【医学类职业资格】西药执业药师药学综合知识与技能-133及答案解析.doc

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1、西药执业药师药学综合知识与技能-133 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B配伍选择题/B(总题数：16，分数：100.00)(题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有 1 个最佳答案) A.提高公众的健康意识 B.减少医药资源的浪费 C.预防药品不良反应的发生 D.减少和降低发病率、复发率、并发症或死亡率 E.有助于患者按时、按量和按疗程使用药物，有助于患者提高依从性（分数：6.00）(1).对可能患高血压的人群筛查与检测，进行饮食、运动和药物干预，可（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).监测患者国际标准化比值(INH)

2、、凝血酶原时间(PT)，调整华法林剂量，可（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).对哮喘患者监护激素预防剂量、解痉药使用频率、吸入剂用法等事项，可（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.撒网式用药 B.过度治疗用药 C.非适应证用药 D.有禁忌证用药 E.超适应证用药（分数：6.00）(1).超剂量、超范围应用抗菌药物属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).咳嗽、无感染诊断给予阿奇霉素属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).治疗感冒减轻鼻充血的伪麻黄碱用于伴严重高血压者属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A催眠药 B肝素类C抗甲状腺制剂 D苯二氮 （分数：6

3、.00）(1).可能引起白细胞减少的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可能引起淋巴细胞减少的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可能引起中性粒细胞减少的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.对乙酰氨基酚合用谷维素 B.对乙酰氨基酚或阿司匹林 C.对乙酰氨基酚合用布洛芬 D.对乙酰氨基酚合用阿司匹林 E.对乙酰氨基酚合用颠茄浸膏片（分数：6.00）(1).治疗头痛适宜选用的非处方药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗发热适宜选用的非处方药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).治疗痛经适宜选用的非处方药是（分数：2.00）A.B.C.D.

4、E. A.抗病毒作用 B.退热、缓解头痛 C.改善体液局部循环 D.使鼻黏膜血管收缩 E.拮抗抗组胺药的嗜睡作用（分数：6.00）(1).抗感冒药中咖啡因具有（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).抗感冒药中伪麻黄碱具有（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).抗感冒药中菠萝蛋白酶具有（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.樟脑软膏 B.维 A 酸乳膏 C.氧化锌软膏 D.莫匹罗星软膏 E.肌醇烟酸酯软膏（分数：4.00）(1).治疗脓疱疮宜用的软膏剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗寻常痤疮宜用的软膏剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.螺内酯 B.

5、依曲康唑 C.依折麦布 D.他汀类与烟酸联用 E.中等剂量他汀类和贝丁酸类联用（分数：6.00）(1).可显著升高 HDL-ch 的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).应该早晚或隔日交替服用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).与胆酸螯合剂合用，应提前至少 2h 服用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.别嘌醇 B.泼尼松 C.苯溴马隆 D.秋水仙碱 E.阿司匹林（分数：6.00）(1).每一疗程期间应停药 3 天的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).嗜酒、饮茶、喝咖啡均可降低疗效的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).对痛风急性发作者不

6、宜服用，以防发生转移性痛风的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.原发性骨质疏松 B.老年性骨质疏松 C.妇女绝经后骨质疏松 D.抗癫痫药所致的骨质疏松 E.肾上腺皮质激素所致的骨质疏松（分数：6.00）(1).治疗时需长期口服维生素 D 的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).钙制剂+维生素 D+双膦酸盐可治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).钙制剂+维生素 D+雌激素(雌激素受体调节剂)可治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.氟他胺 B.雌三醇 C.黄酮哌酯 D.依立雄胺 E.特拉唑嗪（分数：6.00）(1).属于 5 还原酶抑制剂的是（分数：2.0

7、0）A.B.C.D.E.(2).属于雄激素受体阻断剂的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属于肾上腺素能 受体阻断剂的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.老年患者 B.小儿患者 C.新生儿患者 D.肝功能减退患者 E.肾功能减退患者（分数：6.00）(1).磺胺类药可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).四环素类抗生素可致牙齿黄染及牙釉质发育不良的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).主要由肝胆系统排泄或由肝代谢的药物可维持原治疗量或剂量略减的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.保泰松 B.美洛昔康 C.罗非昔布

8、D.氨基比林 E.对乙酰氨基酚（分数：8.00）(1).可致黄疸、肝炎的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可致粒细胞减少的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可引起皮肤损害的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).可引起心脑血管意外的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A奎尼丁合用胺碘酮B奎尼丁合用地高辛C奎尼丁合用华法林D奎尼丁合用地尔硫 （分数：6.00）(1).可引起室性心动过速的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可引起明显心动过缓的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可引起出血趋势增加的药物是（分数

9、：2.00）A.B.C.D.E. A.对映体 B.活性代谢物 C.游离型药物 D.全血中原形药物 E.血清中原形药物（分数：8.00）(1).华法林属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).环孢素属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).苯妥英钠属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).普鲁卡因胺属于（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.药物吸收 B.药物分布 C.药物代谢 D.药物中毒 E.药物排泄（分数：8.00）(1).新生儿水杨酸、萘甲唑啉等局部用药可引起中毒是因为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).新生儿青霉素廓清率为 2 岁幼儿的 17%是因

10、为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).新生儿水溶性药物在细胞外液中浓度低是因为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).新生儿一般不采用皮下或肌内注射是因为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.视物不清 B.嗜睡和疲乏 C.幻觉、精神错乱、眩晕 D.尿量增多，尿意频繁 E.头晕、眼花、全身麻木（分数：6.00）(1).喷托维林可引起（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).金刚烷胺可引起（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).抗偏头痛药苯噻啶可引起（分数：1.50）A.B.C.D.E.(4).复方利血平氨苯蝶啶片可引起（分数：1.50）A.B.C.D.E.西药执业

11、药师药学综合知识与技能-133 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B配伍选择题/B(总题数：16，分数：100.00)(题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有 1 个最佳答案) A.提高公众的健康意识 B.减少医药资源的浪费 C.预防药品不良反应的发生 D.减少和降低发病率、复发率、并发症或死亡率 E.有助于患者按时、按量和按疗程使用药物，有助于患者提高依从性（分数：6.00）(1).对可能患高血压的人群筛查与检测，进行饮食、运动和药物干预，可（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查药学服务的效果。题干中的 3

12、 个药学服务实例的效果不归属 A、B、C 项。(2).监测患者国际标准化比值(INH)、凝血酶原时间(PT)，调整华法林剂量，可（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).对哮喘患者监护激素预防剂量、解痉药使用频率、吸入剂用法等事项，可（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.撒网式用药 B.过度治疗用药 C.非适应证用药 D.有禁忌证用药 E.超适应证用药（分数：6.00）(1).超剂量、超范围应用抗菌药物属于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查处方用药与临床诊断不相符的事例。超剂量、超范围应用抗菌药物撒网式用药；咳嗽、无感染诊断给予阿奇霉素非适应

13、证用药；治疗感冒减轻鼻充血的伪麻黄碱用于伴严重高血压者有禁忌证用药，可能导致高血压危象。(2).咳嗽、无感染诊断给予阿奇霉素属于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).治疗感冒减轻鼻充血的伪麻黄碱用于伴严重高血压者属于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A催眠药 B肝素类C抗甲状腺制剂 D苯二氮 （分数：6.00）(1).可能引起白细胞减少的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查可能导致血常规检查结果异常的药物。抗甲状腺制剂可能引起白细胞减少，长期应用肾上腺皮质激素可能引起淋巴细胞减少，苯二氮*类药可能引起中性粒细胞减少。催眠药中毒可能引起中性粒

14、细胞与白细胞增多，肝素类抗凝血药可引起粗小板减少，A、B 无对应题干。(2).可能引起淋巴细胞减少的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).可能引起中性粒细胞减少的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.对乙酰氨基酚合用谷维素 B.对乙酰氨基酚或阿司匹林 C.对乙酰氨基酚合用布洛芬 D.对乙酰氨基酚合用阿司匹林 E.对乙酰氨基酚合用颠茄浸膏片（分数：6.00）(1).治疗头痛适宜选用的非处方药是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查自我药疗合理应用解热镇痛药。谷维素对神经传导有调节作用，合用对乙酰氨基酚治疗头痛效果好；治疗发热首选对乙酰氨基酚

15、，也可用阿司匹林；颠茄浸膏片可明显缓解子宫平滑肌痉挛，合用对乙酰氨基酚治疗痛经效果好。C、D 错误，同时应用 2 种解热镇痛药，对任何病症都是禁忌。(2).治疗发热适宜选用的非处方药是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).治疗痛经适宜选用的非处方药是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.抗病毒作用 B.退热、缓解头痛 C.改善体液局部循环 D.使鼻黏膜血管收缩 E.拮抗抗组胺药的嗜睡作用（分数：6.00）(1).抗感冒药中咖啡因具有（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查复方抗感冒药各组分的作用特点。抗感冒药中，咖啡因拮抗抗组胺药的嗜睡作用，伪

16、麻黄碱使鼻黏膜血管收缩、解除鼻塞，菠萝蛋白酶改善体液局部循环、消除其他症状。(2).抗感冒药中伪麻黄碱具有（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).抗感冒药中菠萝蛋白酶具有（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.樟脑软膏 B.维 A 酸乳膏 C.氧化锌软膏 D.莫匹罗星软膏 E.肌醇烟酸酯软膏（分数：4.00）(1).治疗脓疱疮宜用的软膏剂是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查软膏剂在自我药疗中的应用。备选答案中莫匹罗星软膏适用于治疗脓疱疮，维 A酸乳膏适用于治疗寻常型痤疮，适用于治疗局部冻伤的是樟脑、肌醇烟酸酯、氧化锌、红霉素、辣椒碱软膏。(2

17、).治疗寻常痤疮宜用的软膏剂是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.螺内酯 B.依曲康唑 C.依折麦布 D.他汀类与烟酸联用 E.中等剂量他汀类和贝丁酸类联用（分数：6.00）(1).可显著升高 HDL-ch 的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查调节血脂药的合理应用。他汀类与烟酸联用可显著升高 HDL-ch；中等剂量他汀类和贝丁酸类联用应该早晚或隔日交替服用；依折麦布若与胆酸螯合剂合用，应提前至少 2h 服用；依曲康唑明显抑制 CYP3A4，能显著增高他汀类血浆水平。他汀类药不宜合用可降低内源性类固醇激素或活性的螺内酯。A、B 无对应题干。(2).应该

18、早晚或隔日交替服用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).与胆酸螯合剂合用，应提前至少 2h 服用的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.别嘌醇 B.泼尼松 C.苯溴马隆 D.秋水仙碱 E.阿司匹林（分数：6.00）(1).每一疗程期间应停药 3 天的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查抗痛风药的合理应用与治疗监护点。秋水仙碱长期应用可引起骨髓抑制，每一疗程期间应停药 3 天；嗜酒、饮茶、喝咖啡均可降低别嘌醇的疗效；苯溴马隆对痛风急性发作者不宜服用，以防发生转移性痛风。(2).嗜酒、饮茶、喝咖啡均可降低疗效的是（分数：2.00）A.

19、B.C.D.E.解析：(3).对痛风急性发作者不宜服用，以防发生转移性痛风的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.原发性骨质疏松 B.老年性骨质疏松 C.妇女绝经后骨质疏松 D.抗癫痫药所致的骨质疏松 E.肾上腺皮质激素所致的骨质疏松（分数：6.00）(1).治疗时需长期口服维生素 D 的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查不同病因所致骨质疏松的治疗。抗癫痫药所致骨质疏松“需长期口服维生素 D”，老年性骨质疏松需用“钙制剂+维生素 D+双膦酸盐”，妇女绝经后骨质疏松需用“钙制剂+维生素 D+雌激素(雌激素受体调节剂)”。(2).钙制剂+维生素 D+双膦

20、酸盐可治疗（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).钙制剂+维生素 D+雌激素(雌激素受体调节剂)可治疗（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.氟他胺 B.雌三醇 C.黄酮哌酯 D.依立雄胺 E.特拉唑嗪（分数：6.00）(1).属于 5 还原酶抑制剂的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查治疗良性前列腺增生的药物。依立雄胺属于 5 还原酶抑制剂，氟他胺属于雄激素受体阻断剂，特拉唑嗪属于 受体阻断剂。B、C 无对应题干，雌三醇是雌激素，对患者体内雄激素增多有拮抗作用；黄酮哌酯是治疗该病的植物制剂。(2).属于雄激素受体阻断剂的是（分数：2.00）

21、A. B.C.D.E.解析：(3).属于肾上腺素能 受体阻断剂的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.老年患者 B.小儿患者 C.新生儿患者 D.肝功能减退患者 E.肾功能减退患者（分数：6.00）(1).磺胺类药可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查特殊病生理状况患者应用抗菌药物原则。磺胺类药可导致新生儿脑性核黄疸及溶血性贫血；四环素类抗生素可致小儿牙齿黄染及牙釉质发育不良；主要由肝胆系统排泄或由肝脏代谢的药物，肾功能减退患者服用时应维持原治疗量或剂量略减。(2).四环素类抗生素可致牙齿黄染及牙釉质发育不良的是（分数：2.

22、00）A.B. C.D.E.解析：(3).主要由肝胆系统排泄或由肝代谢的药物可维持原治疗量或剂量略减的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.保泰松 B.美洛昔康 C.罗非昔布 D.氨基比林 E.对乙酰氨基酚（分数：8.00）(1).可致黄疸、肝炎的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查非甾体抗炎药的不良反应及滥用危害。保泰松可致黄疸、肝炎，氨基比林致粒细胞减少，美洛昔康等引起皮肤损害，罗非昔布可引起心脑血管意外。对乙酰氨基酚可致肝坏死，无对应题干。(2).可致粒细胞减少的药物是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).可引起皮肤损害的药物

23、是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).可引起心脑血管意外的药物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A奎尼丁合用胺碘酮B奎尼丁合用地高辛C奎尼丁合用华法林D奎尼丁合用地尔硫 （分数：6.00）(1).可引起室性心动过速的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查抗心律失常药的相互作用。奎尼丁合用胺碘酮延长 Q-T 间期作用协同，呈现室性心动过速；奎尼丁合用地尔硫节增加抑制窦房结作用，呈现心动过缓；奎尼丁合用华法林增加出血趋势；奎尼丁合用地高辛减少地高辛消除，可出现地高辛中毒；奎尼丁合用普罗帕酮抑制肝酶，提高奎尼丁浓度。B、E 无对应题干。(2

24、).可引起明显心动过缓的药物是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).可引起出血趋势增加的药物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.对映体 B.活性代谢物 C.游离型药物 D.全血中原形药物 E.血清中原形药物（分数：8.00）(1).华法林属于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查血药浓度监测的指标。华法林的药理活性或毒性反应主要归因于一个手性对映体；环孢素主要浓集于红细胞中，需要以全血为试样；决定药效的是苯妥英钠游离型浓度；普鲁卡因胺的活性代谢物浓度高、作用强，对临床治疗影响很大。E 无对应题干。(2).环孢素属于（分数：2.00）A.B

25、.C.D. E.解析：(3).苯妥英钠属于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).普鲁卡因胺属于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.药物吸收 B.药物分布 C.药物代谢 D.药物中毒 E.药物排泄（分数：8.00）(1).新生儿水杨酸、萘甲唑啉等局部用药可引起中毒是因为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查新生儿期用药药动学特点。新生儿体表面积相对大，皮肤角化层薄，吸收快而多，故“水杨酸、萘甲唑啉等局部用药可引起中毒”；“青霉素廓清率为 2 岁幼儿的 17%”，故消除慢；总体液量占体重 80%，故“水溶性药物在细胞外液中浓度低”；周围循环不足

26、而影响吸收分布，故“一般不采用皮下或肌内注射”。(2).新生儿青霉素廓清率为 2 岁幼儿的 17%是因为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).新生儿水溶性药物在细胞外液中浓度低是因为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).新生儿一般不采用皮下或肌内注射是因为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.视物不清 B.嗜睡和疲乏 C.幻觉、精神错乱、眩晕 D.尿量增多，尿意频繁 E.头晕、眼花、全身麻木（分数：6.00）(1).喷托维林可引起（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查一些药物服用后的不良反应。喷托维林致头晕、眼花、全身麻木，金刚烷胺致幻觉、精神错乱、眩晕，抗偏头痛药苯噻啶致嗜睡和疲乏，复方利血平氨苯蝶啶片致尿量增多、尿意频繁。(2).金刚烷胺可引起（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(3).抗偏头痛药苯噻啶可引起（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(4).复方利血平氨苯蝶啶片可引起（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：