【医学类职业资格】药理学（综合）-试卷17及答案解析.doc

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1、药理学（综合）-试卷 17 及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A影响血容量的降压药 B钙拮抗剂 C血管紧张素转换酶抑制剂 D神经节阻断药 E 受体阻滞剂（分数：6.00）(1).硝苯地平为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).氢氯噻嗪为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).普萘洛尔为（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：1，分数：2.00)1.患者，女，40 岁。有糖尿病史 9 年，长期使用降血糖药，一月前合并肺结核，又合用抗结核药及退烧药，血象检查粒细胞减少，应系哪一种药物的不良反应（分数：

2、2.00）A.链霉素B.雷米封C.氯磺丙脲D.阿司匹林E.精蛋白锌胰岛素三、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A乙胺丁醇 B异烟肼 C利福平 D链霉素 E吡嗪酰胺（分数：8.00）(1).结构中含有链霉胍和链霉糖结构的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).结构中含有两个构型相同手性 C 的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).结构中含有吡嗪结构的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).结构中含有甲基哌嗪基的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、A1 型题(总题数：23，分数：46.00)2.需要维持药物有效血浓度时，正确的恒量给药的间隔时间是（分数：

3、2.00）A.每 4h 给药 1 次B.每 6h 给药 1 次C.每 8h 给药 1 次D.据药物的半衰期确定E.每 12h 给药 1 次3.新斯的明与毒扁豆碱的不同之处不包括（分数：2.00）A.新斯的明对神经肌接头处有直接作用，而毒扁豆碱则无B.新斯的明从胃肠道吸收不良C.新斯的明是可逆的而毒扁豆碱是不可逆的抗 AChE 药D.新斯的明是季铵化合物而毒扁豆碱是叔铵化合物E.新斯的明不易透过血脑屏障，故无明显的中枢作用，而毒扁豆碱则反之4.阿托品可以（分数：2.00）A.抑制胃酸分泌，降低胃液 pH，治疗消化性溃疡B.抑制胃肠消化酶分泌，治疗急性胰腺炎C.抑制支气管粘液分泌，用于祛痰D.抑制

4、胆汁分泌，治疗胆绞痛E.抑制汗腺分泌，治疗夜间严重盗汗5.麻黄碱的升压作用与肾上腺素比较，其特点是（分数：2.00）A.作用较强，持久，有中枢兴奋作用B.作用缓慢、温和、持久，易引起快速耐受性C.作用弱，维持时间短，有舒张血管作用D.无血管扩张作用，维持时间长，无快速耐受性E.口服给药可避免发生耐受性及中枢兴奋作用6.肾上腺素升压作用可被下列哪类药物所翻转（分数：2.00）A.M 受体阻断药B. 受体阻断药C. 受体阻断药D.N 受体阻断药E.、 受体阻断药7.临床上最常用的镇静催眠药是（分数：2.00）A.巴比妥类B.苯二氮革类C.水合氯醛D.甲丙氨酯E.左匹克隆8.关于氯丙嗪的叙述，错误的

5、是（分数：2.00）A.对晕动病呕吐有效B.抑制生长激素的分泌C.增强中枢抑制药的作用D.可降低正常体温E.可引起直立性低血压9.可用于治疗抑郁症的药物是（分数：2.00）A.舒必利B.奋乃静C.氟哌啶醇D.五氟利多E.氯丙嗪10.对于常用的吗啡和海洛因所致的药物依赖，脱毒治疗时重要的替代药是（分数：2.00）A.哌替啶B.美沙酮C.二氢埃托啡D.安那度E.强痛定11.苯海拉明不具有的药理作用是（分数：2.00）A.镇静作用B.催眠作用C.局麻作用D.降低肾素分泌E.抗胆碱作用12.下列关于噻嗪类利尿药作用的描述，错误的是（分数：2.00）A.有降压作用B.影响尿的稀释功能，但不影响尿的浓缩功

6、能C.使尿酸盐排除增加D.有抗尿崩症作用E.使远曲小管 Na -K 交换增多13.关于噻嗪类利尿药的降压作用机制，描述错误的是（分数：2.00）A.排钠利尿，使细胞外液和血容量减少B.降低动脉壁细胞内钠的含量，使胞内钙量减少C.降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应性D.长期应用噻嗪类药物，可降低血浆肾素活性E.诱导动脉壁产生扩血管物质14.治疗急型心肌梗死所致的室速或室颤的首选药是（分数：2.00）A.苯妥英钠B.普罗帕酮C.利多卡因D.普萘洛尔E.奎尼丁15.强心苷主要用于治疗（分数：2.00）A.完全性心脏传导阻滞B.充血性心力衰竭C.心室纤维颤动D.心包炎E.二尖瓣重度狭窄16.下列关于硝酸

7、甘油的不良反应的叙述，错误的是（分数：2.00）A.头痛B.升高眼内压C.心率加快D.阳痿E.致高铁血红蛋白症17.关于铁剂，不正确的叙述是（分数：2.00）A.胃酸缺乏会妨碍铁的吸收B.枸橼酸铁铵常配成糖浆剂，用于儿童C.铁剂可引起恶心、腹泻或便秘D.急性中毒可用去铁胺对抗E.右旋糖酐铁是最常用的口服铁剂18.具有利尿作用的药物是（分数：2.00）A.异丙托溴铵B.特布他林C.氨茶碱D.去甲肾上腺素E.麻黄碱19.糖皮质激素不可用于（分数：2.00）A.中毒性菌痢B.鹅口疮C.猩红热D.重症伤寒E.暴发型流行性脑膜炎20.有关碘剂作用的正确说法是（分数：2.00）A.小剂量促进甲状腺激素的合

8、成，也促进甲状腺激素的释放B.小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量促进甲状腺激素的释放C.小剂量抑制甲状腺激素的合成，大剂量抑制甲状腺激素的释放D.小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量抑制甲状腺激素的释放E.大剂量促进甲状腺激素的合成，小剂量促进甲状腺激素的释放21.不符合氟喹诺酮类的叙述是（分数：2.00）A.多口服吸收良好B.口服吸收受多价阳离子影响C.可进入骨、关节等组织D.血浆蛋白结合率高E.主要以原形经肾排出22.唑类抗真菌药的作用机制是（分数：2.00）A.阻止核酸合成B.抑制细胞中麦角固醇生物合成，增加膜通透性C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制二氢叶酸还原酶E.抑制蛋白质合成23.主要毒

9、性为球后视神经炎的抗结核药是（分数：2.00）A.异烟肼B.链霉素C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.利福平24.能干扰 DNA 拓扑异构酶的活性，从而抑制 DNA 合成的药物是（分数：2.00）A.紫杉醇B.丝裂霉素C.喜树碱D.奥沙利铂E.阿糖胞苷药理学（综合）-试卷 17 答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A影响血容量的降压药 B钙拮抗剂 C血管紧张素转换酶抑制剂 D神经节阻断药 E 受体阻滞剂（分数：6.00）(1).硝苯地平为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).氢氯噻嗪为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析

10、：(3).普萘洛尔为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：二、A2 型题(总题数：1，分数：2.00)1.患者，女，40 岁。有糖尿病史 9 年，长期使用降血糖药，一月前合并肺结核，又合用抗结核药及退烧药，血象检查粒细胞减少，应系哪一种药物的不良反应（分数：2.00）A.链霉素B.雷米封C.氯磺丙脲 D.阿司匹林E.精蛋白锌胰岛素解析：三、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A乙胺丁醇 B异烟肼 C利福平 D链霉素 E吡嗪酰胺（分数：8.00）(1).结构中含有链霉胍和链霉糖结构的药物是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).结构中含有两个构型相同手性 C 的是（分数

11、：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).结构中含有吡嗪结构的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).结构中含有甲基哌嗪基的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：四、A1 型题(总题数：23，分数：46.00)2.需要维持药物有效血浓度时，正确的恒量给药的间隔时间是（分数：2.00）A.每 4h 给药 1 次B.每 6h 给药 1 次C.每 8h 给药 1 次D.据药物的半衰期确定 E.每 12h 给药 1 次解析：解析：正确的恒量给药的间隔时间是据药物的半衰期确定。3.新斯的明与毒扁豆碱的不同之处不包括（分数：2.00）A.新斯的明对神经肌接头处有直接作用，而

12、毒扁豆碱则无B.新斯的明从胃肠道吸收不良C.新斯的明是可逆的而毒扁豆碱是不可逆的抗 AChE 药 D.新斯的明是季铵化合物而毒扁豆碱是叔铵化合物E.新斯的明不易透过血脑屏障，故无明显的中枢作用，而毒扁豆碱则反之解析：解析：A、B、D、E 均为新斯的明与毒扁豆碱的不同之处。4.阿托品可以（分数：2.00）A.抑制胃酸分泌，降低胃液 pH，治疗消化性溃疡B.抑制胃肠消化酶分泌，治疗急性胰腺炎C.抑制支气管粘液分泌，用于祛痰D.抑制胆汁分泌，治疗胆绞痛E.抑制汗腺分泌，治疗夜间严重盗汗 解析：5.麻黄碱的升压作用与肾上腺素比较，其特点是（分数：2.00）A.作用较强，持久，有中枢兴奋作用B.作用缓慢

13、、温和、持久，易引起快速耐受性 C.作用弱，维持时间短，有舒张血管作用D.无血管扩张作用，维持时间长，无快速耐受性E.口服给药可避免发生耐受性及中枢兴奋作用解析：6.肾上腺素升压作用可被下列哪类药物所翻转（分数：2.00）A.M 受体阻断药B. 受体阻断药 C. 受体阻断药D.N 受体阻断药E.、 受体阻断药解析：解析：小剂量肾上腺素使收缩压升高，舒张压不变或稍降，脉压差增大；大剂量时收缩压、舒张压均升高，脉压差变小。如预先用仅受体阻断药，可使肾上腺素的升压作用转为降压作用，这种现象称为“肾上腺素作用的翻转”。7.临床上最常用的镇静催眠药是（分数：2.00）A.巴比妥类B.苯二氮革类 C.水合

14、氯醛D.甲丙氨酯E.左匹克隆解析：8.关于氯丙嗪的叙述，错误的是（分数：2.00）A.对晕动病呕吐有效 B.抑制生长激素的分泌C.增强中枢抑制药的作用D.可降低正常体温E.可引起直立性低血压解析：解析：氯丙嗪临床主要用于强心苷、吗啡、四环素等药物和尿毒症、恶性肿瘤、放射病等疾病所致的呕吐。对顽固性呃逆也有显著疗效。对晕动症引起的呕吐无效。9.可用于治疗抑郁症的药物是（分数：2.00）A.舒必利 B.奋乃静C.氟哌啶醇D.五氟利多E.氯丙嗪解析：解析：舒必利具有抗精神病作用，抗木僵、退缩、幻觉、妄想及精神错乱的作用较强，并有一定的抗抑郁作用。无催眠作用。用于治疗呕吐、精神分裂症及慢性退缩或幻觉妄

15、想病、官能性抑郁和疑病状态、酒精中毒性精神病、智力发育不全伴有人格障碍、胃及十二指肠溃疡、眩晕、偏头痛等。10.对于常用的吗啡和海洛因所致的药物依赖，脱毒治疗时重要的替代药是（分数：2.00）A.哌替啶B.美沙酮 C.二氢埃托啡D.安那度E.强痛定解析：解析：美沙酮现在临床上主要用于阿片成瘾的维持治疗。11.苯海拉明不具有的药理作用是（分数：2.00）A.镇静作用B.催眠作用C.局麻作用D.降低肾素分泌 E.抗胆碱作用解析：12.下列关于噻嗪类利尿药作用的描述，错误的是（分数：2.00）A.有降压作用B.影响尿的稀释功能，但不影响尿的浓缩功能C.使尿酸盐排除增加 D.有抗尿崩症作用E.使远曲小

16、管 Na -K 交换增多解析：13.关于噻嗪类利尿药的降压作用机制，描述错误的是（分数：2.00）A.排钠利尿，使细胞外液和血容量减少B.降低动脉壁细胞内钠的含量，使胞内钙量减少C.降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应性D.长期应用噻嗪类药物，可降低血浆肾素活性 E.诱导动脉壁产生扩血管物质解析：14.治疗急型心肌梗死所致的室速或室颤的首选药是（分数：2.00）A.苯妥英钠B.普罗帕酮C.利多卡因 D.普萘洛尔E.奎尼丁解析：解析：利多卡因是一窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常，特别适用于危急病例。治疗急性心肌梗塞及强心苷所致的室性早搏，室性心动过速及心室纤颤有效。也可用于心肌梗塞急性期以防止心

17、室纤颤的发生。15.强心苷主要用于治疗（分数：2.00）A.完全性心脏传导阻滞B.充血性心力衰竭 C.心室纤维颤动D.心包炎E.二尖瓣重度狭窄解析：解析：强心苷对伴有心房扑动、颤动的心功能不全疗效最好。故选 B。16.下列关于硝酸甘油的不良反应的叙述，错误的是（分数：2.00）A.头痛B.升高眼内压C.心率加快D.阳痿 E.致高铁血红蛋白症解析：解析：硝酸甘油的多数不良反应是其继发血管舒张作用的症状。如短时的面颊部皮肤发红；而搏动性头痛则是脑膜血管舒张所引起；有时出现体位性低血压及晕厥；眼内血管扩张则可升高眼内压。剂量过大可使血压过度下降，冠状动脉灌注压过低，并可反射性兴奋交感神经、增加心率、

18、加强心肌收缩性，反使耗氧量增加而加重心绞痛发作。超剂量时还会引起高铁血红蛋白症。故选 D。17.关于铁剂，不正确的叙述是（分数：2.00）A.胃酸缺乏会妨碍铁的吸收B.枸橼酸铁铵常配成糖浆剂，用于儿童C.铁剂可引起恶心、腹泻或便秘D.急性中毒可用去铁胺对抗E.右旋糖酐铁是最常用的口服铁剂 解析：解析：硫酸亚铁吸收良好。价格也低，最常用。枸橼酸铁铵为三价铁，吸收差，但可制成糖浆供小儿应用。右旋糖酐铁供注射应用，仅限于少数严重贫血而又不能口服者应用。18.具有利尿作用的药物是（分数：2.00）A.异丙托溴铵B.特布他林C.氨茶碱 D.去甲肾上腺素E.麻黄碱解析：解析：氨茶碱可增加心排出量，扩张输出

19、和输入肾小动脉，增加肾小球滤过率和肾血流量，抑制远端肾小管重吸收钠和氯离子。19.糖皮质激素不可用于（分数：2.00）A.中毒性菌痢B.鹅口疮 C.猩红热D.重症伤寒E.暴发型流行性脑膜炎解析：解析：鹅口疮为真菌(白色念珠菌)感染引起的口腔炎症。糖皮质激素无抗真菌作用，故不能应用，但可用于重症感染如中毒性细菌性痢疾、暴发性流行性脑脊髓膜炎等。在有效抗菌药物治疗感染的同时，可用糖皮质激素辅助治疗。20.有关碘剂作用的正确说法是（分数：2.00）A.小剂量促进甲状腺激素的合成，也促进甲状腺激素的释放B.小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量促进甲状腺激素的释放C.小剂量抑制甲状腺激素的合成，大剂量抑制

20、甲状腺激素的释放D.小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量抑制甲状腺激素的释放 E.大剂量促进甲状腺激素的合成，小剂量促进甲状腺激素的释放解析：解析：小剂量碘剂是合成甲状腺激素的原料，可预防单纯性甲状腺肿；大剂量有抗甲状腺作用，主要是抑制甲状腺激素的释放。21.不符合氟喹诺酮类的叙述是（分数：2.00）A.多口服吸收良好B.口服吸收受多价阳离子影响C.可进入骨、关节等组织D.血浆蛋白结合率高 E.主要以原形经肾排出解析：解析：氟喹诺酮类口服吸收良好，部分品种可静脉给药；体内分布广，组织体液浓度高，可达有效抑菌或杀菌水平；血浆半衰期相对较长，大多为 37 小时以上。血浆蛋白结合率低(1430)，多数

21、经尿排泄，尿中浓度高。22.唑类抗真菌药的作用机制是（分数：2.00）A.阻止核酸合成B.抑制细胞中麦角固醇生物合成，增加膜通透性 C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制二氢叶酸还原酶E.抑制蛋白质合成解析：解析：类抗真菌药抗菌作用与两性霉素相似，它能选择性抑制真菌细胞色素 P 450 依赖性的 14-去甲基酶，使 14-甲基固醇蓄积，细胞膜麦角固醇不能合成，使细胞膜通透性改变，导致胞内重要物质丢失而使真菌死亡。23.主要毒性为球后视神经炎的抗结核药是（分数：2.00）A.异烟肼B.链霉素C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇 E.利福平解析：解析：视神经炎是乙胺丁醇最重要的毒性反应，多发生在服药后 26 月内。24.能干扰 DNA 拓扑异构酶的活性，从而抑制 DNA 合成的药物是（分数：2.00）A.紫杉醇B.丝裂霉素C.喜树碱 D.奥沙利铂E.阿糖胞苷解析：解析：喜树碱主要通过干扰 DNA 拓扑异构酶 I 的活性，从而抑制 DNA 合成，使肿瘤细胞死亡。