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    【医学类职业资格】药理学(综合)-试卷17及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】药理学(综合)-试卷17及答案解析.doc

    1、药理学(综合)-试卷 17 及答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:1,分数:6.00)A影响血容量的降压药 B钙拮抗剂 C血管紧张素转换酶抑制剂 D神经节阻断药 E 受体阻滞剂(分数:6.00)(1).硝苯地平为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).氢氯噻嗪为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).普萘洛尔为(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:1,分数:2.00)1.患者,女,40 岁。有糖尿病史 9 年,长期使用降血糖药,一月前合并肺结核,又合用抗结核药及退烧药,血象检查粒细胞减少,应系哪一种药物的不良反应(分数:

    2、2.00)A.链霉素B.雷米封C.氯磺丙脲D.阿司匹林E.精蛋白锌胰岛素三、B1 型题(总题数:1,分数:8.00)A乙胺丁醇 B异烟肼 C利福平 D链霉素 E吡嗪酰胺(分数:8.00)(1).结构中含有链霉胍和链霉糖结构的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).结构中含有两个构型相同手性 C 的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).结构中含有吡嗪结构的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).结构中含有甲基哌嗪基的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.四、A1 型题(总题数:23,分数:46.00)2.需要维持药物有效血浓度时,正确的恒量给药的间隔时间是(分数:

    3、2.00)A.每 4h 给药 1 次B.每 6h 给药 1 次C.每 8h 给药 1 次D.据药物的半衰期确定E.每 12h 给药 1 次3.新斯的明与毒扁豆碱的不同之处不包括(分数:2.00)A.新斯的明对神经肌接头处有直接作用,而毒扁豆碱则无B.新斯的明从胃肠道吸收不良C.新斯的明是可逆的而毒扁豆碱是不可逆的抗 AChE 药D.新斯的明是季铵化合物而毒扁豆碱是叔铵化合物E.新斯的明不易透过血脑屏障,故无明显的中枢作用,而毒扁豆碱则反之4.阿托品可以(分数:2.00)A.抑制胃酸分泌,降低胃液 pH,治疗消化性溃疡B.抑制胃肠消化酶分泌,治疗急性胰腺炎C.抑制支气管粘液分泌,用于祛痰D.抑制

    4、胆汁分泌,治疗胆绞痛E.抑制汗腺分泌,治疗夜间严重盗汗5.麻黄碱的升压作用与肾上腺素比较,其特点是(分数:2.00)A.作用较强,持久,有中枢兴奋作用B.作用缓慢、温和、持久,易引起快速耐受性C.作用弱,维持时间短,有舒张血管作用D.无血管扩张作用,维持时间长,无快速耐受性E.口服给药可避免发生耐受性及中枢兴奋作用6.肾上腺素升压作用可被下列哪类药物所翻转(分数:2.00)A.M 受体阻断药B. 受体阻断药C. 受体阻断药D.N 受体阻断药E.、 受体阻断药7.临床上最常用的镇静催眠药是(分数:2.00)A.巴比妥类B.苯二氮革类C.水合氯醛D.甲丙氨酯E.左匹克隆8.关于氯丙嗪的叙述,错误的

    5、是(分数:2.00)A.对晕动病呕吐有效B.抑制生长激素的分泌C.增强中枢抑制药的作用D.可降低正常体温E.可引起直立性低血压9.可用于治疗抑郁症的药物是(分数:2.00)A.舒必利B.奋乃静C.氟哌啶醇D.五氟利多E.氯丙嗪10.对于常用的吗啡和海洛因所致的药物依赖,脱毒治疗时重要的替代药是(分数:2.00)A.哌替啶B.美沙酮C.二氢埃托啡D.安那度E.强痛定11.苯海拉明不具有的药理作用是(分数:2.00)A.镇静作用B.催眠作用C.局麻作用D.降低肾素分泌E.抗胆碱作用12.下列关于噻嗪类利尿药作用的描述,错误的是(分数:2.00)A.有降压作用B.影响尿的稀释功能,但不影响尿的浓缩功

    6、能C.使尿酸盐排除增加D.有抗尿崩症作用E.使远曲小管 Na -K 交换增多13.关于噻嗪类利尿药的降压作用机制,描述错误的是(分数:2.00)A.排钠利尿,使细胞外液和血容量减少B.降低动脉壁细胞内钠的含量,使胞内钙量减少C.降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应性D.长期应用噻嗪类药物,可降低血浆肾素活性E.诱导动脉壁产生扩血管物质14.治疗急型心肌梗死所致的室速或室颤的首选药是(分数:2.00)A.苯妥英钠B.普罗帕酮C.利多卡因D.普萘洛尔E.奎尼丁15.强心苷主要用于治疗(分数:2.00)A.完全性心脏传导阻滞B.充血性心力衰竭C.心室纤维颤动D.心包炎E.二尖瓣重度狭窄16.下列关于硝酸

    7、甘油的不良反应的叙述,错误的是(分数:2.00)A.头痛B.升高眼内压C.心率加快D.阳痿E.致高铁血红蛋白症17.关于铁剂,不正确的叙述是(分数:2.00)A.胃酸缺乏会妨碍铁的吸收B.枸橼酸铁铵常配成糖浆剂,用于儿童C.铁剂可引起恶心、腹泻或便秘D.急性中毒可用去铁胺对抗E.右旋糖酐铁是最常用的口服铁剂18.具有利尿作用的药物是(分数:2.00)A.异丙托溴铵B.特布他林C.氨茶碱D.去甲肾上腺素E.麻黄碱19.糖皮质激素不可用于(分数:2.00)A.中毒性菌痢B.鹅口疮C.猩红热D.重症伤寒E.暴发型流行性脑膜炎20.有关碘剂作用的正确说法是(分数:2.00)A.小剂量促进甲状腺激素的合

    8、成,也促进甲状腺激素的释放B.小剂量促进甲状腺激素的合成,大剂量促进甲状腺激素的释放C.小剂量抑制甲状腺激素的合成,大剂量抑制甲状腺激素的释放D.小剂量促进甲状腺激素的合成,大剂量抑制甲状腺激素的释放E.大剂量促进甲状腺激素的合成,小剂量促进甲状腺激素的释放21.不符合氟喹诺酮类的叙述是(分数:2.00)A.多口服吸收良好B.口服吸收受多价阳离子影响C.可进入骨、关节等组织D.血浆蛋白结合率高E.主要以原形经肾排出22.唑类抗真菌药的作用机制是(分数:2.00)A.阻止核酸合成B.抑制细胞中麦角固醇生物合成,增加膜通透性C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制二氢叶酸还原酶E.抑制蛋白质合成23.主要毒

    9、性为球后视神经炎的抗结核药是(分数:2.00)A.异烟肼B.链霉素C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.利福平24.能干扰 DNA 拓扑异构酶的活性,从而抑制 DNA 合成的药物是(分数:2.00)A.紫杉醇B.丝裂霉素C.喜树碱D.奥沙利铂E.阿糖胞苷药理学(综合)-试卷 17 答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:1,分数:6.00)A影响血容量的降压药 B钙拮抗剂 C血管紧张素转换酶抑制剂 D神经节阻断药 E 受体阻滞剂(分数:6.00)(1).硝苯地平为(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).氢氯噻嗪为(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析

    10、:(3).普萘洛尔为(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:二、A2 型题(总题数:1,分数:2.00)1.患者,女,40 岁。有糖尿病史 9 年,长期使用降血糖药,一月前合并肺结核,又合用抗结核药及退烧药,血象检查粒细胞减少,应系哪一种药物的不良反应(分数:2.00)A.链霉素B.雷米封C.氯磺丙脲 D.阿司匹林E.精蛋白锌胰岛素解析:三、B1 型题(总题数:1,分数:8.00)A乙胺丁醇 B异烟肼 C利福平 D链霉素 E吡嗪酰胺(分数:8.00)(1).结构中含有链霉胍和链霉糖结构的药物是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).结构中含有两个构型相同手性 C 的是(分数

    11、:2.00)A.B.C.D. E.解析:(3).结构中含有吡嗪结构的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(4).结构中含有甲基哌嗪基的是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:四、A1 型题(总题数:23,分数:46.00)2.需要维持药物有效血浓度时,正确的恒量给药的间隔时间是(分数:2.00)A.每 4h 给药 1 次B.每 6h 给药 1 次C.每 8h 给药 1 次D.据药物的半衰期确定 E.每 12h 给药 1 次解析:解析:正确的恒量给药的间隔时间是据药物的半衰期确定。3.新斯的明与毒扁豆碱的不同之处不包括(分数:2.00)A.新斯的明对神经肌接头处有直接作用,而

    12、毒扁豆碱则无B.新斯的明从胃肠道吸收不良C.新斯的明是可逆的而毒扁豆碱是不可逆的抗 AChE 药 D.新斯的明是季铵化合物而毒扁豆碱是叔铵化合物E.新斯的明不易透过血脑屏障,故无明显的中枢作用,而毒扁豆碱则反之解析:解析:A、B、D、E 均为新斯的明与毒扁豆碱的不同之处。4.阿托品可以(分数:2.00)A.抑制胃酸分泌,降低胃液 pH,治疗消化性溃疡B.抑制胃肠消化酶分泌,治疗急性胰腺炎C.抑制支气管粘液分泌,用于祛痰D.抑制胆汁分泌,治疗胆绞痛E.抑制汗腺分泌,治疗夜间严重盗汗 解析:5.麻黄碱的升压作用与肾上腺素比较,其特点是(分数:2.00)A.作用较强,持久,有中枢兴奋作用B.作用缓慢

    13、、温和、持久,易引起快速耐受性 C.作用弱,维持时间短,有舒张血管作用D.无血管扩张作用,维持时间长,无快速耐受性E.口服给药可避免发生耐受性及中枢兴奋作用解析:6.肾上腺素升压作用可被下列哪类药物所翻转(分数:2.00)A.M 受体阻断药B. 受体阻断药 C. 受体阻断药D.N 受体阻断药E.、 受体阻断药解析:解析:小剂量肾上腺素使收缩压升高,舒张压不变或稍降,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差变小。如预先用仅受体阻断药,可使肾上腺素的升压作用转为降压作用,这种现象称为“肾上腺素作用的翻转”。7.临床上最常用的镇静催眠药是(分数:2.00)A.巴比妥类B.苯二氮革类 C.水合

    14、氯醛D.甲丙氨酯E.左匹克隆解析:8.关于氯丙嗪的叙述,错误的是(分数:2.00)A.对晕动病呕吐有效 B.抑制生长激素的分泌C.增强中枢抑制药的作用D.可降低正常体温E.可引起直立性低血压解析:解析:氯丙嗪临床主要用于强心苷、吗啡、四环素等药物和尿毒症、恶性肿瘤、放射病等疾病所致的呕吐。对顽固性呃逆也有显著疗效。对晕动症引起的呕吐无效。9.可用于治疗抑郁症的药物是(分数:2.00)A.舒必利 B.奋乃静C.氟哌啶醇D.五氟利多E.氯丙嗪解析:解析:舒必利具有抗精神病作用,抗木僵、退缩、幻觉、妄想及精神错乱的作用较强,并有一定的抗抑郁作用。无催眠作用。用于治疗呕吐、精神分裂症及慢性退缩或幻觉妄

    15、想病、官能性抑郁和疑病状态、酒精中毒性精神病、智力发育不全伴有人格障碍、胃及十二指肠溃疡、眩晕、偏头痛等。10.对于常用的吗啡和海洛因所致的药物依赖,脱毒治疗时重要的替代药是(分数:2.00)A.哌替啶B.美沙酮 C.二氢埃托啡D.安那度E.强痛定解析:解析:美沙酮现在临床上主要用于阿片成瘾的维持治疗。11.苯海拉明不具有的药理作用是(分数:2.00)A.镇静作用B.催眠作用C.局麻作用D.降低肾素分泌 E.抗胆碱作用解析:12.下列关于噻嗪类利尿药作用的描述,错误的是(分数:2.00)A.有降压作用B.影响尿的稀释功能,但不影响尿的浓缩功能C.使尿酸盐排除增加 D.有抗尿崩症作用E.使远曲小

    16、管 Na -K 交换增多解析:13.关于噻嗪类利尿药的降压作用机制,描述错误的是(分数:2.00)A.排钠利尿,使细胞外液和血容量减少B.降低动脉壁细胞内钠的含量,使胞内钙量减少C.降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应性D.长期应用噻嗪类药物,可降低血浆肾素活性 E.诱导动脉壁产生扩血管物质解析:14.治疗急型心肌梗死所致的室速或室颤的首选药是(分数:2.00)A.苯妥英钠B.普罗帕酮C.利多卡因 D.普萘洛尔E.奎尼丁解析:解析:利多卡因是一窄谱抗心律失常药,仅用于室性心律失常,特别适用于危急病例。治疗急性心肌梗塞及强心苷所致的室性早搏,室性心动过速及心室纤颤有效。也可用于心肌梗塞急性期以防止心

    17、室纤颤的发生。15.强心苷主要用于治疗(分数:2.00)A.完全性心脏传导阻滞B.充血性心力衰竭 C.心室纤维颤动D.心包炎E.二尖瓣重度狭窄解析:解析:强心苷对伴有心房扑动、颤动的心功能不全疗效最好。故选 B。16.下列关于硝酸甘油的不良反应的叙述,错误的是(分数:2.00)A.头痛B.升高眼内压C.心率加快D.阳痿 E.致高铁血红蛋白症解析:解析:硝酸甘油的多数不良反应是其继发血管舒张作用的症状。如短时的面颊部皮肤发红;而搏动性头痛则是脑膜血管舒张所引起;有时出现体位性低血压及晕厥;眼内血管扩张则可升高眼内压。剂量过大可使血压过度下降,冠状动脉灌注压过低,并可反射性兴奋交感神经、增加心率、

    18、加强心肌收缩性,反使耗氧量增加而加重心绞痛发作。超剂量时还会引起高铁血红蛋白症。故选 D。17.关于铁剂,不正确的叙述是(分数:2.00)A.胃酸缺乏会妨碍铁的吸收B.枸橼酸铁铵常配成糖浆剂,用于儿童C.铁剂可引起恶心、腹泻或便秘D.急性中毒可用去铁胺对抗E.右旋糖酐铁是最常用的口服铁剂 解析:解析:硫酸亚铁吸收良好。价格也低,最常用。枸橼酸铁铵为三价铁,吸收差,但可制成糖浆供小儿应用。右旋糖酐铁供注射应用,仅限于少数严重贫血而又不能口服者应用。18.具有利尿作用的药物是(分数:2.00)A.异丙托溴铵B.特布他林C.氨茶碱 D.去甲肾上腺素E.麻黄碱解析:解析:氨茶碱可增加心排出量,扩张输出

    19、和输入肾小动脉,增加肾小球滤过率和肾血流量,抑制远端肾小管重吸收钠和氯离子。19.糖皮质激素不可用于(分数:2.00)A.中毒性菌痢B.鹅口疮 C.猩红热D.重症伤寒E.暴发型流行性脑膜炎解析:解析:鹅口疮为真菌(白色念珠菌)感染引起的口腔炎症。糖皮质激素无抗真菌作用,故不能应用,但可用于重症感染如中毒性细菌性痢疾、暴发性流行性脑脊髓膜炎等。在有效抗菌药物治疗感染的同时,可用糖皮质激素辅助治疗。20.有关碘剂作用的正确说法是(分数:2.00)A.小剂量促进甲状腺激素的合成,也促进甲状腺激素的释放B.小剂量促进甲状腺激素的合成,大剂量促进甲状腺激素的释放C.小剂量抑制甲状腺激素的合成,大剂量抑制

    20、甲状腺激素的释放D.小剂量促进甲状腺激素的合成,大剂量抑制甲状腺激素的释放 E.大剂量促进甲状腺激素的合成,小剂量促进甲状腺激素的释放解析:解析:小剂量碘剂是合成甲状腺激素的原料,可预防单纯性甲状腺肿;大剂量有抗甲状腺作用,主要是抑制甲状腺激素的释放。21.不符合氟喹诺酮类的叙述是(分数:2.00)A.多口服吸收良好B.口服吸收受多价阳离子影响C.可进入骨、关节等组织D.血浆蛋白结合率高 E.主要以原形经肾排出解析:解析:氟喹诺酮类口服吸收良好,部分品种可静脉给药;体内分布广,组织体液浓度高,可达有效抑菌或杀菌水平;血浆半衰期相对较长,大多为 37 小时以上。血浆蛋白结合率低(1430),多数

    21、经尿排泄,尿中浓度高。22.唑类抗真菌药的作用机制是(分数:2.00)A.阻止核酸合成B.抑制细胞中麦角固醇生物合成,增加膜通透性 C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制二氢叶酸还原酶E.抑制蛋白质合成解析:解析:类抗真菌药抗菌作用与两性霉素相似,它能选择性抑制真菌细胞色素 P 450 依赖性的 14-去甲基酶,使 14-甲基固醇蓄积,细胞膜麦角固醇不能合成,使细胞膜通透性改变,导致胞内重要物质丢失而使真菌死亡。23.主要毒性为球后视神经炎的抗结核药是(分数:2.00)A.异烟肼B.链霉素C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇 E.利福平解析:解析:视神经炎是乙胺丁醇最重要的毒性反应,多发生在服药后 26 月内。24.能干扰 DNA 拓扑异构酶的活性,从而抑制 DNA 合成的药物是(分数:2.00)A.紫杉醇B.丝裂霉素C.喜树碱 D.奥沙利铂E.阿糖胞苷解析:解析:喜树碱主要通过干扰 DNA 拓扑异构酶 I 的活性,从而抑制 DNA 合成,使肿瘤细胞死亡。


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