【医学类职业资格】消化系统疾病病人的护理2-5及答案解析.doc

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1、消化系统疾病病人的护理 2-5 及答案解析(总分：36.00，做题时间：90 分钟)一、B 型题( 总题数： 13，分数：13.00) A消化不良 B腹痛 C腹泻 D便秘 E腹泻与便秘交替出现（分数：1.00）(1).增生型肠结核的最常见症状为（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).肠易激综合征的最常见症状为（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A精氨酸 B谷氨酸钾 C乳果糖 D谷氨酸钠 E左旋多巴（分数：1.00）(1).肝性脑病出现代谢性酸中毒病人禁用（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).肝性脑病伴脑水肿病人禁用（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A上消化道出血

2、，每日出血量 10ml B上消化道出血，每日出血量 100ml C上消化道出血，胃内潴积血量 300ml D上消化道出血，胃内潴积血量 500ml E上消化道出血，一日出血潴量1200ml（分数：1.00）(1).可导致呕血表明（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).可出现周围循环衰竭表现，表明（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A奥美拉唑 B硫糖铝 C次枸橼酸 D雷尼替丁 E氢氧化铝 -镁乳合剂（分数：1.00）(1).餐前半小时服用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).餐后 12 小时服用（分数：0.50）A.B.C.D.E. A肝硬化患者本身情况良好，大量呕血 B中上

3、腹节律性疼痛患者突然出现黑粪 C脑外伤患者突然出现黑粪 D食管裂孔疝患者突然出现黑粪 E风湿性关节炎患者服阿司匹林后出现黑粪（分数：1.00）(1).急性胃黏膜病变出血（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).应激性溃疡出血（分数：0.50）A.B.C.D.E. A机械性肠梗阻 B麻痹性肠梗阻 C血运性肠梗阻 D绞窄性肠梗阻 E肠痉挛（分数：1.00）(1).肠系膜血管血栓形成的肠梗阻（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).急性弥漫性腹膜炎引起的肠梗阻（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A脾右缘至正中线的最短距离 B脾右缘与前正中线的距离 C脾左缘与前正中线的距离 D左锁骨

4、中线与左肋缘交点至脾脏最远点的距离 E左锁骨中线与左肋缘交点延长线至脾下缘的距离（分数：1.00）(1).脾肿大进行测量时，甲乙线为（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).脾肿大进行测量时，甲丙线为（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A第 4 肋间 B第 5 肋间 C第 8 肋间 D第 10 肋间 E第 11 肋间（分数：1.00）(1).均匀体型正常肝脏上界在右锁骨中线（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).均匀体型正常肝脏下界位于右腋中线（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A上消化道出血 B感染 C肝性脑病 D肝肾综合症 E腹水（分数：1.00）(1).肝硬化最

5、常见的并发症是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).晚期肝硬化最严重的并发症是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A上腹持续性较剧烈疼痛，放射至背部 B多为剑突下正中或偏左节律性疼痛 C上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见 D多为上腹正中或偏右节律性疼痛 E右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出（分数：1.00）(1).幽门管溃疡（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).穿透性溃疡（分数：0.50）A.B.C.D.E. A手术 B随访 C药物治疗 D补充血容量 E消除病因（分数：1.00）(1).急性糜烂性出血性胃炎主要治疗措施（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).

6、慢性胃炎胃黏膜活检示肠上皮组织转化时（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A慢性胃窦胃炎 B胃溃疡 C食管胃底静脉曲张 D幽门梗阻 E应急性溃疡（分数：1.00）(1).患者男，上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体重无明显变化。出现黑粪 3 天。每日一次，大便成型有光泽。体检：上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容。最可能的诊断是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患者男，近 3 年食欲轻度减退，疲劳乏力。1 月前体检发现下肢轻度浮肿及少量腹水。昨晚进餐时突然呕吐暗红色血液 2 次，约 400ml，今晨解柏油样便 2 次。最可能的诊断是（分数：0.50）A.B

7、.C.D.E. A俯卧位 B半卧位 C仰卧位 D坐位 E头低足高位（分数：1.00）(1).上消化道出血低血压休克病人宜取（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).体弱病人行腹腔穿刺时宜取（分数： 0.50）A.B.C.D.E.二、X 型题( 总题数：23，分数：23.00)1.下列哪些不是急、慢性胃炎的护理诊断（分数：1.00）A.胃炎，与自身免疫反应有关B.潜在并发症，幽门梗阻C.潜在并发症，急性穿孔D.疼痛，与胃黏膜炎症病变有关E.营养失调(低于机体需要量)，与消化吸收功能障碍有关2.由壁细胞分泌的物质是（分数：1.00）A.内因子B.促胃液素C.盐酸D.胃蛋门酶原E.碱性黏液3.

8、回盲部易患肠结核的原因是（分数：1.00）A.回盲部黏膜抵抗力差B.回盲部有丰富的淋巴组织C.回盲部靠近盆腔，易直接蔓延D.结核分枝菌易侵犯淋巴组织E.肠内容物在回盲部停留时间较长4.为减轻胃癌的腹痛可采用的护理措施（分数：1.00）A.药物止痛B.针灸止痛C.病人自控镇痛D.腹部热敷E.教会病人一些放松和转移注意力的技巧5.自身免疫性胃炎伴恶性贫血的原因为（分数：1.00）A.壁细胞数量增多B.存在壁细胞抗体C.胃酸增多D.存在内因子抗体E.维生素 B12 吸收障碍6.无症状性溃疡的特点是（分数：1.00）A.以十二指肠溃疡多见B.以出血、穿孔等为首发症状C.药物治疗效果差D.NSAID 引

9、起的溃疡近半数无症状E.大约有 15%的消化性溃疡无症状7.肝硬化失代偿期病人的饮食原则是（分数：1.00）A.低钠B.高蛋白C.高热量D.高维生素E.高纤维素8.腹腔穿刺术可选择的穿刺点有（分数：1.00）A.侧卧位脐水平线与腋前线或腋中线的交点B.脐与耻骨联合中点上 1cm，偏左或右 15cm 处C.脐与耻骨联合中点下 1cm，偏左或右 15cm 处D.右下腹部脐与髂前上棘连线中外 1/3 交点处E.左下腹部脐与髂前上棘连线中外 1/3 交点处9.引起功能性便秘的原因（分数：1.00）A.缺乏体力劳动B.生活习惯改变C.过度紧张D.肠梗阻E.肠麻痹10.下述哪些属抗胆碱能药物（分数：1.0

10、0）A.颠茄合剂B.普鲁本辛C.胃欢D.阿托品E.法莫替丁11.肝性脑病用药时应注意（分数：1.00）A.尿少、尿闭时忌用谷氨酸钾B.对严重腹水病人慎用谷氨酸钾C.肾病综合症不必限制谷氨酸钾D.精氨酸不宜与碱性药物配伍E.伴酸中毒不宜用精氨酸12.应用三(四)腔二囊管可能发生的并发症有（分数：1.00）A.窒息B.食管胃底黏膜坏死C.心律失常D.心肌缺血E.吸入性肺炎13.炎症性肠病的病因包括（分数：1.00）A.遗传B.环境C.麻疹病毒感染D.免疫因素E.结核分枝杆菌感染14.肝性脑病昏迷期病人饮食要点为（分数：1.00）A.提供足够的热量，以减少组织蛋白分解产氨B.应进食蛋白质，待病情好转

11、后，可逐渐增加其摄入量C.清醒后可逐步增加蛋白饮食，应以动物蛋白为宜，如牛奶，瘦肉D.显著腹水者，钠应限制在每天 500800mgE.清醒后可逐步增加蛋白饮食，应以植物蛋白为宜，如豆制品15.呕血不同于咯血的在于前者（分数：1.00）A.呈酸性B.内含食物C.出血量大D.多呈咖啡色或褐色E.多伴有黑便16.消化性溃疡呕血病人的正确护理措施是（分数：1.00）A.卧床休息B.禁食 3 天C.禁用巴比妥类药物D.定期测量生命体征E.早期使用双气囊三腔管17.溃疡病患者宜低脂饮食的目的是（分数：1.00）A.避免刺激胆囊收缩素的分泌B.抑制胃蛋白酶活性，促细胞再生C.帮助消化吸收，减少胃窦部潴留D.

12、中和胃酸，减少对胃黏膜的刺激E.避免胃窦扩张，胃排空减慢18.在排除妊娠、肝炎和生殖腺胚胎瘤的基础上，AFP 检查诊断肝细胞痛的标准为（分数：1.00）A.AFP 由低浓度逐渐升高不降B.AFP 大于 500 g/L，持续 2 周C.AFP 大于 500 g/L，持续 4 周D.AFP 在 200g/L 以上的中等水平持续 4 周E.AFP 在 200g/L 以上的中等水平持续 8 周19.下列哪些是胃癌的癌前病变（分数：1.00）A.异型增生B.胃息肉C.肠型化生D.胃溃疡E.慢性萎缩性胃炎20.对肝性脑病恢复期宜采用的护理措施包括（分数：1.00）A.防止感染B.防止大量输液C.严密观察病

13、情D.尿潴留使用快速利尿药E.便秘者町口服 50%硫酸镁导泻21.腹泻时的护理措施包括（分数：1.00）A.可给予腹部热敷B.常规给予禁食禁饮C.注意肛周皮肤的护理D.严重时应卧床休息E.饮食时应给予少渣食物22.中枢性呕吐的原因有（分数：1.00）A.洋地黄中毒B.胆道蛔虫症C.胃肠神经官能症D.脑血管意外E.胰腺炎23.对于急性胰腺炎，下列述叙恰当的为（分数：1.00）A.出血坏死型胰腺炎血清正铁白蛋白阳性B.血清淀粉酶在 612 小时开始升高C.血清脂肪酶在发病 4872 小时后上升D.水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低E.水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续 1 周消化系统疾病病人的护理 2-5 答案解析