【医学类职业资格】中级主管护师专业知识内科护理学专业-2及答案解析.doc
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1、中级主管护师专业知识内科护理学专业-2 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.女,25 岁,常规体检发现心律不齐,心脏 X 线及超声心动图均正常,心电图为偶发室性早搏,下列哪项处理正确(分数:2.00)A.长期服普罗帕酮(心律平)B.限制体力活动C.服糖皮质激素D.卧床休息及应用血管扩张药E.不需常规进行抗心律失常治疗2.男性,40 岁,肥胖,吸烟 20 年,近 2 月每当劳累即感胸骨后压榨性疼痛,来院查心电图未见明显异常,目前哪项处理最合适(分数:2.00)A.戒烟B.减轻体重C.卧床休息D.回家继续观察E.住院诊治3.男性,35 岁,反复出现食欲不振、畏食、呕吐、腹泻等
2、消化不良症状,时感上腹闷胀或疼痛,上腹压痛,胃酸分泌略低于正常,血清胃泌素结果正常,幽门螺杆菌(+),诊断为“慢性浅表性胃炎”。最佳的治疗措施是(分数:2.00)A.少量多餐B.加强锻炼C.增加胃酸分泌D.促进胃肠蠕动E.抗菌及保护胃黏膜4.男性,45 岁,经常于餐后 34 小时出现上腹不适,烧灼样痛,近两个月来频繁呕吐,体检见上腹部蠕动波,振水试验阳性,估计其呕吐物的性状应为(分数:2.00)A.酸酵味B.粪臭味C.黄绿色D.咖啡色E.血性5.患者因黑便住院 3 天,今晨起感头昏、心慌,查血压 80/60mmHg,脉搏 118 次/分,血尿素氮 12.4mmo/L,考虑最可能的原因是(分数:
3、2.00)A.低血糖B.酸中毒C.继续出血D.肾功能不全E.电解质紊乱6.男性,52 岁,突发持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐 3 小时,脉细速,血压 80/50mmHg,脐周呈青紫色,上腹有压痛、反跳痛,肠鸣音消失,胸腹 X 线无明显异常,血钙 1.82mmol/L。最可能的诊断是(分数:2.00)A.急性胆囊炎B.急性胃穿孔C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性重症胰腺炎7.患者男性,表现为高度水肿、低蛋白血症、高胆固醇血症、大量蛋白尿。可考虑为(分数:2.00)A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾炎高血压型C.急性肾盂肾炎D.急性肾炎E.慢性肾炎肾病型8.患者男性,36 岁。突然高热。体检:贫血貌,
4、下肢有少量出血点,余无特殊。实验室检查:外周血象全血细胞减少,网织红细胞减少,骨髓象提示骨髓增生降低。该患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.急性白血病B.慢性白血病C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.特发性血小板减少性紫癜9.一女性青年患者患有甲状腺功能亢进症,测基础代谢率为+35%,甲亢程度属于(分数:2.00)A.轻度甲亢B.中度甲亢C.重度甲亢D.正常范围E.低于正常10.患儿男,10 岁。三天来体温持续升高,达 40,伴腹痛、腹泻,里急后重,大便每日十余次,量少,为黏液脓血便。此患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.肝炎B.伤寒C.结肠炎D.斑疹伤寒E.细菌性痢疾11.患者女
5、性,50 岁。因在家燃烧煤气取暖突然昏倒。患者面色潮红,口唇呈樱桃红色,脉快,多汗,神志不清伴发热。确诊的首选检查是(分数:2.00)A.胸部 CTB.胸部核磁共振C.血液碳氧血红蛋白测定D.全血胆碱酯酶活力测定E.脑电图检查12.某肝硬化患者经利尿治疗后,腹水消退,但经常处于深睡状态,可被唤醒,醒后回答问题正确,去除刺激后又迅速入睡,应判断为(分数:2.00)A.谵妄B.浅昏迷C.昏睡D.嗜睡E.意识模糊13.患者男性,25 岁。2 小时前因搬家突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐急诊入院。患者面色苍白,意识模糊。检查脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。该患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.脑出血B.脑
6、血栓形成C.癫痫D.短暂性脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血患者,男性,30 岁,呼吸困难 2 天就诊,发作前有鼻痒、打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸 26 次/分,呼气相可闻及哮鸣音,心率 96 次/分。(分数:6.00)(1).最可能的诊断是(分数:2.00)A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支气管哮喘D.喘息性支气管炎E.自发气胸(2).入院后的检查结果不支持上述诊断的是(分数:2.00)A.痰液中有较多嗜酸性粒细胞B.使用支气管舒张剂后 FEV1 比用药前增加 150mlC.昼夜 PEF 变异率为 25%D.胸片显示双肺透亮度增高E.FEV1 占预计值 70%(3).为缓解症状,首选的药物
7、是(分数:2.00)A.苯海拉明B.酮替芬C.泼尼松D.色甘酸钠E.沙丁胺醇患者女性,56 岁,诊断为肝硬化 3 年,近日明显消瘦,牙龈出血,有皮肤出血点,尿频、尿急、腰痛,腹胀,尿量减少,低热,双下肢轻度水肿,移动性浊音(+),实验室检查:全血细胞减少,血清白蛋白/球蛋白比值 0.8。(分数:8.00)(1).引起尿频、尿急的原因可能与什么有关(分数:2.00)A.红细胞减少B.中性粒细胞减少C.血小板减少D.淋巴细胞减少E.嗜酸性粒细胞减少(2).皮肤、牙龈出血是由于(分数:2.00)A.有中毒颗粒B.血小板减少C.嗜酸性粒细胞减少D.嗜中性粒细胞减少E.淋巴细胞减少(3).不是该患者形成
8、腹水主要因素的是(分数:2.00)A.门脉高压B.肝淋巴液生成过多C.血浆胶体渗透压降低D.肾小球对水和钠的重吸收增加E.肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活降低(4).下列哪一种措施对病人不恰当(分数:2.00)A.卧床休息B.限制水钠C.低蛋白饮食D.禁酒和避免进食粗食E.每日口服利尿剂某心脏病患者住院期间发生端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,心电图示:心率 160 次/分,节律规整,P 波为逆行性,QRS 波时限正常。(分数:6.00)(1).患者咳痰的原因最可能是(分数:2.00)A.肺炎球菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.肺栓塞D.急性左心衰竭E.急性心肌梗死(2).心电图提示(分数:2.00)A.窦性心动
9、过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.房颤E.房扑(3).哪一种方法治疗最恰当(分数:2.00)A.静注阿托品B.按压颈动脉窦C.静注毛花苷 CD.口服氢氯噻嗪E.静注多巴酚丁胺患者男性,35 岁。拟诊为慢性肾炎 10 年,发热、咽痛 1 周,鼻出血 3 天入院。体检:血压 150/90mmHg,血红蛋白 70g/L,尿蛋白(+),小便潜血(+),血清肌酐 801mol/L。(分数:4.00)(1).对诊断最有帮助的检查是(分数:2.00)A.肾脏 B 超B.肾脏 CTC.肾脏 MRID.肾脏放射性核素检查E.排泄性尿路造影(2).该患者贫血的主要原因是(分数:2.00)A.失血B.缺铁C
10、.维生素 B12 缺乏D.红细胞寿命缩短E.促红细胞生成素减少患者女性,32 岁。反复发作四肢皮肤紫斑 1 年。体检:血红蛋白 100g/L,白细胞 5.010 9 g/L,血小板6010 9 g/L;骨髓象示:粒细胞及红细胞系基本正常,巨核细胞增多。(分数:6.00)(1).该患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.脾功能亢进B.急性白血病C.再生障碍性贫血D.过敏性紫癜E.慢性特发性血小板减少性紫癜(2).为明确诊断首选的检查是(分数:2.00)A.凝血酶原时间B.束臂试验C.血小板相关 IgGD.溶血试验E.血小板聚集试验(3).该患者目前最突出的护理问题是(分数:2.00)A.出血B.
11、焦虑C.营养失调D.有感染的危险E.活动无耐力患者女性,35 岁。近 2 年来梳头时脱发较多,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,2 年来冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫,保暖后正常。两颊部有红斑,查尿蛋白(+)。(分数:6.00)(1).该患者考虑可能患有的疾病为(分数:2.00)A.白塞病B.干燥综合征C.类风湿关节炎D.多发性皮肌炎E.系统性红斑狼疮(2).为了进一步确诊,下列检查最有确诊意义的是(分数:2.00)A.CRP 增快B.RF(+)C.ESR 增快D.高滴度 RNP 抗体E.抗 ds-DNA 抗体(+),抗 SM 抗体(+)(3).该病最常累及的器官是(分数:2.00)A肺B肝C肾D
12、.皮肤E.关节7 岁男患儿,昨起发热 37.538,今起出皮疹,主要为红色斑丘疹,主要在头面部和躯干,部分皮疹已形成疱疹。(分数:6.00)(1).该患儿最可能的临床诊断是(分数:2.00)A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹(2).造成该患儿预后不良的情况是(分数:2.00)A.使用抗生素B.使用激素C.继发皮肤感染D.合并脑炎E.合并肺炎(3).该患儿应隔离到(分数:2.00)A.出疹后 3 天B.出疹后 5 天C.疱疹开始结痂D.疱疹全部结痂E.痂皮完全脱落 A.青霉素 G B.红霉素 C.头孢菌素 D.链霉素 E.利福平(分数:6.00)(1).治疗军团菌肺炎首选(分数:2.
13、00)A.B.C.D.E.(2).治疗支原体肺炎首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).对细胞内结核菌作用较小的半杀菌剂为(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量 B.通过抑制钙离子进入冠状动脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠状动脉及周围血管 C.抑制血小板聚集 D.改善心肌营养与代谢 E.扩张冠状动脉及外周血管,减轻心脏负荷(分数:8.00)(1).异山梨酯(消心痛)治疗心绞痛的作用原理是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).美托洛尔(倍他乐克)治疗心绞痛的作用原理是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).硝苯地平治疗心绞痛
14、的作用原理是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).阿司匹林用于心绞痛缓解期的作用原理是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.节律性上腹疼痛 B.转移性疼痛 C.上腹饱胀感 D.刀割样疼痛,弯腰抱膝可减轻 E.上腹部疼痛伴窒息感(分数:6.00)(1).萎缩性胃炎上腹部不适感可表现为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).消化性溃疡上腹部疼痛可表现为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).急性胰腺炎上腹痛可表现为(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.改善心肺功能 B.保持呼吸道通畅 C.严格控制水、钾摄入 D.限制蛋白质摄入 E.多饮水,卧床休息(分数:4.00)
15、(1).少尿与无尿病人的护理措施中最重要的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).急性肾盂肾炎的护理措施是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.硫脲类药物 B.放射性 131I C.手术治疗 D.甲状腺激素 E.肾上腺皮质激素(分数:4.00)(1).适用于 25 岁以下,甲状腺轻度肿大治疗的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).适用于重度甲亢治疗的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.2 B.3 C.4 D.5 E.6(分数:4.00)(1).天花出现皮疹的时间是病后第几日(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).伤寒出现皮疹的时间是病后第几日(分数:2.
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