【医学类职业资格】心血管系统及泌尿系统药理(三)-2及答案解析.doc

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1、心血管系统及泌尿系统药理(三)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：50.00)1.关于氯贝丁酯的降血脂作用，下面哪一项叙述是错误的 A促进胆固醇自肠管排出 B显著降低血中极低密度脂蛋白（VLDL）和甘油三酯（三酰甘油）含量 C降低血中低密度脂蛋白（LDL）和胆固醇含量 D作用强时可提高血中 LDL 含量 E升高脂肪细胞中 cAMP 含量（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.卡托普利治疗 CHF 的作用机制错误的是 A降低循环和局部组织 Ang水平 B升高醛固酮水平 C抑制缓激肽降解 D降低心脏的前、后负荷 E上调 t1/2 受体（分数

2、：1.00）A.B.C.D.E.3.下列何药不宜用于伴抑郁症的高血压患者 A哌唑嗪 B甲基多巴 C硝苯地平 D酚妥拉明 E硝普钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.血浆蛋白结合率最高的强心苷是 A洋地黄毒苷 B地高辛 C毒毛花苷 K D毛花苷丙 E以上药物蛋白结合率相同（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.关于普萘洛尔抗心律失常作用，下述哪一项是错误的 A抑制窦房结，减缓传导并延长其有效不应期 B明显延长肯耶纤维的动作电位和有效不应期 C在高浓度时，能抑制钠离子内流，降低普肯耶纤维的反应性 D促进普肯耶纤维甲离子外流，加速复极过程 E降低窦房结的自律性（分数：1.00）A.B.C.D

3、.E.6.下列药物哪一个可引起低血钾 A氨苯蝶啶 B螺内酯 C呋塞米 D乙酰唑胺 E氢氯噻嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于强心苷对心搏出量的影响描述正确的是 A只增加心衰患者的心搏出量而不增加正常心的搏出量 B增加衰竭心脏搏出量，但通过反射机制反而限制心搏出量的增加 C增加衰竭及正常心脏的心搏出量 D对正常人无收缩血管提高外周阻力作用，因而综合作用结果是增加心搏出量 E对正常和衰竭病人心搏出量均无明显影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.血浆半衰期最长的强心苷是哪一种 A地高辛 B毒毛花苷 K C洋地黄毒苷 D毛花苷 C E去乙酰毛花苷 C（分数：1.00）A.B.C.

4、D.E.9.下列哪一个强心苷在静脉给药时起效最快 A毛花苷丙 B洋地黄毒苷 C铃兰毒苷 D高地辛 E毒毛旋花子苷 K（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.钙拮抗药对下列哪项疗效最好 A稳定型心绞痛 B不稳定型心绞痛 C变异型心绞痛 D混合型心绞痛 E心绞痛伴心衰（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.对室性期前收缩（早搏）疗效最好的药物是 A维拉帕米 B普鲁卡因胺 C利多卡因 D阿替洛尔 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.脱水剂作用的决定因素是 A肾小球滤过率 B肾小管吸收功能 C药物的渗透压作用 D机体对药物吸收的程度 E组织水肿程度（分数：1.00）A.B.C

5、.D.E.13.立止血的药理作用包括 A类凝血酶样和类凝血激酶样作用 B促进血小板释放活性物质 C降低毛细血管通透性 D促进纤维蛋白溶解系统活性 E降低全血粘度（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于强心苷负性频率作用错误的描述是哪一项 A对正常人及心衰病人均有此作用 B对心衰而窦律较快者尤为明显 C与增强迷走神经传出冲动有关 D与交感神经活性反射性降低有关 E增加冠状动脉血液供应（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.对下列血脂异常者，苯氧酸类疗效最好的是 Aa 型高脂血症 Bb 型高脂血症 C型高脂血症 D家族性型高脂血症和原发性高三酰甘油血症 E家族性 V 型高脂血症（分数：

6、1.00）A.B.C.D.E.16.治疗阵发性室上性心动过速的最佳钙拮抗药是 A尼莫地平 B维拉帕米 C地尔硫卓 D硝苯地平 E氨氯地平（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.关于强心苷肌电生理特性影响的描述不正确的是 A减慢房室结的传导性 B使窦房结自律性提高 C使浦肯野纤维自律性升高 D治疗量强心苷对心脏不同部位的作用不同 E缩短心房和浦肯野纤维的有效不应期（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.洋地黄毒苷的血浆半衰期是 A36h B57 天 C19h D48h E18h（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于钙通道，下列哪一种说法是错误的 A不引起水、钠潴留 B可引起反射

7、性心率加快 C降低外周血管阻力 D可引起外周性水肿 E不能逆转高血压所致的心室肥厚（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.强心苷产生正性肌力作用的原理是什么 A兴奋心肌 受体 B兴奋心肌 受体 C直接作用于心肌细胞 D直接兴奋心脏上的交感神经 E反射性兴奋交感神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.硝酸酯类临床应用应注意 A为减少不良反应，应避免与含巯基药物合用 B为预防发作，可采取经皮肤不间断给药 C对急性大发作应用超大剂量 D应限制用量，以免降压过度 E因可降低心输出量，伴心衰患者禁用（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.关于利尿剂描述正确的是 A利尿药对电解质的排泄与药

8、物作用部位有关 B现使用的各种利尿药都是排钠利尿药 C利尿药就是指能增加尿量的药物 D利尿药都有程度不等的促钾排泄作用 E近曲小管可吸收原尿中大部分钠，故作用于此段的利尿剂效应最强（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.硝苯地平对不稳定型心绞痛治疗受限的原因 A能增加心肌缺血的危险 B诱发心梗 C可能导致心衰 D能促进血小板聚集 E此类患者对本药吸收差（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列对可乐定介绍错误的是 A为中枢性降压药 B有 2 受体阻断作用 C可降低肾血管阻力，但减少肾血流及降低肾小球滤过率不明显 D静脉注射可有血压短暂升高 E有抗胆碱作用（分数：1.00）A.B.C.

9、D.E.25.作用于髓袢升支髓质部的利尿药为高效利尿药，如 A氢化可的松 B呋塞米 C氯噻酮 D氨苯蝶啶 E螺内酯（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.强心苷对心力衰竭病人的利尿作用是通过哪种作用产生的 A改善肾血流动力学 B降低副交感神经作用 C继发性醛固酮增多症 D抑制抗利尿激素分泌 E抑制肾小管膜 ATP 酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.考来烯胺对血脂影响是 A明显升高血浆 HDL B主要升高血浆 LDL-C C主要降低血浆 TC D明显降低 VLDL，轻度升高 HDL E明显降低 TC、LDL-C，轻度升高 HDL（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.氨甲苯酸

10、的药理作用是 A增加血小板数量 B抑制纤维蛋白溶酶原激活因子 C释放血小板因子 3(PF3) D降低毛细血管通透性 E促进肝脏合成凝血酶原（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.关于乙酰唑胺下列介绍哪项正确 A为碳酸酐酶激动药 B易致代谢性碱中毒 C为中效利尿药 D可抑制房水生成 E为临床常用利尿药（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.多烯脂肪酸类适应症不包括 A降低血浆 TG B主粘血症 C预防血管再造术后再梗阻 D移植血管愈合不良 E高脂血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.可治疗脑血管病的抗高血压药是 A维拉帕米 B尼莫地平 C尼群地平 D硝苯地平 E地尔硫卓（分数：

11、1.00）A.B.C.D.E.32.高血压伴外周血管病者禁用的药物是 A甘露醇 B肼屈嗪 C硝苯吡啶 D氢氯噻嗪 E昔萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.利尿药初期降压机制可能是 A降低血管对缩血管剂的反应性 B增加血管对扩血管剂的反应性 C降低动脉壁细胞的 Na+含量 D排钠利尿，降低细胞外液及血容量 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.可解除地高辛对 Na+，K+ -ATP 酶抑制的药物是 A利多卡因 B奎尼丁 C普鲁卡因胺 D地高辛抗体 Fab 片段 E溴苄铵（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.治疗阵发性室上性心动过速的最佳钙拮抗药是 A硝苯地平

12、 B维拉帕米 C尼卡地平 D氨氯地平 E尼索地平（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.硝苯地平治疗高血压过程中，患者出现踝部水肿，发生原因是 A用药剂量不足 B低蛋白血症 C水、钠潴留 D局部过敏反应 E毛细血管前血管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.下述哪些因素可诱发强心苷中毒 A低血钾、低血镁 B高血钙 C心肌缺氧、肾功能减退 D联合应用奎尼丁、维拉帕米、排钾利尿药 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.地尔硫卓较维拉帕米特有的心脏作用是 A可防治心绞痛 B有非竞争性拮抗心肌 受体的作用 C减慢房室结自律性 D适用于治疗阵发性室上性心动过速 E抑制窦房结

13、自律性（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列钙拮抗药中，哪一种不产生反射性交感兴奋 A硝苯地平 B尼卡地平 C尼群地平 D维拉帕米 E尼索地平（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.对华法林正确的描述是 A维生素 K 拮抗剂 B对已合成的凝血因子有效 C口服吸收不完全 D作用快速而强大 E与血浆蛋白的结合率小于 80%（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.对青光眼有显效的利尿药是 A依他尼酸 B氢氯噻嗪 C呋塞米 D乙酰唑胺 E螺内酯（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.高血压药物治疗方案中不应采取的是 A尽可能做到个体化治疗 B根据并发症选用药物 C高血压危象时宜静

14、脉给药，但不可降压过快 D必须严格按阶梯法选用药物 E根据血压升高程度选药（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.为避免哌唑嗪“首剂现象”，可采取的措施为 A空腹服用 B低钠饮食 C小剂量睡前服用 D舌下含用 E首剂加倍（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.关于乙酰唑胺描述正确的是 A为高效利尿剂 B易致代谢性碱中毒 C为碳酸酐酶激动剂 D可抑制房水生成，治疗青光眼 E为临床常用利尿剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.卡络柳钠（安络血）主要用于 A预防出血 B抗凝 C动脉出血的治疗 D解救杀鼠药的中毒 E毛细血管通透性增加所致的出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.46

15、.关于利血平作用特点的叙述中，下面哪一项是错误的 A作用缓慢、温和、持久 B有中枢抑制作用 C加大剂量也不增加疗效 D能反射性的加心率 E不增加肾素释放（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.肝素临床不宜用于 A低血压 B尿结石 C防治血栓形成 D细菌性心膜炎 E血液透析（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.心绞痛应用普萘洛尔后，出现下列哪种情况可望获得最好疗效 A射血时间明显缩短 B心率明显减慢者 C心室容积明显增大者 D血压明显降低者 E心率减慢及收缩性减弱明显者（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.关于对强心苷正性肌力作用的描述正确的是 A加强正常心脏和衰竭心脏的收缩性

16、B安全范围大 C对心房肌无效 D加强衰竭心脏而不是正常心脏的收缩性 E加强正常心脏收缩性而对衰竭心脏则无作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.常用于防治心绞痛急性发作的药物 A硝酸甘油 B普萘洛尔 C美托洛尔 D硝普钠 E硝苯地平（分数：1.00）A.B.C.D.E.心血管系统及泌尿系统药理(三)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：50.00)1.关于氯贝丁酯的降血脂作用，下面哪一项叙述是错误的 A促进胆固醇自肠管排出 B显著降低血中极低密度脂蛋白（VLDL）和甘油三酯（三酰甘油）含量 C降低血中低密度脂蛋白（LDL）和胆固醇含量

17、 D作用强时可提高血中 LDL 含量 E升高脂肪细胞中 cAMP 含量（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.卡托普利治疗 CHF 的作用机制错误的是 A降低循环和局部组织 Ang水平 B升高醛固酮水平 C抑制缓激肽降解 D降低心脏的前、后负荷 E上调 t1/2 受体（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.下列何药不宜用于伴抑郁症的高血压患者 A哌唑嗪 B甲基多巴 C硝苯地平 D酚妥拉明 E硝普钠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.血浆蛋白结合率最高的强心苷是 A洋地黄毒苷 B地高辛 C毒毛花苷 K D毛花苷丙 E以上药物蛋白结合率相同（分数：1.00）A.

18、B.C.D.E.解析：5.关于普萘洛尔抗心律失常作用，下述哪一项是错误的 A抑制窦房结，减缓传导并延长其有效不应期 B明显延长肯耶纤维的动作电位和有效不应期 C在高浓度时，能抑制钠离子内流，降低普肯耶纤维的反应性 D促进普肯耶纤维甲离子外流，加速复极过程 E降低窦房结的自律性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.下列药物哪一个可引起低血钾 A氨苯蝶啶 B螺内酯 C呋塞米 D乙酰唑胺 E氢氯噻嗪（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.关于强心苷对心搏出量的影响描述正确的是 A只增加心衰患者的心搏出量而不增加正常心的搏出量 B增加衰竭心脏搏出量，但通过反射机制反而限制心搏出量

19、的增加 C增加衰竭及正常心脏的心搏出量 D对正常人无收缩血管提高外周阻力作用，因而综合作用结果是增加心搏出量 E对正常和衰竭病人心搏出量均无明显影响（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.血浆半衰期最长的强心苷是哪一种 A地高辛 B毒毛花苷 K C洋地黄毒苷 D毛花苷 C E去乙酰毛花苷 C（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.下列哪一个强心苷在静脉给药时起效最快 A毛花苷丙 B洋地黄毒苷 C铃兰毒苷 D高地辛 E毒毛旋花子苷 K（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.钙拮抗药对下列哪项疗效最好 A稳定型心绞痛 B不稳定型心绞痛 C变异型心绞痛 D混合型心绞痛

20、 E心绞痛伴心衰（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.对室性期前收缩（早搏）疗效最好的药物是 A维拉帕米 B普鲁卡因胺 C利多卡因 D阿替洛尔 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.脱水剂作用的决定因素是 A肾小球滤过率 B肾小管吸收功能 C药物的渗透压作用 D机体对药物吸收的程度 E组织水肿程度（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.立止血的药理作用包括 A类凝血酶样和类凝血激酶样作用 B促进血小板释放活性物质 C降低毛细血管通透性 D促进纤维蛋白溶解系统活性 E降低全血粘度（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.关于强心苷负性频

21、率作用错误的描述是哪一项 A对正常人及心衰病人均有此作用 B对心衰而窦律较快者尤为明显 C与增强迷走神经传出冲动有关 D与交感神经活性反射性降低有关 E增加冠状动脉血液供应（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.对下列血脂异常者，苯氧酸类疗效最好的是 Aa 型高脂血症 Bb 型高脂血症 C型高脂血症 D家族性型高脂血症和原发性高三酰甘油血症 E家族性 V 型高脂血症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.治疗阵发性室上性心动过速的最佳钙拮抗药是 A尼莫地平 B维拉帕米 C地尔硫卓 D硝苯地平 E氨氯地平（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.关于强心苷肌电生

22、理特性影响的描述不正确的是 A减慢房室结的传导性 B使窦房结自律性提高 C使浦肯野纤维自律性升高 D治疗量强心苷对心脏不同部位的作用不同 E缩短心房和浦肯野纤维的有效不应期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.洋地黄毒苷的血浆半衰期是 A36h B57 天 C19h D48h E18h（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.关于钙通道，下列哪一种说法是错误的 A不引起水、钠潴留 B可引起反射性心率加快 C降低外周血管阻力 D可引起外周性水肿 E不能逆转高血压所致的心室肥厚（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.强心苷产生正性肌力作用的原理是什么 A兴奋心肌

23、 受体 B兴奋心肌 受体 C直接作用于心肌细胞 D直接兴奋心脏上的交感神经 E反射性兴奋交感神经（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.硝酸酯类临床应用应注意 A为减少不良反应，应避免与含巯基药物合用 B为预防发作，可采取经皮肤不间断给药 C对急性大发作应用超大剂量 D应限制用量，以免降压过度 E因可降低心输出量，伴心衰患者禁用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.关于利尿剂描述正确的是 A利尿药对电解质的排泄与药物作用部位有关 B现使用的各种利尿药都是排钠利尿药 C利尿药就是指能增加尿量的药物 D利尿药都有程度不等的促钾排泄作用 E近曲小管可吸收原尿中大部分钠，故作

24、用于此段的利尿剂效应最强（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.硝苯地平对不稳定型心绞痛治疗受限的原因 A能增加心肌缺血的危险 B诱发心梗 C可能导致心衰 D能促进血小板聚集 E此类患者对本药吸收差（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.下列对可乐定介绍错误的是 A为中枢性降压药 B有 2 受体阻断作用 C可降低肾血管阻力，但减少肾血流及降低肾小球滤过率不明显 D静脉注射可有血压短暂升高 E有抗胆碱作用（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.作用于髓袢升支髓质部的利尿药为高效利尿药，如 A氢化可的松 B呋塞米 C氯噻酮 D氨苯蝶啶 E螺内酯（分数：1.00）

25、A.B. C.D.E.解析：26.强心苷对心力衰竭病人的利尿作用是通过哪种作用产生的 A改善肾血流动力学 B降低副交感神经作用 C继发性醛固酮增多症 D抑制抗利尿激素分泌 E抑制肾小管膜 ATP 酶（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.考来烯胺对血脂影响是 A明显升高血浆 HDL B主要升高血浆 LDL-C C主要降低血浆 TC D明显降低 VLDL，轻度升高 HDL E明显降低 TC、LDL-C，轻度升高 HDL（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.氨甲苯酸的药理作用是 A增加血小板数量 B抑制纤维蛋白溶酶原激活因子 C释放血小板因子 3(PF3) D降低毛细血管

26、通透性 E促进肝脏合成凝血酶原（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.关于乙酰唑胺下列介绍哪项正确 A为碳酸酐酶激动药 B易致代谢性碱中毒 C为中效利尿药 D可抑制房水生成 E为临床常用利尿药（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.多烯脂肪酸类适应症不包括 A降低血浆 TG B主粘血症 C预防血管再造术后再梗阻 D移植血管愈合不良 E高脂血症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.可治疗脑血管病的抗高血压药是 A维拉帕米 B尼莫地平 C尼群地平 D硝苯地平 E地尔硫卓（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.高血压伴外周血管病者禁用的药物是 A甘露

27、醇 B肼屈嗪 C硝苯吡啶 D氢氯噻嗪 E昔萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.利尿药初期降压机制可能是 A降低血管对缩血管剂的反应性 B增加血管对扩血管剂的反应性 C降低动脉壁细胞的 Na+含量 D排钠利尿，降低细胞外液及血容量 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.可解除地高辛对 Na+，K+ -ATP 酶抑制的药物是 A利多卡因 B奎尼丁 C普鲁卡因胺 D地高辛抗体 Fab 片段 E溴苄铵（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.治疗阵发性室上性心动过速的最佳钙拮抗药是 A硝苯地平 B维拉帕米 C尼卡地平 D氨氯地平 E尼索地平（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.硝苯地平治疗高血压过程中，患者出现踝部水肿，发生原因是 A用药剂量不足 B低蛋白血症 C水、钠潴留 D局部过敏反应 E毛细血管前血管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.下述哪些因素可诱发强心苷中毒 A低血钾、低血镁 B高血钙 C心肌缺氧、肾功能减退 D联合应用奎尼丁、维拉帕米、排钾利尿药 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：