷厂排字工人，近半年来常感头痛、头昏、失眠、记忆力减退。化验：RBC 2.81012/L，Hb70g/L，成熟红细胞中央苍白区扩大，骨髓涂片见红系增生活跃，占 0.40，亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+)，幼红细胞内铁阳性率 0.80，点彩红细胞多见。患者最可能患哪种疾病 A缺铁性贫血 B铅中毒引起的贫血 C铁粒幼细胞性贫血 D神经症、慢性

29、炎症性贫血 E珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.男，40 岁，低热、腰酸、夜尿增多 7 年。血压 16/12kPa(120/90mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞03/HP，白细胞(+)，白细胞管型 12/HP，1 小时尿细胞排泄率白细胞40 万/h。红细胞 6 万/h，尿素氮 60mmol/L。内生肌酐清除率 110mmol/L。诊断应考虑 A慢性肾盂肾炎 B慢性肾小球肾炎 C肾病综合征 D慢性膀胱炎 E慢性肾功能衰竭（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.女性，45 岁。心悸、食欲亢进 4 个月，既往有哮喘史。体检：甲状腺度肿大

30、，心界向左扩大。心率124 次/分，律齐，肝肋下 2cm，质中，肝颈回流征阳性，双下肢有可凹陷性水肿。FT 3、FT 4均升高，TSH 0.1U/ml。哪项处理是错误的 A抗甲状腺药物加小剂量地高辛 B抗甲状腺药物加利尿剂 C可首选丙硫氧嘧啶 D抗甲状腺药和加 受体阻滞剂 E抗甲状腺药物加安定类药物（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.女，63 岁，高血压史 20 年，近 2 年食欲不振，夜尿增多，10 天前出现胸闷、恶心、呕吐，尿量减少，400500ml/d。血压 22/14kPa，心率 94 次/分，期前收缩 34 次/分，肺无异常发现，下肢浮肿，血尿素氮 20mmol/L，

31、血肌酐 445mmol/L，尿密度 1.015g/cm3，尿蛋白 2g/L。其少尿的原因最可能是 A尿潴留 B肾后性梗阻 C肾实质病变 D心排血量降低 E血容量不足（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.患者，女，25 岁。婚后 1 周，高热，尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞 40 个/HP。可见白细胞管型。其诊断是 A急性肾炎 B慢性肾炎急性发作 C急性肾盂肾炎 D慢性肾盂肾炎 E膀胱炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.患者，男，50 岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续 15 分钟，休息后迅速缓解。心电图示 ST 段下移及 T 波倒置。应首先考虑的是 A稳

32、定型劳累性心绞痛 B初发劳累性心绞痛 C恶化型劳累性心绞痛 D自发性心绞痛 E急性心肌梗死（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.男性，45 岁，急剧持续胸痛，血 CPK 明显增高，心率 120 次/分，律齐。哪种药物长期应用可改善预后 A利多卡因 B美多洛尔 C维拉帕米 D硝酸异山梨酯(消心痛) E双嘧达莫(潘生丁)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.男性，61 岁。食管癌手术，留置胃管。术后 4 天患者咳嗽，痰略带黄色，体温 38.5。气急，右下肺闻及较多细湿啰音。X 线胸片示右肺下大片炎性病变。其最可能的病原体是 A金黄色葡萄球菌 B铜绿似单胞菌 C军团杆菌 D流感嗜血杆菌 E肠道革兰阴性杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.男性，30 岁，农民，既往无慢性病史，近期发热，体温 38，伴畏寒、盗汗、乏力，右季肋部隐痛，腹胀、便秘，ALT 110U，HBV-M 和抗-HCV 均阴性。进行哪项检查有助于诊断 A血常规