1、中西医结合助理医师 2012 年真题-(4)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：35，分数：70.00)1.下列哪项不可作为糖尿病的诊断依据_（分数：2.00）A.空腹血糖B.餐后血糖C.口服葡萄糖耐量试验D.尿糖E.随机血糖2.六味地黄丸主要治疗_（分数：2.00）A.肾阴虚B.肾阳虚C.肝血虚D.肝阴虚E.心血虚3.传染病流行的基本条件是_（分数：2.00）A.疫源地，病原携带者，易感人群B.传染源，病原携带者，免疫低下者C.疫源地，隐性感染者，易感人群D.传染源，传播途径，易感人群E.疫源地，传播途径，免疫低下者4.治疗特发性血小板减少性紫癜
2、气不摄血证，应该首选的方剂_（分数：2.00）A.犀角地黄汤B.黄土汤C.葛根散D.归脾汤E.桃红四物汤5.“脾主升清”的确切内涵是_（分数：2.00）A.脾的阳气主升B.脾以升为健C.脾气散精，上归于肺D.与胃的降浊相对而言E.输布津液，防止水湿内生6.下列各项不属于皮肤黏膜淋巴结综合征诊断要点的是_（分数：2.00）A.外周血淋巴细胞10%B.躯干部弥漫性充血性斑丘疹C.持续发热 810 天或更久D.眼球结膜弥漫性充血E.一过性急性非化脓性淋巴结肿胀7.下列各项属小儿痰热咳嗽临床特点的是_（分数：2.00）A.咳嗽不爽，痰黄黏稠，口渴咽痛B.咳嗽重浊，痰多壅盛，白色而稀C.咳嗽痰多，色黄黏
3、稠，烦躁不宁D.干咳无痰，口渴咽干，喉痒声嘶E.咳嗽无力，痰白清稀，气短懒言8.治疗快速心律失常心神不宁证，应首选的方剂_（分数：2.00）A.天王补心丹B.酸枣仁汤C.归脾汤D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.安神定志丸9.治疗真心痛气滞血瘀证，应首选的方剂_（分数：2.00）A.枳实薤白桂枝汤B.补阳还五汤C.血府逐瘀汤D.枳实薤白白酒汤E.当归四逆汤10.肝积(肝癌)肝肾阴虚的中医治法（分数：2.00）A.清利湿热，化瘀解毒B.疏肝理气，活血化瘀C.补气温阳，化瘀解毒D.益气养阴，化瘀解毒E.养阴柔肝，软坚散结11.下列不属于胸外按压有效的指标是_（分数：2.00）A.扪及大动脉搏动B.患者面色转
4、红C.瞳孔缩小D.出现自主呼吸E.面色苍白12.多器官功能障碍综合征最先受累的是_（分数：2.00）A肝B肺C.中枢系统D.免疫系统E肾13.小儿热性哮喘首选方剂_（分数：2.00）A.小青龙汤加减B.定喘汤加减C.大青龙汤加减D.射干麻黄汤加减E.人参五味子汤加减14.下列关于脑血栓急性昏迷期治疗错误的是_（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅B.不能进食病后立即给予鼻饲C.调节血压D.翻身拍背、活动肢体E.溶血栓治疗15.不属于输血适应证_（分数：2.00）A.凝血功能障碍B.急性出血C.贫血或低蛋白血症D.重症感染E.酸碱平衡紊乱16.典型麻疹开始出疹地方为_（分数：2.00）A.耳后、发
5、际B.面颊、前额C.躯干及四肢D.手足心E.全身17.下列不属于母乳喂养优点的是_（分数：2.00）A.营养成分较完备B.母乳含有多种抗体C.温度适宜D.母乳中饱和脂肪酸多有利于大脑发育E.可随需要产生变化18.上消肺热伤津证治疗首选方剂为_（分数：2.00）A.消渴方B.玉女煎C.六味地黄丸D.金匮肾气丸E.杞菊地黄丸19.下列关于一氧化碳叙述错误的是_（分数：2.00）A.是一种无色、无臭、无味的气体B.与血红蛋白结合能力远强于氧气C.中毒早期查血可以查到 COHb 浓度明显降低D.可引起机体组织出现缺氧E.中毒患者皮肤黏膜出现樱桃红色20.绝经综合征肝肾阴虚证治疗首选方剂是_（分数：2.
6、00）A.杞菊地黄丸B.右归丸C.二仙汤D.八珍汤E.归脾汤21.治疗直肠癌湿热瘀毒证首选的方剂是_（分数：2.00）A.白头翁汤B.导痰汤C.槐角地榆汤D.木香分气丸E.益气固本解毒汤22.急性胃炎脾胃湿热证的治疗原则为_（分数：2.00）A.疏肝和胃，理气止痛B.清热化湿，理气止痛C.清利湿热，醒脾化浊D.养阴益胃，和中止痛E.清化湿热，理气和胃23.患者背部有多个脓头采取的切口方式为_（分数：2.00）A.十字切口B.一字切口C.纵形切口D.放射性切开E.丁字切口24.在辨别寒热真假时，真象常反映在_（分数：2.00）A.面色B.皮肤C.四肢D.舌、脉E.胸、腹25.足太阴脾经的公孙穴位
7、于_（分数：2.00）A.第一跖骨趾关节部，赤白肉际处B.第一跖骨小头前缘，赤白肉际处C.第一跖骨小头后缘，赤白肉际处D.第一跖骨基底部后下方，赤白肉际处E.第一跖骨基底部前下方，赤白肉际处26.被称为“阳脉之海”的经脉是_（分数：2.00）A.阳维脉B.阳跷脉C.督脉D.带脉E.冲脉27.下列哪项不是阳水证的临床表现_（分数：2.00）A.起病急，病程短B.水肿先从头面肿起C.上半身肿甚D.水肿皮薄光亮E.肢冷，腰酸痛28.下列除哪项外，均为里实热证的表现_（分数：2.00）A.身发高热B.两颧潮红C.口渴饮冷D.热汗不止E.脉象洪数29.若寒邪中阻，腹痛拒按，宿食不化，舌苔白厚，脉象多见_
8、（分数：2.00）A.弦紧B.滑数C.迟缓D.结代E.细涩30.下列治疗小儿疳积、百日咳的首选穴是_（分数：2.00）A.肺俞B.四缝C.膏肓D.足三里E.关元31.脏腑湿热证的共同特点是_（分数：2.00）A.黄疸B.腹痛C.腹泻D.舌苔黄腻E.头胀重32.足少阳胆经悬钟穴位于_（分数：2.00）A.外踝下缘中点上 3 寸，腓骨后缘B.外踝前缘中点上 3 寸，腓骨后缘C.外踝后缘中点上 3 寸，腓骨后缘D.外踝高点上 3 寸，腓骨后缘E.外踝高点上 3 寸，腓骨前缘33.后溪通奇经八脉中的（分数：2.00）A.阳跷脉B.督脉C.阳维脉D.任脉E.带脉34.灵枢经脉中“循咽喉，夹舌本”的经脉是
9、_（分数：2.00）A.手厥阴心包经B.足太阴脾经C.足厥阴肝经D.足少阴肾经E.足阳明胃经35.医学伦理学作为一门独立的学科出现的标志是_（分数：2.00）A.黄帝内经B.妙闻集C.备急千金要方D.希波克拉底誓言E.医学伦理学二、A2 型选择题(总题数：5，分数：10.00)36.患者，女，26 岁。孕 21 周。一天前阴道开始有少量流血，血色鲜红，自感腰酸腹痛，心烦少寐，口渴引饮，舌红，苔黄，脉滑数。治疗方用_（分数：2.00）A.寿胎丸B.举元煎C.苎根汤D.保阴煎E.加味圣愈汤37.患者，男，56 岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼 （分数：2.00）A.脉络空虚，风邪人中B.肝
10、肾阴虚，风阳上扰C.痰热腑实，风痰上扰D.肝阳暴亢，风火上扰E.风痰瘀血，痹阻脉络38.患者，男，33 岁。胃溃疡病史 3 年。近来自觉胸胁胀满，嗳气则舒，口苦泛酸，大便不畅，苔薄白，脉弦。应辨证为_（分数：2.00）A.肝胃不和B.肝胃郁热C.胃阴不足D.中焦虚寒E.胃络瘀血39.患者，女，30 岁，已婚。近感带下量增多，伴阴道灼热、干涩，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，舌红苔黄，脉细数。治疗首选方剂为_（分数：2.00）A.止带方B.知柏地黄丸C.完带汤D.六味地黄丸E.内补丸40.患者，男，50 岁。咳痰带血二月余，近一个月食少，体重减轻。有吸烟嗜好，按肺炎治疗无效。X 线检查见右肺近肺门
11、处有一团块状阴影，痰脱落细胞检查找到癌细胞。本例患者的首选治疗方案是_（分数：2.00）A.放射治疗B.手术切除C.化学药物治疗D.抗生素治疗E.免疫治疗三、B1 型选择题(总题数：5，分数：20.00) A.显于风关 B.达于气关 C.达于命关 D.透关射甲 E.未超风关（分数：4.00）(1).邪入脏腑，病情严重者，指纹的表现_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).病情凶险者，指纹的表现是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.一般成人应用药物能产生治疗作用的一次平均用量 B.应用药物能引起药理效应的最小剂量 C.介于最小有效量和极量之间的量 D.指治疗量的最大限度 E.超过
12、极量，产生中毒症状的剂量（分数：4.00）(1).治疗量是指_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).阈剂量是指_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.四海舒郁丸 B.海藻玉壶汤 C.栀子清肝汤 D.天王补心丹 E.生脉散（分数：4.00）(1).甲状腺功能亢进阴虚火旺证首选方剂为_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).甲状腺功能亢进气阴两虚证首选方剂为_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.自觉呼吸短促而不相接续，不足以息 B.呼吸微弱而声低，气少不足以息言语无力 C.语言低微，气短不续，欲言不能言 D.气息急迫，呼吸困难 E.呼吸急促，喉闻哮鸣（分数：4.00）(
13、1).少气_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).短气_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.复方大承气汤 B.小承气汤 C.增液承气汤 D.甘遂通结汤 E.麻子仁丸（分数：4.00）(1).治疗肠梗阻水结湿阻证应首选_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗肠梗阻肠腑热结证应首选_（分数：2.00）A.B.C.D.E.中西医结合助理医师 2012 年真题-(4)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：35，分数：70.00)1.下列哪项不可作为糖尿病的诊断依据_（分数：2.00）A.空腹血糖B.餐后血糖C.口服葡萄糖耐量试验D.
14、尿糖 E.随机血糖解析：解析 糖尿病诊断依据：糖化血红蛋白 HbAlc6.5%。空腹血糖7.0mmol/L。口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 小时血糖11.1mmol/L。有高血糖的典型症状或高血糖危象，随机血糖11.1mmol/L。如无明确的高血糖症状，结果应重复检测确认。尿糖不属于糖尿病诊断依据。2.六味地黄丸主要治疗_（分数：2.00）A.肾阴虚 B.肾阳虚C.肝血虚D.肝阴虚E.心血虚解析：解析 六味地黄丸滋阴补肾，用于肾阴亏损。3.传染病流行的基本条件是_（分数：2.00）A.疫源地，病原携带者，易感人群B.传染源，病原携带者，免疫低下者C.疫源地，隐性感染者，易感人群D.传染源，传
15、播途径，易感人群 E.疫源地，传播途径，免疫低下者解析：解析 传染病在人群中发生流行需要三个基本条件，也称三个环节，即传染源、传播途径和易感人群。4.治疗特发性血小板减少性紫癜气不摄血证，应该首选的方剂_（分数：2.00）A.犀角地黄汤B.黄土汤C.葛根散D.归脾汤 E.桃红四物汤解析：解析 如下表所示： 特发性血小板减少性紫癜辨证论治 证型 治 法 方 药 血热妄行证 清热凉血 犀角地黄汤 阴虚火旺证 滋阴降火，清热止血 茜根散或玉女煎 气不摄血证 益气摄血，健脾养血 归脾汤 瘀血内阻证 活血化瘀止血 桃红四物汤 5.“脾主升清”的确切内涵是_（分数：2.00）A.脾的阳气主升B.脾以升为健
16、C.脾气散精，上归于肺 D.与胃的降浊相对而言E.输布津液，防止水湿内生解析：解析 脾主升清，是指脾气的升动转输作用，将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏，通过心、肺的作用化生气血，以营养濡润全身。6.下列各项不属于皮肤黏膜淋巴结综合征诊断要点的是_（分数：2.00）A.外周血淋巴细胞10% B.躯干部弥漫性充血性斑丘疹C.持续发热 810 天或更久D.眼球结膜弥漫性充血E.一过性急性非化脓性淋巴结肿胀解析：解析 川崎病诊断标准：发热 5 天以上，伴下列 5 项临床表现中 4 项者，排除其他疾病后，即可诊断：四肢变化：急性期掌跖红斑，手足硬性水肿；恢复期指(趾)端膜状脱皮；多形性红斑；
17、眼结合膜充血，非化脓性；唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫充血，舌乳头突起、充血，呈草莓舌；颈部淋巴结肿大。如临床表现不足 4 项，但超声心动图有冠状动脉损害，亦可确诊。7.下列各项属小儿痰热咳嗽临床特点的是_（分数：2.00）A.咳嗽不爽，痰黄黏稠，口渴咽痛B.咳嗽重浊，痰多壅盛，白色而稀C.咳嗽痰多，色黄黏稠，烦躁不宁 D.干咳无痰，口渴咽干，喉痒声嘶E.咳嗽无力，痰白清稀，气短懒言解析：解析 小儿痰热咳嗽证候：咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咯出，甚则喉间痰鸣，发热口渴，烦躁不宁，尿少色黄，大便干结，舌质红，苔黄腻。脉滑数或指纹紫。A 项为风热咳嗽，B 项为痰湿咳嗽，D 项为阴虚咳嗽，E 项为气虚咳嗽。8
18、.治疗快速心律失常心神不宁证，应首选的方剂_（分数：2.00）A.天王补心丹B.酸枣仁汤C.归脾汤D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.安神定志丸 解析：解析 如下表所示： 快速性心律失常辨证论治 证型 治 法 方 药 心神不宁证 镇惊定志，养心安神 安神定志丸 气血不足证 补血养心，益气安神 归脾汤 阴虚火旺证 滋阴清火，养心安神 天王补心丹 气阴两虚证 益气养阴，养心安神 生脉散 痰火扰心证 清热化痰，宁心安神 黄连温胆汤 心脉瘀阻证 活血化瘀，理气通络 桃仁红花煎 心阳不振证 温补心阳，安神定悸 参附汤合桂枝甘 草龙骨牡蛎汤 9.治疗真心痛气滞血瘀证，应首选的方剂_（分数：2.00）A.枳实薤白桂枝
19、汤B.补阳还五汤C.血府逐瘀汤 D.枳实薤白白酒汤E.当归四逆汤解析：解析 如下表所示： 心肌梗死辨证论治 证型 治 法 方药 气滞血瘀证 活血化瘀，通络止痛 血府逐瘀汤 寒凝心脉证 散寒宣痹，芳香温通 当归四逆汤合苏 合香丸 痰瘀互结证 豁痰活血，理气止痛 瓜蒌薤白半夏汤 合桃红四物汤 气虚血瘀证 益气活血，祛瘀止痛 补阳还五汤 气阴两虚证 益气滋阴，通脉止痛 生脉散合左归饮 阳虚水泛证 温阳利水，通脉止痛 真武汤合葶苈大 枣泻肺汤 心阳欲脱证 回阳救逆，益气固脱 参附龙牡汤 10.肝积(肝癌)肝肾阴虚的中医治法（分数：2.00）A.清利湿热，化瘀解毒B.疏肝理气，活血化瘀C.补气温阳，化瘀
20、解毒D.益气养阴，化瘀解毒E.养阴柔肝，软坚散结 解析：解析 如下表所示： 原发性肝癌辨证论治 证型 治 法 方 药 气滞 血瘀证 疏肝理气， 活血化瘀 逍遥散合桃红四物汤(脾气 不足者，加黄芪、党参；纳呆 者，加山楂、麦芽、鸡内金) 湿热 瘀毒证 清热利湿， 化瘀解毒 茵陈蒿汤合鳖甲煎丸(肝区 剧痛者，加乳香、没药、元胡、 郁金等；腹水明显者，加牵牛 子、泽兰、大腹皮等) 肝肾 阴虚证 养阴柔肝， 软坚散结 滋水清肝饮合鳖甲煎丸(兼 气虚者，加黄芪；低热者，加 青蒿、银柴胡、地骨皮等) 11.下列不属于胸外按压有效的指标是_（分数：2.00）A.扪及大动脉搏动B.患者面色转红C.瞳孔缩小D.
21、出现自主呼吸E.面色苍白 解析：解析 胸外按压有效的指标为：按压时能扪及大动脉搏动；收缩压60mmHg；患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红；扩大的瞳孔再度缩小；出现自主呼吸；神志逐渐恢复，可有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增加。12.多器官功能障碍综合征最先受累的是_（分数：2.00）A肝B肺 C.中枢系统D.免疫系统E肾解析：解析 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是多器官功能障碍综合征(MODS)发生时最早受累或最常出现的脏器功能障碍表现。13.小儿热性哮喘首选方剂_（分数：2.00）A.小青龙汤加减B.定喘汤加减 C.大青龙汤加减D.射干麻黄汤加减E.人参五味子
22、汤加减解析：解析 如下表所示： 哮喘辨证论治 证型 治 法 方 药 寒哮证 温肺散寒，化痰平喘 射干麻黄汤 发作期 热哮证 清热宣肺，化痰定喘 定喘汤 肺虚证 补肺固卫 玉屏风散 脾虚证 健脾化痰 六君子汤 缓解期 肾虚证 补肾纳气 金匮肾气丸 14.下列关于脑血栓急性昏迷期治疗错误的是_（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅B.不能进食病后立即给予鼻饲 C.调节血压D.翻身拍背、活动肢体E.溶血栓治疗解析：解析 起病 2448 小时仍不能进食者，应给予鼻饲饮食。15.不属于输血适应证_（分数：2.00）A.凝血功能障碍B.急性出血C.贫血或低蛋白血症D.重症感染E.酸碱平衡紊乱 解析：解析 输
23、血的适应证包括：急性出血；贫血或低蛋白血症；重症感染；凝血机制异常和出血性疾病。当患者有脑出血、恶性高血压、充血性心力衰竭、急性肾衰竭伴明显氮质血症者、急性肺水肿、肺栓塞、肝功能衰竭及各种黄疸时输血当慎重。16.典型麻疹开始出疹地方为_（分数：2.00）A.耳后、发际 B.面颊、前额C.躯干及四肢D.手足心E.全身解析：解析 出疹期：发病 34 天从耳后、发际渐及耳前、面颊、前额、躯干及四肢，最后达手足心，多在 3 天内透发完毕。17.下列不属于母乳喂养优点的是_（分数：2.00）A.营养成分较完备B.母乳含有多种抗体C.温度适宜D.母乳中饱和脂肪酸多有利于大脑发育 E.可随需要产生变化解析：
24、解析 母乳喂养的优点有：母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素，易于消化和吸收，是婴儿期前 46 个月最理想的食物；母乳含不饱和脂肪酸较多，有利于脑发育。母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质，可增强婴儿抗感染能力。母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染，直接喂哺，简便经济。母乳喂养有利于增进母子感情，又便于观察小儿变化，随时照料护理。产后哺乳可促进母体子宫收缩复原，推迟月经复潮，不易妊娠，减少乳母患乳腺癌和卵巢肿瘤的可能性。18.上消肺热伤津证治疗首选方剂为_（分数：2.00）A.消渴方 B.玉女煎C.六味地黄丸D.金匮肾气丸E.杞菊地黄丸解析：解析 如下表所示： 糖尿病辨证论治
25、 证型 治法方药肺热伤津证 清热润肺，生津止渴消渴方胃热炽盛证 清胃泻火，养阴增液玉女煎阴虚燥热证 肾 滋 六阴亏虚证 阴固肾味地黄丸气阴两虚证 益气健脾，生津止渴七味白术散阴阳两虚证 滋阴温阳，补肾固涩金匮肾气丸痰瘀互结证 活血化瘀祛痰平胃散合桃红四物汤脉络瘀阻证 活血通络血府迢瘀汤并发症 疮痈 清热解毒五味消毒饮合黄芪六一散白内障、雀目、耳聋 滋补肝肾，益精养血杞菊地黄丸、羊肝丸、磁朱丸19.下列关于一氧化碳叙述错误的是_（分数：2.00）A.是一种无色、无臭、无味的气体B.与血红蛋白结合能力远强于氧气C.中毒早期查血可以查到 COHb 浓度明显降低 D.可引起机体组织出现缺氧E.中毒患者
26、皮肤黏膜出现樱桃红色解析：解析 CO 中毒：COHb 浓度升高。20.绝经综合征肝肾阴虚证治疗首选方剂是_（分数：2.00）A.杞菊地黄丸 B.右归丸C.二仙汤D.八珍汤E.归脾汤解析：解析 如下表所示： 绝经综合征辨证论治 证型 治 法 方 药 肝肾 阴虚证 滋养肝肾，育阴 杞菊地黄丸去潜阳 泽泻 肾虚 肝郁证 滋肾养阴，疏肝 解郁 一贯煎 心肾 不交证 滋阴降火，交通 心肾 天王补心丹去人 参、朱砂，加太子 参、桑椹 肾阴 阳两虚证 滋阴补肾，调补 冲任 二仙汤合二至丸 21.治疗直肠癌湿热瘀毒证首选的方剂是_（分数：2.00）A.白头翁汤B.导痰汤C.槐角地榆汤D.木香分气丸 E.益气固
27、本解毒汤解析：解析 如下表所示： 直肠癌辨证论治 证型 治 法 方 药 脾虚湿热证 清热利湿，理气健脾 四妙散合白头 翁汤 湿热瘀毒证 清热解毒，通腑化 瘀。攻积祛湿 木香分气丸 脾肾寒湿证 祛寒胜湿，健肺温肾 参苓白术散合吴 茱萸汤 肾阳不固、痰 湿凝聚证 益肺补肾，祛湿化痰 导痰汤 22.急性胃炎脾胃湿热证的治疗原则为_（分数：2.00）A.疏肝和胃，理气止痛B.清热化湿，理气止痛 C.清利湿热，醒脾化浊D.养阴益胃，和中止痛E.清化湿热，理气和胃解析：解析 如下表所示： 急性胃炎辨证论治 证型 治 法 方 药 寒邪客胃证 温中散寒，和胃止痛 香苏散合良附丸 脾胃湿热证 清化湿热，理气止痛
28、 清中汤 食积气滞证 消食导滞，调理气机 保和丸 肝气犯胃证 疏肝和胃，理气止痛 柴胡疏肝散 胃络瘀活血通失笑散阻证 络，理气止痛 合丹参饮 脾胃虚寒证 温补脾胃，散寒止痛 黄芪建中汤 胃阴不足证 养阴益胃，和中止痛 一贯煎合芍药甘 草汤 23.患者背部有多个脓头采取的切口方式为_（分数：2.00）A.十字切口 B.一字切口C.纵形切口D.放射性切开E.丁字切口解析：解析 西医的痈有多个脓点(相当于中医的疽有多个脓头)、表面紫褐色或已破溃流脓时，需要及时切开引流，做“+”“+”形切口切开引流，切口线应超出病变边缘皮肤，清除已化脓和尚未成脓、但已失活的组织。24.在辨别寒热真假时，真象常反映在_
29、（分数：2.00）A.面色B.皮肤C.四肢D.舌、脉E.胸、腹 解析：解析 辨别寒热症候的真假，应以表于内部、中心的症状为准、为真，肢末、外部的症状是现象，可能为假象，故胸腹的冷热是辨别寒热真假的关键，胸腹灼热者为热证，胸腹部冷而不灼热为寒证。25.足太阴脾经的公孙穴位于_（分数：2.00）A.第一跖骨趾关节部，赤白肉际处B.第一跖骨小头前缘，赤白肉际处C.第一跖骨小头后缘，赤白肉际处D.第一跖骨基底部后下方，赤白肉际处E.第一跖骨基底部前下方，赤白肉际处 解析：解析 公孙定位：在跖区，当第一跖骨基底的前下方赤白肉际处。26.被称为“阳脉之海”的经脉是_（分数：2.00）A.阳维脉B.阳跷脉C
30、.督脉 D.带脉E.冲脉解析：解析 如下表所示： 奇经八脉的组成 名称 功 能 督脉 “阳脉之海”。调节阳经气血；与 脑、髓和肾的机能有关 任脉 “阴脉之海”。调节阴经气血；任 主胞胎 冲脉 “十二经脉之海”，“血海”。调节十 二经气血；与女子月经和孕育机能 有关 带 脉 约束纵行诸经；固护胞胎；主司 带下 阴阳跷脉 主司下肢运动；司眼睑开合 阴阳维脉 维系全身经脉，阴维脉维系全身阴经，阳维脉维系全身阳经 27.下列哪项不是阳水证的临床表现_（分数：2.00）A.起病急，病程短B.水肿先从头面肿起C.上半身肿甚D.水肿皮薄光亮E.肢冷，腰酸痛 解析：解析 水肿见表、热、实证候多为阳水，见里、虚
31、、寒证候多为阴水。肢冷，腰酸痛为阴水的临床表现。28.下列除哪项外，均为里实热证的表现_（分数：2.00）A.身发高热B.两颧潮红 C.口渴饮冷D.热汗不止E.脉象洪数解析：解析 两颧潮红为阴虚阳亢的虚热证的临床表现。29.若寒邪中阻，腹痛拒按，宿食不化，舌苔白厚，脉象多见_（分数：2.00）A.弦紧 B.滑数C.迟缓D.结代E.细涩解析：解析 弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮或胃气衰败者。紧脉见于实寒证、疼痛、食积等。据题干所示，有寒证，有积食，有痰饮，脉象多见弦紧。30.下列治疗小儿疳积、百日咳的首选穴是_（分数：2.00）A.肺俞B.四缝 C.膏肓D.足三里E.关元解析：解析 四缝消疳化积，
32、祛痰导滞。主治小儿疳积，百日咳。31.脏腑湿热证的共同特点是_（分数：2.00）A.黄疸B.腹痛C.腹泻D.舌苔黄腻 E.头胀重解析：解析 肠道湿热可见腹痛腹泻，湿热蕴脾可见肢体困重、头胀重，肝胆湿热可见黄疸，膀胱湿热可见小便短赤等。凡此种种可共见舌苔黄腻的湿热证典型舌象。32.足少阳胆经悬钟穴位于_（分数：2.00）A.外踝下缘中点上 3 寸，腓骨后缘B.外踝前缘中点上 3 寸，腓骨后缘C.外踝后缘中点上 3 寸，腓骨后缘D.外踝高点上 3 寸，腓骨后缘E.外踝高点上 3 寸，腓骨前缘 解析：解析 悬钟定位：在小腿外侧，当外踝尖上 3 寸，腓骨前缘。33.后溪通奇经八脉中的（分数：2.00）
33、A.阳跷脉B.督脉 C.阳维脉D.任脉E.带脉解析：解析 后溪为八脉交会穴之一，通于督脉。公孙穴通冲脉，列缺穴通任脉，外关穴通阳维脉，申脉穴通阳跷脉。34.灵枢经脉中“循咽喉，夹舌本”的经脉是_（分数：2.00）A.手厥阴心包经B.足太阴脾经C.足厥阴肝经D.足少阴肾经 E.足阳明胃经解析：解析 足少阴肾经，其直行支脉从肾，上贯肝、膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。35.医学伦理学作为一门独立的学科出现的标志是_（分数：2.00）A.黄帝内经B.妙闻集C.备急千金要方D.希波克拉底誓言E.医学伦理学 解析：解析 1803 年英国医生，哲学家托马斯帕茨瓦尔出版的医学伦理学标志着医学伦理学作为一门独立的
34、学科形成。二、A2 型选择题(总题数：5，分数：10.00)36.患者，女，26 岁。孕 21 周。一天前阴道开始有少量流血，血色鲜红，自感腰酸腹痛，心烦少寐，口渴引饮，舌红，苔黄，脉滑数。治疗方用_（分数：2.00）A.寿胎丸B.举元煎C.苎根汤D.保阴煎 E.加味圣愈汤解析：解析 据题干所示孕 21 周，阴道少量出血伴腰酸腹痛应诊断为胎动不安。据出血色鲜红，心烦少寐，手足心热，便秘，舌红苔黄，脉滑数，应辨证为血热证。热伤冲任，迫血妄行，损伤胎气，而致腰酸腹痛，胎动下坠，阴道少量流血，血色深红或鲜红；热扰心神，故心烦少寐；热伤津液，故口渴喜冷饮，便秘溲赤。舌红，苔黄，脉滑数，为血热之征。应治
35、以清热凉血，固冲安胎。方选保阴煎加减。37.患者，男，56 岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼 （分数：2.00）A.脉络空虚，风邪人中B.肝肾阴虚，风阳上扰C.痰热腑实，风痰上扰D.肝阳暴亢，风火上扰 E.风痰瘀血，痹阻脉络解析：解析 据病史症状，可考虑诊断为脑血栓形成。据脉症，中医诊断为中风(中经络)，肝阳暴亢，风火上扰证。38.患者，男，33 岁。胃溃疡病史 3 年。近来自觉胸胁胀满，嗳气则舒，口苦泛酸，大便不畅，苔薄白，脉弦。应辨证为_（分数：2.00）A.肝胃不和 B.肝胃郁热C.胃阴不足D.中焦虚寒E.胃络瘀血解析：解析 肝胃不和表现：情志不畅，肝气郁结，不得疏泄，横逆犯胃而
36、胃脘胀满作痛；气病游走，胁为肝之分野，故疼痛攻撑连胁，嗳气则舒；气机不利，胃失和降，可见泛吐酸水，食少。弦脉主肝病、主痛。39.患者，女，30 岁，已婚。近感带下量增多，伴阴道灼热、干涩，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，舌红苔黄，脉细数。治疗首选方剂为_（分数：2.00）A.止带方B.知柏地黄丸 C.完带汤D.六味地黄丸E.内补丸解析：解析 辨证为带下过多阴虚夹湿证，首选知柏地黄丸加减。40.患者，男，50 岁。咳痰带血二月余，近一个月食少，体重减轻。有吸烟嗜好，按肺炎治疗无效。X 线检查见右肺近肺门处有一团块状阴影，痰脱落细胞检查找到癌细胞。本例患者的首选治疗方案是_（分数：2.00）A.放射
37、治疗B.手术切除 C.化学药物治疗D.抗生素治疗E.免疫治疗解析：解析 原发癌肿尚局限在肺内，尚未发生远处转移的病例，以外科手术治疗为主。三、B1 型选择题(总题数：5，分数：20.00) A.显于风关 B.达于气关 C.达于命关 D.透关射甲 E.未超风关（分数：4.00）(1).邪入脏腑，病情严重者，指纹的表现_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).病情凶险者，指纹的表现是_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 显于风关提示邪气入络，邪轻病浅；达于气关提示邪气入经，邪深病重；达于命关提示邪入脏腑，病情严重；透关射甲提示病情凶险，预后不良。 A.一般成人应用药物
38、能产生治疗作用的一次平均用量 B.应用药物能引起药理效应的最小剂量 C.介于最小有效量和极量之间的量 D.指治疗量的最大限度 E.超过极量，产生中毒症状的剂量（分数：4.00）(1).治疗量是指_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).阈剂量是指_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 剂量：一般成人应用药物能产生治疗作用的一次平均用量。阈剂量：应用药物能引起药理效应的最小剂量；治疗量：指药物的常用量。是临床常用的有效剂量范围。一般为介于最小有效量和极量之间的量。 A.四海舒郁丸 B.海藻玉壶汤 C.栀子清肝汤 D.天王补心丹 E.生脉散（分数：4.00）(1).甲状
39、腺功能亢进阴虚火旺证首选方剂为_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).甲状腺功能亢进气阴两虚证首选方剂为_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 如下表所示： 甲状腺功能亢进症辨证论治 证型 治 法 方 药 气滞痰凝证 疏肝理气，化痰散结 逍遥散合二陈汤 肝火旺盛证 清肝泻火，消瘿散结 龙胆泻肝汤 阴虚火旺证 滋阴降火，消瘿散结 天王补心丹 气阴两虚证 益气养阴，消瘿散结 生脉散 A.自觉呼吸短促而不相接续，不足以息 B.呼吸微弱而声低，气少不足以息言语无力 C.语言低微，气短不续，欲言不能言 D.气息急迫，呼吸困难 E.呼吸急促，喉闻哮鸣（分数：4.00）(1).
40、少气_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).短气_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 语言低微，气短不续，欲言不能言为夺气；气息急迫，呼吸困难为喘；呼吸急促，喉闻哮鸣为哮。 A.复方大承气汤 B.小承气汤 C.增液承气汤 D.甘遂通结汤 E.麻子仁丸（分数：4.00）(1).治疗肠梗阻水结湿阻证应首选_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).治疗肠梗阻肠腑热结证应首选_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 如下表所示： 肠梗阻辨证论治 证型 治 法 方 药 气滞血行气活桃仁承瘀证 血，通腑攻下 气汤 肠腑热结证 活血清热，通里攻下 复方大承气汤 肠腑寒凝证 温中散寒，通里攻下 温脾汤 水结湿阻证 理气通下，攻逐水饮 甘遂通结汤 虫积阻滞证 消积导滞，驱蛔杀虫 驱蛔承气汤
