【医学类职业资格】执业护士(实践能力)-试卷74及答案解析.doc
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1、执业护士(实践能力)-试卷 74 及答案解析(总分:240.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:100,分数:200.00)1.正常足月妊娠羊水量约为(分数:2.00)A.400mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1200ml2.用氧安全的重点是做好“四防”,其内容不包括(分数:2.00)A.防震B.防火C.放热D.防油E.防移动3.患者,男性,69 岁,脑外伤入院,术后第 3 天,患者可以唤醒随后入睡,对所提问题能正常回答,但反应迟钝,则该患者的意识状态是(分数:2.00)A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.谵妄4.癔症与癫痫的区别主要是(分数:2.
2、00)A.抽搐B.突然意识丧失C.呼之不应D.突然倒地E.躯体运动障碍5.导致功能失调性子宫出血的病因不包括(分数:2.00)A.精神紧张B.营养不良C.子宫肌瘤D.过度疲劳E.气候骤变6.呼气有烂苹果味见于(分数:2.00)A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.CO 中毒E.支气管扩张7.引起外科患者发生代谢性碱中毒最常见的原因是(分数:2.00)A.大量输入库存血B.长期服用碳酸氢钠等碱性药物C.肾功能不全D.因严重呕吐、长期胃肠减压所致的胃液丧失过多E.使用依他尼酸等利尿药物8.患者,男性,33 岁,肺心病 10 余年,目前休息时无自觉症状,但平时一般的活动下会出现疲乏
3、、心悸、呼吸困难,休息后症状很快缓解,其心功能属于(分数:2.00)A.级B.级C.级D.级E.失代偿期9.不适用于超声雾化吸入的药物是(分数:2.00)A.-糜蛋白酶B.庆大霉素C.卡那霉素D.青霉素E.舒喘灵10.慢性胃炎病人应避免口服(分数:2.00)A.链霉素B.庆大霉素C.泼尼松D.多潘立酮(吗丁啉)E.甲氧氯普胺(胃复安)11.实施无痛肌内注射的措施,下列哪项不妥(分数:2.00)A.病人侧卧位时上腿弯曲B.病人俯卧位时足尖相对,足跟分开C.推注药液速度缓慢D.同时注射两种药液时,应后注射刺激性强的药液E.不在有硬结的部位进针12.患儿,10 个月,阵发性哭闹,被诊断为“肠套叠”,
4、大便的颜色为(分数:2.00)A.果酱样B.柏油样C.陶土样D.淡黄色E.黄褐色13.为膀胱高度膨胀者导尿,第一次放尿量超过 1000ml 可出现(分数:2.00)A.晕厥B.血尿C.反射性尿失禁D.蛋白尿E.尿频、尿痛14.张女士因长期营养不良导致贫血,血红蛋白 79gL,为改善此症状,应给与饮食为(分数:2.00)A.高脂肪饮食B.高热量饮食C.高胆固醇饮食D.高纤维素饮食E.高蛋白饮食15.患者,女性,9 岁,手不慎被开水烫伤,于 20 分钟就诊,局部红肿,痛,无水疱,应采取的措施(分数:2.00)A.红外线照射B.涂抹牙膏C.局部置冰袋D.热敷E.乙醇擦洗16.患者男性,60 岁。因急
5、性心肌梗死来医院急诊就诊,在救治过程中突然发生心脏骤停。护士为抢救患者生命实施必要的紧急情施,应该做到以下几点,但不包括的是(分数:2.00)A.立即通知医师B.必须有医师在场指导C.避免对患者造成伤害D.依照抢救诊疗技术规范抢救E.根据患者实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护17.患者的肢体能在床上移动而不能抬起,其肌力为(分数:2.00)A.0 级B.1 级C.2 级D.3 级E.4 级18.损伤虽已 12 小时,清创后仍可一期愈合的情况是(分数:2.00)A.上肢裂伤B.下肢火器伤C.面部切割伤D.背部火器伤E.小腿爆震伤19.患者,男性,34 岁,肝性脑病,意识错乱,随地大小便,为
6、患者灌肠忌用(分数:2.00)A.生理盐水B.01肥皂水C.开塞露D.乳果糖E.高渗盐水20.有机磷中毒的主要死因是(分数:2.00)A.MSOFB.全心衰竭C.脑水肿D.呼吸衰竭E.肝性脑病21.床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时,为患者脱穿衣服的正确顺序是(分数:2.00)A.先脱近侧,后脱远侧B.先脱远侧,后脱近侧C.先脱患肢,再脱健肢D.先穿健肢,再穿患肢E.先穿近侧,再穿远侧22.李某,33 岁,于 20 时分娩一女婴,至次晨 6 时未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀,对该产妇的护理下列哪项不妥(分数:2.00)A.提供隐蔽的排尿环境B.让其听流水声C.协助其坐起排尿D.用力按压
7、下腹部E.施行导尿术23.患者,女性,77 岁,长期卧床,咳嗽无力,为促进排痰,护士给予胸部叩击,错误的是(分数:2.00)A.患者取侧卧位B.叩击顺序由外向内C.叩击顺序由下向上D.叩击者的手扇形张开E.叩击者的手指向掌心微弯曲24.关于胰岛素药物使用注意事项中不妥的是(分数:2.00)A.速效胰岛素在早饭前 1 小时注射B.剂量必须准确C.采用 1ml 注射器D.注射部位应经常更换E.保存在室温 20以下25.患者,女性,24 岁,患乙型肝炎住院。对患者的布类衣服,可采用的消毒灭菌法不包括(分数:2.00)A.环氧乙烷熏蒸B.甲醛熏蒸C.煮沸消毒D.高压蒸汽灭菌E.微波消毒26.患者,男性
8、,30 岁,大树刮倒砸伤造成严重颅脑损伤,需密切观察病情,随时抢救,应给与患者的护理等级为(分数:2.00)A.一级护理B.二级护理C.三级护理D.特级护理E.监护护理27.患者,女性,43 岁,宫外孕入院,患者住院期间,病例中排列在最前面的是(分数:2.00)A.医嘱单B.体温单C.病程记录D.病史和体格检查单E.住院病案首页28.患儿,3 岁,不慎将弹玻璃球误入气管,出现“三凹征”,其呼吸困难的类型是(分数:2.00)A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.浅表性呼吸困难E.节律性呼吸困难29.患者,女性,33 岁,因宫外孕大出血被送到急诊室,值班护士应首先采取的措施是(
9、分数:2.00)A.记录病人入院时间和病情变化B.向家属了解病史,耐心解释C.通知住院处,办理入院手续D.测生命体征,建立静脉通路E.注射止血药物,抽血标本配血30.患者,男性,77 岁,诊断为肺气肿,吸入氧浓度为 33,应调节氧流量为(分数:2.00)A.3LminB.4LminC.5LminD.6LminE.8Lmin31.精神障碍思维内容障碍中最常见、最重要的症状是(分数:2.00)A.幻觉B.错觉C.思维奔逸D.妄想E.象征性思维32.患者,女性,30 岁,乳腺癌根治术后护士在出院指导中,告知早期发现复发乳腺癌时最应强调的内容是(分数:2.00)A.经常自查乳房B.5 年内避免妊娠C.
10、术后坚持放、化疗D.坚持患肢功能锻炼E.术侧上肢不宜搬重物33.患者,女性,白带增多,呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味,外阴瘙痒伴烧热感 9 天。检查:阴道黏膜充血(+),有散在红色斑点。给此位患者作阴道灌洗选择的溶液应为(分数:2.00)A.05醋酸B.4碳酸氢钠C.1:2000 醋酸D.1:2000 高锰酸钾E.1:1000 呋喃西林34.鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误(分数:2.00)A.每日做口腔护理B.每次喂食间隔时间不少于 2 小时C.灌流质前后注入少量温开水D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入E.鼻饲用物每日消毒一次35.大量输注库存血后要防止发生(分数:2.00)A.碱中毒和
11、低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾E.低血钾和低血钠36.术后预防全麻患者发生窒息、呼吸困难的最重要措施是(分数:2.00)A.保留气管插管B.高流量吸氧C.去枕平卧,头偏向一侧D.气管切开E.注射阿托品37.患者,女性,37 岁,尿毒症,精神萎靡,下腹无胀痛,每小时尿量约 15ml,患者的排尿状况属于(分数:2.00)A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留38.脑干损伤的瞳孔变化特点是(分数:2.00)A.双侧瞳孔缩小B.双侧瞳孔针尖样大小C.双侧瞳孔大小不定D.双侧瞳孔散大E.双侧瞳孔不等大39.甲状腺功能亢进手术的禁忌证为(分数:2.00)A.高功能腺瘤B
12、.早期妊娠C.胸骨后甲状腺肿D.内科治疗无效或复发者E.青少年患者40.急性炎症性脱髓鞘性神经炎最早出现的症状多数为(分数:2.00)A.大小便失禁B.双侧下肢无力C.一侧肢体感觉障碍D.吞咽困难E.心动过速41.护士应该知晓危重患者病情恶化的最重要指征是(分数:2.00)A.意识模糊B.血压急速下降C.出现压疮D.呼吸困难E.瞳孔扩散42.不属于烟碱样作用的中毒表现是哪项(分数:2.00)A.心律失常B.肌力减退C.瞳孔缩小D.呼吸机麻痹E.肌痉挛43.使用热水袋时哪项操作不正确(分数:2.00)A.测量体温B.灌水至 1312 满C.热水袋用布套套好后再使用D.拧紧盖子前排尽空气E.昏迷患
13、者使用热水袋水温应为 7044.达到分享感觉的最高境界的沟通层次是(分数:2.00)A.一般性沟通B.分享感觉C.分享个人的想法D.共鸣性的沟通E.陈述事实的沟通45.肝硬化患者肝功能减退的临床表现下列选项哪些除外(分数:2.00)A.贫血B.脾大C.肝掌D.恶心、呕吐E.蜘蛛痣46.肥厚型心肌病的主要病因是(分数:2.00)A.病毒感染B.遗传C.高血压D.二尖瓣狭窄E.药物中毒47.患者,女性,52 岁,便表面带血 4 年。每于便秘时,即有便鲜血,量少或滴出,附在粪便表面,无痛。诊断为内痔,其扩大曲张的血管主要是(分数:2.00)A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下动脉D.肛管静脉
14、E.肛管动脉48.引起短暂性脑缺血发作的最主要的基础病因是(分数:2.00)A.高血压B.低血压C.心排血量减少D.颈内动脉粥样硬化E.血容量减少49.下列哪项不符合癫痫的药物治疗原则(分数:2.00)A.大剂量开始B.单一用药无效者可联合用药C.达疗效后继续正规用药D.持续 3 年无发作后可缓慢减量E.以小剂量维持后停药50.儿童预防接种乙肝疫苗第二剂次是在出生后(分数:2.00)A.24 小时内B.1 个月C.2 个月D.半年E.1 岁51.患者,男性,58 岁。因严重腹泻、脱水而出现意识障碍人急诊,急查血糖 341mmolL,尿酮体(),考虑患者意识障碍可能属于(分数:2.00)A.高血
15、压合并糖尿病B.低血糖昏迷C.休克并发意识障碍D.糖尿病酮症酸中毒昏迷E.高渗性非酮症糖尿病昏迷52.某再生障碍性贫血患者,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施应除外(分数:2.00)A.平卧位B.按医嘱给予脱水药C.观察患者意识状态、瞳孔大小D.迅速建立静脉通路E.头部略低,保持脑供氧53.尿道断裂术后预防尿道狭窄最主要的措施是(分数:2.00)A.预防感染B.局部感染C.多喝水勤排尿D.留置导尿管 710 天E.定期尿道扩张54.脑压过低引起头痛的机制,正确的是(分数:2.00)A.脑水肿B.牵张颅内静脉窦C.脑部血管扩张D.脑细胞缺氧E.脑部
16、细菌感染55.为清除肝硬化病人肠内积血,灌肠使用哪种液体(分数:2.00)A.温开水B.碳酸氢钠C.生理盐水D.肥皂水E.稀醋溶液56.服用短效口服避孕药的禁忌证不包括(分数:2.00)A.冠心病B.慢性乙型肝炎C.再生障碍性贫血D.慢性支气管炎E.月经稀少或年龄45 岁57.采血清标本做肝功能检查,错误的步骤是(分数:2.00)A.空腹采血B.用干燥试管C.采血后取下针头缓慢注入试管D.血液泡沫不能注入试管E.血液注入试管后要摇动58.气管内吸痰一次吸引时间不宜超过 15 秒,其主要原因是(分数:2.00)A.吸痰器工作时间过长易损坏B.吸痰管通过痰液过多易阻塞C.引起病人刺激性呛咳造成不适
17、D.引起病人缺氧和发绀E.吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染59.关于医嘱种类的解释,下列哪项不对(分数:2.00)A.长期医嘱有效时间在 24 小时以上B.临时医嘱一般只执行一次C.临时备用医嘱有效时间在 24 小时以内D.长期医嘱医生注明停止时间后失效E.长期备用医嘱需有医生注明停止时间后方为失效60.在我国引起急性胰腺炎的最常见原因是(分数:2.00)A.胆道梗阻B.暴饮暴食C.高脂血症D.感染E.创伤61.患者,男性,30 岁,因甲沟炎形成甲下积脓,目前主要的处理方法是(分数:2.00)A.两侧甲沟纵形切口B.甲根部横切口C.拔甲术D.一侧纵切口E.切除甲根部62.患者,男性,43
18、岁,支气管扩张 2 年余,近日因淋雨后出现呼吸道剧烈咳嗽,有大量脓痰,胸部 X 线显示病变位于左肺中叶,体位引流时护士指导患者采取的体位是(分数:2.00)A.平卧位B.半坐卧位C.右侧卧位,头部低位D.右侧卧位,头低足高位E.左侧卧位,头低足高位63.新生儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射是(分数:2.00)A.角膜反射B.结膜反射C.拥抱反射D.瞳孔反射E.吞咽反射64.链霉素长期应用可出现的不良反应是(分数:2.00)A.周围神经炎B.肝损害C.眩晕、听力障碍D.高尿酸血症E.视神经炎65.患者,男性,76 岁,慢性阻塞性肺气肿 10 余年,感冒后咳嗽加重,咳大量脓痰,不易咳出。听诊闻
19、及痰鸣音伴喘息,体温 374,脉搏 83 次分。此患者最主要的护理诊断是(分数:2.00)A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.活动无耐力D.低效性呼吸形态E.体温不升66.初产妇,28 岁,足月临产入院,妇科检查宫口开 7cm,左枕前位,胎心正常,产妇生命体征平稳,错误的护理措施是(分数:2.00)A.卧床休息B.少量多餐C.常规外阴清洁,备皮D.监测生命体征E.肥皂水灌肠67.患者,女性,25 岁,未婚,乳房胀痛前来就诊,主诉月经来潮前 3 天双侧乳房胀痛,且能触及边界不清的结节状肿物,月经来潮后痛感减轻,该患者最可能患(分数:2.00)A.乳房纤维腺瘤B.乳管内乳头状瘤C.乳腺癌D.炎性
20、乳腺癌E.乳房囊性增生病68.护理伦理学基本原则不包含(分数:2.00)A.不伤害原则B.行善原则C.自主原则D.照顾原则E.公正原则69.以下哪种先天性心脏病属右向左分流型(分数:2.00)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄70.患者,男性,55 岁,因头痛、心悸和心前区不适到门诊就诊,经查血压 16095mmHg。家族中无人患高血压和其他心血管疾病,既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症。据此可以推断该病人高血压危险分级属于(分数:2.00)A.一级(低度危险组)B.二级(中度危险组)C.三级(高度危险组)D.三级(中度危险组)E.以上都不是71.护士为产
21、妇讲述母乳喂养的方法时,介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是(分数:2.00)A.喂哺前清洁乳头B.喂哺后消毒乳头C.用吸乳器将乳汁吸出后喂养D.保持新生儿正确吸吮母乳的姿势E.沐浴时用鱼肝油软膏72.在“五行相生”的理论中属于脾的“子”脏是(分数:2.00)A.心B.肝C.肺D.脑E.胆73.患者,男性,70 岁,肝移植术后第 1 天,护士长安排 1 名护士专对该患者进行 24h 监护,该种护理属于(分数:2.00)A.个人护理B.小组护理C.责任制护理D.功能制护理E.综合护理74.预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用(分数:2.00)A.海绵垫B.橡皮气圈C.气垫褥D.水褥E.海绵褥75
22、.患者,男性,15 岁,感冒后咳嗽,咳痰,诊断为上呼吸道感染,给予抗生素 3 天,发现该患者血管走行出现条索状红线,局部肿胀,发热伴疼痛,护理措施不妥的是(分数:2.00)A.95乙醇湿热敷B.50硫酸镁湿敷C.增加患肢活动D.用中药如意金黄散外敷E.超短波理疗76.关于腰椎穿刺术后患者的护理,错误的是(分数:2.00)A.术后去枕平卧 46hB.密切观察有无运动障碍C.密切观察患者意识、瞳孔的变化D.颅内压较高者宜多饮水,饮水大于 3000mlE.出现脑疝症状,及时抢救77.新生儿产后 1 分钟心率为 90 次分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激喉部有些动作,全身皮肤苍白,Apgar 评分为(分数
23、:2.00)A.2 分B.3 分C.4 分D.5 分E.6 分78.患者,男性,50 岁,因颅内压增高行腰椎穿刺脑脊液检查,术后突然发现患者呼吸骤停,血压下降,继而昏迷,出现脑疝症状,在通知医生的同时,应做好的准备是(分数:2.00)A.吸入经 2030乙醇湿化氧气B.静脉滴注甘露醇C.静脉滴注 5葡萄糖液D.取“V”形卧位E.脑疝易压迫脑干导致死亡,应尽快准备辅助呼吸并密切监测呼吸79.胸腔穿刺抽取液体时,首次不宜超过(分数:2.00)A.500mlB.600mlC.700mlD.800mlE.1000ml80.患者,女性,47 岁,高空坠落送入监护室,当晚意识丧失,触不到脉搏,心电图监示图
24、为形状和振幅不同的不规则波动曲线,无心电周期,且 QRS 波不清,对该患者有效的处理措施是(分数:2.00)A.胸外按压B.心内注射C.同步电复律D.非同步电复律E.利多卡因静脉注射81.幼儿期保健最关键的是(分数:2.00)A.培养兴趣爱好B.防治传染病C.预防意外发生D.加强早期教育E.培养良好的生活习惯82.属于阴脉的脉象是(分数:2.00)A.浮脉B.长脉C.滑脉D.洪脉E.短脉83.张小姐,43 岁,患胃溃疡 6 年余,医嘱口服氢氧化铝凝胶,阿莫西林及胶体铋,护士给予的用药指导错误的是(分数:2.00)A.胶体铋餐前 05 小时服用B.胶体铋不宜长期使用,易发生神经毒性C.阿莫西林每
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