【医学类职业资格】中西医结合妇科学练习试卷16-1及答案解析.doc
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1、中西医结合妇科学练习试卷 16-1 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:50,分数:100.00)1.女性,48 岁,月经不规律 1 年,近 1 个月余,月经淋漓不断,量多如注,下腹坠痛,未上环,血常规示:9g/Lo 最好的治疗方法是(分数:2.00)A.抗炎治疗B.诊断性刮宫C.活血化瘀,调经止痛D.止血治疗E.孕激素治疗2.某女,35 岁,经来淋漓 14 日未净,量少色暗,小腹疼痛,舌暗脉沉涩。治法是(分数:2.00)A.活血行气止痛B.活血祛瘀止血C.活血固冲止血D.活血祛瘀通经E.温经活血祛瘀3.37 岁已婚,既往月经规律,自述无明显原因突然闭
2、经 6 个月。妇科检查,以下哪项不大可能(分数:2.00)A.子宫大小正常B.子宫稍大稍硬C.子宫稍大稍软D.宫颈黏液可见羊齿状结晶E.阴道脱落细胞均为基底层细胞4.患者,女,35 岁。多产体虚,已结扎,月经周期紊乱,或前或后,本次推迟 10 日而行,经量时多时少,色黯红,夹小血块,伴有胸胁乳房胀痛,腰骶酸痛,头晕耳鸣,舌淡红,脉细弦。此病应诊断为(分数:2.00)A.月经后期一气虚型B.月经先期一肝郁型C.月经过多一气虚型D.月经先后无定期-肝肾同病E.月经过少-肾虚型5.患者因停经 8 个月就诊,小腹胀痛拒按,精神抑郁,烦躁易怒,胸胁胀满,舌紫暗或有瘀点,脉沉弦或沉涩。最佳选方是(分数:2
3、.00)A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.加味乌药散D.血府逐瘀汤E.少腹逐瘀汤6.患者,女,22 岁。近 2 年来出现月经后期,4050 天一行,量少,色淡红,质清稀,小腹隐痛喜热喜按,小便清长,大便溏薄,舌淡,苔白,脉沉迟。此病应辨证为(分数:2.00)A.血寒B.气虚C.虚寒D.血虚E.虚热7.一女患者,经行或经后小腹隐隐痛,喜按,月经量少,色淡质稀,头晕耳鸣,腰膝酸软。首选方(分数:2.00)A.肾气丸B.调肝汤C.寿胎丸D.归肾丸E.当归地黄饮8.某女,学生,18 岁。以往月经不规律,此前停经 2 个月,现阴道大量出血 15 天,伴头晕、乏力、心慌,检查血色素 7.5go 对于该患者应首选
4、何种方法迅速止血(分数:2.00)A.雌激素止血B.雄激素止血C.孕激素止血D.刮宫止血E.云南白药口服9.一女患者,经前、经期小腹胀痛拒按,胸胁、乳房胀痛,经行不畅或经量少,经色紫暗有块,块下痛减。首选方为(分数:2.00)A.血府逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.隔下逐瘀汤D.桃红四物汤E.柴胡疏肝散10.患者,24 岁。人流术后 1 周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,查子宫稍大,软,压痛(),附件正常。可能诊断是(分数:2.00)A.漏吸B.吸宫不全C.子宫内膜炎D.子宫穿孔E.羊水栓塞11.25 岁,初产妇,孕期检查情况不详,妊娠 41 周临产,规律宫缩 10 小时后来院急诊。胎儿头位,胎心
5、好,胎头未入盆,估计胎儿 3300g。肛诊:宫颈软、薄,外口开张 4cm,胎膜未破,胎头“S-2“,行骨盆测量,主要应注意下述哪个径线(分数:2.00)A.髂嵴间径B.髂棘间径C.出口后矢状径D.对角径E.以上都不对12.42 岁已婚妇女,妊 1 产 0,月经周期规则,45 天/30 天。末次月经第一天为 5 月 1 日,持续 5 天,5 月 6 日干净,现已妊娠 6 周,下列哪项正确(分数:2.00)A.推算预产期为下 1 年 2 月 16 日B.按末次月经为 4 月 5 日算C.推算约 4 月 20 日排卵D.推算预产期为下 1 年 2 月 8 日E.以上都不对13.某女,48 岁,月经不
6、规律 1 年,现阴道出血 18 天,量多,色淡质稀,神疲气短,面浮肢肿,舌淡苔薄白,脉弱,妇科检查无明显异常,基础体温单相。治疗时可采用(分数:2.00)A.刮宫止血B.孕激素止血C.官缩剂D.固本止崩汤止血E.以上均可14.某女,40 岁,月经 1820 天一行,量多,色深红,质黏稠,心胸烦躁,面红口干,便干搜黄,舌红苔黄,脉数,治法是(分数:2.00)A.清热凉血止血B.清肝郁凉血C.养阴清热调经D.清热凉血调经E.清热凉血固冲15.某 29 岁初产妇,临产后静滴催产素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀,数分钟后死亡。本例最可能的诊断是(分数:2.00)A.重度妊高征B.低
7、纤维蛋白原血症C.羊水栓塞D.重型胎盘早剥E.子宫破裂16.35 岁已婚妇女,近年来月经 1015/3032 天,经量时多时少,基础体温呈不典型双相型,为明确诊断需要施行刮宫术,手术时间应安排在(分数:2.00)A.月经来潮前一周B.月经来潮 12 小时内C.月经来潮 24 小时内D.月经第 3 天E.月经第 5 天17.某妇 45 岁,月经 1030 日/23 个月,量多,贫血貌,药物治疗末奏效,刮宫,内膜病理报告:宫内膜腺瘤型增生过长,部分不典型增生。诊断以下列哪一项为正确(分数:2.00)A.排卵期出血B.更年期出血C.老年期出血D.无排卵型功血E.排卵型功血18.某女,34 岁,200
8、2 年 5 月 20 日诊。因平时房事不节,多次人流后,一年来出现腰酸,小腹隐痛,月经量少,经期尚可,近 2 个月来月经点滴即净,血色淡黯,质稀,头晕耳鸣。舌淡,苔少,脉沉弱,两尺尤甚。此病的治法(分数:2.00)A.活血化瘀调经B.补气养血调经C.补肾养血调经D.益气养阴调经E.益气化瘀调经19.女性 25 岁,已婚,停经 50 天后子宫出血量多,出血前两天查其宫颈黏液为羊齿状结晶。此例为(分数:2.00)A.无排卵型功血B.有排卵型功血C.不全性流产D.子宫内膜结核E.生殖器官炎症20.女性,35 岁,孕 1 产 0,5 年前人工流产一次,后一直未怀孕,现准备做输卵管通液检查,以下哪项是错
9、误的(分数:2.00)A.月经干净 3 日未同房B.在月经中期排卵时检查C.基础体温测定为双相D.近期五下腹疼痛E.无严重心肺疾患21.第一胎,妊娠 40 周,1 个月前血压正常,近 1 周出现头昏,眼花,视力模糊,血压 160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇 10mg/24 小时,胎心好,下列处理哪项最合适(分数:2.00)A.立即行剖宫产B.积极治疗 1 周后,考虑终止妊娠C.积极治疗 24 小时,终止妊娠D.等待自然分娩E.立即人工破膜及静脉点滴缩宫素引产22.人流手术,患者突然感到头晕、胸闷、检查:脉搏 54 次/分,血压 70/50mmHg。此时应选何种药物(分数:2.00)
10、A.鲁米那(苯巴比妥)B.杜冷丁(哌替啶)C.异丙嗪D.阿托品E.50%葡萄糖+维生素 C23.某女患者,经期或经后小腹冷痛,喜按,得热则舒,月经量少,色黯淡,腰膝酸冷,小便清长,或夜尿多,舌淡苔白,脉细弱。应首选(分数:2.00)A.隔下逐瘀汤B.温经汤C.大营煎D.调肝汤E.少腹逐瘀汤24.某女,54 岁,阴道不规律出血 1 年余,月经周期不定,出血量时多时少,血红蛋白 100g/L。妇科检查:子宫正常大小,双附件正常。正确的处理方法是(分数:2.00)A.雌激素治疗B.口服避孕药C.诊断性刮宫D.全子宫切除术E.前列腺素合成酶抑制25.某 28 岁初孕妇,妊娠 39 周已临产,肛查宫口近
11、开全,胎膜已破,羊水稍显浑浊,宫缩时听胎心 110次/分,宫缩间隙胎心恢复至 134 次/分,下列哪项判断正确(分数:2.00)A.第一产程活跃期B.已进入第二产程,准备接生C.进入第三产程D.胎儿宫内窘迫E.胎膜早破26.某女,28 岁,月经每 2022 日一行,量较多色淡,小腹空坠隐痛,纳少便溏。诊断为(分数:2.00)A.排卵型月经过多(肾虚型)B.黄体功能不全(脾虚型)C.经行腹痛(脾虚型)D.经行泄泻(肾虚型)E.以上均不是27.产妇 28 岁,孕 1 产 2,39 周头位顺产,产后恢复良好。以下产后访视及检查时间错误的是(分数:2.00)A.产后 8 周B.产后 2 周C.产后 4
12、 周D.产后 6 周E.出院后 3 日内28.女性,35 岁,停经 41 天,因下腹痛持续 3 小时无缓到妇科就诊。查:血压引常,全腹部压痛、反跳痛。妇科内诊子宫稍大,漂浮感,双附件触不清。化验:尿妊娩阳性。准备行后穹窿穿刺,以下几点注意事项中哪项是错误的(分数:2.00)A.穿刺液及时送检B.穿刺液肉眼观察颜色、浑浊度及黏稠度C.注意进针方向和深度D.穿刺抽液一定要抽于净E.穿刺液为血性应注意有无凝集29.某女,19 岁,未婚,于停经 2 月后阴道出血半月余,今突然晕倒,家属送来。平素月经周期为 10 天/26 月。体检:血压为 12/8kPa(90/60mmHg),脉搏 120 次/分,肛
13、诊:子宫正常大小,略软。B 超示宫腔内膜线无异常。血红蛋白 50g/L。本例最可能的诊断是(分数:2.00)A.黄体功能不全B.宫外孕C.无排卵型功血D.甲状腺功能亢进E.子宫内膜脱落不全30.一女患者,经前小腹灼痛拒按,痛连腰骶,经色紫暗,质稠或有块,平素少腹疼痛,带下量多,色黄质稠,有臭味,伴有低热,舌红苔黄腻,脉弦数。首选方为(分数:2.00)A.清热调血汤B.毒活血汤C.止带方D.血府逐瘀汤E.红藤败酱解毒汤31.某女,39 岁,月经周期为 3234 天,经来淋漓 10 日始净,测基础体温为双相型。诊断是(分数:2.00)A.崩漏(无排卵型功血)B.经期延长(无排卵型功血)C.经期延长
14、(排卵型功血)D.月经过多(排卵型功血)E.月经后期(排卵型)32.女性,35 岁,婚后 3 年未孕,月经规律,周期 2830 天。停经 48 天后开始阵发性下腹痛,反复发作,持续 5 天,伴肛门坠胀,近 3 天阴道少量出血。检查:下腹部压痛及反跳痛,有移动性浊音。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈有举痛,子宫稍软,正常大小,左附件压痛。肌紧张,右附件压痛较左侧轻。为迅速明确诊断,首选辅助检查为(分数:2.00)A.尿妊娠免疫试验B.诊断性刮宫C.后穹窿穿刺D.腹腔穿刺E.剖腹探查33.某女,45 岁。10 月 25 日就诊,自诉月经从 10 月 8 日来潮,量多如注,半月余末止,经色淡,质稀,头晕,
15、乏力,面色无华,舌淡,苔白,脉细。上次月经 9 月 20 日,量多,10 日净。现可诊断为(分数:2.00)A.经期延长B.月经过多C.崩漏D.经断前后诸证E.月经先期34.某 26 岁已婚妇女,停经 3 个月,阴道不规则流血 10 日。妇科检查:子宫如 4 个月孕大,软,左侧附件区扪及约 5cm 直径囊性肿物,活动良好。为协助诊断,下列哪项检查最有价值(分数:2.00)A.尿 HCG 测定B.多普勒胎心测定C.X 线盆腔摄片D.B 型超声检查E.CT 盆腔检查35.患者,28 岁。人流术后 42 天,下腹坠痛 2 天,不伴发热,检查:子宫增大,触痛明显。可能的诊断是(分数:2.00)A.子宫
16、内膜炎B.宫颈粘连C.子宫复旧不良D.月经不调E.吸宫不全36.某女,25 岁;孕 2 产 1,40 周,顺产一男孩 3300g,产后恢复,良好。以下哪项是错误的(分数:2.00)A.血容量产后 23 周恢复至未孕状态B.产后 8 周时宫颈完全恢复至正常状态C.不哺乳产妇通常在产后 610 周月经复潮D.胃肠蠕动张力恢复约需要 2 周E.产后 1 天宫底平脐37.某妇,33 岁。停经 70 天。因性生括后出现小腹疼痛,腹坠加重伴阴道出血量多。妇检:宫口已开大,见胚胎组织堵塞宫颈口,舌紫暗有瘀点,脉沉细。其导致流产的致病因素是(分数:2.00)A.房事不节B.饮食失节C.劳逸过度D.跌仆损伤E.
17、工作环境38.患者女性,35 岁,患慢性盆腔炎,可选择下列哪种外治法(分数:2.00)A.冲洗法B.中药保留灌肠C.熏洗法D.坐浴法E.纳药法39.某女,29 岁不孕症患者,月经 3/28 天,末次月经 8 月 14 日所作检查,何组结果不能提示可能排卵(分数:2.00)A.颈黏液稀薄、量多、拉丝度长B.宫颈黏液黏稠、量少、拉丝度短C.子宫内膜呈周期性改变D.基础体温为双向E.阴道涂片:致密核角化细胞可达 90%40.某女患者,月经后期,量少,以至闭经,伴五心烦热,骨蒸劳热,盗汗,时有咳嗽咳血,舌红少苔,脉细数。首选方是(分数:2.00)A.六味地黄丸B.一贯煎C.两地汤D.左归丸E.加味一阴
18、煎41.某女,30 岁,平时月经不规律,现停经 22 周,阴道出血 1 天,下列哪项检查是不必要的(分数:2.00)A.B 超检查见到胎体B.超声多普勒探及胎头C.测腹围D.经腹壁触到胎儿肢体及胎头E.尿妊娩试验42.刘某,女,20 岁,月经初潮较迟,量少,色淡红,渐至闭经,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡红,苔薄白,脉沉细。证属(分数:2.00)A.肾气虚B.血虚C.肝肾不足D.脾虚E.肾阳虚43.女性,30 岁,已婚,停经 50 天后阴道流血 6 天。查尿妊娩试验阳性,考虑宫外孕,做 B 超检查,哪一项是最具有特异性的 B 超显示图(分数:2.00)A.盆腔见液性暗区B.子宫附近见液性暗区C.子宫
19、腔内强回声光团D.子宫腔以外见胚囊结构及胎心搏动E.卵巢内见液性暗区44.患者因人工流产术导致子宫粘连,或盆腔肿物、子宫内膜异位症,中药常用何法治疗(分数:2.00)A.祛痰化湿B.活血化瘀C.补气养血D.舒肝理气E.理气养血45.罗某,女,19 岁,学生。初诊日期:2002 年 3 月 15 日。经行腹痛 4 年多。患者性格内向,易抑郁,每次行经前 2-3 日即感小腹疼痛拒按,胸胁及乳房作胀,经行不畅,经色紫暗有血块,血块排出后痛减,经净后疼痛消失,舌紫暗,脉弦。治法是(分数:2.00)A.疏肝理气,散寒止痛B.养血活血,逐瘀止痛C.理气化瘀止痛D.益肾养肝,活血止痛E.温经暖宫止痛46.某
20、女,26 岁,月经周期为 2223 天,量较多,测基础体温为双相。此患者可由于何种原因而引起不孕或流产(分数:2.00)A.黄体功能不全B.黄体萎缩不全C.无排卵D.排卵型月经过多E.以上均不是47.初孕妇,孕 38 周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少 1 天来院。血压 180/110mmHg(24/14。4kPa),尿蛋白(+),尿 E3 20.82mol/24 小时(10mg/24 小时),胎心 130 次/分,子宫颈管未消失,OCT 呈频繁晚期减速(迟发性减速),血细胞比容 0.41。最适合的处理是(分数:2.00)A.静滴硫酸镁与肼苯达嗪控制病情B.硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情C.积极治疗
21、,48 小时未能控制病情则行剖宫产D.破膜+静滴催产素(缩宫素)引产E.积极药物治疗同时立即剖宫产48.妇女,33 岁。孕 3 产 0,最后一次妊娠至今已 5 年,未采取任何避孕措施,妇查:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。此患者的最佳治疗方案是(分数:2.00)A.人工周期B.宫颈扩张C.全身抗炎治疗+输卵管通液D.氯底酚胺E.IVF/ET49.闭经 5 周,子宫稍大,软,附件可触及包块,妊娠试验阳性,宫腔吸出物约 5g,下沉于水中,当晚突然下腹撕裂样痛,肛门坠胀感,血压下降。诊断是(分数:2.00)A.子宫内膜炎B.子宫穿孔C.血液流入腹腔D.子宫颈管裂伤E.输卵管妊娠
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