【医学类职业资格】中西医结合助理医师2012年真题-(4)及答案解析.doc
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1、中西医结合助理医师 2012 年真题-(4)及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型选择题(总题数:35,分数:70.00)1.下列哪项不可作为糖尿病的诊断依据_(分数:2.00)A.空腹血糖B.餐后血糖C.口服葡萄糖耐量试验D.尿糖E.随机血糖2.六味地黄丸主要治疗_(分数:2.00)A.肾阴虚B.肾阳虚C.肝血虚D.肝阴虚E.心血虚3.传染病流行的基本条件是_(分数:2.00)A.疫源地,病原携带者,易感人群B.传染源,病原携带者,免疫低下者C.疫源地,隐性感染者,易感人群D.传染源,传播途径,易感人群E.疫源地,传播途径,免疫低下者4.治疗特发性血小板减少性紫癜
2、气不摄血证,应该首选的方剂_(分数:2.00)A.犀角地黄汤B.黄土汤C.葛根散D.归脾汤E.桃红四物汤5.“脾主升清”的确切内涵是_(分数:2.00)A.脾的阳气主升B.脾以升为健C.脾气散精,上归于肺D.与胃的降浊相对而言E.输布津液,防止水湿内生6.下列各项不属于皮肤黏膜淋巴结综合征诊断要点的是_(分数:2.00)A.外周血淋巴细胞10%B.躯干部弥漫性充血性斑丘疹C.持续发热 810 天或更久D.眼球结膜弥漫性充血E.一过性急性非化脓性淋巴结肿胀7.下列各项属小儿痰热咳嗽临床特点的是_(分数:2.00)A.咳嗽不爽,痰黄黏稠,口渴咽痛B.咳嗽重浊,痰多壅盛,白色而稀C.咳嗽痰多,色黄黏
3、稠,烦躁不宁D.干咳无痰,口渴咽干,喉痒声嘶E.咳嗽无力,痰白清稀,气短懒言8.治疗快速心律失常心神不宁证,应首选的方剂_(分数:2.00)A.天王补心丹B.酸枣仁汤C.归脾汤D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.安神定志丸9.治疗真心痛气滞血瘀证,应首选的方剂_(分数:2.00)A.枳实薤白桂枝汤B.补阳还五汤C.血府逐瘀汤D.枳实薤白白酒汤E.当归四逆汤10.肝积(肝癌)肝肾阴虚的中医治法(分数:2.00)A.清利湿热,化瘀解毒B.疏肝理气,活血化瘀C.补气温阳,化瘀解毒D.益气养阴,化瘀解毒E.养阴柔肝,软坚散结11.下列不属于胸外按压有效的指标是_(分数:2.00)A.扪及大动脉搏动B.患者面色转
4、红C.瞳孔缩小D.出现自主呼吸E.面色苍白12.多器官功能障碍综合征最先受累的是_(分数:2.00)A肝B肺C.中枢系统D.免疫系统E肾13.小儿热性哮喘首选方剂_(分数:2.00)A.小青龙汤加减B.定喘汤加减C.大青龙汤加减D.射干麻黄汤加减E.人参五味子汤加减14.下列关于脑血栓急性昏迷期治疗错误的是_(分数:2.00)A.保持呼吸道通畅B.不能进食病后立即给予鼻饲C.调节血压D.翻身拍背、活动肢体E.溶血栓治疗15.不属于输血适应证_(分数:2.00)A.凝血功能障碍B.急性出血C.贫血或低蛋白血症D.重症感染E.酸碱平衡紊乱16.典型麻疹开始出疹地方为_(分数:2.00)A.耳后、发
5、际B.面颊、前额C.躯干及四肢D.手足心E.全身17.下列不属于母乳喂养优点的是_(分数:2.00)A.营养成分较完备B.母乳含有多种抗体C.温度适宜D.母乳中饱和脂肪酸多有利于大脑发育E.可随需要产生变化18.上消肺热伤津证治疗首选方剂为_(分数:2.00)A.消渴方B.玉女煎C.六味地黄丸D.金匮肾气丸E.杞菊地黄丸19.下列关于一氧化碳叙述错误的是_(分数:2.00)A.是一种无色、无臭、无味的气体B.与血红蛋白结合能力远强于氧气C.中毒早期查血可以查到 COHb 浓度明显降低D.可引起机体组织出现缺氧E.中毒患者皮肤黏膜出现樱桃红色20.绝经综合征肝肾阴虚证治疗首选方剂是_(分数:2.
6、00)A.杞菊地黄丸B.右归丸C.二仙汤D.八珍汤E.归脾汤21.治疗直肠癌湿热瘀毒证首选的方剂是_(分数:2.00)A.白头翁汤B.导痰汤C.槐角地榆汤D.木香分气丸E.益气固本解毒汤22.急性胃炎脾胃湿热证的治疗原则为_(分数:2.00)A.疏肝和胃,理气止痛B.清热化湿,理气止痛C.清利湿热,醒脾化浊D.养阴益胃,和中止痛E.清化湿热,理气和胃23.患者背部有多个脓头采取的切口方式为_(分数:2.00)A.十字切口B.一字切口C.纵形切口D.放射性切开E.丁字切口24.在辨别寒热真假时,真象常反映在_(分数:2.00)A.面色B.皮肤C.四肢D.舌、脉E.胸、腹25.足太阴脾经的公孙穴位
7、于_(分数:2.00)A.第一跖骨趾关节部,赤白肉际处B.第一跖骨小头前缘,赤白肉际处C.第一跖骨小头后缘,赤白肉际处D.第一跖骨基底部后下方,赤白肉际处E.第一跖骨基底部前下方,赤白肉际处26.被称为“阳脉之海”的经脉是_(分数:2.00)A.阳维脉B.阳跷脉C.督脉D.带脉E.冲脉27.下列哪项不是阳水证的临床表现_(分数:2.00)A.起病急,病程短B.水肿先从头面肿起C.上半身肿甚D.水肿皮薄光亮E.肢冷,腰酸痛28.下列除哪项外,均为里实热证的表现_(分数:2.00)A.身发高热B.两颧潮红C.口渴饮冷D.热汗不止E.脉象洪数29.若寒邪中阻,腹痛拒按,宿食不化,舌苔白厚,脉象多见_
8、(分数:2.00)A.弦紧B.滑数C.迟缓D.结代E.细涩30.下列治疗小儿疳积、百日咳的首选穴是_(分数:2.00)A.肺俞B.四缝C.膏肓D.足三里E.关元31.脏腑湿热证的共同特点是_(分数:2.00)A.黄疸B.腹痛C.腹泻D.舌苔黄腻E.头胀重32.足少阳胆经悬钟穴位于_(分数:2.00)A.外踝下缘中点上 3 寸,腓骨后缘B.外踝前缘中点上 3 寸,腓骨后缘C.外踝后缘中点上 3 寸,腓骨后缘D.外踝高点上 3 寸,腓骨后缘E.外踝高点上 3 寸,腓骨前缘33.后溪通奇经八脉中的(分数:2.00)A.阳跷脉B.督脉C.阳维脉D.任脉E.带脉34.灵枢经脉中“循咽喉,夹舌本”的经脉是
9、_(分数:2.00)A.手厥阴心包经B.足太阴脾经C.足厥阴肝经D.足少阴肾经E.足阳明胃经35.医学伦理学作为一门独立的学科出现的标志是_(分数:2.00)A.黄帝内经B.妙闻集C.备急千金要方D.希波克拉底誓言E.医学伦理学二、A2 型选择题(总题数:5,分数:10.00)36.患者,女,26 岁。孕 21 周。一天前阴道开始有少量流血,血色鲜红,自感腰酸腹痛,心烦少寐,口渴引饮,舌红,苔黄,脉滑数。治疗方用_(分数:2.00)A.寿胎丸B.举元煎C.苎根汤D.保阴煎E.加味圣愈汤37.患者,男,56 岁。平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼 (分数:2.00)A.脉络空虚,风邪人中B.肝
10、肾阴虚,风阳上扰C.痰热腑实,风痰上扰D.肝阳暴亢,风火上扰E.风痰瘀血,痹阻脉络38.患者,男,33 岁。胃溃疡病史 3 年。近来自觉胸胁胀满,嗳气则舒,口苦泛酸,大便不畅,苔薄白,脉弦。应辨证为_(分数:2.00)A.肝胃不和B.肝胃郁热C.胃阴不足D.中焦虚寒E.胃络瘀血39.患者,女,30 岁,已婚。近感带下量增多,伴阴道灼热、干涩,腰膝酸软,头晕耳鸣,五心烦热,舌红苔黄,脉细数。治疗首选方剂为_(分数:2.00)A.止带方B.知柏地黄丸C.完带汤D.六味地黄丸E.内补丸40.患者,男,50 岁。咳痰带血二月余,近一个月食少,体重减轻。有吸烟嗜好,按肺炎治疗无效。X 线检查见右肺近肺门
11、处有一团块状阴影,痰脱落细胞检查找到癌细胞。本例患者的首选治疗方案是_(分数:2.00)A.放射治疗B.手术切除C.化学药物治疗D.抗生素治疗E.免疫治疗三、B1 型选择题(总题数:5,分数:20.00) A.显于风关 B.达于气关 C.达于命关 D.透关射甲 E.未超风关(分数:4.00)(1).邪入脏腑,病情严重者,指纹的表现_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).病情凶险者,指纹的表现是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.一般成人应用药物能产生治疗作用的一次平均用量 B.应用药物能引起药理效应的最小剂量 C.介于最小有效量和极量之间的量 D.指治疗量的最大限度 E.超过
12、极量,产生中毒症状的剂量(分数:4.00)(1).治疗量是指_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).阈剂量是指_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.四海舒郁丸 B.海藻玉壶汤 C.栀子清肝汤 D.天王补心丹 E.生脉散(分数:4.00)(1).甲状腺功能亢进阴虚火旺证首选方剂为_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).甲状腺功能亢进气阴两虚证首选方剂为_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.自觉呼吸短促而不相接续,不足以息 B.呼吸微弱而声低,气少不足以息言语无力 C.语言低微,气短不续,欲言不能言 D.气息急迫,呼吸困难 E.呼吸急促,喉闻哮鸣(分数:4.00)(
13、1).少气_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).短气_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.复方大承气汤 B.小承气汤 C.增液承气汤 D.甘遂通结汤 E.麻子仁丸(分数:4.00)(1).治疗肠梗阻水结湿阻证应首选_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗肠梗阻肠腑热结证应首选_(分数:2.00)A.B.C.D.E.中西医结合助理医师 2012 年真题-(4)答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型选择题(总题数:35,分数:70.00)1.下列哪项不可作为糖尿病的诊断依据_(分数:2.00)A.空腹血糖B.餐后血糖C.口服葡萄糖耐量试验D.
14、尿糖 E.随机血糖解析:解析 糖尿病诊断依据:糖化血红蛋白 HbAlc6.5%。空腹血糖7.0mmol/L。口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 小时血糖11.1mmol/L。有高血糖的典型症状或高血糖危象,随机血糖11.1mmol/L。如无明确的高血糖症状,结果应重复检测确认。尿糖不属于糖尿病诊断依据。2.六味地黄丸主要治疗_(分数:2.00)A.肾阴虚 B.肾阳虚C.肝血虚D.肝阴虚E.心血虚解析:解析 六味地黄丸滋阴补肾,用于肾阴亏损。3.传染病流行的基本条件是_(分数:2.00)A.疫源地,病原携带者,易感人群B.传染源,病原携带者,免疫低下者C.疫源地,隐性感染者,易感人群D.传染源,传
15、播途径,易感人群 E.疫源地,传播途径,免疫低下者解析:解析 传染病在人群中发生流行需要三个基本条件,也称三个环节,即传染源、传播途径和易感人群。4.治疗特发性血小板减少性紫癜气不摄血证,应该首选的方剂_(分数:2.00)A.犀角地黄汤B.黄土汤C.葛根散D.归脾汤 E.桃红四物汤解析:解析 如下表所示: 特发性血小板减少性紫癜辨证论治 证型 治 法 方 药 血热妄行证 清热凉血 犀角地黄汤 阴虚火旺证 滋阴降火,清热止血 茜根散或玉女煎 气不摄血证 益气摄血,健脾养血 归脾汤 瘀血内阻证 活血化瘀止血 桃红四物汤 5.“脾主升清”的确切内涵是_(分数:2.00)A.脾的阳气主升B.脾以升为健
16、C.脾气散精,上归于肺 D.与胃的降浊相对而言E.输布津液,防止水湿内生解析:解析 脾主升清,是指脾气的升动转输作用,将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏,通过心、肺的作用化生气血,以营养濡润全身。6.下列各项不属于皮肤黏膜淋巴结综合征诊断要点的是_(分数:2.00)A.外周血淋巴细胞10% B.躯干部弥漫性充血性斑丘疹C.持续发热 810 天或更久D.眼球结膜弥漫性充血E.一过性急性非化脓性淋巴结肿胀解析:解析 川崎病诊断标准:发热 5 天以上,伴下列 5 项临床表现中 4 项者,排除其他疾病后,即可诊断:四肢变化:急性期掌跖红斑,手足硬性水肿;恢复期指(趾)端膜状脱皮;多形性红斑;
17、眼结合膜充血,非化脓性;唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头突起、充血,呈草莓舌;颈部淋巴结肿大。如临床表现不足 4 项,但超声心动图有冠状动脉损害,亦可确诊。7.下列各项属小儿痰热咳嗽临床特点的是_(分数:2.00)A.咳嗽不爽,痰黄黏稠,口渴咽痛B.咳嗽重浊,痰多壅盛,白色而稀C.咳嗽痰多,色黄黏稠,烦躁不宁 D.干咳无痰,口渴咽干,喉痒声嘶E.咳嗽无力,痰白清稀,气短懒言解析:解析 小儿痰热咳嗽证候:咳嗽痰多,色黄黏稠,难以咯出,甚则喉间痰鸣,发热口渴,烦躁不宁,尿少色黄,大便干结,舌质红,苔黄腻。脉滑数或指纹紫。A 项为风热咳嗽,B 项为痰湿咳嗽,D 项为阴虚咳嗽,E 项为气虚咳嗽。8
18、.治疗快速心律失常心神不宁证,应首选的方剂_(分数:2.00)A.天王补心丹B.酸枣仁汤C.归脾汤D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.安神定志丸 解析:解析 如下表所示: 快速性心律失常辨证论治 证型 治 法 方 药 心神不宁证 镇惊定志,养心安神 安神定志丸 气血不足证 补血养心,益气安神 归脾汤 阴虚火旺证 滋阴清火,养心安神 天王补心丹 气阴两虚证 益气养阴,养心安神 生脉散 痰火扰心证 清热化痰,宁心安神 黄连温胆汤 心脉瘀阻证 活血化瘀,理气通络 桃仁红花煎 心阳不振证 温补心阳,安神定悸 参附汤合桂枝甘 草龙骨牡蛎汤 9.治疗真心痛气滞血瘀证,应首选的方剂_(分数:2.00)A.枳实薤白桂枝
19、汤B.补阳还五汤C.血府逐瘀汤 D.枳实薤白白酒汤E.当归四逆汤解析:解析 如下表所示: 心肌梗死辨证论治 证型 治 法 方药 气滞血瘀证 活血化瘀,通络止痛 血府逐瘀汤 寒凝心脉证 散寒宣痹,芳香温通 当归四逆汤合苏 合香丸 痰瘀互结证 豁痰活血,理气止痛 瓜蒌薤白半夏汤 合桃红四物汤 气虚血瘀证 益气活血,祛瘀止痛 补阳还五汤 气阴两虚证 益气滋阴,通脉止痛 生脉散合左归饮 阳虚水泛证 温阳利水,通脉止痛 真武汤合葶苈大 枣泻肺汤 心阳欲脱证 回阳救逆,益气固脱 参附龙牡汤 10.肝积(肝癌)肝肾阴虚的中医治法(分数:2.00)A.清利湿热,化瘀解毒B.疏肝理气,活血化瘀C.补气温阳,化瘀
20、解毒D.益气养阴,化瘀解毒E.养阴柔肝,软坚散结 解析:解析 如下表所示: 原发性肝癌辨证论治 证型 治 法 方 药 气滞 血瘀证 疏肝理气, 活血化瘀 逍遥散合桃红四物汤(脾气 不足者,加黄芪、党参;纳呆 者,加山楂、麦芽、鸡内金) 湿热 瘀毒证 清热利湿, 化瘀解毒 茵陈蒿汤合鳖甲煎丸(肝区 剧痛者,加乳香、没药、元胡、 郁金等;腹水明显者,加牵牛 子、泽兰、大腹皮等) 肝肾 阴虚证 养阴柔肝, 软坚散结 滋水清肝饮合鳖甲煎丸(兼 气虚者,加黄芪;低热者,加 青蒿、银柴胡、地骨皮等) 11.下列不属于胸外按压有效的指标是_(分数:2.00)A.扪及大动脉搏动B.患者面色转红C.瞳孔缩小D.
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