1、执业护士（实践能力）-试卷 74 及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：100，分数：200.00)1.正常足月妊娠羊水量约为（分数：2.00）A.400mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1200ml2.用氧安全的重点是做好“四防”，其内容不包括（分数：2.00）A.防震B.防火C.放热D.防油E.防移动3.患者，男性，69 岁，脑外伤入院，术后第 3 天，患者可以唤醒随后入睡，对所提问题能正常回答，但反应迟钝，则该患者的意识状态是（分数：2.00）A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.谵妄4.癔症与癫痫的区别主要是（分数：2.
2、00）A.抽搐B.突然意识丧失C.呼之不应D.突然倒地E.躯体运动障碍5.导致功能失调性子宫出血的病因不包括（分数：2.00）A.精神紧张B.营养不良C.子宫肌瘤D.过度疲劳E.气候骤变6.呼气有烂苹果味见于（分数：2.00）A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.CO 中毒E.支气管扩张7.引起外科患者发生代谢性碱中毒最常见的原因是（分数：2.00）A.大量输入库存血B.长期服用碳酸氢钠等碱性药物C.肾功能不全D.因严重呕吐、长期胃肠减压所致的胃液丧失过多E.使用依他尼酸等利尿药物8.患者，男性，33 岁，肺心病 10 余年，目前休息时无自觉症状，但平时一般的活动下会出现疲乏
3、、心悸、呼吸困难，休息后症状很快缓解，其心功能属于（分数：2.00）A.级B.级C.级D.级E.失代偿期9.不适用于超声雾化吸入的药物是（分数：2.00）A.-糜蛋白酶B.庆大霉素C.卡那霉素D.青霉素E.舒喘灵10.慢性胃炎病人应避免口服（分数：2.00）A.链霉素B.庆大霉素C.泼尼松D.多潘立酮(吗丁啉)E.甲氧氯普胺(胃复安)11.实施无痛肌内注射的措施，下列哪项不妥（分数：2.00）A.病人侧卧位时上腿弯曲B.病人俯卧位时足尖相对，足跟分开C.推注药液速度缓慢D.同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液E.不在有硬结的部位进针12.患儿，10 个月，阵发性哭闹，被诊断为“肠套叠”，
4、大便的颜色为（分数：2.00）A.果酱样B.柏油样C.陶土样D.淡黄色E.黄褐色13.为膀胱高度膨胀者导尿，第一次放尿量超过 1000ml 可出现（分数：2.00）A.晕厥B.血尿C.反射性尿失禁D.蛋白尿E.尿频、尿痛14.张女士因长期营养不良导致贫血，血红蛋白 79gL，为改善此症状，应给与饮食为（分数：2.00）A.高脂肪饮食B.高热量饮食C.高胆固醇饮食D.高纤维素饮食E.高蛋白饮食15.患者，女性，9 岁，手不慎被开水烫伤，于 20 分钟就诊，局部红肿，痛，无水疱，应采取的措施（分数：2.00）A.红外线照射B.涂抹牙膏C.局部置冰袋D.热敷E.乙醇擦洗16.患者男性，60 岁。因急
5、性心肌梗死来医院急诊就诊，在救治过程中突然发生心脏骤停。护士为抢救患者生命实施必要的紧急情施，应该做到以下几点，但不包括的是（分数：2.00）A.立即通知医师B.必须有医师在场指导C.避免对患者造成伤害D.依照抢救诊疗技术规范抢救E.根据患者实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护17.患者的肢体能在床上移动而不能抬起，其肌力为（分数：2.00）A.0 级B.1 级C.2 级D.3 级E.4 级18.损伤虽已 12 小时，清创后仍可一期愈合的情况是（分数：2.00）A.上肢裂伤B.下肢火器伤C.面部切割伤D.背部火器伤E.小腿爆震伤19.患者，男性，34 岁，肝性脑病，意识错乱，随地大小便，为
6、患者灌肠忌用（分数：2.00）A.生理盐水B.01肥皂水C.开塞露D.乳果糖E.高渗盐水20.有机磷中毒的主要死因是（分数：2.00）A.MSOFB.全心衰竭C.脑水肿D.呼吸衰竭E.肝性脑病21.床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是（分数：2.00）A.先脱近侧，后脱远侧B.先脱远侧，后脱近侧C.先脱患肢，再脱健肢D.先穿健肢，再穿患肢E.先穿近侧，再穿远侧22.李某，33 岁，于 20 时分娩一女婴，至次晨 6 时未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀，对该产妇的护理下列哪项不妥（分数：2.00）A.提供隐蔽的排尿环境B.让其听流水声C.协助其坐起排尿D.用力按压
7、下腹部E.施行导尿术23.患者，女性，77 岁，长期卧床，咳嗽无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，错误的是（分数：2.00）A.患者取侧卧位B.叩击顺序由外向内C.叩击顺序由下向上D.叩击者的手扇形张开E.叩击者的手指向掌心微弯曲24.关于胰岛素药物使用注意事项中不妥的是（分数：2.00）A.速效胰岛素在早饭前 1 小时注射B.剂量必须准确C.采用 1ml 注射器D.注射部位应经常更换E.保存在室温 20以下25.患者，女性，24 岁，患乙型肝炎住院。对患者的布类衣服，可采用的消毒灭菌法不包括（分数：2.00）A.环氧乙烷熏蒸B.甲醛熏蒸C.煮沸消毒D.高压蒸汽灭菌E.微波消毒26.患者，男性
8、，30 岁，大树刮倒砸伤造成严重颅脑损伤，需密切观察病情，随时抢救，应给与患者的护理等级为（分数：2.00）A.一级护理B.二级护理C.三级护理D.特级护理E.监护护理27.患者，女性，43 岁，宫外孕入院，患者住院期间，病例中排列在最前面的是（分数：2.00）A.医嘱单B.体温单C.病程记录D.病史和体格检查单E.住院病案首页28.患儿，3 岁，不慎将弹玻璃球误入气管，出现“三凹征”，其呼吸困难的类型是（分数：2.00）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.浅表性呼吸困难E.节律性呼吸困难29.患者，女性，33 岁，因宫外孕大出血被送到急诊室，值班护士应首先采取的措施是（
9、分数：2.00）A.记录病人入院时间和病情变化B.向家属了解病史，耐心解释C.通知住院处，办理入院手续D.测生命体征，建立静脉通路E.注射止血药物，抽血标本配血30.患者，男性，77 岁，诊断为肺气肿，吸入氧浓度为 33，应调节氧流量为（分数：2.00）A.3LminB.4LminC.5LminD.6LminE.8Lmin31.精神障碍思维内容障碍中最常见、最重要的症状是（分数：2.00）A.幻觉B.错觉C.思维奔逸D.妄想E.象征性思维32.患者，女性，30 岁，乳腺癌根治术后护士在出院指导中，告知早期发现复发乳腺癌时最应强调的内容是（分数：2.00）A.经常自查乳房B.5 年内避免妊娠C.
10、术后坚持放、化疗D.坚持患肢功能锻炼E.术侧上肢不宜搬重物33.患者，女性，白带增多，呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味，外阴瘙痒伴烧热感 9 天。检查：阴道黏膜充血(+)，有散在红色斑点。给此位患者作阴道灌洗选择的溶液应为（分数：2.00）A.05醋酸B.4碳酸氢钠C.1：2000 醋酸D.1：2000 高锰酸钾E.1：1000 呋喃西林34.鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误（分数：2.00）A.每日做口腔护理B.每次喂食间隔时间不少于 2 小时C.灌流质前后注入少量温开水D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入E.鼻饲用物每日消毒一次35.大量输注库存血后要防止发生（分数：2.00）A.碱中毒和
11、低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾E.低血钾和低血钠36.术后预防全麻患者发生窒息、呼吸困难的最重要措施是（分数：2.00）A.保留气管插管B.高流量吸氧C.去枕平卧，头偏向一侧D.气管切开E.注射阿托品37.患者，女性，37 岁，尿毒症，精神萎靡，下腹无胀痛，每小时尿量约 15ml，患者的排尿状况属于（分数：2.00）A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留38.脑干损伤的瞳孔变化特点是（分数：2.00）A.双侧瞳孔缩小B.双侧瞳孔针尖样大小C.双侧瞳孔大小不定D.双侧瞳孔散大E.双侧瞳孔不等大39.甲状腺功能亢进手术的禁忌证为（分数：2.00）A.高功能腺瘤B
12、.早期妊娠C.胸骨后甲状腺肿D.内科治疗无效或复发者E.青少年患者40.急性炎症性脱髓鞘性神经炎最早出现的症状多数为（分数：2.00）A.大小便失禁B.双侧下肢无力C.一侧肢体感觉障碍D.吞咽困难E.心动过速41.护士应该知晓危重患者病情恶化的最重要指征是（分数：2.00）A.意识模糊B.血压急速下降C.出现压疮D.呼吸困难E.瞳孔扩散42.不属于烟碱样作用的中毒表现是哪项（分数：2.00）A.心律失常B.肌力减退C.瞳孔缩小D.呼吸机麻痹E.肌痉挛43.使用热水袋时哪项操作不正确（分数：2.00）A.测量体温B.灌水至 1312 满C.热水袋用布套套好后再使用D.拧紧盖子前排尽空气E.昏迷患
13、者使用热水袋水温应为 7044.达到分享感觉的最高境界的沟通层次是（分数：2.00）A.一般性沟通B.分享感觉C.分享个人的想法D.共鸣性的沟通E.陈述事实的沟通45.肝硬化患者肝功能减退的临床表现下列选项哪些除外（分数：2.00）A.贫血B.脾大C.肝掌D.恶心、呕吐E.蜘蛛痣46.肥厚型心肌病的主要病因是（分数：2.00）A.病毒感染B.遗传C.高血压D.二尖瓣狭窄E.药物中毒47.患者，女性，52 岁，便表面带血 4 年。每于便秘时，即有便鲜血，量少或滴出，附在粪便表面，无痛。诊断为内痔，其扩大曲张的血管主要是（分数：2.00）A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下动脉D.肛管静脉
14、E.肛管动脉48.引起短暂性脑缺血发作的最主要的基础病因是（分数：2.00）A.高血压B.低血压C.心排血量减少D.颈内动脉粥样硬化E.血容量减少49.下列哪项不符合癫痫的药物治疗原则（分数：2.00）A.大剂量开始B.单一用药无效者可联合用药C.达疗效后继续正规用药D.持续 3 年无发作后可缓慢减量E.以小剂量维持后停药50.儿童预防接种乙肝疫苗第二剂次是在出生后（分数：2.00）A.24 小时内B.1 个月C.2 个月D.半年E.1 岁51.患者，男性，58 岁。因严重腹泻、脱水而出现意识障碍人急诊，急查血糖 341mmolL，尿酮体()，考虑患者意识障碍可能属于（分数：2.00）A.高血
15、压合并糖尿病B.低血糖昏迷C.休克并发意识障碍D.糖尿病酮症酸中毒昏迷E.高渗性非酮症糖尿病昏迷52.某再生障碍性贫血患者，护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，该护士可采取的护理措施应除外（分数：2.00）A.平卧位B.按医嘱给予脱水药C.观察患者意识状态、瞳孔大小D.迅速建立静脉通路E.头部略低，保持脑供氧53.尿道断裂术后预防尿道狭窄最主要的措施是（分数：2.00）A.预防感染B.局部感染C.多喝水勤排尿D.留置导尿管 710 天E.定期尿道扩张54.脑压过低引起头痛的机制，正确的是（分数：2.00）A.脑水肿B.牵张颅内静脉窦C.脑部血管扩张D.脑细胞缺氧E.脑部
16、细菌感染55.为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠使用哪种液体（分数：2.00）A.温开水B.碳酸氢钠C.生理盐水D.肥皂水E.稀醋溶液56.服用短效口服避孕药的禁忌证不包括（分数：2.00）A.冠心病B.慢性乙型肝炎C.再生障碍性贫血D.慢性支气管炎E.月经稀少或年龄45 岁57.采血清标本做肝功能检查，错误的步骤是（分数：2.00）A.空腹采血B.用干燥试管C.采血后取下针头缓慢注入试管D.血液泡沫不能注入试管E.血液注入试管后要摇动58.气管内吸痰一次吸引时间不宜超过 15 秒，其主要原因是（分数：2.00）A.吸痰器工作时间过长易损坏B.吸痰管通过痰液过多易阻塞C.引起病人刺激性呛咳造成不适
17、D.引起病人缺氧和发绀E.吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染59.关于医嘱种类的解释，下列哪项不对（分数：2.00）A.长期医嘱有效时间在 24 小时以上B.临时医嘱一般只执行一次C.临时备用医嘱有效时间在 24 小时以内D.长期医嘱医生注明停止时间后失效E.长期备用医嘱需有医生注明停止时间后方为失效60.在我国引起急性胰腺炎的最常见原因是（分数：2.00）A.胆道梗阻B.暴饮暴食C.高脂血症D.感染E.创伤61.患者，男性，30 岁，因甲沟炎形成甲下积脓，目前主要的处理方法是（分数：2.00）A.两侧甲沟纵形切口B.甲根部横切口C.拔甲术D.一侧纵切口E.切除甲根部62.患者，男性，43
18、岁，支气管扩张 2 年余，近日因淋雨后出现呼吸道剧烈咳嗽，有大量脓痰，胸部 X 线显示病变位于左肺中叶，体位引流时护士指导患者采取的体位是（分数：2.00）A.平卧位B.半坐卧位C.右侧卧位，头部低位D.右侧卧位，头低足高位E.左侧卧位，头低足高位63.新生儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射是（分数：2.00）A.角膜反射B.结膜反射C.拥抱反射D.瞳孔反射E.吞咽反射64.链霉素长期应用可出现的不良反应是（分数：2.00）A.周围神经炎B.肝损害C.眩晕、听力障碍D.高尿酸血症E.视神经炎65.患者，男性，76 岁，慢性阻塞性肺气肿 10 余年，感冒后咳嗽加重，咳大量脓痰，不易咳出。听诊闻
19、及痰鸣音伴喘息，体温 374，脉搏 83 次分。此患者最主要的护理诊断是（分数：2.00）A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.活动无耐力D.低效性呼吸形态E.体温不升66.初产妇，28 岁，足月临产入院，妇科检查宫口开 7cm，左枕前位，胎心正常，产妇生命体征平稳，错误的护理措施是（分数：2.00）A.卧床休息B.少量多餐C.常规外阴清洁，备皮D.监测生命体征E.肥皂水灌肠67.患者，女性，25 岁，未婚，乳房胀痛前来就诊，主诉月经来潮前 3 天双侧乳房胀痛，且能触及边界不清的结节状肿物，月经来潮后痛感减轻，该患者最可能患（分数：2.00）A.乳房纤维腺瘤B.乳管内乳头状瘤C.乳腺癌D.炎性
20、乳腺癌E.乳房囊性增生病68.护理伦理学基本原则不包含（分数：2.00）A.不伤害原则B.行善原则C.自主原则D.照顾原则E.公正原则69.以下哪种先天性心脏病属右向左分流型（分数：2.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄70.患者，男性，55 岁，因头痛、心悸和心前区不适到门诊就诊，经查血压 16095mmHg。家族中无人患高血压和其他心血管疾病，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症。据此可以推断该病人高血压危险分级属于（分数：2.00）A.一级(低度危险组)B.二级(中度危险组)C.三级(高度危险组)D.三级(中度危险组)E.以上都不是71.护士为产
21、妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是（分数：2.00）A.喂哺前清洁乳头B.喂哺后消毒乳头C.用吸乳器将乳汁吸出后喂养D.保持新生儿正确吸吮母乳的姿势E.沐浴时用鱼肝油软膏72.在“五行相生”的理论中属于脾的“子”脏是（分数：2.00）A.心B.肝C.肺D.脑E.胆73.患者，男性，70 岁，肝移植术后第 1 天，护士长安排 1 名护士专对该患者进行 24h 监护，该种护理属于（分数：2.00）A.个人护理B.小组护理C.责任制护理D.功能制护理E.综合护理74.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用（分数：2.00）A.海绵垫B.橡皮气圈C.气垫褥D.水褥E.海绵褥75
22、.患者，男性，15 岁，感冒后咳嗽，咳痰，诊断为上呼吸道感染，给予抗生素 3 天，发现该患者血管走行出现条索状红线，局部肿胀，发热伴疼痛，护理措施不妥的是（分数：2.00）A.95乙醇湿热敷B.50硫酸镁湿敷C.增加患肢活动D.用中药如意金黄散外敷E.超短波理疗76.关于腰椎穿刺术后患者的护理，错误的是（分数：2.00）A.术后去枕平卧 46hB.密切观察有无运动障碍C.密切观察患者意识、瞳孔的变化D.颅内压较高者宜多饮水，饮水大于 3000mlE.出现脑疝症状，及时抢救77.新生儿产后 1 分钟心率为 90 次分，呼吸不规则，四肢松弛，刺激喉部有些动作，全身皮肤苍白，Apgar 评分为（分数
23、：2.00）A.2 分B.3 分C.4 分D.5 分E.6 分78.患者，男性，50 岁，因颅内压增高行腰椎穿刺脑脊液检查，术后突然发现患者呼吸骤停，血压下降，继而昏迷，出现脑疝症状，在通知医生的同时，应做好的准备是（分数：2.00）A.吸入经 2030乙醇湿化氧气B.静脉滴注甘露醇C.静脉滴注 5葡萄糖液D.取“V”形卧位E.脑疝易压迫脑干导致死亡，应尽快准备辅助呼吸并密切监测呼吸79.胸腔穿刺抽取液体时，首次不宜超过（分数：2.00）A.500mlB.600mlC.700mlD.800mlE.1000ml80.患者，女性，47 岁，高空坠落送入监护室，当晚意识丧失，触不到脉搏，心电图监示图
24、为形状和振幅不同的不规则波动曲线，无心电周期，且 QRS 波不清，对该患者有效的处理措施是（分数：2.00）A.胸外按压B.心内注射C.同步电复律D.非同步电复律E.利多卡因静脉注射81.幼儿期保健最关键的是（分数：2.00）A.培养兴趣爱好B.防治传染病C.预防意外发生D.加强早期教育E.培养良好的生活习惯82.属于阴脉的脉象是（分数：2.00）A.浮脉B.长脉C.滑脉D.洪脉E.短脉83.张小姐，43 岁，患胃溃疡 6 年余，医嘱口服氢氧化铝凝胶，阿莫西林及胶体铋，护士给予的用药指导错误的是（分数：2.00）A.胶体铋餐前 05 小时服用B.胶体铋不宜长期使用，易发生神经毒性C.阿莫西林每
25、日 4 次口服D.氢氧化铝等抗酸药可与牛奶同时服用E.青霉素过敏反应者禁用阿莫西林84.头皮撕脱伤，下述处理错误的是（分数：2.00）A.彻底清创B.抗休克C.用抗生素D.撕下头皮过大，只能弃掉，待以后植皮E.用 TAT85.胃癌晚期患者，给予化疗治疗，出现恶心、呕吐、腹泻，因此拒绝继续治疗，并且不再续交费用，责任护士采取很多措施，但不含（分数：2.00）A.立即停药，让患者出院B.告知患者坚持化疗的重要性C.加强心理沟通D.观察腹痛、恶心情况，对症处理E.加强营养支持86.关于非特异性感染病人的健康教育，不正确的是（分数：2.00）A.加强营养B.损伤部位避免挤压C.注意个人日常卫生D.治疗
26、相关的全身性疾病E.经常应用抗生素预防感染87.中医护理的基本特点是（分数：2.00）A.因人施护B.辨证施护C.统一施护D.同病异护E.标本兼护88.患者，男性，20 岁。在海中游泳时不慎溺水，神志不清，呼吸微弱。被送到急诊室，医生不在场，护士处理正确的是（分数：2.00）A.立即呼叫医生，等待医生到达立即开始急救B.立即头偏一侧，清理口腔异物，行人工呼吸C.立即进行心外按压，并且双人交替D.立即心电监护，静脉补液E.立即进行心外按压，除颤89.医生给患者进行导尿操作，突然发现手套破裂需采取的处理措施为（分数：2.00）A.立即更换B.再加套一双手套C.用无菌纱布将破裂处缠好D.用胶布将破裂
27、处包好E.弃去手套，不戴手套操作90.患者，女性，42 岁，被车撞伤，主诉胸部剧痛，并有胸闷，呼吸困难，发绀，胸片示左第 27 肋多根多处骨折，未见明显胸腔积液积气，患者发生呼吸衰竭的最主要原因是（分数：2.00）A.失血性休克B.广泛皮下气肿C.胸痛限制呼吸运动D.大片胸壁反常呼吸运动E.肺部急性感染91.患者，男性，43 岁，早期食管癌患者，行食管胃大部切除术，术后胃肠减压管护理，错误的是（分数：2.00）A.严格无菌操作B.密切观察引流液性质和引流量C.若胃管不慎拔出，需立即插回D.保持引流管通畅E.术后 34 天待肛门排气，胃肠减压、引流量减少后，拔出胃管92.患者，男性，52 岁，因
28、前列腺增生症行经尿道前列腺电切术，术后健康教育，错误的是（分数：2.00）A.进食易消化，含纤维多的食物B.12 个月内避免剧烈活动C.定期换导尿管，复查尿流量及残余尿量D.半年以上可行性生活E.肛提肌锻炼93.患者，女性，60 岁，因胃溃疡出血行毕式手术，术后 7 天患者出现切口不完全裂开，经保守处理后患者康复出院。今后患者可能发生的疝是（分数：2.00）A.腹股沟斜疝B.腹股沟肌疝C.脑疝D.腹股沟直疝E.切口疝94.患者，感到胸闷、气短、口唇发绀，护士遵医嘱为病人采取鼻导管给氧法，其正确的操作是（分数：2.00）A.给氧前用干棉签清洁病人鼻孔B.导管插入长度为鼻尖到耳垂的 12C.给氧时
29、，调节氧流量后插入鼻导管D.停止吸氧时，应先关氧气开关，再拔出鼻导管E.氧气筒远离火炉应 2m95.刘女士行急性阑尾切除术后 1 天，伤口处疼痛，为减轻此症状，汪医生开出医嘱：阿法罗定10mg，im，sos，此项医嘱有效时间为（分数：2.00）A.4hB.6hC.12hD.24hE.长期使用96.对于第三产程分娩妇女的护理错误的是（分数：2.00）A.若发现有胎盘胎膜残留，应在无菌操作下手入官腔取出残留组织B.软产道有裂伤应立即缝合C.胎儿娩出后，遵医嘱给予缩宫素D.助产护士在胎盘未完全剥离前，用手按揉，下压宫底牵拉脐带E.产妇分娩后继续在产房内观察 2h97.护理新生儿颅内出血时下列正确的是
30、（分数：2.00）A.保持安静，避免声、光等刺激B.不断吸痰以保持呼吸道通畅C.给高浓度吸氧以纠正缺氧D.将患儿置于稍凉的环境中E.快速大量静脉输人新鲜血98.外阴奇痒，白带呈豆腐渣样，最可能的诊断是（分数：2.00）A.念珠菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.慢性宫颈炎D.萎缩性阴道炎E.前庭大腺炎99.患者，男性，50 岁，肝硬化，行肝动脉栓塞化疗，护士询问病人“你怎么看待化疗”，这一问题属于（分数：2.00）A.开放式问题B.封闭式术问题C.指导型问题D.客观问题E.主观问题100.患者，男性，76 岁，晨起自行去厕所时发觉上、下肢麻木未在意，回卧室后突然右下肢无力而跌倒，急诊送医院，护士查体
31、：右侧上、下肢瘫痪，神志清，应首先考虑（分数：2.00）A.脑栓塞B.脑血栓形成C.蛛网膜下肢出血D.脑震荡E.脑动脉破裂二、A3/A4 型题(总题数：6，分数：40.00)患者，女性，25 岁，低热、乏力、盗汗 2 周。近日体重下降明显，伴呼吸困难、胸痛，故来诊。经 X 线胸部检查诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。（分数：6.00）(1).患者治愈出院，对其携带的收音机可采用的消毒方法是（分数：2.00）A.电离辐射消毒B.高压蒸汽灭菌C.日光曝晒D.环氧乙烷消毒E.紫外线照射消毒(2).对该患者护士应给予的隔离措施是（分数：2.00）A.严密隔离B.一般隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离
32、E.昆虫隔离(3).关于疾病防治，护士的正确操作应除外（分数：2.00）A.患者痰液用漂白粉搅拌，静置 2 小时后倒掉B.在病室不与患者直接接触时，护士可不戴口罩C.病室每日用紫外线进行空气消毒D.需密切观察患者用药后有无不良反应E.给予异烟肼、链霉素治疗曹女士，37 岁，因食欲减退烦躁不安注意力不集中，皮肤黏膜苍白就诊，诊断为缺铁性贫血。（分数：8.00）(1).哪项化验能确诊（分数：2.00）A.骨髓细胞外铁消失B.骨髓细胞内铁消火C.总铁结合力增高D.总铁结合力减少E.铁蛋白减少(2).该患者最常见的病因是（分数：2.00）A.慢性失血B.再生障碍性贫血C.尿毒症D.妊娠E.哺乳(3).
33、口服铁剂时的注意事项，错误的是（分数：2.00）A.向病人说明服用铁剂后可出现黑便B.宜在饭后两餐之间服用C.使用吸管避免染黑牙齿D.可与牛奶、茶水同服E.铁剂治疗至血红蛋白正常后，仍需加服 36 个月(4).护士指导患者饮食，不正确的是（分数：2.00）A.多食肝、瘦肉B.多喝乳类C.纠正长期不吃肉的习惯D.使用富含维生素 C 的食物E.多食蛋黄、紫菜及香菇等患者，男性，24 岁，于 1 年前曾患慢性肾炎，近半年来常有颜面及眼睑水肿、贫血，经诊断为慢性肾衰竭。（分数：4.00）(1).氮质血症的发生机制是（分数：2.00）A.蛋白质摄入过多B.水钠潴留C.血浓缩D.肾小球滤过率降低E.肾小管
34、通透性增加(2).病人出现皮肤瘙痒，其原因是（分数：2.00）A.尿素刺激B.肌酐增高C.血钾增高D.尿酸刺激E.弥漫水肿患者男，38 岁，因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大，固定，手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物较多，遵医嘱给予吸痰治疗。（分数：4.00）(1).患者入院时意识障碍属于（分数：2.00）A.意识模糊B.嗜睡C.浅昏迷D.深昏迷E.谵妄(2).从患者的瞳孔情况可判断患者出现（分数：2.00）A.车祸同时伴有机磷中毒B.颅内压增高C.散大瞳孔侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生D.颅脑损伤E.虹膜粘连患者，女性，37 岁，停经 59 天，妊娠反应 10
35、余日，今日突然阴道出血就诊，妇科检查发现子宫孕 3 个月大小，子宫两侧扪及 435cm 的囊性包块，宫颈口有少量血液流出。（分数：8.00）(1).考虑可能为（分数：2.00）A.卵巢囊肿B.葡萄胎C.多胎D.卵巢癌E.子宫肌瘤(2).确诊后，患者首选治疗方案是（分数：2.00）A.清宫术B.子宫切除术C.放疗为主D.双附件切除术E.预防性化疗(3).该疾病可能发病原因不正确的是（分数：2.00）A.免疫功能低B.年龄C.营养不良D.体腔上皮化生E.种族因素(4).该患者最适宜的避孕方法是（分数：2.00）A.口服避孕药B.阴茎套C.双侧输卵管结扎D.中药E.避孕针剂刘某，29 岁。未产妇，平
36、素月经规律，29 天一次，每次持续 35 天。其末次月经是 2 月 11 日，距今已有 9 周，现感疲乏，乳房触痛明显。（分数：10.00）(1).化验报告提示尿妊娠反应(+)，此化验的机制是查体内的（分数：2.00）A.催产素水平B.黄体酮水平C.雌激素水平D.人绒毛膜促性腺激素水平E.黄体生成素水平(2).为了进一步确诊其是否怀孕，下列可以提供确诊依据的检查是（分数：2.00）A.多普勒听胎心B.数胎动C.放射线检查胎儿脊柱轮廓D.B 超显示胎心搏动E.检查血中激素水平(3).如确诊已怀孕，则该孕妇的预产期是（分数：2.00）A.10 月 18 日B.11 月 5 日C.11 月 18 日
37、D.12 月 5 日E.12 月 18 日(4).有关孕期卫生，下述哪项不正确（分数：2.00）A.孕期饮食应多样化B.孕早期、激素、抗生素应禁用或慎用C.孕晚期应取仰卧位D.妊娠最后 2 个月避免盆浴E.妊娠前 3 个月、后 3 个月禁止性生活(5).下列哪项不是孕妇血液的生理变化（分数：2.00）A.处于高凝状态B.血沉增快C.体内白细胞总量增多D.红细胞总量减少E.容量增多执业护士（实践能力）-试卷 74 答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：100，分数：200.00)1.正常足月妊娠羊水量约为（分数：2.00）A.400mlB.500mlC
38、.800mlD.1000ml E.1200ml解析：解析：羊水为充满于羊膜腔内的液体，正常足月妊娠羊水量约为 1000ml，在妊娠任何时期，如羊水量超过 2000ml 诊断为羊水过多，在妊娠足月时羊水量少于 300ml 诊断为羊水过少。2.用氧安全的重点是做好“四防”，其内容不包括（分数：2.00）A.防震B.防火C.放热D.防油E.防移动 解析：解析：严格遵守操作规程，注意用氧安全做好四防：“防震、防火、防热、防油”。3.患者，男性，69 岁，脑外伤入院，术后第 3 天，患者可以唤醒随后入睡，对所提问题能正常回答，但反应迟钝，则该患者的意识状态是（分数：2.00）A.嗜睡 B.昏睡C.浅昏迷
39、D.深昏迷E.谵妄解析：解析：嗜睡是指患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒醒后能正确、简单而缓慢地回答问题刺激去除后又很快入睡。4.癔症与癫痫的区别主要是（分数：2.00）A.抽搐B.突然意识丧失 C.呼之不应D.突然倒地E.躯体运动障碍解析：解析：癔症与癫痫的区别主要是突然意识丧失。5.导致功能失调性子宫出血的病因不包括（分数：2.00）A.精神紧张B.营养不良C.子宫肌瘤 D.过度疲劳E.气候骤变解析：解析：导致功能失调性子宫出血的内外因包括应急、恐惧、忧伤、精神过度紧张、气候和环境变化，过度劳累等因素调节大脑皮质和精神传递质，引起下丘脑垂体卵巢轴的功能调节异常长期营养不良严于贫
40、血及代谢紊乱也可影响激素的合成、转运和代谢而导致月经异常或持续无排卵。6.呼气有烂苹果味见于（分数：2.00）A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.糖尿病酮症酸中毒 D.CO 中毒E.支气管扩张解析：解析：有机磷中毒患者呼吸气味中有大蒜味。酮症酸中毒有烂苹果味。一氧化碳轻度中毒患者有剧烈头痛、头晕、心悸、口唇黏膜呈樱桃红色。7.引起外科患者发生代谢性碱中毒最常见的原因是（分数：2.00）A.大量输入库存血B.长期服用碳酸氢钠等碱性药物C.肾功能不全D.因严重呕吐、长期胃肠减压所致的胃液丧失过多 E.使用依他尼酸等利尿药物解析：解析：代谢性碱中毒的原发因素是由于细胞外液丢失大量的酸或吸收大量的碱以
41、致使 HCO 3 增多从而使BHCO 3 HHCO 3 的分子变大引起 pH 值升高。常见原因有胃液损失；缺钾；细胞外液 Cl 减少；碳酸氢盐蓄积；盐皮质激素过多。8.患者，男性，33 岁，肺心病 10 余年，目前休息时无自觉症状，但平时一般的活动下会出现疲乏、心悸、呼吸困难，休息后症状很快缓解，其心功能属于（分数：2.00）A.级B.级 C.级D.级E.失代偿期解析：解析：心功能分级主要根据病人的自觉活动能力划分为四级。 级：患有心脏病，但活动量不限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难等。 级：心脏病病人，体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解
42、。 级：心脏病病人活动明显受限，休息时无症状，稍微活动即可出现上述症状，休息较长时间才可缓解。 级：心脏病痛人，不能从事任何体力活动。9.不适用于超声雾化吸入的药物是（分数：2.00）A.-糜蛋白酶B.庆大霉素C.卡那霉素D.青霉素 E.舒喘灵解析：解析：超声雾化吸入的常用药物及其作用：(1)预防和控制呼吸道感染，如庆大霉素等抗生素。(2)解除支气管痉挛，如氨茶碱、沙丁胺醇、舒喘灵等。(3)稀化痰液，帮助祛痰，如 糜蛋白酶等。(4)减轻呼吸道黏膜水肿，如地塞米松等。10.慢性胃炎病人应避免口服（分数：2.00）A.链霉素B.庆大霉素C.泼尼松 D.多潘立酮(吗丁啉)E.甲氧氯普胺(胃复安)解析
43、：解析：泼尼松属于糖皮质激素，而扩大质激素对胃黏膜有刺激性，应避免。11.实施无痛肌内注射的措施，下列哪项不妥（分数：2.00）A.病人侧卧位时上腿弯曲 B.病人俯卧位时足尖相对，足跟分开C.推注药液速度缓慢D.同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液E.不在有硬结的部位进针解析：解析：病人侧卧位要求上腿伸直并放松，下腿稍弯曲。12.患儿，10 个月，阵发性哭闹，被诊断为“肠套叠”，大便的颜色为（分数：2.00）A.果酱样 B.柏油样C.陶土样D.淡黄色E.黄褐色解析：解析：柏油样便见于上消化道出血；暗红色便见于下消化道出血；陶土色便见于胆道完全堵塞；果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠；粪便表面
44、滴血或排便后滴血见于肛裂或痔疮出血；酸臭味便见于消化不良；腐臭味便见于直肠溃疡、肠癌；腥臭味便见于消化道出血，故选 A。13.为膀胱高度膨胀者导尿，第一次放尿量超过 1000ml 可出现（分数：2.00）A.晕厥B.血尿 C.反射性尿失禁D.蛋白尿E.尿频、尿痛解析：解析：膀胱高度膨胀又极度虚弱的病人，第一次导尿不应该超过 1000ml，防止虚脱和血尿。14.张女士因长期营养不良导致贫血，血红蛋白 79gL，为改善此症状，应给与饮食为（分数：2.00）A.高脂肪饮食B.高热量饮食C.高胆固醇饮食D.高纤维素饮食E.高蛋白饮食 解析：解析：患者贫血，而蛋白质是造血的基本原料之一，故选 E。15.
45、患者，女性，9 岁，手不慎被开水烫伤，于 20 分钟就诊，局部红肿，痛，无水疱，应采取的措施（分数：2.00）A.红外线照射B.涂抹牙膏C.局部置冰袋 D.热敷E.乙醇擦洗解析：解析：患者属于烧伤工度早期，应局部冷敷。16.患者男性，60 岁。因急性心肌梗死来医院急诊就诊，在救治过程中突然发生心脏骤停。护士为抢救患者生命实施必要的紧急情施，应该做到以下几点，但不包括的是（分数：2.00）A.立即通知医师B.必须有医师在场指导 C.避免对患者造成伤害D.依照抢救诊疗技术规范抢救E.根据患者实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护解析：解析：病人在出现紧急情况需要抢救时，护士应立即通知医生，并做好
46、抢救准备。17.患者的肢体能在床上移动而不能抬起，其肌力为（分数：2.00）A.0 级B.1 级C.2 级 D.3 级E.4 级解析：解析：0 级为完全瘫痪；1 级为肌肉可收缩，但不能产生动作；2 级为肢体能在床上移动，但不能抵抗自身重力，不能抬起；3 级为肢体能抵抗重力，离开床面，但不能抵抗阻力；4 级为肢体能做抗阻力动作，但未达到正常；5 级为正常肌力。18.损伤虽已 12 小时，清创后仍可一期愈合的情况是（分数：2.00）A.上肢裂伤B.下肢火器伤C.面部切割伤 D.背部火器伤E.小腿爆震伤解析：解析：一般情况下，开放性损伤后 68 小时清创效果比较好，头面部伤口局部血液循环良好，伤后
47、12 小时或更多时间内仍可一期愈合。19.患者，男性，34 岁，肝性脑病，意识错乱，随地大小便，为患者灌肠忌用（分数：2.00）A.生理盐水B.01肥皂水 C.开塞露D.乳果糖E.高渗盐水解析：解析：肠内保持偏酸环境，有利于血中 NH 3 逸出肠黏膜进入肠腔与 H + 合成 NH 4 + 随粪便排出，而 01肥皂水为碱性，故选 B。20.有机磷中毒的主要死因是（分数：2.00）A.MSOFB.全心衰竭C.脑水肿D.呼吸衰竭 E.肝性脑病解析：解析：有机磷中毒引起的中枢神经系统症状，严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。21.床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是（分数：2.0
48、0）A.先脱近侧，后脱远侧 B.先脱远侧，后脱近侧C.先脱患肢，再脱健肢D.先穿健肢，再穿患肢E.先穿近侧，再穿远侧解析：解析：为患者穿衣的正确顺序为：为病人脱下衣服时应先脱近侧，后脱远侧，如有外伤则先脱健肢，后脱患肢；协助病人穿衣服时，应先穿远侧，再穿近侧，有外伤时，先穿患肢，再穿健肢，选 A。22.李某，33 岁，于 20 时分娩一女婴，至次晨 6 时未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀，对该产妇的护理下列哪项不妥（分数：2.00）A.提供隐蔽的排尿环境B.让其听流水声C.协助其坐起排尿D.用力按压下腹部 E.施行导尿术解析：解析：该产妇为尿潴留，可用各种方法诱导排尿，如轻轻按摩
49、式让其听流水声，如患者还未排尿可施导尿术，但不可用力按压下腹部以免膀胱破裂。23.患者，女性，77 岁，长期卧床，咳嗽无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，错误的是（分数：2.00）A.患者取侧卧位B.叩击顺序由外向内C.叩击顺序由下向上D.叩击者的手扇形张开 E.叩击者的手指向掌心微弯曲解析：解析：胸部叩击排痰时病人取侧卧位，叩击者两手的手指指腹并栊，掌指关节屈曲呈 120左右，使掌侧呈杯状，而非手呈扇形张开。24.关于胰岛素药物使用注意事项中不妥的是（分数：2.00）A.速效胰岛素在早饭前 1 小时注射 B.剂量必须准确C.采用 1ml 注射器D.注射部位应经常更换E.保存在室温 20以下解析：解析：速效胰岛素应在每餐前半小时注射。25.患者，女性，24 岁，患乙型肝炎住院。对患者的布类衣服，可采用的消毒灭菌法不包括（分数：2.00）A.环氧乙烷熏蒸B.甲醛熏蒸C.煮沸消毒D.高压蒸汽灭菌E.微波消毒 解析：解析：水是微波的强吸收介质，对干燥物品必须湿化后再行消毒。故不适用于污染的布类衣服消毒。微波无法穿透金属，不能用于金属物品的消毒。26.患者，男性
