【医学类职业资格】心血管系统及泌尿系统药理(二)-2及答案解析.doc

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1、心血管系统及泌尿系统药理(二)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：50.00)1.心绞痛应用普萘洛尔后，出现下列哪种情况可望获得最好疗效 A心室容积明显增大者 B心率明显减慢者 C射血时间明显延长 D血压明显降低者 E心率减慢及收缩性减弱较明显者（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用哪种利尿药 A布美他尼 B氢氯噻嗪 C螺内酯 D乙酰唑胺 E依他尼酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.普萘洛尔更合适用于 A冠脉痉挛引起的变异性心绞痛 B稳定型心绞痛伴高血压者 C不稳定型心绞痛伴血脂异常者 D变异型心

2、绞痛伴血脂异常 E稳定型心绞痛伴高血脂者（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.高血压伴外周血管病者禁用 A氢氯噻嗪 B硝苯地平 C肼屈嗪 D哌唑嗪 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.洋地黄中毒的表现是 AS-T 段抬高 BP-R 间期延长 CP-T 间期缩短 DT 波降低或倒置 E二联律（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.烟酸适应症是 Aa 型血脂血症 Bb 型高脂血症 C型高脂血症 Dl 型高脂血症 E广谱调血脂药（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.维拉帕米治疗折返性阵发性室上性心动过速的电生理作用为 A减慢房室结的传导速度 B提高窦房结的自律性 C延长房室

3、结的有效不应期 DA 加 C E降低浦肯野纤维的自律性（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.苯氧酸类药物对血脂异常者疗效最好的是 Aa 型高脂血症 Bb 型高脂血症 C家族性 V 型高脂血症 D家族性型高脂血症 E型高脂血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列利尿药中哪一种与头孢噻吩合用可加重肾毒性 A氨苯蝶啶 B螺内酯 C呋塞米 D氢氯噻嗪 E环戊噻嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.硝酸酯类与 受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据错误的是 A作用机制不同产生协同作用 B消除反射性心率加快 C降低室壁肌张力 D缩短射血时间 E消除反射性副交感神经兴奋（分数：1.00）

4、A.B.C.D.E.11.为避免哌唑嗪“首剂现象”采取的措施是 A饭后服用 B饭前服用 C小剂量睡前服用 D舌下含用 E静滴（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.伴有糖尿病的水肿患者不宜选用哪一种利尿药 A呋塞米 B氢氯噻嗪 C氨苯蝶啶 D螺内酯 E乙酰唑胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.无扩张冠状动脉作用的药物是 A硝酸甘油 B硝苯地平 C普萘洛尔 D维拉帕米 E硝酸异山梨酯（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.对硝酸酯类适应证描述正确的是 A主要用于稳定型心绞痛 B不宜用于变异型心绞痛 C不宜用于不稳定型心绞痛 D不宜用于急性心肌梗死 E对各型心绞痛均有效（分数：1

5、.00）A.B.C.D.E.15.何项描述不适于普罗布考 A与烟酸合用作用加强 B对 TC 作用大于 TG，可升高 HDL C能抑制动脉粥样硬化形成 D能抑制细胞对 DL 的氧化修饰 E有降血酯作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列关于铁剂的叙述错误的是 A口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收 B成人每天需补充铁 1 毫克 C最容易吸收的铁剂为三价铁 D缺铁性贫血口服首选硫酸亚铁 E吸收的铁一部分储存，一部分供造血（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.卡托普利主要通过下列哪项而起抗慢性心功能不全的作用 A利尿降压 B扩张血管 C拮抗钙 D抑制血管紧张素转化酶 E阻断受体（分

6、数：1.00）A.B.C.D.E.18.关于强心苷临床应用的描述错误的是 A传统用法是先获足够效应而后维持 B对高血压引起的慢性心功能不全效果良好 C对断发于严重贫血的慢性心功能不全效果良好 D对甲亢引起的慢性心功能不全疗效较差 E对瓣膜病引起的慢性心功能不全疗效良好（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于铁剂的描述错误的是 A口服首选药是 FeS04 B在肠道吸收的铁剂为三价铁 C在肠道吸收的铁剂为二价铁 D用于各种原因引起的缺铁性贫血 E口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.呋噻米利尿作用机制主要是 A抑制 Na+-K+-2Cl-转运系统

7、B拮抗醛固酮 C抑制 Na+-H+交换 D特异性阻滞 Na+通道 E抑制碳酸酐酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.强心苷中毒的停药指征是 A频发室性早博 B二联律 C窦性心动过缓 D视觉异常 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.属于 HMC-CoA 还原酶抑制剂的药物是 A烟酸 B考来烯胺 C普伐他汀 D普罗布考 E氯贝丁酯（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.高血压合并冠心病或心衰不可选用 A氢氯噻嗪 B卡托普力 C甲基多巴 D肼屈嗪 E哌唑嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.硝苯地平的主要不良反应是 A心肌缺血症状加重 B降低心肌收缩性 C低血压

8、 D房室传导阻滞 E肝功能损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.用强心苷治疗心房纤颤的变化是 A改善心房泵血功能 B用药后多数患者的心房纤颤可停止 C使心室率减少 D与房室传导无关 E使心房纤颤转为心房扑动（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.利尿剂降压机制不包括 A抑制肾素分泌 B降低动脉壁细胞内 Na+ C诱导激肽产生 D减少血容量 E降低血管平滑肌对缩血管物质的反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.强心苷降低衰竭心脏的耗氧量，与下述哪种因素无关 A心室容积减小 B室壁张力下降 C心脏的频率减慢，得到较好休息 D加强心肌收缩性 E强心苷降低交感神经活性，使外周阻力

9、降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.常用利尿剂作用方式主要是 A影响肾内血流分布 B增加肾小球有效滤过压 C增加肾血流 D减少肾小管重吸收 E增加肾小球滤过率（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.硝酸酯类抗心绞痛作用机制不包括 A扩张全身容量血管 B扩张心脏输送血管 C冠脉血流重新分配 D降低心肌耗氧量 E促进氧与血红蛋白分离（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.有关烟酸描述错误的是 A可刺激胃肠道 B与考来烯胺合用有拮抗作用 C能影响细胞内 cAMP 浓度 D降 VLDL 作用与原 VLDL 水平有关 E亦可用于治疗心肌梗塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.

10、强心苷产生正性肌力作用的原理是 A抑制迷走神经 B兴奋心肌 受体 C直接作用于心肌细胞 D直接兴奋心脏上的交感神经 E兴奋心肌日受体（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.在长期用药过程中，突然停药易引起严重高血压，这种药是 A普萘洛尔 B肼苯哒嗪 C哌唑嗪 D氨氯地平 E吲哚帕胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.地高辛的 t1/2 为 33 小时，若每日给予维持量，则达到稳态血药浓度约需 A12 天 B10 天 C9 天 D7 天 E3 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.关于利多卡因药理作用的描述，下述哪一项是错误的 A明显阻滞钠通道 B促进钾外流 C缩短复极过程

11、D缩短浦肯野纤维及心室肌的 APD 和 ERP，且缩短 APD 更为显著 E降低浦肯野纤维的自律性（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.高效利尿剂的主要作用部位是 A近曲小管 B髓袢升支粗段 C髓袢升支皮质部 D远曲小管 E集合管（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.利多卡因药理作用的描述哪项是错误的 A一定程度上抑制 Na+内流 B促进钾内流 C缩短复极过程 D缩短浦肯野纤维及心室肌的 APD 和 ERP，且缩短 APD 更为显著 E降低浦肯野纤维的自律性（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.为防止被消除需要快速静脉注射的药物是 A地尔硫卓 B腺苷 C胺碘酮 D普萘洛尔 E

12、苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.目前认为硝酸甘油抗心绞痛作用机制是 A扩张容量血管，降低前负荷，明显扩张侧支血管，增加心外膜区血供 B降低心肌氧耗量，扩张心脏阻力血管，增加缺血区血供 C降低心肌耗氧量，改善缺血区血供，增加心内膜血供 D扩张冠状动脉，增加冠脉流量 E促进氧与血红蛋白分离，增加心肌供氧量（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.减少胆团醇合成的药物是 A普罗布考 B烟酸 C洛伐他汀 D考来烯胺 E亚油酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.常用利尿剂分类的依据是 A按药物增加排泄 K的能力 B按药物作用机制 C按药物利尿效应力 D按药物化学结构 E按药

13、物作用部位（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.应用 ACEI 治疗慢性心功能不全，哪项是错误的 A减轻前后负荷 B可减轻心室构形重建作用 C可明显降低病死率 D能迅速缓解症状 E可引起低血压及肾功能下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.关于利多卡因的描述错误肘是 A促进复极相 K+外流，APD 缩短，相对延长 EILP B主要作用于心室肌和浦氏纤维 C加快缺血心肌的传导速度 D抑制 4 相 Na+内流，降低自律性 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.关于利多卡因，下述哪一项是错误的 A促进复极相 K+外流，APD 缩短 B抑制 4 相 Na+外流，降低自律

14、性 C加快缺血心肌的传导速度 D主要作用于心室肌和浦氏纤维 E治疗室性心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.消除由于房室结折返引起的阵发性室上性心动过速的首选药是 A奎尼丁 B利多卡因 C普鲁卡因胺 D苯妥英钠 E维拉帕米（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.可引起金鸡纳反应的药物是 A地尔硫卓 B普鲁卡因胺 C奎尼丁 D胺碘酮 E普罗帕酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.治疗心房纤颤的最佳药物是 A奎尼丁 B地高辛 C苯妥英钠 D利多卡因 E维拉帕米（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.硝酸甘油的不良反应主要由下列何项所致 A心输出量减少 B消化道刺激 C

15、肝功能损害 D血管舒张 E低血钾（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.对普萘洛尔抗心律失常作用的描述错误的是 A适于治疗与副交感神经兴奋有关的各种心律失常 B也要用于治疗甲亢引发的窦性心动过速 C主要通过阻断 受体对心脏产生作用 D延长有效不应期 E可减慢上升相最大速率而减慢传导速度（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.下列有关卡托普利的描述中错误者为 A临床用于充血性心力衰竭 B临床用于抗高血压 C抑制血管紧张素转化酶 D直接与血管紧张素受体结合 E使血管紧张素生成减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.叶酸用于治疗何种贫血 A缺铁性贫血 B妊娠期巨幼红细胞性贫血 C乙胺

16、嘧啶所致巨幼红细胞性贫血 D溶血性贫血 E再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.心血管系统及泌尿系统药理(二)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：50.00)1.心绞痛应用普萘洛尔后，出现下列哪种情况可望获得最好疗效 A心室容积明显增大者 B心率明显减慢者 C射血时间明显延长 D血压明显降低者 E心率减慢及收缩性减弱较明显者（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用哪种利尿药 A布美他尼 B氢氯噻嗪 C螺内酯 D乙酰唑胺 E依他尼酸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.普萘洛尔

17、更合适用于 A冠脉痉挛引起的变异性心绞痛 B稳定型心绞痛伴高血压者 C不稳定型心绞痛伴血脂异常者 D变异型心绞痛伴血脂异常 E稳定型心绞痛伴高血脂者（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.高血压伴外周血管病者禁用 A氢氯噻嗪 B硝苯地平 C肼屈嗪 D哌唑嗪 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.洋地黄中毒的表现是 AS-T 段抬高 BP-R 间期延长 CP-T 间期缩短 DT 波降低或倒置 E二联律（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.烟酸适应症是 Aa 型血脂血症 Bb 型高脂血症 C型高脂血症 Dl 型高脂血症 E广谱调血脂药（分数：1.00）A

18、.B.C.D.E. 解析：7.维拉帕米治疗折返性阵发性室上性心动过速的电生理作用为 A减慢房室结的传导速度 B提高窦房结的自律性 C延长房室结的有效不应期 DA 加 C E降低浦肯野纤维的自律性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.苯氧酸类药物对血脂异常者疗效最好的是 Aa 型高脂血症 Bb 型高脂血症 C家族性 V 型高脂血症 D家族性型高脂血症 E型高脂血症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.下列利尿药中哪一种与头孢噻吩合用可加重肾毒性 A氨苯蝶啶 B螺内酯 C呋塞米 D氢氯噻嗪 E环戊噻嗪（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.硝酸酯类与 受体阻断药

19、联合应用抗心绞痛的药理依据错误的是 A作用机制不同产生协同作用 B消除反射性心率加快 C降低室壁肌张力 D缩短射血时间 E消除反射性副交感神经兴奋（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.为避免哌唑嗪“首剂现象”采取的措施是 A饭后服用 B饭前服用 C小剂量睡前服用 D舌下含用 E静滴（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.伴有糖尿病的水肿患者不宜选用哪一种利尿药 A呋塞米 B氢氯噻嗪 C氨苯蝶啶 D螺内酯 E乙酰唑胺（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.无扩张冠状动脉作用的药物是 A硝酸甘油 B硝苯地平 C普萘洛尔 D维拉帕米 E硝酸异山梨酯（分数：1.0

20、0）A.B.C. D.E.解析：14.对硝酸酯类适应证描述正确的是 A主要用于稳定型心绞痛 B不宜用于变异型心绞痛 C不宜用于不稳定型心绞痛 D不宜用于急性心肌梗死 E对各型心绞痛均有效（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.何项描述不适于普罗布考 A与烟酸合用作用加强 B对 TC 作用大于 TG，可升高 HDL C能抑制动脉粥样硬化形成 D能抑制细胞对 DL 的氧化修饰 E有降血酯作用（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.下列关于铁剂的叙述错误的是 A口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收 B成人每天需补充铁 1 毫克 C最容易吸收的铁剂为三价铁 D缺铁性贫血口服首选

21、硫酸亚铁 E吸收的铁一部分储存，一部分供造血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.卡托普利主要通过下列哪项而起抗慢性心功能不全的作用 A利尿降压 B扩张血管 C拮抗钙 D抑制血管紧张素转化酶 E阻断受体（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.关于强心苷临床应用的描述错误的是 A传统用法是先获足够效应而后维持 B对高血压引起的慢性心功能不全效果良好 C对断发于严重贫血的慢性心功能不全效果良好 D对甲亢引起的慢性心功能不全疗效较差 E对瓣膜病引起的慢性心功能不全疗效良好（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.关于铁剂的描述错误的是 A口服首选药是 FeS04

22、B在肠道吸收的铁剂为三价铁 C在肠道吸收的铁剂为二价铁 D用于各种原因引起的缺铁性贫血 E口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.呋噻米利尿作用机制主要是 A抑制 Na+-K+-2Cl-转运系统 B拮抗醛固酮 C抑制 Na+-H+交换 D特异性阻滞 Na+通道 E抑制碳酸酐酶（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.强心苷中毒的停药指征是 A频发室性早博 B二联律 C窦性心动过缓 D视觉异常 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.属于 HMC-CoA 还原酶抑制剂的药物是 A烟酸 B考来烯胺 C普伐他汀 D普罗布

23、考 E氯贝丁酯（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.高血压合并冠心病或心衰不可选用 A氢氯噻嗪 B卡托普力 C甲基多巴 D肼屈嗪 E哌唑嗪（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.硝苯地平的主要不良反应是 A心肌缺血症状加重 B降低心肌收缩性 C低血压 D房室传导阻滞 E肝功能损害（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.用强心苷治疗心房纤颤的变化是 A改善心房泵血功能 B用药后多数患者的心房纤颤可停止 C使心室率减少 D与房室传导无关 E使心房纤颤转为心房扑动（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.利尿剂降压机制不包括 A抑制肾素分泌 B降低动脉

24、壁细胞内 Na+ C诱导激肽产生 D减少血容量 E降低血管平滑肌对缩血管物质的反应（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.强心苷降低衰竭心脏的耗氧量，与下述哪种因素无关 A心室容积减小 B室壁张力下降 C心脏的频率减慢，得到较好休息 D加强心肌收缩性 E强心苷降低交感神经活性，使外周阻力降低（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.常用利尿剂作用方式主要是 A影响肾内血流分布 B增加肾小球有效滤过压 C增加肾血流 D减少肾小管重吸收 E增加肾小球滤过率（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.硝酸酯类抗心绞痛作用机制不包括 A扩张全身容量血管 B扩张心脏输送血管

25、 C冠脉血流重新分配 D降低心肌耗氧量 E促进氧与血红蛋白分离（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.有关烟酸描述错误的是 A可刺激胃肠道 B与考来烯胺合用有拮抗作用 C能影响细胞内 cAMP 浓度 D降 VLDL 作用与原 VLDL 水平有关 E亦可用于治疗心肌梗塞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.强心苷产生正性肌力作用的原理是 A抑制迷走神经 B兴奋心肌 受体 C直接作用于心肌细胞 D直接兴奋心脏上的交感神经 E兴奋心肌日受体（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.在长期用药过程中，突然停药易引起严重高血压，这种药是 A普萘洛尔 B肼苯哒嗪 C哌唑

26、嗪 D氨氯地平 E吲哚帕胺（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.地高辛的 t1/2 为 33 小时，若每日给予维持量，则达到稳态血药浓度约需 A12 天 B10 天 C9 天 D7 天 E3 天（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.关于利多卡因药理作用的描述，下述哪一项是错误的 A明显阻滞钠通道 B促进钾外流 C缩短复极过程 D缩短浦肯野纤维及心室肌的 APD 和 ERP，且缩短 APD 更为显著 E降低浦肯野纤维的自律性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.高效利尿剂的主要作用部位是 A近曲小管 B髓袢升支粗段 C髓袢升支皮质部 D远曲小管 E集合管（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.利多卡因药理作用的描述哪项是错误的 A一定程度上抑制 Na+内流 B促进钾内流 C缩短复极过程 D缩短浦肯野纤维及心室肌的 APD 和 ERP，且缩短 APD 更为显著 E降低浦肯野纤维的自律性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.为防止被消除需要快速静脉注射的药物是 A地尔硫卓 B腺苷 C胺碘酮 D普萘洛尔 E苯妥英钠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：