【医学类职业资格】妊娠合并症孕产妇的护理练习试卷2-2及答案解析.doc
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1、妊娠合并症孕产妇的护理练习试卷 2-2及答案解析(总分:64.00,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:8,分数:32.00)29岁经产妇,前两次妊娠均合并妊高征,娩出的胎儿均为巨大儿,且娩出后不久均死亡。现又妊娠 30周,血压 150/90mmHg,尿蛋白(+ +)下肢浮肿。(分数:4.00)(1).本病例的孕妇应想到可能患的疾病是(分数:2.00)A.肺结核B.轻型糖尿病C.慢性肾炎D.甲状腺功能亢进E.病毒性肝炎(2).本病例应进行的辅助检查项目是(分数:2.00)A.检查尿糖B.测定基础代谢率C.胸部 X线摄片D.检查尿沉渣有无管型E.检测肝功能某妇女,孕 20周,发现患糖尿
2、病,空腹血糖连续两次7.8mmol/L。(分数:4.00)(1).此时对母儿的影响错误的是(分数:2.00)A.孕妇易发生妊高征B.孕妇易发生泌尿系感染C.畸形儿、巨大儿发生率增高D.孕妇易合并肝炎E.导致宫缩乏力产程延长产后出血(2).妊娠期的处理不正确的是(分数:2.00)A.并发严重心脏病时应及早终止妊娠B.饮食控制,每天热量控制在 30kcal/kg,以体重计算C.控制血糖在 6.117.77mmol/LD.适当限制食盐摄入,并给予高维生素钙剂、铁剂饮食E.如饮食控制血糖不满意者可口服降糖药或胰岛素治疗27岁,孕 1产 0,孕 36周,自孕 34周起有乏力、食欲减退,恶心呕吐,近 1周
3、来下肢出现浮肿,测血压140/100mmHg,尿蛋白(+),近 3天巩膜黄染,上腹部胀满,头痛。血检谷丙转氨酶 300U,胆红素8mg%。(分数:4.00)(1).该产妇应诊断为(分数:2.00)A.先兆子痫B.妊娠合并慢性病毒性肝炎C.重症肝炎合并先兆子痫D.妊娠期胆汁淤积症合并妊高征E.妊娠期特发性脂肪肝(2).对该孕妇,以下哪项处理是错误的(分数:2.00)A.卧床休息B.10%葡萄糖 500ml+维生素 C静脉滴注C.立即剖宫产终止妊娠D.氨苄青霉素肌内注射E.25%硫酸镁加葡萄糖静脉滴注某孕妇,孕 32周,妊娠合并糖尿病。(分数:4.00)(1).此孕妇何时去医院待产为宜(分数:2.
4、00)A.孕 35周B.孕 36周C.孕 37周D.孕 38周E.孕 40周(2).如血糖控制良好,无其他合并症时,何时终止妊娠为宜(分数:2.00)A.孕 3536 周B.孕 3637 周C.孕 3738 周D.孕 3839 周E.孕 40周以后某妇女,30 岁,妊娠前发现患糖尿病,化验:血糖11.1mmol/L,空腹血糖连续两次7.8mmol/L,做OGTT试验,1 小时和 2小时血糖均11.1mmol/L,后口服降糖药控制在正常水平。(分数:4.00)(1).如该妇女妊娠将对糖尿病产生影响,其错误描述(分数:2.00)A.妊娠早期孕妇血糖略低B.妊娠期母体对胰岛素的需要量较非孕时降低 1
5、倍C.妊娠期饮食治疗同非妊娠期D.妊娠后期易发生酮症酸中毒E.妊娠期血容量增加,血液稀释,胰岛素相对不足(2).产时对糖尿病的影响正确的是(分数:2.00)A.子宫收缩消耗大量糖原易引起高血糖酮症酸中毒B.临产后因孕妇进食量少,易发生低血糖C.胎盘排出后,内分泌激素下降,胰岛素需要量增加D.胎盘娩出后应及时调整胰岛素,否则易发生高血糖E.分娩时孕妇情绪紧张及疼痛可使血糖升高某妇女,孕 37周,常规孕检时发现有轻度贫血,自孕 20周开始补充铁剂,近期经常出现轻度腹泻、头晕、耳鸣,面色苍白,化验:血红蛋白 68g/L。(分数:4.00)(1).此时的护理措施错误的是(分数:2.00)A.卧床休息减
6、少活动B.继续口服铁剂,出现黑便立刻停药C.给予右旋糖酐铁深部肌内注射D.可给以输血,但不可过多过快,每次不超过 200mlE.注意观察生命体征,警惕心力衰竭(2).产时的护理措施错误的是(分数:2.00)A.产前常规给予维生素 K,安络血注射B.宫口开全后可行阴道助产以缩短第二产程C.胎肩娩出时,肌注催产素 20U或麦角新碱 0.4mgD.产后为预防感染给广谱抗生素E.产后不宜哺乳某孕妇,28 岁,孕 24周,近期感乏力疲倦,食欲不振,孕检胎儿发育正常,化验室检查:红细胞 3.0乘以十的十二次方/L,血红蛋白 90g/L,血清铁 6mol/L。(分数:4.00)(1).最可能的诊断为(分数:
7、2.00)A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼红细胞贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血(2).下列护理措施正确的是(分数:2.00)A.寻找病因,积极治疗失血性疾病B.调整胃肠功能控制慢性腹泻C.加强计划生育指导,禁服避孕药D.补充铁剂硫酸亚铁,同时服维生素 CE.多吃含铁丰富的食物增加铁贮备某妇女,30 岁,第一胎孕 38周,发现风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 5年,孕期心功能级,临产 3小时,宫口扩张 1.5cm,心率 120次/分,呼吸 30次/分,咳嗽频繁,肺底有罗音。(分数:4.00)(1).对该产妇立即采取的处理(分数:2.00)A.镇静剂口服B.氧气吸入C.西地兰静脉缓注D
8、.氨茶碱口服E.狄高辛口服(2).对该产妇的产科处理(分数:2.00)A.立即做剖宫产B.快速毛地黄化,心功能改善后等待自然分娩C.快速毛地黄化,并大量镇静剂抑制宫缩D.快速毛地黄化心功能改善后剖腹产E.宫口开全后阴道手术产二、A3 型题(总题数:1,分数:6.00)24岁初孕妇,现妊娠 28周,自述稍作体力劳动即自觉心悸、气短。(分数:6.00)(1).下列哪项检查结果提示患心脏病(分数:2.00)A.听诊心尖部有级收缩期杂音B.听诊心尖部有舒张期杂音C.听诊心尖部有明显第三心音D.心电图见有偶发过早搏动E.心电图见阵发性室上性心动过速(2).在妊娠期间确定为早期心力衰竭,下列哪项错误(分数
9、:2.00)A.休息时心率 115次/分B.休息时呼吸 23次/分C.稍加活动即感心悸、气短D.晚间需坐起开窗呼吸新鲜空气E.心尖部听诊闻及级粗糙收缩期杂音(3).为预防在妊娠期间发生心力衰竭,下列哪项错误(分数:2.00)A.定期作产前检查B.卧床休息C.每天睡眠 10小时D.限制每天食盐摄入量E.预产期前 1周住院待产三、A3 型题(总题数:2,分数:16.00)某妇女,孕 32周,妊娠合并病毒性肝炎,肝功能异常,HBsAg(+),SGPT 明显增高,且有轻度黄染。(分数:8.00)(1).该孕妇此时易发生的并发症是(分数:2.00)A.胎儿畸形B.胎盘早剥C.妊高征D.流产E.死胎(2)
10、.妊娠期护理的措施哪项错误(分数:2.00)A.积极进行护肝治疗B.密切监护警惕病情变化C.给病人以低蛋白、低脂肪、高糖饮食D.给维生素 C和维生素 K并注意防治妊高征E.病情稳定后施行手术,终止妊娠(3).分娩期的处理方法正确的是(分数:2.00)A.宫口开全后静注催产素以缩短产程B.胎儿娩出后立即注射止血药C.必要时可注射哌替啶等镇静剂D.分娩过程中严密观察出血倾向E.备好新鲜血,择期剖宫产(4).产褥期的护理正确的是(分数:2.00)A.应用青霉素等对肝损害少的广谱抗生素,预防感染B.产妇不宜哺乳,可用口服雌激素退奶C.胎儿出生后,6 小时内接种乙肝疫苗D.产后 1周可停止保肝治疗E.若
11、病情稳定产后 10天可出院某妇女,30 岁,孕 28周,妊娠合并风湿性心脏病,心功能级,活动时有轻度心悸、气短、心动过速等症状,听诊有舒张期杂音,早期无心力衰竭症状。(分数:8.00)(1).妊娠期最易发生心衰的时期为(分数:2.00)A.孕 2830 周B.孕 3032 周C.孕 3234 周D.孕 3436 周E.孕 37周以后(2).妊娠期护理下列哪项不正确(分数:2.00)A.多运动,以增加机体的抵抗力,预防感冒B.多休息,每日睡眠 10小时以上C.提供高蛋白,高维生素,含钙、铁的饮食D.限制食盐每天不超过 45gE.指导孕妇及其家人监测胎动、胎心、宫底(3).分娩期的护理措施正确的是
12、(分数:2.00)A.胎儿娩出前产妇腹部放置纱袋加压,产后立即肌注吗啡B.预防心衰,常规注射西地兰等洋地黄制剂C.宫颈开全后鼓励产妇用力屏气,缩短产程D.如产后子宫收缩不良可注射麦角新碱E.如产后流血可输血,但注意速度要快(4).产褥期下列哪种处理方法不正确(分数:2.00)A.密切观察心功能变化,预防心衰B.保证产妇充分休息禁止哺育婴儿C.继续使用抗生素预防感染D.合理饮食,预防便秘E.病情稳定可产后 10天出院四、X 型题(总题数:5,分数:10.00)1.妊娠合并急性传染性肝炎对母婴的影响是(分数:2.00)A.妊娠晚期易恶化B.可增加孕产妇及胎婴儿死亡率C.晚期妊娠时妊高征发病率增高D
13、.产后出血常是致死的原因E.肝功能在产后可迅速好转2.心脏病产妇的分娩期处理哪项是错误的(分数:2.00)A.临产后用抗生素B.第一产程适当用镇静剂C.宫口开全后行会阴侧切、阴道手术助产D.胎儿娩出后腹部放置砂袋E.产后常规用麦角新碱3.妊娠合并心脏病的孕妇易发生心力衰竭的几个时期为(分数:2.00)A.妊娠 3234 周B.妊娠 3436 周C.分娩期第二产程D.分娩期的第三产程E.产褥期的最初 3天4.肝炎流行区孕妇应采取的措施哪项是正确的(分数:2.00)A.饮食要富于蛋白质、碳水化合物及维生素B.注意环境卫生C.注意个人卫生D.有接触史,注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白E.有接触史,妊娠早期
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