1、中西医结合助理医师 2011 年真题-(6)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型选择题 lilist-style-(总题数：20，分数：40.00)1.患者，男，36 岁。手术后 1 周突然出现右下肢疼痛肿胀，皮肤色泽发绀，皮温增高，浅静脉怒张，大腿内侧有明显压痛，并伴有低热。应首先考虑的是 A.脱疽 B.血栓性浅静脉炎 C.血栓性深静脉炎 D.动脉硬化闭塞症 E.糖尿病坏疽（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.患者，男，24 岁。转移性右下腹痛 6 小时，临床诊为肠痛。现除轻度腹痛外，尚有轻度发热，恶心纳呆，小便微黄，大便干结，舌苔厚腻，脉弦滑。其治法是 A
2、.理气行瘀，疏化导滞 B.行气祛瘀，通腑泄热 C.理气透脓，通腑泄热 D.行气祛瘀，通腑排脓 E.理气活血，通腑透脓（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.患者，女，25 岁，已婚。平素月经规律，现停经 54 天，黄体酮试验无阴道出血。应首先考虑的是 A.月经后期 B.子宫内膜结核 C.早期妊娠 D.卵巢早衰 E.宫颈粘连（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.患者，女，30 岁。产后 5 天，寒战高热，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫暗，气臭秽，大便干结。舌红，苔黄而干，脉数而有力。应诊断为 A.产后血虚发热 B.产后气虚发热 C.产后血瘀发热 D.产后阴虚发热 E.产后感染邪毒（分数：2.
3、00）A.B.C.D.E.5.患者，女，30 岁。孕 37 周，腹形小于妊娠月份，胎儿存活，头晕耳鸣，腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉细。治疗最佳选方为 A.长胎白术散 B.保阴煎 C.胎元饮合寿胎丸 D.寿胎丸合温土毓麟汤 E.归脾汤（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.患者，女，32 岁，已婚。现停经 45 天，尿妊娠试验阳性。2 小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压 80/50mmHg(107/67kPa)，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是 A.小产 B.堕胎 C.胎动不安 D.异位妊娠 E.妊娠腹痛（分数：
4、2.00）A.B.C.D.E.7.患者，女，25 岁，未婚。每次行经期间，小腹冷痛拒按，得热则舒，月经量少，色黯有块，畏寒身痛，舌淡黯，苔白腻，脉沉紧。其中医治法是 A.理气活血，化瘀止痛 B.理气行滞，化瘀止痛 C.疏肝行气，缓急止痛 D.温经祛寒，活血止痛 E.益气补血，活血止痛（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.患者，女，24 岁，已婚。停经 45 天，已确诊为早孕。10 天来呕吐频频，食入即吐，吐出物带血丝，精神萎靡，便结尿少，眼眶下陷，脉细滑无力。检查示尿酮体阳性。治疗应首选 A.生脉散合增液汤 B.口服维生素 B6加生脉散合增液汤 C.输液加生脉散合增液汤 D.输液加苏叶黄连
5、汤合增液汤 E.输液加香砂六君子汤合增液汤（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.患者，40 岁，已婚。经血非时而下，淋沥日久不尽，色淡红，质清稀，伴神疲气短，面浮肢肿，纳呆便溏，舌淡胖，苔白，脉沉弱。治疗应首选 A.补中益气汤 B.固本止崩汤 C.加减苁蓉菟丝子丸 D.举元煎 E.归脾汤（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.患者，女，24 岁，已婚。停经 38 天，突然下腹部疼痛剧烈，呈持续性，伴头晕乏力，甚则晕厥，尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是 A.腹腔穿刺 B.诊断性刮宫 C.后穹隆穿刺 D.二合诊检查 E.腹腔镜检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.患者，女，2
6、5 岁，已婚。产后恶露量少，小腹阵痛拒按，气粗喘促，不省人事，两手握拳，牙关紧闭，唇舌色紫，脉涩。其证候是 A.气滞血瘀 B.肝郁气闭 C.血热瘀闭 D.血瘀气闭 E.肝风内动（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.患儿，10 岁。经常挤眉眨眼，耸肩摇头，口出秽语，肢体震颤，大便干结，五心烦热，两颧潮红，形体消瘦，舌质红绛，舌苔光剥，脉细数无力。治疗应首选 A.大定风珠 B.醒脾散 C.千金龙胆汤 D.礞石滚痰丸 E.川芎茶调散（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.患儿，6 个月。因腹泻长期使用广谱抗生素。症见：满口白屑，状如雪花，不易擦去。应首先考虑的是 A.乳垢 B.口糜 C.疳
7、积 D.奶麻 E.鹅口疮（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.患儿，3 岁。发热，咳喘 7 天。时有烦躁，喉间痰鸣，气急口渴，面赤，鼻扇，口周发绀。查体：体温 38.8，听诊双肺底固定中湿哕音，舌红苔黄，脉滑数，临床诊断为支气管肺炎。其证型是 A.风寒闭肺 B.风热闭肺 C.痰热闭肺 D.阴虚肺热 E.肺脾气虚（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.患儿，男，8 岁。反复咳嗽 1 个半月，咳嗽呈发作性，夜间剧，干咳痰少，用多种抗生素治疗无效，口服氨茶碱咳嗽明显减轻。应首先考虑的诊断是 A.急性支气管炎 B.急性上呼吸道感染 C.咳嗽变异性哮喘(过敏性咳嗽) D.热性咳嗽 E.以上均非
8、（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.男孩，8 岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜。现症见：皮肤密集瘀斑瘀点，紫癜红润鲜明，偶有尿血，面红目赤，心烦口渴，便秘尿少，舌红苔黄，脉数。治疗应首先考虑的方剂是 A.犀角地黄汤加减 B.归脾汤加减 C.大补阴丸合葛根散加减 D.桃仁汤加减 E.左归丸加减（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.患儿，2 岁。患疱疹性口炎，舌上、舌边溃烂，色赤疼痛，烦躁多啼，小便短黄，舌尖红，苔薄黄。治疗应首先考虑的方剂是 A.凉膈散 B.泻心导赤散 C.清热泻脾散 D.清胃散 E.泻黄散（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.患儿，出生 7 天。体短形瘦，头
9、大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，指纹淡。其证候是 A.肾精薄弱 B.气血虚弱 C.气弱欲绝 D.脾肾两虚 E.心脾不足（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.患儿，2 岁。麻疹高热 4 天，皮肤疹点密集成片，色紫红，遍及周身，神昏，抽搐 3 次。治疗应首选 A.清金化痰汤 B.清解透表汤 C.羚角钩藤汤 D.天麻钩藤汤 E.银翘散（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.患儿，2 岁。形体极度消瘦，面呈老人貌，皮包骨头，腹凹如舟，精神萎靡，大便溏薄，舌淡苔薄腻。其证候是 A.疳肿胀 B.疳气 C.疳积 D.干疳 E.心疳（分数：2.00）A.B.C.D.
10、E.二、B1 型选择题(总题数：15，分数：60.00)答题说明以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。 A.雄激素 B.雌激素 C.免疫抑制治疗 D.脾切除 E.糖皮质激素（分数：4.00）(1).再生障碍性贫血治疗的首选药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).特发性血小板减少性紫癜的首选药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.消渴方加减 B.玉女煎加减 C.七味白术散加减 D.六味地黄丸加减 E.
11、金匮肾气丸加减（分数：4.00）(1).消渴胃热炽盛证的首选方药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).消渴阴阳两虚证的首选方药是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.归脾汤 B.左归丸 C.参苓白术散 D.大承气汤 E.小承气汤（分数：4.00）(1).小儿营养性缺铁性贫血脾胃虚弱的方药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性胰腺炎肠胃热结证的方药是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.五皮饮 B.疏凿饮子 C.实脾饮 D.济生肾气丸 E.左归丸（分数：4.00）(1).肾病综合征肾阳虚治疗应首选的方药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肾病综合征
12、肾阴虚治疗应首选的方药是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.理气活血，软坚消积 B.疏肝理气，健脾和胃 C.益气养血，健脾和营 D.燥湿健脾，消痰和胃 E.温中散寒，健脾益气（分数：4.00）(1).胃癌痰湿阻胃证的治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).消化性溃疡肝胃不和证的治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.痰饮 B.伏饮 C.悬饮 D.溢饮 E.支饮（分数：4.00）(1).饮流于胃肠，称为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).水饮流溢于四肢，称为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.清热解毒，清肺化痰 B.早期、联合、适量、规律、全程 C
13、.早期、联合、大量、规律、间歇 D.祛邪利肺，纳气平喘 E.补虚培元，抗痨杀虫（分数：4.00）(1).肺结核的用药原则是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺痨的治疗原则是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.有头疽 B.无头疽 C.结核 D.痰 E.痈（分数：4.00）(1).西医的痈，相当于中医的（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).西医颈部的急性淋巴结相当于中医的（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.独参汤合四逆汤频服 B.清营汤 C.四味回阳饮 D.人参养营汤 E.保元汤合固阳汤（分数：4.00）(1).休克寒厥证的首选方剂是（分数：2.00）A.B.C
14、.D.E.(2).休克热伤营血的首选方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.易复性斜疝 B.难复性斜疝 C.嵌顿性斜疝 D.绞窄性斜疝 E.腹股沟直疝（分数：4.00）(1).肠管脱出未见血流障碍的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).大网膜脱出不易回纳的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.先兆流产 B.难免流产 C.不完全流产 D.完全流产 E.稽留流产（分数：4.00）(1).中医的胎动不安，相当于西医学的哪种流产（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).中医的胎死宫内包衣不下，相当于西医学的哪种流产（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.解毒活血汤
15、B.荆防败毒饮 C.大黄牡丹汤 D.清营汤 E.清瘟败毒饮（分数：4.00）(1).产后高热，恶露不畅，有臭气，小腹痛剧，便秘，舌红，苔黄，脉数。最佳选方是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).产后高热汗出，烦躁，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉弦细而数。最佳选方是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.12kg，85cm B.14kg，105cm C.16kg，110cm D.18kg，115cm E.20kg，112cm（分数：4.00）(1).6 周岁的小儿的标准体重、身高按现行公式计算应为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).2 周岁的小儿的标准体重、身高按现行公式计算
16、应为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.羚角钩藤汤合紫雪丹加减 B.银翘散加减 C.琥珀抱龙丸加减 D.小青龙汤加减 E.麻杏石甘汤加减（分数：4.00）(1).小儿急惊风暴受惊恐的首选方药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).小儿支气管哮喘寒性哮喘的首选方药是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.麻疹 B.口疮 C.风疹 D.猩红热 E.流行性腮腺炎（分数：4.00）(1).草莓舌见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患儿哭叫拒食，伴流涎烦躁见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.中西医结合助理医师 2011 年真题-(6)答案解析(总分：100.00，
17、做题时间：90 分钟)一、A2 型选择题 lilist-style-(总题数：20，分数：40.00)1.患者，男，36 岁。手术后 1 周突然出现右下肢疼痛肿胀，皮肤色泽发绀，皮温增高，浅静脉怒张，大腿内侧有明显压痛，并伴有低热。应首先考虑的是 A.脱疽 B.血栓性浅静脉炎 C.血栓性深静脉炎 D.动脉硬化闭塞症 E.糖尿病坏疽（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 即中医的股肿，“肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张”为股肿四大症状。2.患者，男，24 岁。转移性右下腹痛 6 小时，临床诊为肠痛。现除轻度腹痛外，尚有轻度发热，恶心纳呆，小便微黄，大便干结，舌苔厚腻，脉弦滑。
18、其治法是 A.理气行瘀，疏化导滞 B.行气祛瘀，通腑泄热 C.理气透脓，通腑泄热 D.行气祛瘀，通腑排脓 E.理气活血，通腑透脓（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本题未见全腹压痛等成脓症状，不需排脓，排除 C、D、E；而通腑泄热是治疗肠痈的关键，排除 A。3.患者，女，25 岁，已婚。平素月经规律，现停经 54 天，黄体酮试验无阴道出血。应首先考虑的是 A.月经后期 B.子宫内膜结核 C.早期妊娠 D.卵巢早衰 E.宫颈粘连（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 月经周期延后 7 天以上，甚至 35 个月才行者，称为“月经后期”。4.患者，女，30 岁。产后 5
19、天，寒战高热，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫暗，气臭秽，大便干结。舌红，苔黄而干，脉数而有力。应诊断为 A.产后血虚发热 B.产后气虚发热 C.产后血瘀发热 D.产后阴虚发热 E.产后感染邪毒（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 患者产后寒战高热，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫暗，气臭秽，大便干结，为产褥感染的感染邪毒证，方药为五味消毒饮合失笑散，治法是清热解毒，凉血化瘀。5.患者，女，30 岁。孕 37 周，腹形小于妊娠月份，胎儿存活，头晕耳鸣，腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉细。治疗最佳选方为 A.长胎白术散 B.保阴煎 C.胎元饮合寿胎丸 D.寿胎丸合温土毓麟汤 E.归脾汤
20、（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 胎儿生长受限是指孕 37 周后，新生儿出生体重小于 2500g，或低于同孕龄平均体重的 2 个标准差。患者头晕耳鸣，腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉细。可诊断为胎儿生长受限肾气亏虚型。方予寿胎丸合温土毓麟汤。治法为：补肾益气，填精养胎。6.患者，女，32 岁，已婚。现停经 45 天，尿妊娠试验阳性。2 小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压 80/50mmHg(107/67kPa)，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是 A.小产 B.堕胎 C.胎动不安 D.异位妊娠 E.妊
21、娠腹痛（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 停经史，尿妊娠试验阳性，阴道少量出血，左下腹撕裂样剧痛，压痛、反跳痛，有移动性浊音。根据这些症状初步怀疑为异位妊娠。小产或堕胎腹部无压痛、反跳痛的阳性体征。妊娠腹痛以腹痛为主症，无阴道出血。7.患者，女，25 岁，未婚。每次行经期间，小腹冷痛拒按，得热则舒，月经量少，色黯有块，畏寒身痛，舌淡黯，苔白腻，脉沉紧。其中医治法是 A.理气活血，化瘀止痛 B.理气行滞，化瘀止痛 C.疏肝行气，缓急止痛 D.温经祛寒，活血止痛 E.益气补血，活血止痛（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 患者行经期间，小腹冷痛拒按，得热则舒，月经量少
22、，畏寒身痛为寒证表现，舌淡黯为有瘀血征，故应温经散寒，活血止痛。8.患者，女，24 岁，已婚。停经 45 天，已确诊为早孕。10 天来呕吐频频，食入即吐，吐出物带血丝，精神萎靡，便结尿少，眼眶下陷，脉细滑无力。检查示尿酮体阳性。治疗应首选 A.生脉散合增液汤 B.口服维生素 B6加生脉散合增液汤 C.输液加生脉散合增液汤 D.输液加苏叶黄连汤合增液汤 E.输液加香砂六君子汤合增液汤（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 患者精神萎靡，便结尿少，眼眶下陷，脉细滑无力为呕吐太过，失液过多，故应该补液以纠正严重缺水症状，脉细滑无力应该加用生脉散补气补血。9.患者，40 岁，已婚。经血非时
23、而下，淋沥日久不尽，色淡红，质清稀，伴神疲气短，面浮肢肿，纳呆便溏，舌淡胖，苔白，脉沉弱。治疗应首选 A.补中益气汤 B.固本止崩汤 C.加减苁蓉菟丝子丸 D.举元煎 E.归脾汤（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 经血非时而下，淋漓日久不尽崩漏。神疲气短，面浮肢肿，纳呆便溏，舌淡胖，苔白，脉沉弱脾虚表现。此证为崩漏之脾虚证。治宜补气摄血，固冲止崩。10.患者，女，24 岁，已婚。停经 38 天，突然下腹部疼痛剧烈，呈持续性，伴头晕乏力，甚则晕厥，尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是 A.腹腔穿刺 B.诊断性刮宫 C.后穹隆穿刺 D.二合诊检查 E.腹腔镜检查（分数：2.00）A
24、.B.C. D.E.解析：解析 根据症状初步怀疑为异位妊娠，辅助检查后穹隆穿刺可抽出不凝血以确诊。11.患者，女，25 岁，已婚。产后恶露量少，小腹阵痛拒按，气粗喘促，不省人事，两手握拳，牙关紧闭，唇舌色紫，脉涩。其证候是 A.气滞血瘀 B.肝郁气闭 C.血热瘀闭 D.血瘀气闭 E.肝风内动（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 产后气粗喘促，不省人事，两手握拳，牙关紧闭产后血晕。恶露量少，少腹阵痛拒按，两手握拳，牙关紧闭闭证。少腹阵痛拒按，唇舌色素，脉涩血瘀。此证为产后血晕之血瘀气闭证。治宜行气逐瘀。12.患儿，10 岁。经常挤眉眨眼，耸肩摇头，口出秽语，肢体震颤，大便干结，五心
25、烦热，两颧潮红，形体消瘦，舌质红绛，舌苔光剥，脉细数无力。治疗应首选 A.大定风珠 B.醒脾散 C.千金龙胆汤 D.礞石滚痰丸 E.川芎茶调散（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 患儿五心烦热，两颧潮红，舌质红绛，舌苔光剥，脉细数无力为阴虚表现。挤眉眨眼，耸肩摇头，口出秽语，肢体震颤为阴虚风动，治法为滋阴潜阳，柔肝息风，方药为大定风珠加减。13.患儿，6 个月。因腹泻长期使用广谱抗生素。症见：满口白屑，状如雪花，不易擦去。应首先考虑的是 A.乳垢 B.口糜 C.疳积 D.奶麻 E.鹅口疮（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 鹅口疮多见于营养不良、慢性腹泻、长期使用广
26、谱抗生素或激素的患儿，临床特征是口腔黏膜上出现白色或灰白色乳凝块样白膜，初起时，呈点状或小片状，微凸起，可逐渐融合成大片，白膜界线清楚，不易拭去，如强行剥落后，可见充血、糜烂创面，局部黏膜潮红粗糙，可有溢血，但不久又为新生白膜覆盖。14.患儿，3 岁。发热，咳喘 7 天。时有烦躁，喉间痰鸣，气急口渴，面赤，鼻扇，口周发绀。查体：体温 38.8，听诊双肺底固定中湿哕音，舌红苔黄，脉滑数，临床诊断为支气管肺炎。其证型是 A.风寒闭肺 B.风热闭肺 C.痰热闭肺 D.阴虚肺热 E.肺脾气虚（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 邪热闭阻于肺，肺失宣肃，肺津因之熏灼凝聚，痰阻于肺，则致发热
27、咳嗽，气急鼻扇，喉间痰鸣；肺热壅盛，则见面赤口渴；肺气郁闭，气滞血瘀，血流不畅，则致口周发绀，故本证为痰热闭肺。15.患儿，男，8 岁。反复咳嗽 1 个半月，咳嗽呈发作性，夜间剧，干咳痰少，用多种抗生素治疗无效，口服氨茶碱咳嗽明显减轻。应首先考虑的诊断是 A.急性支气管炎 B.急性上呼吸道感染 C.咳嗽变异性哮喘(过敏性咳嗽) D.热性咳嗽 E.以上均非（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 咳嗽变异性哮喘的诊断：咳嗽持续成反复发作超过 1 个月，常在夜间(或清晨)发作，痰少，运动后加重。临床无感染征象，或经长期抗生素治疗无效。用支气管舒张剂，可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件)。有个
28、人过敏史或家庭过敏史、气道呈高反应性、变应原阳性等可做辅助诊断。16.男孩，8 岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜。现症见：皮肤密集瘀斑瘀点，紫癜红润鲜明，偶有尿血，面红目赤，心烦口渴，便秘尿少，舌红苔黄，脉数。治疗应首先考虑的方剂是 A.犀角地黄汤加减 B.归脾汤加减 C.大补阴丸合葛根散加减 D.桃仁汤加减 E.左归丸加减（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 患儿皮肤密集瘀斑瘀点，紫癜红润鲜明，偶有尿血，面红目赤，心烦口渴，便秘尿少，舌红苔黄，脉数。可诊断为特发性血小饭减少性紫癜血热伤络证。方予犀角地黄汤加减。治法为：清热解毒，凉血止血。17.患儿，2 岁。患疱疹性口炎，舌上、
29、舌边溃烂，色赤疼痛，烦躁多啼，小便短黄，舌尖红，苔薄黄。治疗应首先考虑的方剂是 A.凉膈散 B.泻心导赤散 C.清热泻脾散 D.清胃散 E.泻黄散（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 患者舌上、舌边溃烂，色赤疼痛，烦躁多啼，小便短黄，舌尖红，苔薄黄，为疱疹性口炎心火上炎证，其治法是：清心泻火，方药是泻心导赤散加减。18.患儿，出生 7 天。体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，指纹淡。其证候是 A.肾精薄弱 B.气血虚弱 C.气弱欲绝 D.脾肾两虚 E.心脾不足（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 患者体短形瘦，头大囟张，头发
30、稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔为肾精亏虚之证。19.患儿，2 岁。麻疹高热 4 天，皮肤疹点密集成片，色紫红，遍及周身，神昏，抽搐 3 次。治疗应首选 A.清金化痰汤 B.清解透表汤 C.羚角钩藤汤 D.天麻钩藤汤 E.银翘散（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 麻疹出现神昏、抽搐症状，表明该病证为麻疹的逆证。神昏、抽搐，表明病位在心肝，为邪陷心肝证。治宜平肝息风，清心开窍。方用羚角钩藤汤。20.患儿，2 岁。形体极度消瘦，面呈老人貌，皮包骨头，腹凹如舟，精神萎靡，大便溏薄，舌淡苔薄腻。其证候是 A.疳肿胀 B.疳气 C.疳积 D.干疳 E.心疳（分数：2.
31、00）A.B.C.D. E.解析：解析 干疳，亦称“疳极”，临床表现为极度消瘦，貌似老人，杳不思食，腹凹如舟，精神萎靡。治宜补益气血，方用八珍汤。二、B1 型选择题(总题数：15，分数：60.00)答题说明以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。 A.雄激素 B.雌激素 C.免疫抑制治疗 D.脾切除 E.糖皮质激素（分数：4.00）(1).再生障碍性贫血治疗的首选药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).
32、特发性血小板减少性紫癜的首选药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 雄激素为治疗再生障碍性贫血的首选药物。糖皮质激素是治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物。 A.消渴方加减 B.玉女煎加减 C.七味白术散加减 D.六味地黄丸加减 E.金匮肾气丸加减（分数：4.00）(1).消渴胃热炽盛证的首选方药是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).消渴阴阳两虚证的首选方药是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 A 项主治消渴肺热津伤证：C 项主治消渴气阴亏虚证：D 项主治肾阴亏虚证。 A.归脾汤 B.左归丸 C.参苓白术散 D.大承气汤 E.小承气汤（分数：
33、4.00）(1).小儿营养性缺铁性贫血脾胃虚弱的方药是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).急性胰腺炎肠胃热结证的方药是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 小儿营养性缺铁性贫血脾胃虚弱的治法是健运脾胃，益气养血，方药是参苓白术散加减或异功散加减。急性胰腺炎肠胃热结证的治法是通腑泻热，行气止痛，方药是大承气汤加减。 A.五皮饮 B.疏凿饮子 C.实脾饮 D.济生肾气丸 E.左归丸（分数：4.00）(1).肾病综合征肾阳虚治疗应首选的方药是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).肾病综合征肾阴虚治疗应首选的方药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.
34、解析：解析 肾病综合征肾阳虚的表现是面浮身肿，按之凹陷不起，心悸，气促，腰部冷痛酸重，小便量少或增多，形寒神疲，面色灰滞，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力，首选方是济生肾气丸合真武汤，治法是温肾助阳，化气利水。肾病综合征肾阴虚的表现是水肿反复发作，精神疲惫，腰酸遗精，口咽干燥，五心烦热，舌红，脉细弱，选方是左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子，治法是滋补肾阴，兼利水湿。 A.理气活血，软坚消积 B.疏肝理气，健脾和胃 C.益气养血，健脾和营 D.燥湿健脾，消痰和胃 E.温中散寒，健脾益气（分数：4.00）(1).胃癌痰湿阻胃证的治法是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).消化性溃疡肝胃不
35、和证的治法是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 胃癌痰湿阻胃证的选方是开郁二陈汤加减，治法是燥湿健脾，消痰和胃。消化性溃疡肝胃不和证的选方是柴胡疏肝散合五磨饮子加减，治法是疏肝理气，健脾和胃。 A.痰饮 B.伏饮 C.悬饮 D.溢饮 E.支饮（分数：4.00）(1).饮流于胃肠，称为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).水饮流溢于四肢，称为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 痰饮饮停肠胃，悬饮饮流胁下，溢饮饮溢肢体，支饮支撑胸肺。 A.清热解毒，清肺化痰 B.早期、联合、适量、规律、全程 C.早期、联合、大量、规律、间歇 D.祛邪利肺，纳气平喘
36、E.补虚培元，抗痨杀虫（分数：4.00）(1).肺结核的用药原则是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).肺痨的治疗原则是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 肺结核的用药原则是早期、联合、适量、规律、全程。肺痨要遵循补虚培元，抗痨杀虫的治疗原则。 A.有头疽 B.无头疽 C.结核 D.痰 E.痈（分数：4.00）(1).西医的痈，相当于中医的（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).西医颈部的急性淋巴结相当于中医的（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 疽是指气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病。常见的分有头疽和无头疽两类。有头疽是发生在肌肤
37、间的急性化脓性疾病，相当于西医的痈。西医的急性淋巴结炎相当于中医的痈。 A.独参汤合四逆汤频服 B.清营汤 C.四味回阳饮 D.人参养营汤 E.保元汤合固阳汤（分数：4.00）(1).休克寒厥证的首选方剂是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).休克热伤营血的首选方剂是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 休克寒厥证的方药是四味回阳饮，治则是回阳救逆。休克热伤营血的方药是清营汤，治则是气血两清，益气补阴。 A.易复性斜疝 B.难复性斜疝 C.嵌顿性斜疝 D.绞窄性斜疝 E.腹股沟直疝（分数：4.00）(1).肠管脱出未见血流障碍的是（分数：2.00）A. B.C.D
38、.E.解析：(2).大网膜脱出不易回纳的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 A 项指疝内容物很容易回纳入腹腔的疝。B 项指疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔内，但并不引起严重症状。C 项指疝囊颈较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因囊颈的弹性收缩，又将内容物卡住使其不能回纳。D 项指肠管嵌顿如不及时解除，肠壁及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，E 项指疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出，不经过内环也不进入阴囊。 A.先兆流产 B.难免流产 C.不完全流产 D.完全流产 E.稽留流产（分数：4.00）(1).中医
39、的胎动不安，相当于西医学的哪种流产（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).中医的胎死宫内包衣不下，相当于西医学的哪种流产（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 胎动不安即妊娠期出现腰酸、小腹下坠或伴有少量阴道出血者，先兆流产即停经后有早孕反应，后出现阴道少量流血，色红，或时下时止，或淋沥不断，无妊娠物排出，无腹痛或有轻微小腹胀痛、坠痛及腰痛，两者相符。胎死不下与稽留流产即为胚胎在宫内已死亡，尚未自然排出。 A.解毒活血汤 B.荆防败毒饮 C.大黄牡丹汤 D.清营汤 E.清瘟败毒饮（分数：4.00）(1).产后高热，恶露不畅，有臭气，小腹痛剧，便秘，舌红，苔黄，脉数。最
40、佳选方是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).产后高热汗出，烦躁，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉弦细而数。最佳选方是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 产后高热产后发热之感染邪毒证。新产血室正开，胞脉空虚，邪毒乘虚直犯胞宫，正邪交争急剧，故出现以上症状。治宜清热解毒，凉血化瘀。方用五味消毒饮合失笑散或解毒活血汤加减。斑疹隐隐产后发热之热入营血证。治宜清营解毒，散瘀泄热，方选清营汤加减。 A.12kg，85cm B.14kg，105cm C.16kg，110cm D.18kg，115cm E.20kg，112cm（分数：4.00）(1).6 周岁的小儿的标准体重、身
41、高按现行公式计算应为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).2 周岁的小儿的标准体重、身高按现行公式计算应为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 小儿标准体重的计算公式是：16 个月体重(kg)=出生时体重+月龄0.7(kg)；712 个月体重(kg)=6(kg)+月龄0.25(kg)：2 岁12 岁：体重(kg)=年龄2(kg)+8(kg)。小儿身高的计算公式是：身长(高)(cm)=年龄7+70。 A.羚角钩藤汤合紫雪丹加减 B.银翘散加减 C.琥珀抱龙丸加减 D.小青龙汤加减 E.麻杏石甘汤加减（分数：4.00）(1).小儿急惊风暴受惊恐的首选方药是（分数：2.
42、00）A.B.C. D.E.解析：(2).小儿支气管哮喘寒性哮喘的首选方药是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 小儿急惊风暴受惊恐治法是镇惊安神，平肝息风，方药为琥珀抱龙丸加减。小儿支气管哮喘寒性哮喘治法是温肺散寒，化痰定喘，方药为小青龙汤加减。 A.麻疹 B.口疮 C.风疹 D.猩红热 E.流行性腮腺炎（分数：4.00）(1).草莓舌见于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).患儿哭叫拒食，伴流涎烦躁见于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 猩红热的临床表现是发热 12 天出疹，高热中毒症状重，有咽峡炎、草莓舌、环口苍白圈、帕氏线，皮肤弥漫充血，有密集针尖大小丘疹，持续 35 天疹退，1 周后开始脱屑，重者呈片脱皮。口疮多由外感风热乘脾，心脾积热，或虚火上炎所致。外感风热之邪，内应于脾胃，风热挟毒上承于口而发为口疮。
