【医学类职业资格】西医诊断学-7及答案解析.doc
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1、西医诊断学-7 及答案解析(总分:67.00,做题时间:90 分钟)1.对中心型肺癌的诊断最准确的检查是A胸部 X 线检查B胸部 CT 检查C胸部 MRID支气管镜病理诊断E胸部彩超(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是A免疫球蛋白测定B抗核抗体C总补体溶血活力测定DE 玫瑰花试验E淋巴细胞转化试验(分数:1.00)A.B.C.D.E.AST 段下移BST 段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线CT 波高耸DT 波倒置E异常深而宽的 Q 波(分数:2.00)(1).心肌损伤的心电图改变是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).心肌坏死的心电图改变是(分数
2、:1.00)A.B.C.D.E.3.下列除哪项外,均可选择胸部 X 线检查进行鉴别A胸腔积液是血性或脓性B大叶性肺炎或支气管肺炎C气胸或肺大泡D肺不张或肺实变E肺脓肿或肺肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.测定甲状腺功能体外试验的首选项目是A血浆总 T3、T 4浓度B血浆结合型 T3、T 4浓度C血浆 FT3浓度D血浆游离甲状腺素浓度E促甲状腺激素(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.以下有关类风湿因子 RF 的描述,哪一项是错误的ARF 为一种抗自身变性 IgG 的抗体B主要用于风湿性疾病的疗效观察CSLE 可呈阳性DRF 可用胶乳凝集试验检测E类风湿关节炎患者 RF 阳性率较
3、高(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.下列关于溶血性黄疸的叙述,正确的是A直接迅速反应阳性B尿中结合胆红素阴性C血中非结合胆红素不增加D尿胆原阴性E大便呈灰白色(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.首次病程记录必须于患者入院后多长时间内完成A5 小时B8 小时C12 小时D24 小时E36 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者,男,55 岁。慢性冠状动脉供血不足。其心电图诊断之一为“度房室传导阻滞(房室传导延缓)”。其心电图的表现应为AP 波增宽BP-R 间期延长CQRS 波群时限延长DST 段延长EQ-T 间期延长(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.书写“体格检
4、查”部分的内容时,首先应当书写的是A心脏情况B皮肤黏膜情况C神志情况D生命体征E头部及其他器官(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.诊断脑出血最迅速最可靠的检查是A脑脊液检查B脑电图检查C脑超声波检查DCT 扫描E脑血管造影(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.以下反映肝损害的最敏感的检查指标是AAFPBALTCASTD-GTEALP(分数:1.00)A.B.C.D.E.AP 波BQRS 波群CST 段DT 波EQT 间期(分数:2.00)(1).代表心室除极和复极总时间的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).代表心房除极波形的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.12
5、.中枢性瘫痪的特点是A肌张力降低B腱反射减弱C浅反射消失D不出现病理反射E肌张力增强(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.下列除哪项外,常可出现红细胞沉降率明显增快A风湿病的病情趋于静止时B亚急性细菌性(感染性)心内膜炎C重度贫血D心肌梗死E多发性脊髓瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.下列检查结果中,最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是A尿蛋白明显增多B尿中白细胞明显增多C尿中红细胞明显增多D尿中出现管型E尿比重固定于 1.010 左右(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.对诊断前列腺癌最有意义的检查是ACEABAFPCCA125DCA15-3EPSA(分数:1.00
6、)A.B.C.D.E.16.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别最有意义的是A淀粉酶B血清转氨酶C-谷氨酰基转肽酶D肌酸磷酸激酶E血清碱性磷酸酶(分数:1.00)A.B.C.D.E.A淀粉酶B血清转氨酶C-谷氨酰基转肽酶D血清碱性磷酸酶E肌酸磷酸激酶(分数:2.00)(1).对诊断骨质疏松最有意义的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).对诊断心肌梗死最有意义的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.血小板增多,下列哪项除外A脾摘除术后B急性大失血C急性溶血D脾功能亢进E慢性粒细胞性白血病(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.诊断原发性肝细胞癌最特异的标志物是ACEABAFPCC
7、Al25DCAl5-3EPSA(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的是A听诊B胸部 X 线摄片C心电图检查D胸部 CT 扫描E二维超声心动图检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.逆行肾盂造影显示肾小盏杯口呈虫蚀状改变,杯口附近肾实质内有团块状造影剂与杯口相连是A肾结石B肾实质肿瘤C肾盂肿瘤D肾脓肿E肾结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患者脑脊液检查结果:蛋白质定性(+),定量 10g/L。氯化物为 100mmol/L,葡萄糖为 2.0mmol/L,可能的诊断是A流行性乙型脑炎B化脓性脑膜炎C病毒性脑膜炎D脑膜白血病E结核性脑膜炎(分
8、数:1.00)A.B.C.D.E.22.粪便中查到巨噬细胞,多见于A阿米巴痢疾B细菌性痢疾C急性胃肠炎D血吸虫病E霍乱(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.下列除哪项外,均可引起血清钙增高A骨转移癌B骨折后C甲状腺功能亢进D多发性骨髓瘤E代谢性碱中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.A骨质疏松B骨质软化C骨质破坏D骨质增生硬化E骨膜增生(分数:2.00)(1).局限性骨质密度减低,骨小梁消失,形成骨质缺损是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).脊柱骨质密度减低,骨小梁减少,间隙增宽,椎体上、下缘向内凹陷变扁,呈鱼脊椎样是(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.转氨酶升高多
9、见于以下疾病,除外A急性病毒性肝炎B心肌梗死C急性胆囊炎D肝癌E酒精性肝病(分数:1.00)A.B.C.D.E.A肺大疱B肺脓肿C浸润型肺结核空洞形成D慢性纤维空洞型肺结核E周围型肺癌空洞形成(分数:2.00)(1).X 线下见右上肺有多发的厚壁空洞,周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).X 线下见右下肺出现大片的浓密阴影,其内见一个含有液平面的圆形空洞,洞内壁光整,洞壁较厚。应首先考虑的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.锥体束病变,体征意义最大,也较易引出的是AHoffmann(霍夫曼)征BOppenheim(奥本海姆)征CGord
10、on(戈登)征DBabinski(巴宾斯基)征EChaddock(查多克)征(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.考虑诊断糖尿病,空腹血糖应A6.0mmol/lB6.8mmol/lC7.0mmol/lD7.8mmol/lE11.1mmol/l(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.下列关于急性胰腺炎酶学检查的叙述,正确的是A血清淀粉酶多在发病 12 小时开始增高B尿淀粉酶多在发病 34 小时开始增高C胰腺广泛坏死时,尿淀粉酶可不增高D尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶E尿、血清淀粉酶常同时增高(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.反映左、右心房电激动过程的是AP 波BP-R 段CQ
11、RS 波群DST 段ET 波(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.下列哪种疾病不常引起少尿或无尿A急性肾小球肾炎B泌尿系统肿瘤C结石D尿道狭窄E糖尿病(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.下壁心肌梗死特征性心电图改变,见于AV3、V4、V5BV1、V2、V3、V4、V5CV1、V2、V3DV5、aVLE、aVF(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.中性粒细胞总数减少,不见于A伤寒杆菌感染B再生障碍性贫血C急性心肌梗死D使用氯霉素的影响E脾功能亢进(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.心肌梗死发作时,心电图的常见改变是AP 波高尖B异常 Q 波CST 段水平压低 0.1m
12、V 以上D完全性右束支传导阻滞EP-R 间期延长(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.某男,35 岁。乙肝病毒标志物监测结果为:HBsAg(+),HBeAg(-),说明此人A具有传染性B具有免疫力C病情比较稳定D乙型肝炎恢复期E乙型肝炎痊愈期(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.下列关于内生肌酐清除率的叙述,正确的是A肾功能严重损害时,开始升高B高于 80ml/min 提示预后不良C肾功能损害愈重,其清除率愈低D肾功能损害愈重,其清除率愈高E其测定与肾功能损害程度无关(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.血清甘油三酯(TG)增高不常见于A冠心病B动脉硬化症C阻塞性黄疸D肾病综
13、合征E甲状腺功能亢进症(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.患者,男,70 岁。急性心肌梗死,突发昏厥,心电图电活动无可辨认的 QRS 波群、ST 段及 T 波,频率400450 次/分。其诊断是A心房纤颤B窦性停搏C室性心动过速D心室扑动E心室颤动(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.龛影的主要 X 线表现是A圆形钡斑B钡斑周围环绕透明带C胃黏膜溃烂D向腔外突出的钡斑阴影E胃壁僵直(分数:1.00)A.B.C.D.E.A红细胞管型B白细胞管型C上皮细胞管型D透明管型E蜡样管型(分数:2.00)(1).正常人尿中可以偶见的管型是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).主要见于
14、肾盂肾炎的管型是(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.血性痰最常见于哪种疾病A心衰引起肺淤血B肺包囊虫病C阿米巴肺脓疡D支气管哮喘E肺癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.对腹部实质性脏器病变,最简便易行的检查方法是AX 线摄片BCT 扫描C同位素扫描DB 型超声波检查E纤维内窥镜检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述,正确的是A上消化道出血时,血尿素氮减少B大面积烧伤时,血尿素氮减少C严重的肾盂肾炎,血尿素氮减少D血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差E血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.不符
15、合渗出液者为A穿刺液自凝B呈现不同颜色或混浊C比重1.018DRivalta 试验(-)E细胞数50010 6/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.病理性蛋白尿可见于A剧烈活动后B严重受寒C直立性蛋白尿D妊娠中毒E以上均非(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.对脑梗死、脑出血的定位常用的检查是A听诊BX 线摄片C心电图检查DCT 扫描E二维超声心动图检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.血白细胞总数增多,可见于A伤寒杆菌感染B再生障碍性贫血C急性失血D使用氯霉素的影响E脾功能亢进(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.判断骨髓增生程度的主要标准是A粒细胞/幼稚细胞
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