【医学类职业资格】全科医学主治医师-18及答案解析.doc
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1、全科医学主治医师-18 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数:3,分数:22.50)4 岁女孩,反复咳嗽 2 个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。(分数:12.50)(1).此患儿可能诊断是(分数:2.50)A.喘息性支气管炎B.毛细血管炎C.肺炎D.气管异物E.咳嗽变异性哮喘(2).首选的检查是(分数:2.50)A.胸片B.气管镜C.血培养D.气道分泌物病毒分离E.心电图(3).首选的治疗是(分数:2.50)A.抗生素B.病毒唑C.沙丁胺醇D.骨化三醇E.多巴
2、酚丁胺(4).如肺部哮鸣音广而且持续存在,则不能使用(分数:2.50)A.氨茶碱B.比索洛尔C.地塞米松D.异丙肾上腺素E.碳酸氢钠(5).如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用(分数:2.50)A.纯氧吸入B.机械通气C.胸外按摩D.头部冰枕E.水合氯醛灌肠患儿,女孩,7 岁,全身水肿、尿少 4 天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压 140/90mmHg,心肺无异常。(分数:5.00)(1).该患儿最可能的诊断是(分数:2.50)A.急性泌尿系感染B.急性肾小球肾炎C.急进性肾炎D.肾炎性肾病E.单纯性肾病(2).假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现(分数:
3、2.50)A.中毒性脑病B.颅内出血C.化脓性脑膜炎D.低钠性脑水肿E.高血压脑病患儿,6 岁。因发热、咳嗽 1 周,水肿、尿少 3 天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压110/60mmHg,尿检:蛋白(+),红细胞 68 个/HP,血浆白蛋白 21g/L,胆固醇 9.0mmol/L。(分数:5.00)(1).该患儿最可能的诊断为(分数:2.50)A.急性肾炎B.病毒性肾炎C.慢性肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病(2).该患儿在治疗中出现腹胀无力,膝反射弱,且心电图出现 T 波低平且有 U 波,应用以下何种治疗最恰当(分数:2.50)A.静脉给予葡萄糖酸钙B.白蛋白静脉滴注C.口服补钾药
4、物D.3%氯化钠缓慢静滴E.给予洋地黄制剂二、B 型题(总题数:9,分数:77.50) A.新生儿硬肿症 B.新生儿破伤风 C.新生儿黄疸 D.新生儿肺炎 E.新生儿缺氧缺血性脑病(分数:7.50)(1).强调新法接生可以杜绝(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).做好围产期保健工作可以预防(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).注意保暖可以预防(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.病理性黄疸 B.生理性黄疸 C.胆道闭锁 D.新生儿溶血症 E.新生儿败血症(分数:7.50)(1).生后 24 小时内出现黄疸,进行性贫血,肝脾大(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).生
5、后 3 周出现黄疸,大便发白,肝脾大(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).生后 34 天出现黄疸,黄疸期间一般情况好(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.腺病毒 B.支原体 C.呼吸道合胞病毒 D.柯萨奇 A 病毒 E.鼻病毒(分数:7.50)(1).急性咽结膜热的病原是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).毛细支气管炎的病原是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).疱疹性咽峡炎的病原是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.喘憋为突出表现 B.咳频,喘憋,发绀 C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹 D.全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克 E.刺激性咳嗽为突出表现
6、(分数:10.00)(1).肺炎支原体肺炎(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).葡萄球菌肺炎(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).腺病毒肺炎(分数:2.50)A.B.C.D.E.(4).呼吸道合胞病毒肺炎(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.病程 2 周以内 B.病程 2 周2 个月 C.病程 2 个月以上 D.病程 3 个月以上 E.病程半年以内(分数:7.50)(1).急性腹泻病程为(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).迁延性腹泻病程为(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).慢性腹泻病程为(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.便色黄或暗绿,有腥臭味
7、 B.便次较多,发育不受影响 C.黏液脓血便,常伴有发热 D.血便或呈“赤豆汤样”便 E.便泡沫多,含黏液,豆渣样(分数:12.50)(1).生理性腹泻(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).侵袭性细菌性肠炎(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).坏死性肠炎(分数:2.50)A.B.C.D.E.(4).金葡菌肠炎(分数:2.50)A.B.C.D.E.(5).白色念珠菌肠炎(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.单纯性肾病 B.肾炎性肾病 C.紫癜性肾病 D.肾小管性酸中毒 E.IgA 肾病(分数:7.50)(1).血尿、高血压可见于(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).
8、选择性蛋白尿(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).总补体及 C3 降低(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.1 岁之内患儿患化脑易合并 B.结核性脑膜炎 C.脑膜炎双球菌脑炎 D.新生儿化脓性脑膜炎 E.脑炎链球菌性脑膜炎(分数:7.50)(1).硬膜下积液(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).面神经受损(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).皮肤瘀斑,涂片检菌阳性(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.风疹 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.荨麻疹(分数:10.00)(1).患儿,7 个月。发热 4 天,体温最高为 39,当地医院诊断为“上感”,静点三天
9、头孢唑啉及病毒唑,今晨热退,但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).患儿,2 岁。4 天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温 40.5,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).患儿,9 岁。发热,咽痛 1 日就诊,体检:体温 38.9,咽部充血,双扁桃腺肿大度,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常(分数:2.50)A.B.C.D.E.(4).患儿,3 岁。上午开始流涕,发热,体温最高 38.2,在家
10、服用小儿退热药及双黄连口服液,吃晚饭时发现患儿面部有皮疹,体检:精神状态良好,耳后、枕部触及黄豆及花生米大小淋巴结,有触痛,面、颈及躯干有红色斑丘疹(分数:2.50)A.B.C.D.E.全科医学主治医师-18 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数:3,分数:22.50)4 岁女孩,反复咳嗽 2 个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。(分数:12.50)(1).此患儿可能诊断是(分数:2.50)A.喘息性支气管炎B.毛细血管炎C.肺炎D.气管异物E.咳嗽变异性哮喘 解
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