【医学类职业资格】中西医结合助理医师2011年真题-(6)及答案解析.doc
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1、中西医结合助理医师 2011 年真题-(6)及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型选择题 lilist-style-(总题数:20,分数:40.00)1.患者,男,36 岁。手术后 1 周突然出现右下肢疼痛肿胀,皮肤色泽发绀,皮温增高,浅静脉怒张,大腿内侧有明显压痛,并伴有低热。应首先考虑的是 A.脱疽 B.血栓性浅静脉炎 C.血栓性深静脉炎 D.动脉硬化闭塞症 E.糖尿病坏疽(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.患者,男,24 岁。转移性右下腹痛 6 小时,临床诊为肠痛。现除轻度腹痛外,尚有轻度发热,恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。其治法是 A
2、.理气行瘀,疏化导滞 B.行气祛瘀,通腑泄热 C.理气透脓,通腑泄热 D.行气祛瘀,通腑排脓 E.理气活血,通腑透脓(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.患者,女,25 岁,已婚。平素月经规律,现停经 54 天,黄体酮试验无阴道出血。应首先考虑的是 A.月经后期 B.子宫内膜结核 C.早期妊娠 D.卵巢早衰 E.宫颈粘连(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.患者,女,30 岁。产后 5 天,寒战高热,小腹疼痛拒按,恶露量多,色紫暗,气臭秽,大便干结。舌红,苔黄而干,脉数而有力。应诊断为 A.产后血虚发热 B.产后气虚发热 C.产后血瘀发热 D.产后阴虚发热 E.产后感染邪毒(分数:2.
3、00)A.B.C.D.E.5.患者,女,30 岁。孕 37 周,腹形小于妊娠月份,胎儿存活,头晕耳鸣,腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡,苔白,脉沉细。治疗最佳选方为 A.长胎白术散 B.保阴煎 C.胎元饮合寿胎丸 D.寿胎丸合温土毓麟汤 E.归脾汤(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.患者,女,32 岁,已婚。现停经 45 天,尿妊娠试验阳性。2 小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压 80/50mmHg(107/67kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是 A.小产 B.堕胎 C.胎动不安 D.异位妊娠 E.妊娠腹痛(分数:
4、2.00)A.B.C.D.E.7.患者,女,25 岁,未婚。每次行经期间,小腹冷痛拒按,得热则舒,月经量少,色黯有块,畏寒身痛,舌淡黯,苔白腻,脉沉紧。其中医治法是 A.理气活血,化瘀止痛 B.理气行滞,化瘀止痛 C.疏肝行气,缓急止痛 D.温经祛寒,活血止痛 E.益气补血,活血止痛(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.患者,女,24 岁,已婚。停经 45 天,已确诊为早孕。10 天来呕吐频频,食入即吐,吐出物带血丝,精神萎靡,便结尿少,眼眶下陷,脉细滑无力。检查示尿酮体阳性。治疗应首选 A.生脉散合增液汤 B.口服维生素 B6加生脉散合增液汤 C.输液加生脉散合增液汤 D.输液加苏叶黄连
5、汤合增液汤 E.输液加香砂六君子汤合增液汤(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.患者,40 岁,已婚。经血非时而下,淋沥日久不尽,色淡红,质清稀,伴神疲气短,面浮肢肿,纳呆便溏,舌淡胖,苔白,脉沉弱。治疗应首选 A.补中益气汤 B.固本止崩汤 C.加减苁蓉菟丝子丸 D.举元煎 E.归脾汤(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.患者,女,24 岁,已婚。停经 38 天,突然下腹部疼痛剧烈,呈持续性,伴头晕乏力,甚则晕厥,尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是 A.腹腔穿刺 B.诊断性刮宫 C.后穹隆穿刺 D.二合诊检查 E.腹腔镜检查(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.患者,女,2
6、5 岁,已婚。产后恶露量少,小腹阵痛拒按,气粗喘促,不省人事,两手握拳,牙关紧闭,唇舌色紫,脉涩。其证候是 A.气滞血瘀 B.肝郁气闭 C.血热瘀闭 D.血瘀气闭 E.肝风内动(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.患儿,10 岁。经常挤眉眨眼,耸肩摇头,口出秽语,肢体震颤,大便干结,五心烦热,两颧潮红,形体消瘦,舌质红绛,舌苔光剥,脉细数无力。治疗应首选 A.大定风珠 B.醒脾散 C.千金龙胆汤 D.礞石滚痰丸 E.川芎茶调散(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.患儿,6 个月。因腹泻长期使用广谱抗生素。症见:满口白屑,状如雪花,不易擦去。应首先考虑的是 A.乳垢 B.口糜 C.疳
7、积 D.奶麻 E.鹅口疮(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.患儿,3 岁。发热,咳喘 7 天。时有烦躁,喉间痰鸣,气急口渴,面赤,鼻扇,口周发绀。查体:体温 38.8,听诊双肺底固定中湿哕音,舌红苔黄,脉滑数,临床诊断为支气管肺炎。其证型是 A.风寒闭肺 B.风热闭肺 C.痰热闭肺 D.阴虚肺热 E.肺脾气虚(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.患儿,男,8 岁。反复咳嗽 1 个半月,咳嗽呈发作性,夜间剧,干咳痰少,用多种抗生素治疗无效,口服氨茶碱咳嗽明显减轻。应首先考虑的诊断是 A.急性支气管炎 B.急性上呼吸道感染 C.咳嗽变异性哮喘(过敏性咳嗽) D.热性咳嗽 E.以上均非
8、(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.男孩,8 岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜。现症见:皮肤密集瘀斑瘀点,紫癜红润鲜明,偶有尿血,面红目赤,心烦口渴,便秘尿少,舌红苔黄,脉数。治疗应首先考虑的方剂是 A.犀角地黄汤加减 B.归脾汤加减 C.大补阴丸合葛根散加减 D.桃仁汤加减 E.左归丸加减(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.患儿,2 岁。患疱疹性口炎,舌上、舌边溃烂,色赤疼痛,烦躁多啼,小便短黄,舌尖红,苔薄黄。治疗应首先考虑的方剂是 A.凉膈散 B.泻心导赤散 C.清热泻脾散 D.清胃散 E.泻黄散(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.患儿,出生 7 天。体短形瘦,头
9、大囟张,头发稀黄,耳壳软,哭声低微,肌肤不温,指甲软短,骨弱肢柔,指纹淡。其证候是 A.肾精薄弱 B.气血虚弱 C.气弱欲绝 D.脾肾两虚 E.心脾不足(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.患儿,2 岁。麻疹高热 4 天,皮肤疹点密集成片,色紫红,遍及周身,神昏,抽搐 3 次。治疗应首选 A.清金化痰汤 B.清解透表汤 C.羚角钩藤汤 D.天麻钩藤汤 E.银翘散(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.患儿,2 岁。形体极度消瘦,面呈老人貌,皮包骨头,腹凹如舟,精神萎靡,大便溏薄,舌淡苔薄腻。其证候是 A.疳肿胀 B.疳气 C.疳积 D.干疳 E.心疳(分数:2.00)A.B.C.D.
10、E.二、B1 型选择题(总题数:15,分数:60.00)答题说明以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。 A.雄激素 B.雌激素 C.免疫抑制治疗 D.脾切除 E.糖皮质激素(分数:4.00)(1).再生障碍性贫血治疗的首选药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).特发性血小板减少性紫癜的首选药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.消渴方加减 B.玉女煎加减 C.七味白术散加减 D.六味地黄丸加减 E.
11、金匮肾气丸加减(分数:4.00)(1).消渴胃热炽盛证的首选方药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).消渴阴阳两虚证的首选方药是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.归脾汤 B.左归丸 C.参苓白术散 D.大承气汤 E.小承气汤(分数:4.00)(1).小儿营养性缺铁性贫血脾胃虚弱的方药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).急性胰腺炎肠胃热结证的方药是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.五皮饮 B.疏凿饮子 C.实脾饮 D.济生肾气丸 E.左归丸(分数:4.00)(1).肾病综合征肾阳虚治疗应首选的方药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肾病综合征
12、肾阴虚治疗应首选的方药是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.理气活血,软坚消积 B.疏肝理气,健脾和胃 C.益气养血,健脾和营 D.燥湿健脾,消痰和胃 E.温中散寒,健脾益气(分数:4.00)(1).胃癌痰湿阻胃证的治法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).消化性溃疡肝胃不和证的治法是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.痰饮 B.伏饮 C.悬饮 D.溢饮 E.支饮(分数:4.00)(1).饮流于胃肠,称为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).水饮流溢于四肢,称为(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.清热解毒,清肺化痰 B.早期、联合、适量、规律、全程 C
13、.早期、联合、大量、规律、间歇 D.祛邪利肺,纳气平喘 E.补虚培元,抗痨杀虫(分数:4.00)(1).肺结核的用药原则是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肺痨的治疗原则是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.有头疽 B.无头疽 C.结核 D.痰 E.痈(分数:4.00)(1).西医的痈,相当于中医的(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).西医颈部的急性淋巴结相当于中医的(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.独参汤合四逆汤频服 B.清营汤 C.四味回阳饮 D.人参养营汤 E.保元汤合固阳汤(分数:4.00)(1).休克寒厥证的首选方剂是(分数:2.00)A.B.C
14、.D.E.(2).休克热伤营血的首选方剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.易复性斜疝 B.难复性斜疝 C.嵌顿性斜疝 D.绞窄性斜疝 E.腹股沟直疝(分数:4.00)(1).肠管脱出未见血流障碍的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).大网膜脱出不易回纳的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.先兆流产 B.难免流产 C.不完全流产 D.完全流产 E.稽留流产(分数:4.00)(1).中医的胎动不安,相当于西医学的哪种流产(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).中医的胎死宫内包衣不下,相当于西医学的哪种流产(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.解毒活血汤
15、B.荆防败毒饮 C.大黄牡丹汤 D.清营汤 E.清瘟败毒饮(分数:4.00)(1).产后高热,恶露不畅,有臭气,小腹痛剧,便秘,舌红,苔黄,脉数。最佳选方是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).产后高热汗出,烦躁,斑疹隐隐,舌红绛,苔黄燥,脉弦细而数。最佳选方是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.12kg,85cm B.14kg,105cm C.16kg,110cm D.18kg,115cm E.20kg,112cm(分数:4.00)(1).6 周岁的小儿的标准体重、身高按现行公式计算应为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).2 周岁的小儿的标准体重、身高按现行公式计算
16、应为(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.羚角钩藤汤合紫雪丹加减 B.银翘散加减 C.琥珀抱龙丸加减 D.小青龙汤加减 E.麻杏石甘汤加减(分数:4.00)(1).小儿急惊风暴受惊恐的首选方药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).小儿支气管哮喘寒性哮喘的首选方药是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.麻疹 B.口疮 C.风疹 D.猩红热 E.流行性腮腺炎(分数:4.00)(1).草莓舌见于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).患儿哭叫拒食,伴流涎烦躁见于(分数:2.00)A.B.C.D.E.中西医结合助理医师 2011 年真题-(6)答案解析(总分:100.00,
17、做题时间:90 分钟)一、A2 型选择题 lilist-style-(总题数:20,分数:40.00)1.患者,男,36 岁。手术后 1 周突然出现右下肢疼痛肿胀,皮肤色泽发绀,皮温增高,浅静脉怒张,大腿内侧有明显压痛,并伴有低热。应首先考虑的是 A.脱疽 B.血栓性浅静脉炎 C.血栓性深静脉炎 D.动脉硬化闭塞症 E.糖尿病坏疽(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 即中医的股肿,“肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张”为股肿四大症状。2.患者,男,24 岁。转移性右下腹痛 6 小时,临床诊为肠痛。现除轻度腹痛外,尚有轻度发热,恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。
18、其治法是 A.理气行瘀,疏化导滞 B.行气祛瘀,通腑泄热 C.理气透脓,通腑泄热 D.行气祛瘀,通腑排脓 E.理气活血,通腑透脓(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 本题未见全腹压痛等成脓症状,不需排脓,排除 C、D、E;而通腑泄热是治疗肠痈的关键,排除 A。3.患者,女,25 岁,已婚。平素月经规律,现停经 54 天,黄体酮试验无阴道出血。应首先考虑的是 A.月经后期 B.子宫内膜结核 C.早期妊娠 D.卵巢早衰 E.宫颈粘连(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 月经周期延后 7 天以上,甚至 35 个月才行者,称为“月经后期”。4.患者,女,30 岁。产后 5
19、天,寒战高热,小腹疼痛拒按,恶露量多,色紫暗,气臭秽,大便干结。舌红,苔黄而干,脉数而有力。应诊断为 A.产后血虚发热 B.产后气虚发热 C.产后血瘀发热 D.产后阴虚发热 E.产后感染邪毒(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 患者产后寒战高热,小腹疼痛拒按,恶露量多,色紫暗,气臭秽,大便干结,为产褥感染的感染邪毒证,方药为五味消毒饮合失笑散,治法是清热解毒,凉血化瘀。5.患者,女,30 岁。孕 37 周,腹形小于妊娠月份,胎儿存活,头晕耳鸣,腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡,苔白,脉沉细。治疗最佳选方为 A.长胎白术散 B.保阴煎 C.胎元饮合寿胎丸 D.寿胎丸合温土毓麟汤 E.归脾汤
20、(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 胎儿生长受限是指孕 37 周后,新生儿出生体重小于 2500g,或低于同孕龄平均体重的 2 个标准差。患者头晕耳鸣,腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡,苔白,脉沉细。可诊断为胎儿生长受限肾气亏虚型。方予寿胎丸合温土毓麟汤。治法为:补肾益气,填精养胎。6.患者,女,32 岁,已婚。现停经 45 天,尿妊娠试验阳性。2 小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压 80/50mmHg(107/67kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是 A.小产 B.堕胎 C.胎动不安 D.异位妊娠 E.妊
21、娠腹痛(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 停经史,尿妊娠试验阳性,阴道少量出血,左下腹撕裂样剧痛,压痛、反跳痛,有移动性浊音。根据这些症状初步怀疑为异位妊娠。小产或堕胎腹部无压痛、反跳痛的阳性体征。妊娠腹痛以腹痛为主症,无阴道出血。7.患者,女,25 岁,未婚。每次行经期间,小腹冷痛拒按,得热则舒,月经量少,色黯有块,畏寒身痛,舌淡黯,苔白腻,脉沉紧。其中医治法是 A.理气活血,化瘀止痛 B.理气行滞,化瘀止痛 C.疏肝行气,缓急止痛 D.温经祛寒,活血止痛 E.益气补血,活血止痛(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 患者行经期间,小腹冷痛拒按,得热则舒,月经量少
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