【医学类职业资格】执业护士实践能力-130及答案解析.doc

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1、执业护士实践能力-130 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)患者女性，28 岁，有风湿性心脏病史，心律不齐 4年，每天服用地高辛 1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就诊。测心率 90次/分，心律不齐，心电图示房颤、频发室早。（分数：6.00）(1).该患者可能出现了（分数：2.00）A.阵发性房颤B.心力衰竭C.消化道溃疡D.洋地黄中毒E.心绞痛(2).护士立即要做的工作是（分数：2.00）A.电除颤B.遵医嘱立即停用地高辛C.抽血查电解质D.询问患者服药的情况E.安慰患者(3).对该患者的健康指导错误的是（分数：2.00）A.三个月内可以妊娠B.多食蔬菜水果、防止便秘

2、C.避免过度劳累D.避免情绪激动E.避免输液过快患者女性，37 岁，反复出现食欲不振、畏食、呕吐等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，查体：上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清促胃液素结果正常。诊断为“慢性胃窦胃炎”。（分数：6.00）(1).医嘱给予枸橼酸铋钾胶囊口服，以下护士给予服药指导错误的是（分数：2.00）A.它的作用是清除幽门螺杆菌B.应在餐前半小时服用C.可与牛奶同时服用D.服药后可出现便秘E.为防牙齿变黑，可用吸管吸入(2).该病发生与哪种细菌感染有关（分数：2.00）A.幽门螺杆菌B.沙门氏菌C.链球菌D.肺炎球菌E.大肠杆菌(3).该患者的最佳治疗措施是（分数：2.00

3、）A.抗菌及保护胃黏膜B.促进胃肠蠕动C.加强锻炼D.抑制胃酸分泌E.减轻疼痛患者女性，63 岁，关节肿痛 2年余。自诉晨僵明显，不能握紧拳头，腕、膝关节持续性疼痛，入院后诊断为类风湿关节炎。（分数：6.00）(1).类风湿关节炎最常侵犯（分数：2.00）A.手足小关节B.膝关节C.髋关节D.踝、肘关节E.脊柱各关节(2).为进一步明确诊断，首选的实验室检查是（分数：2.00）A.抗核抗体B.抗单链一 DNA抗体C.抗双链一 DNA抗体D.抗 Sm抗体E.类风湿因子(3).该患者在疾病后期可能出现的特征性体征是（分数：2.00）A.腕关节固定在屈位B.关节隆凸处出现类风湿结节C.远端指间关节处

4、皮下小结D.手指尺侧偏斜畸形E.脊柱强直患者男性，70 岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、咳脓痰、伴气急，加重 2周。今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，P 116 次/分，BP 185/105mmHg。（分数：6.00）(1).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性左心衰竭B.脑血管意外C.右心衰竭D.呼吸衰竭E.高血压危象(2).为明确诊断还需做哪项检查（分数：2.00）A.CTB.心电图C.动脉血气分析D.脑电图E.肾动脉造影(3).此时最主要的治疗是（分数：2.00）A.用降压药B.使用抗生素C.去除诱因D.纠正缺氧和二氧化碳潴留E.用利尿剂1992年 10月 2

5、0日某中学 134名学生发生食物中毒，经调查 20日中餐供应的豆角炒肉为可疑污染的食品，经细菌培养，从该食物中分离出痢疾杆菌。对该校食堂工作人员进行大便细菌培养，从厨师李四大便中分离出同血清型痢疾杆菌。（分数：8.00）(1).李四是本次食物中毒的（分数：2.00）A.传染源B.传播途径C.易感者D.传播因素E.影响因素(2).豆角炒肉是本次食物中毒的（分数：2.00）A.传染源B.传播途径C.易感者D.传播因素E.影响因素(3).学生是本次食物中毒的（分数：2.00）A.传染源B.传播途径C.易感者D.传播因素E.影响因素(4).痢疾杆菌是本次食物中毒的（分数：2.00）A.传染源B.传播途

6、径C.易感者D.传播因素E.影响因素某患者，聚餐食入大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红色风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难。（分数：6.00）(1).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.药疹B.急性胰腺炎C.急性荨麻疹D.痢疾E.胃肠炎(2).对该患者首先的处理措施是（分数：2.00）A.口服抗组胺药B.皮下注射 0.1%肾上腺素 0.5ml，吸氧C.阿托品等解痉药D.抗生素控制感染E.通便利尿(3).该患者不应给予（分数：2.00）A.口服抗组胺药B.皮下注射 0.1%肾上腺素 0.5ml、吸氧C.抗生素控制感染D.外用炉甘石洗剂E.口服皮质激素患者女性，29 岁，停

7、经 40余天，突发右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天，急诊入院。检查：血压90/50mmHg，阴道内有少量暗红色血液，宫颈举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。（分数：4.00）(1).为明确诊断，首选的检查是（分数：2.00）A.妊娠试验B.查血色素C.腹部检查D.后穹隆穿刺E.子宫颈黏液检查(2).以下护理措施错误的是（分数：2.00）A.观察体温变化B.立即取半卧位C.严密观察生命体征D.立即行灌肠术前准备E.立即输液、做好输血准备患儿女性，10 个月，母乳喂养，未添加辅食，生后 6个月内生长发育良好，近 3个月来面色逐渐苍白。查体：精神好，面色苍白，心肺无异常，肝肋下 3cm。外周血象示

8、小细胞低色素性贫血。（分数：4.00）(1).最可能的诊断为（分数：2.00）A.营养性巨幼细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.混合性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血(2).该患儿的主要发病原因（分数：2.00）A.喂养不当B.营养物质吸收障碍C.生长发育过快，需要增多D.铁丢失过多E.慢性感染患者男性，27 岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止半小时急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，P 120 次/分，BP 90/70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。（分数：6.00）(1).该患者休克已达何种程度（分数：2.00）A.轻度B.中度C.重度D.代偿期E.DIC期

9、(2).请估计该患者的失血量已达全身血容量的（分数：2.00）A.10%左右B.20%左右C.20%40%D.50%左右E.大于 50%(3).此时最合理的处理原则是（分数：2.00）A.门诊观察B.全血细胞计数检查C.胸部 X线摄片D.输血治疗E.紧急扩容，手术治疗患者女性，35 岁，1 年多来反复发生双下肢瘀斑，月经量增多。血常规示：Hb90g/L，RBC 3.010 12 /L，PLT 5010 9 /L。初步诊断为“特发性血小板减少性紫癜”。（分数：6.00）(1).患者罹患该病的主要原因是（分数：2.00）A.机体产生抗血小板抗体B.骨髓造血功能衰竭C.凝血因子缺乏D.小血管的变态反

10、应性炎症E.凝血和纤溶失衡(2).该患者首选的治疗方法是（分数：2.00）A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.静注大剂量丙种球蛋白E.静脉输注血小板(3).该患者的护理诊断不包括（分数：2.00）A.潜在并发症：颅内出血B.有受伤的危险C.有感染的危险D.知识缺乏E.组织完整性受损患者男性，31 岁，因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月，门诊以“肺结核”收住院。查体：神志清，发热面容，T38.9，P 102 次/分，R 28 次/分，BP120/70mmHg，胸部 X线检查右上肺斑片状模糊阴影，结核菌素试验(+)。（分数：8.00）(1).入院后护士对其病室进行空气消毒时，正确的方法是

11、（分数：2.00）A.2%过氧乙酸喷洒B.食醋熏蒸C.臭氧灭菌灯消毒D.开窗通风E.甲醛熏蒸(2).患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是（分数：2.00）A.煮沸消毒B.2%碘酊擦拭C.70%乙醇浸泡D.0.1%氯己定浸泡E.微波消毒(3).入院指导时告知患者，病区的清洁区是（分数：2.00）A.医护办公室B.配餐室C.病区走廊D.化验室E.患者浴室(4).患者出院后床单位处理正确的是（分数：2.00）A.污被服撤下、送洗B.被褥曝晒 6小时C.床、床旁桌椅用 0.5%过氧乙酸擦洗D.脸盆、痰杯用洗涤剂清洁E.病室通风后即可使用患者男性，50 岁，赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼

12、痛 3小时，向左颈和肩背部放射，伴大汗，心悸，惊恐不安，测 BP 80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。（分数：6.00）(1).为明确赵先生的病情，首选的辅助检查是（分数：2.00）A.超声心动图B.胸部 CTC.心电图D.胸部 X线E.心脏 MRL(2).根据首优原则，该患者最首要的护理诊断是（分数：2.00）A.心排出量减少B.疼痛：胸痛C.组织灌注不良D.恐惧E.知识缺乏(3).患者入院后发生心力衰竭，此时应尽量避免使用（分数：2.00）A.硝酸异山梨酯B.洋地黄C.吗啡D.呋塞米E.硝普钠患者女性，18 岁，昨晚 9时突发双眼上吊，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸

13、直，持续约 30秒后患者仍神志不清，间隔 20分钟后，再次出现此症状，持续约 10秒，有小便失禁，约 30分钟后，患者能唤醒，但有烦躁。为进一步诊治入院。（分数：8.00）(1).该患者最恰当的诊断是（分数：2.00）A.失神发作B.肌阵挛发作C.癫痫持续状态D.强直发作E.阵挛性发作(2).患者抽搐发作时的治疗措施正确的是（分数：2.00）A.当患者正处于意识丧失和全身抽搐时，原则上是预防外伤及其他并发症B.立即把患者抱到床上，平卧，保持呼吸道通畅，及时吸氧C.必要时用约束带约束四肢防止自伤D.立即口服抗癫痫药物E.及时为患者进行心电监护(3).该患者抽搐发作时的首选药物是（分数：2.00）

14、A.地西泮B.丙戊酸钠C.氯丙嗪D.卡马西平E.苯妥英钠(4).为进一步明确诊断，首选的辅助检查是（分数：2.00）A.CTB.脑电图C.核磁D.生化检查E.抽脑脊液患者男性，48 岁，纳差、乏力 2年，伴间断牙龈出血，近 1月腹胀，4 小时前进食烙饼后突感心悸、出汗，并呕吐暗红色血液 200ml，来院急查：血压 80/55mmHg，心率 126次/分，Hb60g/L，脾肋下 3.0cm，既往肝炎病史 10余年。（分数：8.00）(1).对该患者应立即采取的措施为（分数：2.00）A.冰盐水洗胃B.静脉输注止血敏C.紧急手术D.快速输液、输血、补充血容量E.口服云南白药(2).最可能的出血原因

15、是（分数：2.00）A.食管-胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.食管癌D.胆道出血E.胃癌(3).估计该患者出血量为（分数：2.00）A.500mlB.500800mlC.8001200mlD.10001500mlE.1500ml(4).该患者可使用囊三腔二囊管压迫止血，护理过程中下列哪项不正确（分数：2.00）A.胃囊保持压力为 50mmHgB.食管气囊保持压力 34 天为限C.拔管前口服液状石蜡D.食管气囊保持压力 40mmHgE.出血停止后可立即拔管某初产妇，妊娠 38周，LOA，规律宫缩 17小时，宫口开大 3cm，胎心 140次/分，孕妇一般情况良好。宫缩持续约 30秒，间歇约 10

16、15 分钟，宫缩高峰时，子宫不硬，无头盆不称。（分数：6.00）(1).该产妇除有宫缩乏力外，还应诊断为（分数：2.00）A.第二产程延长B.活跃期延长C.活跃期缩短D.潜伏期延长E.潜伏期缩短(2).对该孕妇正确的处理措施是（分数：2.00）A.剖宫产术B.胎头吸引术C.待其自然分娩D.催产素静脉点滴E.立即产钳结束分娩(3).对该产妇的护理措施不正确的是（分数：2.00）A.做好心理护理B.鼓励产妇进食C.注意定时听胎心D.严密观察产程进展E.指导产妇 24 小时排尿 1次患者女性，59 岁，绝经 10余年。1 月前无明显诱因出现阴道排液，色黄、似米汤水样、有腥味，10 天前出现阴道流血，

17、5 天前阴道流血增多，量似以往月经量，经检查确诊为子宫颈癌。（分数：6.00）(1).为明确诊断该患者首选的辅助检查方法是（分数：1.50）A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.宫颈和宫颈管活体组织检查D.阴道镜检查E.B超(2).为患者实施宫颈活检，其护理要点不正确的是（分数：1.50）A.月经期不宜检查，月经前期可进行检查B.生殖器急性炎症在积极抗感染下行检查C.在着色区域钳取宫颈组织活检D.术后 12小时患者自行取出棉球E.术后禁止性生活和盆浴(3).护士向患者宣传宫颈癌的科普知识，不包括（分数：1.50）A.普及防癌知识B.积极治疗宫颈疾病C.每 35 年普查 1次宫颈涂片D.提倡晚婚少

18、育E.重视接触性出血者，需进一步追踪(4).若患者需行手术治疗，护士为其肠道准备，无渣饮食的时间应是（分数：1.50）A.术前 3日B.术前 2日C.术前 4日D.术前 5日E.术前 6日执业护士实践能力-130 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)患者女性，28 岁，有风湿性心脏病史，心律不齐 4年，每天服用地高辛 1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就诊。测心率 90次/分，心律不齐，心电图示房颤、频发室早。（分数：6.00）(1).该患者可能出现了（分数：2.00）A.阵发性房颤B.心力衰竭C.消化道溃疡D.洋地黄中毒 E.心绞痛解析：(2).护士立即要做的工作是（分数

19、：2.00）A.电除颤B.遵医嘱立即停用地高辛 C.抽血查电解质D.询问患者服药的情况E.安慰患者解析：(3).对该患者的健康指导错误的是（分数：2.00）A.三个月内可以妊娠 B.多食蔬菜水果、防止便秘C.避免过度劳累D.避免情绪激动E.避免输液过快解析：患者女性，37 岁，反复出现食欲不振、畏食、呕吐等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，查体：上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清促胃液素结果正常。诊断为“慢性胃窦胃炎”。（分数：6.00）(1).医嘱给予枸橼酸铋钾胶囊口服，以下护士给予服药指导错误的是（分数：2.00）A.它的作用是清除幽门螺杆菌B.应在餐前半小时服用C.可与牛奶同时服

20、用 D.服药后可出现便秘E.为防牙齿变黑，可用吸管吸入解析：(2).该病发生与哪种细菌感染有关（分数：2.00）A.幽门螺杆菌 B.沙门氏菌C.链球菌D.肺炎球菌E.大肠杆菌解析：(3).该患者的最佳治疗措施是（分数：2.00）A.抗菌及保护胃黏膜 B.促进胃肠蠕动C.加强锻炼D.抑制胃酸分泌E.减轻疼痛解析：患者女性，63 岁，关节肿痛 2年余。自诉晨僵明显，不能握紧拳头，腕、膝关节持续性疼痛，入院后诊断为类风湿关节炎。（分数：6.00）(1).类风湿关节炎最常侵犯（分数：2.00）A.手足小关节 B.膝关节C.髋关节D.踝、肘关节E.脊柱各关节解析：(2).为进一步明确诊断，首选的实验室检

21、查是（分数：2.00）A.抗核抗体B.抗单链一 DNA抗体C.抗双链一 DNA抗体D.抗 Sm抗体E.类风湿因子 解析：(3).该患者在疾病后期可能出现的特征性体征是（分数：2.00）A.腕关节固定在屈位B.关节隆凸处出现类风湿结节C.远端指间关节处皮下小结D.手指尺侧偏斜畸形 E.脊柱强直解析：患者男性，70 岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、咳脓痰、伴气急，加重 2周。今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，P 116 次/分，BP 185/105mmHg。（分数：6.00）(1).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性左心衰竭B.脑血管意外C.右心衰竭D.呼吸衰竭 E.

22、高血压危象解析：(2).为明确诊断还需做哪项检查（分数：2.00）A.CTB.心电图C.动脉血气分析 D.脑电图E.肾动脉造影解析：(3).此时最主要的治疗是（分数：2.00）A.用降压药B.使用抗生素C.去除诱因D.纠正缺氧和二氧化碳潴留 E.用利尿剂解析：1992年 10月 20日某中学 134名学生发生食物中毒，经调查 20日中餐供应的豆角炒肉为可疑污染的食品，经细菌培养，从该食物中分离出痢疾杆菌。对该校食堂工作人员进行大便细菌培养，从厨师李四大便中分离出同血清型痢疾杆菌。（分数：8.00）(1).李四是本次食物中毒的（分数：2.00）A.传染源 B.传播途径C.易感者D.传播因素E.影

23、响因素解析：(2).豆角炒肉是本次食物中毒的（分数：2.00）A.传染源B.传播途径 C.易感者D.传播因素E.影响因素解析：(3).学生是本次食物中毒的（分数：2.00）A.传染源B.传播途径C.易感者 D.传播因素E.影响因素解析：(4).痢疾杆菌是本次食物中毒的（分数：2.00）A.传染源B.传播途径C.易感者D.传播因素E.影响因素 解析：某患者，聚餐食入大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红色风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难。（分数：6.00）(1).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.药疹B.急性胰腺炎C.急性荨麻疹 D.痢疾E.胃肠炎解析：(2).对该患者首

24、先的处理措施是（分数：2.00）A.口服抗组胺药B.皮下注射 0.1%肾上腺素 0.5ml，吸氧 C.阿托品等解痉药D.抗生素控制感染E.通便利尿解析：(3).该患者不应给予（分数：2.00）A.口服抗组胺药B.皮下注射 0.1%肾上腺素 0.5ml、吸氧C.抗生素控制感染 D.外用炉甘石洗剂E.口服皮质激素解析：患者女性，29 岁，停经 40余天，突发右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天，急诊入院。检查：血压90/50mmHg，阴道内有少量暗红色血液，宫颈举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。（分数：4.00）(1).为明确诊断，首选的检查是（分数：2.00）A.妊娠试验B.查血色素C.腹部检查

25、D.后穹隆穿刺 E.子宫颈黏液检查解析：(2).以下护理措施错误的是（分数：2.00）A.观察体温变化 B.立即取半卧位C.严密观察生命体征D.立即行灌肠术前准备E.立即输液、做好输血准备解析：患儿女性，10 个月，母乳喂养，未添加辅食，生后 6个月内生长发育良好，近 3个月来面色逐渐苍白。查体：精神好，面色苍白，心肺无异常，肝肋下 3cm。外周血象示小细胞低色素性贫血。（分数：4.00）(1).最可能的诊断为（分数：2.00）A.营养性巨幼细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血 C.混合性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血解析：(2).该患儿的主要发病原因（分数：2.00）A.喂养不当 B.营养物

26、质吸收障碍C.生长发育过快，需要增多D.铁丢失过多E.慢性感染解析：患者男性，27 岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止半小时急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，P 120 次/分，BP 90/70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。（分数：6.00）(1).该患者休克已达何种程度（分数：2.00）A.轻度B.中度 C.重度D.代偿期E.DIC期解析：(2).请估计该患者的失血量已达全身血容量的（分数：2.00）A.10%左右B.20%左右C.20%40% D.50%左右E.大于 50%解析：(3).此时最合理的处理原则是（分数：2.00）A.门诊观察B.全血细胞计数检

27、查C.胸部 X线摄片D.输血治疗E.紧急扩容，手术治疗 解析：患者女性，35 岁，1 年多来反复发生双下肢瘀斑，月经量增多。血常规示：Hb90g/L，RBC 3.010 12 /L，PLT 5010 9 /L。初步诊断为“特发性血小板减少性紫癜”。（分数：6.00）(1).患者罹患该病的主要原因是（分数：2.00）A.机体产生抗血小板抗体 B.骨髓造血功能衰竭C.凝血因子缺乏D.小血管的变态反应性炎症E.凝血和纤溶失衡解析：(2).该患者首选的治疗方法是（分数：2.00）A.糖皮质激素 B.脾切除C.血浆置换D.静注大剂量丙种球蛋白E.静脉输注血小板解析：(3).该患者的护理诊断不包括（分数：

28、2.00）A.潜在并发症：颅内出血B.有受伤的危险C.有感染的危险D.知识缺乏E.组织完整性受损 解析：患者男性，31 岁，因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月，门诊以“肺结核”收住院。查体：神志清，发热面容，T38.9，P 102 次/分，R 28 次/分，BP120/70mmHg，胸部 X线检查右上肺斑片状模糊阴影，结核菌素试验(+)。（分数：8.00）(1).入院后护士对其病室进行空气消毒时，正确的方法是（分数：2.00）A.2%过氧乙酸喷洒B.食醋熏蒸C.臭氧灭菌灯消毒D.开窗通风E.甲醛熏蒸 解析：(2).患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是（分数：2.00）A.煮沸消毒B.

29、2%碘酊擦拭C.70%乙醇浸泡 D.0.1%氯己定浸泡E.微波消毒解析：(3).入院指导时告知患者，病区的清洁区是（分数：2.00）A.医护办公室B.配餐室 C.病区走廊D.化验室E.患者浴室解析：(4).患者出院后床单位处理正确的是（分数：2.00）A.污被服撤下、送洗B.被褥曝晒 6小时C.床、床旁桌椅用 0.5%过氧乙酸擦洗 D.脸盆、痰杯用洗涤剂清洁E.病室通风后即可使用解析：患者男性，50 岁，赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛 3小时，向左颈和肩背部放射，伴大汗，心悸，惊恐不安，测 BP 80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。（分数：6.00）(1).为明确赵先生的病情

30、，首选的辅助检查是（分数：2.00）A.超声心动图B.胸部 CTC.心电图 D.胸部 X线E.心脏 MRL解析：(2).根据首优原则，该患者最首要的护理诊断是（分数：2.00）A.心排出量减少B.疼痛：胸痛 C.组织灌注不良D.恐惧E.知识缺乏解析：(3).患者入院后发生心力衰竭，此时应尽量避免使用（分数：2.00）A.硝酸异山梨酯B.洋地黄 C.吗啡D.呋塞米E.硝普钠解析：患者女性，18 岁，昨晚 9时突发双眼上吊，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约 30秒后患者仍神志不清，间隔 20分钟后，再次出现此症状，持续约 10秒，有小便失禁，约 30分钟后，患者能唤醒，

31、但有烦躁。为进一步诊治入院。（分数：8.00）(1).该患者最恰当的诊断是（分数：2.00）A.失神发作B.肌阵挛发作C.癫痫持续状态 D.强直发作E.阵挛性发作解析：(2).患者抽搐发作时的治疗措施正确的是（分数：2.00）A.当患者正处于意识丧失和全身抽搐时，原则上是预防外伤及其他并发症 B.立即把患者抱到床上，平卧，保持呼吸道通畅，及时吸氧C.必要时用约束带约束四肢防止自伤D.立即口服抗癫痫药物E.及时为患者进行心电监护解析：(3).该患者抽搐发作时的首选药物是（分数：2.00）A.地西泮 B.丙戊酸钠C.氯丙嗪D.卡马西平E.苯妥英钠解析：(4).为进一步明确诊断，首选的辅助检查是（分

32、数：2.00）A.CTB.脑电图 C.核磁D.生化检查E.抽脑脊液解析：患者男性，48 岁，纳差、乏力 2年，伴间断牙龈出血，近 1月腹胀，4 小时前进食烙饼后突感心悸、出汗，并呕吐暗红色血液 200ml，来院急查：血压 80/55mmHg，心率 126次/分，Hb60g/L，脾肋下 3.0cm，既往肝炎病史 10余年。（分数：8.00）(1).对该患者应立即采取的措施为（分数：2.00）A.冰盐水洗胃B.静脉输注止血敏C.紧急手术D.快速输液、输血、补充血容量 E.口服云南白药解析：(2).最可能的出血原因是（分数：2.00）A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡C.食管癌D.胆道出血E

33、.胃癌解析：(3).估计该患者出血量为（分数：2.00）A.500mlB.500800mlC.8001200mlD.10001500mlE.1500ml 解析：(4).该患者可使用囊三腔二囊管压迫止血，护理过程中下列哪项不正确（分数：2.00）A.胃囊保持压力为 50mmHgB.食管气囊保持压力 34 天为限C.拔管前口服液状石蜡D.食管气囊保持压力 40mmHgE.出血停止后可立即拔管 解析：某初产妇，妊娠 38周，LOA，规律宫缩 17小时，宫口开大 3cm，胎心 140次/分，孕妇一般情况良好。宫缩持续约 30秒，间歇约 1015 分钟，宫缩高峰时，子宫不硬，无头盆不称。（分数：6.00

34、）(1).该产妇除有宫缩乏力外，还应诊断为（分数：2.00）A.第二产程延长B.活跃期延长C.活跃期缩短D.潜伏期延长 E.潜伏期缩短解析：(2).对该孕妇正确的处理措施是（分数：2.00）A.剖宫产术B.胎头吸引术C.待其自然分娩D.催产素静脉点滴 E.立即产钳结束分娩解析：(3).对该产妇的护理措施不正确的是（分数：2.00）A.做好心理护理B.鼓励产妇进食C.注意定时听胎心D.严密观察产程进展E.指导产妇 24 小时排尿 1次 解析：患者女性，59 岁，绝经 10余年。1 月前无明显诱因出现阴道排液，色黄、似米汤水样、有腥味，10 天前出现阴道流血，5 天前阴道流血增多，量似以往月经量，

35、经检查确诊为子宫颈癌。（分数：6.00）(1).为明确诊断该患者首选的辅助检查方法是（分数：1.50）A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.宫颈和宫颈管活体组织检查 D.阴道镜检查E.B超解析：(2).为患者实施宫颈活检，其护理要点不正确的是（分数：1.50）A.月经期不宜检查，月经前期可进行检查B.生殖器急性炎症在积极抗感染下行检查C.在着色区域钳取宫颈组织活检D.术后 12小时患者自行取出棉球 E.术后禁止性生活和盆浴解析：(3).护士向患者宣传宫颈癌的科普知识，不包括（分数：1.50）A.普及防癌知识B.积极治疗宫颈疾病C.每 35 年普查 1次宫颈涂片 D.提倡晚婚少育E.重视接触性出血者，需进一步追踪解析：(4).若患者需行手术治疗，护士为其肠道准备，无渣饮食的时间应是（分数：1.50）A.术前 3日 B.术前 2日C.术前 4日D.术前 5日E.术前 6日解析：