【医学类职业资格】执业助理医师资格30及答案解析.doc

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1、执业助理医师资格 30及答案解析(总分：409.99，做题时间：45 分钟)一、A1 型选择题(总题数：83，分数：83.00)1.关于胎盘早剥的处理，以下哪项正确（分数：1.00）A.纠正休克，应大量补液B.确诊为轻型早剥者，应行期待疗法C.经阴道分娩者，不宜破膜，不宜静滴缩宫素D.确诊为重型早剥者，胎儿已死，不能立即经阴道分娩者应行剖宫产E.应积极使用肝素预防和治疗凝血功能障碍2.关于子宫破裂，下列哪项是正确的（ ）。（分数：1.00）A.子宫下段剖宫产瘢痕较古典式剖宫产易破B.病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂C.阴道分娩时易发生下段破裂D.子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿E.有血尿即可

2、诊断子宫破裂3.能增加机体对有害刺激抵抗力的主要激素是（ ）。（分数：1.00）A.胰岛素B.甲状旁腺激素C.糖皮质激素D.甲状腺激素E.醛固酮4.急性肾小球肾炎的主要临床表现是（分数：1.00）A.少尿，水肿，蛋白尿，低蛋白血症B.血尿，蛋白尿，水肿，低蛋白血症C.水肿，少尿，血尿，高血压D.血尿，少尿，水肿，蛋白尿E.水肿，少尿，蛋白尿，高血压5.合成血红素的原料是（ ）。（分数：1.00）A.乙酰 CoA、甘氨酸、Fe3+B.琥珀酰 CoA、甘氨酸、Fe2+C.乙酰 CoA、甘氨酸、Fe2+D.丙氨酰 CoA、组氨酸、Fe2+E.草酰 CoA、丙氨酸、Fe2+6.患有幽门螺杆菌相关性胃炎

3、的病人给予哪种抗生素最为宜?（分数：1.00）A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.先锋霉素E.羟氨苄青霉素7.骨折临床愈合标准，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.患肢无纵轴叩击痛B.局部无异常活动C.X线摄片骨折线消失D.解除外固定后不变形E.受伤上肢向前平举 1公斤持续 1分钟8.营养物质的吸收主要发生于（ ）。（分数：1.00）A.食道B.胃C.小肠D.结肠E.小肠和结肠9.一般地说，左侧大脑不具有的功能为（ ）。（分数：1.00）A.抽象思维B.言语功能C.空间感知D.分析问题E.看书写字10.对脑干损害有定位意义的体征是（ ）。（分数：1.00）A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲

4、B.构音不清，吞咽困难C.双颞侧偏盲D.病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上神经元瘫E.病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫11.关于胎盘功能，以下哪项不正确（分数：1.00）A.气体交换B.营养物质供应C.合成功能D.防御功能E.保护胎儿12.小儿腹泻的治疗原则，错误的是（分数：1.00）A.调整饮食B.合理用药C.纠正脱水D.应用红霉素E.纠正电解质紊乱13.关于重组 DNA技术的叙述，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.质粒噬菌体可作为载体B.限制性内切酶是主要工具酶之一C.重组 DNA由载体 DNA和目标 DNA组成D.重组 DNA分子经转化或转染可进入宿主细胞E.进入细

5、胞内的重组 DNA均可表达目标蛋白14.诊断子宫性闭经的依据是（分数：1.00）A.注射黄体酮有撤退性出血B.注射黄体酮无撤退性出血C.雌一孕激素无撤退性出血D.雌一孕激素有撤退性出血E.雌激素有撤退性出血15.关于小儿呼吸道感染错误的是（分数：1.00）A.上呼吸道感染，最常见的病原是病毒B.毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌C.疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇 A组病毒D.咽一结合膜热病原体为腺病毒E.支原体肺炎病原体为肺炎支原体16.宫颈癌临床分期，下列哪项错误（分数：1.00）A.癌瘤组织位于宫颈上皮内为癌前期B.肉眼检查可区分 Ia和 Ib期C.癌瘤已侵犯阴道未达下 13，无明显宫旁浸润，属

6、aD.癌瘤扩展到宫旁组织已达盆壁，可阻塞输尿管，肾功能不全，为期E.癌瘤侵犯膀胱粘膜或直肠粘膜者属于期17.急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是（分数：1.00）A.抗胆碱能药物B.吗啡镇痛C.补液D.胃肠减压E.控制饮食18.生理情况下影响收缩压的主要因素是（ ）。（分数：1.00）A.心率的变化B.每搏输出量的变化C.外周阻力的变化D.循环血量的变化E.大动脉管壁弹性的变化19.含 8糖的牛奶 100ml约供能量（分数：1.00）A.80 kcalB.100 kcalC.120 kcalD.140 kcalE.160 kcal20.下列 CT影像中，最支持胰腺癌诊断的是（分数：1.00）A.胰周

7、及腹腔渗出，胰腺实质内有不规则低密度区，强化后低密度区增强不明显B.胰头有 3cm4cm不均匀低密度区，强化后有不均匀增强C.胰头部增大，密度与其他部位胰腺组织密度一致，胰周界限模糊D.胰头均匀低密度区，CT 值 10Hu，不被强化，胰体尾萎缩，胰管扩张E.胆管扩张明显，胆总管下端可见 2cm1cm的极强密度区21.全关节结核是指（分数：1.00）A.关节内积液增多B.X线片可见骨质破坏C.血沉明显增快D.关节疼痛严重E.病变累及骨、软骨及滑膜22.以下关于链霉素治疗结核，错误的是（分数：1.00）A.对结核杆菌有杀菌作用B.对第 8对脑神经有损害C.肾功能不全者慎用D.出现眩晕、耳鸣等症状无

8、需停药E.单独应用易发生耐药23.化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基础原则是（分数：1.00）A.全身加大抗生素剂量B.改用其他抗生素C.加用肾上腺皮质激素D.配合局部物理疗法E.立即切开引流24.国境卫生检疫法规定，国境卫生检疫机关发现检疫传染病或者“疑似检疫传染病“时，必须迅速报告国务院卫生行政部门。其时间规定为（ ）。（分数：1.00）A.最迟不得超过 4小时B.最迟不得超过 8小时C.最迟不得超过 16小时D.最迟不得超过 24小时E.最迟不得超过 48小时25.沃森和克里克提出的 DDA双螺旋结构模型每旋转一周的碱基对数是（分数：1.00）A.8B.9C.10D.11E.1226.有

9、机磷杀虫药中毒时烟碱样表现（分数：1.00）A.出汗多B.瞳孔缩小C.血压升高D.肺水肿E.腹泻27.婴幼儿上呼吸道感染的特点错误的是（分数：1.00）A.高热甚至高热惊厥B.可伴胃肠症状腹泻C.常反复呼吸道感染D.可有充血性皮疹E.易合并风湿热28.维生素 D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为（分数：1.00）A.方颅B.肋膈沟(赫氏沟)C.鸡胸或漏斗胸D.“O”形腿或“X”形腿E.脊椎后突或侧弯29.肾糖阈是（分数：1.00）A.尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度B.肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C.肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度D.肾小管吸收葡萄糖的最大能力E.肾小球开始滤过葡

10、萄糖的临界尿糖浓度30.下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现?（分数：1.00）A.便隐血阳性B.腹痛剧烈而持续C.腹部有固定压痛和腹膜刺激征D.移动性浊音阳性或腹穿有血性液体E.呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液31.1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成 ATP的 mol数量是（分数：1.00）A.12B.15C.18D.2lE.2432.蛋白质生物合成的起始复合物中不包含（分数：1.00）A.mRNAB.DNAC.核蛋白体小亚基D.核蛋白体大亚基E.蛋氨酰 tRDA33.腰麻的主要危险（ ）。（分数：1.00）A.低血压B.麻醉平面过高C.心动过缓D.呼吸抑制E.缺氧34.哮喘发作时，对缓解支

11、气管痉挛作用最快的是（分数：1.00）A.茶碱B.2 受体激动剂C.色苷酸钠D.异丙托溴铵E.糖皮质激素35.使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是（分数：1.00）A.白消安B.羟基脲C.靛玉红D. 干扰素E.环磷酰胺36.关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的描述是（分数：1.00）A.发病 8112 小时后开始升高B.血淀粉酶常超过正常值 3倍C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D.血淀粉酶值的高低与病变程度成正比E.急腹症时，血清淀粉酶也可升高37.急性失血所致病人休克时，提示失血量至少已达总血量的（分数：1.00）A.10B.1020C.2040D.40E.以上都不是38.下

12、述哪项是宫颈癌好发部位（分数：1.00）A.鳞状上皮B.柱状上皮C.宫颈上皮移行带D.成熟鳞状上皮化生区E.宫颈糜烂面39.关于利尿剂下述介绍不正确的是（ ）。（分数：1.00）A.氢氯噻嗪有抗利尿作用B.氢氯噻嗪长期应用可引起高血糖C.呋塞米有耳毒性，造成耳蜗、前庭的损害D.呋塞米可与氨基糖苷类合用E.氢氯噻嗪长期应用可引起脂代谢紊乱及高尿酸血症40.地高辛治疗心房纤颤的主要作用是（分数：1.00）A.直接降低心房的兴奋性B.降低浦肯野纤维的自律性C.减慢房室传导D.缩短心房有效不应期E.抑制窦房结41.确诊慢性胃炎的主要依据是（ ）。（分数：1.00）A.年龄B.X线钡餐检查C.大便潜血试

13、验D.HP检查E.胃镜及胃黏膜活检42.下述各项中不符合心脏压塞的体征是（分数：1.00）A.血压下降或休克B.颈静脉显著怒张C.心音弱且遥远D.脉压加大E.奇脉43.酶的催化高效性是因为酶（ ）。（分数：1.00）A.启动热力学不能发生的反应B.能降低反应的活化能C.能升高反应的活化能D.可改变反应的平衡点E.对作用物(底物)的选择性44.通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为（分数：1.00）A.50mgB.6070mgC.75100mgD.150300mgE.300一 400mg45.与糖代谢无关的激素是（分数：1.00）A.胰岛素B.甲状腺素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.醛固酮46.8

14、-11个月的患维生素 D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变（分数：1.00）A.颅骨软化B.方颅C.肋膈沟D.肋骨串珠E.“O”形腿47.以下有关神经反射的说法，错误的是（分数：1.00）A.握持反射生后 34 个月消失B.婴儿期腹壁反射不易引出C.1岁巴氏征阳性属病理现象D.34 个月内小儿克氏征阳性属生理现象E.新生儿提睾反射不易引出48.细菌性肝脓肿不应有（分数：1.00）A.胆道化脓性感染史B.阿米巴原虫感染史C.全身化脓性感染史D.肝肿大伴压痛E.可见右膈升高、运动受限49.内毒素的作用部位是（ ）。（分数：1.00）A.神经肌肉接头处B.脊髓前角运动细胞C.脊髓后角感觉细胞D.三叉

15、神经节E.迷走神经节50.病人凭空听到两个人在议论自己的行为，各说各的理，此症状是（分数：1.00）A.争论性幻听B.评论性幻听C.命令性幻听D.思维化声E.思维鸣响51.毛果芸香碱是（ ）。（分数：1.00）A.作用于 a受体的药物B.受体激动剂C.作用于 M受体的药物D.M受体激动剂E.M受体拮抗剂52.小儿腹泻时口服补液盐(ORS 液)的电解质渗透压是含钠钾液的（分数：1.00）A.14 张B.13 张C.25 张D.12 张E.23 张53.治疗肺炎球菌肺炎时，首选的抗菌药物是（分数：1.00）A.庆大霉素B.三代头孢菌素C.青霉素D.红霉素E.四环素54.婴儿少尿的标准是每日尿量少于

16、（ ）。（分数：1.00）A.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.250ml55.关于呼吸困难，下列哪项描述是不正确的（分数：1.00）A.重症贫血可产生呼吸困难B.代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸C.巴比妥中毒时常出现潮式呼吸D.癔症的呼吸困难表现为呼吸频率明显加快E.脑出血的呼吸困难是由于呼吸中枢功能障碍56.外科病人在创伤、手术后蛋白质的日需量是（分数：1.00）A.0.50.6gkgB.0.81.0gkgC.1.21.5gkgD.1.62.0gkgE.2.03.0gkg57.下列关于风湿病的叙述中哪一项是不正确的（ ）。（分数：1.00）A.风湿病是累及全身结缔组织的变

17、态反应性疾病B.以心脏病变对患者危害最大C.风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能D.风湿性关节炎常可导致关节畸形E.皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助58.缺铁性贫血最常见的病因是（分数：1.00）A.慢性胃炎B.慢性肝炎C.慢性溶血D.慢性感染E.慢性失血59.下列感受器的生理特性中，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.具有换能作用B.仅对适宜刺激发生反应C.对刺激可发生适应D.感受器的敏感性可受中枢调制E.受刺激后可产生发生器电位或感受器电位60.中度妊娠高血压综合征的临床表现不包括（分数：1.00）A.血压 160110mmHgB.蛋白尿(+)C.水肿D.无自觉症状E

18、.有轻度头晕症状61.关于酒精性震颤谵妄的处理措施，错误的是（分数：1.00）A.肌肉注射或静脉点滴安定B.大剂量使用抗精神病药物以迅速控制幻觉妄想C.大剂量 B族维生素治疗D.大量补充营养，纠正水电解质紊乱E.积极预防感染62.结核性脑膜炎，侧脑室引流的指征是（分数：1.00）A.频繁的呕吐B.频繁惊厥C.持续高热D.明显的脑膜刺激征E.出现脑疝先兆63.关于乳腺癌临床诊断中，下列方法中最佳的是（ ）。（分数：1.00）A.近红外线扫描B.B超C.钼靶 X照像D.红外线热图E.液晶涂减64.下列何种食物中含必需脂肪酸量最多（分数：1.00）A.猪油B.牛油C.羊油D.奶油E.植物油(除椰子油

19、)65.新斯的明属于何类药物（ ）。（分数：1.00）A.M受体激动药B.N2受体激动药C.N1受体激动药D.胆碱酯酶抑制剂E.胆碱酯酶复活剂66.下面关于医务人员权利的理解，不正确的是（ ）。（分数：1.00）A.医务人员享受权利的前提是履行自己的义务B.医务人员权利的范围是维护病人平等医疗权利的实现，促进病人身心健康C.医务人员享有的职业权利是其必须履行的义务D.医务人员享有的权利是病人实现自己医疗权利的满足E.医务人员权利与病人权利发生矛盾时，要求医务人员放弃权利而服从病人的权利67.环境污染物来源有两大类（分数：1.00）A.工业和生活污染B.自然和人为污染C.自然和工业污染D.工业和

20、医源性污染E.农业和工业污染68.人类免疫缺损病毒（HIV）主要感染的细胞所带的表面标记是（ ）。（分数：1.00）A.SIgB.普通急性淋巴白血病细胞抗原C.Tdt（末端脱氧核苷酸转移酶）D.CDd抗原E.CD8抗原69.以下不同于卫生监督职责的是（ ）。（分数：1.00）A.进行卫生监测、检验和技术指导B.对食物中毒和食品污染事故进行调查，并采取控制措施C.对食品生产经营人员进行健康检查D.对食品生产品经营企业的新建、扩建、改建工程的选址和设计进行卫生审查，并参加上程验收E.协助培训食品经营人员，监督食品生产经营人员的健康检查70.下列哪项指标，不是变异指标（分数：1.00）A.中位数B.

21、全距C.变异系数D.标准差E.四分位数间距71.以下支持结核性胸腔积液诊断的是（分数：1.00）A.胸水白蛋白血清白蛋白45UL72.尿毒症最常见的死亡原因是（ ）。（分数：1.00）A.酸中毒B.电解质紊乱C.心功能不全D.脑出血E.感染73.甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是（分数：1.00）A.甲状腺腺瘤B.甲状腺腺癌C.亚急性甲状腺炎D.弥漫性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿74.最常见的闭经类型是（分数：1.00）A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.原发性闭经75.念珠菌阴道炎的治疗，错误的是（ ）。（分数：1.00）A.积极治疗糖尿病B.用 4碳酸氢钠液冲洗

22、阴道C.克霉唑栓剂放置阴道D.甲硝唑栓剂放置阴道E.1龙胆紫液涂擦阴道76.病人坚持不在床上睡，因为他感到床在运动，实际上床是静止的，此症状是（分数：1.00）A.妄想B.感觉倒错C.非真实感D.幻觉E.空间感知障碍77.动脉粥样硬化最好发的部位是（ ）。（分数：1.00）A.主动脉B.冠状动脉C.肾动脉D.脑动脉E.下肢动脉78.不孕症的治疗，以下哪项不妥（分数：1.00）A.手术治疗器质性疾病，如阴道横隔、宫颈狭窄等B.促排卵首选 LHRHC.溴隐亭治疗高泌乳血症D.用雌激素改善宫颈粘液E.输卵管阻塞的手术治疗79.有明显胆汁返流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是（ ）。（分数：1.00）A.

23、糖皮质激素B.吗丁啉C.硫糖铝D.替硝唑E.苯妥拉明80.酶促反应中决定酶专一性的部分是（分数：1.00）A.底物B.辅基或辅酶C.金属离子D.酶蛋白E.催化基团81.下列关于核糖体组成和功能的叙述正确的是（ ）。（分数：1.00）A.只含有 rRNAB.有转运氨基酸的作用C.由 tRNA和蛋白质组成D.遗传密码的携带者E.蛋白质合成的场所82.开始出第一颗恒牙的年龄是（ ）。（分数：1.00）A.4岁左右B.6岁左右C.8岁左右D.10岁左右E.12岁左右83.佝偻病活动早期的主要表现是（ ）。（分数：1.00）A.烦哭、夜惊、汗多B.烦哭、方颅C.多汗、蛙状腹D.夜惊，手镯E.夜惊，多汗，

24、方颅二、A2 型选择题(总题数：27，分数：27.00)84.老年男性，KUB+IVP 示一侧肾结石，双侧输尿管上段结石，伴双肾积水，肾功能正常。治疗原则是（分数：1.00）A.一次手术取出同侧肾结石输尿管结石B.单侧输尿管切开取石C.先取肾结石(+)肾造瘘D.一次手术取出双侧结石E.药物85.男性，65 岁，高血压病史已 20余年，初期时正常时高，近 7-8年不服药已难以降到正常，近一年多来出现肾功能不全，近一周多前因感冒发烧，继发肺部感染，感染未能控制，今因严重肺感染，小叶性肺炎死亡，尸检发现双肾呈细颗粒状萎缩，组织学上发现肾输入动脉及入球小动脉广泛管壁增厚，均匀红染物质沉着，管腔狭窄，甚

25、至闭塞。这些血管壁的变化是（ ）。（分数：1.00）A.血管壁淀粉物质沉着B.血管壁血清蛋白沉着C.血管壁胶原纤维玻璃样变D.血管糖原沉着E.血管纤维化86.男，56 岁。口渴、多饮、多尿 3个月。查空腹血糖 5mmol/L(171 mgd1)，餐后血糖0mmol/L(252mdd1)。肝功能、肾功能正常。患者体重 75kg，身高 168cm。降血糖治疗可选用（分数：1.00）A.普通(短效)胰岛素B.中效胰岛素C.磺脲类降血糖药D.双胍类降血糖药E.-葡萄糖苷酶抑制剂87.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是（分数：1.00）A.双顶径B.双颞径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径88.患

26、者女性，发现二尖瓣狭窄 20年，夜间阵发性呼吸困难 10年，下肢浮肿，腹胀，右上腹胀痛半年。l周前开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿哕音，肝肋下 2指，质中，压痛，下肢可凹性浮肿。（分数：1.00）A.左心功能不全B.右心功能不全C.全心功能不全D.心功能级E.心功能级89.前列腺增生，合并急性尿潴留，双肾积水，应首选哪项治疗（分数：1.00）A. 受体阻滞剂治疗B.导尿并留置导尿管C.雌激素治疗D.膀胱造瘘E.前列腺切除术90.25岁初产妇，妊娠 39周，规律宫缩 7小时，血压 11070mmHg，骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为 2650g，枕左前位，胎心 140次

27、分，肛查宫口开大 3cm，S=0。本例正确的处置应是（分数：1.00）A.不予干涉，观察产程进展B.静脉滴注缩宫素C.静脉推注安定D.静脉滴注 10葡萄糖液内加维生素 CE.人工破膜91.患者男，69 岁。8 周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断（分数：1.00）A.结缔组织病B.急性感染性心内膜炎C.亚急性感染性心内膜炎D.小叶性肺炎E.大叶性肺炎92.食管癌的 x线表现不包括（分数：1.00）A.管壁僵硬B.粘膜皱襞增粗C.粘膜呈串珠样改变D.粘膜皱襞断裂E.充盈缺损或龛影93.男性，24 岁。近三个月来感乏力，面色苍白，近一周来反复鼻出血。查体：贫血

28、面容，肝脾未及。血红蛋白 70gL，白细胞 510的 9次方L。血小板 2510的 9次方L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选治疗为（分数：1.00）A.肾上腺糖皮质激素B.DA方案C.长春新碱D.一叶秋碱E.雄激素94.某孕妇，26 岁。妊娠 7个月，贫血，头昏，无力，纳差，Hb45g/L，RBC 2.51012 /L，血常规提示为小细胞低色素性贫血。其贫血是（ ）。（分数：1.00）A.再生障碍性贫血B.稀释性贫血C.缺铁性贫血D.维生素 B12 缺乏E.自身免疫性溶血性贫血95.男，10 个月。吐泻一周，嗜睡、口渴、尿量减少。皮肤弹性差，前囟及眼眶明显凹陷，脉细速、四肢稍凉，测血

29、钠 125mmolL。考虑为（ ）。（分数：1.00）A.中度低渗性脱水B.中度等渗性脱水C.中度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.重度等渗性脱水96.15岁女中学生，月经周期 710 天2045 天，本次月经持续 10多天未净，量多，基础体温呈“单相”型，首选下述哪项治疗（分数：1.00）A.止血敏肌肉注射B.雌、孕激素序贯疗法C.大量雄激素治疗D.大量孕激素治疗E.诊断性刮宫术97.24岁未婚妇女，减肥后月经稀发，继之闭经 6个月，为了解卵巢功能，下述哪项检查最简便、易行、可靠（分数：1.00）A.测定血中性激素水平B.阴道细胞学检查C.内膜活检病理检查D.宫颈粘液检查E.基础体温测定98.

30、男性患者，因外伤致胫骨内髁骨折，内侧 13 关节面下陷 O.8cm，虽经治疗骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是（分数：1.00）A.骨化性肌炎B.关节强直C.创伤性关节炎D.关节僵硬E.关节外翻畸形99.男性，55 岁，血压 180/110mmHg，服降压药后血压控制在 1301408090mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能的诊断是（ ）。（分数：1.00）A.高血压病期B.高血压病期C.高血压病 I期D.肾动脉狭窄E.慢性肾小球肾炎100.30岁经产妇，停经 7个月左右时感到腹部过度增大，下肢浮肿，走路气短，来院第一次产前检查发现为双胎妊娠，对该

31、孕妇进行了一系列孕产期的指导，以下哪项措施错误（分数：1.00）A.定期产前检查，预防贫血和妊高征B.妊娠 30周后多休息，减少早产C.一定住院分娩，积极预防和处理产程延长及产后出血D.如果两个胎儿均为头先露，均可阴道自然分娩E.胎盘娩出后，仔细检查胎盘胎膜完整性101.男，70 岁，2 周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关休息可以缓解。3 小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压 11070mmHg，心率 120次分，律齐，心尖部可闻及级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是（分数：1.00）A.风心病二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.支气管哮喘D.支气管肺炎

32、E.急性心肌梗死并发左心衰竭102.某医疗机构发现了甲类传染病，此时应及时采取的措施中不包括（分数：1.00）A.对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定B.对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗C.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者在指定场所进行医学观察D.拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的留下其书面意见可以放行E.对本医疗机构内被传染病病原体污染的物品，必须实施消毒和无害化处置103.54岁，绝经一年，不规则阴道出血伴浆液血性白带 1月余。妇科检查：阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。此患者最可能的诊断是（ ）。（分数：

33、1.00）A.更年期功能失调性子宫出血B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.子宫肉瘤E.输卵管癌104.男性，25 岁，伤后 12小时。脉搏 100次分，血压 12075mmHg，呼吸 30次分，伤侧胸腔有积液征，胸穿抽出血液，静置后血不凝固，主要治疗是（分数：1.00）A.立即开胸手术止血B.输血输液C.胸腔穿刺排除积血D.用抗生素防治感染E.胸腔闭式引流术105.病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是（分数：1.00）A.肋骨骨折B.张力性气胸C.肋骨骨折并张力性气胸D.心包积血

34、E.闭合性气胸106.男性，65 岁，持续性上腹部疼痛半年，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断?（分数：1.00）A.X线上消化道造影B.胃液分析C.B超检查D.纤维胃镜检查E.血清胃泌素测定107.女性，22 岁。右侧胸痛、低热、盗汗 1周来院门诊。查体：T0，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。最可能的诊断是（分数：1.00）A.右肺癌B.右肺结核C.右侧胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧干性胸膜炎108.初产妇，宫口开全 2小时，诊断为持续性枕横位，S=+4，胎心 148 次分。本例最适宜的分娩方式是（分数：1.00）A.静

35、脉滴注缩宫素经阴道分娩B.等待胎头转为枕前位后经阴道分娩C.会阴侧切后行产钳术D.会阴侧切后手转胎头行产钳术E.行剖宫产术109.男，1 岁，头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是（分数：1.00）A.21-三体综合征B.呆小病C.先天性脑发育不全D.苯丙酮尿症E.脑性瘫痪110.生后 10天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡，腰骶部皮肤红肿出现水疱，触之皮下空虚，有皮肤漂浮感，其原因可能是（分数：1.00）A.急性蜂窝织炎B.丹毒C.新生儿皮下坏疽D.气性坏疽E.深部脓肿三、B1 型选择题(总题数：26，分数：286.00)（以下 3题共用备选答案） AX 线胸片

36、为大片阴影，呈肺叶或肺段分布 BX 线片为大片状阴影，其内有空洞液平面 CX 线可见薄壁空洞，病灶周围可见数个钙化灶 DX 线为空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平 EX 线为肺底有弧形阴影 （分数：11.01）(1).肺脓肿（分数：3.67）A.B.C.D.(2).肺结核（分数：3.67）A.B.C.D.(3).支气管肺癌（分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.A入球小动脉 B出球小动脉 C近球细胞 D间质细胞 E致密斑（分数：11.00）(1).肾的钠感受器（分数：5.50）A.B.C.D.E.(2).肾血流自身调节、感受压力牵张刺激的部位是（分数：5.50）A.B.C.D.（以

37、下 2题共用备选答案） AHb120g/L BHb(1).中度贫血的诊断指标是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).重度贫血的诊断指标是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.A急性粒细胞白血病部分分化型 B急性早幼粒细胞白血病 C急性单核细胞白血病 D急性淋巴细胞白血病 E慢性粒细胞白血病 （分数：11.00）(1).Ph染色体阳性见于（分数：5.50）A.B.C.D.E.(2).首选羟基脲治疗（分数：5.50）A.B.C.D.E.（以下 2题共用备选答案） A胎方位 B胎先露 C骨盆轴 D胎势 E胎产式 （分数：11.00）(1).胎体纵轴与母体纵轴的关系（分

38、数：5.50）A.B.C.D.E.(2).胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系（分数：5.50）A.B.C.D.A二者均可缩小心室容积 B二者均可降低心肌耗氧量 C二者均可减慢心率 D减少血液血管紧张素水平 E减少血液缓激肽水平（分数：11.00）(1).ACEI的作用机制包括（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).硝酸甘油与 受体阻断剂合用治疗心绞痛的理由是（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） A砷 B氟 C钙 D磷 E硫氰酸盐 （分数：11.00）(1).促甲状腺肿物质是（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.(2).影响钙磷代谢的物质是（ ）。（

39、分数：5.50）A.B.C.D.E.A卵黄囊 B胆囊 C淋巴管 D肝脾 E骨髓 （分数：11.00）(1).胚胎第 5周时主要造血器官是（分数：5.50）A.B.C.D.(2).胚胎第 5个月时主要造血器官是（分数：5.50）A.B.C.D.E.A高位结扎及剥脱术 B旁路转流术 C切开取栓术 D全皮下切除植皮术 E大网膜移植术 （分数：11.00）(1).大隐静脉曲张的治疗（分数：5.50）A.B.C.D.(2).血栓闭塞性脉管炎的治疗（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） A卵磷脂鞘磷脂比值为 2.3 B淀粉酶值为 500U/L C胆红素类物质值为0.01 D含脂肪细胞

40、出现率为 23 E肌酐值为 2.3mg （分数：11.00）(1).检查羊水，结果是提示胎儿肺成熟（分数：5.50）A.B.C.D.(2).检查羊水，结果是提示胎儿肾成熟（分数：5.50）A.B.C.D.E.A外旋 90度 B外旋(1).髋关节后脱位的典型畸形（分数：5.50）A.B.C.D.(2).股骨颈骨折的典型畸形（分数：5.50）A.B.C.D.A雌激素内膜增生方案 B孕激素内膜萎缩方案 C孕激素撤退方案 D雌、孕激素序贯疗法 E雌、孕激素合并疗法 （分数：11.00）(1).青春期功血，周期紊乱，量不多，为调节周期，适于用（分数：2.75）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).更年

41、期功血，周期缩短，出血量多，贫血，适于用（分数：2.75）A.B.C.D.(3).生育年龄功血，出血时间长，血量不多，淋漓不止，适于用（分数：2.75）A.B.C.D.(4).青春期功血，出血量多，持续时间长，贫血，适于用（分数：2.75）A.B.C.D.A心尖部可触及舒张期震颤 B心尖搏动减弱或消失 C心尖搏动向左下移位呈抬举性 D胸骨右缘第二肋间收缩期震颤 E胸骨左缘第二肋间收缩期震颤 下列疾病最有诊断意义的体征是（分数：11.00）(1).心包积液（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).主动脉瓣关闭不全（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 5题共用备选答案） A移码

42、突变 B基因从原来的位置转到基因组另一位置 C外来 DNA引起细胞生物学特性的改变 D噬菌体或病毒 DNA携带宿主的一部分 DNA进入另一宿主 E非移码突变 （分数：11.00）(1).转导是指（ ）。（分数：2.20）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).转位是指（ ）。（分数：2.20）A.B.C.D.(3).结构基因中 3个核甙酸的插入或丢失是（ ）。（分数：2.20）A.B.C.D.E.(4).结构基因中 1个核甙酸的插入或丢失是（ ）。（分数：2.20）A.B.C.D.(5).转化是指（ ）。（分数：2.20）A.B.C.D.A接触传播 B诊疗手术传播 C水和食物传播 D各种制剂传

43、播 E虫媒传播 （分数：11.00）(1).医院内感染的常见传播途径中，不是主要的为（分数：5.50）A.B.C.D.E.(2).可引起疾病暴发的是（分数：5.50）A.B.C.D.A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E复合型酸碱平衡失常 （分数：11.00）(1).外科病人最常见的酸碱平衡失调是（分数：5.50）A.B.C.D.(2).幽门梗阻剧烈呕吐的病人，呼吸浅、慢、手足搐搦，血清 pH5，诊断为（分数：5.50）A.B.C.D.A饮食治疗 B正规胰岛素 C长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素) D口服降血糖药 E口服降血糖药加小剂量胰岛素 （分数：11.00）(1).

44、型糖尿病治疗选择（分数：5.50）A.B.C.D.(2).型糖尿病并发急性感染时治疗选择（分数：5.50）A.B.C.D.A抑制单胺氧化酶 B抑制 TXA：生成 C抑制胆碱酯酶 D激动多巴胺受体 E阻断多巴胺受体（分数：11.00）(1).多巴胺舒张肾血管是由于（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 3题共用备选答案） A胶布固定 B牵引固定 C切开压迫包扎固定 D局部压迫包扎固定 E大号伤药膏固定 （分数：11.01）(1).胸壁软化范围较小者，应采用（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.E.(

45、2).胸壁软化范围大或压迫包扎固定无效者，应采用（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(3).胸壁软化错位较大，病情严重时，应采用（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.（以下 2题共用备选答案） A包扎疗法 B暴露疗法 C半暴露疗法 B湿敷疗法 E手术疗法 （分数：11.00）(1).男性，2 岁，双上肢及右下肢 II度烧伤 20体表总面积。伤后第 8天，体温不升，呼吸 40次分，淡漠不语，右下肢创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少许积脓。应采取（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.(2).女性，8 岁，头面部及会阴部烧伤 5小时，烧伤面积 12体表总面积。应采取（ ）。（分数：5.

46、50）A.B.C.D.A冠心病 B原发性梗阻性肥厚型心肌病 C扩张型心肌病 D风湿性心脏瓣膜病 E高血压心脏病（分数：11.00）(1).收缩性心力衰竭常见于（分数：5.50）A.B.C.D.(2).严重舒张性心力衰竭常见于（分数：5.50）A.B.C.D.A肝细胞点灶状坏死 B肝细胞碎片状坏死 C肝细胞亚大片坏死 D肝细胞桥接坏死 E肝细胞大片坏死（分数：11.00）(1).急性重型肝炎的病理特点是（分数：5.50）A.B.C.D.E.(2).急性普通型肝炎的病理特点是（分数：5.50）A.B.C.D.A绞窄性肠梗阻 B单纯性肠梗阻 C麻痹性肠梗阻 D痉挛性肠梗阻 E慢性肠梗阻 （分数：11

47、.00）(1).肠扭转（分数：5.50）A.B.C.D.(2).早期蛔虫堵塞性肠梗阻（分数：5.50）A.B.C.D.以下 2题共用答案 A6 小时内开始升高，24 小时达高峰，持续 35 天 B812 小时开始升高，1836 小时达高峰，持续 35 天 C810 小时开始升高，23 天达高峰，持续 814 天 D23 小时开始升高，12 小时达高峰，持续 79 天 E升高，无演变规律 （分数：11.00）(1).急性心肌梗塞时 CPK变化规律（分数：5.50）A.B.C.D.(2).急性心肌炎时，心肌酶变化规律（分数：5.50）A.B.C.D.E.（以下 3题共用备选答案） A34 天 B6

48、7 天 C1014 天 D视情况而定 E分期拆线 （分数：11.01）(1).头、面、颈、阴囊部位手术后拆线最好在（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(2).胸腹部手术切口拆线最好在（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.(3).四肢、膝关节手术后拆线最好在（ ）。（分数：3.67）A.B.C.D.A眼底正常 B视网膜动脉变细 C眼底出血渗出 D视网膜动脉变窄，动静脉交叉压迫 E眼底出血伴视乳头水肿（分数：11.01）(1).高血压病级眼底表现是（分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).高血压病级眼底表现是（分数：3.67）A.B.C.D.(3).高血压脑病的眼底表现是

49、（分数：3.67）A.B.C.D.E.四、A3/A4 型选择题(总题数：14，分数：14.00)32岁女性，发现糖尿病 5年，原发不孕，月经失调半年，最近淋漓出血一个月至今未干净，并伴有下腹痛，准备给予诊断性刮宫。（分数：1.00）(1).关于该项特殊检查，以下哪项不正确（分数：0.50）A.可以止血B.可协助诊断不孕的原因C.可协助诊断出血的原因D.可以调经和促使妊娠E.可除外子宫内膜癌(2).关于诊断性刮宫的操作规范及注意事项，以下哪项正确（分数：0.50）A.手术前应测体温，不得超过 37.5B.刮宫前阴道出血者，不必行盆腔检查C.一般应先探宫腔深度，再刮宫颈管，然后刮宫腔D.无论刮宫目的如何，均应尽量在不出血时进行E.刮出物肉眼检查无异常者可不送病理检查有一名 16岁男孩，2 小时前 3楼掉下一花盆击伤左顶部当时