1、血液系统疾病病人的护理 2-3及答案解析(总分:30.00,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:2,分数:3.00)某男,36 岁,工程师。慢性周期性上腹痛 2年,头晕及活动后心悸气促 1周。血常规:红细胞3.21012/L,血红蛋白 72g/L,白细胞 6.0109/L,血小板 140109/L。大便隐血试验(+)。(分数:1.50)(1).该病人贫血的严重程度为(分数:0.50)A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.轻至中度(2).导致病人出现贫血的原因可能是(分数:0.50)A.饮食不规律B.消化性溃疡出血C.再障D.钩虫病E.白血病(3).病人的贫血最可能是(分数:0.50)
2、A.慢性病性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.溶血性贫E.消耗性贫血某女,38 岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多 3月余,拟为“ITP”而收住入院治疗。血常规:红细胞3.21012/L,血红蛋白 80g/L,白细胞 4.5109/L,血小板 18109/L(分数:1.50)(1).目前病人最大的危险是易于发生(分数:0.50)A.贫血性心脏病B.全心衰C.颅内出血D.失血性休克E.继发感染(2).下列除了哪一项,均为护理上必须注意的事项(分数:0.50)A.避免病人的情绪波动B.保持病人二便通畅C.严格控制补液速度D.保证病人充足的睡眠E.避免外出活动(3).若病人突发头痛,下列措施哪项
3、是错误的(分数:0.50)A.立即通知主管或值班医生B.去枕平卧C.耐心安慰直至病人情绪稳定D.迅速建立静脉通道E.必要时保留尿管二、A4 型题(总题数:2,分数:3.00)某女,48 岁,腹胀痛、乏力、消瘦近 1年。体检:轻度贫血外貌,胸骨压痛明显,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下 2cm触及,脾肿大至乎脐。血常规:白细胞 60109/L,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,血红蛋白 95g/L;血小板 400109/L(分数:1.50)(1).该患者最可能是下列哪种疾病(分数:0.50)A.更年期综合征B.缺铁性贫血C.慢性再生障碍性贫血D.慢性粒细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病(2).
4、需进一步诊断,下列哪项检查最重要(分数:0.50)A.腹部 CT检查B.腹部 B超检查C.脑脊液检查D.血液生化E.骨髓检查(3).此病人首选的治疗药物是(分数:0.50)A.谷维素B.硫酸亚铁C.雄激素D.伊马替尼E.全反式维甲酸某男,58 岁,反复腰背酸痛、乏力 3个月。体检:轻度贫血外貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规:白细胞 3.6109/L,血红蛋白 95g/L;血小板 90109/L尿常规:蛋白(+),红细胞(+)。(分数:1.50)(1).该患者最可能是下列哪种疾病(分数:0.50)A.慢性肾炎B.多发性骨髓瘤C.骨髓增生异常综合征D.再生障
5、碍性贫血E.急性门血病(2).要进一步确诊,除下列哪项外,均为须进行的检查(分数:0.50)A.肾穿刺活检B.ECT全身骨显像检查C.免疫球蛋白及轻链D.肝肾功能E.骨髓检查(3).病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿,浮肿,血压 135/90mmHg,血生化:血尿素氮 97mmol/L,血肌酐 456mmol/L。此病人最可能发生了何种并发症(分数:0.50)A.急性左心衰B.贫血性心脏病C.急性肾功能衰竭D.急性右心衰E.尿酸性肾病三、B 型选择题(总题数:11,分数:11.00) A小细胞低色素性贫血 B大细胞性贫血 C正细胞正色素性贫血 D小细胞正色素性贫血 E红细胞排列呈缗钱状(
6、分数:1.00)(1).再生障碍性贫血(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).缺铁性贫血(分数:0.50)A.B.C.D.E. A胆红素来源过多 B胆红素摄取障碍 C胆红素结合障碍 D胆红素排泄障碍 E胆红素摄取、结合与排泄障碍(分数:1.00)(1).溶血性黄疸(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).肝细胞性黄疸(分数:0.50)A.B.C.D.E. A阵发性睡眠性血红蛋白尿 B小细胞低色素性贫血 C急性髓性白血病 D亚急性脊髓联合变性 E急性造血功能停滞(分数:1.00)(1).缺铁性贫血(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).再生障碍性贫血(分数:0.50)A.B.C.
7、D.E. A6-巯丛嘌呤(6-MP) B阿糖胞苷 C左旋门冬酰胺酶 D高三尖杉酯碱 E柔红霉素(分数:1.00)(1).只用于治疗急性非淋巴细胞性白血病(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).只用于治疗急性淋巴细胞性白血病(分数:0.50)A.B.C.D.E. AVP 方案 BVLDP 方案 CDA 方案 DHA 方案 EMOPP 方案(分数:1.00)(1).治疗儿童急性淋巴细胞白血病首选(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).治疗成人急性淋巴细胞白血病首选(分数:0.50)A.B.C.D.E. A急性粒细胞白血病 B急性单核细胞门血病 C红门血病 DB 细胞急淋白血病 ET 细
8、胞急淋白血病(分数:1.00)(1).牙龈增生、肿胀多见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).纵隔淋巴结肿大常见于(分数:0.50)A.B.C.D.E. A骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍 B骨髓巨核细胞增多无成熟障碍 C骨髓巨核细胞明显减少 D骨髓原始巨核细胞0.30(非红系细胞) E骨髓可见较多的小巨核细胞(分数:1.00)(1).巨核细胞白血病(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).原发性血小板增多症(分数:0.50)A.B.C.D.E. A急性 B淋巴细胞白血病 B急性 T淋巴细胞白血病 C急性粒细胞白血病 D急性红白血病 E急性巨核细胞门血病(分数:1.00)(1).CD1
9、3阳性见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).CD19阳性见于(分数:0.50)A.B.C.D.E. A急性粒细胞白血病未分化型 B急性早幼粒细胞白血病 C急性单核细胞白血病 D红白血病 E急性淋巴细胞白血病(分数:1.00)(1).易发生中枢神经系统白血病的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).出血症状最明显的白血病是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A-干扰素 B羟基脲 C马法仑 D马利兰 E甲基苄肼(分数:1.00)(1).多发性骨髓瘤治疗首选(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).为使慢性粒细胞性白血病达到细胞遗传学缓解,应首选(分数:0.50)A.B.
10、C.D.E. A双下肢对称性紫癜伴有关节痛 B贫血、出血与感染 C鼻出血、牙龈出血与月经过多 D出血、栓塞与休克 E深部肌肉血肿与骨化关节炎(分数:1.00)(1).过敏性紫瘫(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).弥散性血管内凝血(DIC)(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、X 型选择题(总题数:13,分数:13.00)1.下列疾病中,哪些会导致凝血功能障碍(分数:1.00)A.严重肝病B.维生素 K缺乏症C.原发性血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.缺铁性贫血2.导致成人缺铁性贫血最常见的原因包括(分数:1.00)A.食物中铁的摄入少B.痔疮出血C.消化性溃疡小血D.女性月经量过
11、多E.钩虫病3.下列哪些表现或指标有助于贫血严重程度的判断(分数:1.00)A.呼吸困难B.心悸C.头晕D.脸色苍白E.外周血血红蛋白浓度4.导致血液病病人死亡的主要原因包括(分数:1.00)A.贫血B.颅内出血C.败血症D.全身衰竭E.发热5.发热们出血的病人的护理,正确的是(分数:1.00)A.鼓励病人多喝水B.适当增加液体的输入量C.必要时遵医嘱药物降温D.酒精擦浴E.冰敷6.一旦病人出现颅内出血。应采取的护理措施有(分数:1.00)A.吸氧B.去枕平卧C.立即通知医生D.密切观察神志和瞳孔的变化E.迅速建立静脉通道7.血液病病人易子继发感染的部位主要有(分数:1.00)A.咽峡部B.口
12、腔黏膜C.呼吸道D.肛周E.皮肤黏膜8.缺铁性贫血的临床表现可包括(分数:1.00)A.慢性周期性上腹痛B.面色苍门C.口角炎D.易激惹、注意力不集中E.反甲9.下列哪些因素提示淋巴瘤预后不良(分数:1.00)A.年龄小于 60岁B.分期为期或期C.结外病变 1处以上D.需要卧床或生活需要别人照顾E.血清 LDH减低10.在一定条件和环境下,骨髓系干细胞可分化成下列哪些祖细胞(分数:1.00)A.红系祖细胞B.粒一单核系祖细胞C.嗜酸粒祖细胞D.嗜碱粒祖细胞E.巨核系祖细胞11.引起过敏性紫癜的病因有(分数:1.00)A.上呼吸道感染B.鱼、虾、蟹等过敏C.抗生素、阿托品等药物D.寒冷刺激E.
13、昆虫咬伤12.导致血液病病人发热的原因主要有(分数:1.00)A.贫血B.继发感染C.肿瘤细胞过度增生D.出血E.骨关节痛13.下列哪些临床表现可见子霍奇金淋巴瘤(分数:1.00)A.淋巴结肿大B.周期热C.皮肤瘙痒D.酒精疼痛E.肝肿大血液系统疾病病人的护理 2-3答案解析(总分:30.00,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:2,分数:3.00)某男,36 岁,工程师。慢性周期性上腹痛 2年,头晕及活动后心悸气促 1周。血常规:红细胞3.21012/L,血红蛋白 72g/L,白细胞 6.0109/L,血小板 140109/L。大便隐血试验(+)。(分数:1.50)(1).该病人贫
14、血的严重程度为(分数:0.50)A.轻度B.中度 C.重度D.极重度E.轻至中度解析:(2).导致病人出现贫血的原因可能是(分数:0.50)A.饮食不规律B.消化性溃疡出血 C.再障D.钩虫病E.白血病解析:(3).病人的贫血最可能是(分数:0.50)A.慢性病性贫血B.缺铁性贫血 C.巨幼细胞贫血D.溶血性贫E.消耗性贫血解析:某女,38 岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多 3月余,拟为“ITP”而收住入院治疗。血常规:红细胞3.21012/L,血红蛋白 80g/L,白细胞 4.5109/L,血小板 18109/L(分数:1.50)(1).目前病人最大的危险是易于发生(分数:0.50)A.贫
15、血性心脏病B.全心衰C.颅内出血 D.失血性休克E.继发感染解析:(2).下列除了哪一项,均为护理上必须注意的事项(分数:0.50)A.避免病人的情绪波动B.保持病人二便通畅C.严格控制补液速度 D.保证病人充足的睡眠E.避免外出活动解析:(3).若病人突发头痛,下列措施哪项是错误的(分数:0.50)A.立即通知主管或值班医生B.去枕平卧C.耐心安慰直至病人情绪稳定 D.迅速建立静脉通道E.必要时保留尿管解析:二、A4 型题(总题数:2,分数:3.00)某女,48 岁,腹胀痛、乏力、消瘦近 1年。体检:轻度贫血外貌,胸骨压痛明显,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下 2cm触及,脾肿大至乎脐。血常规:
16、白细胞 60109/L,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,血红蛋白 95g/L;血小板 400109/L(分数:1.50)(1).该患者最可能是下列哪种疾病(分数:0.50)A.更年期综合征B.缺铁性贫血C.慢性再生障碍性贫血D.慢性粒细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病 解析:(2).需进一步诊断,下列哪项检查最重要(分数:0.50)A.腹部 CT检查B.腹部 B超检查C.脑脊液检查D.血液生化E.骨髓检查 解析:(3).此病人首选的治疗药物是(分数:0.50)A.谷维素B.硫酸亚铁C.雄激素D.伊马替尼 E.全反式维甲酸解析:某男,58 岁,反复腰背酸痛、乏力 3个月。体检:轻度贫血外
17、貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规:白细胞 3.6109/L,血红蛋白 95g/L;血小板 90109/L尿常规:蛋白(+),红细胞(+)。(分数:1.50)(1).该患者最可能是下列哪种疾病(分数:0.50)A.慢性肾炎B.多发性骨髓瘤 C.骨髓增生异常综合征D.再生障碍性贫血E.急性门血病解析:(2).要进一步确诊,除下列哪项外,均为须进行的检查(分数:0.50)A.肾穿刺活检 B.ECT全身骨显像检查C.免疫球蛋白及轻链D.肝肾功能E.骨髓检查解析:(3).病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿,浮肿,血压 135/90mmHg,血生化:血尿素氮
18、97mmol/L,血肌酐 456mmol/L。此病人最可能发生了何种并发症(分数:0.50)A.急性左心衰B.贫血性心脏病C.急性肾功能衰竭 D.急性右心衰E.尿酸性肾病解析:三、B 型选择题(总题数:11,分数:11.00) A小细胞低色素性贫血 B大细胞性贫血 C正细胞正色素性贫血 D小细胞正色素性贫血 E红细胞排列呈缗钱状(分数:1.00)(1).再生障碍性贫血(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).缺铁性贫血(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析: A胆红素来源过多 B胆红素摄取障碍 C胆红素结合障碍 D胆红素排泄障碍 E胆红素摄取、结合与排泄障碍(分数:1.00)
19、(1).溶血性黄疸(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).肝细胞性黄疸(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析: A阵发性睡眠性血红蛋白尿 B小细胞低色素性贫血 C急性髓性白血病 D亚急性脊髓联合变性 E急性造血功能停滞(分数:1.00)(1).缺铁性贫血(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).再生障碍性贫血(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析: A6-巯丛嘌呤(6-MP) B阿糖胞苷 C左旋门冬酰胺酶 D高三尖杉酯碱 E柔红霉素(分数:1.00)(1).只用于治疗急性非淋巴细胞性白血病(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).只用于治疗急性
20、淋巴细胞性白血病(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析: AVP 方案 BVLDP 方案 CDA 方案 DHA 方案 EMOPP 方案(分数:1.00)(1).治疗儿童急性淋巴细胞白血病首选(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).治疗成人急性淋巴细胞白血病首选(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析: A急性粒细胞白血病 B急性单核细胞门血病 C红门血病 DB 细胞急淋白血病 ET 细胞急淋白血病(分数:1.00)(1).牙龈增生、肿胀多见于(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).纵隔淋巴结肿大常见于(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析: A骨髓巨
21、核细胞增多伴成熟障碍 B骨髓巨核细胞增多无成熟障碍 C骨髓巨核细胞明显减少 D骨髓原始巨核细胞0.30(非红系细胞) E骨髓可见较多的小巨核细胞(分数:1.00)(1).巨核细胞白血病(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).原发性血小板增多症(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析: A急性 B淋巴细胞白血病 B急性 T淋巴细胞白血病 C急性粒细胞白血病 D急性红白血病 E急性巨核细胞门血病(分数:1.00)(1).CD13阳性见于(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).CD19阳性见于(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析: A急性粒细胞白血病未分化型
22、B急性早幼粒细胞白血病 C急性单核细胞白血病 D红白血病 E急性淋巴细胞白血病(分数:1.00)(1).易发生中枢神经系统白血病的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).出血症状最明显的白血病是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析: A-干扰素 B羟基脲 C马法仑 D马利兰 E甲基苄肼(分数:1.00)(1).多发性骨髓瘤治疗首选(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).为使慢性粒细胞性白血病达到细胞遗传学缓解,应首选(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析: A双下肢对称性紫癜伴有关节痛 B贫血、出血与感染 C鼻出血、牙龈出血与月经过多 D出血、栓塞与
23、休克 E深部肌肉血肿与骨化关节炎(分数:1.00)(1).过敏性紫瘫(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).弥散性血管内凝血(DIC)(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:四、X 型选择题(总题数:13,分数:13.00)1.下列疾病中,哪些会导致凝血功能障碍(分数:1.00)A.严重肝病 B.维生素 K缺乏症 C.原发性血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.缺铁性贫血解析:2.导致成人缺铁性贫血最常见的原因包括(分数:1.00)A.食物中铁的摄入少B.痔疮出血 C.消化性溃疡小血 D.女性月经量过多 E.钩虫病 解析:3.下列哪些表现或指标有助于贫血严重程度的判断(分数:1
24、.00)A.呼吸困难 B.心悸 C.头晕 D.脸色苍白 E.外周血血红蛋白浓度 解析:4.导致血液病病人死亡的主要原因包括(分数:1.00)A.贫血B.颅内出血 C.败血症 D.全身衰竭 E.发热解析:5.发热们出血的病人的护理,正确的是(分数:1.00)A.鼓励病人多喝水 B.适当增加液体的输入量 C.必要时遵医嘱药物降温 D.酒精擦浴E.冰敷 解析:6.一旦病人出现颅内出血。应采取的护理措施有(分数:1.00)A.吸氧 B.去枕平卧 C.立即通知医生 D.密切观察神志和瞳孔的变化 E.迅速建立静脉通道 解析:7.血液病病人易子继发感染的部位主要有(分数:1.00)A.咽峡部 B.口腔黏膜
25、C.呼吸道 D.肛周 E.皮肤黏膜 解析:8.缺铁性贫血的临床表现可包括(分数:1.00)A.慢性周期性上腹痛B.面色苍门 C.口角炎 D.易激惹、注意力不集中 E.反甲 解析:9.下列哪些因素提示淋巴瘤预后不良(分数:1.00)A.年龄小于 60岁B.分期为期或期 C.结外病变 1处以上 D.需要卧床或生活需要别人照顾 E.血清 LDH减低解析:10.在一定条件和环境下,骨髓系干细胞可分化成下列哪些祖细胞(分数:1.00)A.红系祖细胞 B.粒一单核系祖细胞 C.嗜酸粒祖细胞 D.嗜碱粒祖细胞 E.巨核系祖细胞 解析:11.引起过敏性紫癜的病因有(分数:1.00)A.上呼吸道感染 B.鱼、虾、蟹等过敏 C.抗生素、阿托品等药物 D.寒冷刺激 E.昆虫咬伤 解析:12.导致血液病病人发热的原因主要有(分数:1.00)A.贫血B.继发感染 C.肿瘤细胞过度增生 D.出血E.骨关节痛解析:13.下列哪些临床表现可见子霍奇金淋巴瘤(分数:1.00)A.淋巴结肿大 B.周期热 C.皮肤瘙痒 D.酒精疼痛 E.肝肿大解析: