1、中医执业医师-4-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：50.00)1.患者，女，31 岁，已婚。曾孕 3 次，均自然流产，平日头晕耳鸣，腰膝痠软，精神萎靡，现又妊娠 33天，夜尿频多，面色晦暗，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选 A加味阿胶汤 B补肾安胎饮 C泰山磐石散 D补肾固冲丸 E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.某女，每于经期或经前一二日，小腹胀痛拒按，月经量少色紫暗，或伴胸胁乳房胀痛，诊断为 A月经过少 B经行腹痛 C经行乳房胀痛 D月经前后诸证 E以上均可（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，男，56 岁。
2、颈后部肿块，红肿热痛，上有多个脓头，溃破后形似蜂窝，腐肉阻塞，脓液积蓄难出，肿痛难消。外治应首选 A八二丹、金黄膏 B玉露散箍围 C垫棉法 D生肌散、白玉膏 E切开引流术（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女，26 岁，已婚。分娩时失血较多，产后小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少、色淡，头晕耳鸣，大便干燥，舌淡苔薄，脉虚细。应首先考虑的是 A产后血晕 B产后腹痛 C产后大便不通 D产后恶露过少 E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女，20 岁。结喉两侧弥漫性肿大，边界不清，皮色如常，无疼痛，诊为气瘿。治疗应首选 A海藻玉壶汤 B四海舒郁丸 C柴胡清肝汤 D逍遥蒌贝散
3、 E十全流气饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，女，38 岁。结喉右侧可触及 3em3cm3cm 肿物，表面光滑，质韧，无压痛，随吞咽上下移动。应首先考虑的是 A气瘿 B肉瘿 C血瘿 D石瘿 E瘿痈（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，女，25 岁。产后乳房肿块疼痛，排乳不畅，皮色正常，局部发热，压痛，无应指感，伴发热恶寒。内治应首选 A瓜蒌牛蒡汤 B牛蒡解肌汤 C黄连解毒汤 D柴胡清肝汤 E五味消毒饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，女，27 岁，已婚。停经 46 天，妊娠试验(+)，恶心呕吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脉滑缓。诊为妊娠恶阻，其证候是
4、 A痰滞 B胃虚 C肝热 D肝胃不和 E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，女，20 岁，未婚。每于经前鼻衄，量多、色深红，心烦易怒，口苦咽干，尿黄便结。近 3 个月来，月经提前 7 天，量少、色红，舌红苔黄，脉弦数。其诊断是 A逆经肺肾阴虚证 B月经先期血热证 C逆经肝经郁火证 D月经先期肝郁化热证 E月经过少血虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，男，78 岁。患背部有头疽月余，局部疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞，溃后脓水稀少，伴有唇燥口干，便艰溲短，舌质红，脉细数。内治应首选 A仙方活命饮 B竹叶黄芪汤 C托里消毒散 D知柏地黄汤 E清骨散（分数：1.0
5、0）A.B.C.D.E.11.患者，女，45 岁，已婚。月经提前，量多、色淡、质稀，纳少便溏，气短懒言，舌淡苔白，脉缓弱。其治法是 A健脾和胃 B补气摄血调经 C养血调经 D益气活血 E补血止血（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女，46 岁。月经过多半年，并发现下腹包块，疼痛拒按，口干不欲饮，舌暗，脉涩。其证候是 A气滞 B气滞血瘀 C血热 D血瘀 E阴虚化热（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.女患者，停经 46 天，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐 5 天，呕吐清涎，神疲思睡，舌淡苔白，脉缓滑无力。应首选 A四君子汤 B温胆汤 C六君子汤 D香砂六君子汤 E小半夏加茯苓汤（分
6、数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，女，32 岁，已婚。妊娠 2 个月，近日因恶阻而恶心呕吐，呕吐酸苦水，不能进食，胸满胁痛，舌红苔黄，脉弦滑。其证候是 A肝胃不和 B胃虚 C胃热 D痰滞 E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，女，26 岁。阴部瘙痒 2 天，坐卧不安，带下量多，色黄质稠，其气臭秽，心烦少寐，口苦而腻，舌苔黄腻，脉弦数。其证候是 A血热 B湿毒 C肝经湿热 D痰湿 E脾虚夹湿（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，男，36 岁。项后及上睑皮肤瘙痒已有 3 年，皮损呈增厚、干燥、席纹状，稍有脱屑，自觉阵发性奇痒，入夜尤甚。其诊断是 A白疕
7、 B白屑风 C牛皮癣 D圆癣 E紫白癜风（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，女，33 岁，已婚。每于经期大便溏泻，脘腹胀满，神疲肢软，舌淡苔薄白，脉濡滑。治疗应首选 A参苓白术散 B健固汤 C柴胡疏肝散 D痛泻要方 E四苓散（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，女，23 岁，已婚。孕期突然小便频数而急，艰涩不利，灼热刺痛，口干不欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选 A导赤散 B知柏地黄汤 C加味五淋散 D清热通淋汤 E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，女，28 岁。产后 1 周突然出现左小腿肿胀，疼痛，皮温增高，浅静脉怒张，足背弯曲时腓肠肌疼痛
8、明显，舌暗淡苔黄腻，脉弦滑。其治法是 A活血化瘀，温阳通脉 B活血化瘀，清利湿热 C活血化瘀，温阳利水 D活血化瘀，通络止痛 E活血化瘀，消肿止痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，女，44 岁。右足第三及第四趾缝间潮湿，糜烂，覆以白皮，渗液较多，伴有剧烈瘙痒。诊断为糜烂型脚湿气，外治应首选 A一号癣药水 B复方土槿皮酊 C青黛膏 D雄黄膏 E红油膏（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，女，34 岁，已婚。2 年来月经量逐渐减少，现闭经半年，带下量少，五心烦热，盗汗失眠，口干欲饮，舌红少苔，脉细数。其证候是 A肝肾不足 B气血虚弱 C肾阳虚弱 D脾虚 E阴虚血燥（分数
9、：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，女，36 岁。两大腿内侧患有钱币形红斑 2 枚，自觉瘙痒，边界清楚，中央有自愈趋向，多在夏季加重。其诊断是 A紫白癜风 B圆癣 C多形性红斑 D银屑病(牛皮癣) E肥疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，男，40 岁。小便频急，茎中热痛。刺痒不适，尿色黄浊，尿末或大便时有白浊滴出，会阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适，舌红苔黄根腻，脉弦滑。诊断为慢性前列腺炎，其证候是 A肾阳不足 B肝肾不足 C阴虚火动 D湿热壅阻 E气滞血瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，女，26 岁，已婚。产后 3 天高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露初时量
10、多，后量少、色紫黯如败酱、有臭气，烦躁口渴，溺赤便结，舌红苔黄，脉滑数有力。其诊断是 A产后发热外感证 B产后发热血瘀证 C产后腹痛血瘀证 D产后恶露过少血瘀证 E产后发热感染邪毒证（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，女，25 岁。分娩时突发呼吸困难，其后发生休克而死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是 A血栓栓塞 B气体栓塞 C脂肪栓塞 D羊水栓塞 E瘤细胞栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，女，20 岁。末次月经如期来潮， 5 天干净，7 天后阴道再次出血，开始 5 天量极多，色深红，质稠，现量稍减，口渴烦热，纳少，大便干，舌苔黄，脉滑数。其
11、治法是 A滋阴清热，止血调经 B清热凉血，止血调经 C滋水益阴，止血调经 D凉血化瘀，止血调经 E清热固冲，止血调经（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患儿男性，2 岁，双上肢及右下肢度烧伤 20%体表面积，伤后第 8 天，体温不升，呼吸 40 次/分，淡漠不语，右下肢创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少量积脓。应首选 A包扎疗法 B暴露疗法 C半暴露疗法 D湿敷疗法 E手术疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患儿，7 岁。两足趾、足背皮肤有 10 余枚隆起赘生物，小者如粟米，大者如黄豆，状如花蕊，表面蓬松枯槁，搔破后易出血。其诊断是 A传染性软疣 B寻常疣 C掌跖疣 D丝状疣
12、E扁平疣（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，女，50 岁，未婚。右乳内上方可及 2em2cm2cm 肿物，无疼痛，质地韧，不光滑，界限不清，基底不粘连，推之可移动。应首先考虑的是 A乳癖 B乳疬 C乳痨 D乳岩 E乳腺增生病（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，女，20 岁，未婚。近 4 个月月经提前 810 天，量多、色淡、质稀，神疲肢倦，小腹空坠，舌淡，脉缓弱。诊为月经先期，其证候是 A气虚 B实热 C虚热 D肝郁血热 E阳盛血热（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.某男，27 岁，结婚半年。主诉性交时排出精液呈淡红色，伴射精时疼痛，腰膝痠软，头晕眼花，夜间
13、盗汗，心烦口干，舌红少苔，脉细数。化验精液 RBC 满视野。B 超提示：精囊炎性改变。诊断血精，治宜 A知柏地黄丸 B六味地黄丸 C龙胆泻肝丸 D八正散 E清营汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，女，18 岁。14 岁月经初潮，自 15 岁起每于月经来潮出现小腹冷痛，喜按，得热痛减，经量少，色黯淡，腰腿酸软，舌苔白润，脉沉迟。其治法是 A温经散寒，化瘀止痛 B益肾养肝止痛 C益气养血止痛 D行气活血止痛 E温经暖宫止痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患儿，男，12 岁。患流痰 3 年，溃口位于左腰部，脓水稀薄，夹有败絮样物，伴有午后潮热，夜间盗汗，口燥咽干，咳嗽痰血
14、，舌红少苔，脉细数。内治应首选 A阳和汤 B知柏地黄丸 C清骨散 D人参养荣汤 E六味地黄丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，男，48 岁。两乳内发现疼痛性肿物 1 周，检查：肿物大小约 3cm 3cm1cm，质地中等，有压痛，位于乳晕中央，界限清楚，可移动。应首先考虑的是 A乳癖 B乳痨 C乳疬 D乳岩 E乳腺增生病（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，男，36 岁。背部左侧肿物约 3 年，大小约 3cm3cm3cm，经常出现红、肿、热、痛等症状。检查后确诊为脂瘤，其简便有效的治疗方法是 A中药外敷 B中药内服 C神灯照法 D针刺治疗 E手术摘除（分数：1.00）
15、A.B.C.D.E.36.患者，女，21 岁。两小腿皮炎，在亚急性阶段，渗液与糜烂很少，红肿减轻，有鳞屑和结痂，外治剂宜选用 A洗剂 B粉剂 C溶液湿敷 D软膏 E油剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者，男，36 岁。手术后 1 周突然出现右下肢疼痛肿胀，皮肤色泽发绀，皮温增高，浅静脉怒张，股内侧有明显压痛，并伴有低热。应首先考虑的是 A脱疽 B血栓性浅静脉炎 C血栓性深静脉炎 D动脉硬化闭塞症 E糖尿病坏疽（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者 2 周前躯干部有一淡红色斑，不痒，近 1 周来皮损逐渐增多，以躯干为主，局部有细薄鳞屑，肋部皮损呈椭圆形。可能是以下哪一种病
16、 A白疕 B白屑风 C圆癣 D紫白癜风 E风热疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，男，31 岁。颈项部皮肤增厚，干燥，瘙痒较剧，情绪波动时，瘙痒随之加剧，部分皮肤因反复搔抓形成苔藓样变化。其诊断是 A接触性皮炎 B银屑病(牛皮癣) C白癜风 D慢性湿疮 E紫白癜风（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，女，36 岁，已婚。近 3 个月来，月经提前 67 天，量少、色红，每于经期鼻衄，血量少、涩红，潮热咳嗽，两颧潮红，咽干，口渴，舌红苔花剥，脉细数。应引血下行，其治法是 A滋阴清热 B清热凉血 C疏肝清热 D滋肾平肝 E滋肾润肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.41
17、.患者，女，22 岁，未婚。经期延后，量少、色黯、有血块，腹痛喜热，畏寒，舌暗苔白，脉沉紧。其治法是 A暖宫止痛调经 B理气止痛调经 C活血行气调经 D扶阳祛寒调经 E温经散寒调经（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者，女，27 岁，已婚。近几个月来带下量多、粘稠、色黄，有臭气，胸闷心烦，纳少便溏，舌淡红苔黄略腻，脉细滑。其治法是 A清热利湿止带 B健脾利湿止带 C健脾益气止带 D清热解毒止带 E补肾健脾止带（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，男，30 岁。右手掌红肿热痛，整个手掌肿胀高突，掌心失去正常的凹陷，手背肿势明显，疼痛剧烈，红肿蔓延到手臂，伴发热头痛。其诊断是
18、 A蛇头疔 B蛇眼疔 C蛇肚疔 D托盘疔 E红丝疔（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，女，18 岁，未婚。月经尚未初潮，体质虚弱，腰瘦腿软，头晕目眩，舌红少苔，脉沉细尺弱。其治法是 A补气养血调经 B滋阴益气调经 C补肾养肝调经 D健脾生血调经 E补中益气调经（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，女，19 岁。月经不凋，周期 4550 天，经血量少，色黯有块，小腹冷痛，得热减轻，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧。其诊断是 A虚寒型月经后期 B血寒型月经后期 C血寒型痛经 D虚寒型痛经 E肾阳虚型月经过少（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者，女，32 岁，已婚。孕
19、后腰痠腹痛，胎动下坠，伴阴道少量出血，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉细滑。治疗应首选 A加味圣愈汤 B胎元饮 C举元煎 D补肾安胎饮 E寿胎丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者因扭伤踝部，外用红花油以活血止痛，第二天局部发红，肿胀，可见群集的丘疱疹，水疱，并有糜烂面，渗液。哪一种外治方法最不适宜 A清热燥湿中药煎汤外敷 B鲜马齿苋洗净捣烂外敷 C黄柏液外敷 D氧化锌油外 E天麻膏外涂（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，男，30 岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作 10 年。检查：肛门外观截石位 6 点有结缔组织外痔，并有梭形裂口通向肛内，边缘不齐，创面较深，术中见
20、肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是 A注射疗法 B扩肛疗法 C切除疗法 D纵切横缝 E肛裂切开（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者，女，24 岁，已婚。闭经 7 个月，形体肥胖，胸胁满闷，呕恶痰多，面浮足肿，舌淡苔白腻，脉沉滑。其证候是 A肝肾不足 B气血虚弱 C痰湿阻滞 D肝血不足 E肺肾阴虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患儿，8 岁。左小腿肿块，初起隐痛，微胀，微热，皮色暗褐、青紫。其辨证是 A郁结肿痛 B瘀血肿痛 C痰肿痛 D湿肿痛 E气肿痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业医师-4-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题
21、(总题数：50，分数：50.00)1.患者，女，31 岁，已婚。曾孕 3 次，均自然流产，平日头晕耳鸣，腰膝痠软，精神萎靡，现又妊娠 33天，夜尿频多，面色晦暗，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选 A加味阿胶汤 B补肾安胎饮 C泰山磐石散 D补肾固冲丸 E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.某女，每于经期或经前一二日，小腹胀痛拒按，月经量少色紫暗，或伴胸胁乳房胀痛，诊断为 A月经过少 B经行腹痛 C经行乳房胀痛 D月经前后诸证 E以上均可（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.患者，男，56 岁。颈后部肿块，红肿热痛，上有多个脓头，溃破后形似蜂窝，腐肉阻塞，脓液积蓄难
22、出，肿痛难消。外治应首选 A八二丹、金黄膏 B玉露散箍围 C垫棉法 D生肌散、白玉膏 E切开引流术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.患者，女，26 岁，已婚。分娩时失血较多，产后小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少、色淡，头晕耳鸣，大便干燥，舌淡苔薄，脉虚细。应首先考虑的是 A产后血晕 B产后腹痛 C产后大便不通 D产后恶露过少 E以上均非（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.患者，女，20 岁。结喉两侧弥漫性肿大，边界不清，皮色如常，无疼痛，诊为气瘿。治疗应首选 A海藻玉壶汤 B四海舒郁丸 C柴胡清肝汤 D逍遥蒌贝散 E十全流气饮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解
23、析：6.患者，女，38 岁。结喉右侧可触及 3em3cm3cm 肿物，表面光滑，质韧，无压痛，随吞咽上下移动。应首先考虑的是 A气瘿 B肉瘿 C血瘿 D石瘿 E瘿痈（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.患者，女，25 岁。产后乳房肿块疼痛，排乳不畅，皮色正常，局部发热，压痛，无应指感，伴发热恶寒。内治应首选 A瓜蒌牛蒡汤 B牛蒡解肌汤 C黄连解毒汤 D柴胡清肝汤 E五味消毒饮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.患者，女，27 岁，已婚。停经 46 天，妊娠试验(+)，恶心呕吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脉滑缓。诊为妊娠恶阻，其证候是 A痰滞 B胃虚 C肝热 D肝胃
24、不和 E以上均非（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.患者，女，20 岁，未婚。每于经前鼻衄，量多、色深红，心烦易怒，口苦咽干，尿黄便结。近 3 个月来，月经提前 7 天，量少、色红，舌红苔黄，脉弦数。其诊断是 A逆经肺肾阴虚证 B月经先期血热证 C逆经肝经郁火证 D月经先期肝郁化热证 E月经过少血虚证（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.患者，男，78 岁。患背部有头疽月余，局部疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞，溃后脓水稀少，伴有唇燥口干，便艰溲短，舌质红，脉细数。内治应首选 A仙方活命饮 B竹叶黄芪汤 C托里消毒散 D知柏地黄汤 E清骨散（分数：1.00）A.B. C
25、.D.E.解析：11.患者，女，45 岁，已婚。月经提前，量多、色淡、质稀，纳少便溏，气短懒言，舌淡苔白，脉缓弱。其治法是 A健脾和胃 B补气摄血调经 C养血调经 D益气活血 E补血止血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.患者，女，46 岁。月经过多半年，并发现下腹包块，疼痛拒按，口干不欲饮，舌暗，脉涩。其证候是 A气滞 B气滞血瘀 C血热 D血瘀 E阴虚化热（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.女患者，停经 46 天，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐 5 天，呕吐清涎，神疲思睡，舌淡苔白，脉缓滑无力。应首选 A四君子汤 B温胆汤 C六君子汤 D香砂六君子汤 E小半夏加茯
26、苓汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.患者，女，32 岁，已婚。妊娠 2 个月，近日因恶阻而恶心呕吐，呕吐酸苦水，不能进食，胸满胁痛，舌红苔黄，脉弦滑。其证候是 A肝胃不和 B胃虚 C胃热 D痰滞 E以上均非（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.患者，女，26 岁。阴部瘙痒 2 天，坐卧不安，带下量多，色黄质稠，其气臭秽，心烦少寐，口苦而腻，舌苔黄腻，脉弦数。其证候是 A血热 B湿毒 C肝经湿热 D痰湿 E脾虚夹湿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.患者，男，36 岁。项后及上睑皮肤瘙痒已有 3 年，皮损呈增厚、干燥、席纹状，稍有脱屑，自觉阵发性
27、奇痒，入夜尤甚。其诊断是 A白疕 B白屑风 C牛皮癣 D圆癣 E紫白癜风（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.患者，女，33 岁，已婚。每于经期大便溏泻，脘腹胀满，神疲肢软，舌淡苔薄白，脉濡滑。治疗应首选 A参苓白术散 B健固汤 C柴胡疏肝散 D痛泻要方 E四苓散（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.患者，女，23 岁，已婚。孕期突然小便频数而急，艰涩不利，灼热刺痛，口干不欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选 A导赤散 B知柏地黄汤 C加味五淋散 D清热通淋汤 E以上均非（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.患者，女，28 岁。产后 1 周突然出现左小
28、腿肿胀，疼痛，皮温增高，浅静脉怒张，足背弯曲时腓肠肌疼痛明显，舌暗淡苔黄腻，脉弦滑。其治法是 A活血化瘀，温阳通脉 B活血化瘀，清利湿热 C活血化瘀，温阳利水 D活血化瘀，通络止痛 E活血化瘀，消肿止痛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.患者，女，44 岁。右足第三及第四趾缝间潮湿，糜烂，覆以白皮，渗液较多，伴有剧烈瘙痒。诊断为糜烂型脚湿气，外治应首选 A一号癣药水 B复方土槿皮酊 C青黛膏 D雄黄膏 E红油膏（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.患者，女，34 岁，已婚。2 年来月经量逐渐减少，现闭经半年，带下量少，五心烦热，盗汗失眠，口干欲饮，舌红少苔，脉细数
29、。其证候是 A肝肾不足 B气血虚弱 C肾阳虚弱 D脾虚 E阴虚血燥（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.患者，女，36 岁。两大腿内侧患有钱币形红斑 2 枚，自觉瘙痒，边界清楚，中央有自愈趋向，多在夏季加重。其诊断是 A紫白癜风 B圆癣 C多形性红斑 D银屑病(牛皮癣) E肥疮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.患者，男，40 岁。小便频急，茎中热痛。刺痒不适，尿色黄浊，尿末或大便时有白浊滴出，会阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适，舌红苔黄根腻，脉弦滑。诊断为慢性前列腺炎，其证候是 A肾阳不足 B肝肾不足 C阴虚火动 D湿热壅阻 E气滞血瘀（分数：1.00）A.B.C
30、.D. E.解析：24.患者，女，26 岁，已婚。产后 3 天高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露初时量多，后量少、色紫黯如败酱、有臭气，烦躁口渴，溺赤便结，舌红苔黄，脉滑数有力。其诊断是 A产后发热外感证 B产后发热血瘀证 C产后腹痛血瘀证 D产后恶露过少血瘀证 E产后发热感染邪毒证（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.患者，女，25 岁。分娩时突发呼吸困难，其后发生休克而死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是 A血栓栓塞 B气体栓塞 C脂肪栓塞 D羊水栓塞 E瘤细胞栓塞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.患者，女，20 岁。末次月经如期来潮， 5 天干
31、净，7 天后阴道再次出血，开始 5 天量极多，色深红，质稠，现量稍减，口渴烦热，纳少，大便干，舌苔黄，脉滑数。其治法是 A滋阴清热，止血调经 B清热凉血，止血调经 C滋水益阴，止血调经 D凉血化瘀，止血调经 E清热固冲，止血调经（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.患儿男性，2 岁，双上肢及右下肢度烧伤 20%体表面积，伤后第 8 天，体温不升，呼吸 40 次/分，淡漠不语，右下肢创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少量积脓。应首选 A包扎疗法 B暴露疗法 C半暴露疗法 D湿敷疗法 E手术疗法（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.患儿，7 岁。两足趾、足背皮肤有 10 余枚
32、隆起赘生物，小者如粟米，大者如黄豆，状如花蕊，表面蓬松枯槁，搔破后易出血。其诊断是 A传染性软疣 B寻常疣 C掌跖疣 D丝状疣 E扁平疣（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.患者，女，50 岁，未婚。右乳内上方可及 2em2cm2cm 肿物，无疼痛，质地韧，不光滑，界限不清，基底不粘连，推之可移动。应首先考虑的是 A乳癖 B乳疬 C乳痨 D乳岩 E乳腺增生病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.患者，女，20 岁，未婚。近 4 个月月经提前 810 天，量多、色淡、质稀，神疲肢倦，小腹空坠，舌淡，脉缓弱。诊为月经先期，其证候是 A气虚 B实热 C虚热 D肝郁血热 E
33、阳盛血热（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.某男，27 岁，结婚半年。主诉性交时排出精液呈淡红色，伴射精时疼痛，腰膝痠软，头晕眼花，夜间盗汗，心烦口干，舌红少苔，脉细数。化验精液 RBC 满视野。B 超提示：精囊炎性改变。诊断血精，治宜 A知柏地黄丸 B六味地黄丸 C龙胆泻肝丸 D八正散 E清营汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.患者，女，18 岁。14 岁月经初潮，自 15 岁起每于月经来潮出现小腹冷痛，喜按，得热痛减，经量少，色黯淡，腰腿酸软，舌苔白润，脉沉迟。其治法是 A温经散寒，化瘀止痛 B益肾养肝止痛 C益气养血止痛 D行气活血止痛 E温经暖宫止痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.患儿，男，12 岁。患流痰 3 年，溃口位于左腰部，脓水稀薄，夹有败絮样物，伴有午后潮热，夜间盗汗，口燥咽干，咳嗽痰血，舌红少苔，脉细数。内治应首选 A阳和汤 B知柏地黄丸 C清骨散 D人参养荣汤 E六味地黄丸
