【医学类职业资格】执业助理医师资格9及答案解析.doc

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1、执业助理医师资格 9及答案解析(总分：410.04，做题时间：120 分钟)一、A1 型选择题(总题数：83，分数：83.00)1.肺炎球菌在肺泡内繁殖，通过哪一途径扩散而致肺段或肺叶实变（ ）。（分数：1.00）A.经支气管播散B.经淋巴管播散C.经 Cohn孔播散D.血行播散E.细菌荚膜破坏肺泡壁2.高血压病引起心脏的特征起变化是（ ）。（分数：1.00）A.右心肥厚B.左室向心性肥厚C.左心房扩张D.主动脉环扩张E.心壁肉柱扁平3.胆汁酸合成的限速酶是（ ）。（分数：1.00）A.1羟化酶B.12羟化酶C.HMGCoA还原酶D.HMGCoA合酶E.7羟化酶4.执业医师法规定，医师因考核不

2、合格被责令暂停执业活动 36 个月，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其（ ）。（分数：1.00）A.变更注册B.注销注册C.重新注册D.不予注册E.暂缓注册5.关于 Na+磅生理作用的描述不正确的是（ ）。（分数：1.00）A.Na+磅活动使膜内外 Na+K+呈均匀分部B.将 Na+移出膜外,将 K+移入膜内C.建立势能储备,为某些营养物质吸收创造条件D.细胞外高 Na+可维持细胞内外正常渗透压E.细胞内高 K+保证许多细胞代谢反应进行6.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据（ ）。（分数：1.00）A.P与 QRS波无关B.P-R间期相等C.R-R间期相等D.可

3、见心室夺获波与室性融合波E.心室率在 100-250次分7.癫痫病人做脑电图检查可以（ ）。（分数：1.00）A.发现病原B.找出最佳治疗方案C.支持临床诊断，但不能否定临床诊断D.判断有无智力低下E.估计下次发作何时到来8.淋病的特点，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.易侵袭粘膜B.以性传播为主C.是世界上发病率最高的性传播疾病D.感染最早期表现为阴道炎E.病原体为革兰阴性双球菌9.对青春期功血的治疗不包括以下哪项（ ）。（分数：1.00）A.全身支持疗法B.促排卵治疗C.调整月经周期D.应用止血药物E.子宫内膜去除术10.胆囊癌伴有胆囊结石的百分比是（ ）。（分数：1.00）A.85以

4、上病例B.大约 75病例C.约 2550病例D.少于 10病例E.少见11.维持躯体姿势的最基本的反射是（ ）。（分数：1.00）A.屈肌反射B.肌紧张反射C.对侧伸肌反射D.翻正反射E.腱反射12.有关 mRNA的叙述，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.蛋白质合成的模板B.经过加工修饰后的 RNAC.mRNA上的密码于是不连续的D.在 mRNA的 5端有起始密码子E.在 mRNA的 3端有终止密码子13.急性肾衰竭常出现最早的症状是（ ）。（分数：1.00）A.恶心、呕吐B.心悸、气促C.性格改变D.出血倾向E.定向障碍14.腹外疝最重要的发病原因是（ ）。（分数：1.00）A.慢性咳嗽

5、B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E.经常从事导致腹腔内压增高的工作15.门静脉正常压力为（ ）。（分数：1.00）A.112mmH2OB.1324mmH2OC.256mmH2OD.3748mmH2OE.48mmH2O以上16.肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是（ ）。（分数：1.00）A.高热卡B.高碳水化合物C.高蛋白质D.高维生素E.不能进食可鼻饲或静滴葡萄糖17.某地因工业事故，使多人 CO中毒，其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是（ ）。（分数：1.00）A.鼻导管吸氧B.20甘露醇快速静脉滴入C.亚冬眠治疗D.高压氧治疗E.血液透析18.心力衰竭诱发因素中一般

6、最常见的为（ ）。（分数：1.00）A.有效循环血容量增加B.心律失常C.过度劳累或情绪激动D.严重贫血或大出血E.感染19.各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是（ ）。（分数：1.00）A.2月B.3月C.4月D.5月E.6月20.蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是（ ）。（分数：1.00）A.半胱氨酸B.羟脯氨酸C.甲硫(蛋)氨酸D.丝氨酸E.酪氨酸21.DNA分子上能被 RNA聚合酶特异结合的部位叫作（ ）。（分数：1.00）A.外显子B.增强子C.密码子D.终止子E.启动子22.确诊慢性胃炎的主要依据是（ ）。（分数：1.00）A.年龄B.X线钡餐检查C.大便潜血试验D.HP检查E.胃镜

7、及胃黏膜活检23.以下关于病人角色所具有的特征不包括（ ）。（分数：1.00）A.疾病行为B.求医行为C.治疗行为D.与医疗系统发生关系E.以上都不是24.分泌胃酸的细胞是（ ）。（分数：1.00）A.粘液细胞B.壁细胞C.胃窦部 C细胞D.主细胞E.胃上皮细胞25.分泌胃蛋白酶原的细胞是（ ）。（分数：1.00）A.粘液细胞B.壁细胞C.胃窦部 C细胞D.主细胞E.胃上皮细胞26.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是（ ）。（分数：1.00）A.23 天B.46 天C.712 天D.23 周E.48 周27.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是（ ）。（分数：1.00）A.INHB.RF

8、PC.EMBD.PASE.PZA28.下述与苯二氮卓类无关的作用是哪项（ ）。（分数：1.00）A.长期大量应用产生依赖性B.大量使用产生锥体外系症状C.有镇静催眠作用D.有抗惊厥作用E.中枢性骨骼肌松弛作用29.苯丙酮尿症的遗传方式是（ ）。（分数：1.00）A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.X连锁显性遗传D.X连锁隐性遗传E.伴性不完全显性遗传30.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（ ）。（分数：1.00）A.肺结核B.支气管哮喘C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.原发性肺动脉高压症31.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠（ ）。（分数：1.00）A.垂体门脉系统B.下丘脑促垂

9、体区C.下丘脑-垂体束D.正中隆起E.下丘脑调节肽32.院内获得性肺炎，最常见的致病菌是（ ）。（分数：1.00）A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌33.感染转为慢性结局是由于（ ）。（分数：1.00）A.病灶内细菌量太多B.局部组织血循环不畅C.抗生素使用不当D.人体抵抗力与细菌毒力相等E.细菌毒力太强34.颅内压增高的 3大主要表现，除头痛外，还有（ ）。（分数：1.00）A.呕吐、视神经乳头水肿B.抽搐、视神经萎缩C.呕吐、偏瘫D.呕吐、视力下降E.头晕、呕吐35.急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是（ ）。（分数：1.00）A.嗜中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C

10、.嗜碱性粒细胞D.浆细胞E.淋巴细胞36.乳牙出齐的最晚年龄是（ ）。（分数：1.00）A.1岁B.1.5岁C.2岁D.2.5岁E.3岁37.小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于（ ）。（分数：1.00）A.46 天，46 岁B.7天，1 岁C.46 周，46 岁D.46 天，46 周E.1岁，6 岁38.一个操纵子通常含有（ ）。（分数：1.00）A.一个启动序列和一个编码基因B.一个启动序列和数个编码基因C.数个启动序列和一个编码基因D.数个启动序列和数个编码基因E.两个启动序列和数个编码基因39.慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是（ ）。（分数：1.00）A.止咳祛痰B.

11、控制感染C.解痉平喘D.菌苗注射E.吸氧补液40.足月儿生后第 1小时内呼吸频率是（ ）。（分数：1.00）A.2030 次分B.4050 次分C.6080 次分D.90100 次分E.100110 次分41.关于坏死，下述哪项是正确的（ ）。（分数：1.00）A.坏死是指活体局部组织、细胞死亡后出现的形态学改变B.坏死是指机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变C.坏死是指局部组织、细胞的死亡D.坏死是指机体内细胞的程序性死亡E.坏死是可复性改变42.医疗事故是指（ ）。（分数：1.00）A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良

12、后果的C.发生难以避免的并发症的D.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的E.在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的43.腰麻的主要危险（ ）。（分数：1.00）A.低血压B.麻醉平面过高C.心动过缓D.呼吸抑制E.缺氧44.不参加脂肪酸 氧化的酶是（ ）。（分数：1.00）A.脂酰 CoA脱氢酶B.烯脂酰 CoA水化酶C. 酮酰 CoA硫解酶D. 酮酰 CoA转移酶E. 羟脂酰 CoA脱氢酶45.产后出血，最常见的病因为（ ）。（分数：1.00）A.子宫收缩乏力B.产妇体力衰弱C.急产D.胎盘残留E.副胎盘46.下列高血钾症的

13、治疗原则中，哪项是错误的（ ）。（分数：1.00）A.立即停止钾盐摄入B.积极防治心律失常C.迅速降低血钾浓度D.恢复肾脏功能E.补充血容量47.下述哪种物质可活化补体替代途径（ ）。（分数：1.00）A.内毒素B.单体 IgGC.抗原抗体复合物D.ClE.五聚体 IgM48.克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是（ ）。（分数：1.00）A.起病急B.畏寒,高热C.胸痛,气急,发绀D.可早期出现休克E.咳胶冻样砖红色脓痰49.急性心肌梗死时最常见的心律失常是（ ）。（分数：1.00）A.心房颤动B.室性早搏及室性心动过速C.房室传导阻滞D.预激综合征E.非阵发性交界性心动过速50.慢性阻塞性肺气肿的

14、体征，下列不正确的是（ ）。（分数：1.00）A.肺肝浊音界下移B.心音遥远C.呼吸音减低D.胸膜摩擦音E.桶状胸51.严重创伤时，全身代谢改变是（ ）。（分数：1.00）A.能量消耗增加B.蛋白质大量分解C.高糖血证，糖异生加速D.脂肪分解加速，血中游离脂肪酸增多E.以上都是52.早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是（ ）。（分数：1.00）A.急聚高热，毒血症状，疼痛症状和局部压痛B.X线平片C.CTD.核素扫描E.局部分层穿刺53.在记忆过程中不包括的环节为（ ）。（分数：1.00）A.验证B.保持C.回忆D.识记E.再认54.1岁小儿，标准体重、身长是：体重(kg)身长(cm)（ ）

15、。（分数：1.00）A.7,65B.8,70C.9,75D.10,80E.11,8555.中枢性瘫痪和周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别是（ ）。（分数：1.00）A.瘫痪范围大小与强度B.有无肌肉萎缩C.肌张力增强或减弱D.腱反射亢进或减低E.有无病理反射56.关于计算预产期最准确的是（ ）。（分数：1.00）A.开始胎动的日期B.开始早孕反应的日期C.末次月经第 1日D.基础体温测定E.妇科检查确诊早孕日期57.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是（ ）。（分数：1.00）A.慢性支气管-肺疾病病史B.肺动脉高压、右心室肥大C.发绀、呼吸困难D.两肺干湿啰音E.酸碱平衡失调58.闭经治疗以下哪项是错

16、误的（ ）。（分数：1.00）A.全身治疗B.病因治疗C.性激素治疗D.诱导排卵E.卵巢大剂量放射治疗59.下列哪项是特异性感染（ ）。（分数：1.00）A.疖B.丹毒C.气性坏疽D.新生儿皮下坏疽E.脓性指头炎60.下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是（ ）。（分数：1.00）A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症B.能提高机体的防御功能C.促进创口愈合D.抑制病原体生长E.直接杀灭病原体61.锋电位由顶点向静息电位水平方向变化的过程叫做（ ）。（分数：1.00）A.去极化B.超极化C.复极化D.反极化E.极化62.关于药物的 pH，下述哪种解释正确（ ）。（分数：1.00）A.在中性溶

17、液中药物的 pH值B.药物呈最大解离时溶液的 pH值C.是表示药物酸碱性的指标D.药物解离 50%时溶液的 pH值E.是表示药物随溶液 pH变化的一种特性63.16个月6 岁小儿正常 Hb值的低限是（ ）。（分数：1.00）A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/LE.130g/L64.先兆流产的诊断依据不包括（ ）。（分数：1.00）A.尿妊娠试验阴性B.停经后少量阴道出血C.下腹坠痛D.子宫大小与停经时间相符E.子宫颈口未开65.正常情况下胃黏膜不被胃液消化的原因是由于（ ）。（分数：1.00）A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶B.粘液-碳酸氢盐屏障的作用C.胃液中的内因

18、子对胃黏膜具有保护作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量 HCO3-可中和胃酸66.肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药指征是（ ）。（分数：1.00）A.热退停药B.热退 3天C.热退 7天D.临床症状、体征消失E.胸片炎变消退67.下述哪项不符合固缩性坏死（ ）。（分数：1.00）A.常表现为单个细胞或小灶状坏死B.各种损伤性刺激改变遗传信息的转录和翻译，形成死亡蛋白C.核酸内切酶被激活，引起染色质凝集D.凋亡小体形成E.引起强烈的炎症反应68.对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是（ ）。（分数：1.00）A.狼疮细胞B.抗核抗体C.类风湿因子D.抗 Sm抗体E.抗双链 DNA抗体6

19、9.残胃癌是良性病变实施胃大部切除术多少年以后（ ）。（分数：1.00）A.半年B.2年C.5年D.6年E.8年70.有关酶 Km值的叙述正确的是（ ）。（分数：1.00）A.Km值是酶-底物复合物的解离常数B.Km值与酶的结构无关C.Km值与底物的性质无关D.Km值并不反映酶与底物的亲和力E.Km值在数值上是达到最大反应速度一半时所需要的底物浓度71.上消化道出血可表现为呕血和便血，主要决定于（ ）。（分数：1.00）A.出血的速度和量B.出血的部位C.病人的体位D.凝血机制E.胃肠蠕动情况72.维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制是（ ）。（分数：1.00）A.下丘脑促甲状腺激素释放激素的作用

20、B.血液中甲状腺激素的负反馈作用C.甲状腺的自身调节作用D.交感神经的调节作用E.大脑皮层的控制作用73.大量饮清水后，尿量增多主要是由于（ ）。（分数：1.00）A.循环血量增加，血压升高B.醛固酮分泌减少C.血浆胶体渗透压下降D.血浆晶体渗透压下降E.肾小球滤过率增加74.脑震荡临床表现不包括（ ）。（分数：1.00）A.意识障碍不超过 30分钟B.意识障碍期肌腱反射消失C.醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐D.腰穿脑脊液中红细胞 1000106/L（1000 个/mm3）E.逆行性遗忘75.原发性肾小球疾病临床分类错误的是（ ）。（分数：1.00）A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性

21、肾小球肾炎D.肾病综合征E.弥漫性肾小球肾炎76.食品卫生法第二十六条规定，食品生产经营人员必须定期进行健康检查，其时间为（ ）。（分数：1.00）A.每月一次B.每两个月一次C.每三个月一次D.每六个月一次E.每十二个月一次77.与胎儿胎盘功能关系密切的激素是（ ）。（分数：1.00）A.胎盘生乳素B.孕酮C.雌酮D.雌二醇E.雌三醇78.尿素在肝的合成部位是（ ）。（分数：1.00）A.胞浆和微粒体B.胞浆和线粒体C.线粒体和微粒体D.微粒体和高尔基体E.胞浆和高尔基体79.关于 G+球菌脓毒血症，下列哪项是错误的（ ）。（分数：1.00）A.继发于痈，急性蜂窝织炎等B.致病菌为金葡菌或溶

22、血链球菌C.休克发生早D.少尿或无尿不明显E.转移性脓肿多见80.下述关于药物的代谢，哪种说法正确（ ）。（分数：1.00）A.只有排出体外才能消除其活性B.药物代谢后肯定会增加水溶性C.药物代谢后肯定会减弱其药理活性D.肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径E.药物只有分布到血液外才会有消除效应81.下列关于地西洋的不良反应的叙述中错误的是（ ）。（分数：1.00）A.治疗量可见困倦等中枢抑制作用B.治疗量口服可产生心血管抑制C.大剂量常见共济失调等肌张力降低现象D.长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性E.久用突然停药可产生戒断症状如失眠82.进行性血胸特点不包括（ ）。（分数：1.00）A.

23、反常呼吸运动B.胸腔内压进行性增高C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低D.呼吸时的纵隔扑动E.胸腔引流血量200ml/h，连续 3h83.判断小儿体格发育最常用指标是（ ）。（分数：1.00）A.动作发育能力B.语言发育程度C.智能发育水平D.神经反射发育E.体重、身高、头围二、A2 型选择题(总题数：27，分数：27.00)84.关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是（ ）。（分数：1.00）A.临床症状出现较晚B.狭窄加重时，常引起心绞痛C.可出现细迟脉D.狭窄加重时活动后出现呼吸困难、眩晕E.心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音85.男，56 岁。突发性右侧肢体无

24、力，伴头痛、呕吐，排黑便 2次。有高血压和糖尿病史 5年。黑便原因很可能是（ ）。（分数：1.00）A.食管癌B.胃癌C.胃溃疡D.急性胃粘膜病变E.胃底静脉曲张破裂出血86.术中偶然发现一侧甲状腺内有 0.5cm的癌灶，冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方案为（ ）。（分数：1.00）A.病侧腺叶切除加峡部切除B.病侧腺叶大部切除C.病侧腺叶切除加同侧颈淋巴结清扫D.病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除E.双侧腺叶次全切除87.男，40 岁，因塌方,右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏 120次/min，BP80/50mmHg。印

25、象诊断是（ ）。（分数：1.00）A.挫伤B.实质损伤C.实质与肾盂肾盏破裂D.全层裂伤E.肾蒂断裂88.4个月健康婴儿，其母乳量少，以羊乳喂养，而羊乳的主要缺点是（ ）。（分数：1.00）A.蛋白质含量稍多，以白蛋白为高B.脂肪含量高，脂肪球小、C.叶酸与维生素 B含量少D.矿物质含量低E.羊奶中糖含量低89.10月女婴，因面色不好就医，Hb110g 几。为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要的实验检查是（ ）。（分数：1.00）A.血清叶酸量测定B.血清铁测定C.总铁结合力测定D.铁蛋白测定E.铁饱和度90.男性，35 岁，右侧甲状腺单发结节 3cm2cm，术中病理报告为甲状腺乳头状癌。最

26、合适的进一步处理应该是（ ）。（分数：1.00）A.缝合切口，结束手术B.术后放射性碘治疗C.化学药物治疗D.右侧甲状腺全切和对侧大部切除E.双侧全切加颈部淋巴廓清术91.男性，53 岁，汽车撞伤 3小时急诊入院。检查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。入院后首先应密切观察的是哪一种并发症（ ）。（分数：1.00）A.休克B.创伤性关节炎C.尿路感染及结石D.创口感染E.坠积性肺炎92.男性，68 岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是（ ）。（

27、分数：1.00）A.慢性支气管炎急性发作B.慢性阻塞性肺气肿C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿D.慢性支气管哮喘E.慢性肺源性心脏病93.28岁女性，C1P1，未产 5年前，安全期避孕，近 4年来月经规律，经期腹痛，逐渐加重伴性交痛，查体：子宫后位，经产略大，不活动，质中，压痛(-)，但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及一3cm4cm3cm大小，囊性，固定触痛包块，右附件未发现肿块。最可能的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.卵巢新生物B.宫外孕C.子宫内膜异位症D.盆腔炎E.盆腔结核94.女，17 岁，右下肢经常打软腿，有时跪倒，已 12年，近 1个月来右下肢无力加重。检查：右股四头肌稍有收

28、缩，左侧卧位，不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力应为（ ）。（分数：1.00）A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级95.初产妇宫颈口开全 2小时，胎头最低点达棘上 1cm，呈枕后位，胎心 140次/分。处理方法哪项最适宜（ ）。（分数：1.00）A.行剖宫产术B.行胎头吸引助产C.产钳术助产D.稀释催产素静脉点滴催产E.等待自然分娩96.女，48 岁，近半年月经不规则，现停经 60天，阴道流血 12天，量时多时少。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，质中等硬，双侧附件无异常，为明确诊断最恰当的检查方法是（ ）。（分数：1.00）A.尿妊娠试验B.基础体温测定C.宫颈刮片细胞学检查D.子宫内膜病理

29、检查E.子宫输卵管碘油造影97.24岁初产妇，规律宫缩 10小时，连续观察 2小时，宫口由 6cm开大至 7cm，胎头+1，胎心 140次分。本例恰当的处置应是（ ）。（分数：1.00）A.严密观察产程进展B.肌注哌替啶(杜冷丁)C.静脉滴注缩宫素D.立即行人工破膜E.立即行剖宫产术98.肝炎后肝硬化患者，大量腹水，经利尿治疗腹水消退，近日精神异常，夜间不能入睡，常自言自语，计数能力减退，两手平举时，肘部、腕部阵发性颤抖，应该考虑（ ）。（分数：1.00）A.精神分裂症B.震颤麻痹C.肝性脑病D.电解质紊乱E.脑动脉供血不足99.某妇女 48岁，停经 1年，阴道少许出血，宫颈轻糜，宫体大小正常

30、，宫颈刮片(-)，阴道镜活检宋能确诊，若进一步诊断，应选下述哪项检查（ ）。（分数：1.00）A.宫腔镜检查B.染色体检查C.宫腔冲洗液细胞学检查D.分段诊刮E.随访100.女性，50 岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日 34 次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是（ ）。（分数：1.00）A.B超B.CTC.CEAD.直肠指诊、结肠镜E.大便潜血试验101.女性 50岁，平素体弱进食少、怕冷，闭经 13年，两日来着凉、咳嗽、纳差、极度衰弱。查体：体温38，脉搏 76次/分，血压 80/50mmHg，毛发稀少，心脏正常，右下肺少许湿性啰音，肝脏不大，血红蛋白 9

31、0g/L，血糖 3.0mmol/L，其原因可能是（ ）。（分数：1.00）A.垂体前叶功能减退危象B.肺部感染及甲状腺功能减退症C.肺结核D.贫血、低血糖E.泌乳素瘤102.10月女婴，因面色不好就医，Hb110g/L。为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要的实验检查是（ ）。（分数：1.00）A.血清叶酸量测定B.血清铁测定C.总铁结合力测定D.铁蛋白测定E.铁饱和度103.产褥妇，现产后 3天，出现急性腹痛伴发热 2天，腹部包块增大，曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.产褥感染B.子宫肌瘤囊性变C.子宫肌瘤玻璃样变D.子宫肌瘤红色变E.子宫肌瘤恶性变104

32、.女性，50 岁，近牛年来排粪次数增加，有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质，临床拟诊结肠癌。有关结肠癌，下列各项中错误的是（ ）。（分数：1.00）A.结肠癌早期症状多有便血B.结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤C.结肠癌以淋巴转移为主D.血行转移多见于肝脏E.结肠癌大多为腺癌105.67岁，女性，双膝关节痛、畸形 5年，现只能忍痛行走 100米。检查：O 形腿，膝关节活动范围3060，X-ray 平片示双膝内侧关节间隙消失，股胫角 190。治疗首选（ ）。（分数：1.00）A.卧床休息，保护患肢B.关节内注射局麻药及类固醇激素C.关节镜下膝关节清理D.人工全膝关节置换E.膝关节融合术10

33、6.男性，患“高血压病”3 年。血压 160100mmHg，X 线示左室扩大，心电图左室肥厚，眼底动脉硬化并少量出血。此叫应诊为（ ）。（分数：1.00）A.高血压病 1级B.高血压病 2级C.高血压病 3级D.高血压脑病E.高血压危象107.女性，18 岁。皮肤感染后 3周，出现全身浮肿来诊。体格检查：血压 140/90mmHg。尿蛋白(+)(8g/d)，沉渣 RBC2030/HP，白细胞 58/HP。血清抗链“O“正常，C86g/L，血清 Alb1.8g/L，抗核抗体阴性，肾功能正常。临床诊断是（ ）。（分数：1.00）A.急性链球菌感染后肾炎B.急进性肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.狼

34、疮性肾炎108.患儿，1 岁，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良 1度。最先出现的症状是（ ）。（分数：1.00）A.身长低于正常B.体重不增C.皮肤干燥D.皮下脂肪减少E.肌张力低下109.男性，65 岁，高血压病史已 20余年，初期时正常时高，近 7-8年不服药已难以降到正常，近一年多来出现肾功能不全，近一周多前因感冒发烧，继发肺部感染，感染未能控制，今因严重肺感染，小叶性肺炎死亡，尸检发现双肾呈细颗粒状萎缩，组织学上发现肾输入动脉及入球小动脉广泛管壁增厚，均匀红染物质沉着，管腔狭窄，甚至闭塞。这些血管壁的变化是（ ）。（分数：1.00）A.血管壁淀粉物质沉

35、着B.血管壁血清蛋白沉着C.血管壁胶原纤维玻璃样变D.血管糖原沉着E.血管纤维化110.闭经患者孕激素试验阴性，雌激素试验亦阴性，基础体温测定呈双相型体温曲线，很可能是（ ）。（分数：1.00）A.子宫内膜结核，应做诊断性刮宫，子宫内膜送病理检查B.肾上腺功能亢进C.甲状腺功能亢进D.席汉综合征E.Tomer综合征三、B1 型选择题(总题数：26，分数：286.00)（以下 2题共用备选答案） A腹股沟斜疝 B腹股沟直疝 C股疝 D睾丸鞘膜积液 E隐睾 （分数：11.00）(1).青壮年男性，腹股沟内侧肿块，下降至阴囊，平卧后消失。可能是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).青年男

36、性，腹股沟阴性，阴囊肿大，囊性感，摸不到睾丸。可能是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） A胎方位 B胎先露 C骨盆轴 D胎势 E胎产式 （分数：11.00）(1).胎体纵轴与母体纵轴的关系（分数：5.50）A.B.C.D.E.(2).胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） A患者血压明显升高，体检：血压 200130mmHg(26.616.9kPa)，眼底出血渗出、视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全 B患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐 C患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，体检：

37、胸骨左缘第 34 肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强 D患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，体检：心率 120次分，偶闻室性早搏，实验室回报 CPK、GOT(AST)、LDH 增高 E患者气急，端坐呼吸，体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大 （分数：11.00）(1).扩张型心肌病（分数：5.50）A.B.C.D.E.(2).病毒性心肌炎（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 2题共用备选答案） A包扎疗法 B暴露疗法 C半暴露疗法 B湿敷疗法 E手术疗法 （分数：11.00）(1).男性，2 岁，双

38、上肢及右下肢 II度烧伤 20体表总面积。伤后第 8天，体温不升，呼吸 40次分，淡漠不语，右下肢创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少许积脓。应采取（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.(2).女性，8 岁，头面部及会阴部烧伤 5小时，烧伤面积 12体表总面积。应采取（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） A口服避孕药 B皮下埋植药物 C避孕套 DIUD E哺乳 （分数：11.00）(1).产后 3个月，哺乳，最好的避孕方法为（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).剖宫产后 4个月，月经已复潮，量多，肝肾功能正常，人工喂养，最好的避孕方法是（ ）。（分

39、数：5.50）A.B.C.D.（以下 4题共用备选答案） A6-磷酸葡萄糖脱氢酶 B苹果酸脱氢酶， C丙酮酸脱氢酶 DNADH 脱氢酶 E葡萄糖-6-磷酸酶 （分数：11.00）(1).属呼吸链中的酶是（ ）。（分数：2.75）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).属三羧酸循环中的酶是（ ）。（分数：2.75）A.B.C.D.(3).属磷酸戊糖通路的酶是（ ）。（分数：2.75）A.B.C.D.E.F.G.H.(4).属糖异生的酶是（ ）。（分数：2.75）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） A大面积烧伤 B严重挤压伤 C双侧输尿管结石 D药物中毒 E缺水、血容量减少 （分数：11.

40、00）(1).肾前性急性肾功能衰竭常见的原因是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.(2).肾后性急性肾功能衰竭常见的原因是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） AV1-3 BI、aVL、V6 C、aVF DV3-5 EV1-6、I、aVL （分数：11.00）(1).广泛前壁心肌梗塞心电图表现在（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.(2).前间壁心肌梗塞心电图表现在（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 3题共用备选答案） A肺炎链球菌 B金黄色葡萄球菌 C肺炎支原体 D腺病毒 E以上均是 （分数：11.01）(1).引起大叶性肺炎的

41、最常见病原为（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(2).可引起小叶性肺炎的病原有（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.E.(3).在这些病原中，引起医院获得性肺炎的最常见病原为（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） A淋巴转移和种植 B血行转移和淋巴转移 C直接蔓延和种植 D直接蔓延和淋巴转移 E血行转移 （分数：11.00）(1).子宫颈癌主要播散的方式（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).绒毛膜癌主要播散的方式（分数：5.50）A.B.C.D.E.（以下 2题共用备选答案） A“餐叉“样畸形 B下肢短缩、外旋畸形 C腕下垂 D下肢

42、短缩、内旋、内收畸形 EDugas 征阳性 （分数：11.00）(1).Colles骨折（分数：5.50）A.B.C.D.(2).肩关节脱位（分数：5.50）A.B.C.D.E.（以下 5题共用备选答案） A纤维素样血栓 B氮气栓塞 C羊水栓塞 D脂肪栓塞 E混合栓塞 （分数：11.00）(1).股骨骨折（分数：2.20）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).主动脉粥样硬化（分数：2.20）A.B.C.D.E.(3).潜水病（分数：2.20）A.B.C.D.(4).局灶性栓塞性肾小球肾炎（分数：2.20）A.B.C.D.(5).孕妇生产时出现的栓塞（分数：2.20）A.B.C.D.（以下 3

43、题共用备选答案） A34 天 B67 天 C1014 天 D视情况而定 E分期拆线 （分数：11.01）(1).头、面、颈、阴囊部位手术后拆线最好在（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(2).胸腹部手术切口拆线最好在（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(3).四肢、膝关节手术后拆线最好在（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.（以下 3题共用备选答案） ANK 细胞 BB 细胞 C肥大细胞 D细胞毒性 T淋巴细胞 E浆细胞 （分数：11.01）(1).特异性细胞毒（分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).提呈抗原（分数：3.67）A.B.C.D.(3).分泌抗体（

44、分数：3.67）A.B.C.D.E.（以下 2题共用备选答案） A25 周 B28 周 C30 周 D35 周 E40 周 （分数：11.00）(1).羊水内出现肺表面活性物质的时间是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 3题共用备选答案） A低渗性脱水 B等渗性脱水 C高渗性脱水 D低血钾症 E高血钾症 （分数：11.01）(1).急性肠梗阻、大量呕吐、脉搏细数、血压下降为（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(2).长期禁食、每日静滴葡萄糖盐水、四肢软瘫、肠麻痹为（ ）。（

45、分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.(3).大面积烧伤后、血尿、尿量每小时 10ml为（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.E.（以下 2题共用备选答案） A代偿性呼吸性酸中毒 B失代偿性呼吸性酸中毒 C代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E利尿引起的代谢性碱中毒 （分数：11.00）(1).静脉点滴 5NaHCO3 用于治疗（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).静脉点滴氯化钾用于治疗（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.（以下 2题共用备选答案） A腹水比重 1018，李凡他（Rivalta）试验阳性 C乳糜样腹水 D腹水细胞总数1000106L

46、，分类以中性粒细胞为主 E腹水细胞总数为 100106L，分类以间皮细胞为主 （分数：11.00）(1).最可能为肝硬化腹水的是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).最可能为结核性腹膜炎腹水的是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 3题共用备选答案） A前置胎盘 B羊水过多 C胎盘早剥 D先兆子宫破裂 E子宫破裂 （分数：11.01）(1).27岁初孕妇，妊娠 38周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(2).26岁初产妇，临产后出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的

47、诊断应是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.(3).经产妇，27 岁，32 周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） A孕母有菌血症 B阴道细菌上行 C脐部感染 D消化道入侵 E粘膜破损 （分数：11.00）(1).新生儿败血症的产前感染的途径是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).新生儿败血症的产时感染的途径是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） A肝硬化 B肝癌 C肝脓肿 D肝炎 E肝血管瘤 （分数：11.00）(1).右上腹痛，发热，白细胞升

48、高，有可能是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).原有肝硬化近期盱脏迅速增大，有可能是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） A7脱氢胆固醇 B麦角骨化醇 C维生素 D3 D25羟胆骨化醇 E1，25二羟胆骨化醇 （分数：11.00）(1).经肝脏羟化后的维生素 D称（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).经肾脏羟化后的维生素 D称（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.（以下 2题共用备选答案） A淋巴转移和种植 B血行转移和淋巴转移 C直接蔓延和种植 D直接蔓延和淋巴转移 E血行转移 （分数：11.00）(1).子宫

49、颈癌主要播散的方式（分数：5.50）A.B.C.D.E.(2).绒毛膜癌主要播散的方式（分数：5.50）A.B.C.D.(以下 2题共用备选答案) A乙肝疫苗 B流感疫苗 C麻疹疫苗 D脊髓灰质炎疫苗 E白、百、破疫苗 （分数：11.00）(1).新生儿期接种的疫苗应是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).生后 2月时应接种的疫苗是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 2题共用备选答案） A肺栓塞 B结节病 I期 C慢性阻塞性肺部疾病 D中叶综合征 E原发综合征 （分数：11.00）(1).可发生 I型呼吸衰竭（分数：5.50）A.B.C.D.(2).可发生型呼吸衰竭（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 3题共用备选答案） A3 个月以内 B36 个月 C6 个月 D89 个月以上 E12 个月 （