【医学类职业资格】血液系统疾病病人的护理2-3及答案解析.doc

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1、血液系统疾病病人的护理 2-3及答案解析(总分：30.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：3.00)某男，36 岁，工程师。慢性周期性上腹痛 2年，头晕及活动后心悸气促 1周。血常规：红细胞3.21012/L，血红蛋白 72g/L，白细胞 6.0109/L，血小板 140109/L。大便隐血试验(+)。（分数：1.50）(1).该病人贫血的严重程度为（分数：0.50）A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.轻至中度(2).导致病人出现贫血的原因可能是（分数：0.50）A.饮食不规律B.消化性溃疡出血C.再障D.钩虫病E.白血病(3).病人的贫血最可能是（分数：0.50）

2、A.慢性病性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.溶血性贫E.消耗性贫血某女，38 岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多 3月余，拟为“ITP”而收住入院治疗。血常规：红细胞3.21012/L，血红蛋白 80g/L，白细胞 4.5109/L，血小板 18109/L（分数：1.50）(1).目前病人最大的危险是易于发生（分数：0.50）A.贫血性心脏病B.全心衰C.颅内出血D.失血性休克E.继发感染(2).下列除了哪一项，均为护理上必须注意的事项（分数：0.50）A.避免病人的情绪波动B.保持病人二便通畅C.严格控制补液速度D.保证病人充足的睡眠E.避免外出活动(3).若病人突发头痛，下列措施哪项

3、是错误的（分数：0.50）A.立即通知主管或值班医生B.去枕平卧C.耐心安慰直至病人情绪稳定D.迅速建立静脉通道E.必要时保留尿管二、A4 型题(总题数：2，分数：3.00)某女，48 岁，腹胀痛、乏力、消瘦近 1年。体检：轻度贫血外貌，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下 2cm触及，脾肿大至乎脐。血常规：白细胞 60109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白 95g/L；血小板 400109/L（分数：1.50）(1).该患者最可能是下列哪种疾病（分数：0.50）A.更年期综合征B.缺铁性贫血C.慢性再生障碍性贫血D.慢性粒细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病(2).

4、需进一步诊断，下列哪项检查最重要（分数：0.50）A.腹部 CT检查B.腹部 B超检查C.脑脊液检查D.血液生化E.骨髓检查(3).此病人首选的治疗药物是（分数：0.50）A.谷维素B.硫酸亚铁C.雄激素D.伊马替尼E.全反式维甲酸某男，58 岁，反复腰背酸痛、乏力 3个月。体检：轻度贫血外貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血常规：白细胞 3.6109/L，血红蛋白 95g/L；血小板 90109/L尿常规：蛋白(+)，红细胞(+)。（分数：1.50）(1).该患者最可能是下列哪种疾病（分数：0.50）A.慢性肾炎B.多发性骨髓瘤C.骨髓增生异常综合征D.再生障

5、碍性贫血E.急性门血病(2).要进一步确诊，除下列哪项外，均为须进行的检查（分数：0.50）A.肾穿刺活检B.ECT全身骨显像检查C.免疫球蛋白及轻链D.肝肾功能E.骨髓检查(3).病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿，浮肿，血压 135/90mmHg，血生化：血尿素氮 97mmol/L，血肌酐 456mmol/L。此病人最可能发生了何种并发症（分数：0.50）A.急性左心衰B.贫血性心脏病C.急性肾功能衰竭D.急性右心衰E.尿酸性肾病三、B 型选择题(总题数：11，分数：11.00) A小细胞低色素性贫血 B大细胞性贫血 C正细胞正色素性贫血 D小细胞正色素性贫血 E红细胞排列呈缗钱状（

6、分数：1.00）(1).再生障碍性贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).缺铁性贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E. A胆红素来源过多 B胆红素摄取障碍 C胆红素结合障碍 D胆红素排泄障碍 E胆红素摄取、结合与排泄障碍（分数：1.00）(1).溶血性黄疸（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).肝细胞性黄疸（分数：0.50）A.B.C.D.E. A阵发性睡眠性血红蛋白尿 B小细胞低色素性贫血 C急性髓性白血病 D亚急性脊髓联合变性 E急性造血功能停滞（分数：1.00）(1).缺铁性贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).再生障碍性贫血（分数：0.50）A.B.C.

7、D.E. A6-巯丛嘌呤(6-MP) B阿糖胞苷 C左旋门冬酰胺酶 D高三尖杉酯碱 E柔红霉素（分数：1.00）(1).只用于治疗急性非淋巴细胞性白血病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).只用于治疗急性淋巴细胞性白血病（分数：0.50）A.B.C.D.E. AVP 方案 BVLDP 方案 CDA 方案 DHA 方案 EMOPP 方案（分数：1.00）(1).治疗儿童急性淋巴细胞白血病首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗成人急性淋巴细胞白血病首选（分数：0.50）A.B.C.D.E. A急性粒细胞白血病 B急性单核细胞门血病 C红门血病 DB 细胞急淋白血病 ET 细

8、胞急淋白血病（分数：1.00）(1).牙龈增生、肿胀多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).纵隔淋巴结肿大常见于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍 B骨髓巨核细胞增多无成熟障碍 C骨髓巨核细胞明显减少 D骨髓原始巨核细胞0.30(非红系细胞) E骨髓可见较多的小巨核细胞（分数：1.00）(1).巨核细胞白血病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).原发性血小板增多症（分数：0.50）A.B.C.D.E. A急性 B淋巴细胞白血病 B急性 T淋巴细胞白血病 C急性粒细胞白血病 D急性红白血病 E急性巨核细胞门血病（分数：1.00）(1).CD1

9、3阳性见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).CD19阳性见于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A急性粒细胞白血病未分化型 B急性早幼粒细胞白血病 C急性单核细胞白血病 D红白血病 E急性淋巴细胞白血病（分数：1.00）(1).易发生中枢神经系统白血病的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).出血症状最明显的白血病是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A-干扰素 B羟基脲 C马法仑 D马利兰 E甲基苄肼（分数：1.00）(1).多发性骨髓瘤治疗首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为使慢性粒细胞性白血病达到细胞遗传学缓解，应首选（分数：0.50）A.B.

10、C.D.E. A双下肢对称性紫癜伴有关节痛 B贫血、出血与感染 C鼻出血、牙龈出血与月经过多 D出血、栓塞与休克 E深部肌肉血肿与骨化关节炎（分数：1.00）(1).过敏性紫瘫（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).弥散性血管内凝血(DIC)（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、X 型选择题(总题数：13，分数：13.00)1.下列疾病中，哪些会导致凝血功能障碍（分数：1.00）A.严重肝病B.维生素 K缺乏症C.原发性血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.缺铁性贫血2.导致成人缺铁性贫血最常见的原因包括（分数：1.00）A.食物中铁的摄入少B.痔疮出血C.消化性溃疡小血D.女性月经量过

11、多E.钩虫病3.下列哪些表现或指标有助于贫血严重程度的判断（分数：1.00）A.呼吸困难B.心悸C.头晕D.脸色苍白E.外周血血红蛋白浓度4.导致血液病病人死亡的主要原因包括（分数：1.00）A.贫血B.颅内出血C.败血症D.全身衰竭E.发热5.发热们出血的病人的护理，正确的是（分数：1.00）A.鼓励病人多喝水B.适当增加液体的输入量C.必要时遵医嘱药物降温D.酒精擦浴E.冰敷6.一旦病人出现颅内出血。应采取的护理措施有（分数：1.00）A.吸氧B.去枕平卧C.立即通知医生D.密切观察神志和瞳孔的变化E.迅速建立静脉通道7.血液病病人易子继发感染的部位主要有（分数：1.00）A.咽峡部B.口

12、腔黏膜C.呼吸道D.肛周E.皮肤黏膜8.缺铁性贫血的临床表现可包括（分数：1.00）A.慢性周期性上腹痛B.面色苍门C.口角炎D.易激惹、注意力不集中E.反甲9.下列哪些因素提示淋巴瘤预后不良（分数：1.00）A.年龄小于 60岁B.分期为期或期C.结外病变 1处以上D.需要卧床或生活需要别人照顾E.血清 LDH减低10.在一定条件和环境下，骨髓系干细胞可分化成下列哪些祖细胞（分数：1.00）A.红系祖细胞B.粒一单核系祖细胞C.嗜酸粒祖细胞D.嗜碱粒祖细胞E.巨核系祖细胞11.引起过敏性紫癜的病因有（分数：1.00）A.上呼吸道感染B.鱼、虾、蟹等过敏C.抗生素、阿托品等药物D.寒冷刺激E.

13、昆虫咬伤12.导致血液病病人发热的原因主要有（分数：1.00）A.贫血B.继发感染C.肿瘤细胞过度增生D.出血E.骨关节痛13.下列哪些临床表现可见子霍奇金淋巴瘤（分数：1.00）A.淋巴结肿大B.周期热C.皮肤瘙痒D.酒精疼痛E.肝肿大血液系统疾病病人的护理 2-3答案解析(总分：30.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：3.00)某男，36 岁，工程师。慢性周期性上腹痛 2年，头晕及活动后心悸气促 1周。血常规：红细胞3.21012/L，血红蛋白 72g/L，白细胞 6.0109/L，血小板 140109/L。大便隐血试验(+)。（分数：1.50）(1).该病人贫

14、血的严重程度为（分数：0.50）A.轻度B.中度 C.重度D.极重度E.轻至中度解析：(2).导致病人出现贫血的原因可能是（分数：0.50）A.饮食不规律B.消化性溃疡出血 C.再障D.钩虫病E.白血病解析：(3).病人的贫血最可能是（分数：0.50）A.慢性病性贫血B.缺铁性贫血 C.巨幼细胞贫血D.溶血性贫E.消耗性贫血解析：某女，38 岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多 3月余，拟为“ITP”而收住入院治疗。血常规：红细胞3.21012/L，血红蛋白 80g/L，白细胞 4.5109/L，血小板 18109/L（分数：1.50）(1).目前病人最大的危险是易于发生（分数：0.50）A.贫

15、血性心脏病B.全心衰C.颅内出血 D.失血性休克E.继发感染解析：(2).下列除了哪一项，均为护理上必须注意的事项（分数：0.50）A.避免病人的情绪波动B.保持病人二便通畅C.严格控制补液速度 D.保证病人充足的睡眠E.避免外出活动解析：(3).若病人突发头痛，下列措施哪项是错误的（分数：0.50）A.立即通知主管或值班医生B.去枕平卧C.耐心安慰直至病人情绪稳定 D.迅速建立静脉通道E.必要时保留尿管解析：二、A4 型题(总题数：2，分数：3.00)某女，48 岁，腹胀痛、乏力、消瘦近 1年。体检：轻度贫血外貌，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下 2cm触及，脾肿大至乎脐。血常规：

16、白细胞 60109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白 95g/L；血小板 400109/L（分数：1.50）(1).该患者最可能是下列哪种疾病（分数：0.50）A.更年期综合征B.缺铁性贫血C.慢性再生障碍性贫血D.慢性粒细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病 解析：(2).需进一步诊断，下列哪项检查最重要（分数：0.50）A.腹部 CT检查B.腹部 B超检查C.脑脊液检查D.血液生化E.骨髓检查 解析：(3).此病人首选的治疗药物是（分数：0.50）A.谷维素B.硫酸亚铁C.雄激素D.伊马替尼 E.全反式维甲酸解析：某男，58 岁，反复腰背酸痛、乏力 3个月。体检：轻度贫血外

17、貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血常规：白细胞 3.6109/L，血红蛋白 95g/L；血小板 90109/L尿常规：蛋白(+)，红细胞(+)。（分数：1.50）(1).该患者最可能是下列哪种疾病（分数：0.50）A.慢性肾炎B.多发性骨髓瘤 C.骨髓增生异常综合征D.再生障碍性贫血E.急性门血病解析：(2).要进一步确诊，除下列哪项外，均为须进行的检查（分数：0.50）A.肾穿刺活检 B.ECT全身骨显像检查C.免疫球蛋白及轻链D.肝肾功能E.骨髓检查解析：(3).病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿，浮肿，血压 135/90mmHg，血生化：血尿素氮

18、97mmol/L，血肌酐 456mmol/L。此病人最可能发生了何种并发症（分数：0.50）A.急性左心衰B.贫血性心脏病C.急性肾功能衰竭 D.急性右心衰E.尿酸性肾病解析：三、B 型选择题(总题数：11，分数：11.00) A小细胞低色素性贫血 B大细胞性贫血 C正细胞正色素性贫血 D小细胞正色素性贫血 E红细胞排列呈缗钱状（分数：1.00）(1).再生障碍性贫血（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).缺铁性贫血（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A胆红素来源过多 B胆红素摄取障碍 C胆红素结合障碍 D胆红素排泄障碍 E胆红素摄取、结合与排泄障碍（分数：1.00）

19、(1).溶血性黄疸（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).肝细胞性黄疸（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A阵发性睡眠性血红蛋白尿 B小细胞低色素性贫血 C急性髓性白血病 D亚急性脊髓联合变性 E急性造血功能停滞（分数：1.00）(1).缺铁性贫血（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).再生障碍性贫血（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A6-巯丛嘌呤(6-MP) B阿糖胞苷 C左旋门冬酰胺酶 D高三尖杉酯碱 E柔红霉素（分数：1.00）(1).只用于治疗急性非淋巴细胞性白血病（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).只用于治疗急性

20、淋巴细胞性白血病（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： AVP 方案 BVLDP 方案 CDA 方案 DHA 方案 EMOPP 方案（分数：1.00）(1).治疗儿童急性淋巴细胞白血病首选（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).治疗成人急性淋巴细胞白血病首选（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A急性粒细胞白血病 B急性单核细胞门血病 C红门血病 DB 细胞急淋白血病 ET 细胞急淋白血病（分数：1.00）(1).牙龈增生、肿胀多见于（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).纵隔淋巴结肿大常见于（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A骨髓巨

21、核细胞增多伴成熟障碍 B骨髓巨核细胞增多无成熟障碍 C骨髓巨核细胞明显减少 D骨髓原始巨核细胞0.30(非红系细胞) E骨髓可见较多的小巨核细胞（分数：1.00）(1).巨核细胞白血病（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).原发性血小板增多症（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A急性 B淋巴细胞白血病 B急性 T淋巴细胞白血病 C急性粒细胞白血病 D急性红白血病 E急性巨核细胞门血病（分数：1.00）(1).CD13阳性见于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).CD19阳性见于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A急性粒细胞白血病未分化型

22、B急性早幼粒细胞白血病 C急性单核细胞白血病 D红白血病 E急性淋巴细胞白血病（分数：1.00）(1).易发生中枢神经系统白血病的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).出血症状最明显的白血病是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A-干扰素 B羟基脲 C马法仑 D马利兰 E甲基苄肼（分数：1.00）(1).多发性骨髓瘤治疗首选（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).为使慢性粒细胞性白血病达到细胞遗传学缓解，应首选（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A双下肢对称性紫癜伴有关节痛 B贫血、出血与感染 C鼻出血、牙龈出血与月经过多 D出血、栓塞与

23、休克 E深部肌肉血肿与骨化关节炎（分数：1.00）(1).过敏性紫瘫（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).弥散性血管内凝血(DIC)（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：四、X 型选择题(总题数：13，分数：13.00)1.下列疾病中，哪些会导致凝血功能障碍（分数：1.00）A.严重肝病 B.维生素 K缺乏症 C.原发性血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.缺铁性贫血解析：2.导致成人缺铁性贫血最常见的原因包括（分数：1.00）A.食物中铁的摄入少B.痔疮出血 C.消化性溃疡小血 D.女性月经量过多 E.钩虫病 解析：3.下列哪些表现或指标有助于贫血严重程度的判断（分数：1

24、.00）A.呼吸困难 B.心悸 C.头晕 D.脸色苍白 E.外周血血红蛋白浓度 解析：4.导致血液病病人死亡的主要原因包括（分数：1.00）A.贫血B.颅内出血 C.败血症 D.全身衰竭 E.发热解析：5.发热们出血的病人的护理，正确的是（分数：1.00）A.鼓励病人多喝水 B.适当增加液体的输入量 C.必要时遵医嘱药物降温 D.酒精擦浴E.冰敷 解析：6.一旦病人出现颅内出血。应采取的护理措施有（分数：1.00）A.吸氧 B.去枕平卧 C.立即通知医生 D.密切观察神志和瞳孔的变化 E.迅速建立静脉通道 解析：7.血液病病人易子继发感染的部位主要有（分数：1.00）A.咽峡部 B.口腔黏膜

25、C.呼吸道 D.肛周 E.皮肤黏膜 解析：8.缺铁性贫血的临床表现可包括（分数：1.00）A.慢性周期性上腹痛B.面色苍门 C.口角炎 D.易激惹、注意力不集中 E.反甲 解析：9.下列哪些因素提示淋巴瘤预后不良（分数：1.00）A.年龄小于 60岁B.分期为期或期 C.结外病变 1处以上 D.需要卧床或生活需要别人照顾 E.血清 LDH减低解析：10.在一定条件和环境下，骨髓系干细胞可分化成下列哪些祖细胞（分数：1.00）A.红系祖细胞 B.粒一单核系祖细胞 C.嗜酸粒祖细胞 D.嗜碱粒祖细胞 E.巨核系祖细胞 解析：11.引起过敏性紫癜的病因有（分数：1.00）A.上呼吸道感染 B.鱼、虾、蟹等过敏 C.抗生素、阿托品等药物 D.寒冷刺激 E.昆虫咬伤 解析：12.导致血液病病人发热的原因主要有（分数：1.00）A.贫血B.继发感染 C.肿瘤细胞过度增生 D.出血E.骨关节痛解析：13.下列哪些临床表现可见子霍奇金淋巴瘤（分数：1.00）A.淋巴结肿大 B.周期热 C.皮肤瘙痒 D.酒精疼痛 E.肝肿大解析：