【医学类职业资格】全科医学主治医师专业知识(内分泌代谢疾病)模拟试卷9及答案解析.doc
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1、全科医学主治医师专业知识(内分泌代谢疾病)模拟试卷 9及答案解析(总分:64.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:16,分数:32.00)1.双胍类降糖药物最常见的不良反应是(分数:2.00)A.乳酸性酸中毒B.低血糖C.胃肠道反应D.过敏性皮疹E.肝功能异常2.治疗甲亢症的特效药是(分数:2.00)A.泼尼松B.他巴唑(甲巯咪唑)C.地巴唑D.心得安(普萘洛尔)E.安定(地西泮)3.糖尿病是由遗传与环境两种因素长期共同作用而导致的一种慢性、全身性代谢性疾病。其实验室检查特征为(分数:2.00)A.肝糖原增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.尿糖增高E.24小时尿糖定量1
2、50mg4.甲状腺功能亢进最常见的类型为(分数:2.00)A.单纯性甲状腺肿B.神经官能症C.地方性甲状腺肿D.甲状腺危象E.毒性弥漫性甲状腺肿5.胰岛素使用适应证中不包括(分数:2.00)A.妊娠糖尿病B.1型糖尿病C.2型糖尿病合并重症感染D.2型糖尿病早期E.全胰切除引发糖尿病6.女性,32 岁,自觉疲乏无力、怕冷 3年,食欲及性欲均减退,面部臃肿,表情淡漠,面部和颈部黏液性水肿,考虑最可能是(分数:2.00)A.皮质醇增多症B.间脑综合征C.肥胖性生殖无能症D.单纯性肥胖E.甲状腺功能减退症7.男性,76 岁,有糖尿病史,长期胰岛素治疗,近日胃纳不佳,清晨家属呼之不应,全身皮肤湿冷。最
3、可能的诊断是。(分数:2.00)A.中毒性菌痢B.脑出血C.蛛网膜下隙出血D.低血糖性昏迷E.糖尿病酮症酸中毒昏迷8.女性,2 型糖尿病 15年,不规则治疗。近 2月浮肿渐加重,尿蛋白(),尿微量白蛋白 225gmin,肌酐增高。考虑诊断为(分数:2.00)A.2型糖尿病大血管并发症B.2型糖尿病营养不良C.肾病综合征D.慢性肾炎,肾功能不全E.糖尿病肾病9.糖尿病血糖控制满意的标准分别是空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白为(mmolL)(分数:2.00)A.61mmolL,78mmolL,6B.111mmolL,130mmoLL,10C.78mmolL,111mmolL,13D.78mmolL
4、,111mmolL,7E.61mmolL,78mmolL,1010.下述哪项不是糖尿病微血管并发症(分数:2.00)A.糖尿病视网膜病变B.糖尿病肾病C.糖尿病伴多发性神经炎D.糖尿病伴白内障E.脑梗死11.糖尿病治疗五项原则中不包括(分数:2.00)A.饮食疗法B.糖尿病教育C.运动疗法D.药物疗法E.长期住院治疗12.青春期甲状腺肿,下列哪项处理是不正确的(分数:2.00)A.多食海产品B.多食用萝卜C.多食含碘食品D.食用含碘盐E.随诊13.糖尿病最常见的神经病变是(分数:2.00)A.外周神经病变B.自主神经病变C.颅神经病变D.神经根病变E.脊髓病变14.1型和 2型糖尿病的主要区别
5、在于(分数:2.00)A.血糖稳定性不同B.发病年龄不同C.对胰岛素的敏感性不同D.发生酮症的倾向不同E.胰岛素基础水平与释放曲线不同15.下述哪种口服降糖药引起低血糖的危险性最大(分数:2.00)A.二甲双胍B.格列苯脲C.格列喹酮D.甲磺丁脲E.苯乙双胍16.一般认为首选的抗甲状腺药物是(分数:2.00)A.甲亢平(卡氏马唑)B.甲硫氧嘧啶(MTU)C.丙硫氧嘧啶(PIU)D.甲巯咪唑(MMI)E.复方碘溶液(卢戈液)二、A3/A4 型题(总题数:3,分数:24.00)一名 14岁的男孩,因意识不清 4小时,被母亲送到急诊室,母亲告诉医生,孩子近半年多食易饥,消瘦,曾到医院就诊。化验血糖增
6、高,尿糖阳性。体检病孩消瘦,中度昏迷。(分数:12.00)(1).还应向母亲询问的情况除了(分数:2.00)A.饮食情况B.胰岛素治疗C.磺脲类治疗D.双胍类治疗E.对症治疗(2).体格检查,除昏迷外,最重要的体征是(分数:2.00)A.心率加快B.心律不齐C.呼吸深大D.肝大E.心音减弱(3).入院后母亲告诉医生,孩子最近因感冒咽痛发热,1 日前肌注青霉素。并口服阿司匹林。昏迷原因最大可能是(分数:2.00)A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.糖尿病乳酸酸中毒D.低血糖昏迷E.中毒性脑病(4).最具诊断价值的检查是(分数:2.00)A.血糖,尿糖B.血、尿酮体C.血电解质D.脑
7、 CTE.血乳酸(5).最佳的治疗方案是(分数:2.00)A.5碳酸氢钠,静脉滴注B.胰岛素 50IU,皮下注射,50U 静滴C.小剂量胰岛素加入低渗盐水,静滴D.小剂量胰岛素加入等渗盐水,静滴E.小剂量胰岛素加入 5葡萄糖液,静滴(6).为防止类似昏迷发生,最应注意的是(分数:2.00)A.坚持胰岛素治疗B.良好的饮食控制C.避免过度劳累D.防治各种感染E.避免精神刺激女,48 岁,月经不规律 1年,现阴道淋漓出血 20多天,伴乏力。(分数:8.00)(1).初步考虑为(分数:2.00)A.宫颈癌B.更年期功血,但需进一步除外器质性疾病C.子宫肌瘤D.子宫内膜癌E.宫内节育器刺激(2).患者
8、经治疗后月经逐渐减少,但出现潮红、潮热、阵发性出汗,并有烦躁、易怒等,应给予的处理为(分数:2.00)A.转送精神科治疗B.患者为更年期综合征,给予镇静剂即可C.精神安慰,鼓励参加适当的文娱活动,建议转专科医院,给予适当的激素治疗D.每个人都有此时期,无须治疗E.建议行颅脑 CT检查(3).患者未接受任何治疗(分数:2.00)A.精神病B.脑肿瘤C.骨质疏松症,易发生骨折D.贫血E.内分泌系统疾病(4).患者下列哪种情况绝对不能激素替代治疗(分数:2.00)A.子宫肌瘤B.偏头痛C.脑栓塞D.家族性糖尿病E.胆囊疾病女,76 岁,患甲状腺功能低下 10年,药物治疗不规范。(分数:4.00)(1
9、).冬季应特别预防何种可致死的病症(分数:2.00)A.低体温昏迷B.呼吸道感染C.甲状腺功能低下加重D.心血管事件E.肠蠕动减少,肠梗阻(2).预防措施中,哪项不适合此患者(分数:2.00)A.保持室温 18以上B.穿戴保暖衣物C.摄入足够热量食物D.冬季代谢率低,减少甲状腺激素用量E.适当活动增加产热三、B1 型题(总题数:2,分数:8.00)A诺和龙(瑞格列奈)B优降糖(格列本脲)C文迪雅(罗格列酮)D倍欣(伏格列波糖)E二甲双胍(分数:4.00)(1).适用于 2型糖尿病,有抑制食欲作用,却有发生乳酸酸中毒危险的口服降糖药(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).会产生继发耐药,易
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