【医学类职业资格】循环系统疾病病人的护理1-3及答案解析.doc

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1、循环系统疾病病人的护理 1-3 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.引起右心室前负荷加重的疾病是 A冠心病 B高血压病 C三尖瓣狭窄 D慢性肺源性心脏病 E三尖瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.风湿性二尖瓣病变最常见的并发症及主要死因是 A脑血栓 B心房纤颤 C急性肺水肿 D充血性心力衰竭 E亚急性感染性心内膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.高血压的诊断标准是 A收缩压130mmHg 和/ 或舒张压85mmHg B收缩压 130mmHg 和/或舒张压 90mmHg C收缩压 140mmHg 和/或舒张压85mmHg D收缩压 140mmHg 和

2、/或舒张压90mmHg E收缩压 140mmHg 和/或舒张压95mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.同步电复律前一天服用药物可预防心律失常再发，以下哪项正确 A奎尼丁 B西地兰 C利多卡因 D普萘洛尔 E普鲁卡因酰胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.对心肌梗死急性期患者的护理哪项不妥 A绝对卧床休息 B预防压疮每小时翻一次身 C持续心电监护 D保持大便通畅 E少食多饮，不宜过饱（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理 A室颤 B心房颤动 C房性过早搏动 D窦性心动过缓 E度型房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.

3、E.7.二尖瓣狭窄并风湿活动至少应控制风湿多久才可手术 A1 个月 B2 个月 C3 个月 D半年 E1 年（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.稳定型心绞痛是指心绞痛发作 A心电图无改变 B疼痛部位改变 C心电图 ST 段抬高 D性质在 2 个月3 个月内无改变 E性质在 1 个月3 个月内无改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列对于高血压诊断的说法正确的是 A不同时间测量二次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压 B测量二次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压 C测量三次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压 D不同时间测量三次血压，均超过正常血压值的高限可

4、诊断为高血压 E不同时间测量三次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.急进型高血压病人大多数以下列哪种器官的功能损害最为严重 A肾脏 B脑 C眼底 D心脏 E肝脏（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.急性心肌梗死的护理措施错误的是 A按危重病人护理常规护理 B监护期间绝对卧床休息 C给予清淡易消化食物 D排便困难时嘱病人用力排便 E注意保护血管，保持输液的通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.梗死后心绞痛是指心肌梗死后 A4 个月内出现的心绞痛 B2 个月内出现的心绞痛 C1 个月内出现的心绞痛 D半个月内出现的心绞痛 E3 个

5、月内出现的心绞痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.心肌梗死的发热一般不超过 A37.5 B38 C38.5 D 39 E39.5（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.认为具有临床意义的室性早搏是 A单发室性早搏 B活动后减少的室性早搏 C不影响血流动力学的早搏 D室早伴有 RonT 现象 E无症状的室性早搏（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.电击复律前正确的护理准备措施是 A停服洋地黄 5d B禁食 6h，排空大小便 C忌用镇静剂 D暂时拔除吸氧导管 E床上平整无硬物（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.急性心肌梗死后心律失常的处理措施不妥的是 A室性心动过速可给

6、利多卡因静脉注射 B室性心动过速药物疗效不满意时应及早用同步直流电复律 C频发室性早搏可用阿托晶 D 度房室传导阻滞可安装临时起搏器 E发生室颤应立即实施非同步直流电复律（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.直接引起左心后负荷加重的瓣膜病变是 A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄 D肺动脉瓣狭窄 E二尖瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.心肌梗死后冠状动脉再通 (再灌注)的最佳时间为起病 A1h 内 B3h 内 C6h 内 D 12h E24h 内（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.心功能不全呼吸困难，夜间睡眠宣取的体位是 A侧卧位 B端坐位 C平卧

7、位 D半卧位 E屈膝侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.安装体外携带式心脏起搏器后，正确的选择是 A指针在红线内摆动为无效起搏 B导线引出处伤口应每周换敷料一次 C不宜接近高压电磁场和接受各种电疗 D指针在黑线内摆动为有效起搏 E应在发现故障后开始心电图随访（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.引起右室后负荷增加的原因是 A体循环阻力增高 B肺循环阻力增高 C回心血流量增多 D房间隔缺损 E三尖瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.预防风湿性心脏病加重的根本措施是 A积极治疗心衰 B积极锻炼身体 C饮食清淡、低盐 D预防及治疗链球菌感染 E积极抗心律失常治疗

8、（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.引起左心室前负荷加重的疾病是 A冠心病 B高血压病 C二尖瓣狭窄 D慢性肺源性心脏病 E主动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.心绞痛发作时疼痛的部位主要在 A心尖部 B背部 C剑尖下 D胸骨体下段之后 E胸骨体上段或中段之后（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.二尖瓣狭窄病人反复出现劳累性气促、咳嗽，随病程发展，以上症状略有减轻，较可能是 A内科治疗已控制病情发展 B二尖瓣狭窄程度减轻 C病变进入右心衰竭期 D合并主动脉瓣病变 E合并二尖瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.心肌梗死最常见的并发症为 A栓塞

9、 B室壁瘤 C心律失常 D心脏破裂 E肩手综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.急性左心功能不全的临床表现为 A呼吸困难 B双下肢水肿 C肝淤血 D颈静脉怒张 E肝颈反流征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.室性心动过速心电图表现最具有诊断价值的是 AQRS 波增宽，频率 100 次/ 分 B继发性 ST-T 改变，电轴左偏 CQRS 波呈右束支阻滞图形时其 V6 呈 QR 或 QS 型 D QRS 波呈右束支阻滞图形时其 V1 呈单相或双相波 E房室分离，室性融合波或夺获波（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.在高血压急症中，降压最迅速的药物是 A硝普钠 B硝酸

10、甘油 C硝苯地平 D美托洛尔 E卡托普利（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.电击复律后的护理措施，以下哪项不正确 A卧床休息 12d B高热量、高维生素的饮食 C注意有无气急 D测心率、血压每小时 1 次 E心电监护至少 24h（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列参与原发性高血压发病机制的因素中，不包括 A肾素一血管紧张素系统作用 B自身免疫缺陷 C精神长期过度紧张 D血管内皮功能异常 E胰岛素抵抗（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下壁心肌梗死易发生的心律失常为 A室颤 B室性早搏 C房性早搏 D心房纤颤 E房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.

11、急性左心功能不全时，下面哪项治疗措施是不正确的 A平卧并将下肢抬高 B镇静剂用吗啡 C应用强心甙治疗 D通过鼻导管给氧 E使用利尿剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.主动脉瓣关闭不全出现周围血管征的原因是 A心搏出量增大 B回心血量增加 C周围动脉硬化 D收缩压升高，舒张压降低 E心率加快（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.对急性肺水肿诊断最特异的是 A肺部有哮鸣音 B咳粉红色泡沫痰 C气粗、发绀、烦躁不安 D肺动脉瓣第二心音亢进 E心尖区有奔马律、心率增快（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.二尖瓣狭窄合并快速房颤使用洋地黄的目的在于 A增强心肌收缩力 B改善心肌供氧

12、 C减少回心血量 D减慢心率 E减慢房室传导时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.心肌梗死时发热一般出现在 A与胸痛同时出现 B在胸痛发生之前 C在胸痛发生后 24h48h D在胸痛发生后 36h72h E在胸痛发生后 12h24h（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.有关心房颤动的治疗，以下哪项是不正确的 A严重二尖瓣狭窄并发房颤时洋地黄并非绝对禁忌 B合并快速心室率的房颤并有心衰者可使用洋地黄制剂 C扩张型心肌病伴发房颤时可使用洋地黄制剂 D预激综合征并发房颤时可使用洋地黄制剂 E室率不快的房颤应小心使用洋地黄制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数

13、：12，分数：12.00)39.急性心肌梗死病人突然发生青紫，呼吸困难，神志不清，3min 内猝死应首选哪项抢救措施 A心电监护 B静脉注射毛花甙丙 C体外心脏按压、人工呼吸 D肌肉注射肾上腺素 E静脉输注升压药（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，男，70 岁，患高血压病 20 余年，未规律服用降压药物。近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续 35 分钟，休息后缓解，诊为冠心病，心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥 A应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压 B该药应舌下含服，不可吞服或嚼服 C该药可扩张外周血管，减轻心脏负担 D该药不良反应有头面部皮肤潮红、

14、搏动性头痛等 E出现不良反应需立即停药，不可再服用（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者，男，62 岁，患风湿性心脏病 10 余年，近 1 年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能级，责任护士知道病人正确的活动和休息原则是 A需严格卧床休息 B以卧床休息为主，间断起床活动 C以卧床休息为主，限制活动量 D可起床轻微活动，需增加活动间歇时间 E可不限制活动，充分休息，适当增加午休及夜间睡眠时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.男性，24 岁，因劳力时气短就诊，查体发现胸骨左缘第 3、4 肋间听到收缩期喷射性杂音，X 线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示

15、室间隔与左室后壁厚比值1.3mm。最可能的诊断是 A冠心病 B高血压性心脏病 C肥厚型心肌病 D风湿性心脏病主动脉瓣狭窄 E扩张型心肌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.男性，70 岁，冠状动脉搭桥术后 2d，ICU 监护，EKG 实验出现室颤，血压下降，此时最需要处理的是 A非同步电复律 B同步电复律 C静推利多卡因 D静推肾上腺素 E静推心三联（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者女性，55 岁，风湿性心脏病，心力衰竭，给予地高辛及双氢克尿塞治疗 5 天，气促加重。心电图示室性早搏二联律。给予治疗哪项不妥 A停用地高辛 B补钾 C加用利多卡因 D加用血管扩张剂 E加用速

16、尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.女性，24 岁， 2 周前发热，体温 38，伴咽痛，流涕，治疗好转。2 天来感胸闷，气促；心电图示普遍导联 ST-T 波改变，度房室传导阻滞；化验血沉增快，CPK 增高。其原因最可能是 A扩张型心肌病 B心肌炎 C心肌梗死 D急性心包炎 E心脏神经官能症（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者，男，75 岁，因慢性右心衰竭收入院，入院后 3 天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士解释发生便秘可能的原因，不妥的是 A大肠排便反射障碍 B疾病导致排便时不敢用力 C长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢，排便缺乏动力 D胃肠道淤血，食欲减退，进食少

17、E住院后环境变化，使排便习惯发生变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，男，63 岁，持续心前区疼痛 5 小时，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动，此时责任护士应即刻采取的首要措施是 A静脉注射利多卡因 B静脉注射异丙肾上腺素 C静脉注射西地兰 D非同步直流电除颤 E同步直流电除颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.女，25 岁，发热 7d，心悸 2d， EKG 示：室性心动过速(心室律150 次/ 分)。静推利多卡因无效，此时最需要的处理 A非同步电复律 B同步电复律 C继续静脉注射利多卡因 D静脉注射肾上腺素 E静脉注射心三联（分数：1.00）A

18、.B.C.D.E.49.患者，男性， 36 岁，心悸气促，反复咳血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及啰音，现又大量咳血，颜色为鲜红色，血压 150/90mmHg，诊断应是 A风心病二尖瓣狭窄并肺水肿 B风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿 C风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿 D风心病二尖瓣狭窄，肺癌 E风心病二尖瓣关闭不全，肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者，男，51 岁，工人，近 1 个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。患者吸烟 30 年，每日30 支，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥 A戒烟、限酒，不饮浓茶 B胸痛发作时应立即含服 1 片硝酸甘油 C含服 1 片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服 1 片 D平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查 E保持情绪稳定，不可劳累（分数：1.00）A.B.C.D.E.循环系统疾病病人的护理 1-3 答案解析