【医学类职业资格】中级主管护师专业知识外科护理学专业-1-1及答案解析.doc

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1、中级主管护师专业知识外科护理学专业-1-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：44，分数：44.00)1.门静脉高压症病人行分流手术主要缺点是( ) A可再发出血 B易发肝性脑病 C不能有效纠正脾功能亢进 D加重腹水 E加重肝损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.容易合并股骨头坏死的骨折是( ) A股骨干骨折 B股骨粗隆间骨折 C股骨颈骨折 D股骨中下 1/3 骨折 E髋骨骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.硬膜外阻滞麻醉最严重的并发症是( ) A肺不张 B全脊髓麻醉 C神经损伤 D硬膜外出血 E硬膜外感染（分数：1.00）A.B.C

2、.D.E.4.冠心病最常引起的心律失常是( ) A房性期前收缩 B房扑 C室性期前收缩 D窦性心动过缓 E室上性心动过速（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者腰椎间盘突出疼痛部位从下腰部向下肢及足背放射，病人最可能好发部位是( ) A腰 12 B腰 23 C腰 34 D腰 45 E腰 15（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.骨牵引又可被称为( ) A皮肤牵引 B直接牵引 C间接牵引 D兜带牵引 E骨盆牵引（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.食管癌主要转移途径为( ) A直接扩散 B血行转移 C淋巴转移 D种植转移 E血行转移和种植转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.8

3、.胆总管结石合并急性胆管炎的典型症状( ) A腹痛、寒战与高热、肝肿大 B寒战与高热、黄疸、肝肿大 C腹痛、黄疸、肝肿大 D腹痛、寒战与高热、休克 E腹痛、寒战与高热、黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.一旦确诊为心跳骤停，应争取在多长时间内重建呼吸和循环( ) A5 分钟 B8 分钟 C10 分钟 D12 分钟 E15 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.乳癌的早期症状是( ) A乳房肿块 B乳房肿痛 C橘皮征 D酒窝征 E局部隆起（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.急性胰腺炎首发症状是( ) A消化道症状 B腹痛 C腹胀 D黄疸 E发热（分数：1.00）A.B

4、.C.D.E.12.绞窄性肠梗阻腹痛的特点是( ) A腹痛变为阵发性 B腹痛变为持续性 C腹痛逐步局限 D腹痛变为全腹 E腹痛伴发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下肢静脉曲张能否手术治疗取决于( ) A大隐静脉瓣功能 B小隐静脉瓣功能 C深静脉回流通畅情况 D浅静脉曲张情况 E交通支瓣膜情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.“突眼性甲状腺肿”指的是( ) A原发性甲 B继发性甲亢 C高功能腺瘤 D单纯性甲状腺肿 E甲状腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.肺癌的肺外表现不包括( ) A杵状指 BCushing 综合征 C男性乳腺增大 D骨关节痛 E黄疸（分数：

5、1.00）A.B.C.D.E.16.临床上，MODS 中最早被发现功能障碍的器官是( ) A肺 B肝 C肾 D心脏 E脑（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.关于甲状腺疾病，必须手术的疾病是( ) A结节性甲状腺肿继发甲亢 B轻度甲状腺功能亢进 C青春期甲状腺肿 D妊娠期甲状腺肿 E老年病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.急性胆管炎黄疸表现的特点是( ) A黄疸出现较与 B黄疸持续加重 C黄疸出现呈波动性 D无黄疸出现 E黄疸出现较晚（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.痈与疖的主要鉴别点是( ) A常见于糖尿病患者 B致病菌不同 C全身中毒症状明显 D发生的部位不一样

6、 E创面有多数脓点（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.闭合性气胸无临床症状时，肺萎陷在( ) A10%以下 B20%以下 C30%以下 D40%以下 E50%以下（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.低钾血症最早出现的临床表现是( ) A恶心、呕吐 B肌无力 C心律不齐 D神志淡漠 E肠麻痹（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列不是肾癌的肾外表现的是( ) A低热 B头痛 C高血压 D血沉增快 E贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.原发性肝癌有效治疗措施是( ) A肝动脉置管化疗 B放疗 C手术 D控制腹水 E临终关怀（分数：1.00）A.B.C.D.E.2

7、4.棘间韧带最易损伤的部位是( ) AL 1L 2 BL 2L 3 CL 3L 4 DL 4L 5 EL 5S 1（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.最容易继发骨筋膜室综合征的骨折是( ) A股骨干骨折 B股骨颈骨折 C髋骨骨折 D胫腓骨骨折 E跟骨骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.接诊阑尾炎病人查体时应特别注意的体征是( ) A是否有压痛、反跳痛 B是否有移动性浊音 C腹部压痛的部位 D叩诊是否有腹腔积气 E肠鸣音有无亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.胃癌的好发部位为( ) A贲门部 B幽门部 C胃窦部 D胃体部 E胃底部（分数：1.00）A.B.C.D.

8、E.28.失血性休克补液治疗中，反映补充血容量成功的最好临床指标是( ) A口渴减轻 B皮肤变暖 C尿量增加 D脉搏减慢 E动脉血氧分压上升（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.重症急性胰腺炎可出现( ) A血糖升高 B血糖降低 C血糖正常 D血糖明显升高 E血糖明显降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.上尿路结石出现血尿的特点是( ) A活动后血尿 B初始血尿 C终末血尿 D无痛性血尿 E全程血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.Miles 手术适用于癌肿( ) A距肛门 7cm 以内 B距肛门 10cm 以内 C距肛门 12cm 以内 D距肛门 14cm 以内 E

9、距肛门 17cm 以内（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.骨巨细胞瘤放射疗法后易发生( ) A疼痛 B增大 C多发 D肉瘤变 E无效（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.创伤现场急救下列哪项是错误的( ) A对窒息患者立即送医院抢救 B作简要的全身检查 C有活动性出血者立即包扎止血 D严密观察生命体征 E可疑骨折者给予妥善固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.血栓闭塞性脉管炎早期典型症状是( ) A活动后间歇性跛行 B持续性静息痛 C患肢感觉异常 D趾/指端坏死 E患肢怕冷（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.肛裂形成恶性循环的直接原因是( ) A疼痛 B便血 C

10、便秘 D炎症 E腹内压增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.原发性肝癌患者手术前注射维生素 K1的主要作用是( ) A纠正肝功能 B纠正贫血 C改善凝血机制 D纠正电解质紊乱 E促进腹水吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.绞窄性肠梗阻最容易出现的酸碱失衡类型为( ) A代谢性酸中毒和代谢性碱中毒 B呼吸性酸中毒 C呼吸性碱中毒 D代谢性酸中毒 E代谢性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.骨结核最易发生在下列哪些部位( ) A脊柱 B髋关节 C膝关节 D四肢小关节 E踝关节（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列不属于休克抑制期表现的是( ) A患者烦

11、躁不安 B脉搏细数 C无尿 D皮肤发绀 E脉压差变小（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.肺癌非转移性全身症状不包括( ) A杵状指 BCushing 综合征 C男性乳腺增大 D骨关节痛 E黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.颅中窝骨折发生脑脊液耳漏时的处理原则是( ) A立即堵塞外耳道使之愈合 B给予镇静止痛药 C保持外耳道清洁，但不堵塞外耳道 D卧床休息，平卧位 E行头颅 X 线摄片检查，寻找骨折线（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.颈椎损伤致颈髓横断，早期可能出现( ) A呼吸衰竭 B心脏衰竭 C双下肢弛缓性瘫痪 D心动过速 E压疮（分数：1.00）A.B.C.

12、D.E.43.在腹外疝的疝内容物中，最常见的是( ) A盲肠 B结肠 C膀胱 D大网膜 E小肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.既是肛裂的病因，又是肛裂的症状是( ) A疼痛 B便秘 C出血 D局部红肿热痛 E脓肿形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：6，分数：6.00)45.女，47 岁，诊断为急性脓胸，行胸腔穿刺抽脓，脓液不易抽出，此时护士应协助进行( ) A胸廓成形术 B胸膜肺切除术 C胸膜纤维板剥脱术 D胸膜腔闭式引流术 E穿刺抽脓（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.张，女性，30 岁。右乳房红、肿、胀痛 5 天，可触及 4cm3cm 肿块

13、，体温 38，诊断为急性乳腺炎。下列不属于其诊断依据的是( ) A乳房肿胀 B触及肿块 C体温升高 D表面红热 E阵发性疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.男，59 岁，行结肠代食管术后突然呕吐大量咖啡样液体，伴全身中毒症状，考虑发生( ) A吻合口狭窄 B吻合口水肿 C吻合口瘘 D乳糜胸 E结肠襻坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.严某，男性，75 岁，胃癌根治术后 7 天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体，病人最可能出现了( ) A切口内癌细胞种植 B切口感染 C切口裂开 D切口血肿 E切口脂肪液化（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者，

14、女性，患肠梗阻，主诉口唇干燥，恶心、厌食，尿量减少，口渴不明显，查血钠为136mmol/L，血钾为 4.2mmol/L，最可能的诊断为( ) A高渗性缺水 B低渗性缺水 C等渗性缺水 D高钾血症 E低钾血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.男性，36 岁，重物砸伤颈部致颈髓横断，此患者早期可能出现( ) A心动过速 B双足下垂 C压疮 D呼吸衰竭 E脂肪栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.中级主管护师专业知识外科护理学专业-1-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：44，分数：44.00)1.门静脉高压症病人行分流手术主要缺点是( ) A

15、可再发出血 B易发肝性脑病 C不能有效纠正脾功能亢进 D加重腹水 E加重肝损害（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 分流术将门静脉血流分流到压力较低的腔静脉中，部分肠道吸收的氨未经肝脏解毒，直接进入血循环，诱发肝昏迷。2.容易合并股骨头坏死的骨折是( ) A股骨干骨折 B股骨粗隆间骨折 C股骨颈骨折 D股骨中下 1/3 骨折 E髋骨骨折（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.硬膜外阻滞麻醉最严重的并发症是( ) A肺不张 B全脊髓麻醉 C神经损伤 D硬膜外出血 E硬膜外感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.冠心病最常引起的心律失常是( ) A房性期前收缩

16、 B房扑 C室性期前收缩 D窦性心动过缓 E室上性心动过速（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 冠心病最常引起的心律失常是室性心律失常，如室性期前收缩、阵发性室性心动过速和心室颤动等。5.患者腰椎间盘突出疼痛部位从下腰部向下肢及足背放射，病人最可能好发部位是( ) A腰 12 B腰 23 C腰 34 D腰 45 E腰 15（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 腰 45 间盘突出者会发生坐骨神经痛，从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧，直至足背或足外侧，并可伴麻木感。6.骨牵引又可被称为( ) A皮肤牵引 B直接牵引 C间接牵引 D兜带牵引 E骨盆牵引（分数：1.00）

17、A.B. C.D.E.解析：7.食管癌主要转移途径为( ) A直接扩散 B血行转移 C淋巴转移 D种植转移 E血行转移和种植转移（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 淋巴转移为食管癌主要转移途径，一般血行转移发生较晚。8.胆总管结石合并急性胆管炎的典型症状( ) A腹痛、寒战与高热、肝肿大 B寒战与高热、黄疸、肝肿大 C腹痛、黄疸、肝肿大 D腹痛、寒战与高热、休克 E腹痛、寒战与高热、黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.一旦确诊为心跳骤停，应争取在多长时间内重建呼吸和循环( ) A5 分钟 B8 分钟 C10 分钟 D12 分钟 E15 分钟（分数：1.00）A

18、. B.C.D.E.解析：解析 大脑缺血缺氧超过 45 分钟就可遭受不可逆的损伤，因此心跳骤停的复活时间为 5 分钟。10.乳癌的早期症状是( ) A乳房肿块 B乳房肿痛 C橘皮征 D酒窝征 E局部隆起（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.急性胰腺炎首发症状是( ) A消化道症状 B腹痛 C腹胀 D黄疸 E发热（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.绞窄性肠梗阻腹痛的特点是( ) A腹痛变为阵发性 B腹痛变为持续性 C腹痛逐步局限 D腹痛变为全腹 E腹痛伴发热（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.下肢静脉曲张能否手术治疗取决于( ) A大隐静脉瓣功能 B

19、小隐静脉瓣功能 C深静脉回流通畅情况 D浅静脉曲张情况 E交通支瓣膜情况（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 下肢静脉曲张手术治疗的前提是深静脉回流通畅。14.“突眼性甲状腺肿”指的是( ) A原发性甲 B继发性甲亢 C高功能腺瘤 D单纯性甲状腺肿 E甲状腺炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 原发性甲亢腺体多呈弥漫性肿大，两侧对称，常伴有眼球突出，故又称“突眼性甲状腺肿”。15.肺癌的肺外表现不包括( ) A杵状指 BCushing 综合征 C男性乳腺增大 D骨关节痛 E黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 肺癌组织可自主产生内分泌物质，使病人

20、出现杵状指、骨关节痛、Cushing 综合征、男性乳腺增大和骨关节痛等非转移性的全身症状。病人出现黄疸症状，多为肺癌发生肝转移。16.临床上，MODS 中最早被发现功能障碍的器官是( ) A肺 B肝 C肾 D心脏 E脑（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.关于甲状腺疾病，必须手术的疾病是( ) A结节性甲状腺肿继发甲亢 B轻度甲状腺功能亢进 C青春期甲状腺肿 D妊娠期甲状腺肿 E老年病人（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.急性胆管炎黄疸表现的特点是( ) A黄疸出现较与 B黄疸持续加重 C黄疸出现呈波动性 D无黄疸出现 E黄疸出现较晚（分数：1.00）A.B.C.

21、 D.E.解析：解析 急性胆管炎黄疸轻重与梗阻程度、是否继发感染及阻塞的结石是否有松动有关，因此黄疸呈间歇性和波动性变化。19.痈与疖的主要鉴别点是( ) A常见于糖尿病患者 B致病菌不同 C全身中毒症状明显 D发生的部位不一样 E创面有多数脓点（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.闭合性气胸无临床症状时，肺萎陷在( ) A10%以下 B20%以下 C30%以下 D40%以下 E50%以下（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.低钾血症最早出现的临床表现是( ) A恶心、呕吐 B肌无力 C心律不齐 D神志淡漠 E肠麻痹（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22

22、.下列不是肾癌的肾外表现的是( ) A低热 B头痛 C高血压 D血沉增快 E贫血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 肾癌的肾外表现有低热、高血压、红细胞沉降率快、消瘦、贫血等。23.原发性肝癌有效治疗措施是( ) A肝动脉置管化疗 B放疗 C手术 D控制腹水 E临终关怀（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.棘间韧带最易损伤的部位是( ) AL 1L 2 BL 2L 3 CL 3L 4 DL 4L 5 EL 5S 1（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.最容易继发骨筋膜室综合征的骨折是( ) A股骨干骨折 B股骨颈骨折 C髋骨骨折 D胫腓骨骨折 E跟骨

23、骨折（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 骨筋膜室综合征是股骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变，好发于前臂掌侧和小腿，主要是由于骨筋膜室内压力升高所致。26.接诊阑尾炎病人查体时应特别注意的体征是( ) A是否有压痛、反跳痛 B是否有移动性浊音 C腹部压痛的部位 D叩诊是否有腹腔积气 E肠鸣音有无亢进（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 固定右下腹压痛是重要体征。27.胃癌的好发部位为( ) A贲门部 B幽门部 C胃窦部 D胃体部 E胃底部（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 胃癌好发于胃窦部，约占 50%，其次为贲门部，发

24、生在胃体者较少。28.失血性休克补液治疗中，反映补充血容量成功的最好临床指标是( ) A口渴减轻 B皮肤变暖 C尿量增加 D脉搏减慢 E动脉血氧分压上升（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 尿量稳定在 30ml/h 以上时，表示微循环改善，休克纠正。29.重症急性胰腺炎可出现( ) A血糖升高 B血糖降低 C血糖正常 D血糖明显升高 E血糖明显降低（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 早期由于应激反应，后期可因胰岛细胞破坏所致。30.上尿路结石出现血尿的特点是( ) A活动后血尿 B初始血尿 C终末血尿 D无痛性血尿 E全程血尿（分数：1.00）A. B.C.D.E

25、.解析：31.Miles 手术适用于癌肿( ) A距肛门 7cm 以内 B距肛门 10cm 以内 C距肛门 12cm 以内 D距肛门 14cm 以内 E距肛门 17cm 以内（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.骨巨细胞瘤放射疗法后易发生( ) A疼痛 B增大 C多发 D肉瘤变 E无效（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 放疗对骨巨细胞瘤有一定的疗效，但可引起肉瘤变，因此临床多采用手术疗法。33.创伤现场急救下列哪项是错误的( ) A对窒息患者立即送医院抢救 B作简要的全身检查 C有活动性出血者立即包扎止血 D严密观察生命体征 E可疑骨折者给予妥善固定（分数：1.0

26、0）A. B.C.D.E.解析：34.血栓闭塞性脉管炎早期典型症状是( ) A活动后间歇性跛行 B持续性静息痛 C患肢感觉异常 D趾/指端坏死 E患肢怕冷（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.肛裂形成恶性循环的直接原因是( ) A疼痛 B便血 C便秘 D炎症 E腹内压增高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 肛裂多由便秘引起，形成肛裂后患者因疼痛惧怕排便，反而更加重便秘，形成恶性循环。36.原发性肝癌患者手术前注射维生素 K1的主要作用是( ) A纠正肝功能 B纠正贫血 C改善凝血机制 D纠正电解质紊乱 E促进腹水吸收（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 肝癌患者肝功能受损，凝血因子合成减少，凝血机制受损，术前肌内注射维生素 K1，改善凝血机制，预防术中、术后出血。37.绞窄性肠梗阻最容易出现的酸碱失衡类型为( ) A代谢性酸中毒和代谢性碱中毒 B呼吸性酸中毒 C呼吸性碱中毒 D代谢性酸中毒 E代谢性碱中毒（分数：1.00）A.