【医学类职业资格】血液及造血系统疾病练习试卷1及答案解析.doc

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1、血液及造血系统疾病练习试卷 1 及答案解析(总分：96.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A丙酸睾丸酮 B输血 C骨髓移植 D抗生素 E免疫抑制剂（分数：6.00）(1).严重贫血时( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗再障的首选药物( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).治疗再障的最佳方法( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A黄连解毒汤合清营汤加减 B知柏地黄丸合二至丸加减 C归脾汤 D当归补血汤 E温胆汤合桃红四物汤加减（分数：6.00）(1).白血病痰热瘀阻证( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).

2、白血病阴虚火旺证( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).白血病热毒炽盛证( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A犀角地黄汤加减 B玉女煎加减 C玉屏风散加减 D桃红四物汤加减 E补阳还五汤加减（分数：6.00）(1).瘀血内阻证( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).阴虚火旺证( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).血热妄行证( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：7，分数：56.00)A抗生素 B血细胞分离机清除过多白细胞 C骨髓及干细胞移植 D浓集血小板悬液 E血液透析（分数：8.00）(1).如果因血小板计数过低而引起

3、出血( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).完全治愈白血病的有效措施( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).当白细胞100109/L 时( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).白血病有感染时( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A骨髓移植 BAra-CC白细胞单采 D羟基脲 E干扰素（分数：8.00）(1).周期性抑制 DNA 合成( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).拟减少过多的白细胞( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).45 岁以下患者，慢粒白血病慢性期缓解后( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).Ph 染色

4、体阳性细胞减少甚或转阴( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A左归丸合当归补血汤加减 B清瘟败毒饮加减 C六味地黄丸合桃红四物汤加减 D八珍汤加减 E左归丸、右归丸合当归补血汤加减（分数：8.00）(1).气血两虚证( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肾阴阳两虚证( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肾阴虚证( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).肾虚血瘀证( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A香砂六君子汤合当归补血汤 B归脾汤 C八珍汤合无比山药丸 D化虫丸合八珍汤 E桃红四物汤（分数：8.00）(1).贫血虫积证( )（分数：2.00

5、）A.B.C.D.E.(2).贫血脾肾阳虚证( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).贫血心脾两虚证( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).贫血脾胃虚弱证( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A粒细胞生成障碍 B粒细胞破坏或消耗过多 C粒细胞分布紊乱 D释放障碍 E粒细胞生成旺盛（分数：8.00）(1).脾功能亢进( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).维生素 B12 或叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).电离辐射( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).病毒、细菌感染( )（分数：2.00）A.B.

6、C.D.E.A注射铁剂 B输血或输入红细胞 C口服铁剂 D驱虫剂 E氨基酸（分数：8.00）(1).缺铁性贫血最常用( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).血红蛋白在 30g/L 以下，症状明显者( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).有钩虫病者( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).口服铁剂不能奏效需要迅速纠正缺铁者( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A糖皮质激素 B脾切除 C血浆置换 D血小板悬液输注 E免疫抑制剂（分数：8.00）(1).清除患者血浆中的 PAIg( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗特发性血小板减少性紫癜的首

7、选药物( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).近期将实施手术且血小板较低( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).糖皮质激素治疗半年效果不理想( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A2 型题(总题数：11，分数：22.00)1.罗某，男性，2l 岁，患慢性粒细胞性白血病，现采用周期特异性抑制 DNA 合成的药物羟基脲，为控制疾病，拟采用中西医结合方法。患者面色萎黄，头晕眼花，心悸，心慌，疲乏无力，气短懒言，自汗，食欲减退，舌质淡，苔薄（分数：2.00）A.阴虚内热证，犀角地黄汤加减B.气血两虚证，膈下逐瘀汤加减C.阴虚内热证，青蒿鳖甲汤加减D.热毒壅盛证，犀角地

8、黄汤加减E.气血两虚证，八珍汤加减2.康某，女性，28 岁，患功能性子宫出血多年，就诊时面色萎黄，口唇色淡，爪甲无泽，神疲乏力，食少便溏，恶心呕吐，舌质淡，苔薄腻，脉细弱。血常规检查血色素 102g/L，血清铁浓度常为8.1pmol/L骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞为 12%。最可能诊断为何种病及中医证型( )（分数：2.00）A.缺铁性贫血，心脾两虚证B.再生障碍性贫血，脾胃虚弱证C.缺铁性贫血，脾胃虚弱证D.肾性贫血，脾肾阳虚证E.再生障碍性贫血，脾肾阳虚证3.患者因腹胀就诊，查体脾脏增大至脐下，质地坚实，表面光滑，切迹明显，无压痛，血象检查白细胞为80109/L，中性杆状

9、核和晚幼粒细胞为多，骨髓象见各系细胞极度增生，以粒系为主，粒：红比例增至30:1，最可能的诊断( )（分数：2.00）A.急性粒细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.慢性淋巴细胞性自血病D.类白血病反应E.慢性粒细胞性白血病4.患者因胸骨疼痛、发热就诊，血液检查见到幼稚细胞增多，骨髓检查见有核细胞增生活跃，原始细胞占40%。最有可能的诊断( )（分数：2.00）A.传染性单核细胞增多症B.传染性淋巴细胞增多症C.白血病D.再生障碍性贫血E.骨髓增生异常综合征5.魏某，女性，34 岁。在服用氯霉素后出现发热，头晕，乏力，心悸，气短，食欲减退，骨髓象示增生活跃，但巨核细胞明显减少。最可能的诊断是

10、( )（分数：2.00）A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.白血病D.再生障碍性贫血E.肾性贫血6.6 岁女童，喜食泥块，面色萎黄。Hb92g/L，应给下列何种药物治疗( )（分数：2.00）A.葡萄糖B.维生素类C.抗生素D.铁剂E.钙剂7.孙某，男性，15 岁，因发热就诊，血常规示白细胞 70109/L，见大量幼稚细胞，骨髓象提示有核细胞增生活跃，原始细胞占 35%，患者表现为壮热，口渴多汗，烦躁，头痛面赤，身痛，口舌生疮，咽喉肿痛，面颊肿胀疼痛，便秘尿赤，牙龈出血，舌质红绛，苔黄，脉大。应诊为下列哪项( )（分数：2.00）A.白血病，痰热瘀阻证B.再障，痰热瘀阻证C.再障，热毒炽盛证D.骨髓

11、增生异常综合征，热毒炽盛证E.白血病，热毒炽盛证8.高某，女性，6 岁，2 周前患上呼吸道感染，口服药物治疗后症状减轻，但近日皮肤多处瘀点、瘀斑，牙龈出血，不伴发热。血象检查白细胞 0.9109/L，血红蛋白 130g/L，血小板 38109/L。可能的诊断是( )（分数：2.00）A.白血病B.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.上呼吸道感染E.再生障碍性贫血9.上感 2 周后出现皮肤瘀点，血小板检查为 30109/L，骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发育成熟障碍。曾服用药物治疗，症状时轻时重，反复发作，就诊时表现为斑色暗淡，多散在出现，时起时消，过劳则加重，心悸，气短，头晕目

12、眩，食欲不振，面色苍白，舌质淡，苔白，脉弱。应诊为( )（分数：2.00）A.特发性血小板减少性紫癜，阴虚火旺证B.过敏性紫癜，阴虚火旺证C.特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证D.过敏性紫癜，瘀血内阻证E.过敏性紫癜，气不摄血证10.患者安某，服用氯霉紊后出现乏力、出汗、周身不适，外周血象粒细胞计数为 3.0109/L，就诊时面色萎黄，头晕目眩，倦怠乏力，少寐多梦，心悸怔忡，纳呆食少，腹胀便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。最可能的诊断是(西（分数：2.00）A.白血病，肝肾阴虚证B.粒细胞减少症，外感温热证C.粒细胞减少症，肝肾阴虚证D.白血病,气血两虚证E.粒细胞减少症，气血两虚证11.王某，男

13、性，9 岁。在房屋装修后立即入住，半年后出现头晕，乏力，心悸，就诊时骨髓活检示增生低下，患者表现为面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸软，皮肤出血便结，舌质淡，舌苔薄，脉细数。最可能诊断为西医何病、中医何证( )（分数：2.00）A.再障，肾阳亏虚证B.恶性贫血，肾阳亏虚证C.再障，肾阴虚证D.再障，肾阴阳两虚证E.缺铁性贫血，肾阴虚证血液及造血系统疾病练习试卷 1 答案解析(总分：96.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A丙酸睾丸酮 B输血 C骨髓移植 D抗生素 E免疫抑制剂（分数：6.00）(1).严重贫血时( )（分数

14、：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).治疗再障的首选药物( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).治疗再障的最佳方法( )（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A黄连解毒汤合清营汤加减 B知柏地黄丸合二至丸加减 C归脾汤 D当归补血汤 E温胆汤合桃红四物汤加减（分数：6.00）(1).白血病痰热瘀阻证( )（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).白血病阴虚火旺证( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).白血病热毒炽盛证( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A犀角地黄汤加减 B玉女煎加减 C玉屏风散加减 D桃红四物

15、汤加减 E补阳还五汤加减（分数：6.00）(1).瘀血内阻证( )（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).阴虚火旺证( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).血热妄行证( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：二、B1 型题(总题数：7，分数：56.00)A抗生素 B血细胞分离机清除过多白细胞 C骨髓及干细胞移植 D浓集血小板悬液 E血液透析（分数：8.00）(1).如果因血小板计数过低而引起出血( )（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).完全治愈白血病的有效措施( )（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).当白细胞100

16、109/L 时( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).白血病有感染时( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A骨髓移植 BAra-CC白细胞单采 D羟基脲 E干扰素（分数：8.00）(1).周期性抑制 DNA 合成( )（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).拟减少过多的白细胞( )（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).45 岁以下患者，慢粒白血病慢性期缓解后( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).Ph 染色体阳性细胞减少甚或转阴( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A左归丸合当归补血汤加减 B清瘟

17、败毒饮加减 C六味地黄丸合桃红四物汤加减 D八珍汤加减 E左归丸、右归丸合当归补血汤加减（分数：8.00）(1).气血两虚证( )（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).肾阴阳两虚证( )（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).肾阴虚证( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).肾虚血瘀证( )（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A香砂六君子汤合当归补血汤 B归脾汤 C八珍汤合无比山药丸 D化虫丸合八珍汤 E桃红四物汤（分数：8.00）(1).贫血虫积证( )（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).贫血脾肾阳虚证( )（分数：

18、2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).贫血心脾两虚证( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).贫血脾胃虚弱证( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A粒细胞生成障碍 B粒细胞破坏或消耗过多 C粒细胞分布紊乱 D释放障碍 E粒细胞生成旺盛（分数：8.00）(1).脾功能亢进( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).维生素 B12 或叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).电离辐射( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).病毒、细菌感染( )（分数：2.00）A.B. C.D.

19、E.解析：A注射铁剂 B输血或输入红细胞 C口服铁剂 D驱虫剂 E氨基酸（分数：8.00）(1).缺铁性贫血最常用( )（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).血红蛋白在 30g/L 以下，症状明显者( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).有钩虫病者( )（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).口服铁剂不能奏效需要迅速纠正缺铁者( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A糖皮质激素 B脾切除 C血浆置换 D血小板悬液输注 E免疫抑制剂（分数：8.00）(1).清除患者血浆中的 PAIg( )（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：

20、(2).治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).近期将实施手术且血小板较低( )（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).糖皮质激素治疗半年效果不理想( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：三、A2 型题(总题数：11，分数：22.00)1.罗某，男性，2l 岁，患慢性粒细胞性白血病，现采用周期特异性抑制 DNA 合成的药物羟基脲，为控制疾病，拟采用中西医结合方法。患者面色萎黄，头晕眼花，心悸，心慌，疲乏无力，气短懒言，自汗，食欲减退，舌质淡，苔薄（分数：2.00）A.阴虚内热证，犀角地黄汤加减B.气血两虚证，膈下

21、逐瘀汤加减C.阴虚内热证，青蒿鳖甲汤加减D.热毒壅盛证，犀角地黄汤加减E.气血两虚证，八珍汤加减 解析：2.康某，女性，28 岁，患功能性子宫出血多年，就诊时面色萎黄，口唇色淡，爪甲无泽，神疲乏力，食少便溏，恶心呕吐，舌质淡，苔薄腻，脉细弱。血常规检查血色素 102g/L，血清铁浓度常为8.1pmol/L骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞为 12%。最可能诊断为何种病及中医证型( )（分数：2.00）A.缺铁性贫血，心脾两虚证B.再生障碍性贫血，脾胃虚弱证C.缺铁性贫血，脾胃虚弱证 D.肾性贫血，脾肾阳虚证E.再生障碍性贫血，脾肾阳虚证解析：3.患者因腹胀就诊，查体脾脏增大至脐下，

22、质地坚实，表面光滑，切迹明显，无压痛，血象检查白细胞为80109/L，中性杆状核和晚幼粒细胞为多，骨髓象见各系细胞极度增生，以粒系为主，粒：红比例增至30:1，最可能的诊断( )（分数：2.00）A.急性粒细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.慢性淋巴细胞性自血病D.类白血病反应E.慢性粒细胞性白血病 解析：4.患者因胸骨疼痛、发热就诊，血液检查见到幼稚细胞增多，骨髓检查见有核细胞增生活跃，原始细胞占40%。最有可能的诊断( )（分数：2.00）A.传染性单核细胞增多症B.传染性淋巴细胞增多症C.白血病 D.再生障碍性贫血E.骨髓增生异常综合征解析：5.魏某，女性，34 岁。在服用氯霉素后出

23、现发热，头晕，乏力，心悸，气短，食欲减退，骨髓象示增生活跃，但巨核细胞明显减少。最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.白血病D.再生障碍性贫血 E.肾性贫血解析：6.6 岁女童，喜食泥块，面色萎黄。Hb92g/L，应给下列何种药物治疗( )（分数：2.00）A.葡萄糖B.维生素类C.抗生素D.铁剂 E.钙剂解析：7.孙某，男性，15 岁，因发热就诊，血常规示白细胞 70109/L，见大量幼稚细胞，骨髓象提示有核细胞增生活跃，原始细胞占 35%，患者表现为壮热，口渴多汗，烦躁，头痛面赤，身痛，口舌生疮，咽喉肿痛，面颊肿胀疼痛，便秘尿赤，牙龈出血，舌质红绛，苔黄，脉大

24、。应诊为下列哪项( )（分数：2.00）A.白血病，痰热瘀阻证B.再障，痰热瘀阻证C.再障，热毒炽盛证D.骨髓增生异常综合征，热毒炽盛证E.白血病，热毒炽盛证 解析：8.高某，女性，6 岁，2 周前患上呼吸道感染，口服药物治疗后症状减轻，但近日皮肤多处瘀点、瘀斑，牙龈出血，不伴发热。血象检查白细胞 0.9109/L，血红蛋白 130g/L，血小板 38109/L。可能的诊断是( )（分数：2.00）A.白血病B.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜 D.上呼吸道感染E.再生障碍性贫血解析：9.上感 2 周后出现皮肤瘀点，血小板检查为 30109/L，骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发

25、育成熟障碍。曾服用药物治疗，症状时轻时重，反复发作，就诊时表现为斑色暗淡，多散在出现，时起时消，过劳则加重，心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白，舌质淡，苔白，脉弱。应诊为( )（分数：2.00）A.特发性血小板减少性紫癜，阴虚火旺证B.过敏性紫癜，阴虚火旺证C.特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证 D.过敏性紫癜，瘀血内阻证E.过敏性紫癜，气不摄血证解析：10.患者安某，服用氯霉紊后出现乏力、出汗、周身不适，外周血象粒细胞计数为 3.0109/L，就诊时面色萎黄，头晕目眩，倦怠乏力，少寐多梦，心悸怔忡，纳呆食少，腹胀便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。最可能的诊断是(西（分数：2.00）A.白血病，肝肾阴虚证B.粒细胞减少症，外感温热证C.粒细胞减少症，肝肾阴虚证D.白血病,气血两虚证E.粒细胞减少症，气血两虚证 解析：11.王某，男性，9 岁。在房屋装修后立即入住，半年后出现头晕，乏力，心悸，就诊时骨髓活检示增生低下，患者表现为面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸软，皮肤出血便结，舌质淡，舌苔薄，脉细数。最可能诊断为西医何病、中医何证( )（分数：2.00）A.再障，肾阳亏虚证B.恶性贫血，肾阳亏虚证C.再障，肾阴虚证 D.再障，肾阴阳两虚证E.缺铁性贫血，肾阴虚证解析：