【医学类职业资格】执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷14及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷 14 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：6，分数：12.00)1.组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是（分数：2.00）A.防止冻伤B.防止引起反射性心率减慢C.防止引起腹泻D.冷疗可减少血液循环，影响愈合E.防止引起一过性冠状动脉收缩2.门诊结束后，门诊护士应（分数：2.00）A.检查候诊、就诊环境B.备齐各种检查器械C.回收门诊病案D.整理检验报告E.收集初诊病历3.遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知（分数：2.00）A.家属B.总值班C.医务科D.护士长E.医院保卫部门4.遇到灾害性事件，急诊预检

2、护士应立即通知（分数：2.00）A.家属和陪护者B.值班医生C.抢救室护士D.护士长和有关科室E.医院保卫部门或公安部门5.急诊护士在抢救过程中，正确的是（分数：2.00）A.任何情况下，护士不执行口头医嘱B.输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理C.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃D.抢救完毕，请医生第 2 天补写医嘱与处方E.口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行6.白天病区较理想的声音强度范围是（分数：2.00）A.5560dBB.5055dBC.4550dBD.4045dBE.3540dB二、A2 型题(总题数：17，分数：34.00)7.患者，男性，34 岁。行胆囊切除术

3、，患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是（分数：2.00）A.在原医嘱末项下面画一红横线B.在横线下用红笔写“重整医嘱”C.将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下D.抄录原医嘱内容后两人核对E.核对新抄录的医嘱无误后，签重整者全名8.患者，女性，36 岁。子宫全切除术后第二天，主诉伤口疼痛无法人睡，医嘱：“安定 10mg，im，st”，此项医嘱属于（分数：2.00）A.应立即执行的临时医嘱B.按时执行的长期医嘱C.按时执行的临时医嘱D.需要时可用的临时备用医嘱E.需要时可用的长期备用医嘱9.患者，女性，75 岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于（分数：2

4、.00）A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法10.患者，女性，28 岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利，将返回病房。铺麻醉床时，除铺床用物外，还需准备（分数：2.00）A.开口器、血压计、体温计B.舌钳、输液器、棉签C.胃肠减压器、弯盘、纱布D.吸痰器、治疗中、压舌板E.血压计、听诊器、护理记录单及笔11.患者，女性，38 岁。因“乙型肝炎”入院，其餐具的消毒可选择（分数：2.00）A.电离辐射灭菌法B.微波消毒法C.日光暴晒法D.臭氧灭菌灯消毒法E.过滤除菌法12.患者，男性，50 岁。住感染病区，使用避污纸的正确方法是（分数：2.00）A.掀页撕取B

5、.戴手套后抓取C.用镊子夹取D.随便撕取E.从页面中间抓取13.患者，女性，30 岁。胃溃疡出血入院，经治疗病情缓解，现需做潜血试验，适宜的食谱是（分数：2.00）A.洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤B.鱼、菠菜、豆腐汤C.芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤D.鲶鱼烧豆腐、土豆丝、豆腐汤E.红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤14.患者，男性，40 岁。体温 39，口腔手术后 1 天，据病情应给予（分数：2.00）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.要素饮食15.患者，女性，74 岁。因胆囊炎胆石症入院，查体：体温 38 设，脉搏 90 次分，呼吸 21 次分，血压 180100mmHg。应给予（

6、分数：2.00）A.低蛋白、低脂肪饮食B.低盐、低脂肪饮食C.低盐、低蛋白饮食D.高蛋白、低脂肪饮食E.高蛋白、低盐饮食16.患者，男性，64 岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是（分数：2.00）A.使患者逐渐适应体位变化，利于向站：立过渡B.减轻腹部切口疼痛C.防止感染向上蔓延D.减少局部出血E.减轻心脏负担17.患者，男性，45 岁。诊断为“乙型肝炎”。护士应告诉患者属于污染区的是（分数：2.00）A.病室B.值班室C.医护办公室D.化验室E.配膳室18.患者，女性，30 岁。颈椎骨折行骨牵引，现需更换卧位，错误的是（分数：2.00）A.核对患者B.做好解释C.固定床轮D.放松

7、牵引后再翻身E.记录翻身时间及皮肤情况19.患者，男性，25 岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是（分数：2.00）A.对精神病患者，不必向其家人解释使用保护具的必要性B.将患者上肢伸直，系好尼龙褡扣约束带C.使用约束带，每 4 小时松解 1 次D.使用床栏，防止坠床E.记录保护具使用时间20.患者，男性，30 岁。因“支气管哮喘”入院。现病愈出院，其床垫的消毒可采用（分数：2.00）A.干烤法B.日光暴晒法C.浸泡消毒法D.微波消毒法E.压力蒸汽灭菌消毒21.患者，男性，78 岁。卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是（分数：2.00）A.水平压力B.垂直压力C.摩擦力D.

8、剪切力E.阻力22.患者，女性，30 岁。低热 3 个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予（分数：2.00）A.高热量、高脂肪饮食B.高热量、高蛋白饮食C.高热量、低脂肪饮食D.低脂肪、高蛋白饮食E.高脂肪、高蛋白饮食23.患者，男性，45 岁。诊断为“乙型肝炎”，住感染病区。护士应告诉患者属于清洁区的是（分数：2.00）A.病房B.浴室C.值班室D.化验室E.医护办公室三、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患者，男性，33 岁。因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。（分数：4.00）(1).应用简易呼吸器辅助患者呼吸，挤压、放松呼吸气囊的频率是（分数：

9、2.00）A.68 次分B.810 次分C.1012 次分D.1214 次分E.1620 次分(2).每次挤压的气体量是（分数：2.00）A.80100mlB.100150mlC.150200mlD.200400mlE.5001000ml执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷 14 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：6，分数：12.00)1.组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是（分数：2.00）A.防止冻伤B.防止引起反射性心率减慢C.防止引起腹泻D.冷疗可减少血液循环，影响愈合 E.防止引起一过性冠状动脉收缩解析：解析：冷疗法可降低血液循环，增

10、加组织损伤且影响伤口愈合，尤其大范围组织损伤，应绝对禁止。2.门诊结束后，门诊护士应（分数：2.00）A.检查候诊、就诊环境B.备齐各种检查器械C.回收门诊病案 D.整理检验报告E.收集初诊病历解析：3.遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知（分数：2.00）A.家属B.总值班C.医务科D.护士长E.医院保卫部门 解析：4.遇到灾害性事件，急诊预检护士应立即通知（分数：2.00）A.家属和陪护者B.值班医生C.抢救室护士D.护士长和有关科室 E.医院保卫部门或公安部门解析：5.急诊护士在抢救过程中，正确的是（分数：2.00）A.任何情况下，护士不执行口头医嘱B.输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处

11、理C.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃D.抢救完毕，请医生第 2 天补写医嘱与处方E.口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行 解析：6.白天病区较理想的声音强度范围是（分数：2.00）A.5560dBB.5055dBC.4550dBD.4045dBE.3540dB 解析：二、A2 型题(总题数：17，分数：34.00)7.患者，男性，34 岁。行胆囊切除术，患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是（分数：2.00）A.在原医嘱末项下面画一红横线 B.在横线下用红笔写“重整医嘱”C.将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下D.抄录原医嘱内容后两人核对E.核对新抄录的医嘱无误后，签

12、重整者全名解析：8.患者，女性，36 岁。子宫全切除术后第二天，主诉伤口疼痛无法人睡，医嘱：“安定 10mg，im，st”，此项医嘱属于（分数：2.00）A.应立即执行的临时医嘱 B.按时执行的长期医嘱C.按时执行的临时医嘱D.需要时可用的临时备用医嘱E.需要时可用的长期备用医嘱解析：9.患者，女性，75 岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于（分数：2.00）A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法 E.味觉观察法解析：10.患者，女性，28 岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利，将返回病房。铺麻醉床时，除铺床用物外，还需准备（分数：2.0

13、0）A.开口器、血压计、体温计B.舌钳、输液器、棉签C.胃肠减压器、弯盘、纱布D.吸痰器、治疗中、压舌板E.血压计、听诊器、护理记录单及笔 解析：11.患者，女性，38 岁。因“乙型肝炎”入院，其餐具的消毒可选择（分数：2.00）A.电离辐射灭菌法B.微波消毒法 C.日光暴晒法D.臭氧灭菌灯消毒法E.过滤除菌法解析：12.患者，男性，50 岁。住感染病区，使用避污纸的正确方法是（分数：2.00）A.掀页撕取B.戴手套后抓取C.用镊子夹取D.随便撕取E.从页面中间抓取 解析：13.患者，女性，30 岁。胃溃疡出血入院，经治疗病情缓解，现需做潜血试验，适宜的食谱是（分数：2.00）A.洋葱炒猪肝、

14、青菜、榨菜肉丝汤B.鱼、菠菜、豆腐汤C.芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤D.鲶鱼烧豆腐、土豆丝、豆腐汤 E.红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤解析：14.患者，男性，40 岁。体温 39，口腔手术后 1 天，据病情应给予（分数：2.00）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食 E.要素饮食解析：15.患者，女性，74 岁。因胆囊炎胆石症入院，查体：体温 38 设，脉搏 90 次分，呼吸 21 次分，血压 180100mmHg。应给予（分数：2.00）A.低蛋白、低脂肪饮食B.低盐、低脂肪饮食 C.低盐、低蛋白饮食D.高蛋白、低脂肪饮食E.高蛋白、低盐饮食解析：16.患者，男性，64 岁。因肺心病

15、导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是（分数：2.00）A.使患者逐渐适应体位变化，利于向站：立过渡B.减轻腹部切口疼痛C.防止感染向上蔓延D.减少局部出血E.减轻心脏负担 解析：解析：疾病恢复期体质虚弱的患者采用半坐卧位是为了逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。腹部手术的患者，采用半坐卧位是为了减轻腹部伤口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。盆腔有炎症的患者采用半坐卧位是为了防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。某些面部手术及颈部手术的患者采取半坐卧位是为了减少局部出血。心肺疾患引起呼吸困难的患者采用半坐卧位是为了使部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。17.患者

16、，男性，45 岁。诊断为“乙型肝炎”。护士应告诉患者属于污染区的是（分数：2.00）A.病室 B.值班室C.医护办公室D.化验室E.配膳室解析：解析：凡患者直接或间接接触的，被病原微生物传染的区域称污染区，如病室。18.患者，女性，30 岁。颈椎骨折行骨牵引，现需更换卧位，错误的是（分数：2.00）A.核对患者B.做好解释C.固定床轮D.放松牵引后再翻身 E.记录翻身时间及皮肤情况解析：19.患者，男性，25 岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是（分数：2.00）A.对精神病患者，不必向其家人解释使用保护具的必要性B.将患者上肢伸直，系好尼龙褡扣约束带C.使用约束带，每 4 小时松解

17、1 次D.使用床栏，防止坠床E.记录保护具使用时间 解析：解析：该患者虽然患有躁狂型精神病，但在使用保护具前，仍应向其家属介绍保护具使用的必要性，以取得其理解，消除其心理障碍，保护其自尊；应使用约束带，以限制身体或肢体活动；使用约束带时，一般每 2 小时松解一次，同时注意使患者的肢体处于功能位。使用保护具应做好记录。20.患者，男性，30 岁。因“支气管哮喘”入院。现病愈出院，其床垫的消毒可采用（分数：2.00）A.干烤法B.日光暴晒法 C.浸泡消毒法D.微波消毒法E.压力蒸汽灭菌消毒解析：21.患者，男性，78 岁。卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是（分数：2.00）A.水平压

18、力B.垂直压力C.摩擦力D.剪切力 E.阻力解析：解析：患者处于头高足低位时，可使身体下滑，产生剪切力，产生皮肤血液循环障碍，易致压疮的发生。22.患者，女性，30 岁。低热 3 个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予（分数：2.00）A.高热量、高脂肪饮食B.高热量、高蛋白饮食 C.高热量、低脂肪饮食D.低脂肪、高蛋白饮食E.高脂肪、高蛋白饮食解析：解析：高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。高热量饮食用于热能消耗较高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需要增加体重的患者。23.患者，

19、男性，45 岁。诊断为“乙型肝炎”，住感染病区。护士应告诉患者属于清洁区的是（分数：2.00）A.病房B.浴室C.值班室 D.化验室E.医护办公室解析：解析：隔离区域按传染患者所接触的环境划分为清洁区、半污染区、污染区。凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区，如更衣室、配膳室、值班室、库房等。三、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患者，男性，33 岁。因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。（分数：4.00）(1).应用简易呼吸器辅助患者呼吸，挤压、放松呼吸气囊的频率是（分数：2.00）A.68 次分B.810 次分C.1012 次分D.1214 次分E.1620 次分 解析：(2).每次挤压的气体量是（分数：2.00）A.80100mlB.100150mlC.150200mlD.200400mlE.5001000ml 解析：