【医学类职业资格】心血管系统及泌尿系统药理(二)-1及答案解析.doc

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1、心血管系统及泌尿系统药理(二)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：50.00)1.下列哪种电生理作用是奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔、维拉帕米所共有的 A0 相上升速度减慢 B4 相坡度变低 C有效不应期缩短 D动作电位时程延长 E最大舒张电位不变（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.治疗洋地黄中毒引起的快速性心律失常的首选药物是 A奎尼丁 B普萘洛尔 C维拉帕米 D普罗帕酮 E苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.首过效应显著，不宜口服给药的药物是 A奎尼丁 B普鲁卡因胺 C苯妥英钠 D利多卡因 E普罗帕酮（分数：1.00）

2、A.B.C.D.E.4.关于强心苷的作用，下述哪种说法是错误的 A正常人用药后血管阻力升高 B心衰病人用药后血管外周阻力下降 C用药后，通过正性肌力作用使心输出量增加 D抑制肾小管细胞 Na+-K+-ATP 酶 E增加肾小管对 Na+的再吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.强心苷与奎尼丁合用治疗心房纤颤的原因是 A协同奎尼丁增强心肌收缩力 B拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用 C拮抗奎尼丁的血管扩张作用 D增强奎尼丁的抗心律失常作用 E对抗奎尼丁使心室率加快的作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.强心苷正性肌力作用机制是 A增加膜 Na+-K+ATP 酶活性 B促进儿茶酚胺释放 C抑

3、制膜 Na+-K+ATP 酶活性 D促进内质网释放钙离子 E增加心肌葡萄糖供应（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于螺内酯，哪项介绍是错误的 A化学结构与醛固酮相似 B为弱效利尿剂 C起效慢，维持时间久 D久用可致高血钾 E肾功能不良者适用（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.钙拮抗剂降压时的作用是 A脂代谢改变 B降低心、脑、肾血流 C葡萄糖耐量改变 D加强内皮素作用 E利尿作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.对血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点描述错误的是 A增加肾及冠脉血流量 B防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚 C降低肾病患者肾小球损伤的可能性 D降低血钾 E用于

4、各型高血压，不伴有反射性心率加快（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列何药是通过保护动脉内皮而起到抗动脉粥样硬化作用 A吉非贝齐 B氯贝丁酯 C普伐他汀 D冠心舒 E烟酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.维拉帕米的临床应用哪项是错误的 A用于治疗心绞痛 B用于治疗高血压 C用于治疗阵发性室上性心动过速 D禁用于心房纤颤的病人 E禁用于有传导阻滞的病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.使用于治疗急性肺水肿的药为 A呋塞米 B氢氯噻嗪 C螺内酯 D氨苯蝶啶 E乙酰唑胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.强心苷最佳的适应证是 A甲状腺功能亢进诱发的心衰 B高度二

5、尖瓣狭窄诱发的心衰 C伴有心房颤动的心衰 D肺源性心脏病引起的心衰 E严重贫血诱发的心衰（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.长期使用利尿药的降压机制主要是 A排 Na+利尿，降低血容量 B大量 Ca2+随尿排出，从而降低血管壁细胞内的 Ca2+ C降低肾素活性 D减少小动脉壁细胞内 Na+ E抑制醛固酮分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.强心苷禁用于 A慢性心功能不全 B心房纤颤 C心房扑动 D室性心动过速 E室上性心动过速（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.强心苷对原发作用部位亚细胞或分子结构的描述错误的是 A 亚单位是催化亚单位 B强心苷受体是由 a 和亚单位组

6、成的二聚体 C强心苷与细胞膜上的 Na+-K+-ATP 酶结合 DNa+，K+-ATP 酶就是强心苷受体 E治疗量强心苷使 Na+-K+-ATP 酶的活性升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.用硝苯地平治疗高血压时，患者出现踝部水肿的原因是 A高蛋白血症 B用药剂量过大 C水钠潴留 D有过敏反应 E毛细血管前血管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列抗心律失常药的不良反应的叙述，哪一项是错误的 A奎尼相可引起金鸡纳反应 B普鲁卡因胺静注可致低血压 C丙吡胺可致口干，便秘及尿潴留 D利多卡因可引起红斑性狼疮样综合征 E氟卡尼可致心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E

7、.19.对强心苷治疗慢性心功能不全疗效评价错误的是 A地高辛能缓解或消除症状，但未能降低病死率 B地高辛能增加射血分散，改善左心室功能 C地高辛合用利尿药是慢性心功能不全的基础用药 D强心苷对不同原因引起的心功能不全都有一定的疗效 E强心苷不能纠正舒张功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.选择强心苷中毒时的心律失常最佳药物是 A普鲁卡因胺 B丙吡胺 C溴化钾 D苯妥英钠 E奎尼丁（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.给葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者使用维生素 K3 可诱发 A急性溶血性贫血 B肾功能损害 C消化道出血 D胆结石 E脑血栓（分数：1.00）A.B.C.D.E

8、.22.高血压并心功不全秆不宜用的药是 A阿替洛尔 B氢氯噻嗪 C硝苯地平 D依那普利 E哌唑嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的 A用于各型高血压，不伴有反射性心率加快 B防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚 C降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性 D降低血钾 E久用不易引起脂质代谢障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.强心苷中毒早期最常见的不良反应 A黄视和绿视 B二联律 C房室传导阻滞 D低血钾 E恶心、呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.可用于特发性高尿钙症及钙结石的利尿剂是 A利尿酸 B呋噻

9、米 C螺内酯 D氢氯噻嗪 E乙酰唑胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.能阻断洋地黄肝肠循环的药物是 A考来烯胺 B多潘利酮 C苯妥英钠 D布美他尼 E利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.对硝酸酯类适应症描述正确的是 A不宜用于急性心肌梗塞 B不宜用于变异型心绞痛 C不宜用于不稳定型心绞痛 D主要用于稳定型心绞痛 E对各型心绞痛均有效（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.对 IA 类抗心律失常药药理作用的描述，不正确的是哪一项 A适度阻滞钠通道 B降低 0 相上升最大速率 C延长 APD 和 ERP，延长 APD 作用更为明显 D降低膜反应性 E减少异位起搏细胞

10、4 相 Na+内流而降低自律性（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.影响胆固醇吸收的药物是 A烟酸肌醇酯 B塞伐他汀 C氯贝特 D考来烯胺 E普罗布考（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.对硝酸甘油药理作用描述正确的是 A使回心血量增加，缓解疼痛 B对较大的冠状动脉有明显扩张作用 C有较强松弛毛细血管括约肌作用 D治疗量可明显降低舒张压 E治疗量可减少无心衰心脏输量、减慢心率（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.对治疗慢性心功能不全的血管扩张药的药效描述错误的是 A肼屈嗪主要舒张小动脉，降低后负荷 B硝普钠舒张静脉和小动脉，降低前，后负荷 C硝酸酯类主要作用于静脉，降低前负荷

11、 D硝苯地平舒张动脉作用较强，降低后负荷较为显著 E降低前负荷的药物要增加静脉回心血量（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.硫酸亚铁用于治疗 A恶性贫血 B巨幼红细胞贫血 C再生障碍性贫血 D低色素小细胞性贫血 E产后大出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.地尔硫卓较维拉帕米特有的心脏作用是 A抑制窦房结自律性 B有非竞争性拮抗心肌 受体的作用 C减慢房室结传导性 D适用于治疗阵发性室上性心动过速 E可防治心绞痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.治疗幼红细胞性贫血症应首选 A维生素 B12 B叶酸+维生素 B12 C甲酰四氢叶酸钙 D铁剂 E输血（分数：1.00）A.

12、B.C.D.E.35.治疗窦性心动过速最好选用 A奎尼丁 B苯巴比妥 C美西律 D普萘洛尔 E溴苄胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.钙拮抗剂疗效最好的是 A混合型心绞痛 B不稳定型心绞痛 C变异型心绞痛 D稳定型心绞痛 E心绞痛伴心梗（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.肝素过量时的拮抗药物是 A维生素 K B维生素 C C硫酸鱼精蛋白 D氨甲苯酸 E氨甲环酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.高血压伴痛风者不宜用 A氯沙坦 B依那普利 C硝苯地平 D氢氯噻嗪 E哌唑嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.关于强心苷对心搏出量的影响，正确的描述是 A只增加心衰患

13、者的心搏出量而不增加正常心脏的搏出量 B增加衰竭及正常心脏的心搏出量 C药物本身增加衰竭心脏搏出量，但通过反射机制反限制心搏出量的增加 D对正常人无收缩血管提高外周阻力作用，因而综合作用结果是增加心搏出量 E对正常和衰竭病人心搏出量均无明显影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.对 ACEI 描述错误的是 A能舒张脑血管 B能降低机体对胰岛素敏感性 C长期应用对电解质平衡无不良影响 D有心脏保护作用 E降压同时无反射性心率加快（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.半衰期最长的二氢吡啶类药物是 A硝苯地平 B非洛地平 C氨氯地平 D尼群地平 E尼索地平（分数：1.00）A.B.C.

14、D.E.42.对血浆肾素水平影响小的降压药是 A派唑嗪 B肼苯哒嗪 C卡托普利 D氢氯噻嗪 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.下面有关异丙吡胺的介绍中，哪一项是不正确的 A有抗 M 受体作用 B作用与奎尼丁相似 C不会诱发心力衰竭 D不减慢心率 E属于广谱抗心律失常药（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.关于胺碘酮的描述，不正确的是哪一项 A是广谱抗心律失常药 B选择性延长 APD C能阻断 Na+通道 D能阻断 K+通道 E对 Ca2+通道无影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.地高辛中毒与下列哪一项离子变化有关 A心肌细胞内钾离子浓度过高，钠离子浓度过低

15、 B心肌细胞内钾离子浓度过低，钠离子浓度过高 C心肌细胞内镁离子浓度过高，钙离子浓度过低 D心肌细胞内钙离子浓度过高，钾离子浓度过低 E心肌细胞内钾离子浓度过高，钙离子浓度过低（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.下列何项不适于普罗布考 A对血浆 TG 和 VLDL 无明显影响 B降低血浆 TC 和 HDL-C C能抑制 ox-LDL 的生成 D使 apoAI 明显下降 E用于各型高胆固醇血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.与 ACEI 长期降压疗效有关的是 A血管平滑肌内低钾 B血管平滑肌对药物敏感性增强 C抑制组织中 RAAS，减少 NA 释放 D突触后膜 受体下调 E本

16、身有药酶抑制作用，使代谢减慢（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.维生素 B12 用于治疗的疾病是 A缺铁性贫血 B慢性失血性贫血 C再生障碍性贫血 D恶性贫血 E地中海贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.下列不属于烟酸的不良反应是 A加重或引起消化性溃疡 B皮肤潮红 C血尿酸升高 D尿潴留 E糖耐量降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.强心苷治疗房颤的主要机制是 A延长心房有效不应期 B缩短心房有效不应期期 C降低心房异位起搏点自律性 D减慢房室传 E消除折返激动（分数：1.00）A.B.C.D.E.心血管系统及泌尿系统药理(二)-1 答案解析(总分：50.00，

17、做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：50.00)1.下列哪种电生理作用是奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔、维拉帕米所共有的 A0 相上升速度减慢 B4 相坡度变低 C有效不应期缩短 D动作电位时程延长 E最大舒张电位不变（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.治疗洋地黄中毒引起的快速性心律失常的首选药物是 A奎尼丁 B普萘洛尔 C维拉帕米 D普罗帕酮 E苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.首过效应显著，不宜口服给药的药物是 A奎尼丁 B普鲁卡因胺 C苯妥英钠 D利多卡因 E普罗帕酮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.关于强心苷的作用，

18、下述哪种说法是错误的 A正常人用药后血管阻力升高 B心衰病人用药后血管外周阻力下降 C用药后，通过正性肌力作用使心输出量增加 D抑制肾小管细胞 Na+-K+-ATP 酶 E增加肾小管对 Na+的再吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.强心苷与奎尼丁合用治疗心房纤颤的原因是 A协同奎尼丁增强心肌收缩力 B拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用 C拮抗奎尼丁的血管扩张作用 D增强奎尼丁的抗心律失常作用 E对抗奎尼丁使心室率加快的作用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.强心苷正性肌力作用机制是 A增加膜 Na+-K+ATP 酶活性 B促进儿茶酚胺释放 C抑制膜 Na+-K+ATP

19、酶活性 D促进内质网释放钙离子 E增加心肌葡萄糖供应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.关于螺内酯，哪项介绍是错误的 A化学结构与醛固酮相似 B为弱效利尿剂 C起效慢，维持时间久 D久用可致高血钾 E肾功能不良者适用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.钙拮抗剂降压时的作用是 A脂代谢改变 B降低心、脑、肾血流 C葡萄糖耐量改变 D加强内皮素作用 E利尿作用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.对血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点描述错误的是 A增加肾及冠脉血流量 B防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚 C降低肾病患者肾小球损伤的可能性 D降低血钾 E用于各

20、型高血压，不伴有反射性心率加快（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.下列何药是通过保护动脉内皮而起到抗动脉粥样硬化作用 A吉非贝齐 B氯贝丁酯 C普伐他汀 D冠心舒 E烟酸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.维拉帕米的临床应用哪项是错误的 A用于治疗心绞痛 B用于治疗高血压 C用于治疗阵发性室上性心动过速 D禁用于心房纤颤的病人 E禁用于有传导阻滞的病人（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.使用于治疗急性肺水肿的药为 A呋塞米 B氢氯噻嗪 C螺内酯 D氨苯蝶啶 E乙酰唑胺（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.强心苷最佳的适应证是 A甲状

21、腺功能亢进诱发的心衰 B高度二尖瓣狭窄诱发的心衰 C伴有心房颤动的心衰 D肺源性心脏病引起的心衰 E严重贫血诱发的心衰（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.长期使用利尿药的降压机制主要是 A排 Na+利尿，降低血容量 B大量 Ca2+随尿排出，从而降低血管壁细胞内的 Ca2+ C降低肾素活性 D减少小动脉壁细胞内 Na+ E抑制醛固酮分泌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.强心苷禁用于 A慢性心功能不全 B心房纤颤 C心房扑动 D室性心动过速 E室上性心动过速（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.强心苷对原发作用部位亚细胞或分子结构的描述错误的是 A

22、 亚单位是催化亚单位 B强心苷受体是由 a 和亚单位组成的二聚体 C强心苷与细胞膜上的 Na+-K+-ATP 酶结合 DNa+，K+-ATP 酶就是强心苷受体 E治疗量强心苷使 Na+-K+-ATP 酶的活性升高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.用硝苯地平治疗高血压时，患者出现踝部水肿的原因是 A高蛋白血症 B用药剂量过大 C水钠潴留 D有过敏反应 E毛细血管前血管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.下列抗心律失常药的不良反应的叙述，哪一项是错误的 A奎尼相可引起金鸡纳反应 B普鲁卡因胺静注可致低血压 C丙吡胺可致口干，便秘及尿潴留 D利多卡因可引起红斑性

23、狼疮样综合征 E氟卡尼可致心律失常（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.对强心苷治疗慢性心功能不全疗效评价错误的是 A地高辛能缓解或消除症状，但未能降低病死率 B地高辛能增加射血分散，改善左心室功能 C地高辛合用利尿药是慢性心功能不全的基础用药 D强心苷对不同原因引起的心功能不全都有一定的疗效 E强心苷不能纠正舒张功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.选择强心苷中毒时的心律失常最佳药物是 A普鲁卡因胺 B丙吡胺 C溴化钾 D苯妥英钠 E奎尼丁（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.给葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者使用维生素 K3 可诱发 A急性

24、溶血性贫血 B肾功能损害 C消化道出血 D胆结石 E脑血栓（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.高血压并心功不全秆不宜用的药是 A阿替洛尔 B氢氯噻嗪 C硝苯地平 D依那普利 E哌唑嗪（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的 A用于各型高血压，不伴有反射性心率加快 B防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚 C降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性 D降低血钾 E久用不易引起脂质代谢障碍（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.强心苷中毒早期最常见的不良反应 A黄视和绿视 B二联律 C房室传导阻滞 D低

25、血钾 E恶心、呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.可用于特发性高尿钙症及钙结石的利尿剂是 A利尿酸 B呋噻米 C螺内酯 D氢氯噻嗪 E乙酰唑胺（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.能阻断洋地黄肝肠循环的药物是 A考来烯胺 B多潘利酮 C苯妥英钠 D布美他尼 E利多卡因（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.对硝酸酯类适应症描述正确的是 A不宜用于急性心肌梗塞 B不宜用于变异型心绞痛 C不宜用于不稳定型心绞痛 D主要用于稳定型心绞痛 E对各型心绞痛均有效（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.对 IA 类抗心律失常药药理作用的描述，不正确

26、的是哪一项 A适度阻滞钠通道 B降低 0 相上升最大速率 C延长 APD 和 ERP，延长 APD 作用更为明显 D降低膜反应性 E减少异位起搏细胞 4 相 Na+内流而降低自律性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.影响胆固醇吸收的药物是 A烟酸肌醇酯 B塞伐他汀 C氯贝特 D考来烯胺 E普罗布考（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.对硝酸甘油药理作用描述正确的是 A使回心血量增加，缓解疼痛 B对较大的冠状动脉有明显扩张作用 C有较强松弛毛细血管括约肌作用 D治疗量可明显降低舒张压 E治疗量可减少无心衰心脏输量、减慢心率（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析

27、：31.对治疗慢性心功能不全的血管扩张药的药效描述错误的是 A肼屈嗪主要舒张小动脉，降低后负荷 B硝普钠舒张静脉和小动脉，降低前，后负荷 C硝酸酯类主要作用于静脉，降低前负荷 D硝苯地平舒张动脉作用较强，降低后负荷较为显著 E降低前负荷的药物要增加静脉回心血量（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.硫酸亚铁用于治疗 A恶性贫血 B巨幼红细胞贫血 C再生障碍性贫血 D低色素小细胞性贫血 E产后大出血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.地尔硫卓较维拉帕米特有的心脏作用是 A抑制窦房结自律性 B有非竞争性拮抗心肌 受体的作用 C减慢房室结传导性 D适用于治疗阵发性室上性心

28、动过速 E可防治心绞痛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.治疗幼红细胞性贫血症应首选 A维生素 B12 B叶酸+维生素 B12 C甲酰四氢叶酸钙 D铁剂 E输血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.治疗窦性心动过速最好选用 A奎尼丁 B苯巴比妥 C美西律 D普萘洛尔 E溴苄胺（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.钙拮抗剂疗效最好的是 A混合型心绞痛 B不稳定型心绞痛 C变异型心绞痛 D稳定型心绞痛 E心绞痛伴心梗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.肝素过量时的拮抗药物是 A维生素 K B维生素 C C硫酸鱼精蛋白 D氨甲苯酸 E氨甲环酸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：