【医学类职业资格】西药执业药师药学综合知识与技能-119及答案解析.doc
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1、西药执业药师药学综合知识与技能-119 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B配伍选择题/B(总题数:11,分数:60.00)(题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有 1 个最佳答案) A.开环胰岛素给药装置 B.闭环胰岛素给药装置 C.短效胰岛素制剂 D.中效胰岛素制剂 E.长效胰岛素制剂(分数:6.00)(1).可根据体内血糖水平自行调节给药剂量和速度的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).酮症酸中毒时应静脉给予的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).球蛋白锌胰岛素属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.
2、 A.胃肠道反应 B.过敏反应 C.血液系统反应 D.肝功能受损 E.中枢神经系统反应(分数:8.00)(1).谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).恶心、呕吐、腹痛、腹胀和腹泻属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).皮肤反应、药物热、血管神经性水肿属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).眩晕、头痛、乏力、困倦、失眠、痉挛等属于(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.肾衰竭 B.痛风 C.哮喘 D.高血钾 E.体位性低血压(分数:8.00)(1).氢氯噻嗪的强制性禁忌证是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).普萘洛尔的强制性
3、禁忌证是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).ACEI 的强制性禁忌证是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).ARB 的强制性禁忌证是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.作用于同一作用点或受体的相互作用 B.作用于不同作用点或受体的相互作用 C.敏感化现象 D.竞争性拮抗作用 E.非竞争性拮抗作用(分数:4.00)(1).氢氯噻嗪抑制甲苯磺丁脲的促胰岛素释放作用,此为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).单胺氧化酶抑制剂并用氯丙嗪,即增强安定作用又可降压,此为(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.苯巴比妥 B.双香豆素 C.庆大霉素 D.别嘌醇 E.甲苯磺
4、丁脲(分数:4.00)(1).诱导肝药酶的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).与氯霉素合用,药效增强的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.米索前列醇 B.哌仑西平 C.法莫替丁 D.兰索拉唑 E.多潘立酮(分数:6.00)(1).属于胃黏膜保护剂的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于组胺 H2受体拮抗剂的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).属于多巴胺第二受体拮抗剂的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.针灸 B.冲洗 C.利尿 D.洗胃 E.吸氧(分数:6.00)(1).眼内污染毒物时应予(分数:2.00)A.B.C.D.E.(
5、2).加速尚未吸收毒物的排泄应予(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).加速已吸收毒物的排泄应予(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.碘苷 B.硫酸锌 C.酞丁安 D.色甘酸钠 E.磺胺醋酰钠(分数:4.00)(1).过敏性结膜炎者宜选用的滴眼剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).流行性结膜炎者宜选用的滴眼剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.成本效益分析 B.成本效果分析 C.最小成本分析 D.机会成本法 E.成本效用分析(分数:4.00)(1).具有直观易懂的优点,且适用于卫生及公共投资决策的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).不能进行不同临床
6、效果之间的比较,但其结果易于为临床医务人员和公众接受的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.紧密结合临床 B.内容广泛多样 C.更新传递快速 D.强调经济效益 E.展望未来发展(分数:8.00)(1).介绍新药,答复咨询,编写药讯,必须(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).传播药物信息,必须(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).与临床有关的研究、生产、流通、使用和管理领域的信息,必须(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).编写供医护人员参考的处方集,必须(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.输血器 B.纱布绷带 C.微波治疗仪 D.一次性使用输液器 E.医用
7、脱脂纱布(分数:2.00)(1).属于一类医疗器械产品的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).属于二类医疗器械产品的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B多项选择题/B(总题数:20,分数:40.00)1.化学药品说明书格式中应在药品名称项下填写 A.通用名 B.拉丁文名 C.商品名 D.英文名 E.汉语拼音(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.剂型对药物的影响表现为 A.同一药物,剂型不同,药物的作用不同 B.同一药物,剂型不同,应用的效果不同 C.同一药物,剂型不同,其作用的快慢、强度、持续时间不同 D.同一药物,剂型不同,其副作用、毒性不同 E.同一药物,同一剂型,
8、表现不同(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.关于处方的正确描述有 A.执业医师或执业助理医师为患者诊断、预防或治疗疾病而开具的用药指令 B.药学技术人员为患者调剂配发药品的凭据 C.处方开具者与处方调配者之间的书面依据 D.处方应至少保存半年以便为法院提供证据 E.药品消耗及药品经济收入结账的凭据(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.不合理用药的后果有 A.延误疾病治疗 B.浪费医药资源 C.产生药物不良反应 D.造成患病死亡 E.产生药源性疾病(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.使血尿酸水平提高的食物和药品是 A.阿司匹林 B.啤酒 C.氢氯噻嗪 D.肉汤 E.苯溴马隆(分数
9、:2.00)A.B.C.D.E.6.中国高脂血症预防指南(2007 版)中将血脂通常分为哪三类 A.高胆固醇血症 B.高甘油三酯血症 C.混合高脂血症 D.高密度脂蛋白血症 E.低密度脂蛋白血症(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.执业药师在合理用药方面应尽的职责有 A.积极向患者推荐新药、贵重药和进口药 B.向患者介绍药物的治疗作用和不良反应 C.建立患者药历,进行用药咨询 D.及时发现药物不良反应,并逐级报告,评价上市药物的稳定性和疗效 E.定期进行处方和病历分析,找出不合理用药原因(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.治疗老年性骨质疏松的药物是 A.钙制剂 B.甲泼尼龙 C.维生
10、素 D D.人促红素 E.双膦酸盐(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.下列选项中,属于一日服用一次的抗高血压药有 A.依那普利 B.氨氯地平 C.氯沙坦钾 D.非洛地平 E.尼卡地平(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.葡萄糖注射液的基本作用有 A.营养 B.解毒 C.止血 D.强心 E.利尿(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.非处方药与处方药不同之处在于 A.患者自我诊断疾病 B.购药不用处方 C.不能在大众传播媒介作广告宣传 D.有专利保护期 E.口服、外用为主(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.肾功能不全患者药动学和药效学特点包括 A.肾功能不全患者肾单位数量
11、减少、肾小管酸中毒 B.肾功能损害能改变药物与血浆蛋白的结合率 C.肾脏含有多种药物代谢酶,氧化、还原、水解及结合反应在肾脏均可发生 D.肾功能损害时,主要经肾脏排泄的药物消除减慢,血浆半衰期延长 E.尿毒症患者常伴有电解质及酸碱平衡紊乱(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.应用胆碱酯酶复活剂的注意事项为 A.切勿 2 种或 3 种复活剂同时应用,以免其毒性增加 B.复活剂对内吸磷急性中毒效果较差 C.复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射,均可引起中毒 D.复活剂在碱性溶液中不稳定,可以水解生成剧毒的氰化物,故不能与碱性药物并用 E.中毒已超过 3 日或慢性中毒患者体内的一线胆碱酯
12、酶已老化,使用复活剂无效(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.支气管哮喘可见的临床症状有 A.胸闷、咳嗽、哮鸣音 B.患者呈端坐呼吸 C.白色泡沫痰,甚至发绀 D.吸气延长,心搏徐缓 E.心率加快,胸腹反常运动(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.可以合并用药的情况包括 A.提高药物的治疗效果 B.减少药物的不良反应 C.延缓病原菌耐药性的产生 D.为医院获取经济利益 E.一个患者患有多种疾病(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.小儿用药的注意事项有 A.严格掌握剂量 B.注意间隔时间 C.能吃奶或耐受鼻饲给药的婴幼儿应尽量采用口服给药 D.皮下注射不适用于新生儿 E.婴幼儿
13、静脉给药,一定要按规定速度滴注,切不可过快过急,要防止药物渗出引起组织坏死(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.抗癫痫药包括 A.丙戊酸钠 B.扑米酮 C.卡马西平 D.苯妥英钠 E.乙琥胺(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.长期应用糖皮质激素类药物应定期检查的项目有 A.血糖、尿糖 B.糖耐量实验 C.眼科检查 D.血清电解质 E.大便隐血(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.三级文献的评价标准是 A.作者的专业经验与水平 B.编书的目的和用途 C.出版社发行的年代 D.出版社发行的版次 E.引用参考文献的质量(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.药物经济学成本效果
14、分析的特点有 A.比较健康效果差别和成本差别 B.其结果以单位健康效果增加所需成本值表示 C.治疗结果采用临床效果指标表示,而不采用货币单位 D.能够进行不同疾病间的比较 E.能够进行不同治疗方案间的比较(分数:2.00)A.B.C.D.E.西药执业药师药学综合知识与技能-119 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B配伍选择题/B(总题数:11,分数:60.00)(题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有 1 个最佳答案) A.开环胰岛素给药装置 B.闭环胰岛素给药装置 C.短效胰岛素制剂 D.中效胰岛素制剂 E.长效胰岛素制剂(分
15、数:6.00)(1).可根据体内血糖水平自行调节给药剂量和速度的是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 本题考查胰岛素特殊剂型的特点。胰岛素泵根据其结构分为闭环式和开环式 2 种。闭环式胰岛素泵的感应器可感知血糖,胰岛素泵根据血糖来决定胰岛素输注量,由反馈调节系统接受血糖感应器传递的信号,不断调节泵出胰岛素的量,从而将血糖控制在一个稳定的范围内,这是理想的“人工胰岛”,但结构复杂、便携性差、费用高,所以现阶段国内外还是以使用开环式胰岛素泵为主。开环式胰岛素泵模拟人的胰岛 B 细胞分泌胰岛素,每当用餐时,患者还可以将泵释放一次“药丸式剂量”的胰岛素,以便与摄入的食物量相匹配。可根据
16、体内血糖水平自行调节给药剂量和速度的是闭环胰岛素给药装置;治疗糖尿病酮症酸中毒,首选胰岛素治疗,以小剂量普通短效胰岛素 46g/h 皮下注射;球蛋白锌胰岛素属于中效胰岛素制剂。(2).酮症酸中毒时应静脉给予的是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(3).球蛋白锌胰岛素属于(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析: A.胃肠道反应 B.过敏反应 C.血液系统反应 D.肝功能受损 E.中枢神经系统反应(分数:8.00)(1).谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高属于(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 本题考查特殊反应的症状。谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高属于肝功能受损,恶心、呕吐、
17、腹痛、腹胀和腹泻属于胃肠道反应,皮肤反应、药物热、血管神经性水肿属于过敏反应,眩晕、头痛、乏力、困倦、失眠、痉挛等属于中枢神经系统反应。(2).恶心、呕吐、腹痛、腹胀和腹泻属于(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).皮肤反应、药物热、血管神经性水肿属于(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(4).眩晕、头痛、乏力、困倦、失眠、痉挛等属于(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析: A.肾衰竭 B.痛风 C.哮喘 D.高血钾 E.体位性低血压(分数:8.00)(1).氢氯噻嗪的强制性禁忌证是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 本题考查抗高血压药物的禁忌。利
18、尿药(噻嗪类)的强制性禁忌证是痛风,普萘洛尔的强制性禁忌证是哮喘、慢性阻塞性肺病,ACEI 和 ARB 的强制性禁忌证是高血钾、双侧肾动脉狭窄。(2).普萘洛尔的强制性禁忌证是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(3).ACEI 的强制性禁忌证是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(4).ARB 的强制性禁忌证是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析: A.作用于同一作用点或受体的相互作用 B.作用于不同作用点或受体的相互作用 C.敏感化现象 D.竞争性拮抗作用 E.非竞争性拮抗作用(分数:4.00)(1).氢氯噻嗪抑制甲苯磺丁脲的促胰岛素释放作用,此为(分数:2.0
19、0)A.B.C.D. E.解析:解析 本题考查药物相互作用知识。竞争性拮抗剂(antagonist)只有与受体的亲和力,但没有内在活性,它与非竞争性拮抗剂的区别是与受体有无亲和力。利尿药如呋塞米、氢氯噻嗪等能抑制胰岛素 B细胞分泌胰岛素,使甲苯磺丁脲无法发挥降糖作用,导致血糖升高,即氢氯噻嗪和甲苯磺丁脲都作用于胰岛素 B 细胞,产生竞争性拮抗作用。单胺氧化酶抑制剂作用于 MAO-A 或 MAO-B 受体,从而进一步影响DA,而氯丙嗪作用于 DA 受体,两者合用作用加强。(2).单胺氧化酶抑制剂并用氯丙嗪,即增强安定作用又可降压,此为(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析: A.苯巴比妥
20、B.双香豆素 C.庆大霉素 D.别嘌醇 E.甲苯磺丁脲(分数:4.00)(1).诱导肝药酶的药物是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 本题考查肝药酶诱导剂和联合用药的相关知识。常见的肝药酶诱导剂:巴比妥类(苯巴比妥为最)、卡马西平、乙醇(嗜酒慢性中毒者)、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英钠、格鲁米特、利福平等。常见的肝药酶抑制剂:别嘌醇、氯霉素、氯丙嗪、西咪替丁、环丙沙星、右丙氧芬、地尔硫*、乙醇(急性中毒时)、红霉素、丙米嗪、异烟肼、酮康唑、美托洛尔、甲硝唑、咪康唑、去甲替林、口服避孕药、羟保泰松、奋乃静、保泰松、伯氨喹、普萘洛尔、奎尼丁、丙戊酸钠、磺胺药、甲氧苄啶、维拉
21、帕米等。双香豆素与氯霉素合用,可使前者的凝血作用增强。(2).与氯霉素合用,药效增强的药物是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析: A.米索前列醇 B.哌仑西平 C.法莫替丁 D.兰索拉唑 E.多潘立酮(分数:6.00)(1).属于胃黏膜保护剂的是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 本题考查药物的药理机制。米索前列醇属于胃黏膜保护剂;法莫替丁为组胺 H2受体拮抗剂,用于缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热(烧心)、反酸,类似的药物还有西咪替丁、雷尼替丁等;属于多巴胺第二受体拮抗剂的是多潘立酮。(2).属于组胺 H2受体拮抗剂的是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(
22、3).属于多巴胺第二受体拮抗剂的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析: A.针灸 B.冲洗 C.利尿 D.洗胃 E.吸氧(分数:6.00)(1).眼内污染毒物时应予(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 本题考查基本的药物中毒处理办法。眼内污染毒物应冲洗;加速尚未吸收毒物的排泄应洗胃;加速已吸收毒物的排泄,首先要静脉输液,静脉注射速尿以利尿;如对中毒引起缺氧或呼吸困难者,及时给予氧疗,注意呼吸道通畅。(2).加速尚未吸收毒物的排泄应予(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(3).加速已吸收毒物的排泄应予(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析: A.碘苷 B.
23、硫酸锌 C.酞丁安 D.色甘酸钠 E.磺胺醋酰钠(分数:4.00)(1).过敏性结膜炎者宜选用的滴眼剂是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 本题考查急性结膜炎的药物治疗。对流行性结膜炎局部给予抗病毒药,可选用 0.1%碘苷滴眼剂或阿昔洛韦滴眼剂,一次 12 滴,每间隔 2h 一次;对流行性出血性结膜炎应用抗病毒药,可用 0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼剂;对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼剂和眼膏,其不仅可抑制炎症过程的早期表现,还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性,减少炎症的渗出。(2).流行性结膜炎者宜选用的滴眼剂是(分数:2.00)A. B
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