【医学类职业资格】中医执业医师-4-2及答案解析.doc
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1、中医执业医师-4-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:50,分数:50.00)1.患者,女,31 岁,已婚。曾孕 3 次,均自然流产,平日头晕耳鸣,腰膝痠软,精神萎靡,现又妊娠 33天,夜尿频多,面色晦暗,舌淡苔白,脉沉弱。治疗应首选 A加味阿胶汤 B补肾安胎饮 C泰山磐石散 D补肾固冲丸 E以上均非(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.某女,每于经期或经前一二日,小腹胀痛拒按,月经量少色紫暗,或伴胸胁乳房胀痛,诊断为 A月经过少 B经行腹痛 C经行乳房胀痛 D月经前后诸证 E以上均可(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.患者,男,56 岁。
2、颈后部肿块,红肿热痛,上有多个脓头,溃破后形似蜂窝,腐肉阻塞,脓液积蓄难出,肿痛难消。外治应首选 A八二丹、金黄膏 B玉露散箍围 C垫棉法 D生肌散、白玉膏 E切开引流术(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者,女,26 岁,已婚。分娩时失血较多,产后小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少、色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细。应首先考虑的是 A产后血晕 B产后腹痛 C产后大便不通 D产后恶露过少 E以上均非(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者,女,20 岁。结喉两侧弥漫性肿大,边界不清,皮色如常,无疼痛,诊为气瘿。治疗应首选 A海藻玉壶汤 B四海舒郁丸 C柴胡清肝汤 D逍遥蒌贝散
3、 E十全流气饮(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者,女,38 岁。结喉右侧可触及 3em3cm3cm 肿物,表面光滑,质韧,无压痛,随吞咽上下移动。应首先考虑的是 A气瘿 B肉瘿 C血瘿 D石瘿 E瘿痈(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患者,女,25 岁。产后乳房肿块疼痛,排乳不畅,皮色正常,局部发热,压痛,无应指感,伴发热恶寒。内治应首选 A瓜蒌牛蒡汤 B牛蒡解肌汤 C黄连解毒汤 D柴胡清肝汤 E五味消毒饮(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者,女,27 岁,已婚。停经 46 天,妊娠试验(+),恶心呕吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脉滑缓。诊为妊娠恶阻,其证候是
4、 A痰滞 B胃虚 C肝热 D肝胃不和 E以上均非(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.患者,女,20 岁,未婚。每于经前鼻衄,量多、色深红,心烦易怒,口苦咽干,尿黄便结。近 3 个月来,月经提前 7 天,量少、色红,舌红苔黄,脉弦数。其诊断是 A逆经肺肾阴虚证 B月经先期血热证 C逆经肝经郁火证 D月经先期肝郁化热证 E月经过少血虚证(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,男,78 岁。患背部有头疽月余,局部疮形平塌,根盘散漫,疮色紫滞,溃后脓水稀少,伴有唇燥口干,便艰溲短,舌质红,脉细数。内治应首选 A仙方活命饮 B竹叶黄芪汤 C托里消毒散 D知柏地黄汤 E清骨散(分数:1.0
5、0)A.B.C.D.E.11.患者,女,45 岁,已婚。月经提前,量多、色淡、质稀,纳少便溏,气短懒言,舌淡苔白,脉缓弱。其治法是 A健脾和胃 B补气摄血调经 C养血调经 D益气活血 E补血止血(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者,女,46 岁。月经过多半年,并发现下腹包块,疼痛拒按,口干不欲饮,舌暗,脉涩。其证候是 A气滞 B气滞血瘀 C血热 D血瘀 E阴虚化热(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.女患者,停经 46 天,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐 5 天,呕吐清涎,神疲思睡,舌淡苔白,脉缓滑无力。应首选 A四君子汤 B温胆汤 C六君子汤 D香砂六君子汤 E小半夏加茯苓汤(分
6、数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者,女,32 岁,已婚。妊娠 2 个月,近日因恶阻而恶心呕吐,呕吐酸苦水,不能进食,胸满胁痛,舌红苔黄,脉弦滑。其证候是 A肝胃不和 B胃虚 C胃热 D痰滞 E以上均非(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患者,女,26 岁。阴部瘙痒 2 天,坐卧不安,带下量多,色黄质稠,其气臭秽,心烦少寐,口苦而腻,舌苔黄腻,脉弦数。其证候是 A血热 B湿毒 C肝经湿热 D痰湿 E脾虚夹湿(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者,男,36 岁。项后及上睑皮肤瘙痒已有 3 年,皮损呈增厚、干燥、席纹状,稍有脱屑,自觉阵发性奇痒,入夜尤甚。其诊断是 A白疕
7、 B白屑风 C牛皮癣 D圆癣 E紫白癜风(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患者,女,33 岁,已婚。每于经期大便溏泻,脘腹胀满,神疲肢软,舌淡苔薄白,脉濡滑。治疗应首选 A参苓白术散 B健固汤 C柴胡疏肝散 D痛泻要方 E四苓散(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者,女,23 岁,已婚。孕期突然小便频数而急,艰涩不利,灼热刺痛,口干不欲饮,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选 A导赤散 B知柏地黄汤 C加味五淋散 D清热通淋汤 E以上均非(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.患者,女,28 岁。产后 1 周突然出现左小腿肿胀,疼痛,皮温增高,浅静脉怒张,足背弯曲时腓肠肌疼痛
8、明显,舌暗淡苔黄腻,脉弦滑。其治法是 A活血化瘀,温阳通脉 B活血化瘀,清利湿热 C活血化瘀,温阳利水 D活血化瘀,通络止痛 E活血化瘀,消肿止痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患者,女,44 岁。右足第三及第四趾缝间潮湿,糜烂,覆以白皮,渗液较多,伴有剧烈瘙痒。诊断为糜烂型脚湿气,外治应首选 A一号癣药水 B复方土槿皮酊 C青黛膏 D雄黄膏 E红油膏(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患者,女,34 岁,已婚。2 年来月经量逐渐减少,现闭经半年,带下量少,五心烦热,盗汗失眠,口干欲饮,舌红少苔,脉细数。其证候是 A肝肾不足 B气血虚弱 C肾阳虚弱 D脾虚 E阴虚血燥(分数
9、:1.00)A.B.C.D.E.22.患者,女,36 岁。两大腿内侧患有钱币形红斑 2 枚,自觉瘙痒,边界清楚,中央有自愈趋向,多在夏季加重。其诊断是 A紫白癜风 B圆癣 C多形性红斑 D银屑病(牛皮癣) E肥疮(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患者,男,40 岁。小便频急,茎中热痛。刺痒不适,尿色黄浊,尿末或大便时有白浊滴出,会阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适,舌红苔黄根腻,脉弦滑。诊断为慢性前列腺炎,其证候是 A肾阳不足 B肝肾不足 C阴虚火动 D湿热壅阻 E气滞血瘀(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患者,女,26 岁,已婚。产后 3 天高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露初时量
10、多,后量少、色紫黯如败酱、有臭气,烦躁口渴,溺赤便结,舌红苔黄,脉滑数有力。其诊断是 A产后发热外感证 B产后发热血瘀证 C产后腹痛血瘀证 D产后恶露过少血瘀证 E产后发热感染邪毒证(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患者,女,25 岁。分娩时突发呼吸困难,其后发生休克而死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是 A血栓栓塞 B气体栓塞 C脂肪栓塞 D羊水栓塞 E瘤细胞栓塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患者,女,20 岁。末次月经如期来潮, 5 天干净,7 天后阴道再次出血,开始 5 天量极多,色深红,质稠,现量稍减,口渴烦热,纳少,大便干,舌苔黄,脉滑数。其
11、治法是 A滋阴清热,止血调经 B清热凉血,止血调经 C滋水益阴,止血调经 D凉血化瘀,止血调经 E清热固冲,止血调经(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患儿男性,2 岁,双上肢及右下肢度烧伤 20%体表面积,伤后第 8 天,体温不升,呼吸 40 次/分,淡漠不语,右下肢创面颜色转暗,创缘下陷,痂下少量积脓。应首选 A包扎疗法 B暴露疗法 C半暴露疗法 D湿敷疗法 E手术疗法(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患儿,7 岁。两足趾、足背皮肤有 10 余枚隆起赘生物,小者如粟米,大者如黄豆,状如花蕊,表面蓬松枯槁,搔破后易出血。其诊断是 A传染性软疣 B寻常疣 C掌跖疣 D丝状疣
12、E扁平疣(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.患者,女,50 岁,未婚。右乳内上方可及 2em2cm2cm 肿物,无疼痛,质地韧,不光滑,界限不清,基底不粘连,推之可移动。应首先考虑的是 A乳癖 B乳疬 C乳痨 D乳岩 E乳腺增生病(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患者,女,20 岁,未婚。近 4 个月月经提前 810 天,量多、色淡、质稀,神疲肢倦,小腹空坠,舌淡,脉缓弱。诊为月经先期,其证候是 A气虚 B实热 C虚热 D肝郁血热 E阳盛血热(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.某男,27 岁,结婚半年。主诉性交时排出精液呈淡红色,伴射精时疼痛,腰膝痠软,头晕眼花,夜间
13、盗汗,心烦口干,舌红少苔,脉细数。化验精液 RBC 满视野。B 超提示:精囊炎性改变。诊断血精,治宜 A知柏地黄丸 B六味地黄丸 C龙胆泻肝丸 D八正散 E清营汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.患者,女,18 岁。14 岁月经初潮,自 15 岁起每于月经来潮出现小腹冷痛,喜按,得热痛减,经量少,色黯淡,腰腿酸软,舌苔白润,脉沉迟。其治法是 A温经散寒,化瘀止痛 B益肾养肝止痛 C益气养血止痛 D行气活血止痛 E温经暖宫止痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.患儿,男,12 岁。患流痰 3 年,溃口位于左腰部,脓水稀薄,夹有败絮样物,伴有午后潮热,夜间盗汗,口燥咽干,咳嗽痰血
14、,舌红少苔,脉细数。内治应首选 A阳和汤 B知柏地黄丸 C清骨散 D人参养荣汤 E六味地黄丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.患者,男,48 岁。两乳内发现疼痛性肿物 1 周,检查:肿物大小约 3cm 3cm1cm,质地中等,有压痛,位于乳晕中央,界限清楚,可移动。应首先考虑的是 A乳癖 B乳痨 C乳疬 D乳岩 E乳腺增生病(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.患者,男,36 岁。背部左侧肿物约 3 年,大小约 3cm3cm3cm,经常出现红、肿、热、痛等症状。检查后确诊为脂瘤,其简便有效的治疗方法是 A中药外敷 B中药内服 C神灯照法 D针刺治疗 E手术摘除(分数:1.00)
15、A.B.C.D.E.36.患者,女,21 岁。两小腿皮炎,在亚急性阶段,渗液与糜烂很少,红肿减轻,有鳞屑和结痂,外治剂宜选用 A洗剂 B粉剂 C溶液湿敷 D软膏 E油剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患者,男,36 岁。手术后 1 周突然出现右下肢疼痛肿胀,皮肤色泽发绀,皮温增高,浅静脉怒张,股内侧有明显压痛,并伴有低热。应首先考虑的是 A脱疽 B血栓性浅静脉炎 C血栓性深静脉炎 D动脉硬化闭塞症 E糖尿病坏疽(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.患者 2 周前躯干部有一淡红色斑,不痒,近 1 周来皮损逐渐增多,以躯干为主,局部有细薄鳞屑,肋部皮损呈椭圆形。可能是以下哪一种病
16、 A白疕 B白屑风 C圆癣 D紫白癜风 E风热疮(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患者,男,31 岁。颈项部皮肤增厚,干燥,瘙痒较剧,情绪波动时,瘙痒随之加剧,部分皮肤因反复搔抓形成苔藓样变化。其诊断是 A接触性皮炎 B银屑病(牛皮癣) C白癜风 D慢性湿疮 E紫白癜风(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.患者,女,36 岁,已婚。近 3 个月来,月经提前 67 天,量少、色红,每于经期鼻衄,血量少、涩红,潮热咳嗽,两颧潮红,咽干,口渴,舌红苔花剥,脉细数。应引血下行,其治法是 A滋阴清热 B清热凉血 C疏肝清热 D滋肾平肝 E滋肾润肺(分数:1.00)A.B.C.D.E.41
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