【医学类职业资格】中西医结合执业助理医师-7-2及答案解析.doc

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1、中西医结合执业助理医师-7-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：10.00)1.治疗新生儿湿热胎黄的首选方剂是 A茵陈蒿汤 B茵陈理中汤 C血府逐瘀汤 D茵陈四苓汤 E龙胆泻肝汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.以下符合癫痫持续状态的是 A癫痫发作或反复发作 10 分钟 B癫痫发作或反复发作 15 分钟 C癫痫发作或反复发作 20 分钟 D癫痫发作或反复发作 25 分钟 E癫痫发作或反复发作 30 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.病毒性心肌炎气阴亏虚证，治疗首选 A桂枝甘草龙骨牡蛎汤 B大补元煎 C炙甘草汤 D生脉散

2、 E沙参麦冬汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.3 岁以下小儿正常指纹是 A淡紫隐隐显于风关之下 B淡紫隐隐显于风关 C色泽鲜红显于风关 D淡紫隐隐显于气关 E色泽青黑显于风关（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患儿患小细胞低色素性贫血，证属脾胃虚弱。其治法是 A健运脾胃，益气养血 B补脾养心，益气生血 C滋养肝肾，益精生血 D温补脾肾，益精养血 E健脾和胃，益精生血（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患儿咳嗽频作，喉痒声重，痰白稀薄，鼻塞流涕。其病机是 A风寒犯肺 B风热犯肺 C痰热内盛 D痰湿内停 E肺脾气虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.小儿暑邪感冒证的首选

3、方剂是 A香薷饮 B小青龙汤 C新加香薷饮 D桑菊饮 E华盖散（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.小儿热量的主要来源是 A脂肪 B蛋白质 C糖 D维生素 E矿物质（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.小儿风寒泄大便特点是 A大便清稀，中多泡沫，臭气不甚 B大便水样，泻下急迫，气味秽臭 C大便稀溏，气味酸臭，或如败卵 D大便稀溏，色淡不臭，食后作泻 E大便清稀，澄澈清冷，完谷不化（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.过敏性紫癜患儿最易出现的内脏损害是 A肝 B心 C脾 D肺 E肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：40，分数：40.00)11.某女，33

4、 岁。临床诊断为等渗性缺水。大量输入生理盐水后可能出现 A血钠增高 B血钾增高 C血氯增高 D血钙增高 E血磷增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.某男，13 岁。有头部外伤史。偶见突然昏仆，意识不清，肢体抽搐，口中有声，颜面青紫，舌质紫暗，脉涩。查：脑电图示癫痫波型。治疗官 A涤痰熄风，开窍定痫 B活血化瘀，通络熄风 C清热化痰，熄风定痫 D清肝泻火，化痰熄风 E健脾和胃，化痰熄风（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.某女，53 岁。体重 50Kg。急性肾功能衰竭多尿期，厌食，恶心，呕吐，脉压变小，血压下降，测血钠125 mmoL/L。按血钠浓度计算出的补钠量约为 A10g

5、B20g C25g D30g E35g（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.某女，54 岁。突发散在皮下小水疱，无破溃，叠起白皮，自觉瘙痒，诊断为鹅掌风。应选用 A提脓祛腐药 B生肌收口药 C箍围药 D酊剂 E消散药（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.某男，43 岁。2 型糖尿病患者，即将进行结肠癌手术。术前血糖应稳定在 A6mmol/L B7mmol/L C8mmol/L 左右 D9mmol/L 左右 E10mmol/L 左右（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.某女，37 岁。月经量增多 5 个月。现面色苍白，皮肤有散在出血点。查：肝脾未触及，血红蛋白68g/L，白细胞

6、 2.7109/L，血小板 41109/L，骨髓象示增生低下，粒、红两系大致正常，但未见巨核细胞。考虑为 A急性白血病 B巨幼细胞性贫血 C缺铁性贫血 D再生障碍性贫血 E肾性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者煤气中毒后，昏迷。皮肤、口唇樱桃红色，各种反射消失，肌张力增强，呼吸困难。积极救治宜用 A脑营养药 B安体舒通 C皮质激素 D甘露醇 E降血压药（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.某男，12 岁。因发热就诊，肌注青霉素后出现肢冷，汗出，血压下降。应采用 A地塞米松 B肾上腺素 C甲氰咪胍 D低分子右旋糖酐 E间羟胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.某男

7、，37 岁。工作时因坑道突然发生塌方被埋，6 小时后被救出，查体：血压 80/60mmHg，脉搏 100次/分，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。为进一步观察，下列哪项不是此病治疗原则 A抗感染治疗 B补充血容量 C处理原发病 D纠正酸碱失调 E运用血管活性药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.某男，30 岁。发现高血压 4 年，血压最高 165/130mmHg，尿蛋白(+)，BUN 29.4mmol/L，Scr 438 mmol/L，红细胞 2.71012/L。最可能的诊断是 A高血压危象 B高血压脑病 C恶性高血压病 D嗜铬细胞瘤 E肾性高血压（分数：1.00

8、）A.B.C.D.E.21.某男，66 岁。手术后 4 天，切口疼痛加重，体温升高，切口局部红肿疼痛，压痛明显。应考虑 A切口感染 B切口裂开 C肺部感染 D肠道感染 E尿路感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.某男，36 岁。诊断为消化性溃疡。现胃脘灼热疼痛，胸胁胀满，口苦口干，烦躁易怒，便秘，舌红，苔黄，脉弦数。治疗方法是 A温中散寒，健脾和胃 B健脾养阴，益胃止痛 C清胃泄热，疏肝理气 D疏肝理气，健脾和胃 E活血化瘀，通络和胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.初孕妇，29 岁，妊娠 39 周，枕右前，无原因无痛性阴道流血已 3 天，流血量达 400ml，胎心良好，1

9、40 次/分，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是 A静脉滴注催产素引产 B行剖腹产术 C绝对卧床，给镇静药物观察病情变化 D立即行人工破膜 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.某女，43 岁。慢性肾炎病史 6 年。现颜面浮肿，倦怠乏力，汗出，易感冒，腰酸膝软，面色萎黄，舌质淡，苔白润，脉细弱。其证型是 A气阴两虚证 B肺肾阳虚证 C肝肾阴虚证 D肺肾气虚证 E脾肾气虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者久病卧床不起，4 天前出现发热咳嗽，胸痛，呼吸闲难等症，X 线胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清大小不一的小灶性阴影。应首先考虑的是 A葡萄球菌肺炎

10、 B肺炎支原体肺炎 C大叶性肺炎红色肝样变期 D大叶性肺炎灰色肝样变期 E肺结核干酪样肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.某女，17 岁。月经每 20 日一行，量多色淡，小腹空坠隐痛，纳少便溏。应诊断为 A经行泄泻 B经行腹痛 C月经先期 D月经过多 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.某女，21 岁。持续发热 10 天，面部出现水肿性皮损，膝关节疼痛，下肢浮肿。血沉 70mm/h，血红蛋白 75g/L，网织红细胞 0.10(10%)，Coombs 试验(+)，血小板 40109/L，尿常规：蛋白(+)，红细胞 8-12/HP。最可能的诊断是 A类风湿性关节炎

11、B风湿热 C自身免疫性溶血 D急性肾小球肾炎 E系统性红斑狼疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.某男，33 岁。突然昏迷，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，两肺湿啰音。下列哪种疾病可能性大 A脑出血 B安定中毒 C蛛网膜下腔出血 D有机磷杀虫药中毒 ECO 中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.某女，37 岁，已婚。10 年前曾患葡萄胎，无诱因开始阴道流血，持续 2 个月，量时多时少，诊断病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构。最可能的诊断是 A子宫肌瘤 B功血 C绒癌 D侵葡 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者有高血压病史 7

12、 年，今晨起突然言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍。首选的检查项目是 A腰穿脑脊液 B头部 CT C脑血管造影 D脑超声波 E脑电图（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.某男，63 岁。口渴欲饮 5 年。近 4 个月小便频数，混浊如膏，甚则饮一溲一，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，舌淡苔白，脉沉细无力。其证型属于 A阴虚燥热证 B肾阴亏虚证 C气阴两虚证 D脉络瘀阻证 E阴阳两虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.某女，20 岁。每逢经期吐血、衄血，量少，色红，质稠，手足心热，干咳少痰，咽干口燥。舌红，苔少，脉细数。治宜 A疏肝清热，降逆止血 B清胃泻火，降逆止血 C

13、滋阴润肺，降逆止血 D活血化瘀，引血下行 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.肾病综合征患者，表现为起始眼睑浮肿，继则四肢、全身亦肿，皮肤光泽，按之凹陷易恢复，伴发热，咽痛，小便不利，舌苔薄白，脉浮。该患者属于哪一证型 A风水相搏证 B湿毒浸淫证 C水湿浸渍证 D湿热内蕴证 E肾阴亏虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.某男，15 岁。肢体小关节周围疼痛，酸胀，部位不局限。疼痛部位属于 A浅表痛 B深部痛 C急性痛 D慢性痛 E中度痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.某男，67 岁。心前区疼痛不止，突然昏迷，呼吸困难，现场进行 PCR 急救。常见的并发症

14、是 A心力衰竭 B胃内容物返流 C心脏移位 D肺水肿 E心脏骤停（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.老年女性，反复咳喘 3 年。今年入夏以来病情加重，咳喘频剧，咳声嘶哑，气粗，痰黄粘稠难出，胸痛烦闷，兼有鼻流黄涕，身热汗出，口渴，小便黄，苔薄黄，脉滑数。查体：双肺可闻及哮鸣音、肺底湿性啰音。曾予青霉素、大环内酯类抗生素治疗效果欠佳。中医治以何法 A宣肺散寒，化痰止喘 B清热解表，止咳平喘 C燥湿化痰，降气止咳 D清热化痰，宣肺止咳 E温肺化饮，散寒止咳（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.某女，76 岁。3 天前发现口角左偏，右手不能持物，右下肢不能行走，吐字不清。下午检查时发现

15、右侧鼻唇沟浅，仲舌稍向右偏，右侧上下肢肌力 4 级。次日醒来说话正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢运动灵活有力。最可能的诊断是 A脑血栓形成 B脑出血 C短暂性脑缺血发作 D椎基底动脉血栓形成 E脑动脉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者饱餐后出现胃脘胀痛，拒按，嗳腐吞酸，人便不爽臭秽，舌苔厚腻，脉弦滑。治疗应首选 A金铃子散合小柴胡汤 B柴胡疏肝散 C良附丸 D失笑散合左金丸 E保和丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.某男，65 岁。急性左心衰经治疗后好转，现心悸，气短乏力，动则气喘，身寒肢冷，尿少浮肿，腹胀便溏，面颧暗红，舌质红少苔，脉细数无力或结代。治疗宜选 A生脉

16、散加减 B葶苈大枣泻肺汤加减 C养心汤合补肺汤加减 D人参养荣汤合桃红四物汤加减 E桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.某男，49 岁。慢性支气管炎急件发作，呼吸困难，查血气分析示：pH 7.33，PaCO 2上升，CO 2CP 上升。可能诊断为 A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E酸碱平衡（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.某女，52 岁。患甲状腺功能亢进 10 余年，现颈前肿大，心悸失眠，手颤，消瘦，神疲乏力，气短汗出，口干，手足心热，纳少，大便溏，舌红苔少，脉细无力。治疗宜 A疏肝理气，化痰散结 B清肝泻火，消瘿

17、散结 C滋阴降火，消瘿散结 D益气养阴，消瘿散结 E清月下解毒，化痰消瘿（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.女，29 岁，已婚，平时月经规则，现停经 45 天，前来咨询若现在作 B 超检查是否能确定怀孕和胚胎是否安好。医生应告诉她 A孕 6 周余 B 超只能确定宫内孕还是宫外孕，胚胎是否安好不能靠 B 超判定 BB 超在孕 6 周见妊娠环，故可判定是否怀孕，但胚胎是否存活此时还不能知道 C最早在孕 6 周后 B 超能分辨出胚囊及胚芽，孕 7 周后 B 超能分辨出原始心管搏动，过 1 周再作 B 超正合适 D最早在孕 6 周 B 超能辨出胚芽中原始心管搏动，从而证明胚胎存活，故现在作 B

18、 超正合适 E孕 5 周 B 超能分辨出胚囊、胚芽及原始心管搏动，从而证明怀孕和胚胎存活，凶而现在作 B超是合适的（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.某女，24 岁。患贫血 3 年。面色苍白，形寒肢冷，腰膝酸软，神倦耳鸣，唇甲淡白，周身浮肿，舌淡有齿痕，脉沉细。其证型为 A心脾两虚证 B精亏血虚证 C气血两亏证 D脾虚血少证 E脾肾阳虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.某男，47 岁。患糖尿病 4 年。现烦渴多饮、多尿，口干舌燥，多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。其治法为 A滋阴润燥补肾 B清胃泻火，养阴增液 C滋阴固肾 D益气健脾，生津止渴 E清热润肺，生津止渴（分数：1.

19、00）A.B.C.D.E.45.某女性，33 岁。带下量多，阴部瘙痒，烦躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，大便干，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜选 A知柏地黄丸 B止带方 C二妙散 D革薢渗湿汤 E龙胆泻肝汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者素有高血压及心脏病病史，因情绪激动突然出现严重呼吸困难，呼吸频率 41 次/分，强迫端坐位，面色灰白，发绀，大汗，烦躁，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，神志模糊。诊断为 A急性肺水肿 B肺感染 C右心衰竭 D过敏性哮喘 E高血压脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.某女，癫痫时发，自觉头晕目眩，两目干涩，心烦失眠，腰膝酸软，舌红少苔，脉细

20、数。头颅 CT、血液生化检查均正常。治宜选用 A左归丸 B定痫丸 C黄连温胆汤 D龙胆泻肝汤合涤痰汤 E醒脾汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者风心病多年，心房纤颤。刻下症见：心悸气短，头晕乏力，胸闷，少气懒言，失眠多梦，五心烦热，舌红少苔，脉虚数。治疗应首选 A生脉散加减 B安神定志丸加减 C天王补心丹加减 D归脾汤加减 E桃仁红花煎加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.某女，57 岁。患喘证 20 余年，呼多吸少，动则尤甚，神疲乏力，形瘦，喘则畏寒肢冷，舌红少苔，脉细。治疗应首选 A左归丸 B六味地黄丸 C七味都气丸加减 D玉屏风散 E以上都不是（分数：1.00）A

21、.B.C.D.E.50.某女，45 岁。双膝、踝关节疼痛不舒 4 年。近 1 周病情加重，四肢关节红肿热痛，发热，皮下结节，环形红斑。血沉 40mm/h，抗“0”500。诊断为 A痛风 B风湿性关节炎 C类风湿性关节炎 D系统性红斑狼疮 E骨性关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.中西医结合执业助理医师-7-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：10.00)1.治疗新生儿湿热胎黄的首选方剂是 A茵陈蒿汤 B茵陈理中汤 C血府逐瘀汤 D茵陈四苓汤 E龙胆泻肝汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.以下符合癫痫持续状态的是 A癫

22、痫发作或反复发作 10 分钟 B癫痫发作或反复发作 15 分钟 C癫痫发作或反复发作 20 分钟 D癫痫发作或反复发作 25 分钟 E癫痫发作或反复发作 30 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.病毒性心肌炎气阴亏虚证，治疗首选 A桂枝甘草龙骨牡蛎汤 B大补元煎 C炙甘草汤 D生脉散 E沙参麦冬汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.3 岁以下小儿正常指纹是 A淡紫隐隐显于风关之下 B淡紫隐隐显于风关 C色泽鲜红显于风关 D淡紫隐隐显于气关 E色泽青黑显于风关（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.患儿患小细胞低色素性贫血，证属脾胃虚弱。其治法是 A健运

23、脾胃，益气养血 B补脾养心，益气生血 C滋养肝肾，益精生血 D温补脾肾，益精养血 E健脾和胃，益精生血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.患儿咳嗽频作，喉痒声重，痰白稀薄，鼻塞流涕。其病机是 A风寒犯肺 B风热犯肺 C痰热内盛 D痰湿内停 E肺脾气虚（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.小儿暑邪感冒证的首选方剂是 A香薷饮 B小青龙汤 C新加香薷饮 D桑菊饮 E华盖散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.小儿热量的主要来源是 A脂肪 B蛋白质 C糖 D维生素 E矿物质（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.小儿风寒泄大便特点是 A大便清稀，中多泡

24、沫，臭气不甚 B大便水样，泻下急迫，气味秽臭 C大便稀溏，气味酸臭，或如败卵 D大便稀溏，色淡不臭，食后作泻 E大便清稀，澄澈清冷，完谷不化（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.过敏性紫癜患儿最易出现的内脏损害是 A肝 B心 C脾 D肺 E肾（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、A2 型题(总题数：40，分数：40.00)11.某女，33 岁。临床诊断为等渗性缺水。大量输入生理盐水后可能出现 A血钠增高 B血钾增高 C血氯增高 D血钙增高 E血磷增高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.某男，13 岁。有头部外伤史。偶见突然昏仆，意识不清，肢体抽搐，口中

25、有声，颜面青紫，舌质紫暗，脉涩。查：脑电图示癫痫波型。治疗官 A涤痰熄风，开窍定痫 B活血化瘀，通络熄风 C清热化痰，熄风定痫 D清肝泻火，化痰熄风 E健脾和胃，化痰熄风（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.某女，53 岁。体重 50Kg。急性肾功能衰竭多尿期，厌食，恶心，呕吐，脉压变小，血压下降，测血钠125 mmoL/L。按血钠浓度计算出的补钠量约为 A10g B20g C25g D30g E35g（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.某女，54 岁。突发散在皮下小水疱，无破溃，叠起白皮，自觉瘙痒，诊断为鹅掌风。应选用 A提脓祛腐药 B生肌收口药 C箍围药 D酊

26、剂 E消散药（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.某男，43 岁。2 型糖尿病患者，即将进行结肠癌手术。术前血糖应稳定在 A6mmol/L B7mmol/L C8mmol/L 左右 D9mmol/L 左右 E10mmol/L 左右（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.某女，37 岁。月经量增多 5 个月。现面色苍白，皮肤有散在出血点。查：肝脾未触及，血红蛋白68g/L，白细胞 2.7109/L，血小板 41109/L，骨髓象示增生低下，粒、红两系大致正常，但未见巨核细胞。考虑为 A急性白血病 B巨幼细胞性贫血 C缺铁性贫血 D再生障碍性贫血 E肾性贫血（分数：1.0

27、0）A.B.C.D. E.解析：17.患者煤气中毒后，昏迷。皮肤、口唇樱桃红色，各种反射消失，肌张力增强，呼吸困难。积极救治宜用 A脑营养药 B安体舒通 C皮质激素 D甘露醇 E降血压药（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.某男，12 岁。因发热就诊，肌注青霉素后出现肢冷，汗出，血压下降。应采用 A地塞米松 B肾上腺素 C甲氰咪胍 D低分子右旋糖酐 E间羟胺（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.某男，37 岁。工作时因坑道突然发生塌方被埋，6 小时后被救出，查体：血压 80/60mmHg，脉搏 100次/分，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。为进

28、一步观察，下列哪项不是此病治疗原则 A抗感染治疗 B补充血容量 C处理原发病 D纠正酸碱失调 E运用血管活性药物（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.某男，30 岁。发现高血压 4 年，血压最高 165/130mmHg，尿蛋白(+)，BUN 29.4mmol/L，Scr 438 mmol/L，红细胞 2.71012/L。最可能的诊断是 A高血压危象 B高血压脑病 C恶性高血压病 D嗜铬细胞瘤 E肾性高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.某男，66 岁。手术后 4 天，切口疼痛加重，体温升高，切口局部红肿疼痛，压痛明显。应考虑 A切口感染 B切口裂开 C肺部感染

29、 D肠道感染 E尿路感染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.某男，36 岁。诊断为消化性溃疡。现胃脘灼热疼痛，胸胁胀满，口苦口干，烦躁易怒，便秘，舌红，苔黄，脉弦数。治疗方法是 A温中散寒，健脾和胃 B健脾养阴，益胃止痛 C清胃泄热，疏肝理气 D疏肝理气，健脾和胃 E活血化瘀，通络和胃（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.初孕妇，29 岁，妊娠 39 周，枕右前，无原因无痛性阴道流血已 3 天，流血量达 400ml，胎心良好，140 次/分，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是 A静脉滴注催产素引产 B行剖腹产术 C绝对卧床，给镇静药物观察病情变化 D

30、立即行人工破膜 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.某女，43 岁。慢性肾炎病史 6 年。现颜面浮肿，倦怠乏力，汗出，易感冒，腰酸膝软，面色萎黄，舌质淡，苔白润，脉细弱。其证型是 A气阴两虚证 B肺肾阳虚证 C肝肾阴虚证 D肺肾气虚证 E脾肾气虚证（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.患者久病卧床不起，4 天前出现发热咳嗽，胸痛，呼吸闲难等症，X 线胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清大小不一的小灶性阴影。应首先考虑的是 A葡萄球菌肺炎 B肺炎支原体肺炎 C大叶性肺炎红色肝样变期 D大叶性肺炎灰色肝样变期 E肺结核干酪样肺炎（分数：1.00）A.B.C.D

31、. E.解析：26.某女，17 岁。月经每 20 日一行，量多色淡，小腹空坠隐痛，纳少便溏。应诊断为 A经行泄泻 B经行腹痛 C月经先期 D月经过多 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.某女，21 岁。持续发热 10 天，面部出现水肿性皮损，膝关节疼痛，下肢浮肿。血沉 70mm/h，血红蛋白 75g/L，网织红细胞 0.10(10%)，Coombs 试验(+)，血小板 40109/L，尿常规：蛋白(+)，红细胞 8-12/HP。最可能的诊断是 A类风湿性关节炎 B风湿热 C自身免疫性溶血 D急性肾小球肾炎 E系统性红斑狼疮（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析

32、：28.某男，33 岁。突然昏迷，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，两肺湿啰音。下列哪种疾病可能性大 A脑出血 B安定中毒 C蛛网膜下腔出血 D有机磷杀虫药中毒 ECO 中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.某女，37 岁，已婚。10 年前曾患葡萄胎，无诱因开始阴道流血，持续 2 个月，量时多时少，诊断病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构。最可能的诊断是 A子宫肌瘤 B功血 C绒癌 D侵葡 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.患者有高血压病史 7 年，今晨起突然言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍。首选的检查项目是 A腰穿脑脊

33、液 B头部 CT C脑血管造影 D脑超声波 E脑电图（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.某男，63 岁。口渴欲饮 5 年。近 4 个月小便频数，混浊如膏，甚则饮一溲一，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，舌淡苔白，脉沉细无力。其证型属于 A阴虚燥热证 B肾阴亏虚证 C气阴两虚证 D脉络瘀阻证 E阴阳两虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.某女，20 岁。每逢经期吐血、衄血，量少，色红，质稠，手足心热，干咳少痰，咽干口燥。舌红，苔少，脉细数。治宜 A疏肝清热，降逆止血 B清胃泻火，降逆止血 C滋阴润肺，降逆止血 D活血化瘀，引血下行 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.肾病综合征患者，表现为起始眼睑浮肿，继则四肢、全身亦肿，皮肤光泽，按之凹陷易恢复，伴发热，咽痛，小便不利，舌苔薄白，脉浮。该患者属于哪一证型 A风水相搏证 B湿毒浸淫证 C水湿浸渍证 D湿热内蕴证 E肾阴亏虚证（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：