【医学类职业资格】执业护士妇产科护理学（分娩期并发症妇女的护理、产后并发症妇女的护理）-试卷1及答案解析.doc

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1、执业护士妇产科护理学（分娩期并发症妇女的护理、产后并发症妇女的护理）-试卷 1及答案解析(总分：92.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.以下哪项不是产后出血的原因( )（分数：2.00）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.强直性宫缩E.凝血功能障碍2.关于胎膜早破，下列说法正确的是( )（分数：2.00）A.孕 40周之前的胎膜破裂B.孕 37周之前的胎膜破裂C.临产后进入活跃期之前的胎膜破裂D.临产之前的胎膜破裂E.宫颈口开全之前的胎膜破裂3.产后如果出现宫底上升，宫体变软，可能出现的情况是( )（分数：2.00）A.尿潴留B.子宫收缩

2、乏力C.官腔积血D.子宫破裂E.产后出血4.产后出血，是指胎儿娩出后 24小时内出血超过( )（分数：2.00）A.200 mlB.300 mlC.400 mlD.500 mlE.600 ml5.以下哪种情况易发生脐带脱垂( )（分数：2.00）A.部分性前置胎盘B.足先露，并有胎盘早剥C.双胎D.脐带过长E.枕后位6.产褥感染中最常见的病理表现是( )（分数：2.00）A.急性输卵管炎B.急性外阴炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性子宫内膜炎E.腹膜炎7.导致产褥病率的主要原因是( )（分数：2.00）A.手术切口感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系统感染E.产褥感染8.引起产褥感染最常见的

3、病原菌是( )（分数：2.00）A.产气荚膜杆菌B.大肠埃希菌C.厌氧性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.阴道杆菌9.产褥感染的病因，下列描述错误的是( )（分数：2.00）A.产道本身存在细菌B.妊娠末期性交、盆浴C.医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触D.催产素的使用E.产程延长及手术助产10.下列哪项为产后异常的临床表现( )（分数：2.00）A.产后 12小时体温 378B.产后 3天下腹部阵痛，有时需要服用止痛药C.产后 4天仍有血性恶露D.经阴道分娩的产妇，产后半个月，宫底在脐上一横指E.产后 4天，双乳房出现肿、胀、痛11.分娩的主要产力( )（分数：2.00）A.膈肌收缩力B.

4、子宫收缩力C.腹壁肌力D.背肌收缩力E.肛提肌收缩力12.产妇产后发生心理障碍，包括哪些方面( )（分数：2.00）A.产后沮丧B.产后抑郁C.产后精神病D.以上都有E.以上都没有13.正常妇女骨盆倾斜度为( )（分数：2.00）A.40B.50C.60D.70E.8014.产褥期生殖系统变化最大的器官是( )（分数：2.00）A.子宫B.乳房C.阴道及外阴D.盆底组织E.输卵管15.关于恶露的生理，正确的是( )（分数：2.00）A.含有血液、坏死蜕膜组织及宫颈黏液B.血性恶露可持续 2周左右C.浆液性恶露可持续 2周左右D.白色恶露可持续 8周左右E.正常恶露有腥臭味16.某初产妇，顺利分

5、娩后第 3天，护士检查发现异常的表现是( )（分数：2.00）A.体温 372B.分泌的乳汁少C.子宫位于脐下 1 cmD.恶露红色，比月经量少E.外阴轻度水肿17.羊水栓塞最早出现的症状是( )（分数：2.00）A.急性左心衰竭B.急性肝功能衰竭C.急性肾衰竭D.急性呼吸衰竭E.急性 DIC二、A2 型题(总题数：9，分数：18.00)18.孕妇，30 岁，足月妊娠，于今日 9：00 侧切自娩一活男婴，总产程 2小时 35min，诊断急产。胎盘娩出后检查发现会阴裂伤，裂伤向会阴深部扩展，肛门外括约肌已断裂，直肠黏膜尚完整，此种裂伤属于几度会阴裂伤( )（分数：2.00）A.一度B.二度轻C.

6、三度D.二度重E.四度19.患者，29 岁，急诊收住院。入科时宫口已开全，平车推入产房，询问病史，得知临产 6h，现进入第二产程，1h 后胎先露下降无进展，第二产程停滞，结合临床表现判断骨盆哪个平面异常( )（分数：2.00）A.骨盆出口平面狭窄B.骨盆临界性狭窄C.骨盆绝对性狭窄D.中骨盆平面狭窄E.胎头受阻于中骨盆20.患者，28 岁，足月妊娠，于今日凌晨 3：00 侧切自娩一活女婴，分娩后 6h，阴道出血累计达 600ml，诊断：产后出血。请问：产后出血指胎儿娩出后 24h内失血量超过( )（分数：2.00）A.500 mlB.400mlC.600 mlD.1 000 mlE.800 m

7、l21.产妇，30 岁，孕 38周。现临产 12h，官口开大 2cm，宫缩间隔 67min，持续 2025s，强度弱。此种宫缩属于( )（分数：2.00）A.协调性子宫收缩过强B.不协调性子宫收缩过强C.协调性子宫收缩乏力D.强直性子宫收缩E.不协调性子宫收缩乏力22.孕妇，26 岁，孕 1产 0，孕 34周。实验室检查：血清铁为 52moLL，以下诊断哪项正确( )（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.贫血性心脏病D.巨幼红细胞性贫血E.轻度贫血23.孕妇 32岁，妊娠 40周，临产 16小时，查宫口为 2cm，正确的诊断为( )（分数：2.00）A.潜伏期延长B.潜伏期停滞

8、C.活跃期延长D.第二产程延长E.第一产程延长24.产后第三天突然出现畏寒、高热，体温 40，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛，压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。最可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.下肢血栓性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.产后富缩25.某产妇，产后第 6天发热达 40，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥（分数：2.00）A.半卧位B.床边隔离C.物理降温D.抗炎治疗E.坐浴 12 次天26.王女士，妊娠 40周，临产后官缩强，宫口开大 9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀，血压至 0mmHg。此时急

9、救措施首选( )（分数：2.00）A.静注地塞米松 40 mgB.加压给氧，准备气管切开C.立即结束分娩D.静注阿托品 1 mgE.静脉缓慢注射罂粟碱 90 mg三、A3 型题(总题数：5，分数：24.00)某女，第一胎，孕 38周，双胎。第一个胎儿为臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二个胎儿头位自娩，产后25分钟突然阴道出血 250ml，胎盘尚无剥离迹象。（分数：6.00）(1).对于该产妇最及时的处理是( )（分数：2.00）A.观察胎盘剥离迹象，按摩子宫并拉出胎盘B.手取胎盘C.牵拉脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出D.检查软产道，排除损伤E.肌注缩宫素(2).预防双胎产后出血最常用的方法是( )（

10、分数：2.00）A.按压宫底B.单手按摩子宫C.宫腔填塞纱布D.第二个胎儿前肩娩出时，静脉应用缩宫素E.胎儿娩出时立即腹部放置砂袋(3).该产妇产后 41、时再次出血伴休克，最有效的治疗是输人( )（分数：2.00）A.新鲜血B.羟乙基淀粉(706 代血浆)C.麻黄碱+10葡萄糖液D.缩宫素+10葡萄糖液E.复方氯化钠注射液(林格液)某女，26 岁，产妇。娩出一体重达 4000g的胎儿后，见大量阴道出血，为暗红色血。检查：胎盘、胎膜完整，子宫时软时硬，轮廓不清，患者面色苍白、血压下降、烦躁不安。（分数：4.00）(1).该产妇目前主要的护理诊断是( )（分数：2.00）A.恐惧B.组织灌注量不

11、足C.躯体移动障碍D.潜在并发症E.预感性悲哀(2).该产妇出血的原因可能为( )（分数：2.00）A.胎盘植入B.宫颈裂伤C.子宫收缩乏力D.胎盘滞留E.DIC某女，26 岁。第一胎，孕 39 +3 周，顺产分娩一男婴，体重 3000g，胎儿娩出后随即阴道大量流血伴有血块。（分数：4.00）(1).下列哪一项处理最恰当( )（分数：2.00）A.立即静脉输入 10葡萄糖注射液B.检测凝血功能并注射止血剂C.立即设法使胎盘娩出，并注射宫缩剂D.立即阴道检查有无软产道裂伤并行修补术E.抽血做交叉配血试验，准备输血(2).对于该产妇，应立即协助医生采取的护理措施是( )（分数：2.00）A.按摩子

12、宫同时注射缩宫素B.给予抗凝药物C.刮宫D.徒手剥离胎盘E.缝合软产道某女，顺产。产后 10天，血性恶露持续不断，入院前 4小时突然阴道流血多，约 200ml。检查：子宫底耻骨联合上 3横指轻压痛，宫颈口容 2指，有血块堵塞。（分数：6.00）(1).有关晚期产后出血的定义，下列描述正确的是( )（分数：2.00）A.胎儿娩出后至产褥期内发生的子宫大量出血B.分娩 48小时后至产褥期内发生的子宫大量出血C.胎儿娩出后至产后 10天内发生子宫大量出血D.分娩 24小时后至产褥期内发生的子宫大量出血E.胎盘娩出后至产后 6周内发生的子宫大量出血(2).下列不正确的处理措施是( )（分数：2.00）

13、A.子宫切除B.应用抗生素C.清宫术D.支持疗法E.加用宫缩剂(3).此患者最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.急性阴道炎B.子宫肌炎C.子宫内膜炎D.子宫复旧不良E.子宫黏膜下肌瘤女 32岁，孕 5产 0，孕 37 +4 周，子痫前期轻度，因胎膜早破入院，入院时血压 160110mmHg，尿蛋白(+)，宫缩强，总产程 2小时 50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补后阴道内仍有阵阵暗红色血液流出并伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过 300ml。（分数：4.00）(1).此产妇产后出血原因可能是( )（分数：2.00）A.产道损伤B.凝血功能障碍C.胎盘残留D.子宫收缩不

14、良E.胎盘滞留(2).此时下列哪项处理为首选( )（分数：2.00）A.催产素静滴加强宫缩B.止血剂C.排空膀胱D.立即输血E.麦角新碱肌注四、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A1618cmB1820cmC2326cmD2528cmE2831cm（分数：6.00）(1).髂棘间径的距离是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).髂嵴间径的距离是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).骶耻外径的距离是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A515minB1hC12hD68hE1112h（分数：6.00）(1).初产妇第一产程的时间是( )（分数：2.00）A

15、.B.C.D.E.(2).初产妇第二产程的时间是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).初产妇第三产程的时间是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、X 型题(总题数：2，分数：4.00)27.导致产褥病的原因包括（分数：2.00）A.手术切口感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系感染E.产褥感染28.预防产褥感染的措施，正确的有（分数：2.00）A.加强孕期宣传B.孕晚期避免盆浴与性交C.防止产道损伤及产后出血D.破水 4小时后仍不分娩应预防性用药E.减少不必要的阴道检查及肛查执业护士妇产科护理学（分娩期并发症妇女的护理、产后并发症妇女的护理）-试卷 1答案解析(总分：

16、92.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.以下哪项不是产后出血的原因( )（分数：2.00）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.强直性宫缩 E.凝血功能障碍解析：2.关于胎膜早破，下列说法正确的是( )（分数：2.00）A.孕 40周之前的胎膜破裂B.孕 37周之前的胎膜破裂C.临产后进入活跃期之前的胎膜破裂D.临产之前的胎膜破裂 E.宫颈口开全之前的胎膜破裂解析：3.产后如果出现宫底上升，宫体变软，可能出现的情况是( )（分数：2.00）A.尿潴留B.子宫收缩乏力C.官腔积血 D.子宫破裂E.产后出血解析：4.产后出血，是指胎儿娩出后 2

17、4小时内出血超过( )（分数：2.00）A.200 mlB.300 mlC.400 mlD.500 ml E.600 ml解析：5.以下哪种情况易发生脐带脱垂( )（分数：2.00）A.部分性前置胎盘B.足先露，并有胎盘早剥 C.双胎D.脐带过长E.枕后位解析：6.产褥感染中最常见的病理表现是( )（分数：2.00）A.急性输卵管炎B.急性外阴炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性子宫内膜炎 E.腹膜炎解析：7.导致产褥病率的主要原因是( )（分数：2.00）A.手术切口感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系统感染E.产褥感染 解析：8.引起产褥感染最常见的病原菌是( )（分数：2.00）A.产气

18、荚膜杆菌B.大肠埃希菌C.厌氧性链球菌 D.金黄色葡萄球菌E.阴道杆菌解析：9.产褥感染的病因，下列描述错误的是( )（分数：2.00）A.产道本身存在细菌B.妊娠末期性交、盆浴C.医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触D.催产素的使用 E.产程延长及手术助产解析：10.下列哪项为产后异常的临床表现( )（分数：2.00）A.产后 12小时体温 378B.产后 3天下腹部阵痛，有时需要服用止痛药C.产后 4天仍有血性恶露D.经阴道分娩的产妇，产后半个月，宫底在脐上一横指 E.产后 4天，双乳房出现肿、胀、痛解析：11.分娩的主要产力( )（分数：2.00）A.膈肌收缩力B.子宫收缩力 C.

19、腹壁肌力D.背肌收缩力E.肛提肌收缩力解析：12.产妇产后发生心理障碍，包括哪些方面( )（分数：2.00）A.产后沮丧B.产后抑郁C.产后精神病D.以上都有 E.以上都没有解析：13.正常妇女骨盆倾斜度为( )（分数：2.00）A.40B.50C.60 D.70E.80解析：14.产褥期生殖系统变化最大的器官是( )（分数：2.00）A.子宫 B.乳房C.阴道及外阴D.盆底组织E.输卵管解析：15.关于恶露的生理，正确的是( )（分数：2.00）A.含有血液、坏死蜕膜组织及宫颈黏液 B.血性恶露可持续 2周左右C.浆液性恶露可持续 2周左右D.白色恶露可持续 8周左右E.正常恶露有腥臭味解析

20、：16.某初产妇，顺利分娩后第 3天，护士检查发现异常的表现是( )（分数：2.00）A.体温 372B.分泌的乳汁少C.子宫位于脐下 1 cm D.恶露红色，比月经量少E.外阴轻度水肿解析：17.羊水栓塞最早出现的症状是( )（分数：2.00）A.急性左心衰竭B.急性肝功能衰竭C.急性肾衰竭D.急性呼吸衰竭 E.急性 DIC解析：二、A2 型题(总题数：9，分数：18.00)18.孕妇，30 岁，足月妊娠，于今日 9：00 侧切自娩一活男婴，总产程 2小时 35min，诊断急产。胎盘娩出后检查发现会阴裂伤，裂伤向会阴深部扩展，肛门外括约肌已断裂，直肠黏膜尚完整，此种裂伤属于几度会阴裂伤( )

21、（分数：2.00）A.一度B.二度轻C.三度 D.二度重E.四度解析：19.患者，29 岁，急诊收住院。入科时宫口已开全，平车推入产房，询问病史，得知临产 6h，现进入第二产程，1h 后胎先露下降无进展，第二产程停滞，结合临床表现判断骨盆哪个平面异常( )（分数：2.00）A.骨盆出口平面狭窄B.骨盆临界性狭窄C.骨盆绝对性狭窄D.中骨盆平面狭窄 E.胎头受阻于中骨盆解析：20.患者，28 岁，足月妊娠，于今日凌晨 3：00 侧切自娩一活女婴，分娩后 6h，阴道出血累计达 600ml，诊断：产后出血。请问：产后出血指胎儿娩出后 24h内失血量超过( )（分数：2.00）A.500 ml B.4

22、00mlC.600 mlD.1 000 mlE.800 ml解析：21.产妇，30 岁，孕 38周。现临产 12h，官口开大 2cm，宫缩间隔 67min，持续 2025s，强度弱。此种宫缩属于( )（分数：2.00）A.协调性子宫收缩过强B.不协调性子宫收缩过强C.协调性子宫收缩乏力 D.强直性子宫收缩E.不协调性子宫收缩乏力解析：22.孕妇，26 岁，孕 1产 0，孕 34周。实验室检查：血清铁为 52moLL，以下诊断哪项正确( )（分数：2.00）A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血C.贫血性心脏病D.巨幼红细胞性贫血E.轻度贫血解析：23.孕妇 32岁，妊娠 40周，临产 16小时，查

23、宫口为 2cm，正确的诊断为( )（分数：2.00）A.潜伏期延长 B.潜伏期停滞C.活跃期延长D.第二产程延长E.第一产程延长解析：24.产后第三天突然出现畏寒、高热，体温 40，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛，压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。最可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.下肢血栓性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎 E.产后富缩解析：25.某产妇，产后第 6天发热达 40，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥（分数：2.00）A.半卧位B.床边隔离C.物理降温D.抗炎治疗E.坐浴 12 次天 解析：26.王女士，妊娠 40周，临产后官缩强，

24、宫口开大 9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀，血压至 0mmHg。此时急救措施首选( )（分数：2.00）A.静注地塞米松 40 mg B.加压给氧，准备气管切开C.立即结束分娩D.静注阿托品 1 mgE.静脉缓慢注射罂粟碱 90 mg解析：三、A3 型题(总题数：5，分数：24.00)某女，第一胎，孕 38周，双胎。第一个胎儿为臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二个胎儿头位自娩，产后25分钟突然阴道出血 250ml，胎盘尚无剥离迹象。（分数：6.00）(1).对于该产妇最及时的处理是( )（分数：2.00）A.观察胎盘剥离迹象，按摩子宫并拉出胎盘B.手取胎盘 C.牵

25、拉脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出D.检查软产道，排除损伤E.肌注缩宫素解析：(2).预防双胎产后出血最常用的方法是( )（分数：2.00）A.按压宫底B.单手按摩子宫C.宫腔填塞纱布D.第二个胎儿前肩娩出时，静脉应用缩宫素 E.胎儿娩出时立即腹部放置砂袋解析：(3).该产妇产后 41、时再次出血伴休克，最有效的治疗是输人( )（分数：2.00）A.新鲜血 B.羟乙基淀粉(706 代血浆)C.麻黄碱+10葡萄糖液D.缩宫素+10葡萄糖液E.复方氯化钠注射液(林格液)解析：某女，26 岁，产妇。娩出一体重达 4000g的胎儿后，见大量阴道出血，为暗红色血。检查：胎盘、胎膜完整，子宫时软时硬，轮廓不清

26、，患者面色苍白、血压下降、烦躁不安。（分数：4.00）(1).该产妇目前主要的护理诊断是( )（分数：2.00）A.恐惧B.组织灌注量不足 C.躯体移动障碍D.潜在并发症E.预感性悲哀解析：(2).该产妇出血的原因可能为( )（分数：2.00）A.胎盘植入B.宫颈裂伤C.子宫收缩乏力 D.胎盘滞留E.DIC解析：某女，26 岁。第一胎，孕 39 +3 周，顺产分娩一男婴，体重 3000g，胎儿娩出后随即阴道大量流血伴有血块。（分数：4.00）(1).下列哪一项处理最恰当( )（分数：2.00）A.立即静脉输入 10葡萄糖注射液B.检测凝血功能并注射止血剂C.立即设法使胎盘娩出，并注射宫缩剂D.

27、立即阴道检查有无软产道裂伤并行修补术 E.抽血做交叉配血试验，准备输血解析：(2).对于该产妇，应立即协助医生采取的护理措施是( )（分数：2.00）A.按摩子宫同时注射缩宫素B.给予抗凝药物C.刮宫D.徒手剥离胎盘E.缝合软产道 解析：某女，顺产。产后 10天，血性恶露持续不断，入院前 4小时突然阴道流血多，约 200ml。检查：子宫底耻骨联合上 3横指轻压痛，宫颈口容 2指，有血块堵塞。（分数：6.00）(1).有关晚期产后出血的定义，下列描述正确的是( )（分数：2.00）A.胎儿娩出后至产褥期内发生的子宫大量出血B.分娩 48小时后至产褥期内发生的子宫大量出血C.胎儿娩出后至产后 10

28、天内发生子宫大量出血D.分娩 24小时后至产褥期内发生的子宫大量出血 E.胎盘娩出后至产后 6周内发生的子宫大量出血解析：(2).下列不正确的处理措施是( )（分数：2.00）A.子宫切除 B.应用抗生素C.清宫术D.支持疗法E.加用宫缩剂解析：(3).此患者最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.急性阴道炎B.子宫肌炎C.子宫内膜炎D.子宫复旧不良 E.子宫黏膜下肌瘤解析：女 32岁，孕 5产 0，孕 37 +4 周，子痫前期轻度，因胎膜早破入院，入院时血压 160110mmHg，尿蛋白(+)，宫缩强，总产程 2小时 50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补后阴道内仍有阵阵暗

29、红色血液流出并伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过 300ml。（分数：4.00）(1).此产妇产后出血原因可能是( )（分数：2.00）A.产道损伤B.凝血功能障碍C.胎盘残留D.子宫收缩不良 E.胎盘滞留解析：(2).此时下列哪项处理为首选( )（分数：2.00）A.催产素静滴加强宫缩 B.止血剂C.排空膀胱D.立即输血E.麦角新碱肌注解析：四、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A1618cmB1820cmC2326cmD2528cmE2831cm（分数：6.00）(1).髂棘间径的距离是( )（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).髂嵴间径的距离是( )（分数：2.

30、00）A.B.C.D. E.解析：(3).骶耻外径的距离是( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A515minB1hC12hD68hE1112h（分数：6.00）(1).初产妇第一产程的时间是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).初产妇第二产程的时间是( )（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).初产妇第三产程的时间是( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：五、X 型题(总题数：2，分数：4.00)27.导致产褥病的原因包括（分数：2.00）A.手术切口感染 B.乳腺炎 C.上呼吸道感染 D.泌尿系感染 E.产褥感染 解析：28.预防产褥感染的措施，正确的有（分数：2.00）A.加强孕期宣传 B.孕晚期避免盆浴与性交 C.防止产道损伤及产后出血 D.破水 4小时后仍不分娩应预防性用药E.减少不必要的阴道检查及肛查 解析：