【医学类职业资格】医学伦理学练习试卷1-2及答案解析.doc

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1、医学伦理学练习试卷 1-2 及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：17，分数：34.00)1.患者李某，女，35 岁。因患胃溃疡合并大出血，由其丈夫护送到某医院急诊。因夫妇俩的宗教信仰认为输了别人的血是一种罪恶，终生不得安宁。尽管医生再三劝她输血治疗，甚至讲不输血会有生命危险，但她仍拒绝输血。此时，患者面色苍白，呼吸急促达 32 次/分，脉搏快而弱，血压低至 60/30mmHg。此时，其夫表示同意输血，但患者却用低弱的声音回答“不要违背我的信仰“。医生怎样做最合乎道德（分数：2.00）A.不同患者争辩，尊重患者的拒绝输血的权利B.劝患者丈夫说服患者接受输血

2、治疗，否则让患者丈夫书面签字C.患者拒绝治疗的决定是理智的，医生应遵从患者的意愿D.尊重患者的宗教信仰是医生的义务，不应劝说患者接受输血治疗E.当医生救死扶伤的义务同患者拒绝治疗的权利冲突时，医生应毫不犹豫地救死扶伤为患者强行输血2.患者林某，女，73 岁，发现肝区肿块 6 个月，伴黄疸、食欲不振、恶心、呕吐等，就诊于某院，以“肝癌可疑“收入院。入院 CT 诊断为肝癌晚期。患者情况尚差，医师查房时，患者询问医生自己的诊断，此时医师如何回答在道德上最佳（分数：2.00）A.实话实说告诉患者诊断是肝癌B.尊重病人的获悉真实病情的权利，告知：“肝癌的可能性极大“C.为缓解病人的心理压力，善意欺骗病人

3、，告知：“良性肿瘤“D.拖延战术告诉病人：“肝区肿块待查“E.谎话善意欺骗病人，实话告知家属3.患者郑某，男，42 岁，因左下颌癌入院，确诊后定于 3 天后手术，手术前谈话得知，手术时间需 10 小时，患者惧怕这么长时间的手术，怕大手术会死在手术台上便对自己的手术极为担忧，情绪紧张且低迷。此时，医生怎样做在道德上最佳（分数：2.00）A.等待患者情绪自然平稳，解释，消除患者疑虑后，再施行手术B.平稳其紧张情绪，并告知按时手术C.因手术准备工作已就绪，不管患者的情况如何，都必须按时手术D.平稳病人的紧张情绪应更改手术日期E.以上都不是4.患者林某，高度近视，在一家医院接受 LASIK 手术(准分

4、子激光屈光矫治手术)，术前双眼裸视视力分别为 0.25、0.3。术前医生谈话，医生提到：有时术后效果不一定好，但未形成文字(在知情同意书上体现)，手术后第二天，林某的双眼裸视视力分别达到了 0.6、0.6。一个月内，林某的双眼裸视视力一直在 0.8左右徘徊，一度甚至达到了 1.0。然而，两个月后，她的双眼裸视视力又返回到了 0.5、0.5，半年后只有0.3，手术的效果为零。术后发生医疗纠纷。本例最恰当的处理应该是（分数：2.00）A.手术本身就有风险，患者应该有心理准备，医生没有责任B.知情同意书是医院同意印制，医生不负责任C.医生已口头告知，无须负责D.患者文化程度低，不理解术前谈话，医生没

5、责任E.医生应将手术可能发生的不良后果、并发症和风险如数告知患者，以林某能接受的通俗语言告知，并形成书面形式的知情同意书，让患者知情后签字5.教学医院林老师带一组医学生到病房检查一个肺心病病人，病人状态尚好，而且本人同意合作检查，但患者家属不同意，理由是来医院是治病的，不是给学生做示教的。带教老师不理，仍然让实习生听心音，做了胸部的叩诊。带教老师最恰当的做法是（分数：2.00）A.在教学医院就医，患者理所应当让学生查体，否则教学任务怎么完成B.患者同意，家属无权反对C.患者让实习生查体是履行患者的义务，患者和家属应支持医学教学D.带教老师应说服家属和患者，让实习生查体E.不能说服家属，带教老师

6、和学生还是可以对患者查体6.某教学医院一组实习医生在产科实习，一位年轻的女病人前来就诊，当着男实习生的面，说完病史已满脸通红。做妇检时，女病人恳请老师请男生回避，要求老师做。老师不同意说：“他们给你看病，就是我给你看病；他们不看，我也不看。“女病人无奈，扭头便走了。下列对医生评价中，错误的是（分数：2.00）A.医生的做法违背了医生基本的道德义务B.医生的做法实质上侵犯女病人的自主权，患者有权选择哪位医生看病C.医生的做法没错，教学医院就得这样看病D.医生强让男实习生给病人看病，侵犯女病人的隐私权E.医生放任病人离去是对病人缺乏医德情感7.患者林某，女，56 岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓、发

7、热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清凉解毒的中药或青霉素。对此案的伦理学分析，正确的是（分数：2.00）A.医生决定如何用药，患者的要求是无道理的B.医生有用药自主权，患者必须接受新型抗生素C.医生应向患者解释如何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求D.在治疗中当医生的权利与患者权利发生冲突时，必须绝对服从患者的权利E.在医疗过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药8.患者许某，女，23 岁，未婚，急腹症急诊住院。右下腹压痛和反跳痛，立即以急性阑尾炎进行手术。术中阑尾正常，却为右侧输卵管妊娠破裂出血，医生及时做

8、相应手术。患者请求医生为其宫外孕保密。医生为患者对其母亲保守隐私，其母却要追究医生误诊责任。从伦理学角度分析，本案例如何解决最上策。（分数：2.00）A.让患者母亲去问女儿B.主动告诉患者母亲事实真相C.说服患者，让其自己向母亲说明真相D.尊重患者的权利，为患者保密，承担责任E.在通知患者的前提下，告诉患者母亲事实真相9.某医院的泌尿外科医生在给一前列腺增生患者准备的手术同意书中称：“手术可能引起 TURP 综合征“这样的知情同意书，患者看不懂，连一般的医生都无法理解。知情同意书内容应不包括（分数：2.00）A.告知的内容应当严谨、完整B.将不良后果产生的原因和可能产生的不良后果告知患者C.同

9、意书中有大量的医学术语用语D.同意书中的用语不能有歧义，或者出现多种解释告知的内容E.真实告知，不能夸大疗效10.患者李某，女，27 岁，因一次车祸输血染上艾滋病。失业后，在 2 年中她使 6 人感染艾滋病毒，此事被新闻媒体披露后，有了很多争议。医生应该怎么做，才合乎道德（分数：2.00）A.上报卫生部门，帮助患者树立战胜疾病的信心，并告知患者应对其他人负责B.上报卫生部门和她的单位，以对其私生活进行监督，以免传染其他人C.艾滋病是传染病，医生有义务强制患者隔离治疗，但对患者的私生活无权干涉D.医生应向社会公开患者的医疗秘密E.患艾滋病是患者的个人隐私，医生应绝对保密11.某年轻女患者，自诉左

10、侧乳房有硬结，到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后，收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片，检查结果为“乳腺瘤性肿瘤，伴有腺体增生“。虽然目前不是癌组织，但是将来有癌变的可能性，医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为，医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房，要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析，哪一个说法是正确的（分数：2.00）A.该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，损害了患者的知情同意权B.该医生为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是正确的C.该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，是对患者的伤害

11、，不符合无伤原则D.患者及其家属的赔偿要求是无理的E.以上说法都不对12.患者陈某，男，30 岁，孤身外出途中急诊需住院而无法凑足住院押金，医院如何处理才最符合医学伦理要求（分数：2.00）A.拒绝为患者作任何治疗B.令患者另找医院C.按救死扶伤的精神，免费为患者治疗D.按患者当前手头所有金钱最优化地制定治疗方案E.坚持医院的经济利益为重，交齐押金方可住院13.患者，女，18 岁，诊断鼻面部肿瘤，并有颈部淋巴结转移，医生认为需做根治手术。因为手术会影响外观，家长拒绝该手术，要求采用既可根治又不影响外观的术式。术前谈话，医生表示不一定能两全，但会尽力。家长同意手术。术后一切顺利，但半年后肿瘤复发

12、，需第二次手术，且难度增大。家长认定是医生未将肿瘤拿干净，引发医疗纠纷。从伦理学角度分析，对该案例中医生是否应负道德责任的解释，最合理的是（分数：2.00）A.第一次手术可能不彻底，医生负有道德责任B.肿瘤复发且增大了二次手术的难度，故医生应负道德责任C.肿瘤本身术后容易复发，医生不负道德责任D.手术是在家属同意签字后实施的，医生不负道德责任E.术前医生应该将不根治手术可能带来的后果，既根治又不影响外观的术式的难度，对家属讲清楚。让家属真正的知情同意，签字后，才能做手术14.患者李某，男性青年心脏病患者，有多项阳性体征，主治医生带学生实习，患者拒绝配合，诙患者违背的道德义务是（分数：2.00）

13、A.如实提供病情B.积极配合医生诊断C.积极配合医生治疗D.遵守医院规章制度E.支持医学生学习和医学发展15.某医院眼科医生次日要为一位病人做角膜移植手术，可当天晚上发现准备的角膜不见了，若病人第二天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜，并将义眼给死者装上。第二天，病人的手术很成功。可死者的家属却发现角膜不见了，状告了该医生。本案例中，下列哪些说法是错误的（分数：2.00）A.该医生没有征得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意权B.为了救治其他病人摘走角膜，医生没有做错C.摘取尸体器官，不用征求家属的同意D.医生有权摘走尸体角膜，但最好

14、跟家属商量一下E.该医生没有请示上级同意，但不用和家属商量16.患者夏某，女，20 岁，未婚。因右下腹疼痛 4 小时急诊入院，医生检查右下腹压痛和反跳痛，立即以急性阑尾炎安排手术，术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂出血，医生及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问患者月经史，已停经 2 个月。患者请求医生为其宫外孕保密。患者母亲追问病情时，医生作了保留性陈述，为其女儿保密。患者母亲认为并非阑尾炎而进行手术是误诊，要求医生承担责任。从伦理学的角度分析的医疗纠纷如何解决最佳（分数：2.00）A.主动告诉患者母亲事实真相B.在通知患者的情况下，告诉患者母亲真相C.说服患者，让其自己向母亲说明真相D.尊

15、重患者的权利，为患者保密，否认误诊E.以上都不是最佳方法17.2000 年某日，福厦高速公路出了车祸，驾驶员严重受伤。同伴把病人送当地医院抢救。经检查，病人脑外伤，多发性骨折、肝脏破裂，如果不及时手术，就会危及病人的生命。手术需要亲属签名。可是，同伴不敢代替家属签名。这时，医师在没有病人家属签字的情况下，对病人施行了手术。经过医务人员的全力抢救，病人终于脱离危险。家属没有签字，万一抢救失败，医生应该负责任吗（分数：2.00）A.医生不应行施手术，因为没有人在手术同意书上签字，违反了对患者知情同意的权利B.主刀医生已把不施行手术抢救可能发生的后果告知了同行者，如抢救不成功，医生不应该承担法律责任

16、C.医生不应施行手术，因为没有人在手术同意书上签字，病人延误抢救时间，与医生没关系D.没有病人的签字，医生可以进行手术，但医生必须负法律责任E.没有病人的签字，医生可以进行手术，只要手术没有技术和责任差错，抢救结果与医生没关系二、B1 型题(总题数：5，分数：30.00)A希波克拉底誓言B赫尔辛基宣言C纽伦堡法典D大医精诚E夏威夷宣言（分数：6.00）(1).关于精神病医生道德原则的医德文献是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).制定进行人体实验需要受试者知情同意的基本原则的医德文献是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).西方最早的经典的医德文献是（分数：2.00）A.B.C.

17、D.E.A“人无恒，不可作巫医。“B“欲救人而学医则可，欲谋利而学医则不可“C“天覆地载，万物悉备，莫贵于人。“D“己所不欲，勿施于人“和“己欲立而立人，己欲达而达人“E“人命至重，有贵干金，一方济之，德逾于此。“（分数：6.00）(1).唐代名医孙思邈名言是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).清代名医费伯雄名言是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).儒家的创始人是孔子，其核心思想的基本的方面是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A医生选择利益大于危险或利益大于伤害的医疗行为 B将有关的类似个案以同样的准则加以处理，而将不同的个案以不同的准则加以处理 C人在患病后，有权接受

18、或拒绝医生制定的诊治方案和参加人体试验 D医生在诊疗中，使用了不文明的语言 E医生依据医学标准和社会价值标准，选择需要器官移植的患者（分数：6.00）(1).自主的医学伦理学原则体现在（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).公正的医学伦理学原则体现在（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).有利的医学伦理学原则体现在（分数：2.00）A.B.C.D.E.A每一种疾病都必须在器官、细胞和生物大分子上找到形态的或化学的变化 B从生物因素，人的心理和社会因素结合上理解人的疾病和健康 C不仅关心病人的躯体，而且从心理和社会的角度关心病人D实现了对病人的尊重 E对健康、疾病的认识是片面的（分数

19、：6.00）(1).生物-心理-社会医学模式的基本观点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).由生物医学模式转变到生物-心理-社会医学模式，要求临床医生（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).生物医学模式的基本点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A希波克拉底誓言B千金要方C纪念白求恩D赫尔辛基宣言E夏威夷宣言（分数：6.00）(1).通过关于人体实验的第二个国际文件（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).制定全世界精神科医生的行为规范（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).提出医生不得追求名利，不得浮夸自吹（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总

20、题数：2，分数：16.00)A绝对化 B盲目性 C物化医患关系 D浪费卫生资源 E弱化临床整体综合分析能力（分数：8.00）(1).过分依赖仪器检测结果，将会（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).过分依赖仪器设备，减少医患交流，将会（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).同一城市各医院重复引进新尖诊断设备，将会（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).医师不必要地大量为病人做各种各样检测将会（分数：2.00）A.B.C.D.E.A合理追求个人正当利益 B理解和体谅患者身心病痛 C对患者一视同仁，平等对待 D医务中严格自我要求，认真负责 E保证不有意伤害病人，努力为患者谋益处（

21、分数：8.00）(1).属于医师同情美德的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于医师正直美德的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属于医师利人美德的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).属于医师克己美德的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.医学伦理学练习试卷 1-2 答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：17，分数：34.00)1.患者李某，女，35 岁。因患胃溃疡合并大出血，由其丈夫护送到某医院急诊。因夫妇俩的宗教信仰认为输了别人的血是一种罪恶，终生不得安宁。尽管医生再三劝她输血治疗，甚至讲不输血会有生命危险，但她仍

22、拒绝输血。此时，患者面色苍白，呼吸急促达 32 次/分，脉搏快而弱，血压低至 60/30mmHg。此时，其夫表示同意输血，但患者却用低弱的声音回答“不要违背我的信仰“。医生怎样做最合乎道德（分数：2.00）A.不同患者争辩，尊重患者的拒绝输血的权利B.劝患者丈夫说服患者接受输血治疗，否则让患者丈夫书面签字 C.患者拒绝治疗的决定是理智的，医生应遵从患者的意愿D.尊重患者的宗教信仰是医生的义务，不应劝说患者接受输血治疗E.当医生救死扶伤的义务同患者拒绝治疗的权利冲突时，医生应毫不犹豫地救死扶伤为患者强行输血解析：2.患者林某，女，73 岁，发现肝区肿块 6 个月，伴黄疸、食欲不振、恶心、呕吐等，

23、就诊于某院，以“肝癌可疑“收入院。入院 CT 诊断为肝癌晚期。患者情况尚差，医师查房时，患者询问医生自己的诊断，此时医师如何回答在道德上最佳（分数：2.00）A.实话实说告诉患者诊断是肝癌B.尊重病人的获悉真实病情的权利，告知：“肝癌的可能性极大“C.为缓解病人的心理压力，善意欺骗病人，告知：“良性肿瘤“D.拖延战术告诉病人：“肝区肿块待查“E.谎话善意欺骗病人，实话告知家属 解析：3.患者郑某，男，42 岁，因左下颌癌入院，确诊后定于 3 天后手术，手术前谈话得知，手术时间需 10 小时，患者惧怕这么长时间的手术，怕大手术会死在手术台上便对自己的手术极为担忧，情绪紧张且低迷。此时，医生怎样做

24、在道德上最佳（分数：2.00）A.等待患者情绪自然平稳，解释，消除患者疑虑后，再施行手术 B.平稳其紧张情绪，并告知按时手术C.因手术准备工作已就绪，不管患者的情况如何，都必须按时手术D.平稳病人的紧张情绪应更改手术日期E.以上都不是解析：4.患者林某，高度近视，在一家医院接受 LASIK 手术(准分子激光屈光矫治手术)，术前双眼裸视视力分别为 0.25、0.3。术前医生谈话，医生提到：有时术后效果不一定好，但未形成文字(在知情同意书上体现)，手术后第二天，林某的双眼裸视视力分别达到了 0.6、0.6。一个月内，林某的双眼裸视视力一直在 0.8左右徘徊，一度甚至达到了 1.0。然而，两个月后，

25、她的双眼裸视视力又返回到了 0.5、0.5，半年后只有0.3，手术的效果为零。术后发生医疗纠纷。本例最恰当的处理应该是（分数：2.00）A.手术本身就有风险，患者应该有心理准备，医生没有责任B.知情同意书是医院同意印制，医生不负责任C.医生已口头告知，无须负责D.患者文化程度低，不理解术前谈话，医生没责任E.医生应将手术可能发生的不良后果、并发症和风险如数告知患者，以林某能接受的通俗语言告知，并形成书面形式的知情同意书，让患者知情后签字 解析：5.教学医院林老师带一组医学生到病房检查一个肺心病病人，病人状态尚好，而且本人同意合作检查，但患者家属不同意，理由是来医院是治病的，不是给学生做示教的。

26、带教老师不理，仍然让实习生听心音，做了胸部的叩诊。带教老师最恰当的做法是（分数：2.00）A.在教学医院就医，患者理所应当让学生查体，否则教学任务怎么完成B.患者同意，家属无权反对C.患者让实习生查体是履行患者的义务，患者和家属应支持医学教学D.带教老师应说服家属和患者，让实习生查体 E.不能说服家属，带教老师和学生还是可以对患者查体解析：6.某教学医院一组实习医生在产科实习，一位年轻的女病人前来就诊，当着男实习生的面，说完病史已满脸通红。做妇检时，女病人恳请老师请男生回避，要求老师做。老师不同意说：“他们给你看病，就是我给你看病；他们不看，我也不看。“女病人无奈，扭头便走了。下列对医生评价中

27、，错误的是（分数：2.00）A.医生的做法违背了医生基本的道德义务B.医生的做法实质上侵犯女病人的自主权，患者有权选择哪位医生看病C.医生的做法没错，教学医院就得这样看病 D.医生强让男实习生给病人看病，侵犯女病人的隐私权E.医生放任病人离去是对病人缺乏医德情感解析：7.患者林某，女，56 岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓、发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清凉解毒的中药或青霉素。对此案的伦理学分析，正确的是（分数：2.00）A.医生决定如何用药，患者的要求是无道理的B.医生有用药自主权，患者必须接受新型抗生素C.医生应向

28、患者解释如何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求D.在治疗中当医生的权利与患者权利发生冲突时，必须绝对服从患者的权利E.在医疗过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药 解析：8.患者许某，女，23 岁，未婚，急腹症急诊住院。右下腹压痛和反跳痛，立即以急性阑尾炎进行手术。术中阑尾正常，却为右侧输卵管妊娠破裂出血，医生及时做相应手术。患者请求医生为其宫外孕保密。医生为患者对其母亲保守隐私，其母却要追究医生误诊责任。从伦理学角度分析，本案例如何解决最上策。（分数：2.00）A.让患者母亲去问女儿B.主动告诉患者母亲事实真相C.说服患者，让其自己向母亲说明真相 D.尊重患者的权利，为患者保

29、密，承担责任E.在通知患者的前提下，告诉患者母亲事实真相解析：9.某医院的泌尿外科医生在给一前列腺增生患者准备的手术同意书中称：“手术可能引起 TURP 综合征“这样的知情同意书，患者看不懂，连一般的医生都无法理解。知情同意书内容应不包括（分数：2.00）A.告知的内容应当严谨、完整B.将不良后果产生的原因和可能产生的不良后果告知患者C.同意书中有大量的医学术语用语 D.同意书中的用语不能有歧义，或者出现多种解释告知的内容E.真实告知，不能夸大疗效解析：10.患者李某，女，27 岁，因一次车祸输血染上艾滋病。失业后，在 2 年中她使 6 人感染艾滋病毒，此事被新闻媒体披露后，有了很多争议。医生

30、应该怎么做，才合乎道德（分数：2.00）A.上报卫生部门，帮助患者树立战胜疾病的信心，并告知患者应对其他人负责 B.上报卫生部门和她的单位，以对其私生活进行监督，以免传染其他人C.艾滋病是传染病，医生有义务强制患者隔离治疗，但对患者的私生活无权干涉D.医生应向社会公开患者的医疗秘密E.患艾滋病是患者的个人隐私，医生应绝对保密解析：11.某年轻女患者，自诉左侧乳房有硬结，到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后，收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片，检查结果为“乳腺瘤性肿瘤，伴有腺体增生“。虽然目前不是癌组织，但是将来有癌变的可能性，医生决定将右侧乳房

31、切除。术后患者及其家属认为，医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房，要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析，哪一个说法是正确的（分数：2.00）A.该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，损害了患者的知情同意权 B.该医生为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是正确的C.该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，是对患者的伤害，不符合无伤原则D.患者及其家属的赔偿要求是无理的E.以上说法都不对解析：12.患者陈某，男，30 岁，孤身外出途中急诊需住院而无法凑足住院押金，医院如何处理才最符合医学伦理要求（分数：2.00）A.拒绝为患者作任何治疗B.令患者另找医院C

32、.按救死扶伤的精神，免费为患者治疗D.按患者当前手头所有金钱最优化地制定治疗方案 E.坚持医院的经济利益为重，交齐押金方可住院解析：13.患者，女，18 岁，诊断鼻面部肿瘤，并有颈部淋巴结转移，医生认为需做根治手术。因为手术会影响外观，家长拒绝该手术，要求采用既可根治又不影响外观的术式。术前谈话，医生表示不一定能两全，但会尽力。家长同意手术。术后一切顺利，但半年后肿瘤复发，需第二次手术，且难度增大。家长认定是医生未将肿瘤拿干净，引发医疗纠纷。从伦理学角度分析，对该案例中医生是否应负道德责任的解释，最合理的是（分数：2.00）A.第一次手术可能不彻底，医生负有道德责任B.肿瘤复发且增大了二次手术

33、的难度，故医生应负道德责任C.肿瘤本身术后容易复发，医生不负道德责任D.手术是在家属同意签字后实施的，医生不负道德责任E.术前医生应该将不根治手术可能带来的后果，既根治又不影响外观的术式的难度，对家属讲清楚。让家属真正的知情同意，签字后，才能做手术 解析：14.患者李某，男性青年心脏病患者，有多项阳性体征，主治医生带学生实习，患者拒绝配合，诙患者违背的道德义务是（分数：2.00）A.如实提供病情B.积极配合医生诊断C.积极配合医生治疗D.遵守医院规章制度E.支持医学生学习和医学发展 解析：15.某医院眼科医生次日要为一位病人做角膜移植手术，可当天晚上发现准备的角膜不见了，若病人第二天做不了手术

34、，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜，并将义眼给死者装上。第二天，病人的手术很成功。可死者的家属却发现角膜不见了，状告了该医生。本案例中，下列哪些说法是错误的（分数：2.00）A.该医生没有征得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意权 B.为了救治其他病人摘走角膜，医生没有做错C.摘取尸体器官，不用征求家属的同意D.医生有权摘走尸体角膜，但最好跟家属商量一下E.该医生没有请示上级同意，但不用和家属商量解析：16.患者夏某，女，20 岁，未婚。因右下腹疼痛 4 小时急诊入院，医生检查右下腹压痛和反跳痛，立即以急性阑尾炎安排手术，术中见阑尾正常，右侧输

35、卵管妊娠破裂出血，医生及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问患者月经史，已停经 2 个月。患者请求医生为其宫外孕保密。患者母亲追问病情时，医生作了保留性陈述，为其女儿保密。患者母亲认为并非阑尾炎而进行手术是误诊，要求医生承担责任。从伦理学的角度分析的医疗纠纷如何解决最佳（分数：2.00）A.主动告诉患者母亲事实真相B.在通知患者的情况下，告诉患者母亲真相C.说服患者，让其自己向母亲说明真相 D.尊重患者的权利，为患者保密，否认误诊E.以上都不是最佳方法解析：17.2000 年某日，福厦高速公路出了车祸，驾驶员严重受伤。同伴把病人送当地医院抢救。经检查，病人脑外伤，多发性骨折、肝脏破裂，如果不及

36、时手术，就会危及病人的生命。手术需要亲属签名。可是，同伴不敢代替家属签名。这时，医师在没有病人家属签字的情况下，对病人施行了手术。经过医务人员的全力抢救，病人终于脱离危险。家属没有签字，万一抢救失败，医生应该负责任吗（分数：2.00）A.医生不应行施手术，因为没有人在手术同意书上签字，违反了对患者知情同意的权利B.主刀医生已把不施行手术抢救可能发生的后果告知了同行者，如抢救不成功，医生不应该承担法律责任C.医生不应施行手术，因为没有人在手术同意书上签字，病人延误抢救时间，与医生没关系D.没有病人的签字，医生可以进行手术，但医生必须负法律责任E.没有病人的签字，医生可以进行手术，只要手术没有技术

37、和责任差错，抢救结果与医生没关系 解析：二、B1 型题(总题数：5，分数：30.00)A希波克拉底誓言B赫尔辛基宣言C纽伦堡法典D大医精诚E夏威夷宣言（分数：6.00）(1).关于精神病医生道德原则的医德文献是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).制定进行人体实验需要受试者知情同意的基本原则的医德文献是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).西方最早的经典的医德文献是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A“人无恒，不可作巫医。“B“欲救人而学医则可，欲谋利而学医则不可“C“天覆地载，万物悉备，莫贵于人。“D“己所不欲，勿施于人“和“己欲立而立人，己欲达而

38、达人“E“人命至重，有贵干金，一方济之，德逾于此。“（分数：6.00）(1).唐代名医孙思邈名言是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).清代名医费伯雄名言是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).儒家的创始人是孔子，其核心思想的基本的方面是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A医生选择利益大于危险或利益大于伤害的医疗行为 B将有关的类似个案以同样的准则加以处理，而将不同的个案以不同的准则加以处理 C人在患病后，有权接受或拒绝医生制定的诊治方案和参加人体试验 D医生在诊疗中，使用了不文明的语言 E医生依据医学标准和社会价值标准，选择需要器官移植的患者（分数

39、：6.00）(1).自主的医学伦理学原则体现在（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).公正的医学伦理学原则体现在（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).有利的医学伦理学原则体现在（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A每一种疾病都必须在器官、细胞和生物大分子上找到形态的或化学的变化 B从生物因素，人的心理和社会因素结合上理解人的疾病和健康 C不仅关心病人的躯体，而且从心理和社会的角度关心病人D实现了对病人的尊重 E对健康、疾病的认识是片面的（分数：6.00）(1).生物-心理-社会医学模式的基本观点是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).由生

40、物医学模式转变到生物-心理-社会医学模式，要求临床医生（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).生物医学模式的基本点是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A希波克拉底誓言B千金要方C纪念白求恩D赫尔辛基宣言E夏威夷宣言（分数：6.00）(1).通过关于人体实验的第二个国际文件（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).制定全世界精神科医生的行为规范（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).提出医生不得追求名利，不得浮夸自吹（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：三、B1 型题(总题数：2，分数：16.00)A绝对化 B盲目性 C物化医患关系 D

41、浪费卫生资源 E弱化临床整体综合分析能力（分数：8.00）(1).过分依赖仪器检测结果，将会（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).过分依赖仪器设备，减少医患交流，将会（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).同一城市各医院重复引进新尖诊断设备，将会（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).医师不必要地大量为病人做各种各样检测将会（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A合理追求个人正当利益 B理解和体谅患者身心病痛 C对患者一视同仁，平等对待 D医务中严格自我要求，认真负责 E保证不有意伤害病人，努力为患者谋益处（分数：8.00）(1).属于医师同情美德的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).属于医师正直美德的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).属于医师利人美德的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).属于医师克己美德的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：