【医学类职业资格】中级主管护师专业知识内科护理学专业-3及答案解析.doc

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1、中级主管护师专业知识内科护理学专业-3 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、以下每一道考试题下面有 A、B、C、D、E(总题数：50，分数：100.00)1.哮喘发作时以下哪项提示病情严重（分数：2.00）A.大汗淋漓B.烦躁不安C.发绀D.胸部膨胀感E.呼吸音减弱或消失2.肺癌最常见的早期症状是（分数：2.00）A.咯血B.刺激性呛咳C.胸闷、气短D.胸痛E.发热3.肺炎球菌肺炎病人不会出现的症状是（分数：2.00）A.寒战B.高热C.胸痛D.气急E.咳红棕色胶冻样痰4.缺氧的典型表现是（分数：2.00）A.呼吸困难B.发绀C.意识障碍D.肺功能下降E.球结膜水肿5.不

2、减轻心脏前负荷的措施为（分数：2.00）A.半卧位B.低钠饮食C.两腿下垂D.利尿E.口服地高辛6.下列哪项不是右心衰竭的临床表现（分数：2.00）A.恶心、呕吐B.早期在身体疏松部位出现水肿C.肝肿大、肝区胀痛D.颈静脉怒张E.口唇发绀7.第三度房室传导阻滞，心室率为 35 次/分的患者，首选的治疗方法是（分数：2.00）A.洋地黄B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.阿托品E.安装人工心脏起搏器8.给急性左心衰竭患者吸氧，为什么要用酒精湿化（分数：2.00）A.净化呼吸道，减少分泌物B.降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通气C.促进肺血液循环，减轻肺水肿D.清除呼吸道分泌物E.扩张支气管，改善通气9.

3、风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄最常见的早期临床症状是（分数：2.00）A.水肿B.呼吸困难C.头部搏动感D.心绞痛E.晕厥10.有幽门梗阻者行胃镜检查前 23 天应给予（分数：2.00）A.流食B.半流食C.低脂半流食D.少渣普食E.免奶普食11.肝硬化门静脉高压症的临床表现除外（分数：2.00）A.脾肿大B.腹壁静脉曲张C.黄疸D.腹水E.痔核形成12.晚期肝癌病人疼痛减轻的方法不包括（分数：2.00）A.限制镇痛药物的使用B.减少各种不良刺激C.教会病人放松的技巧D.鼓励病人参加转移注意力的活动E.及时应用镇痛药物13.肝性脑病患者用肥皂水灌肠，可导致（分数：2.00）A.腹水加重B.腹泻加重

4、C.酸碱平衡失调D.血氨的产生和吸收E.肠麻痹14.下列表现提示上消化道大出血尚未停止，除外（分数：2.00）A.黑便次数增多B.呕吐物由咖啡色转为鲜红色C.黑便由糊状变为成形略带黄色D.网织红细胞计数持续升高E.血尿素氮恢复正常后又升高15.链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期的主要治疗措施是（分数：2.00）A.控制感染和对症处理B.激素和免疫抑制剂C.抗凝治疗D.非类固醇消炎药E.透析疗法16.原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是（分数：2.00）A.无尿B.血尿C.补体下降D.大量蛋白尿E.高脂血症17.护理慢性肾衰竭病人，最重要的是（分数：2.00）A.每日测血压 2 次B.每日测体重

5、 1 次C.每日测体温 4 次D.每日记录出入液量E.检查每日尿液化验结果18.急性肾盂肾炎的治愈标准是（分数：2.00）A.全身及局部症状消失B.尿常规正常C.尿细菌培养阴性D.尿菌落计数培养104/mlE.停药后每周尿常规和培养一次，共 23 周，以及第 6 周再复查一次均阴性19.下列慢性肾炎的健康教育内容，错误的是（分数：2.00）A.避免劳累、受凉B.高蛋白饮食C.按时测量血压，调整降压药量D.禁用肾毒性药物E.育龄妇女注意避孕20.以下不属于巨幼细胞贫血表现的是（分数：2.00）A.疲乏无力、皮肤黏膜苍白B.食欲不振、腹胀、腹泻C.舌质呈“牛肉样舌”D.恶性贫血E.少数病人有“异食

6、癖”21.血液系统疾病病人最常见的症状是（分数：2.00）A.出血B.贫血C.继发感染D.骨、关节疼痛E.肝、脾大22.目前治疗慢性粒细胞性白血病的首选药物是（分数：2.00）A.白消安B.羟基脲C.靛玉红D.阿糖胞苷E.干扰素23.下列哪种药物禁用于特发性血小板减少性紫癜（分数：2.00）A.泼尼松B.阿莫西林C.红霉素D.阿司匹林E.地西泮24.目前 SLE 急性发作期首选的治疗药物为（分数：2.00）A.环磷酰胺B.糖皮质激素C.硫脲嘧啶D.阿司匹林E.吲哚美辛25.类风湿关节炎最常累及的关节为（分数：2.00）A.肘关节B.肩关节C.髋关节D.脊柱小关节E.四肢小关节26.类风湿关节炎

7、的消炎止痛治疗一般选用（分数：2.00）A.吗啡B.哌替啶C.青霉素D.泼尼松E.阿司匹林27.麻疹患者的皮疹最先出现的部位是（分数：2.00）A.耳后B.前额C.面颊D.四肢E.手心、脚底28.艾滋病患者最常见的肺部感染为（分数：2.00）A.弓形虫B.隐球菌C.念珠菌D.隐孢子虫E.卡氏肺孢子虫29.伤寒患者在极期的热型常呈（分数：2.00）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热30.普通型流行性脑脊髓膜炎的临床特点是（分数：2.00）A.高热、呕吐、意识障碍、休克B.急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐C.上呼吸道感染症状、头痛、呕吐、惊厥D.发热、全身疼痛、结膜充血、淋巴结肿

8、大E.高热、头痛、呕吐、皮肤出血、脑膜刺激征阳性31.胆碱酯酶复能剂能缓解的有机磷农药中毒症状是（分数：2.00）A.肺水肿B.视力模糊C.恶心呕吐D.大汗及流涎E.全身紧缩感32.热射病的典型临床表现是（分数：2.00）A.明显的中枢神经系统症状，体温正常或稍高B.高热、严重的中枢神经系统症状和皮肤干热C.四肢、肌肉对称性地痉挛、抽搐D.水、电解质紊乱，周围循环衰竭为主要特征E.呼吸困难、瞳孔缩小33.有机磷农药中毒应用阿托品时，未达到阿托品化指征的是（分数：2.00）A.瞳孔较前扩大B.口干C.颜面潮红D.心率减慢E.肺部啰音减少或消失34.癫痫持续状态是指（分数：2.00）A.突发意识丧

9、失、全身骨骼肌收缩B.强直和松弛交替出现C.强直-痉挛频繁发作，间歇期内持续昏迷D.局部抽搐持续数小时E.全身对称性抽搐35.对脑血栓患者的溶栓治疗目前国内临床应用最多的溶栓药是（分数：2.00）A.尿激酶B.链激酶C.甘露醇D.丹参E.低分子右旋糖酐36.蛛网膜下腔出血的特征性表现是（分数：2.00）A.脑膜刺激征B.动眼神经麻痹C.呕吐D.偏瘫E.剧烈头痛37.大多数重症肌无力患者最先受累的肌肉是（分数：2.00）A.呼吸肌B.眼外肌C.面肌D.咀嚼肌E.吞咽肌38.某慢性支气管炎并发肺气肿患者，于一阵剧咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显的呼吸困难，不能平卧。听诊左肺呼吸音明显减弱，心率增快

10、达 130 次/分。考虑发生了下列哪种情况（分数：2.00）A.急性肺炎B.自发性气胸C.渗出性胸膜炎D.肺不张E.心肌梗死39.某肺源性心脏病患者，61 岁，因痰多、呼吸困难、水肿入院，不正确的处理是（分数：2.00）A.给予低浓度 25%30%吸氧B.间歇、缓慢利尿C.洋地黄类药物选择以快速、小剂量为原则D.维持呼吸道通畅E.患者烦躁时及时给予镇静药40.患者，女性，14 岁。自幼对花粉过敏，现诊断为“支气管哮喘”。使用定量吸入器吸入激素和沙丁胺醇治疗，不正确的使用方法是（分数：2.00）A.打开吸入器盖子后先摇匀药液B.准备吸入前先深呼气至不能呼，张口将装置放入口中C.深慢吸气同时按压喷

11、药D.需要重复使用，应间隔 3 分钟后再用E.需同时使用时，应先用激素，再用沙丁胺醇41.女性 42 岁，有肺结核病史 10 余年，某天晚上突然咯血约数十口，应首选的治疗药物是（分数：2.00）A.呼吸兴奋剂B.止咳剂C.镇静剂D.凝血剂E.垂体后叶素42.女性 25 岁，心悸、气促，反复咯血。体检：心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，双肺可闻湿啰音。最可能的诊断为（分数：2.00）A.风心病二尖瓣狭窄并左心衰竭B.急性心肌梗死C.急性病毒性心肌炎D.支气管扩张E.肺梗死43.一全心衰竭患者，在强心、利尿、补钾治疗过程中，病情一度缓解，继续用药，心力衰竭再次加重，并出现室性期前收缩呈二联律，最可能的原

12、因是（分数：2.00）A.洋地黄不足B.洋地黄过量C.利尿剂不足D.利尿剂过量E.补钾不够44.男性患者 45 岁，突然自觉头痛、头晕伴恶心、呕吐、烦躁，测血压为 240/140mmHg，首选降压药为（分数：2.00）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.呋塞米D.硝普钠E.美托洛尔45.患者突然发作心动过速，心率为 170 次/分，按摩颈动脉窦后心率降为 70 次/分，基本规则。应首选诊断为（分数：2.00）A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.心房颤动E.心房扑动46.男性，28 岁，半年来常感左下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈黏液脓血便。结肠镜检查：乙状结肠黏膜充血水肿，触之易出血。其

13、药物治疗应首先选用 A柳氮磺吡啶 B异烟肼与利福平联合治疗 C复方磺胺甲 （分数：2.00）A.B.C.D.E.47.女性，20 岁，腹痛、腹泻，乏力，午后发烧 2 个月，经用诺氟沙星等对症治疗效果不佳，既往肺结核。体检：腹软，右下腹可触及包块，中等质地。下列哪项最有助于肠结核的诊断（分数：2.00）A.闭经 2 个月B.腹部平片可见钙化灶C.右下腹可触及包块D.X 线钡影有“跳跃征象”E.粪便浓缩查结核菌阳性48.李先生，68 岁，患消化性溃疡多年，出现下列哪个症状提示合并幽门梗阻（分数：2.00）A.呕吐咖啡样物B.餐后 8 小时振水音阳性C.移动性浊音阳性D.肠鸣音 6 次/分E.便秘4

14、9.男性 47 岁，2 小时前无明显诱因黑便，随即呕血约 1000ml，感头晕、心慌，曾一度晕厥。体检：P124次/分，BP10/8kPa(75/60mmHg)，腹平软，肠鸣音活跃，此时，最紧急和首要的措施是（分数：2.00）A.急诊胃镜检查明确诊断B.头低位和吸氧C.立即口服去甲肾上腺素盐水D.积极补充血容量E.立即输入酚磺乙胺(止血敏)等止血药物50.患者男性，急性高热、苍白和出血，最能提示病人为急性白血病的是（分数：2.00）A.肝、脾大B.四肢关节痛C.皮肤结节D.胸骨疼痛E.黏膜损害中级主管护师专业知识内科护理学专业-3 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、以下每

15、一道考试题下面有 A、B、C、D、E(总题数：50，分数：100.00)1.哮喘发作时以下哪项提示病情严重（分数：2.00）A.大汗淋漓B.烦躁不安C.发绀D.胸部膨胀感E.呼吸音减弱或消失 解析：2.肺癌最常见的早期症状是（分数：2.00）A.咯血B.刺激性呛咳 C.胸闷、气短D.胸痛E.发热解析：3.肺炎球菌肺炎病人不会出现的症状是（分数：2.00）A.寒战B.高热C.胸痛D.气急E.咳红棕色胶冻样痰 解析：4.缺氧的典型表现是（分数：2.00）A.呼吸困难B.发绀 C.意识障碍D.肺功能下降E.球结膜水肿解析：5.不减轻心脏前负荷的措施为（分数：2.00）A.半卧位B.低钠饮食C.两腿下

16、垂D.利尿E.口服地高辛 解析：6.下列哪项不是右心衰竭的临床表现（分数：2.00）A.恶心、呕吐B.早期在身体疏松部位出现水肿 C.肝肿大、肝区胀痛D.颈静脉怒张E.口唇发绀解析：7.第三度房室传导阻滞，心室率为 35 次/分的患者，首选的治疗方法是（分数：2.00）A.洋地黄B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.阿托品E.安装人工心脏起搏器 解析：8.给急性左心衰竭患者吸氧，为什么要用酒精湿化（分数：2.00）A.净化呼吸道，减少分泌物B.降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通气 C.促进肺血液循环，减轻肺水肿D.清除呼吸道分泌物E.扩张支气管，改善通气解析：9.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄最常见的早期临

17、床症状是（分数：2.00）A.水肿B.呼吸困难 C.头部搏动感D.心绞痛E.晕厥解析：10.有幽门梗阻者行胃镜检查前 23 天应给予（分数：2.00）A.流食 B.半流食C.低脂半流食D.少渣普食E.免奶普食解析：11.肝硬化门静脉高压症的临床表现除外（分数：2.00）A.脾肿大B.腹壁静脉曲张C.黄疸 D.腹水E.痔核形成解析：12.晚期肝癌病人疼痛减轻的方法不包括（分数：2.00）A.限制镇痛药物的使用 B.减少各种不良刺激C.教会病人放松的技巧D.鼓励病人参加转移注意力的活动E.及时应用镇痛药物解析：13.肝性脑病患者用肥皂水灌肠，可导致（分数：2.00）A.腹水加重B.腹泻加重C.酸碱

18、平衡失调D.血氨的产生和吸收 E.肠麻痹解析：14.下列表现提示上消化道大出血尚未停止，除外（分数：2.00）A.黑便次数增多B.呕吐物由咖啡色转为鲜红色C.黑便由糊状变为成形略带黄色 D.网织红细胞计数持续升高E.血尿素氮恢复正常后又升高解析：15.链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期的主要治疗措施是（分数：2.00）A.控制感染和对症处理 B.激素和免疫抑制剂C.抗凝治疗D.非类固醇消炎药E.透析疗法解析：16.原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是（分数：2.00）A.无尿B.血尿C.补体下降D.大量蛋白尿 E.高脂血症解析：17.护理慢性肾衰竭病人，最重要的是（分数：2.00）A.每日测血

19、压 2 次B.每日测体重 1 次C.每日测体温 4 次D.每日记录出入液量 E.检查每日尿液化验结果解析：18.急性肾盂肾炎的治愈标准是（分数：2.00）A.全身及局部症状消失B.尿常规正常C.尿细菌培养阴性D.尿菌落计数培养104/mlE.停药后每周尿常规和培养一次，共 23 周，以及第 6 周再复查一次均阴性 解析：19.下列慢性肾炎的健康教育内容，错误的是（分数：2.00）A.避免劳累、受凉B.高蛋白饮食 C.按时测量血压，调整降压药量D.禁用肾毒性药物E.育龄妇女注意避孕解析：20.以下不属于巨幼细胞贫血表现的是（分数：2.00）A.疲乏无力、皮肤黏膜苍白B.食欲不振、腹胀、腹泻C.舌

20、质呈“牛肉样舌”D.恶性贫血E.少数病人有“异食癖” 解析：21.血液系统疾病病人最常见的症状是（分数：2.00）A.出血B.贫血 C.继发感染D.骨、关节疼痛E.肝、脾大解析：22.目前治疗慢性粒细胞性白血病的首选药物是（分数：2.00）A.白消安B.羟基脲 C.靛玉红D.阿糖胞苷E.干扰素解析：23.下列哪种药物禁用于特发性血小板减少性紫癜（分数：2.00）A.泼尼松B.阿莫西林C.红霉素D.阿司匹林 E.地西泮解析：24.目前 SLE 急性发作期首选的治疗药物为（分数：2.00）A.环磷酰胺B.糖皮质激素 C.硫脲嘧啶D.阿司匹林E.吲哚美辛解析：25.类风湿关节炎最常累及的关节为（分数

21、：2.00）A.肘关节B.肩关节C.髋关节D.脊柱小关节E.四肢小关节 解析：26.类风湿关节炎的消炎止痛治疗一般选用（分数：2.00）A.吗啡B.哌替啶C.青霉素D.泼尼松E.阿司匹林 解析：27.麻疹患者的皮疹最先出现的部位是（分数：2.00）A.耳后 B.前额C.面颊D.四肢E.手心、脚底解析：28.艾滋病患者最常见的肺部感染为（分数：2.00）A.弓形虫B.隐球菌C.念珠菌D.隐孢子虫E.卡氏肺孢子虫 解析：29.伤寒患者在极期的热型常呈（分数：2.00）A.稽留热 B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热解析：30.普通型流行性脑脊髓膜炎的临床特点是（分数：2.00）A.高热、呕吐

22、、意识障碍、休克B.急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐C.上呼吸道感染症状、头痛、呕吐、惊厥D.发热、全身疼痛、结膜充血、淋巴结肿大E.高热、头痛、呕吐、皮肤出血、脑膜刺激征阳性 解析：31.胆碱酯酶复能剂能缓解的有机磷农药中毒症状是（分数：2.00）A.肺水肿B.视力模糊C.恶心呕吐D.大汗及流涎E.全身紧缩感 解析：32.热射病的典型临床表现是（分数：2.00）A.明显的中枢神经系统症状，体温正常或稍高B.高热、严重的中枢神经系统症状和皮肤干热 C.四肢、肌肉对称性地痉挛、抽搐D.水、电解质紊乱，周围循环衰竭为主要特征E.呼吸困难、瞳孔缩小解析：33.有机磷农药中毒应用阿托品时，未达到阿托品

23、化指征的是（分数：2.00）A.瞳孔较前扩大B.口干C.颜面潮红D.心率减慢 E.肺部啰音减少或消失解析：34.癫痫持续状态是指（分数：2.00）A.突发意识丧失、全身骨骼肌收缩B.强直和松弛交替出现C.强直-痉挛频繁发作，间歇期内持续昏迷 D.局部抽搐持续数小时E.全身对称性抽搐解析：35.对脑血栓患者的溶栓治疗目前国内临床应用最多的溶栓药是（分数：2.00）A.尿激酶 B.链激酶C.甘露醇D.丹参E.低分子右旋糖酐解析：36.蛛网膜下腔出血的特征性表现是（分数：2.00）A.脑膜刺激征B.动眼神经麻痹C.呕吐D.偏瘫E.剧烈头痛 解析：37.大多数重症肌无力患者最先受累的肌肉是（分数：2.

24、00）A.呼吸肌B.眼外肌 C.面肌D.咀嚼肌E.吞咽肌解析：38.某慢性支气管炎并发肺气肿患者，于一阵剧咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显的呼吸困难，不能平卧。听诊左肺呼吸音明显减弱，心率增快达 130 次/分。考虑发生了下列哪种情况（分数：2.00）A.急性肺炎B.自发性气胸 C.渗出性胸膜炎D.肺不张E.心肌梗死解析：39.某肺源性心脏病患者，61 岁，因痰多、呼吸困难、水肿入院，不正确的处理是（分数：2.00）A.给予低浓度 25%30%吸氧B.间歇、缓慢利尿C.洋地黄类药物选择以快速、小剂量为原则D.维持呼吸道通畅E.患者烦躁时及时给予镇静药 解析：40.患者，女性，14 岁。自幼对花

25、粉过敏，现诊断为“支气管哮喘”。使用定量吸入器吸入激素和沙丁胺醇治疗，不正确的使用方法是（分数：2.00）A.打开吸入器盖子后先摇匀药液B.准备吸入前先深呼气至不能呼，张口将装置放入口中C.深慢吸气同时按压喷药D.需要重复使用，应间隔 3 分钟后再用E.需同时使用时，应先用激素，再用沙丁胺醇 解析：41.女性 42 岁，有肺结核病史 10 余年，某天晚上突然咯血约数十口，应首选的治疗药物是（分数：2.00）A.呼吸兴奋剂B.止咳剂C.镇静剂D.凝血剂E.垂体后叶素 解析：42.女性 25 岁，心悸、气促，反复咯血。体检：心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，双肺可闻湿啰音。最可能的诊断为（分数：2.00

26、）A.风心病二尖瓣狭窄并左心衰竭 B.急性心肌梗死C.急性病毒性心肌炎D.支气管扩张E.肺梗死解析：43.一全心衰竭患者，在强心、利尿、补钾治疗过程中，病情一度缓解，继续用药，心力衰竭再次加重，并出现室性期前收缩呈二联律，最可能的原因是（分数：2.00）A.洋地黄不足B.洋地黄过量 C.利尿剂不足D.利尿剂过量E.补钾不够解析：44.男性患者 45 岁，突然自觉头痛、头晕伴恶心、呕吐、烦躁，测血压为 240/140mmHg，首选降压药为（分数：2.00）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.呋塞米D.硝普钠 E.美托洛尔解析：45.患者突然发作心动过速，心率为 170 次/分，按摩颈动脉窦后心率降为 7

27、0 次/分，基本规则。应首选诊断为（分数：2.00）A.窦性心动过速B.室上性心动过速 C.室性心动过速D.心房颤动E.心房扑动解析：46.男性，28 岁，半年来常感左下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈黏液脓血便。结肠镜检查：乙状结肠黏膜充血水肿，触之易出血。其药物治疗应首先选用 A柳氮磺吡啶 B异烟肼与利福平联合治疗 C复方磺胺甲 （分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：47.女性，20 岁，腹痛、腹泻，乏力，午后发烧 2 个月，经用诺氟沙星等对症治疗效果不佳，既往肺结核。体检：腹软，右下腹可触及包块，中等质地。下列哪项最有助于肠结核的诊断（分数：2.00）A.闭经 2 个月B.腹部平片可见

28、钙化灶C.右下腹可触及包块D.X 线钡影有“跳跃征象” E.粪便浓缩查结核菌阳性解析：48.李先生，68 岁，患消化性溃疡多年，出现下列哪个症状提示合并幽门梗阻（分数：2.00）A.呕吐咖啡样物B.餐后 8 小时振水音阳性 C.移动性浊音阳性D.肠鸣音 6 次/分E.便秘解析：49.男性 47 岁，2 小时前无明显诱因黑便，随即呕血约 1000ml，感头晕、心慌，曾一度晕厥。体检：P124次/分，BP10/8kPa(75/60mmHg)，腹平软，肠鸣音活跃，此时，最紧急和首要的措施是（分数：2.00）A.急诊胃镜检查明确诊断B.头低位和吸氧C.立即口服去甲肾上腺素盐水D.积极补充血容量 E.立即输入酚磺乙胺(止血敏)等止血药物解析：50.患者男性，急性高热、苍白和出血，最能提示病人为急性白血病的是（分数：2.00）A.肝、脾大B.四肢关节痛C.皮肤结节D.胸骨疼痛 E.黏膜损害解析：