【医学类职业资格】执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷42及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷 42 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.电动吸引器吸痰时，每次吸引时间不宜超过（分数：2.00）A.30 秒B.10 秒C.60 秒D.15 秒E.40 秒2.对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是（分数：2.00）A.食物中毒 3 小时内B.食物中毒 4 小时内C.食物中毒 6 小时内D.食物中毒 8 小时内E.食物中毒 10 小时内3.清醒的口服毒物中毒者，洗胃首选的方法是（分数：2.00）A.口服催吐法B.漏斗胃管洗胃法C.注洗器胃管洗胃法D.自动洗胃机洗胃法E.灌肠法4.有

2、机磷农药中毒后，导泻禁用的药物是（分数：2.00）A.山梨醇B.番泻叶C.硫酸镁D.琼脂E.液状石蜡5.误服强酸后，不宜进行的治疗是（分数：2.00）A.洗胃B.口服镁乳 60ml 导泻C.灌肠D.补液E.口服牛奶或生蛋清6.应用简易呼吸器维持呼吸时，挤压的速率一般为（分数：2.00）A.812分B.1216分C.1620分D.2024分E.2428分7.简易呼吸器挤压气囊 1 次可供气体（分数：2.00）A.200400mlB.300500mlC.400600mlD.5001000mlE.8001500ml8.呼吸机辅助呼吸的目的不包括（分数：2.00）A.增加通气量B.减轻呼吸肌做功C.改

3、善换气功能D.提高动脉血氧含量E.促进机体无氧代谢9.呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为（分数：2.00）A.2025B.2033C.3035D.3040E.6010.患者，女性，29 岁，头部外伤急诊入院。查体：患者呈睡眠状态；可以唤醒，随后入睡；可回答问题，但反应迟钝。护士判断该患者的意识状态为（分数：2.00）A.浅昏迷B.深昏迷C.嗜睡D.意识模糊E.谵妄11.患者，女性，26 岁，意识丧失，被家属送入院。查体：患者不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状态属于（分数：2.00）A.谵妄B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷12.患儿，2 岁，高热惊厥急诊。

4、经止惊处置后，病情稳定，欲送病室观察、治疗。运送中宜采用轻便、经济的供氧装置是（分数：2.00）A.便携式化学制氧器B.氧气枕C.便携式氧气瓶D.人工呼吸机E.简易呼吸器13.患儿，4 岁。先天性心脏病并发急性心力衰竭急诊入院，经急诊处理后，情况基本稳定，欲转往儿科病房行进一步治疗。护士为其在转运途中采取的最合适的供氧装置是（分数：2.00）A.氧气筒B.氧气枕C.中心管道D.人工呼吸机E.简易呼吸器14.患者，男性，50 岁，慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸，患者主诉心前区不适，拟采用面罩吸氧，其氧流量应该为（分数：2.00）A.每分钟 1LB.每分钟 23LC.每分钟 45LD.每分钟 68

5、LE.每分钟9L15.患者，女性，50 岁。诊断为“冠心病、心绞痛”，遵医嘱给予吸氧，以下操作不正确的是（分数：2.00）A.停用氧气时先关流量开关B.插管前检查导管是否通畅C.插管前检查给氧装置是否漏气D.给氧期间不可直接调节氧流量E.用氧应注意防火、防热16.患者，男性，28 岁。约 1 小时前食用有毒蘑菇急送入院。患者意识清醒，护士首选的处理方法是（分数：2.00）A.口服催吐B.给予药物导泻C.快速输液清除毒素D.电动吸引器洗胃E.自动洗胃机洗胃17.患者，女性，18 岁，服毒自杀，被送急诊抢救。电动机洗胃时，引出液有血性液体。护士应采取的措施是（分数：2.00）A.停止操作，通知医生

6、B.减低电动机吸引压力C.更换洗胃液，重新减量灌洗D.请示医师灌入止血药物E.留取标本，备查出血原因和毒物性质18.患者因催眠药过量，昏迷不醒，被家属送急诊。护士宜选用的最佳洗胃液是（分数：2.00）A.09氯化钠B.2水合氯醛C.24碳酸氢钠溶液D.1：150001：20000 高锰酸钾E.2氯化钠19.患者，男性，19 岁，因高考失利轻生，服药自尽(药名不详)。急诊护士为其洗胃应首先（分数：2.00）A.立即灌入 2538：冼胃液B.灌入温开水或生理盐水C.抽取毒物立即送检D.向家属、患者询问病史E.灌入牛奶或蛋清水20.患者，女性，30 岁，服美曲膦酯(敌百虫)中毒，急诊抢救。护士为其洗

7、胃清除毒物，禁用的洗胃液是（分数：2.00）A.清水B.1：15000l：20000 高锰酸钾C.24碳酸氢钠D.1盐水E.09生理盐水21.型呼吸衰竭的病人在使用人工呼吸机时，护士考虑患者是通气过度，支持该判断的是（分数：2.00）A.皮肤潮红、出汗B.病人可出现烦躁不安C.呼吸深大D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒22.对濒死期循环衰竭临床表现的描述，不正确的是（分数：2.00）A.皮肤苍白、斑点B.脉搏呈洪脉C.心音低而弱D.大量出汗E.血压下降，四肢湿冷23.给濒死患者提供的护理是（分数：2.00）A.停止吸氧B.停止输入药物C.将身体孔道堵塞D.满足患者的心理需要，继续进行治疗E.劝其

8、家属离开病室24.濒死患者的临床表现是（分数：2.00）A.窒息B.心搏停止C.深反射消失D.呼吸困难E.各系统功能紊乱25.临床死亡期的特征是（分数：2.00）A.呼吸功能衰竭B.意识丧失C.无肌张力D.循环衰竭E.心搏停止26.患者死亡前最后消失的感觉是（分数：2.00）A.视觉B.听觉C.幻觉D.痛觉E.触觉27.临终患者最早出现的心理反应阶段是（分数：2.00）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期28.尸体护理的意义不包括（分数：2.00）A.安慰死者家属B.是家属宣泄感情的一种方法C.维持尸体良好的外观D.是整体护理的最后步骤E.使尸体易于辨认29.临床上进行尸体护理的

9、依据是（分数：2.00）A.医生做出的死亡诊断B.各种反射消失C.脑电波消失D.尸僵E.呼吸丧失30.护士在进行尸体护理时，在尸体的头下垫一软枕，其目的是（分数：2.00）A.防止面部淤血变色B.安慰家属C.使遗体端庄D.利于尸体保管E.保护尸体位置良好执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷 42 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.电动吸引器吸痰时，每次吸引时间不宜超过（分数：2.00）A.30 秒B.10 秒C.60 秒D.15 秒 E.40 秒解析：解析：每次吸痰的时间不宜超过 15 秒，因为吸痰管在气管内时间过长会

10、引起患者缺氧和发绀。2.对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是（分数：2.00）A.食物中毒 3 小时内B.食物中毒 4 小时内C.食物中毒 6 小时内 D.食物中毒 8 小时内E.食物中毒 10 小时内解析：解析：洗胃时间以中毒 6 小时内为好，超过 6 小时毒物已吸收入血，洗胃意义不大。但患者中毒超过 6 小时仍应积极洗胃。3.清醒的口服毒物中毒者，洗胃首选的方法是（分数：2.00）A.口服催吐法 B.漏斗胃管洗胃法C.注洗器胃管洗胃法D.自动洗胃机洗胃法E.灌肠法解析：解析：口服催吐法适用于清醒且能合作的患者，与胃管法相比，操作简单、痛苦小、效果迅速。4.有机磷农药中毒后，导泻禁用的药物是

11、（分数：2.00）A.山梨醇B.番泻叶C.硫酸镁D.琼脂E.液状石蜡 解析：解析：有机磷农药为磷酸酯类化合物，除美曲膦酯(敌百虫)外，一般不溶于水，易溶于有机溶剂和植物油。因此，有机磷农药中毒时，严禁使用油类泻剂，以免加速毒物的溶解吸收。5.误服强酸后，不宜进行的治疗是（分数：2.00）A.洗胃 B.口服镁乳 60ml 导泻C.灌肠D.补液E.口服牛奶或生蛋清解析：解析：强酸、强碱都属于腐蚀剂，误服后可造成严重的食管化学性灼伤，故禁忌催吐、洗胃，以免发生胃穿孔。6.应用简易呼吸器维持呼吸时，挤压的速率一般为（分数：2.00）A.812分B.1216分C.1620分 D.2024分E.2428分

12、解析：解析：简易呼吸器挤压的一般速率为 1620分。7.简易呼吸器挤压气囊 1 次可供气体（分数：2.00）A.200400mlB.300500mlC.400600mlD.5001000ml E.8001500ml解析：解析：简易呼吸器挤压气囊 1 次可供气体 5001000ml。8.呼吸机辅助呼吸的目的不包括（分数：2.00）A.增加通气量B.减轻呼吸肌做功C.改善换气功能D.提高动脉血氧含量E.促进机体无氧代谢 解析：解析：对通气障碍的患者，呼吸机辅助呼吸可增加通气量、改善换气功能、减轻呼吸肌做功，从而可以提高肺泡氧分压和动脉血氧含量，减少呼吸肌的能量消耗。9.呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般

13、为（分数：2.00）A.2025B.2033C.3035D.3040 E.60解析：解析：呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为 3040，最高不超过 60。10.患者，女性，29 岁，头部外伤急诊入院。查体：患者呈睡眠状态；可以唤醒，随后入睡；可回答问题，但反应迟钝。护士判断该患者的意识状态为（分数：2.00）A.浅昏迷B.深昏迷C.嗜睡 D.意识模糊E.谵妄解析：解析：常见意识障碍有 4 种：嗜睡、意识模糊、昏迷(浅昏迷、深昏迷)、谵妄。嗜睡是指患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，刺激去除后又很快入睡。11.患者，女性，26 岁，意识丧失，被家属送入院

14、。查体：患者不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状态属于（分数：2.00）A.谵妄B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷 E.深昏迷解析：解析：患者意识大部分丧失，对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性的反应，瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在。意识状态为浅昏迷。12.患儿，2 岁，高热惊厥急诊。经止惊处置后，病情稳定，欲送病室观察、治疗。运送中宜采用轻便、经济的供氧装置是（分数：2.00）A.便携式化学制氧器B.氧气枕 C.便携式氧气瓶D.人工呼吸机E.简易呼吸器解析：解析：氧气枕是供短时使用的吸氧设备，适用于家庭氧疗、抢救危重病人或转移

15、病人途中。13.患儿，4 岁。先天性心脏病并发急性心力衰竭急诊入院，经急诊处理后，情况基本稳定，欲转往儿科病房行进一步治疗。护士为其在转运途中采取的最合适的供氧装置是（分数：2.00）A.氧气筒B.氧气枕 C.中心管道D.人工呼吸机E.简易呼吸器解析：14.患者，男性，50 岁，慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸，患者主诉心前区不适，拟采用面罩吸氧，其氧流量应该为（分数：2.00）A.每分钟 1LB.每分钟 23LC.每分钟 45LD.每分钟 68L E.每分钟9L解析：解析：面罩吸氧应有足够的氧流量，一般需每分钟 68L。15.患者，女性，50 岁。诊断为“冠心病、心绞痛”，遵医嘱给予吸氧，以下

16、操作不正确的是（分数：2.00）A.停用氧气时先关流量开关 B.插管前检查导管是否通畅C.插管前检查给氧装置是否漏气D.给氧期间不可直接调节氧流量E.用氧应注意防火、防热解析：16.患者，男性，28 岁。约 1 小时前食用有毒蘑菇急送入院。患者意识清醒，护士首选的处理方法是（分数：2.00）A.口服催吐 B.给予药物导泻C.快速输液清除毒素D.电动吸引器洗胃E.自动洗胃机洗胃解析：17.患者，女性，18 岁，服毒自杀，被送急诊抢救。电动机洗胃时，引出液有血性液体。护士应采取的措施是（分数：2.00）A.停止操作，通知医生 B.减低电动机吸引压力C.更换洗胃液，重新减量灌洗D.请示医师灌入止血药

17、物E.留取标本，备查出血原因和毒物性质解析：解析：洗胃过程中，应密切观察患者病情、洗出液的变化。该患者引出液为血性，应停止洗胃，通知医生处理。18.患者因催眠药过量，昏迷不醒，被家属送急诊。护士宜选用的最佳洗胃液是（分数：2.00）A.09氯化钠B.2水合氯醛C.24碳酸氢钠溶液D.1：150001：20000 高锰酸钾 E.2氯化钠解析：解析：巴比妥类药物(催眠药)中毒时可采用 1：150001：20000 高锰酸钾洗胃，洗毕用硫酸钠导泻。19.患者，男性，19 岁，因高考失利轻生，服药自尽(药名不详)。急诊护士为其洗胃应首先（分数：2.00）A.立即灌入 2538：冼胃液B.灌入温开水或生

18、理盐水C.抽取毒物立即送检 D.向家属、患者询问病史E.灌入牛奶或蛋清水解析：解析：当中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检，以明确毒物性质。20.患者，女性，30 岁，服美曲膦酯(敌百虫)中毒，急诊抢救。护士为其洗胃清除毒物，禁用的洗胃液是（分数：2.00）A.清水B.1：15000l：20000 高锰酸钾C.24碳酸氢钠 D.1盐水E.09生理盐水解析：解析：美曲膦酯(敌百虫)可用洗胃溶液：1氯化钠或清水，1：150001：20000 高锰酸钾。禁忌药物：碱性药物。21.型呼吸衰竭的病人在使用人工呼吸机时，护士考虑患者是通气过度，支持该判断的是（分数：2.00）A.皮肤潮红、出汗B.病人可出

19、现烦躁不安C.呼吸深大D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒 解析：解析：应用呼吸机通气过度时，因 CO 2 排出过多，PaCO 2 降低，HCO 3 减少，导致低碳酸血症。当 pH745 时即为呼吸碱性中毒。22.对濒死期循环衰竭临床表现的描述，不正确的是（分数：2.00）A.皮肤苍白、斑点B.脉搏呈洪脉 C.心音低而弱D.大量出汗E.血压下降，四肢湿冷解析：23.给濒死患者提供的护理是（分数：2.00）A.停止吸氧B.停止输入药物C.将身体孔道堵塞D.满足患者的心理需要，继续进行治疗 E.劝其家属离开病室解析：24.濒死患者的临床表现是（分数：2.00）A.窒息B.心搏停止C.深反射消失D.呼吸

20、困难E.各系统功能紊乱 解析：解析：濒死期患者表现为意识模糊，呼吸循环衰竭，血压下降，出现潮式呼吸或间断呼吸，反应迟钝，肌张力减退，各系统功能紊乱。25.临床死亡期的特征是（分数：2.00）A.呼吸功能衰竭B.意识丧失C.无肌张力D.循环衰竭E.心搏停止 解析：解析：临床死亡期表现为心搏、呼吸停止，瞳孔散大，各种反射消失。但各种细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。若给予及时、有效的抢救治疗，生命仍可复苏。26.患者死亡前最后消失的感觉是（分数：2.00）A.视觉B.听觉 C.幻觉D.痛觉E.触觉解析：解析：听觉是濒临死亡患者最后消失的感觉。27.临终患者最早出现的心理反应阶段是（分数：2.00）A.

21、否认期 B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期解析：解析：临终患者通常经历 5 个心理反应阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。其中否认期特点是病人拒绝接受事实。此反应是一种防卫机制，它可减少不良信息对病人的刺激，是心理表现第一期。28.尸体护理的意义不包括（分数：2.00）A.安慰死者家属B.是家属宣泄感情的一种方法 C.维持尸体良好的外观D.是整体护理的最后步骤E.使尸体易于辨认解析：解析：尸体护理的意义：维持尸体良好的外观，使其易于辨认；安慰家属，减轻哀痛。尸体护理是临终关怀的一部分，也是整体护理的最后步骤。29.临床上进行尸体护理的依据是（分数：2.00）A.医生做出的死亡诊断 B.各种反射消失C.脑电波消失D.尸僵E.呼吸丧失解析：解析：确认病人死亡后，由医生开具死亡诊断书，护士应尽快进行尸体护理。30.护士在进行尸体护理时，在尸体的头下垫一软枕，其目的是（分数：2.00）A.防止面部淤血变色 B.安慰家属C.使遗体端庄D.利于尸体保管E.保护尸体位置良好解析：