【医学类职业资格】外科疾病(三)-1及答案解析.doc
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1、外科疾病(三)-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.导致破伤风的原因是 A破伤风梭菌侵入伤口,生长繁殖,产生外毒素 B破伤风梭菌侵入伤口,生长繁殖,产生内毒素 C破伤风类杆菌侵入伤口,生长繁殖,产生外毒素 D破伤风类杆菌侵入伤口,生长繁殖,产生内毒素 E破伤风梭菌进入伤口内(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.肠扭转错误的是 A肠扭转以顺时针方向多见 B扭转程度轻者在 3 印。以下 C常表现为急性肠梗阻 D疼痛多发生在右下腹 E疼痛常较剧烈(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.男,50 岁,反复右上腹痛并寒战发热、
2、黄疸 15 年,该患者 28 岁时曾因剑突下钻顶样疼痛被诊为胆道蛔虫症,2 天后再次发作右上腹痛,恶心呕吐、寒战发热、巩膜黄染。体检:神志淡漠,T39,P120 次/分,BP90/60mmHg,巩膜黄染,剑突下压痛反跳痛,Murphy 征阳性。B 超示:胆总管扩张,胆囊增大,该患者最可能的梗阻因素是 A蛔虫梗阻 B胰腺癌 C结石 D胆总管下端癌 E慢性胰腺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.关于急性蜂窝织炎治疗措施中不正确的是 A局部制动,抬高患肢 B选用磺胺药,抗生素等控制感染 C已形成脓肿,需切开引流 D口底及颌下蜂窝组织炎,经短期抗炎治疗无效等待化脓后切开引流 E加强支持,可行理
3、疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.人体损伤后,体表完整无缺而鼓膜、肺脏破裂,多为 A扭伤 B挫伤 C挤压伤 D冲击伤 E切割伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.引起输尿管梗阻最常见的病因为 A炎症 B肿瘤 C结核 D结石 E输尿管狭窄(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.关于腰椎间盘突出症,下列哪项是错误的 A突出方向是一侧或两侧的后外侧 B只有后外侧和后侧中央突出才有神经根被压 C最常见的突出和退变间隙依次为 L45,L5S1、L34 D椎间盘突出后有二种致痛因素即化学性炎症和创伤性炎症 E最常见的病因为损伤和退行性变(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.破伤风气管
4、切开的指征 A呼吸中枢麻痹 B肺感染 C抽搐,药物不易控制 D吞咽困难 E腹直肌强直,影响呼吸(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.女,30 岁,左腰部剧痛 1 天,尿常规示红细胞(+),B 超示左肾积水,肾积水的原因最可能是 A左肾结核 B左肾肿瘤 C左输尿管结石 D左输尿管狭窄 E左输尿管肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.腰椎间盘突出最重要的体征是 A椎间隙压痛 B椎旁压痛 C直腿抬高试验阳性 D直腿抬高试验及加强试验阳性 E腰椎棘突歪斜(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.下列哪项不是急性乳腺炎的早期临床表现 A局部胀痛 B形成肿块 C可有压痛 D体温升高 E波动
5、性肿块(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.急性阑尾炎主要的病因是 A急性腹膜炎扩散 B机体抵抗力下降 C全身感染 D阑尾腔机械性梗阻 E阑尾损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.关于皮脂腺囊肿的描述错误的是 A又称表皮囊肿 B皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿 C多见于皮脂腺分布密集部位,如头面及背部 D表面可见皮脂腺开口受阻塞的小黑点 E囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样“豆渣物“(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.6 岁男孩,因高热 2 天,右下肢剧烈痛不能活动就诊。体查:体温 39.5,脉搏 130 次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,且有深压痛血常规:WBC 25
6、10 9/L,N 0.85,ESR 85mm/h。X 线检查(-),骨扫描右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是 A急性风湿性关节炎 B急性化脓性骨髓炎 C恶性骨肿瘤 D急性化脓性关节炎 E急性蜂窝织炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.浅度和深度烧伤的共同特点是 A都有疼痛和水疱 B基底红,均匀,潮湿 C都有血管栓塞征 D2 周左右愈合 E都有瘢痕增生(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.肠梗阻的典型临床表现是 A腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进 B腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气、肠型、肠鸣音亢进 C腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进 D腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音减弱 E
7、腹痛、腹胀、食欲不振、腹内包块(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.关于急性乳腺炎的治疗,下列哪项是错误的 A吸乳器吸净乳汁 B托起乳房、理疗、局部热敷 C使用抗生素 D感染严重,终止哺乳 E切开引流(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.胆道疾病与胰腺疾病相互关联的解剖学基础是 A胰管与胆总管位置靠近 B胰腺导管与胆总管下端有共同通路,共同开口 C胰腺有副胰管与胆总管相通 D胆总管和胰管均开口于十二指肠内侧壁 E两个器官同属迷走神经支配(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.肠扭转的治疗措施是 A一经诊断应及时手术治疗 B移动的盲肠扭转应固定于侧腹壁 C因扭转而发生坏死的乙状结
8、肠应切除并一期缝合 D过长的乙状结肠可平行折叠固定与降结肠内侧 E以上均错(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.胆囊穿孔多见于胆囊颈部,其原因是 A局部血供差 B该部位张力低 C该部位肌肉运动差 D该部位粘膜抵抗力弱 E该部位结石易嵌顿(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.关于检查创伤时的注意事项中,哪项不正确 A发现危重情况如休克、大出血等,必须立即抢救生命,不应因检查而延误抢救时机 B检查时应尽量简捷,迅速,动作轻巧 C重视症状明显的部位,同时应仔细寻找隐蔽的损伤 D接收多个病人时,应先检查重危剧痛、呻吟的病人,再考虑不出声的病人 E对一时难以诊断清楚的损伤,应对症处理,密切观
9、察,及早诊断(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.男性,35 岁,体重 60kg,炼钢工人,在工作中突然昏倒,查:P110 次/分,BP 90/60mmHg,口唇干燥,眼窝下陷,血清 Na+ 156mmol/L,K+ 3.4mmol/L,应补给的液体量计算公式为(ml) A(156142)602 B(156142)604 C(156135)604 D(156150)602 E(156150)604(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.儿童中度与重度烧伤的第一个 24 小时,按每 1%面积每千克体重应补额外损失量 A1.5ml B1.6ml C1.8ml D2.ml E2.ml(分数
10、:1.00)A.B.C.D.E.24.男性,28 岁,左膝扭伤 6 周,已消肿,仍疼痛,行走时患膝有弹响,绞锁,关节不稳定。哪项检查无助于诊断 A关节过伸、过屈试验 B关节间隙的压痛 C浮髌试验 D研磨试验 E回旋挤压试验(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.急性阑尾炎患者出现寒战、黄疸时,应考虑 A毛细胆管性肝炎 B门静脉炎 C败血症 D盆腔脓肿 E化脓性胆管炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.结节性甲状腺肿与甲状腺癌的鉴别诊断中,错误的是 A前者与缺碘有关,后者无关 B前者生长较慢,后者进展较快 C前者多为多发,后者常为单发 D前者肿块质较软,界限多清,后者肿块质硬,界限不
11、清 E前者多为冷结节,后者多为热结节(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.关于腹疝临床表现不正确的是 A中年女性多见,早期多无明显症状 B卵圆窝处有一半球形突出物 C疝内容物可还纳,但包块不完全消失 D咳嗽冲击感明显 E易嵌顿(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.男,24 岁农民,在乡村医院诊为急性阑尾炎,经保守治疗 5 天不见好,出现寒战,高热,黄疸而转送我院就诊。应警惕阑尾炎合并 A肝脓肿 B败血症 C盆腔脓肿 D膈下脓肿 E门静脉炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.轻度烧伤患者的创面处理以下哪项错误 A度烧伤水泡未破可用 01%新洁尔灭消毒 B水泡大者可消毒后穿刺抽
12、液 C创面可涂龙胆紫或红汞 D创面可涂烧伤膏 E深度烧伤应考虑早期切痂植皮(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.良性肿瘤与恶性肿瘤最重要的鉴别 A肿块生长发育快慢 B局部有疼痛 C肿块边缘是否清楚 D全身症状是否明显 E病理组织检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.良性骨肿瘤的 X 线表现特点是 A肿块边缘清楚,无骨膜反应 B肿块边缘清楚,有骨膜反应 C肿块边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显 D肿块边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应。 E肿块边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.女,25 岁,乳房外上象限肿物约 1cm,无自觉症状,质似橡皮球
13、的弹性感,表面光滑,易于推动。提示 A乳腺增生病 B急性乳腺炎 C乳腺癌 D乳管内乳头状瘤 E乳腺纤维腺瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.浅度烧伤,烧伤深度可达 A表皮层 B真皮浅层 C真皮深层 D皮肤全层 E皮下组织(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.对脓毒症的病人,血培养阳性率最高的采血时间在 A发热开始时 B寒战开始时 C预计寒战前 D寒战结束时 E发热结束时(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,处理顺序是 A抗休克,骨盆牵引,处理尿道损伤 B抗休克,处理尿道损伤,骨盆牵引 C处理尿道损伤,抗休克,骨盆牵引 D骨盆牵引,处理尿道损伤
14、,抗休克 E骨盆牵引,抗休克,处理尿道损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.胆固醇结石形成的主要原因 A胆道感染 B胆汁成分的改变 C胆道梗阻 D胆道畸形 E胆道内蛔虫残体存留(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.用直肠指检查直肠癌,确诊率可达 A20% B40% C60% D80% E90%(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.小腿胫前扭伤后 6 个月不愈合,有死骨排出,最可能的诊断 A骨结核 B局限性骨脓肿 C骨巨细胞瘤 D慢性骨髓炎 E软骨瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.关于腰椎间盘突出症患者的保健疗法,哪项是不正确的 A最好长期佩带腰围 B长期坐位工
15、作者,需注意桌椅的高度,定时改变姿势 C腰背肌锻炼 D寒冷季节,腰背部注意保暖 E避免突发性的腰部活动(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.关于骨折急救的描述,错误的是 A首先抢救生命 B清洁布类包扎创口 C开放外露的骨折断端均应立即复位 D妥善外固定 E病人平稳、妥善固定后,迅速转送医院(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.切口疝最常发生在哪种切口 A麦氏切口 B肋缘下切口 C经腹直肌切口 D正中切口 E旁正中切口(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.胆固醇结石好发部位是 A胆总管 B左、右肝胆管 C肝内胆管 D胆囊 E肝外胆管(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.男
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