【医学类职业资格】执业药师（药学专业知识二）-试卷7及答案解析.doc

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1、执业药师（药学专业知识二）-试卷 7 及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.心脏骤停的复苏最好选用（分数：2.00）A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.肾上腺素E.麻黄碱2.阿托品的禁忌证易诱发禁用是（分数：2.00）A.支气管哮喘B.心动过缓C.青光眼D.中毒性休克E.虹膜睫状体炎3.氨基糖苷类抗生素抗菌作用机制是抑制（分数：2.00）A.细菌细胞壁合成B.细菌细胞膜合成C.细菌蛋白质合成D.细菌 RNA 合成E.细菌 DNA 合成4.解热镇痛抗炎药物的共同作用机制是（分数：2.00）A.抑制细胞间黏附因子的合成B

2、.抑制肿瘤坏死因子的合成C.抑制前列腺素的合成D.抑制白细胞介素的合成E.抑制血栓素的合成5.治疗重症肌无力首选（分数：2.00）A.毒扁豆碱B.毛果芸香碱C.琥珀胆碱D.新斯的明E.阿托品6.昂丹司琼镇吐作用的机制是（分数：2.00）A.阻断了多巴胺受体B.激活了多巴胺受体C.阻断了吗啡受体D.激活了吗啡受体E.阻断了 5 一 HT 3 受体7.阻断胃壁细胞 H + 泵的抗消化性溃疡药是（分数：2.00）A.米索前列醇B.奥美拉唑C.丙谷胺D.丙胺太林E.米西替丁8.下列描述中，正确的是（分数：2.00）A.面部损害应选择浓度高、作用强的药物B.手掌损害应选择低效的制剂C.外用药经皮吸收后不

3、会产生不良反应D.有刺激性的药物应从高浓度开始逐渐递减E.根据病变部位不同选择不同浓度和强度的药物9.下述关于痤疮治疗的描述中，错误的是（分数：2.00）A.可口服糖皮质激素治疗B.治疗方法取决于痤疮严重程度C.治疗痤疮的目的是使其减轻D.痤疮应尽早治疗，以防形成瘢痕E.只有在重度痤疮时需要配合系统治疗10.基于中枢性抗胆碱作用的抗帕金森病药是（分数：2.00）A.氯丙嗪、溴隐亭B.氯丙嗪、左旋多巴C.苯海索、左旋多巴D.苯海索、东莨菪碱E.左旋多巴、多巴胺11.下列镇痛药中对呼吸抑制作用最弱的是（分数：2.00）A.吗啡B.喷他佐辛C.哌替啶D.美沙酮E.曲马多12.对于急性心肌梗死引起的室

4、性心律失常疗效最好的药物是（分数：2.00）A.维拉帕米B.普鲁卡因胺C.利多卡因D.胺碘酮E.普萘洛尔13.强心苷类药物治疗心力衰竭的最基本作用是（分数：2.00）A.增强心肌收缩力B.减慢心率C.加快心率D.减慢房室传导速率E.加快房室传导速率14.氯沙坦的主要作用机制是特异性结合（分数：2.00）A.MAOB.COMTC.Ang ID.AngE.AT115.硝酸酯类药物舒张血管的机制是（分数：2.00）A.直接作用于血管平滑肌B.促进前列环素的生成C.阻断 受体D.释放一氧化氮E.阻滞钙通道16.高钾血症患者禁用（分数：2.00）A.螺内酯B.苄氟噻嗪C.布美他尼D.呋塞米E.螺内酯17

5、.奥美拉唑主要用于治疗（分数：2.00）A.消化不良B.胃溃疡C.慢性便秘D.恶心、呕吐E.慢性腹泻18.甲氧氯普胺具有强大的中枢性镇吐作用，是因为（分数：2.00）A.阻断了吗啡受体B.阻断了多巴胺受体C.激活了多巴胺受体D.激活了吗啡受体E.阻断了 H 1 受体19.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是（分数：2.00）A.用量不足，无法控制症状而造成B.患者对激素不敏感而未反映出相应的作用C.促使许多病原微生物繁殖所致D.抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御能力E.抑制促肾上腺皮质激素的释放20.下列药物中属于细胞周期特异性药物（分数：2.00）A.环磷酰胺B.长春新碱C.柔红霉素D.

6、顺铂E.塞替派21.属于 肾上腺素受体激动药的平喘药是（分数：2.00）A.沙丁胺醇B.胆茶碱C.酮替芬D.布地奈德E.扎鲁司特22.急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后停用 2酚甘油滴耳，是因为酚甘油（分数：2.00）A.具有消毒作用B.仅有止痛作用C.没有抗生素水溶液效果佳D.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用E.油剂不易经穿孔进入中耳23.吗啡的药理作用有（分数：2.00）A.镇痛、镇静、镇咳B.镇痛、镇静、抗帕金森C.镇痛、呼吸兴奋D.镇痛、镇静、散瞳E.镇痛、止泻、缩血管24.强心苷引起心脏毒性的机制是（分数：2.00）A.提高心肌细胞膜 Na + 一 K + 一 ATP 酶活性B.抑制心肌细胞

7、膜 Na + 一 K + 一 ATP 酶活性C.增加心肌细胞内 K + 含量D.增加心肌细胞内 Ca 2+ 含量E.降低心肌细胞内 Ca 2+ 含量25.能引起子宫收缩的抗消化性溃疡药是（分数：2.00）A.双嘧达莫B.前列环素C.米索前列醇D.前列腺素 E2E.奥美拉唑26.米索前列醇抗消化性溃疡的机制是（分数：2.00）A.中和胃酸B.阻断壁细胞胃泌素受体C.阻断壁细胞 H 2 受体D.阻断壁细胞 M 1 受体E.保护细胞或粘膜作用27.患者患急性哮喘，皮下给予。肾上腺素。肾上腺素发挥舒张支气管平滑肌作用的受体是（分数：2.00）A. 1 肾上腺素受体B. 2 肾上腺素受体C. 1 肾上腺

8、素受体D. 2 肾上腺素受体E.M 1 胆碱受体28.使用过量最易引起心律失常的拟肾上腺素能药物是（分数：2.00）A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.麻黄碱D.多巴胺E.肾上腺素29.肝素的强大抗凝作用与下列何种理化特性有关（分数：2.00）A.分子量大B.脂溶性高C.极性大D.分子中带有大量的正电荷E.分子中带有大量的负电荷30.体内、体外均有抗凝作用药物是（分数：2.00）A.双香豆素B.华法林C.双嘧达莫D.噻氯匹啶E.肝素31.肝素及双香豆素均可用于（分数：2.00）A.弥散性血管内凝血(DIC)B.血栓栓塞性疾病C.体外循环抗凝D.高脂血症E.脑溢血32.关于局麻药的作用机制，下列错误的

9、是（分数：2.00）A.阻断钠离子通道，抑制除极B.提高兴奋阈，延长不应期C.甚至完全丧失兴奋性和传导性D.保持正常的静息跨膜电位E.阻止乙酰胆碱的释放33.局麻药吸收过量所引起的症状，错误的是（分数：2.00）A.先兴奋，后抑制B.心缩力增强C.血压下降D.心律失常E.呼吸中枢麻痹致死34.下列哪项不是地西泮镇静催眠的特点（分数：2.00）A.治疗指数高，安全范围较大B.对呼吸影响较大C.对 REMS 的影响较小D.对肝药酶几无诱导作用E.依赖性、戒断症状较巴比妥类药物轻35.氯丙嗪过量中毒引起的低血压应选用（分数：2.00）A.肾上腺素B.酚妥拉明C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素E.多巴胺

10、36.左旋多巴不良反应错误的是（分数：2.00）A.胃肠道反应B.心动过速C.“开一关”现象D.不自主异常运动E.肝损害37.吗啡中毒致死的主要原因（分数：2.00）A.昏睡B.震颤C.呼吸抑制D.血压降低E.心律失常38.在临床应用中，能用哌替啶而不能用吗啡的是（分数：2.00）A.镇痛B.止泻C.心源性哮喘D.镇咳E.人工冬眠39.强心苷中毒所致的室性早搏首选治疗药物（分数：2.00）A.奎尼丁B.苯妥英钠C.胺碘酮D.普萘洛尔E.普罗帕酮40.妨碍铁剂在肠道吸收的物质是（分数：2.00）A.维生素 CB.构橼酸钠C.食物中半胱氨酸D.食物中高磷、鞣酸等E.稀盐酸二、B1 型题(总题数：2

11、，分数：20.00)A卡维地洛 B硝普钠 C普萘洛尔 D胍乙啶 E甲基多巴（分数：10.00）(1).不属交感神经抑制药的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2). 受体阻断药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3). 受体阻断药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).交感末梢抑制药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).中枢性降压药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A可抗血小板聚集和抗血栓形成 B主要用于肝素过量引起的出血 C直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶，起到溶血栓作用 D主要用于恶性贫血和巨幼红细胞性贫血 E用于香豆素类引起自发性出血的解救（分数：10.0

12、0）(1).尿激酶的作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).阿司匹林的作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).维生素 B 12 的作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).鱼精蛋白的作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).维生素 K 的作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：8，分数：64.00)A异烟肼 B丙磺舒 C雌激素 D糖皮质激素 E抗凝血药（分数：8.00）(1).维生素 C 可使其代谢降低，作用增加的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可拮抗维生素 B 6 或增加维生素 B 6 经肾脏排泄，引起贫血或周围神

13、经炎的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).维生素 K 1 的拮抗剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).可使人体对维生素 B 2 的需求增加的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A氨曲南 B亚胺培南 C克拉维酸 D头孢西丁 E西司他丁（分数：8.00）(1).脱氢肽酶抑制剂（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).抗菌谱广，对 一内酰胺酶稳定，但对脱氢肽酶敏感（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).抗菌范围类似氨基糖苷类，抗革兰阴性菌效果好（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4). 一内酰胺酶不可逆的竞争性抑制剂（分数：2.00）A.B.C.D.E.A毛

14、果芸香碱 B新斯的明 C氯解磷定 D阿托品 E后马托品（分数：8.00）(1).治疗手术后腹胀和尿潴留选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).验光和检查眼底后，为对抗扩瞳药的作用，应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).胃肠绞痛患者选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).检查眼底时选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A维生素 KB氨甲环酸 C硫酸亚铁 D华法林 E尿激酶（分数：8.00）(1).新生儿出血宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).前列腺手术后出血宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).急件肺栓塞宜选用（分数：2.00）

15、A.B.C.D.E.(4).儿童生长发育期所致贫血宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A氢氧化镁 B氢氧化铝 C碳酸钙 D三硅酸镁 E碳酸氢钠（分数：8.00）(1).抗酸作用较强、快而持久，可引起反跳性胃酸分泌增多（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).抗酸作用较强、较快，有导泻作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).抗酸作用较弱而慢，但持久，对溃疡面有保护作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).抗酸作用较强，有收敛、止血和引起便秘作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A葡萄糖 B果糖 C维生素 D脂肪乳 E氨基酸（分数：8.00）(1).维持人体正常代

16、谢所必需的小分子有机化合物，大部分需要从食物中摄取的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).人体合成蛋白质的底物的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可以改善心肌缺血的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).以多酶或辅酶形式参与体内新陈代谢及重要的生化反应的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A红霉素 B克林霉素 C四环素 D克拉霉素 E罗红霉素（分数：8.00）(1).临床上可取代林可霉素应用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).长期大量使用可引起肝损害及维生素缺乏的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).不耐酸，口服剂型多制成酯化物的是（

17、分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).与奥美拉唑一替硝唑三联治疗胃溃疡的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A硝酸甘油 B普萘洛尔 C双嘧达莫 D硝苯地平 E维拉帕米（分数：8.00）(1).伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对外周血管和冠状血管都有扩张作用，反射性加快心率的抗心绞痛药（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).腺苷增强剂，抑制心肌细胞对腺苷的摄取，扩张冠状血管的抗心绞痛药（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).易产生耐受性的抗心绞痛药（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：2，分数：12.0

18、0)A肌苷 B阿哌沙班 C糖皮质激素 D华法林治疗白细胞减少症 E粒细胞一巨噬细胞集落因子（分数：6.00）(1).对由于造血功能不足者，可选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对有免疫抗体形成而破坏中性粒细胞者，可选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).急性淋巴细胞白血病者可选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A华法林 B肝素 C尿激酶 D维生素 KE噻氯匹定（分数：6.00）(1).在体外无抗凝作用，在体内有凝血作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可抑制血小板聚集和释放的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).即在体内有抗凝作用，又在体

19、外有抗凝作用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：6，分数：24.00)A辛伐他汀 B非诺贝特 C烟酸 D普罗布考 E考来替泊（分数：4.00）(1).主要降低 TG、VLDLC 水平（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).抑制 ox-UDL 的生成及其引起的病理过程（分数：2.00）A.B.C.D.E.A依他尼酸 B氢氯噻嗪 C氨苯蝶啶 D螺内酯 E甘露醇（分数：4.00）(1).治疗与醛固酮含量升高有关的水肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).渗透性利尿药（分数：2.00）A.B.C.D.E.A直接扩张血管 BNO 供体，通过释放 NO 而发

20、挥作用 C阻滞钙通道 D促进 K + 外流 E阻断 1 受体（分数：4.00）(1).二氮嗪松弛血管平滑肌的作用机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).硝苯地平扩张血管的作用机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A兴奋 COX 一 1B兴奋 COX 一 2C抑制 COX 一 1D抑制 COXE抑制 MAO（分数：4.00）(1).非甾体类抗炎药的治疗作用基础是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).非甾体类抗炎药不良反应的基础是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A阻止维生素 K 的利用 B抑制血小板聚集 C激活纤溶酶 D增强抗凝血酶的作用 E抑制环加氧酶（分数：4.

21、00）(1).肝素的作用机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).双香豆素的作用机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A003维 A 酸乳膏剂 B10过氧苯甲酰凝胶 C01阿达帕林凝胶 D红霉素一过氧苯甲酰凝胶E维胺酯胶囊（分数：4.00）(1).痤疮伴细菌感染显著者可选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对中重度痤疮伴感染显著者推荐使用（分数：2.00）A.B.C.D.E.六、C 型题(总题数：2，分数：12.00)古人云：“是药三分毒”，药物的作用都是一分为二的，用药之后既可产生防治疾病的有益作用。亦会产生与防治疾病无关、甚至对机体有毒性的作用，前者称为治疗作用

22、，后者则称为不良反应。（分数：6.00）(1).关于药物的治疗作用，正确的是（分数：2.00）A.与用药目的无关的作用B.主要是指可消除致病因子的作用C.只改善症状的作用，不是治疗作用D.符合用药目的的作用E.补充治疗不能纠正病因(2).患者左室肥厚，心脏杂音，临床症状表现为呼吸困难、体液潴留、乏力(特别是运动时)，经诊心力衰竭，选用药物中属于 ATl 受体阻断药是（分数：2.00）A.卡托普利B.普萘洛尔C.哌唑嗪D.氯沙坦E.硝苯地平(3).为防止和逆转该患者的心肌重构，可选用的药物是（分数：2.00）A.地高辛B.多巴酚丁胺C.米力农D.氢氯噻嗪E.依那普利高血压是一种常见的由多种原因引

23、起的一种进行的心血管综合征，目前使用的各种类型抗高血压药，通过不同方式降低外周血管阻力、心排出量或血容量。（分数：6.00）(1).氯沙坦降压作用机制是（分数：2.00）A.阻断仅受体B.阻断 受体C.阻断 AT1 受体D.阻断 AT2 受体E.阻断 I1 受体(2).某高血压患者因胃溃疡服用奥美拉唑，不能同时下列哪种降压药（分数：2.00）A.普萘洛尔B.利血平C.哌唑嗪D.卡托普利E.氯沙坦(3).患者左室肥厚，心脏杂音，高血压，此时需选用的降压药为（分数：2.00）A.利尿剂B.钙通道阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D. 受体阻断剂E. 受体阻断剂七、C 型题(总题数：1，分数：8.00

24、)患者，女，66 岁。5 天前无明显诱因出现发热，最高 39，伴寒战；无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感染治疗 4 日无改善，遂转入院治疗。人院查体：T388，R21 次，BP11070mmHg，HR110 次分。神清、精神差、颈软，咽不红、双扁桃体不大；双肺呼吸音清，无明显干湿哕音。查血常规白细胞13410 9 L，中性粒细胞 821，胸片、肝肾功能未见明显异常。入院后给予亚胺培南西司他丁05g，每 6 小时一次。（分数：8.00）(1).患者使用亚胺培南期间有哪些注意事项不包括（分数：2.00）A.询问过敏史，使用期间密切关注过敏反应B.需关注中枢神经系统不良反应C.长期使用应警惕真菌感染发

25、生D.如需连续给药 1 周以上，应进行肝功能检查E.有可能引起维生素 D 缺乏症状(2).亚胺培南治疗 3 天，患者仍有高热、寒战，CT 回报两肺下叶斑片状密度增高影，真菌一 一 D 葡聚糖 550pgml，考虑真菌感染，加用氟康唑。下列说法正确的是（分数：2.00）A.氟康唑首次使用不需给予负荷剂量B.氟康唑主要经胆汁排出C.氟康唑是肝药酶诱导剂D.氟康唑对曲霉菌有效E.氟康唑用于治疗侵袭性念珠菌感染(3).氟康唑对以下哪一种真菌无抗菌活性（分数：2.00）A.热带念珠茵B.新型隐球菌C.克柔念珠菌D.近平滑念珠菌E.白色念珠菌(4).关于氟康唑的药物相互作用，下列说法不正确的是（分数：2.

26、00）A.氟康唑抑制卡马西平代谢B.氟康唑可使华法林代谢加快C.氟康唑可减慢硝苯地平代谢引起下肢水肿D.氟康唑可延长口服降糖药的半衰期导致低血糖E.氟康唑可使环孢素血药浓度升高八、X 型题(总题数：10，分数：20.00)41.患者，男，70 岁，糖尿病 10 年，足部真菌感染破溃，对浅部真菌感染和深部真菌感染都有效的药物是（分数：2.00）A.特比萘芬B.灰黄霉素C.酮康唑D.氟胞嘧啶E.氟康唑42.临床上糖皮质激素应用范围较广，多学科都在应用，糖皮质激素适应症包括（分数：2.00）A.急性或慢性肾上腺皮质功能减退症B.感染中毒性休克C.疱疹病毒引起的水痘D.自身免疫性疾病E.皮肤病43.患

27、者，男，56 岁，农民，误服杀虫剂导致有机磷中毒，医院应用阿托品治疗，阿托品化后，需应用毛果芸香碱，毛果芸香碱可引起（分数：2.00）A.瞳孔扩大B.眼内压升高C.眼内压降低D.调节痉挛E.抑制腺体分泌44.患者，男，38 岁，拔牙术后 10 天，寒战高热一周，咳嗽，咯脓性痰，医生开具氨基糖苷类抗生素，氨基糖苷类抗生素的不良反应包括（分数：2.00）A.耳毒性B.肾毒性C.头痛D.神经肌肉阻滞作用E.过敏反应45.患者，男，52 岁，确诊 2 型糖尿病 1 年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍 500mg，每日 3 次。查体：身高 1 73cm，体重 78kg，甘油三脂增高，抗高血脂的药物有

28、（分数：2.00）A.考来烯胺B.不饱和脂肪酸C.烟酸D.钙拮抗剂E.氯贝丁酯46.患者，男，65 岁，因胸痛 10 小时来院急诊，关于维拉帕米和普萘洛尔临床应用的叙述，正确的是（分数：2.00）A.均可用于治疗心绞痛B.均可用于治疗室上性心动过速C.均用于治疗高血压D.均禁用于传导阻滞患者E.均禁用于心房颤动的患者47.患者，女，55 岁。体重 76kg，身高 160cm，因多饮、多尿确诊为 2 型糖尿病，属于降血糖药的是（分数：2.00）A.格列本脲B.甲巯咪唑C.阿卡波糖D.吡格列酮E.苯乙双胍48.下列属于繁殖期杀菌的药物有（分数：2.00）A.氯霉素B.头孢菌素C.氨曲南D.四环素E

29、.磺胺嘧啶49.属于氨基苷类药物的不良反应是（分数：2.00）A.耳毒性B.肾毒性C.灰婴综合征D.骨髓抑制E.神经肌肉阻断作用50.喹诺酮类药物的抗菌机制主要是抑制细菌（分数：2.00）A.DNA 回旋酶B.DNA 聚合酶C.RNA 聚合酶D.转肽酶E.拓扑异构酶执业药师（药学专业知识二）-试卷 7 答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.心脏骤停的复苏最好选用（分数：2.00）A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.肾上腺素 E.麻黄碱解析：解析：心脏骤停首选肾上腺素。2.阿托品的禁忌证易诱发禁用是（分数：2.00）A.

30、支气管哮喘B.心动过缓C.青光眼 D.中毒性休克E.虹膜睫状体炎解析：解析：青光眼患者禁用阿托品，20 岁以上患者存在潜隐性青光眼时，有诱发的危险。3.氨基糖苷类抗生素抗菌作用机制是抑制（分数：2.00）A.细菌细胞壁合成B.细菌细胞膜合成C.细菌蛋白质合成 D.细菌 RNA 合成E.细菌 DNA 合成解析：解析：氨基糖苷类抗生素的抗菌作用机制是抑制细菌蛋白质合成的全过程，包括蛋白质合成的起始、肽链延伸及终止阶段。4.解热镇痛抗炎药物的共同作用机制是（分数：2.00）A.抑制细胞间黏附因子的合成B.抑制肿瘤坏死因子的合成C.抑制前列腺素的合成 D.抑制白细胞介素的合成E.抑制血栓素的合成解析：

31、解析：解热镇痛抗炎药物为环氧酶抑制药，可抑制前列腺素的合成。5.治疗重症肌无力首选（分数：2.00）A.毒扁豆碱B.毛果芸香碱C.琥珀胆碱D.新斯的明 E.阿托品解析：解析：治疗重症肌无力首选新斯的明。该药可增加运动终板处 Ach 浓度，并能促进运动神经末梢释放 Ach，也能直接刺激 N 2 受体。6.昂丹司琼镇吐作用的机制是（分数：2.00）A.阻断了多巴胺受体B.激活了多巴胺受体C.阻断了吗啡受体D.激活了吗啡受体E.阻断了 5 一 HT 3 受体 解析：解析：昂丹司琼为 5 一 HT 3 受体阻断药，能拮抗由化疗、放疗引起的呕吐。7.阻断胃壁细胞 H + 泵的抗消化性溃疡药是（分数：2.

32、00）A.米索前列醇B.奥美拉唑 C.丙谷胺D.丙胺太林E.米西替丁解析：解析：PPI 具有弱碱性，特异性地集中于胃黏膜壁细胞上 pH 较低的泌酸小管口，与 H + ，K + 一ATP 酶(又称质子泵)结合形成复合物，从而抑制胃酸生成的终末环节，表现出较高的选择性、专一性、不可逆性和持久性。第一代 PPI 以奥美拉唑为例。8.下列描述中，正确的是（分数：2.00）A.面部损害应选择浓度高、作用强的药物B.手掌损害应选择低效的制剂C.外用药经皮吸收后不会产生不良反应D.有刺激性的药物应从高浓度开始逐渐递减E.根据病变部位不同选择不同浓度和强度的药物 解析：解析：面部损害应选择低浓度作用弱的药物；

33、手掌足趾损害应选择强效的制剂：外用药经皮吸收后亦可产生不利的影响，特别是长期使用高浓度、强作用的制剂后，可使局部皮肤出现毛细血管扩张、色素增加等；有刺激性的药物应从低浓度开始逐渐递增，如维 A 酸类药物等。9.下述关于痤疮治疗的描述中，错误的是（分数：2.00）A.可口服糖皮质激素治疗B.治疗方法取决于痤疮严重程度C.治疗痤疮的目的是使其减轻D.痤疮应尽早治疗，以防形成瘢痕E.只有在重度痤疮时需要配合系统治疗 解析：解析：痤疮的治疗方法主要取决于其严重程度。轻中度痤疮一般采用局部治疗；中重度痤疮除局部用药外，可配合系统治疗，如口服抗生素等。10.基于中枢性抗胆碱作用的抗帕金森病药是（分数：2.

34、00）A.氯丙嗪、溴隐亭B.氯丙嗪、左旋多巴C.苯海索、左旋多巴D.苯海索、东莨菪碱 E.左旋多巴、多巴胺解析：解析：苯海索、东莨菪碱均为作用于中枢神经系统的 M 受体阻断药，可降低中枢胆碱能神经的活性，故可用于治疗帕金森病。11.下列镇痛药中对呼吸抑制作用最弱的是（分数：2.00）A.吗啡B.喷他佐辛C.哌替啶D.美沙酮E.曲马多 解析：解析：本组镇痛药中，对呼吸抑制作用最弱的是曲马多，治疗量不抑制呼吸。该药主要抑制 5 一HT 和去甲肾上腺素的再摄取。12.对于急性心肌梗死引起的室性心律失常疗效最好的药物是（分数：2.00）A.维拉帕米B.普鲁卡因胺C.利多卡因 D.胺碘酮E.普萘洛尔解析

35、：解析：利多卡因属于 IB 类抗心律失常药，选择性作用于浦肯野纤维，常用于治疗室性心律失常，尤其是心肌梗死伴发的心律失常。13.强心苷类药物治疗心力衰竭的最基本作用是（分数：2.00）A.增强心肌收缩力 B.减慢心率C.加快心率D.减慢房室传导速率E.加快房室传导速率解析：解析：强心苷类对心脏的作用包括增强心肌收缩力，减慢心率，减慢房室传导速率等。其最基本的作用是增强心肌收缩力。14.氯沙坦的主要作用机制是特异性结合（分数：2.00）A.MAOB.COMTC.Ang ID.AngE.AT1 解析：解析：氯沙坦的主要作用机制是特异性结合 Ang受体 AT1，竞争性拮抗 Ang的作用。15.硝酸酯

36、类药物舒张血管的机制是（分数：2.00）A.直接作用于血管平滑肌B.促进前列环素的生成C.阻断 受体D.释放一氧化氮 E.阻滞钙通道解析：解析：硝酸酯类在血管平滑肌内可释放一氧化氮，进而引起血管平滑肌舒张。本类药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、戊四硝酣和单硝酸异山梨酯等。16.高钾血症患者禁用（分数：2.00）A.螺内酯B.苄氟噻嗪C.布美他尼D.呋塞米E.螺内酯 解析：解析：氢氯噻嗪和苄氟噻嗪为噻嗪类中效利尿药，呋塞米和布美他尼同为强效利尿药。这两类药均有不同程度的排 K + 作用。螺内酯为低效利尿药，在促进 Na + 排出的同时减少 K + 的排出。所以高钾血症患者禁用螺内酯。17.奥美拉唑主

37、要用于治疗（分数：2.00）A.消化不良B.胃溃疡 C.慢性便秘D.恶心、呕吐E.慢性腹泻解析：解析：奥美拉唑属质子泵抑制药，主要用于治疗胃、十二指肠溃疡和反流性食管炎等。18.甲氧氯普胺具有强大的中枢性镇吐作用，是因为（分数：2.00）A.阻断了吗啡受体B.阻断了多巴胺受体 C.激活了多巴胺受体D.激活了吗啡受体E.阻断了 H 1 受体解析：解析：甲氧氯普胺具有强大的中枢性镇吐作用，是因为阻断了延脑化学催吐感受区的多巴胺受体。该药主要用于胃肠功能失调所致的呕吐，以及放疗、手术后和药物引起的呕吐。19.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是（分数：2.00）A.用量不足，无法控制症状而造成B.患

38、者对激素不敏感而未反映出相应的作用C.促使许多病原微生物繁殖所致D.抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御能力 E.抑制促肾上腺皮质激素的释放解析：解析：糖皮质激素具有免疫抑制作用，能抑制免疫反应的多个环节，降低机体的防御能力，诱发和加重感染。20.下列药物中属于细胞周期特异性药物（分数：2.00）A.环磷酰胺B.长春新碱 C.柔红霉素D.顺铂E.塞替派解析：解析：上述药物中属于细胞周期特异性药物的是长春新碱，该药抑制细胞有丝分裂。21.属于 肾上腺素受体激动药的平喘药是（分数：2.00）A.沙丁胺醇 B.胆茶碱C.酮替芬D.布地奈德E.扎鲁司特解析：解析：沙丁醇胺为 2 肾上腺素受体激动药，

39、对支气管平滑肌有选择性舒张作用。22.急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后停用 2酚甘油滴耳，是因为酚甘油（分数：2.00）A.具有消毒作用B.仅有止痛作用C.没有抗生素水溶液效果佳D.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用 E.油剂不易经穿孔进入中耳解析：解析：本品对皮肤及黏膜有腐蚀性，鼓膜穿孔且流脓的患者禁用。23.吗啡的药理作用有（分数：2.00）A.镇痛、镇静、镇咳 B.镇痛、镇静、抗帕金森C.镇痛、呼吸兴奋D.镇痛、镇静、散瞳E.镇痛、止泻、缩血管解析：解析：吗啡的药理作用有镇痛、镇静、镇咳、镇吐等，这些都是吗啡的中枢作用。24.强心苷引起心脏毒性的机制是（分数：2.00）A.提高心肌细胞膜 Na

40、+ 一 K + 一 ATP 酶活性B.抑制心肌细胞膜 Na + 一 K + 一 ATP 酶活性 C.增加心肌细胞内 K + 含量D.增加心肌细胞内 Ca 2+ 含量E.降低心肌细胞内 Ca 2+ 含量解析：解析：强心苷引起心脏毒性的机制是抑制心肌细胞膜 Na + 一 K + 一 ATP 酶，使细胞 K + 浓度降低。25.能引起子宫收缩的抗消化性溃疡药是（分数：2.00）A.双嘧达莫B.前列环素C.米索前列醇 D.前列腺素 E2E.奥美拉唑解析：解析：米索前列醇是第一个进入临床的合成前列腺素 E1(PGE1)的衍生物，对妊娠子宫有刺激宫底收缩及松弛肌肉、软化宫颈的作用。26.米索前列醇抗消化性

41、溃疡的机制是（分数：2.00）A.中和胃酸B.阻断壁细胞胃泌素受体C.阻断壁细胞 H 2 受体D.阻断壁细胞 M 1 受体E.保护细胞或粘膜作用 解析：解析：前列腺素及其衍生物是近 20 年来发现并日益引起人们重视的一类抗消化性溃疡药。米索前列醇为最早进入临床的合成前列腺素 I 的衍生物，保护细胞或粘膜作用起到抗消化性溃疡的作用。27.患者患急性哮喘，皮下给予。肾上腺素。肾上腺素发挥舒张支气管平滑肌作用的受体是（分数：2.00）A. 1 肾上腺素受体B. 2 肾上腺素受体C. 1 肾上腺素受体D. 2 肾上腺素受体 E.M 1 胆碱受体解析：解析：肾上腺素作用于 2 肾上腺素受体发挥舒张支气管

42、平滑肌作用。28.使用过量最易引起心律失常的拟肾上腺素能药物是（分数：2.00）A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.麻黄碱D.多巴胺E.肾上腺素 解析：解析：肾上腺素用量过大或皮下注射误入静脉时，可引起血压骤升、心律失常，严重者可发展为脑溢血、心室颤动。29.肝素的强大抗凝作用与下列何种理化特性有关（分数：2.00）A.分子量大B.脂溶性高C.极性大D.分子中带有大量的正电荷E.分子中带有大量的负电荷 解析：解析：肝素钠抗凝原理肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖，带强大负电荷，通过与抗凝血酶 3 结合，增强抗凝血酶的作用，灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成抑制凝血酶活性和阻止血小板聚集等多种抗凝作

43、用。30.体内、体外均有抗凝作用药物是（分数：2.00）A.双香豆素B.华法林C.双嘧达莫D.噻氯匹啶E.肝素 解析：解析：肝素在体内、体外均有抗凝作用。31.肝素及双香豆素均可用于（分数：2.00）A.弥散性血管内凝血(DIC)B.血栓栓塞性疾病 C.体外循环抗凝D.高脂血症E.脑溢血解析：解析：肝素临床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手术、心脏导管检查、体外循环、血液透析等；双香豆素适应症为用于预防及治疗血管内血栓栓塞性疾病。32.关于局麻药的作用机制，下列错误的是（分数：2.00）A.阻断钠离子通道，抑制除极B.提高兴奋阈，延长不应期C.甚至完全丧失兴奋性和传导性D.保持正常的

44、静息跨膜电位E.阻止乙酰胆碱的释放 解析：解析：神经受刺激及神经动作电位产生可引起神经膜通透性改变，引起 Na + 内流和 K + 外流。局麻药抑制神经膜的通透性。阻断 Na + 内流，阻止动作电位的产生和神经冲动的传导。产生局麻作用。33.局麻药吸收过量所引起的症状，错误的是（分数：2.00）A.先兴奋，后抑制B.心缩力增强 C.血压下降D.心律失常E.呼吸中枢麻痹致死解析：解析：局麻药吸收过量先兴奋，后抑制，所引起的症状如耳鸣、眼花、意识消失等，严重的可造成血压下降，心律失常，呼吸抑制等。34.下列哪项不是地西泮镇静催眠的特点（分数：2.00）A.治疗指数高，安全范围较大B.对呼吸影响较大

45、 C.对 REMS 的影响较小D.对肝药酶几无诱导作用E.依赖性、戒断症状较巴比妥类药物轻解析：解析：地西泮镇静、催眠作用与其他同类药比较，具有对快波睡眠影响小、醒后无明显不良反应、不引起全身麻醉、安全范围大等优点，为目前首选的催眠药。35.氯丙嗪过量中毒引起的低血压应选用（分数：2.00）A.肾上腺素B.酚妥拉明C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素 E.多巴胺解析：解析：氯丙嗪可阻断外周 -肾上腺素受体、直接扩张血管，引起血压下降。肾上腺素可激活 与 受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时。用肾上腺素后仅表现 效应，结果使血压更为降低，故不宜选用，而应选用主要激动 受体的去甲肾上腺素。36

46、.左旋多巴不良反应错误的是（分数：2.00）A.胃肠道反应B.心动过速C.“开一关”现象D.不自主异常运动E.肝损害 解析：解析：左旋多巴的不良反应较多，因其在体内转变为多巴胺所致。胃肠道反应：治疗初期约80患者出现恶心、呕吐、食欲碱退等。用量过大或加量过快更易引起，继续用药可以消失。偶见溃疡出血或穿孔。心血管反应：治疗初期，约 30患者出现轻度体位性低血压，原因未明。少数患者头晕，继续用药可减轻。多巴胺对 受体有激动作用。可引起心动过速或心律失常。不自主异常运动为长期用药所引起的不随意运动，多见于面部肌群，如张口、咬牙、伸舌、皱眉、头颈部扭动等。也可累及肢体或躯体肌群，偶见喘息样呼吸或过度呼

47、吸。另外还可出现“开一关现象，患者突然多动不安(开)，而后又出现全身性或肌强直性运动不能(关)，严重妨碍病人的正常活动。疗程延长，发生率也相应增加。此时宜适当减少左旋多巴的用量。精神障碍出现失眠、焦虑、恶梦、狂躁、幻觉、妄想、抑郁等。需减量或停药。此反应可能与多巴胺作用于大脑边缘叶有关。37.吗啡中毒致死的主要原因（分数：2.00）A.昏睡B.震颤C.呼吸抑制 D.血压降低E.心律失常解析：解析：吗啡中毒致死是由于抑制呼吸中枢所致。38.在临床应用中，能用哌替啶而不能用吗啡的是（分数：2.00）A.镇痛B.止泻C.心源性哮喘D.镇咳E.人工冬眠 解析：解析：冬眠合剂：氯丙嗪，异丙嗪，哌替啶。3

48、9.强心苷中毒所致的室性早搏首选治疗药物（分数：2.00）A.奎尼丁B.苯妥英钠 C.胺碘酮D.普萘洛尔E.普罗帕酮解析：解析：苯妥英钠治疗强心苷中毒引起的心律失常的机制是控制室性早搏，控制室性心动过速，与强心苷竞争性争夺 Na + 一 K + 一 ATP 酶，改善被强心苷抑制的房室传导。40.妨碍铁剂在肠道吸收的物质是（分数：2.00）A.维生素 CB.构橼酸钠C.食物中半胱氨酸D.食物中高磷、鞣酸等 E.稀盐酸解析：解析：铁剂不应与浓茶同服，浓茶含有的鞣酸，可与铁形成沉淀，使铁剂的吸收减少。二、B1 型题(总题数：2，分数：20.00)A卡维地洛 B硝普钠 C普萘洛尔 D胍乙啶 E甲基多巴

49、（分数：10.00）(1).不属交感神经抑制药的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2). 受体阻断药是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3). 受体阻断药是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).交感末梢抑制药是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(5).中枢性降压药是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：考查各分类的代表药品。A可抗血小板聚集和抗血栓形成 B主要用于肝素过量引起的出血 C直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶，起到溶血栓作用 D主要用于恶性贫血和巨幼红细胞性贫血 E用于香豆素类引起自发性出血的解救（分数：10.00）(1).尿激酶的作用（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).阿司匹林的作用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).维生