【医学类职业资格】中级主管护师妇产科护理学（外阴、阴道手术患者的护理）-试卷1及答案解析.doc

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1、中级主管护师妇产科护理学（外阴、阴道手术患者的护理）-试卷 1及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A子宫脱垂度轻 B子宫脱垂度重 C子宫脱垂度轻 D子宫脱垂度重 E子宫脱垂度（分数：6.00）(1).患者，女性，35 岁，既往产 1 女婴。产后第 7 天即下地劳动，自觉下坠感 5 年有余。妇科检查显示阴道口糜烂，宫颈脱出，宫体在阴道内。诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者，女性，45 岁。自觉阴道肿物脱出多年。妇科检查显示子宫和宫颈全部脱出至阴道外。诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).患者，女性，3

2、0 岁，孕 2 产 1，在家分娩。妇科检查在阴道口可见宫颈，未超出处女膜缘。诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.有关会阴部手术患者的护理内容，正确的是（分数：2.00）A.患者应于术前 3 天进流质饮食B.术前 1 天冲洗阴道后不涂甲紫C.每天用肥皂水清洁灌肠 1 次D.患者去手术室前安置保留尿管E.术前 1 天清洁外阴2.下列有关会阴部手术患者的护理内容，正确的是（分数：2.00）A.手术后 24 小时拔除留置的导尿管B.每天冲洗外阴及尿管 2 次C.阴道内填塞的纱布宜在术后 48 小时取出D.行直肠修补手术的患者，术后第 5 天给

3、予缓泻剂E.外阴癌根治术患者，腹股沟处伤口需压沙袋 48 小时3.行外阴、阴道手术的患者，备皮范围是（分数：2.00）A.上至脐上 10 cm，下至会阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上 13B.上至耻骨联合上 10 cm，下至会阴部、肛门周围及大腿内侧上 13C.上至耻骨联合上 10 cm，下至会阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上 13D.上至脐上 10 cm，下至会阴部、臀部及大腿内侧上 13E.上至耻骨联合上 10 cm，下至肛门周围、臀部及大腿内侧上 134.外阴癌的病因与下列无关的是（分数：2.00）A.乳头癌B.纤维瘤C.外阴色素减退性疾病D.外阴上皮不典型增生E.尖锐湿疣5.以下外阴癌

4、的临床表现错误的是（分数：2.00）A.外阴充血B.疼痛C.渗血D.出血E.外阴溃疡6.外阴恶性肿瘤中最常见的是（分数：2.00）A.外阴鳞状细胞癌B.外阴恶性黑色素瘤C.外阴基底细胞癌D.前庭大腺癌E.外阴鲍文病7.患者，女性，58 岁。外阴瘙痒 1 年，左小阴唇查见 1 cm1 cm 溃疡，诊断为外阴癌期。其主要的转移途径是（分数：2.00）A.淋巴转移B.直接浸润C.血行转移D.直接浸润加淋巴转移E.直接浸润加血行转移8.以下关于外阴血肿的处理，哪项是正确的（分数：2.00）A.血肿发生后，应立即手术B.血肿发生后，可消毒下穿刺抽吸，使血肿缩小C.血肿手术，可选择局麻下切开血肿，排除积血

5、D.血肿形成 4 小时后，可行热敷或理疗E.血肿形成 24 小时后，可行超短波治疗9.关于外阴血肿手术的注意事项，以下描述哪项正确（分数：2.00）A.局麻下手术B.切开血肿引流即可C.术后不需压迫止血D.术后嘱患者自行排尿E.术后抗感染10.以下关于外阴阴道血肿的描述，错误的是（分数：2.00）A.外阴血肿患者多行走困难B.阴道血肿可向上引起阔韧带内血肿C.外阴血肿可引起尿潴留D.外阴阴道血肿可压迫直肠引起腹泻E.因外阴血供丰富，皮下组织疏松，当被硬物撞击时，皮下血管破裂，形成血肿11.17 岁女生，骑车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊，外阴肿胀呈青紫色，左侧可见一紫蓝色块状物突起，

6、压痛明显，最有可能发生的是（分数：2.00）A.小阴唇裂伤B.处女膜破裂C.大阴唇血肿D.阴道前庭损伤E.前庭大腺血肿12.关于先天性无阴道，以下描述哪项正确（分数：2.00）A.为双侧中肾管发育异常造成B.多合并卵巢缺失C.多伴有两性畸形D.子宫发育多为正常E.可合并泌尿系统畸形，应行相应的检查13.关于先天无阴道、无子宫，下列处理哪项不正确（分数：2.00）A.常规行泌尿系统检查B.应检查骨骼、心血管系统有无异常C.必要时检查染色体核型D.明确诊断后应立即手术E.手术后应使用模具扩充阴道，防治缩窄14.14 岁女生，近 3 个月来出现周期性下腹部疼痛，伴肛门坠胀，无月经来潮。妇科检查见外阴

7、发育正常，无阴道口，肛诊触及增大的子宫，有压痛。可能的诊断是（分数：2.00）A.处女膜闭锁B.先天性无阴道C.闭经D.子宫内膜异位症E.多囊卵巢综合征15.子宫脱垂是指宫颈外口达（分数：2.00）A.坐骨结节水平以下B.坐骨结节水平以上C.坐骨棘水平以上D.坐骨棘水平以下E.骶尾骨以下16.在下列病因中与子宫脱垂无关的是（分数：2.00）A.子宫增大以致压力增加B.盆底组织损伤C.卵巢功能减退D.子宫支持结构先天发育异常E.腹腔压力增加17.下列哪项不是子宫脱垂患者的临床特点（分数：2.00）A.自觉外阴有块状物脱出B.尿潴留，常伴有张力性尿失禁C.腰骶部酸痛和下坠感D.常伴有月经失调E.不

8、影响受孕，可经阴道分娩18.产伤或手术引起缺血坏死型尿瘘的发生时间（分数：2.00）A.产后或术后立即发生B.产后或术后 2 周发生C.产后或术后 1 个月发生D.产后或术后 37 天发生E.产后或术后 10 天发生19.膀胱阴道瘘的瘘孔在膀胱后底部，该患者术后应取的体位是（分数：2.00）A.俯卧位B.左侧卧位C.仰卧位D.右侧卧位E.半卧位20.对尿瘘患者的心理护理中，下列哪项不恰当（分数：2.00）A.了解患者对漏尿的感受B.鼓励患者倾述，缓解负面情感C.以和蔼的态度安慰患者D.告知患者手术是解决漏尿问题的唯一选择E.鼓励家属关心、理解患者的感受三、A3 型题(总题数：1，分数：6.00

9、)患者，女性，30 岁，子宫全切术后 7 天，发现阴道内有清亮液体溢出。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.尿道阴道瘘B.输尿管阴道瘘C.膀胱宫颈瘘D.膀胱阴道瘘E.膀胱宫颈阴道瘘(2).常用哪项检查明确诊断（分数：2.00）A.亚甲蓝试验B.排泄性尿路造影C.靛胭脂试验D.肾显像E.输尿管镜检查(3).如还不能确诊，可采用下列哪项检查（分数：2.00）A.亚甲蓝试验B.排泄性尿路造影C.靛胭脂试验D.肾显像E.输尿管镜检查中级主管护师妇产科护理学（外阴、阴道手术患者的护理）-试卷 1答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：

10、6.00)A子宫脱垂度轻 B子宫脱垂度重 C子宫脱垂度轻 D子宫脱垂度重 E子宫脱垂度（分数：6.00）(1).患者，女性，35 岁，既往产 1 女婴。产后第 7 天即下地劳动，自觉下坠感 5 年有余。妇科检查显示阴道口糜烂，宫颈脱出，宫体在阴道内。诊断为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).患者，女性，45 岁。自觉阴道肿物脱出多年。妇科检查显示子宫和宫颈全部脱出至阴道外。诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).患者，女性，30 岁，孕 2 产 1，在家分娩。妇科检查在阴道口可见宫颈，未超出处女膜缘。诊断为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：二、

11、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.有关会阴部手术患者的护理内容，正确的是（分数：2.00）A.患者应于术前 3 天进流质饮食B.术前 1 天冲洗阴道后不涂甲紫 C.每天用肥皂水清洁灌肠 1 次D.患者去手术室前安置保留尿管E.术前 1 天清洁外阴解析：2.下列有关会阴部手术患者的护理内容，正确的是（分数：2.00）A.手术后 24 小时拔除留置的导尿管B.每天冲洗外阴及尿管 2 次C.阴道内填塞的纱布宜在术后 48 小时取出D.行直肠修补手术的患者，术后第 5 天给予缓泻剂 E.外阴癌根治术患者，腹股沟处伤口需压沙袋 48 小时解析：3.行外阴、阴道手术的患者，备皮范围是（分数：

12、2.00）A.上至脐上 10 cm，下至会阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上 13B.上至耻骨联合上 10 cm，下至会阴部、肛门周围及大腿内侧上 13C.上至耻骨联合上 10 cm，下至会阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上 13 D.上至脐上 10 cm，下至会阴部、臀部及大腿内侧上 13E.上至耻骨联合上 10 cm，下至肛门周围、臀部及大腿内侧上 13解析：4.外阴癌的病因与下列无关的是（分数：2.00）A.乳头癌B.纤维瘤 C.外阴色素减退性疾病D.外阴上皮不典型增生E.尖锐湿疣解析：5.以下外阴癌的临床表现错误的是（分数：2.00）A.外阴充血 B.疼痛C.渗血D.出血E.外阴溃疡解析：

13、6.外阴恶性肿瘤中最常见的是（分数：2.00）A.外阴鳞状细胞癌 B.外阴恶性黑色素瘤C.外阴基底细胞癌D.前庭大腺癌E.外阴鲍文病解析：7.患者，女性，58 岁。外阴瘙痒 1 年，左小阴唇查见 1 cm1 cm 溃疡，诊断为外阴癌期。其主要的转移途径是（分数：2.00）A.淋巴转移B.直接浸润C.血行转移D.直接浸润加淋巴转移 E.直接浸润加血行转移解析：8.以下关于外阴血肿的处理，哪项是正确的（分数：2.00）A.血肿发生后，应立即手术B.血肿发生后，可消毒下穿刺抽吸，使血肿缩小C.血肿手术，可选择局麻下切开血肿，排除积血D.血肿形成 4 小时后，可行热敷或理疗E.血肿形成 24 小时后，

14、可行超短波治疗 解析：9.关于外阴血肿手术的注意事项，以下描述哪项正确（分数：2.00）A.局麻下手术B.切开血肿引流即可C.术后不需压迫止血D.术后嘱患者自行排尿E.术后抗感染 解析：10.以下关于外阴阴道血肿的描述，错误的是（分数：2.00）A.外阴血肿患者多行走困难B.阴道血肿可向上引起阔韧带内血肿C.外阴血肿可引起尿潴留D.外阴阴道血肿可压迫直肠引起腹泻 E.因外阴血供丰富，皮下组织疏松，当被硬物撞击时，皮下血管破裂，形成血肿解析：11.17 岁女生，骑车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊，外阴肿胀呈青紫色，左侧可见一紫蓝色块状物突起，压痛明显，最有可能发生的是（分数：2.00）

15、A.小阴唇裂伤B.处女膜破裂C.大阴唇血肿 D.阴道前庭损伤E.前庭大腺血肿解析：12.关于先天性无阴道，以下描述哪项正确（分数：2.00）A.为双侧中肾管发育异常造成B.多合并卵巢缺失C.多伴有两性畸形D.子宫发育多为正常E.可合并泌尿系统畸形，应行相应的检查 解析：13.关于先天无阴道、无子宫，下列处理哪项不正确（分数：2.00）A.常规行泌尿系统检查B.应检查骨骼、心血管系统有无异常C.必要时检查染色体核型D.明确诊断后应立即手术 E.手术后应使用模具扩充阴道，防治缩窄解析：14.14 岁女生，近 3 个月来出现周期性下腹部疼痛，伴肛门坠胀，无月经来潮。妇科检查见外阴发育正常，无阴道口，

16、肛诊触及增大的子宫，有压痛。可能的诊断是（分数：2.00）A.处女膜闭锁B.先天性无阴道 C.闭经D.子宫内膜异位症E.多囊卵巢综合征解析：15.子宫脱垂是指宫颈外口达（分数：2.00）A.坐骨结节水平以下B.坐骨结节水平以上C.坐骨棘水平以上D.坐骨棘水平以下 E.骶尾骨以下解析：16.在下列病因中与子宫脱垂无关的是（分数：2.00）A.子宫增大以致压力增加 B.盆底组织损伤C.卵巢功能减退D.子宫支持结构先天发育异常E.腹腔压力增加解析：17.下列哪项不是子宫脱垂患者的临床特点（分数：2.00）A.自觉外阴有块状物脱出B.尿潴留，常伴有张力性尿失禁C.腰骶部酸痛和下坠感D.常伴有月经失调

17、E.不影响受孕，可经阴道分娩解析：18.产伤或手术引起缺血坏死型尿瘘的发生时间（分数：2.00）A.产后或术后立即发生B.产后或术后 2 周发生C.产后或术后 1 个月发生D.产后或术后 37 天发生 E.产后或术后 10 天发生解析：19.膀胱阴道瘘的瘘孔在膀胱后底部，该患者术后应取的体位是（分数：2.00）A.俯卧位 B.左侧卧位C.仰卧位D.右侧卧位E.半卧位解析：20.对尿瘘患者的心理护理中，下列哪项不恰当（分数：2.00）A.了解患者对漏尿的感受B.鼓励患者倾述，缓解负面情感C.以和蔼的态度安慰患者D.告知患者手术是解决漏尿问题的唯一选择 E.鼓励家属关心、理解患者的感受解析：三、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)患者，女性，30 岁，子宫全切术后 7 天，发现阴道内有清亮液体溢出。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.尿道阴道瘘B.输尿管阴道瘘C.膀胱宫颈瘘D.膀胱阴道瘘 E.膀胱宫颈阴道瘘解析：(2).常用哪项检查明确诊断（分数：2.00）A.亚甲蓝试验 B.排泄性尿路造影C.靛胭脂试验D.肾显像E.输尿管镜检查解析：(3).如还不能确诊，可采用下列哪项检查（分数：2.00）A.亚甲蓝试验B.排泄性尿路造影C.靛胭脂试验 D.肾显像E.输尿管镜检查解析：