【医学类职业资格】中医执业医师-35-2及答案解析.doc
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1、中医执业医师-35-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:5,分数:5.00)1.患儿,女,18 个月,因咳喘 2 天入院。体检:T38,鼻翼煽动,三凹征 (),双肺听诊可闻及哮鸣音,余未见异常。家长述说患儿曾发生类似情况 4 次。初步诊断为 A婴幼儿哮喘 B支气管肺炎 C急性支气管炎 D上呼吸道感染 E支原体肺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.足月新生儿,日龄 2 天。生后 12 小时出现黄疸,产前已知胎儿为 Rh 溶血病。检查:皮肤中度黄染,血胆红素 222.3mol/L(13mg/dl),未结合胆红素增高为主。应立即采取的措施是 A光照
2、疗法 B换血疗法 C口服泼尼松 D口服苯巴比妥 E输白蛋白或血浆(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.患儿 4 岁,患肾病综合征 3 个月。症见:肢体反复浮肿,按之凹陷难起,面色萎黄,神疲乏力,胸闷腹胀,纳少便溏,舌淡苔白滑,脉沉缓。实验室检查:尿蛋白明显增高,血浆蛋白降低,血清胆固醇5.7mmol/L。其证型是 A气滞血瘀 B肝肾阴虚 C脾虚湿困 D湿热内侵 E脾肾阳虚(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患儿 1 岁,发热恶寒,鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻。其诊断是 A感冒夹滞 B感冒夹惊 C感冒夹痰 D风寒感冒 E风热感冒(分数:1.00)A.B
3、.C.D.E.5.患儿持续发热 4 天,口渴多饮,目赤流泪流涕,耳后发际可见红色疹点,继之全身都可见到,疹点细小,触之碍手,先红后暗,舌红苔黄,脉浮数。治疗首选 A柴葛解肌汤 B透疹凉解汤 C清解透表汤 D解肌透痧汤 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:45,分数:45.00)6.患者,男,24 岁。颈部瘰疬溃口不愈,脓水清稀,夹有败絮状物,窦道形成,久治不愈。外治应首选 A冲和膏 B黑退消 C阳和解凝膏 D千金散药线 E九一丹(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患者,女,25 岁,已婚。月经周期先后不定,量多如注,持续十余日不净,婚后 1 年半,未
4、避孕未孕。可诊断为 A月经先后无定期 B崩漏 C月经过多 D经期延长 E不孕症(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者,男,72 岁。1 个月前右胁肋处曾有集簇水疱,排列成带状,近 1 周已消退,但皮肤仍刺痛,舌苔薄白,脉弦数。内治应首选 A龙胆泻肝汤加减 B逍遥散加减 C知柏地黄丸加减 D萆薢渗湿汤加减 E茵陈蒿汤加减(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.患者,女,19 岁,未婚。月经提前,量少、色红、质粘稠,伴手足心热,两颧潮红,舌红少苔,脉细数。治疗应首选 A大补元煎 B丹栀逍遥散 C清经散 D保阴煎 E两地汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,女,28 岁。阴部
5、瘙痒 2 天,坐卧不安,带下量多,色黄质稠,其气臭秽,心烦少寐,口苦而腻,舌苔黄腻,脉弦数。其证候是 A血热 B湿毒 C肝经湿热 D痰湿 E脾虚夹湿(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.青年人颜面、上胸背部散在毛囊性红丘疹、黑头粉刺,甚至结节、脓肿、伴皮脂溢出。诊断为 A面游风 B酒渣鼻 C油风 D粉刺 E颜面疔疮(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者,女,46 岁。月经紊乱近 1 年,先后不定期,量少、色红,伴烘热汗出,烦躁易怒,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数。治疗应首选 A左归丸 B六味地黄丸 C左归饮合二至丸 D知柏地黄丸 E归肾丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.
6、女患者,停经 41 天,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐 3 天,食入即吐,呕吐物为食物及酸苦水,烦渴口苦。舌尖红苔薄黄。其治法应是 A健脾和胃,降逆止呕 B疏肝健脾,降逆止呕 C柔肝养阴,和胃止呕 D益气健脾,和胃止呕 E抑肝和胃,降逆止呕(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者,男,21 岁。肛门部肿胀,疼痛,伴异物感 1 天。查肛缘 3 点处可见 2cm2cm3cm 隆起,表面紫暗,质韧,有压痛,无波动感。其诊断是 A内痔脱出嵌顿 B直肠息肉 C结缔组织性外痔 D炎性外痔 E血栓性外痔(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.女患者,小腹部有一包块,坚硬,固定不移,疼痛拒按,面色晦黯,
7、月经量多。舌边有瘀点,脉沉涩。宜选用 A加味逍遥丸 B开郁二陈汤 C香棱丸 D大黄牡丹皮汤 E桂枝茯苓丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.一老年男性患者,右侧阴囊红肿胀痛 2 天,拒按,伴右腹股沟淋巴结肿大,伴发热,口干喜冷饮、尿赤热,舌红苔黄,脉弦数,诊为囊痈。治宜 A泻热汤 B八正散 C滋阴除湿汤 D导赤散 E五味消毒饮(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.某男,20 岁,素体羸瘦,有肺结核病史,半年前出现左侧睾丸部酸胀隐痛,阴囊发凉。触诊:左侧附睾尾部有不规则的局限性结节,质硬,触痛明显,化验血沉 40mm/h。诊断为 A子痈 B子痰 C囊痈 D脱囊 E水疝(分数:1.0
8、0)A.B.C.D.E.18.女患者,产后 3 天,发热微恶风寒,头痛,咳嗽,口渴,微汗出,舌尖边红,苔薄白,脉浮数。宜选 A桑菊饮 B麻黄汤 C银翘散 D五味消毒饮 E解毒活血汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.患儿,10 个月。近半个月不思乳食,脘腹胀满,疼痛拒按,呕吐酸馊,烦躁哭吵,大便较干,臭秽,舌淡苔白腻。其诊断是 A厌食 B腹痛 C疳证 D积滞 E呕吐(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.女患者,产后 28 天,恶露不止,量较多,色淡红,质稀,小腹空坠,神倦懒言,面色白,舌淡,脉缓弱。选方 A胶艾汤加味 B补中益气汤加味 C生化汤加味 D保阴煎加味 E以上都不是(分
9、数:1.00)A.B.C.D.E.21.女患者,停经 45 天,尿妊娠试验阳性,出现腰疫腹痛、阴道少量流血。应诊为 A胎漏 B胎动不安 C妊娠腹痛 D堕胎 E胎死不下(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.患儿,10 岁。受凉后,见喷嚏、鼻塞、流清涕,次晨起喘咳,咯痰稠黄,口渴欲饮,大便干燥。查体:鼻煽,口周发绀,咽红,双肺满布哮鸣音,舌质红,苔薄白脉滑数。其证候是 A寒性哮喘 B热性哮喘 C外寒内热 D肺实肾虚 E肺肾阴虚(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.女患者,分娩后突然感头晕眼花,不能坐起,恶心呕吐,继而神昏,不省人事。应诊断为 A产后痉证 B产后血晕 C产后昏迷 D产后郁
10、证 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患者,女,30 岁,已婚。月经先后无定期,质稀、量少,腰痛,头晕,舌淡少苔,脉沉细尺弱。其证候是 A肝郁 B肝血不足 C阴虚 D肾虚 E气血虚弱(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.男性前阴病,临床表现为睾丸硬结,少腹或会阴胀痛,排尿困难或闭塞不通。属于 A湿热下注 B气滞血瘀 C浊痰凝结 D肾阴不足 E肾阳虚,痰火凝结(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患者,女,35 岁。月经周期正常,唯月经量少、色红、质稠,经期鼻衄,量不多,色黯红,伴手足心热,潮热颧红,舌红少苔,脉细数。其证候是 A肝经郁火 B阴虚内热 C心肝火旺
11、 D阴虚阳亢 E肺肾阴虚(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患者女性,50 岁,排便时肛内有物脱出,不能自行还纳,偶有便血,量不多,1 年前曾行内痔注射治疗。查体见痔核已有纤维化。该患者目前最佳治疗方法是 A熏洗法 B塞药法 C消痔灵注射 D枯痔钉疗法 E结扎疗法(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.女患者,孕 2 月余,不慎摔伤,感轻度腰疫腹坠痛,阴道有少许出血。舌质正常,脉滑无力。治法是 A健脾益气,止血安胎 B补气和血,安胎 C补肾固摄,止血安胎 D补血养血,止血安胎 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.某男,30 岁,昨日晚饮酒,晨起时自觉右侧阴囊胀痛
12、、下坠,牵引少腹隐痛、触按右侧睾丸肿大,阴囊皮色正常,伴发热恶寒。化验白细胞 14 109/L。舌红苔黄腻,脉滑数。临床诊断为 A子痰 B囊痈 C子痈 D脱囊 E水疝(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.女患者,停经 52 天,阴道有少许出血 3 天,色鲜红,腰疫痛,心烦不安,口干咽燥,尿黄便结。舌红苔黄干,脉滑数。尿妊娠试验阳性。宜首选 A胎元饮 B固阴煎 C圣愈汤 D保阴煎 E举元煎(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.患者,女,38 岁,已婚。近几年形体渐胖,胸闷呕恶,倦怠乏力,月经停闭半年,平时带下量多色白,舌淡胖苔白腻,脉沉滑。尿妊娠试验阴性。治疗应首选 A血府逐瘀汤 B
13、苍附导痰丸 C参苓白术散 D开郁二陈汤 E香砂六君子汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.7 岁男孩,1 个多月来头部有一鳞屑斑,逐渐扩大,局部可见断发及白鞘。以下哪种病可能性最大 A白疤 B白屑风 C白秃疮 D湿疮 E肥疮(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.女患者,产后 30 天,恶露不止,量较多,色深红,质粘稠有臭味,面色潮红,口燥咽干。舌质红,脉虚细而数。治宜 A养阴清热止血 B化瘀止血 C益气止血 D清热解毒止血 E凉血止血(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.患者转移性右下腹痛 2 天,全腹痛 1 天。检查:腹膜刺激征阳性,以右下腹为著,肠鸣音减弱,血白细胞计数
14、 1.8109/L。应首先考虑的是 A急性肠胃炎 B急性胆囊炎 C急性胰腺炎 D子宫外孕破裂 E阑尾炎穿孔并发腹膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.白带清冷,量多,质稀薄,淋漓不断,腰痠如折,尿清便溏。舌淡苔薄白,脉沉迟。首选方 A易黄汤 B肾气丸 C内补丸 D止带方 E完带汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.患儿 4 岁,咳嗽近 1 周,咳嗽痰多,稠粘难咯,伴发热面赤,口苦作渴,烦躁。查体:舌红苔黄脉滑。此病例应诊为 A外感风热咳嗽 B外感风寒咳嗽 C痰湿咳嗽 D痰热咳嗽 E肺虚久咳(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患者,女,45 岁。月经不规律 8 个月,现
15、阴道出血 40 天,量时多时少,近 3 天量极多、色淡、质稀,伴气短神疲,面浮肢肿,舌淡苔薄白,脉缓弱。治疗应首选 A举元煎 B补中益气汤 C固本止崩汤 D清热固经汤 E保阴煎(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.首选用于治疗脓肿溃破后有袋脓现象,经其他引流、垫棉等法治疗无效的外科手术疗法是 A切开法 B结扎法 C砭镰法 D挂线法 E扩创引流(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患者,女,29 岁,已婚。近 1 年月经后期量少,现已停经 4 个月,伴五心烦热,潮热颧红,舌红少苔,脉细数。尿妊娠试验阴性。其治法是 A养阴清热调经 B理气活血通经 C豁痰活血通经 D益气养血调经 E补肾
16、养肝调经(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.女患者,停经 50 天,阴道反复少量出血,无小腹疼痛,尿妊娠试验阳性。应诊断为 A胎动不安 B胞阻 C胎漏 D胞转 E胞漏(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.患者女,23 岁。16 岁月经初潮,痛经 7 年,每于经期第一天出现小腹冷痛,喜温喜按、经量少、色黯,腰痠腿软,小便清长,舌苔白润,脉沉迟。治疗应首选 A温经汤(妇人大全良方) B圣愈汤 C调肝汤 D温经汤(金匮要略) E金匮肾气丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.女患者,产后 1 周,高热寒战,小腹疼痛拒按,恶器量较多,色紫黯如败酱,有臭味,烦躁口渴,尿少色黄。舌红苔
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